Republica MoldovaPARLAMENTULLEGENr. 1402din 16.12.1997Legea privind sntatea mentalPublicat :21.05.1998 n Monitorul Oficial Nr. 44-46 art Nr : 310 Data intrarii in vigoare : 21.05.1998

MODIFICATLP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228

Titlul legii n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228

NOT:n textul legii, cuvintele sntate psihic se nlocuiesc cu cuvintele sntate mental prinLP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228

Parlamentul adopt prezenta lege.Capitolul IDISPOZIII GENERALEArticolul 1.Noiuni principale n sensul prezentei legi, se definesc urmtoarele noiuni principale:persoan suferind de tulburri psihice- persoan care sufer de o maladie psihic, persoan cu dezechilibru psihic sau insuficient dezvoltat psihic ori dependent de alcool sau de droguri, precum i persoan care manifest alte dereglri ce pot fi clasificate, conform normelor de diagnostic n vigoare n practica medical, ca tulburri psihice;persoan suferind de tulburri psihice grave- persoan cu tulburri psihice care nu este n stare s neleag semnificaia i consecinele comportamentului su i care necesit ajutor psihiatric imediat;pacient- persoan cu tulburri psihice aflat n ngrijirea unui serviciu medical; echip terapeutic multidisciplinar- totalitatea profesionitilor din domeniul sntii mentale, cum snt: medicul, inclusiv medicul psihiatru, psihologul, asistentul medical specializat, asistentul social, ergoterapeutul i alt personal paramedical, implicai n asigurarea sntii mentale, n acordarea asistenei medicale, n ngrijirea persoanelor suferinde de tulburri psihice;personal paramedical- membri ai echipei terapeutice multidisciplinare, alii dect medicul i asistentul medical;servicii de baz- servicii de ngrijire medical;servicii complementare- servicii care asigur urmtoarele ngrijiri de sntate mental i psihiatrice: consiliere psihologic, orientare profesional, psihoterapie, alte proceduri medico-psihosociale; servicii comunitare- sistem de ngrijiri destinat unei anumite categorii de populaie i bazat pe un serviciu integrat de sntate mental, care include faciliti ambulatorii, centre de criz i staionare de zi cu faciliti rezideniale, asisten mobil la domiciliu, ateliere protejate i uniti cu paturi n spitale de profil general i care, prin lucrul n echipe terapeutice multidisciplinare, asigur diagnosticul precoce, tratamentul prompt, continuitatea ngrijirilor medicale, sprijinul social i o strns legtur cu alte servicii medicale i sociale comunitare, n special cu medicii de familie;capacitate psihic- atribut al strii psihice de a fi compatibil cu exercitarea drepturilor civile sau a unor activiti specifice;consimmnt -acord al persoanei suferinde de tulburri psihice de a fi supus unor proceduri de internare, diagnostic i tratament, ce trebuie sa fie liber de orice constrngere i precedat de o informare complet, ntr-un limbaj accesibil, din care s rezulte avantajele, dezavantajele i alternativele procedurilor respective, precum i s fie reconfirmat, ulterior, ori de cte ori va fi nevoie sau la iniiativa persoanei n cauz;discernmnt- component a capacitii psihice care se refer la o fapt anume i din care decurge posibilitatea persoanei respective de a aprecia coninutul i consecinele acestei fapte; pericol social- atribut al strii psihice a bolnavului sau comportament ce implic pericolul unei vtmri fizice pentru sine sau pentru alte persoane ori pericolul unor distrugeri de bunuri materiale;reprezentant legal- persoan desemnat, conform legislaiei n vigoare, pentru a reprezenta interesele unei persoane suferinde de tulburri psihice; reprezentant personal- persoan, alta dect reprezentantul legal, care accept s reprezinte interesele i necesitile unei persoane suferinde de tulburri psihice cu consimmntul acesteia;internare voluntar- internare la cererea sau cu consimmntul pacientului;internare nevoluntar- internare mpotriva voinei sau fr consimmntul pacientului; supraveghere prin dispensarizare- eviden ambulatorie a bolnavilor n scop profilactic i curativ, efectuat de instituiile medico-sanitare publice;cabinet psihiatric- serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer consultan medical a medicului psihiatru, prescrie tratament i efectueaz supravegherea prin dispensarizare;terapie i consiliere psihologic- asisten acordat de ctre psiholog, care const n diagnosticarea dereglrilor psihologice, prescrierea, corijarea tratamentului i oferirea posibilelor soluii;serviciu psihoterapeutic- serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer diverse metode de psihoterapie individual i de grup aplicate de specialiti cu studii medicale i/sau psihologice. Psihoterapia este o aciune psihologic sistematic, planificat i intenional, care are la baz un sistem teoretic conceptual i este exercitat de ctre psihoterapeut;serviciu de logopedie- serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer diverse metode de nlturare a defectelor de vorbire, aplicate de specialiti cu studii superioare n domeniul defectologiei i/sau psihopedagogiei;serviciu de kinetoterapie- serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer divers asisten n caz de dizabiliti motorii, acordat de specialiti cu studii superioare n domeniul reabilitrii i/sau fizioterapiei;centru de criz- serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer divers asisten n caz de urgen psihiatric (depresie, dereglri acute de stres, tulburri anxioase i fobii, atacuri de panic, tentative suicidare etc.);staionar de zi -serviciu, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer divers asisten medical, inclusiv de psihoterapie, precum i de reabilitare, acordat n timp de zi; instituie de plasament temporar- serviciu comunitar de sntate mental, separat ori n componena centrului comunitar de sntate mental, ce ofer non-stop asisten, inclusiv locativ, n perioade dificile pentru bolnavi i pentru familiile lor (concedii medicale, vacane, situaii conflictuale etc.);centru de ergoterapie- serviciu de reabilitare a deficienei sociale i profesionale a persoanelor cu probleme de sntate mental, cu implicarea n anumite activiti pedagogico-ludice, recreative, ocupaionale, pentru prevenirea marginalizrii i pentru reintegrarea social i profesional a persoanelor n cauz;atelier protejat- centru profesional de producie pentru persoane suferinde de tulburri psihice, destinat crerii de valori ntr-un anumit domeniu (croitorie, lemnrit, colaj, artizanat etc.);locuin protejat- serviciu comunitar de sntate mental ce acord asisten locativ prin oferirea de apartamente sociale, temporare sau permanente, asistate periodic de specialiti n domeniu, persoanelor suferinde de tulburri psihice pentru a le asigura acestora condiii de existen i autonomie social; echip mobil- serviciu comunitar de sntate mental ce asigur continuitatea tratamentului prin acordarea asistenei medico-sociale la domiciliu; ergoterapie- tehnic medical care contribuie la reabilitarea socioprofesional a persoanei suferinde de tulburri psihice, oferind terapie prin munc adaptat, reprofesionalizare, activitate profesional protejat.