Laporan Tahunan - rsam-bkt.sumbarprov.go.id TAHUNAN 2017.pdfLaporan Tahunan 2017 diharapkan dapat menjadi media pertanggung jawaban Rencana Kerja Tahunan (R enja) Tahun 2017 dan Rencana

Laporan Tahunan 2017

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi i

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami ucapkan kepada Allah SWT, berkat izin dan karunia-Nya

Laporan Tahunan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 dapat

diselesaikan.

Laporan Tahunan 2017 disusun dengan tujuan untuk memberikan gambaran dan

informasi tentang hasil kegiatan pelayanan yang telah dilaksanakan RSUD Dr.

Achmad Mochtar pada tahun 2017. Pelaksanaan kegiatan pelayanan rumah sakit

diuraikan secara jelas pada laporan tahunan ini diantaranya: gambaran umum,

kinerja pelayanan, kegiatan struktural, laporan keuangan, pengembangan

program pelayanan dalam mendukung percepatan MDG’s dan dijelaskan juga

permasalahan serta upaya untuk mengatasi permasalahan tersebut selama

kegiatan pelayanan berlangsung pada tahun 2017.

Laporan Tahunan 2017 diharapkan dapat menjadi media pertanggung jawaban

Rencana Kerja Tahunan (Renja) Tahun 2017 dan Rencana Strategis (Renstra)

Tahun 2017 – 2021 RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi untuk dapat

menyajikan pertanggungjawaban yang transparan dan akuntabel dalam

memenuhi harapan masyarakat yaitu terwujudnya Good Governance.

Akhir kata, semoga Laporan Tahunan ini bermanfaat dan dapat digunakan

sebagai bahan evaluasi serta tambahan untuk pengelolaan, penataan, dan

peningkatan kinerja dalam penyelenggaraan kesehatan kepada masyarakat.

Aamiin.

Bukittinggi, Januari 2018Direktur RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi

dr. Khairul, Sp. MPembina Utama Muda

NIP. 19610115 198903 1 003


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi ii

DAFTAR ISI

Kata Pengantar .................................................................................................................. iDaftar Isi.................... ........................................................................................................ iiDaftar Tabel....................................................................................................................... vDaftar Gambar..................................................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................. 1

BAB II GAMBARAN UMUM........................................................................................ 42.1 Sejarah............................................................................................................ 42.2 Letak Geografis............................................................................................... 62.3 Visi, Misi, dan Nilai .......................................................................................... 72.4 Fasilitas........................................................................................................... 92.5 Organisasi..................................................................................................... 112.6 Ketenagaan................................................................................................... 152.7 Keuangan...................................................................................................... 152.8 Jenis Pelayanan............................................................................................ 172.9 Jangkauan Pelayanan................................................................................... 19

BAB III KINERJA PELAYANAN RUMAH SAKIT........................................................ 213.1 Pelayanan IGD.............................................................................................. 213.2 Pelayanan Rawat Jalan................................................................................. 223.3 Pelayanan Kesehatan Gigi ............................................................................ 253.4 Pelayanan Ibu Hamil ..................................................................................... 263.5 Pelayanan Imunisasi ..................................................................................... 283.6 Pelayanan Kesehatan Jiwa .......................................................................... 283.7 Pelayanan Rawat Inap .................................................................................. 293.8 Pelayanan Bedah.......................................................................................... 333.9 Pelayanan Persalinan, Perinatologi, dan Neonatologi ................................... 343.10 Kegiatan Keluarga Berencana....................................................................... 363.11 Pelayanan Intensif......................................................................................... 363.12 Pelayanan Radiologi ..................................................................................... 373.13 Pelayanan Laboratorium Patologi Klinik ........................................................ 373.14 Pelayanan Laboratorium Patologi Anatomi.................................................... 383.15 Pelayanan Rehabilitasi Medik ....................................................................... 393.16 Pelayanan Farmasi ....................................................................................... 393.17 Pelayanan Gizi .............................................................................................. 403.18 Pelayanan Penyehatan Lingkungan .............................................................. 41


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi iii

3.19 Pelayanan CSSD (Instalasi Sterilisasi Sentral).............................................. 423.20 Instalasi Pemeliharaan Sarana...................................................................... 433.21 Instalasi Laundry ........................................................................................... 44

BAB IV KEGIATAN BAGIAN STRUKTURAL ............................................................. 454.1 Wakil Direktur Pelayanan Medis.................................................................... 454.1.1 Bidang Pelayanan Medis ........................................................................................ 454.1.2 Bidang Pelayanan Keperawatan............................................................................. 624.2 Wakil Direktur Penunjang dan Sumber Daya Manusia .................................. 774.2.1 Bidang Penunjang dan Pengembangan Fasilitas Pelayanan .................................. 774.2.2 Bidang Perencanaan .............................................................................................. 894.2.3 Bidang Sumber Daya Manusia ............................................................................. 1084.3 Wakil Direktur Umum dan Keuangan........................................................... 1334.3.1 Bagian Umum....................................................................................................... 1334.3.2 Bagian Anggaran dan Perbendaharaan................................................................ 1554.3.3 Bagian Akuntansi.................................................................................................. 176

