Lentile de contact

Informații generale

Lentilele de contact reprezintă dispozitive

medicale/cosmetice de dimensiuni si greutate reduse, ce

se aplica pe suprafața ochiului, având unul sau ambele

dintre rolurile:

Funcțional - pentru tratarea anumitor patologii

sau corectarea unor defecte ale ochiului;

Estetic.

→ sunt piese realizate dintr-un material transparent

(sticlă, material polimeric, etc), cu două suprafețe opuse

în general curbe, folosite singure sau împreună cu alte

piese similare, pentru a concentra sau diverge lumina și

a forma imagini ale obiectelor.

• Lentilele de contact din PMMA

• Lentilele de contact rigide permeabile la oxigen

• Lentilele de contact moi

Lentilele de contact rigide permeabile la

oxigen

• Fabricate dintr-un material ferm, își mențin forma la clipire;

• Transmit mai mult oxigen ochiului decat lentilele moi

• Sunt extrem de durabile (durată de viață – ani), costuri mai mici;

• Nu pot fi îndepărtate dacă ochiul lacrimează;

• Proteinele și lipidele nu aderă la suprafața acestora;

• Dimensiunea;

• Confort scazut.

Lentilele de contact moi

• Fabricate dintr-un material moale, își pot pierde forma la clipire;

• Nu sunt de durabile, costuri mici;

• Proteinele și lipidele aderă la suprafața acestora;

• Dimensiunea.

• Confort ridicat

Tenica de obținere „piggybacking”: o lentilă de contact

rigidă și ma mică pe suprafața uneia moi, mai mare.

Lentile de contact cu centrul rigid și marginea dintr-un

material moale.

Combina beneficiile și corecțiile oferite lentilelor rigide +

confortul oferit de lentilele moi.

Lentile de contact hibride

Clasificarea lentilelor de contact

• Funcție

• Program de purtare

• Program de înlocuire

• Materiale

Caracteristici relevante pentru materialele folosite la

fabricarea lentilelor de contact

Categorie Caracteristici

necesare

Caracteristici variabile

Chimice Stabilitatea

Suprafața hidrofilă

Conținutul de apă

Permeabilitatea la O2

Rezistența la depuneri

Rezistența la deshidratare

Fizice Stabilitate Duritate

Elasticitate

Fiziologice Inerte

Non-toxice

Optice Claritate

Transparență

Indice de refracție

Material

1. Lentile de contact din sticlă

2. Lentile de contact din PMMA (Perspex/Plexiglass) – rigide

(„hard”)

3. Lentile de contact din PMMA-materiale siliconice – RGP.

Material

4. Lentile de contact din hidrogeluri (polymacon, siliconice)

- dezavantaj: hidrogelurile de silicon sunt oarecum rigide, iar

suprafața poate fi hidrofobă; acești factori pot influența negativ

confortul oferit de lentilă.

Material Suprafața hidrofilă

Tehnici de producție și modificare a suprafeței:

1. modificarea suprafeței în plasmă (natura hidrofobă);

2. agenți de umectare;

3. folosirea catenelor macromoleculare mai lungi (gradul

de reticulare mai scăzut crește umectabilitatea suprafeței,

fără adaosul de aditiv sau modificarea suprafeței).

Material

Suprafața hidrofilă

Diferite materiale sau procese de fabricare determină caracteristicile lentilelor de contact.

Tipuri de materiale

Metilmetacrilatul (MMA) – duritate

și rezistență

Siloxani – flexibilitate și

permeabilitate la O2 (prin

intermediul leg. Si-O),

hidrofilicitate redusă

Hidroxietil-metacrilatul (HEMA) –

monomerul responsabil cu

absorbția apei în aproape toate

lentilele de contact.

Material

Tipuri de materiale

Monomeri cu fluor – permeabilitatea (moderat),

îmbunătățește caracteristicile hidrofile și crește

rezistența la depunerea de proteine și lipide.

Etilen glicol dimetacrilat – este agent de reticulare, conferă

stabilitate dimensională și rigiditate, reduce cantitatea de

apă conținută în material.

Material

Tipuri de materiale

Pirolidona

→ absoarbe cantități importante de apă

Material

Proprietățile fizice și chimice ale materialului sunt

dictate de compoziția materialului și de modul de

procesare

I: HEMA – 38 % conținut de apă

+

MMA și N-vinil-pirolidonă

Polimer cu conținut de apă mediu 50 % sau chiar ridicat 70 %

Design-ul de materiale pentru fabricarea l.c.