[Art.1 n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 11.Asistena psihiatric, social i juridic (1) Asistena psihiatric include prevenirea tulburrilor psihice i promovarea sntii mentale, examinarea i diagnosticul, tratamentul, reabilitarea i protecia medico-social a persoanelor suferinde de tulburri psihice, activiti ce se efectueaz n conformitate cu prevederile prezentei legi i ale altor acte legislative. (2) Statul garanteaz persoanelor suferinde de tulburri psihice asisten social i juridic n corespundere cu legislaia n vigoare.[Art.11introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 2.Legislaia privind asistena psihiatric(1) Legislaiaprivind asistena psihiatric cuprinde prezenta lege i alte acte legislative.(2) Actele legislative i alte acte juridice nu pot limita drepturile cetenilor i garaniile de respectare a lor, prevzute de prezenta lege, la acordarea de asisten psihiatric.(3) Dac acordul internaional la care RepublicaMoldova este parte stabilete alte reguli dect cele prevzute de legislaia Republicii Moldova privind asistena psihiatric, se aplicregulile acordului internaional.Articolul 3.Aciunea prezentei legi(1) Sub incidena prezentei legi cad cetenii RepubliciiMoldova care primesc asisten psihiatric, precum i persoanele juridice i fizice care acord o astfel de asisten.(2) Cetenii strini i apatrizii beneficiaz, n cazul n care li se acord asisten psihiatric, de toate drepturile stabilite prin prezenta lege, ca i cetenii Republicii Moldova.[Art.3 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 4.Liberul consimmnt la solicitarea asistenei psihiatrice(1) Se acord asistenpsihiatricla solicitareabenevol a persoaneisau cu consimmntul ei, cu excepia cazurilor prevzutede prezenta lege.(2) Persoanelor n vrst de pn la 18 ani (n cele ce urmeaz minori), precum i persoanelor declarate, n modul stabilit de lege, incapabile li se acord asisten psihiatricla cererea sau cu consimmntul reprezentanilor lor legali, n condiiile prezentei legi.Articolul 5.Drepturile persoanelor suferinde de tulburri psihice(1) Persoanele suferinde de tulburri psihice beneficiaz de toate drepturile i libertile cetenilor prevzute de Constituie i de alte legi. Limitarea drepturilor i libertilor din cauza tulburrilor psihicese face numai n cazurile prevzute de prezenta lege i de alte acte normative.(2) n cazulacordrii de asisten psihiatric, persoana suferind de tulburri psihice are dreptul:a) la atitudine uman i cuviincioas, care sexcludjignirea demnitii umanei discriminarea dup criteriul de sex; [Art.5 al.2), lit.a) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]b) la informaiiprivind drepturile sale, caracterultulburrilor psihice imetodele de tratament, expuse ntr-o form accesibillui, inndu-se cont de starea lui psihic;c) s fie spitalizatn staionarul depsihiatrienumaipentru durata examenului medical i a tratamentului;d) la toate tipurile de tratament(inclusiv balneo-sanatorial) conform indicaiilor terapeutice;e) la asistenpsihiatric n condiii conforme normelor de igien i sanitrie;f) s accepten prealabil, n form scris, n modul stabilit de lege, folosirea sa ca obiect alexperimentelor medicale, al cercetrilor tiinifice sau al procesului didactic, fotografierea, filmarea, videoimprimarea sa i s renuneoricndla aceste aciuni; [Art.5 al.2), lit.f) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]g) s solicite invitarea oricrui specialist, cu consimmntul acestuia, care s participe la acordarea de asisten psihiatric sau s conlucreze n comisia medical pentru problemelereglementate de prezenta lege;h) la asistena avocatuluiinclusiv din oficiu, areprezentantului legal sau a uneialte persoane, n modul stabilit de lege.[Art.5 al.2), lit.h) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228] i) la o intimitate adecvat n structurile de sntate mental, inclusiv la faciliti de somn, astfel nct femeile s doarm separat de brbai.[Art.5 al.2), lit.i) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) Nu se admite limitarea drepturilor i libertilor persoanelor suferinde de tulburri psihice numai n baza diagnosticului psihiatric, cazurilor de supraveghere prin dispensarizare, a faptului c se afl ori s-au aflat n staionarul de psihiatrie sau n oinstituie psihoneurologic (internat psihoneurologic, coal specializat, instituie rezidenial sau instituie de plasament temporar etc.). Factorii de decizie vinovai de atare nclcri poartrspunderen conformitate cu legislaia.[Art.5 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 51.Protecia minorilor (1) Minorii suferinzi de tulburri psihice beneficiaz de toate drepturile i libertile cetenilor prevzute de legislaie. Plasarea minorilor n instituiile de sntate mental prevede beneficierea de arii habituale separate de aduli i de un mediu asigurat, adaptat vrstei minorilor i necesitilor de dezvoltare ale acestora. (2) Fiecare minor plasat n o instituie de sntate mental trebuie s aib un reprezentant legal care s-i exprime interesele, inclusiv consimmntul la tratament. n relaiile cu instituia medical i cu lucrtorii medicali, precum i cu alte persoane fizice i juridice, minorul este reprezentat de un adult n condiiile legii. La acordarea asistenei medicale se va ine cont de voina minorului n msura adecvat capacitii lui de nelegere. (3) Minorul suferind de tulburri psihice nu poate fi supus experimentelor, terapiei electroconvulsive, cercetrilor tiinifice sau didactice, fotografierii, filmrii, videoimprimrii i oricrui tratament ireversibil (psihochirurgical) fr consimmntul lui sau al reprezentantului lui legal.[Art.51intodus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 6.Limitarea practicrii unor activiti profesionale i a activitilor cu pericol sporit(1) n caz de tulburri psihice, persoana poate fi declarat pe un termen de cel mult 5 ani, cu dreptul de reexaminare ulterioar, incapabil a desfura anumite activiti profesionale i activiti cu pericol sporit. Hotrrea restrictiv esteemis de o comisie medical, mputernicit de organul de ocrotire a sntii, n temeiul concluzieiasupra sntii psihice a persoanei, i poate fi contestat n instanjudectoreasc.Dac, pn la expirarea termenului de 5 ani, persoana nu este reexaminat de un consiliu (o comisie) de expertiz medical a vitalitii, ea devine, n mod automat, capabil s desfoare activitile menionate.[Art.6 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 7.Reprezentarea persoanei crei se acord asisten psihiatric(1) Persoana crei se acord asisten psihiatric are dreptuls aleag unreprezentantpentrua-iapra drepturileiinteresele legitime. Legalizarea reprezentrii se face n modul stabilit de lege.(2) Aprareadrepturilor i intereselor legitime ale minoruluii ale persoaneideclarate, n modul stabilit de lege,incapabil o exercit, n cazul acordrii de asisten psihiatric, reprezentanii lor legali (prini, nfietori, tutori), iar dac acetia lipsesc,organul de tutel i curatel.[Art.7 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) Aprarea drepturilor i intereselor legitime ale persoanei crei se acord asisten psihiatric poate s o exercite avocatul. Invitarea avocatului i remunerarealui se efectueaz n conformitate cu legislaia n vigoare. Administraia instituiei care acord asisten psihiatric asigur posibilitatea invitrii avocatului, cu excepiacazului prevzutlaart.28 lit.a).