BAB V LAPORAN KEUANGAN RUMAH SAKIT ..................................................... 1855.1 Pendahuluan ............................................................................................... 1855.1.1 Informasi Umum ................................................................................................... 1855.1.2 Maksud dan Tujuan .............................................................................................. 1865.1.3 Landasan Hukum ................................................................................................. 1885.1.4 Sistematika Penulisan Catatan Atas Laporan Keuangan ...................................... 1905.2 Ekonomi Makro, Kebijakan Keuangan, dan Pencapaian Target Kinerja

APBD .......................................................................................................... 1915.2.1 Ekonomi Makro..................................................................................................... 1915.2.2 Kebijakan Keuangan............................................................................................. 1925.2.3 Indikator Pencapaian Target Kinerja APBD .......................................................... 1925.3 Ikhtisar Pencapaian Kinerja Keuangan........................................................ 1985.3.1 Ikhtisar Realisasi Pencapaian Target Kinerja Keuangan....................................... 1985.3.2 Hambatan dan Kendala Dalam Pencapaian Target Yang Telah Ditetapkan ....... 2045.4 Kebijakan Akuntansi.................................................................................... 2065.4.1 Entitas Akuntansi dan Entitas Pelaporan Keuangan Daerah................................. 2075.4.2 Basis Akuntansi Yang Mendasari Penyusunan Laporan Keuangan..................... 2075.4.3 Basis Pengukuran Yang Mendasari Penyusunan Laporan Keuangan .................. 2085.4.4 Penerapan Kebijakan Akuntansi Berkaitan Dengan Ketentuan Yang Ada Dalam

Standar Akuntansi Pemerintah.................................................................... 2135.5 Penjelasan Pos – Pos Laporan Keuangan .................................................. 2145.5.1 Penjelasan Laporan Realisasi Anggaran .............................................................. 2145.5.2 Penjelasan Neraca ............................................................................................... 219


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi iv

5.5.3 Penjelasan Laporan Operasional (LO).................................................................. 2365.5.4 Penjelasan Laporan Perubahan Ekuitas (LPE) ..................................................... 2425.5.5 Pengungkapan Atas Pos – Pos Aset dan Kewajiban Yang Timbul Sehubungan

Dengan Penerapan Basis Akrual Atas Pendapatan dan Belanja DanRekonsiliasinya Dengan Penerapan Basis Kas ........................................... 243

5.6 Penjelasan Atas Informasi Non Keuangan .................................................. 2445.7 Penutup....................................................................................................... 245

BAB VII PENUTUP................................................................................................... 246


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi v

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Daftar Kendaraan Operasional & Ambulance RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 11

Tabel 2 Jumlah Tenaga / Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017 ............................................................................................................. 15

Tabel 3 Rincian Biaya Operasional RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017.............................................................................................................. 15

Tabel 4 Kontribusi Pendapatan Pelayanan Terhadap Total Biaya RS (TKK) RSUDDr. Achmad Mochtar Bukittinggi .................................................................. 16

Tabel 5 Jumlah Pasien Dirawat Berdasarkan Daerah Asal di RSUD Dr. AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................................................................... 20

Tabel 6 Kegiatan di Instalasi Gawat Darurat RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017 ................................................................................. 21

Tabel 7 Kegiatan Pelayanan di IGD Berdasarkan Kasus RSUD Dr. AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................................................................... 22

Tabel 8 Jumlah Kunjungan Pasien Poliklinik RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017 ................................................................................. 23

Tabel 9 Penyakit Penderita Rawat Jalan Untuk Semua Golongan Umur di RSUDDr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ............................................... 24

Tabel 10 Kegiatan Pelayanan Kesehatan Gigi & Mulut RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017 ................................................................................. 25

Tabel 11 Pelayanan Ibu Hamil di Unit Rawat Jalan Menurut Golongan Umur diRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .................................... 26

Tabel 12 Jumlah Cakupan Kunjungan Ibu Hamil dan Jumlah Imunisasi TT2 IbuHamil Berdasarkan Kelompok Umur ............................................................ 27

Tabel 13 Pelayanan Imunisasi Pada Bayi di RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................... 28

Tabel 14 Kegiatan Pelayanan Kesehatan Jiwa di RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 28

Tabel 15 Indikator Pelayanan di Setiap Ruangan RSUD Dr. Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 29

Tabel 16 Pasien Yang Dirawat Berdasarkan Jenis Penyakit Di Paviliun KhususCindua Mato RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................ 31

