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Le Systéme Digestif Dentaire

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Text of Le Systéme Digestif Dentaire

  • DEFINITIONS Mso: Formation pritonale qui runit un organe la paroi digestive: Msogastre. Msentre. Ligaments pritonaux: runissent les organes abdominaux entre eux ou la paroi abdominale.

  • piploons: runissent 2 ou plusieurs organes entre eux, entre les feuillets: pdicule vasculaire important. Epiploon gastro-colique ou grand piploon. Epiploon gastro-hpatique ou petit piploon.

  • LoesophageA- DfinitionLe segment digestif qui relie le pharynx lestomac ; conduit musculo-membraneux, facile explorer ( radio, endoscopie)

  • B- Configuration extrieure:- suit la forme de la colonne vertbrale (espace rtro oesophagien) - bord infrieur du cartilage cricode C6 - empreinte de laorte thoracique

  • Loesophage1- oesophage cervical 5 cm - C6 D22- oesophage thoracique 16cm - Jusquau diaphragme D83- oesophage diaphragmatique 1 a 2cm - portion traversant le diaphragme - en avant, au dessus et a gauche de lorifice aortique 4- oesophage abdominal: 3 cm - descend jusquau cardia D10

  • LoesophageLsophage comporte trois rtrcissements:Le rtrcissement sup ou bouche oesophagienne, cartilage cricode Le rtrcissement moy ou aortique Le rtrcissement oesophagienne inf ou dirapharagmatique

  • LoesophageC- Configuration intrieure de lsophage :La muqueuse oesophagienne : pithlium pavimenteux stratifi avec une sous muqueuse et des plis longitudinaux La musculeuse: deux couches concentrique longitudinale externe Circulaire interne- La sreuse : conjonctive

  • LoesophageD- Les rapports des diffrentes portions de lsophage 1- La portion cervicale: - En avant : . la trache . Le nerf rcurrent gauche - en arrire: . Espace rtro oesophagien ou rtro viscral du cou - Latralement: . Lobes latraux du corps thyrode . Artre thyrodienne . Nerfs rcurrents . Paquet vasculo nerveux du cou - artre carotide primitive - veine jugulaire interne - nerf vague - la chane sympathique cervicale

  • Loesophage2- la portion thoracique a- En avant : - la trache - la bifurcation trachale - ganglions inter tracho-bronchiques - artre bronchique et lartre pulmonaire droite - pricarde

  • Loesophageb- En arrire - 2me; 4me vertbre thoracique - aorte thoracique descendante - grande veine azygos - canal thoracique

  • LoesophageC- Latralement - droite . Crosse de lazygos . Plvre et poumon droits . Nerf vaque droit - gauche . Poumon gauche avec artre carotide primitive et artre sous claviers gauche et canal thoracique . Aorte thoracique descendante . Vague gauche

  • Loesophage3- la portion diaphragmatique : - en regard de la 8me vertbre dorsal - accompagn :. Nerf vague droit en arrire . Nerf vague gauche en avant

  • 4- La portion abdominale: - En avant * pritoire avec la face postrieur du foie et vague gauche - En arrire: * pilier gauche du diaphragme et nerf vague droit - Latralement: * droite : petit piploon * gauche: Ligament triangulaire gauche du foie

  • LoesophageD- vascularisation1- les artres de lsophageArtre dorigine cervicale ou oesophagiennes suprieures Branches de lartre thyrodienne infrieure Artre dorigine thoracique ou oesophagienne moy Branche des artres bronchique, artres intercostales ou directement de laorte thoracique descendente Artre dorigine abdominale ou oesophagiennes inf la coronaire stomachique et lartre diaphragmatique infrieur gauche

  • Loesophage2- les veines de lsophage - en haut dans la veine cave suprieure par les veines thyrodienne infrieures - en bas dans la veine porte anastomose porto cave

  • LEstomac A- Dfinition et situation de lestomac - Interpos entre loesophage et le duodnum - constitue une norme glande digestive en forme de poche qui occupe la loge sous phrnique gauche et pigastrique. - la loge est situe entre le foie et la rate, le diaphragme et le colon transverse - son orifice sup: le cardia : D10 - son orifice inf : le pylore, droite de L1

  • LEstomacB- Configuration et description de lestomac 1-la configuration extrieure: a- chez un individu couch: - hauteur : 25 30cm - largeur : 10 12 cm - diamtre antro post : 8 10cm - capacit 700 2000ml b- chez un individu debout: - Lestomac descend la hauteur du dtroit suprieur . Ballonnement . Ptose de lestomac . Ptose partielle