[Art.7 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 8.Interzicerea solicitrii de informaii privind starea sntii psihiceSolicitarea de informaii privind starea sntii psihice a persoaneicare exercit drepturile i libertile sale sausolicitarea examinriieide ctre medicul psihiatru se admite numai n cazurile stabilite de lege.Articolul 9. Pstrarea secretului medicalInformaiile despre tulburrile psihice, despre solicitarea de asisten psihiatric i tratament ntr-o instituie de psihiatrie, precum i alte informaii despre starea sntii psihice a persoanei constituie secret medical aprat de lege. Pentru exercitarea drepturilor i intereselor sale legitime, persoana suferind de tulburri psihice sau reprezentantul ei legal poate primi la cerere informaii despre starea sntii psihice i despre asistena psihiatric acordat.Articolul 10.Diagnosticul i tratarea(1) Diagnosticul tulburrilor psihice se stabilete conform standardelor naionale i internaionale unanim recunoscute i nu poate s se bazeze numai pe faptul c persoana respinge valorile morale, culturale, politice, religioase acceptate de societate sau pe ali factori ce nu vizeaz direct sntatea ei psihic.[Art.10 al.1) n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](2) Pentru stabilirea diagnosticului i tratarea persoanei suferinde de tulburri psihice, se aplic mijloacele i metodele medicale aprobate n modul stabilit de legislaia privind ocrotirea sntii.(3) Mijloaceleimetodelemedicale se aplicnumainscopuri diagnostice i terapeutice i nu ca pedeaps sau n interesul unor alte persoane.Articolul 11.Acceptarea tratamentului(1) Tratamentul persoanelor suferinde de tulburripsihice se efectueazcu liberul lor consimmnt scris, excepie fcnd cazurile prevzute la alin.(4).(2) Medicul, innd seama de starea psihic a pacientului, este obligat s-i pun la dispoziie, ntr-o form accesibil, informaii despre caracterul tulburrii psihice, despre scopul, metodele, inclusiv cele alternative, despre durata tratamentului, senzaiile dureroase, riscul posibil, efectele secundare i rezultatele scontate. Informaiile furnizate se consemneaz n documentaia medical.(3) Consimmntul pentru tratarea minorilor, precum i a persoanelor declarate, n modul stabilit de lege, incapabile, l dau reprezentanii lor legali dup ce li s-au comunicatinformaiile prevzute la alin.(2).(4) Tratamentul poate fi efectuat frliberul consimmnt al persoaneisuferinde de tulburri psihice sau alreprezentantuluieilegalnumai n cazul aplicrii unor msurimedicalecoercitive,n conformitate cu prevederile Codului penal, precum i n cazul spitalizriifrliberul consimmnt n conformitate cu art.28. n astfel de cazuri, cu excepia celor de urgen, tratamentul se aplic n temeiul hotrrii comisiei de medici psihiatri.(5) Este inadmisibiltratarea tulburrilor psihice ale persoanelor specificate la alin.(4) prin metode chirurgicale i de alt natur ce au urmri ireversibile, precum i aplicarea a noi medicamente, fundamentate tiinific, dar neadmise nc spre utilizare n mas.Articolul 12.Refuzul tratamentului(1) Persoanasuferind de o tulburare psihic sau reprezentantul ei legalare dreptul s refuze tratamentul propus sau s-l ntrerup, cu excepia cazurilor prevzute la art.11 alin.(4).(2) Persoana care refuz sau ntrerupe tratamentul ori reprezentantul ei legal trebuie s primeasc lmuriri asupra posibilelor consecine. Refuzul tratamentului sau ntreruperea lui, informaiile oferite asupra eventualelor consecine se consemneaz ndocumentaia medical i se semneaz de ctre pacient sau dereprezentantul lui legali de medicul psihiatru.[Art.12 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 13.Msuri medicale prin constrngere [Art.13 titlul n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](1) Persoanei suferinde de tulburri psihice care a svrit aciuni periculoase pentru societate se aplic msuri medicale coercitive n baza hotrrii judectoreti, potrivit temeiurilor i n modul stabilit de Codul penal i Codul de procedur penal.(2) Msurile medicale coercitive se aplic n instituiile de psihiatrie ale organelor de ocrotire a sntii. Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie n temeiul hotrrii judectoreti privind aplicarea de msuri medicale coercitive beneficiaz de drepturile prevzute la art.36.Ea poate fi declarat inapt pentru munc pe ntreaga perioad de spitalizare i are dreptul la protecie social n conformitate cu legislaia.[Art.13 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 14.Expertiza psihiatric legal Expertiza psihiatric legal n aciunile de judecat se efectueaz n temeiul i n modul prevzute de legislaia n vigoare[Art.14 n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 15.Examenul psihiatric de constatare a aptitudinii pentru serviciu militar i serviciu n organele i instituiile securitii statului, ale afacerilor interne, n alte formaiuni paramilitare i specialeTemeiurile i procedura examenului ambulatoriu i staionar de constatare a aptitudinii, casntate mental, pentru serviciu militar i serviciu n organele i instituiile securitii statului, ale afacerilor interne,n alte formaiuni paramilitare ispeciale se stabilesc de prezenta lege i de alte acte legislative.Capitolul IIASIGURAREA ASISTENEI PSIHIATRICEI PROTECIA SOCIALArticolul 16.Tipurile de asisten garantat de stat (1) Tipurile de asisten psihiatric garantat de stat: a) asisten psihiatric de urgen; b) asisten consultativ, terapeutic, psihoprofilactic, de reabilitare n condiii extraspitaliceti i de staionar; c) toate tipurile de expertiz psihiatric, constatarea incapacitii temporare de munc; d) asisten psihiatric n caz de calamitate natural i de catastrof; e) asisten comunitar n domeniul sntii mentale. (2) Tipurile de asisten social garantat de stat: a) consultan i suport la plasarea n cmpul muncii; b) consultan i suport la instituirea tutelei; c) protecia social a invalizilor i btrnilor suferinzi de tulburri psihice, ngrijirea lor n condiiile legii; d) instruirea invalizilor i minorilor suferinzi de tulburri psihice n vederea obinerii abilitilor de autodeservire, de via n comunitate, de ncadrare n cmpul muncii. (3) Tipuri de asisten specializat garantat de stat: a) acordarea de consultaii n probleme de drept i alte tipuri de asisten juridic n instituiile de psihiatrie i de psihoneurologie; b) stabilirea pentru uniti a cotelor obligatorii de locuri pentru plasarea n cmpul muncii a persoanelor suferinde de tulburri psihice; c) aplicarea metodelor de stimulare economic a unitilor de stat i private care ofer locuri de munc persoanelor suferinde de tulburri psihice. (4) Pentru asigurarea persoanelor suferinde de tulburri psihice cu asisten psihiatric i pentru protecia lor social, statul: a) organizeaz instruirea general i profesional a minorilor suferinzi de tulburri psihice; b) creeaz ntreprinderi curative de producie sub form de ateliere, secii i sectoare speciale, cu condiii de munc favorabile pentru terapie prin munc, pentru nsuirea de profesii i ncadrarea n munc la aceste ntreprinderi inclusiv a invalizilor suferinzi de tulburri psihice. La realizarea produciei proprii, aceste ateliere, secii, sectoare se scutesc de plata taxei pe valoarea adugat conform legislaiei n vigoare; c) dezvolt servicii sociale integrate pentru persoanele suferinde de tulburri psihice; d) creeaz instituii care acord asisten de sntate mental extraspitaliceasc, inclusiv la domiciliu; e) ntreprinde msuri de alt natur pentru oferirea de sprijin social persoanelor suferinde de tulburri psihice. (5) Toate tipurile de asisten psihiatric i de protecie social a persoanelor suferinde de tulburri psihice snt asigurate de organele centrale de specialitate ale administraiei publice centrale i autoritile administraiei publice locale, conform competenelor stabilite prin lege, cu participarea societii civile (asociaii ale bolnavilor, rudelor etc.). (6) Asociaiile obteti pot participa, conform legislaiei n vigoare, la completarea asistenei psihiatrice, juridice, sociale etc., acordate de ctre stat.