LENSA MATA&

PermasalahannyaSri Ariani, dr.,SpM

EMBRIOLOGIPembentukan Lensa Embrio 4 mm

9 mm Lens vesikle lepas dari surface ektoderm Kapsul lensa terbentuk mulai embrio 15 mm ( 5 mg ) Lensa terbentuk sempurna 28 mg

ANATOMIBentuk Biconvex transparant

Pembuluh darah ( )

Lensa stabil o.k . Ligamentum Suspensorium ZONULA ZINN LENSA 65% AIR 35 % Protein + garam mineral

Nutrisi berasal dari CAIRAN INTRA OKULER

JANIN

: Lensa > Cembung Konsistensi lunak : > Rata lebih besar kaku

DEWASA

FISIOLOGIFs. Memfokuskan sinar ke Retina Kekuatan refraksi lensa harus dapat berubah Perubahan kekuatan Refraksi -> AKOMODASI

Yang memperngaruhi AKOMODASI : -Kemampuan lensanya -Kekuatan m. ciliaris

Benda Jauh

memfokuskan sinar m. ciliaris relax zonula zinn tegang

Benda dekat

memfokuskan sinar m. ciliaris kontraksi zonula zinn renggang lensa cembung

LENSA MATA FOTO KAMERA MATA IKAN

FUNGSI LENSA MATA1. Fungsi REFRAKSI memfokuskan sinar 2. Fungsi AKOMODASI Cembung Kontraksi m.ciliariszonula meregang

FISIOLOGI65% 35% AIR PROTEIN

JERNIHTRANSPARANT AVASKULER

PATOLOGICONGENITAL Coloboma lentis Sferofakia dislokasi Marfan Synd kekeruhan Rubella Synd

DIDAPAT

Kekeruhan Dislokasi Tidak ada lensa Afaki Visus 1/60

COLOBOMA

SFEROFAKI

Lensa sangat cembung Visus sangat menurun miopia tinggi

DISLOKASI

Lensa tidak pada tempatnya Subluksasi sebagian luksasi ke anterior COA ke posterior C.V

KATARAK KEKERUHAN PADA LENSA

~

PENYEBABNYA :1. Katarak Congenital Rubella 2. Katarak Senilis nukleus Degeneratif korteks 3. Katarak Traumatika Trauma tajam / tumpul Sinar ultra violet 4. Katarak Komplikata Uveitis khronis penyakit sistemik DM

LOKASI :1. 2. 3. 4. 5. Katarak Katarak Katarak Katarak Katarak polaris anterior polaris posterior sentralis zonularis punctata

PATOGENESIS1. Oksidasi pada Cortex Nukleus 2. Paparan sinar ultra violet 3. Pemakaian obat-obatan

STADIUM1. Insipien 2. Imatur 3. Matur 4. Hipermatur Morgagni Strunken

STADIUM INSIPIEN Kekeruhan dimulai sebagai garis-garis dari perifer korteks ke tengah seperti jeruji sepeda STADIUM IMATUR Kekeruhan lebih menyeluruh Lensa menyerap cairan lensa bengkak mendorong iris kedepan COA dangkal, Bisa terjadi GLAUKOMA

STADIUM INSIPIENKekeruhan dimulai sebagai garis-garis dari perifer korteks ke tengah seperti jeruji sepeda

STADIUM IMATUR Kekeruhan lebih menyeluruh Lensa menyerap cairan lensa bengkak mendorong iris kedepan COA dangkal, Bisa terjadi GLAUKOMA

STADIUM MATURKekeruhan menyeluruh Warna kulit keabuan Iris shadow negatif fundus reflex negatif

STADIUM HIPERMATURBisa tetap pada stadium matur Bisa terjadi 2 kemungkinan : SHRUNKEN KATARAK lensa mengkerut & menipis uveitis MORGAGNIAN KATARAK korteks melunak & mencair Glaukoma

KELUHAN1. Penglihatan kabur 2. Silau 3. Diplopia Poliopia o.k refraksi ireguler 4. Bentuk putih pada mata

PEMERIKSAAN1. Visus penglihatan 2. Flash light lampu senter iris shadow 3. Lampu celah terlihat iris shadow 4. USG 5. Fundoskopi warna hitam diatas dasar oranye

PEMBAGIANDEVELOPMENTAL CATARACT Congenital, Juvenile DEGENERATIVE CATARACT Senile

INDIKASI OPERASI1. Mengganggu aktivitas sehari-hari2. Terapeutik kat. Matur

3. Komplikasi4. Diagnostik 5. kosmetik

PENANGANANKATARAKPenyebab

KebutaanDapat dicegah

OPERASIBIASAIntracapsuler Ekstrakapsuler Visus : 1/60 Kacamata tebal + 10.000

CANGGIH+ 10 L

>> 1/60 Kacamata tipis

PERSIAPAN OPERASITidak ada infeksi merah (-) Obstruksi DNL (-) DM teregulasi HT teregulasi

PERAWATAN POST OPERASIAB topikalEdukasi