Proprietățile fizice și chimice ale materialului sunt

dictate de compoziția materialului și de modul de

procesare.

II: HEMA

+

MMA și/sau etilen glicol dimetilmetacrilat (EGDMA)

Crește durabilitatea, elasticitatea și stabilitatea

Scade conținutul de apă al materialului.

Design-ul de materiale pentru fabricarea l.c.

RGP sau Soft

Producătorii folosesc propria

marcă folosită pentru

designul de lentile pentru

materialul patentat

(POLYMACON, HEMA)

US Adopted Names Council

(USANC) – folosirea

sufixului „filcon” (hidrofilic

sau hidrogel) sau „focon”

(hidrofobic) pentru

materialele GP.

Nomenclatura lentilelor de contact

Este un parametru care indică abilitatea unui material de a

permite oxigenului să ajungă la ochi prin difuzie.

PO (Dk) = coeficientul de difuzie al materialului (D) * constanta de

solubilitate (k).

P=D*S , unde:

D – cm2 / s (studii academice mm2/s)

k – mlO2 / ml de material*mmHg

P – cm2*mlO2/ s*ml*mmHg

D – viteza cu care moleculele de oxigen trec prin material

K – nr de molecule de oxigen care sunt absorbite într-un volum dat de

material

Valorile Dk sunt în general între 10-150 X 10-11 (cm2 ml O2)/(s ml

mmHg)

Permeabilitatea de Oxigen (PO)

Cantitatea de oxigen care trece printr-o lentilă finisată într-

o perioadă de timp, iar t = grosimea lentilei în centru.

Dk/t pentru o lentilă cu centrul mai subtire este supraestimat.

Dk/t pentru o lentilă cu centrul mai gros este subestimat.

Dk și Dk/t sunt parametri folosiți pentru a compara materiale generice

dezvoltate pentru a fabrica lentile de contact cu lentilele de contact

comerciale și determină schimbul de gaze de la lentilă la cornee și

viceversa.

Transmisibilitatea de Oxigen (Dk/t)

Grosime lentilă (mm) Dk Dk/t

0,2 24 12

0,1 24 24

0,05 24 48

Parametrii D, k, t

Material Dk t

38% hidrogel 9 0,03

55% hidrogel 17 0,06

70% hidrogel 27 0,12

Criteriile Holden-Mertz:

Dk/t -24 – pentru a elimina edemul cornean, în cazul purtării lentilelor de contact cu interval scurt de purtare.

Dk/t -87 – pentru a elimina edemul cornean în cazul purtării lentilelor de contact cu program de purtare extins sau continuu.

Dk/t -87-125 – targetul pt noile materiale.

Parametrii D, k, t

Material Dk t Dk/t

38% hidrogel 9 0,03 30

55% hidrogel 17 0,06 30

70% hidrogel 27 0,12 30

Viteza de consum de oxigen al corneei după purtarea lentilei de contact

un timp t.

Este folosit pentru a compara și evalua impactul deficitului de oxigen

asupra corneei.

Echivalent performanță Oxigen (equivalent oxigen

performance)

Dk/t EOP (%)

Scăzut 0-6

Moderat 6-11

Ridicat 11-15

Super 15-18

Hiper 18-21

Materiale hiper-permeabile cu valori Dk > 100.

Polymer Technology’s Equalens 2 (Dk=100)

Paragon Vision Sciences’Fluoroperm (Dk=151)

Paragon HDS (Dk=100)

Menicon Z (Dk=160-175) – purtare extinsă și continuă (30 zile)

Parametrii D, k, t

Lentilele pe bază de hidrogel absorb și rețin apa între

catenele polimerice, crescând spațiul intercatenar.

Orice substanță dizolvată în apă poate

pătrunde în polimer

(dimensiune molecula - dimensiune pori).

PO a lentilelor de contact fabricate din hidrogel depinde de conținutul

acestora în apă. Pentru un conținut de apă de ~80%, PO ~40 Dk.

Tip de lentile Dimensiunea porilor (μm)

Continut scăzut de apă 0,5

Conțint ridicat de apă 3,5

Parametrii D, k, t

Parametrii D, k, t

cc/m2/zi

Metode de obtinere

1. Taierea unei bare polimer

2. Spin Casting

3. Cast Molding (turnare in matrita)