[Art.16 n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 17.Finanarea asistenei psihiatriceFinanarea activitiiinstituiilori a persoanelor careacord asistenpsihiatric, nproporii care s asigure nivelul garantat i calitatea nalt a acestei asistene, se efectueaz din contul mijloacelor fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical, n limita serviciilor medicale prestate n cadrul Programului unic al asigurrii obligatorii de asisten medical pe anul respectiv, mijloacelor obinute din prestarea serviciilor cu plat neincluse n Programul unic, altor surse obinute n corespundere cu legislaia n vigoare (granturi, sponsorizri, donaii etc.), mijloacelor bugetului de stat, n corespundere cu legea bugetului de stat pe anul respectiv.[Art.17 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Capitolul IIIINSTITUIILE I PERSOANELE CARE ACORDASISTEN PSIHIATRIC. DREPTURILE I OBLIGAIILEPERSONALULUI MEDICAL I ALE ALTOR SPECIALITIArticolul 18.Instituiile i persoanele care acord asisten psihiatric(1) Asistena psihiatric este acordat de instituiile de psihiatrie i psihoneurologie de stat, nestatale, precum i de medicii psihiatri care practic medicin particular pe baz de licen. Modul de eliberare a licenelor pentru acordarea de asisten psihiatric este stabilit de lege. (2) Tipurile asistenei psihiatrice acordate de instituiile de psihiatrie i psihoneurologie, precum i de medicii psihiatri care practic medicin particular, snt indicate n documentele statutare i n licene. Informaia despre ele trebuie s fie accesibil solicitanilor.(3) Asistena specializat de sntate mental se realizeaz prin intermediul: a) centrelor comunitare de sntate mental; b) cabinetelor psihiatrice, de terapie i consiliere psihologic, serviciilor psihoterapeutice, de logopedie, de kinetoterapie; c) centrelor de criz; d) spitalelor de psihiatrie; e) staionarelor de zi i instituiilor de plasament temporar; f) seciilor de psihiatrie din spitalele de profil general; g) centrelor de ergoterapie; h) atelierelor i locuinelor protejate; i) echipelor mobile.[Art.18 al.3) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 19.Dreptul la activitatea medical de acordare a asistenei psihiatrice(1) Dreptul la activitatea medical de acordare a asistenei psihiatrice l are medicul psihiatru cu studii medicale superioare care i-a confirmat calificarea n modul stabilit de lege.(2) Personalul medical i ali specialiti care acord asisten psihiatric trebuie sfie pregtii special, n modul stabilit, i s-i confirme calificarea pentru a fi admii s lucreze cu persoane suferinde de tulburri psihice.(3) Activitateamedical de acordare a asistenei psihiatrice se desfoarpe principiileeticii profesionale i nconformitatecu legea.Articolul 20.Drepturile i obligaiile profesionale alepersonalului medical i ale altor specialiti care acord asisten psihiatric(1) Drepturile i obligaiile profesionale ale personalului medical i ale altor specialiti care acord asisten psihiatric snt stabilite de prezenta lege i de alte acte legislative cu privire la ocrotirea sntii.(2) Stabilirea diagnosticului afeciunii psihice i recomandarea tratamentului in de competena exclusiv a medicului psihiatru sau a comisiei de medici psihiatri.[Art.20 al.2) n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](21) Decizia privind aplicarea msurilor medicale prin constrngere este de competena instanei de judecat i se adopt inndu-se cont de opinia comisiei de medici psihiatri.[Art.20 al.21) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) Avizul medicului de o alt specialitate privind starea sntii psihice a persoanei are un caracter preliminar i nu poate servitemei pentru rezolvareaproblemei limitrii drepturilor iintereselorei legitimei nici pentru acordarea de nlesniri prevzute de lege pentru persoanele suferinde de tulburri psihice.Articolul 21.Independena medicului psihiatru n acordarea de asisten psihiatric(1) La acordarea de asisten psihiatric, medicul psihiatru este independent n luarea de decizii, cluzindu-se numai de indicaiile terapeutice, de datoria sa de medic i de lege, innd cont de solicitrile pacientului, n msura adecvat capacitii lui de nelegere.[Art.21 al.1) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](2) Medicul psihiatru a crui opinie nu coincide cuhotrrea comisiei medicale are dreptul s dea un aviz separat, care se anexeaz la documentaia medical.Capitolul IVTIPURILE DE ASISTEN PSIHIATRIC IMODUL DE ACORDARE A EIArticolul 22.Examenul psihiatric(1) Prin examen psihiatric se constat existena detulburri psihice, necesitatea acordrii de asistenpsihiatricitipul acesteia.(2) Examenul psihiatric, precum i cel profilactic, se efectueaz la cererea sau cu consimmntul persoanei. Examenul psihiatric i cel profilactic al minoruluiseface la cererea sau cu consimmntul prinilor ori al altui reprezentant legal al lui. Examenul psihiatric i cel profilactic al persoanei declarate, n modul stabilit de lege, incapabil se face la cererea sau cu consimmntul reprezentantului ei legal.La efectuarea examenului psihiatric se va ine cont, n toate cazurile, de voina persoanei, inclusiv n cazul n care persoana este minor sau incapabil, n msura adecvat capacitii ei de nelegere.[Art.22 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) Medicul careefectueaz examenul psihiatric este obligat sse prezinte ca psihiatru persoanei i reprezentantului ei legal,cu excepia cazurilor prevzute la alin.(4) lit. a).(4) Examenul psihiatric poate fi efectuat fr consimmntul persoanei sau al reprezentantului ei legal n cazul n care aceasta svrete aciuni ce servesc drept temeipentrupresupunerea unor tulburri psihice grave, care condiioneaz:a) pericolul nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur;[Art.22 al.4), lit.b) exclus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]c) prejudiciulgrav sntii sale dac nu i se va acorda asisten psihiatric.(41) n cazul prevzut la alin.(4) lit.c), medicul psihiatru, n temeiul hotrrii judectoreti, decide efectuarea examenului psihiatric fr consimmntul persoanei sau al reprezentantului ei legal. [Art.22 al.41) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](5) Examenul psihiatric poatefiefectuat fr consimmntul persoanei sau al reprezentantului eilegal dac aceasta este supravegheat prin dispensarizare conform art.26 alin.(1).