  • LEstomac2- Description de lestomac: a- quatre partiesle fond ou grosse tubrositLe corps de lestomac La petite tubrosit Lantre b- deux ouvertures: le cardia :Bord gauche du cardia fait un angle aigu avec la grande courbure, angle de His Le pylore : - fait communiquer lestomac avec duodnum - sphincter pylorique

  • LEstomacc- Deux bords - la petite courbure Stend du cardia lorifice de pylore - la grande courbure: avec un segment suprieur fundus d- Les faces de lestomac : - la face antrieur et sup - la face post et inf

  • LEstomac3- Structure de lestomac a- sreuse: cest le pritoine viscral moy dattache - attaches ligamentaires : ligament gastro phrnique - Attaches piploiques entre bords de lestomac et organe voisins: piploon gastro hpatique, gastro splnique et gastro colique b- la tunique musculaire - couche externe: longitudinal couche de Schweitzer au niveau de la petite courbure - couche moy : fibre circulaire sphincter pylorique - couche interne fibre oblique

  • LEstomacc- la sous muqueuse glandes tubulaires d- la muqueuse sa surface montre des plis gastriques pithlium simple cellules hautes scrte du mucus qui protge la muqueuse

  • LEstomacC- Les rapports de lestomac 1- la face antrieur et suprieure: - la partie sup en rapport avec le diaphragme - par lintermdiaire du diaphragme avec la plvre grand, poumon gauche et la paroi thoracique: 5me cote bord inf du thorax - la partie inf en rapport avec lobe gauche du foie: Triangle de l'abb: limit par le rebord costale gauche, droite le bord ant du foie en bas une ligne runissant les 9me cartilages costaux

  • LEstomac 2- la face postrieur et inf - en haut: le rein gauche et la surrnale gauche et la rate - partie moy: pancras et mso colon transverse - en bas quatrime portion du duodnum, angle duodno-jjunale - Lestomac est spar de ces diffrents organes par larrire cavit des piploons

  • LestomacD- Vascularisation, innervation et drainage lymphatique 1- les artres de lestomac : a- artre coronaire stomachique * rameaux cardio oesophagien * rameau tubrosit * deux branches terminales * cercle de la petite courbure b- artre hpatique : * art gastro piploique droite br de lart gastro duodnale * cercle de la grande courbure

  • Lestomac c- artre splnique * art gastro piploique gauche * vx courts * cardio tubrositaires post 2- veines de lestomac veine porte veine cave inf ( cardio tubrositaires) shunt porto cave

  • Lintestin grle lintestin grle est la partie du tube digestif reliant lestomac partir du pylore, au gros intestin par la valvule ilo caecale Sa longueur est de cinq mtres Un premier segment fixe, le duodnum Suivi dun deuxime segment, le jjuno-ilon mobile .

  • Lintestin grleA- le duodnum 1- Description du duodnum - le premier segment de lintestin grle - entre le pylore et le jjunum - fix a la paroi abdominale post - encercle la tte du pancras - reoit les canaux excrteurs hpatique, biliaire et pancratiques

  • Lintestin grlea- les portions : - la premire portion: bulbe duodnal - deuxime portion duodnale : canal choldoque et les canaux pancratique - la 3me portion duodnale - la 4me portion duodnale b- les angles de jonction - angle hpatique - angle inf droit - angle inf gauche - angle duodno jjunal muscle de treitz

  • Lintestin grle2- configuration extrieure: - encadre la tte du pancras la manire dun pneu une jante - le canal de santorini : petite caroncule - le canal de wirsung rejoint le canal choldoque au niveau ampoule de water : grande caroncule

  • Lintestin grle3- les rapports du duodnum - se projette sur la moiti droite de la premire vertbre L1 - en avant la face inf du foie et vsicule biliaire - en arrire pancras, artre hpatique et veine porte et canal choldoque - en haut le petit piploon - en bas le pancras et ses deux tubercules

  • Lintestin grle La deuxime portion duodnale: - la face post: * rein droit * pdicule rnal droit * veine cave infrieure * artre spermatique droite et luretre droit La face ant: msocolon transverse et ou dessous grle Face mdiale: la tte du pancras souvrent les canaux pancratique et canal choldoque Face latrale : Foie et colon ascendant

  • Lintestin grle- en arrire veine cave inf, laorte abdominale et lorigine de lartre msentrique inf - en avant msentrique et vx msentrique sup - en haut la tte du pancras - en bas les anses grles

  • Lintestin grleB- le jjuno-ilon 1- Dfinition : - un premier segment proximal: le jjunum 1/3 - un segment terminal: lilon 2