(6) Datele examenului psihiatric i avizul privind sntatea psihic se nscriu n documentaia medical, n care se consemneaz, de asemenea, cauzele solicitrii asistenei medicale psihiatrice i indicaiile terapeutice, cu excepia cazului specificat la alin.(7).[Art.22 al.6) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](7) La solicitarea unui examen psihiatric anonim, cu excepia cazurilor prevzute la alin.(4), se ntocmete o documentaie medical special cifrat.[Art.22 al.7) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228][Art.23 exclus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 24.Cererea i decizia privind efectuarea examenului psihiatric fr liberul consimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal(1) Decizia privind efectuarea examenului psihiatric fr liberul consimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal, cu excepia cazurilor prevzute la art.22 alin.(5), o ia medicul psihiatru.(2) Cererea privind efectuarea examenului psihiatric poate fi depus derudele persoanei, de orice medic, de factori de decizie(organul abilitat al administraiei publice locale, procuratur, poliie, serviciul de pompieri).(3) Motivarea solicitrii examenului psihiatric fr liberul consimmnt se autentific prin semnturile persoanelor menionate la alin.(2), cu specificarea propriilor date de identitate, cu descrierea circumstanelor care au condus la solicitarea unui astfel de examen, cu specificarea datelor de identitate ale persoanei n cauz i a antecedentelor medicale cunoscute.(4) n cazulinexisteneiunui pericol nemijlocit pentru sine sau pentrucei din jur, cererea scris de efectuare a examenului psihiatric trebuie s conin date amnunite care s argumenteze necesitatea unui astfel de examen, precum i dovezi c persoana sau reprezentantul ei legalrefuz asistena medicului psihiatru. Medicul psihiatru are dreptul s cear date suplimentare pentru luarea deciziei. Constatnd c n cerere lipsesc date care ar confirmaexistenacircumstanelor prevzute la art.22 alin.(4) lit.c), medicul psihiatrumotiveaz n scris refuzul de a efectua examenul psihiatric.(5) Constatndc cererea de efectuare a examenului psihiatric fr liberulconsimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal este ntemeiat, mediculpsihiatru nainteaz instanei judectoreti n a crei raz se aflstaionarul medicalun aviz scris n care motiveaz necesitatea unui astfel de examen, cererea de efectuare a examenului psihiatric i alte materiale.n termen de 3 zile de la data primirii cererii corespunztoare, instana judectoreasc decide asupra efecturii examenului psihiatric.Hotrrea judectorului poate fi contestat n instan judectoreasc n modul stabilit de Codul de procedur civil.[Art.24 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 25. Tipurile de asisten psihiatric ambulatorie(1) Asistena psihiatric ambulatorie se acord, n funcie de indicaiile terapeutice, sub form de asisten curativ consultativde supraveghere prin dispensarizare, de psihoterapie sau ergoterapie.(2) Asistena curativ consultativ o acord medicul psihiatrucu liberul consimmnt al persoanei, la cererea sau cu consimmntul prinilor sau al altui reprezentant legal al minorului.(3) Supravegherea prin dispensarizarepoate fi stabilit fr liberul consimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal n cazurile prevzute la art.26 alin.(1) i presupune supravegherea sntiipsihice prinexamene medicale psihiatrice periodicei acordarea de asisten medical i social necesar.[Art.25 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 26.Supravegherea prin dispensarizare(1) Supraveghere prin dispensarizare se poate stabili persoanelor suferinde de tulburri psihice cronice i ndelungate cu manifestri morbide grave, constante sau acutizate frecvent.(2) Decizia privind supravegherea prin dispensarizare i decizia privind ncetarea ei le emite comisia de medici psihiatri numit de administraia instituiei de psihiatrie care acord asisten psihiatric ambulatorie sau comisia de medici psihiatrinumit de organul de ocrotire a sntii.Decizia privind supravegherea prin dispensarizare se revizuiete cel puin o dat la 3 ani. La solicitarea pacientului sau a reprezentantului lui legal, decizia n cauz poate fi revizuit o dat la 12 luni calendaristice.(3) Decizia motivat a comisiei de medici psihiatri se consemneaz n documentaia medical. Decizia privind stabilirea, meninereasau ncetarea supravegherii prin dispensarizare poate fi contestat n modul prevzut la cap.VI.(4) Supravegherea prin dispensarizare nceteaz odat cu nsntoirea sau ameliorarea considerabil i stabil a strii psihice.Dup ncetarea supravegherii prin dispensarizare, asistena psihiatric ambulatoriese acord sub toate formele. Dac starea psihic se schimb, persoana suferind de tulburri psihice poate fi examinat fr liberul ei consimmnt sau al reprezentantului ei legal, potrivit temeiurilor i n modul prevzut la art.22 alin.(4),i la art.24. n astfel de cazuri, supravegherea prin dispensarizare poate fi reluat prin decizie a comisiei de medici psihiatri.[Art.26 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 27.Temeiurile pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie(1) Temei pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie pot servi tulburrile psihice, decizia medicului psihiatru de efectuare a examenului sau tratamentuluin condiii de staionar sauhotrrea judectoreasc.(2) Drept temei pentru spitalizaren staionarul de psihiatrie poate servi, de asemenea, necesitatea efecturii unei expertize psihiatrice n cazurile i modul prevzut de lege.(3) Spitalizarea n staionarul de psihiatrie, cu excepia cazurilor prevzutela art.28, se face la cererea sau cu liberul consimmntal persoanei.(4) Minorul poate fi spitalizatn staionarul de psihiatrie la cererea sau cu liberul consimmnt alprinilor sau al altui reprezentantlegal. Persoana declarat, n modul stabilit de lege, incapabil este spitalizat la cererea sau cu liberul consimmnt al reprezentantului ei legal. n cazul mpotrivirii unuia dintre prini ori al lipsei prinilor sau a altui reprezentant legal, spitalizarea minorului se face conform deciziei organului de tutel i curatel, decizie care poate fi contestat n instan judectoreasc.(5) Consimmntul pentru spitalizare se consemneaz n documentaia medical i se semneaz de persoana respectiv sau de reprezentantul ei legal, precum i de medicul psihiatru.Articolul 28.Temeiurile pentru spitalizare fr liberul consimmntPersoana suferind de tulburri psihice poate fi spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt sau al reprezentantului ei legal, pn la emitereahotrrii judectoreti, dac examinarea sau tratarea ei este posibil numain condiii de staionar, iar tulburarea psihic este grav i condiioneaz:a) pericolul social direct; [Art.28 lit.a) n redacia LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228][Art.28 lit.b) exclus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]c) prejudiciulgrav sntii sale dac nu i se va acorda asisten psihiatric.Articolul 29.Msurile de asigurare a securitii la acordarea de asisten psihiatric(1) Asistena psihiatric staionar se acord n condiii restrictive minime care s asigure securitatea persoanei spitalizate i a altor persoane, respectndu-se drepturile i interesele ei legitime de ctre personalul medical.(2) n cazul spitalizrii n staionarul de psihiatrie i aflrii n el fr liberul consimmnt al persoanei, msurile de imobilizare fizic i izolare se aplic, sub controlul permanentalpersonalului medical, numain situaiile, n formele i n perioada n care, dup prerea medicului psihiatru,nu este posibilprevenireaprinalte metode a aciunilor persoanei care prezint un pericol nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur. Formele i perioada de aplicare a msurilor deimobilizarefizicsau de izolare se consemneazndocumentaia medical.(3) Colaboratorii poliiei snt obligai s acorde ajutor personalului medical la spitalizarea persoaneifrliberul ei consimmnti s asigure condiii de securitate pentru acces spre ea i pentru examinarea ei, s ia msuri n vederea respectrii intereselor ei patrimoniale. n cazul necesitii prevenirii aciunilor ce ar periclita viaa i sntatea celor din jur, precum i n cazul necesitii de urmrire i reinere a persoanei, colaboratorii poliiei acioneaz conform concluziei medicale orale i scrise inmodul prevzut de Legea cu privire la poliie.(4) Pentru protejarea personalului instituiilor medicale aflat n contact nemijlocit cu persoanele suferinde de tulburri psihice i pentru limitarea influenei negative asupra lui a activitii profesionale se prevd urmtoarele msuri: a) asigurarea de ctre conductorii instituiilor a unui numr suficient de personal conform normativelor n vigoare; b) stabilirea prin lege a facilitilor de odihn, de salarizare, de asigurare cu pensii etc. pentru lucrtorii din domeniul sntii mentale; c) instituirea de ctre Ministerul Sntii a unei structuri specializate pentru examinarea plngerilor mpotriva personalului medical i pentru reprezentare, n caz de necesitate, a intereselor personalului instituiilor de sntate mental n aciunile de judecat.[Art.29 al.4) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 30.Examinarea minorilor i a persoanelor declarate incapabile spitalizate n staionarul de psihiatrie la cererea sau cu consimmntul reprezentanilor lor legali(1) Minorul i persoana declarat, n modul stabilit de lege, incapabil, spitalizai n staionarul de psihiatrie la cererea saucu consimmntul reprezentanilor lor legali, snt examinain mod obligatoriu de ctre comisia de medici psihiatri a staionaruluin condiiile art.31 alin.(1).De asemenea, acetipacieni urmeaz s fie examinai de comisia de medici psihiatri cel puin o dat nlun pentru a se decide asupra prelungirii spitalizrii lor. (2) n cazul n care comisia de medici psihiatri sau administraia staionarului de psihiatrie constat c reprezentanii legali ai minorului sau ai persoanei declarate, nmodul stabilit de lege, incapabil au comis abuzuri la spitalizare, administraia staionarului de psihiatrie ntiineaz organul de tutel i curatel de la domiciliul pacientului tutelatsau, dup caz, organul de drept.[Art.30 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 31.Examinarea persoanelor spitalizate n staionarul de psihiatrie fr liberul lor consimmnt(1) Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie n condiiile art.28 va fi supus unui examen obligatoriu, n primele 48 de ore, de ctre comisia de medici psihiatri a staionarului, care va decide asupra temeiniciei spitalizrii. n cazul n care spitalizarea este considerat nentemeiat, persoanei spitalizate trebuie s i se fac imediat formele de ieire.(2) Dac spitalizarea este considerat ntemeiat, comisia de medici psihiatri expediaz avizul, n 24 de ore, instanei judectoreti n a crei raz se afl staionarul de psihiatrie pentru a hotr asupra aflrii ulterioare n staionar a persoanei.Articolul 32. Adresarea n instan judectoreasc n cazul spitalizrii fr liberul consimmnt(1) Asupra spitalizriinstaionarul de psihiatrie n temeiul art.28, decide instana judectoreascn a crei raz se afl staionarul.(2) Cererea de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt este depus n instan judectoreasc de reprezentantul staionaruluin care se afl persoana. La cerere, n care se indic temeiurile prevzute delege pentru spitalizaren staionarul de psihiatriefr liberul consimmnt, se anexeaz avizul argumentat al comisieide medici psihiatri privind necesitatea aflrii de mai departe a persoanei n staionar.(3)La primirea cererii de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt, judectorul decide din oficiu asupra aflriipersoanei n staionarul de psihiatrie pentru termenul necesar examinrii cereriininstan judectoreasc.[Art.32 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 33.Examinarea cererii de spitalizare fr liberul consimmnt(1) Cererea de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt este examinat de judector n decursul a 3 zile de la primire n instan judectoreasc sau n staionar.(2) Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie frliberul ei consimmnt este n drept s participe la examinareaproblemei legate de spitalizarea sa. Dac starea psihic nu permite persoanei s se prezinte n instan judectoreasc, cererea de spitalizare fr liberul consimmnt este examinat de judector n staionarul de psihiatrie.(3) La examinarea cererii de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt, este obligatorie participarea procurorului, a reprezentantuluistaionarului de psihiatrie care solicit spitalizarea i a reprezentantului legal al persoanei a crei problem de spitalizare se examineazsau, dup caz, a altor persoane interesate (reprezentantul asociaiei obteti care apr interesele persoanelor suferinde de tulburri psihice, avocatul).[Art.33 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 34. Hotrrea asupra cererii de spitalizare fr liberul consimmnt[Art.34 titlul modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](1) Examinndnfond cererea de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberulconsimmnt, judectorul poate hotr satisfacerea sau respingerea ei.(2) Hotrrea privind satisfacerea cererii de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt constituie temei pentru spitalizarea i inerea persoanei n staionar.[Art.34 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) n decursul a 15 zile de la pronunare, hotrrea judectorului poate fi atacat de persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie, de reprezentantul ei legal, de eful staionarului de psihiatrie, de procuror sau de ali participani la procesn modul prevzut deCoduldeprocedur civil.[Art.34 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 35.Prelungirea spitalizrii fr liberul consimmnt(1) Spitalizarea n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt va dura numai n perioada de meninere atemeiurilorn care a fost efectuat.(2)Persoana, persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt va fi examinat cel puin o dat n lun de comisia de medici psihiatri a staionarului pentru a se decide asupra prelungirii spitalizrii.[Art.35 al.2) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](3) La expirarea a 6 luni de la data spitalizrii persoanei n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt, administraia acestuia trimite avizul fcut de comisia de medici psihiatri privind necesitatea prelungirii spitalizrii ctre instana judectoreasc n a crei raz se afl staionarul. Judectorul poate s hotrasc asupra prelungirii spitalizrii n conformitate cu art.32-34. Hotrrea privind prelungirea spitalizrii se adopt de ctre judector n fiecare an.Articolul 36.Drepturile i obligaiile pacienilor din staionarele de psihiatrie(1) Pacientuluitrebuies i se lmureasc n limba sa temeiuli scopulspitalizriisale n staionarul de psihiatrie,drepturilepe careleare i regulile pe care trebuie s le respectenstaionar, consemnnd toate acestea n documentaia medical.(2) Pacientul spitalizat n staionarul de psihiatrie are dreptul:a) s adreseze nemijlocit medicului-ef sau efului de secie cereri privind tratamentul, examinarea, ieirea din staionarul depsihiatrie i respectarea drepturilor specificate n prezenta lege;b) s prezintefr cenzur reclamaii i cereri avocatului, precum i autoritilor publice, procuraturii, instanei judectoreti;c) s se ntlneasc ndoicuavocatuli cu reprezentantul clerului;d) s svreasc rituri religioase, s respecte canoanele religioase,inclusiv postul, cu acordul administraiei s aibobiecte de cult i literatur religioas;e) s se aboneze la ziare i reviste;f) s fac studiidupprograma colii de cultur generalsaua colii speciale pentru copiii cu deficiene mentale, dac pacientul este un minor;g) s primeasc recompense pentrumunc,ncorespundere cu cantitatea i calitatea acesteia, ca orice cetean.(3) Pacientul beneficiaz i de urmtoarele drepturi, care pot fi limitate, la recomandarea medicului curant, a efului de secie sau a medicului-ef,n interesul sntii sau securitii sale i aaltor persoane, cu nscrierea argumentelor n documentaia medical:a) s ntrein coresponden fr cenzur;b) s primeasc i s expedieze colete, banderole i mandate potale;c) s se foloseasc de telefon;d) s primeasc vizitatori;e) s posedeisprocure obiecte de primnecesitate, sse foloseasc de propria mbrcminte. f) s aib acces la documentaia medical din staionarul respectiv referitoare la starea propriei snti.[Art.36 al.3) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](4) Serviciile cu plat (abonarea individual la ziare ireviste, serviciilentreprinderilor de telecomunicaii etc.) sepresteazpe contul pacientului beneficiar.(5) Pacieniispitalizai capabili s ia decizii n cunotinde cauzsnt obligai s respecte regulamentul de ordineinterioaral staionarului de psihiatrie.(6) Persoana internat n instituia de profil psihiatric poate fi privat de dreptul de a participa la alegeri numai n baza hotrrii judectoreti, la propunerea comisiei de medici din instituia respectiv. [Art.36 al.6) introdus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 37.Serviciul de aprare a drepturilor pacienilor din staionarele de psihiatrie(1) Ministerul Sntii instituie o comisie independent pentru supravegherea i controlul respectrii drepturilor omului, examinarea plngerilor bolnavilor, inclusiv ale celor cu tulburri psihice.(2)Comisia specificat la alin.(1)apr drepturile pacienilor din staionarele de psihiatrie, primete reclamaiile i cererile lor, pe care le soluioneaz mpreun cu administraiainstituiei de psihiatrie respective saule remite, n funcie de caracterul lor,autoritilor publice, procuraturii sau instanelor judectoreti.[Art.37 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 38.Obligaiile administraiei staionarului de psihiatrie i ale personalului medicalAdministraia staionarului de psihiatrie i personalul medical snt obligais creeze condiii de exercitare a drepturilor pacienilori reprezentanilor lor legali prevzute n prezenta lege, inclusiv:a) s asigure pacienilor asistena medical necesar;b) s ofere pacienilor posibilitatea de a lua cunotin de prezentalege, de regulamentul de ordine interioar al staionarului de psihiatrie, de adresele i telefoanele autoritilor publice i ale persoanelor oficiale, ale asociaiilor obteti la care pacieniipot apela n caz de nclcare a drepturilor lor;c) s asigure pacienilor condiiipentru coresponden, pentru naintarea de reclamaii i cereri ctre avocat, autoritile publice, procuratur, instane judectoreti;d) s ntiineze,n 24 de ore de la spitalizarea pacientului fr liberul lui consimmnt, rudele, reprezentantul legal al acestuia sau o alt persoan indicat de el;e) s informeze rudele pacientului, reprezentantul lui legal sau o alt persoan indicat de acesta despre schimbarea sntii lui i despre evenimentele extraordinare legate de el;f) s asigure securitatea pacienilor din staionar, sverificeconinutul coletelor i al pachetelor;[Art.38 lit.f) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228][Art.38 lit.g) exclus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]h) s stabileasc i s lmureasc pacienilor credincioi regulile pe care trebuie s le respecte n timpul oficierii ritualurilor religioase i modul de invitare a preotului, s asigure posibilitatea de exercitare a dreptului credincioilor i ateilorla libertatea contiinei;i) s ndeplineasc alte obligaii stabilite de prezenta lege.Articolul 39. Ieirea din staionarul de psihiatrie(1) Formelede ieire ale pacientului din staionarul de psihiatrie se fac n caz de nsntoire sau ameliorare a strii lui psihice i cnd nu mai exist temeiuri de spitalizare.(2) Formele de ieire alepacientului spitalizat cu liberul lui consimmnt se fac pe baza cereriiluipersonale, a cererii reprezentantului lui legal sau a deciziei medicului curant.(3) Formelede ieire ale pacientului spitalizat fr liberul lui consimmnt se fac n temeiul avizului comisiei de medici psihiatri sau al hotrrii judectoreti privind neacceptarea prelungirii spitalizrii.(4) Formele de ieire ale pacientului fa de care au fost aplicate, prin hotrre judectoreasc, msuri medicale coercitive se fac numai n baza hotrrii instanei judectoreti.(5) Pacientului spitalizat cu liberul lui consimmnt i se poate refuza ieirea n cazul n care comisia de medici psihiatri va stabili, pentru spitalizare fr liberul consimmnt, temeiurile prevzutela art.28. n astfel de cazuri, asupra aflrii pacientului nstaionarul de psihiatrie, prelungirii spitalizrii i ieirii lui se va deciden modul stabilit la art.31-35 i la alin.(3) din prezentul articol.Articolul 40.Temeiurile i procedura internrii n instituiile psihoneurologice(1) Drept temei pentru internare ntr-o instituie psihoneurologic servete cererea depus de persoana suferind de tulburri psihice, precum i avizul comisiei medicale, cu participarea medicului psihiatru, iar pentru minori i pentru persoanele declarate incapabile n modul prevzut de lege - decizia organului de tutel i curatel emisn baza avizului comisieimedicale, cu participarea medicului psihiatru. Avizul trebuie s conin date desprefaptulc persoana sufer de tulburri psihice care nu-i permit s se afle ntr-o instituie nespecializat. Referitor la persoana cu capacitate de exerciiu, avizul trebuie s conin date care s demonstreze netemeinicia inteniei de a pune n faa instanei judectoreti problema declarrii incapacitii ei.(2) Organul de tutel i curatel este obligat sia msurin vederea aprrii intereselor patrimoniale ale persoanei internate n instituiile psihoneurologice.[Art.40 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 41.Temeiurile i procedura internrii minorilor n instituiile psihoneurologiceDrept temei pentru internare ntr-o instituie psihoneurologic a minorului suferind de tulburri psihice servete cererea prinilor acestuia sau a altui reprezentant legal al lui, precum i avizul obligatoriu al unei comisii compuse din psiholog, pedagog i medic psihiatru. Avizul trebuie s conin date privind necesitatea instruirii minorului n condiiile unei coli speciale pentru copiii cu deficiene mentale.[Art.41 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 42.Drepturile persoanei internate n instituie psihoneurologic i obligaiile administraiei acesteia(1) Persoanainternat n instituie psihoneurologic beneficiaz de drepturile prevzute la art.36.(2) Obligaiilea dministraiei instituiei psihoneurologice ale personalului medical de a crea condiii pentru exercitarea drepturilor persoanelor internate snt stabilite la art.38,precum i de legislaia cu privire la asisten social i nvmnt.(3) Administraia instituiei psihoneurologice este obligat s efectueze, cel puin o dat pe an, examinarea, la nivel de comisie medical cu participarea medicului psihiatru, a persoanelorinternatepentru soluionarea problemei continuriintreinerii lor n instituie iaeventualei revizuiri a hotrrii privind incapacitatea lor.[Art.42 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 43.Transferarea i ieirea din instituiilepsihoneurologice(1) Drept temei pentru transferarea persoanei dintr-o instituie psihoneurologic ntr-o instituie similar de profil general servete avizul comisiei medicale, cu participarea medicului psihiatru, asupra lipsei de indicaii terapeutice care ar necesita aflarea sau instruirea persoaneintr-o instituie psihoneurologic specializat.(2) Ieirea din instituia psihoneurologic se efectueaz n baza:a) cererii personale i avizului comisiei medicale, cu participarea mediculuipsihiatru, ce confirm c starea sntii permitepersoanei s se ntrein fr tutel;b) cererii prinilor, rudelor sau altui reprezentant legal, care se oblig deangriji extern minorul sau persoana declarat, nmodul stabilit de lege, incapabil.[Art.43 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Capitolul VSUPRAVEGHEREA I CONTROLULACTIVITII DEACORDARE A ASISTENEI PSIHIATRICE[Titlul cap.V, modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 44.Supravegherea i controlulactivitiide acordarea asistenei psihiatrice(1) Controlul asupra activitii instituiilor i persoanelor care acord asisten psihiatric l exercit autoritile administraiei publice locale, organele republicane de ocrotire a sntii, de asisten social i nvmnt, precum i ministerele i departamentele care au n subordine astfel de instituii.(2) Supravegherearespectrii legalitii la acordarea de asisten psihiatric o exercit Procurorul General.[Art.44 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 45.Controlul asociaiilor obteti asupra respectrii drepturilor i intereselor legitime ale persoanelorla acordarea de asisten psihiatric(1) Asociaiile obteti pot exercita, n conformitate cu statutele (regulamentele) lor, controlul asupra respectrii drepturilor i intereselor legitime ale persoanelor, la cererea acestora sau cu consimmntul lor, n situaia n care li se acord asisten psihiatric. Dreptul de a vizita instituiile de psihiatrie i psihoneurologie trebuie s fie reflectat n statutele (regulamentele) acestor asociaii i coordonat cu organele crora li se subordoneaz instituiile de psihiatrie i psihoneurologie.[Art.45 al.1) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](2) Reprezentanii asociaiilor obteti snt obligai s coordoneze cu administraia instituiei de psihiatrie sau psihoneurologie condiiile vizitrii, s ia cunotin de regulile acestorinstituii, sle ndeplineasc i s depun declaraia c nu vor divulgasecretul medical.Capitolul VICONTESTAREA ACIUNILOR DE ACORDAREA ASISTENEI PSIHIATRICEArticolul 46.Procedura i termenele contestrii(1) Aciunile personalului medical, ale altor specialiti, ale lucrtorilor din domeniul asistenei sociale i nvmntului, ale comisiilor medicale care prejudiciaz drepturile i interesele legitime ale persoanelor la acordarea de asisten psihiatric pot fi contestate, la opiunea reclamantului, direct n instan judectoreasc, precum i n organul ierarhic superior (persoana oficial ierarhic superioar) sau procuratur.(2) Reclamaiapoate fi naintat de persoana ale crei drepturi i intereselegitime au fost nclcate, de reprezentantul acesteia, precum i de organizaia mputernicit s apere drepturile cetenilor conform legislaieisaustatutului(regulamentului) ei.[Art.46 modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 47.Examinarea reclamaiei n instan judectoreasc(1) Reclamaiile viznd aciunile personalului medical, ale altor specialiti, ale lucrtorilor din domeniulasistenei sociale i nvmntului, ale comisiilor medicale, care prejudiciaz drepturile i interesele legitime ale persoanei la acordarea de asisten psihiatric, snt examinate n instan judectoreasc n modul prevzut de Codul de procedur civili de prezenta lege. [Art.47 al.1) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](2) La examinarea reclamaiei, este obligatorie participarea persoanei ale crei drepturi i interese legitime au fost nclcate, dac starea psihic i permite, a reprezentantului legal al acesteia, a reclamatului sau a reprezentantului lui, precum i a procurorului.(3) Cheltuielile aferente examinriireclamaiein instan judectoreasc le suport statul.Articolul 48.Examinarea reclamaiei n organul ierarhic superior de persoana oficial ierarhic superioar)(1) Reclamaianaintat organuluiierarhic superior (persoanei oficialeierarhic superioare) se examineaz n termen de 15 zile de la data depunerii.[Art.48 al.1) modificat prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228](2) Decizia organului ierarhic superior (a persoanei oficiale ierarhic superioare) asupra reclamaiei examinate n fond trebuie s fie motivat i bazat pe lege.(3) n termen de trei zile dup examinarea n fond a reclamaiei, copia de pe decizia organului ierarhic superior (a persoanei oficiale ierarhic superioare) se trimitesau senmneazreclamantuluii reclamatului.(4) Decizia organului ierarhic superior (a persoanei oficiale ierarhic superioare) poate fi contestat n instan judectoreascn modul prevzut n Codul de procedur civil. [Art.48 al.4) exclus prin LP35-XVI din 28.02.08, MO69-71/04.04.08 art.228]Articolul 49.Rspunderea pentru nclcarea prezentei legiPentru nclcarea prezenteilegi, legislaia prevede rspundere material, administrativ i penal.Capitolul VIIDISPOZIII FINALE I TRANZITORIIArticolul 50Prezenta lege intr n vigoare la data publicrii.Articolul 51Pn la aducerealegislaiei n vigoare n conformitate cu prezenta lege, actelenormativese vor aplica n msura n carenucontravin acesteia.Articolul 52Guvernul:- n termen de6 luni, va prezenta Parlamentului propuneri privind aducerealegislaiein vigoare n conformitate cu prezentalege, va elabora i va aproba, n baza acesteia, actele normative aferente;- n termen de 3 luni, va aducepropriile acte normative n conformitate cu prezenta lege;- va asigura revizuirea i anularea de ctre ministere i departamente a actelor normative care contravin prezentei legi.PREEDINTELEPARLAMENTULUI Dumitru MOPANChiinu, 16 decembrie 1997.Nr. 1402-XIII.