Tabel 17 10 Penyakit Terbanyak Rawat Inap Untuk Semua Golongan Umur diRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ..................................... 31

Tabel 18 Penyebab Kematian Pasien di Rawat Inap Berdasarkan Kelompok UmurRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ..................................... 32


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi vi

Tabel 19 Kegiatan Pembedahan di Instalasi Bedah Sentral RSUD Dr. AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 33

Tabel 20 Kegiatan Anastesi di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .... 34Tabel 21 Pelayanan Persalinan, Perinatologi, dan Neonatologi RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 34Tabel 22 Penyebab Kematian Ibu di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun

2017.............................................................................................................. 35Tabel 23 Jumlah Akseptor KB Aktif dan Akseptor KB Baru Menurut Jenis Alat

Kontrasepsi yang Digunakan Tahun 2017..................................................... 36Tabel 24 Jumlah Pasien Yang Dirawat di Ruang ICU/ICCU RSUD Dr. Achmad

Mochtar Tahun 2017 ..................................................................................... 37Tabel 25 Jumlah Pasien yang Dilayani di Instalasi Radiologi RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 37Tabel 26 Kegiatan Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ...................................................... 38Tabel 27 Kegiatan Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ...................................................... 38Tabel 28 Kegiatan Pelayanan di Instalasi Rehabilitasi Medik RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017........................................................... 39Tabel 29 Kegiatan Pelayanan di Instalasi Farmasi RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 40Tabel 30 Kegiatan Pelayanan di Instalasi Gizi RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2016-2017......................................................................... 40Tabel 31 Kegiatan Instalasi Penyehatan Lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 41Tabel 32 Kegiatan Instalasi Sterilisasi Sentral RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 42Tabel 33 Kegiatan Perbaikan Sarana dan Prasarana IPS – RS RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017........................................................... 43Tabel 34 Kegiatan Pemeliharaan IPS – RS RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2016-2017.......................................................................................... 43Tabel 35 Kegiatan Instalasi Laundry RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun

2016-2017..................................................................................................... 44Tabel 36 Evaluasi Kegiatan Pelayanan Rawat Inap Tahun 2013 – 2017 ..................... 48Tabel 37 Jumlah Kunjungan Pasien Poliklinik Tahun 2013 s/d 2017 RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi ......................................................................... 50Tabel 38 Capaian SPM Bidang Pelayanan Medis RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 51Tabel 39 Penyebab Kematian Ibu Melahirkan RSUD Dr Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 56


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi vii

Tabel 40 Penyebab Kematian Bayi RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017.............................................................................................................. 57

Tabel 41 Distribusi Pasien TB Rawat Jalan dan Rawat Inap RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 58

Tabel 42 Tenaga Keperawatan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017... 63Tabel 43 Komposisi Tenaga Keperawatan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017................................................................................................... 64Tabel 44 Komposisi Tenaga Keperawatan Berdasarkan Tingkat Pendidikan RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................................................ 64Tabel 45 Distribusi Pendidikan Berkelanjutan Tenaga Keperawatan RSUD Dr

Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ...................................................... 66Tabel 46 Komposisi Tenaga Keperawatan Rawat Inap Berdasarkan Analisis Beban

Kerja Tahun 2017.......................................................................................... 67Tabel 47 Komposisi Tenaga Keperawatan Layanan Intensive Berdasarkan Analisis

Beban Kerja Tahun 2017............................................................................... 68Tabel 48 Komposisi Tenaga Keperawatan Rawat Jalan Berdasarkan Analisis

Beban Kerja Tahun 2017............................................................................... 68Tabel 49 Institusi Pendidikan Yang Melaksanakan Praktik Klinik Keperawatan di

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ...................................... 71Tabel 50 Penyebaran Kebijakan Rumah Sakit RSUD Dr Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 81Tabel 51 Pengawasan dan Peningkatan Sarana Prasarana RSUD Dr Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 82Tabel 52 Pengawasan dan Pengendalian Fasilitas Pelayanan RSUD Dr Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 83Tabel 53 Pengawasan dan Pembinaan Staf Bidang Penunjang RSUD Dr Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................... 84Tabel 54 Kegiatan Seksi Perencanaan & Pengembangan Fasilitas Pelayanan

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ...................................... 84Tabel 55 Pelatihan Staf Bidang Penunjang RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017................................................................................................... 85Tabel 56 Penambahan SDM Staf Bidang Penunjang RSUD Dr Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017.................................................................................. 86Tabel 57 Rencana Kerja Seksi Monitoring Evaluasi dan Pemeliharaan Fasilitas

Pelayanan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2018..................... 88Tabel 58 Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang Mengikuti Jenjang

Pendidikan Tahun 2017............................................................................... 109Tabel 59 Distribusi Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang Mengikuti

Jenjang Pendidikan Tahun 2017 ................................................................. 110


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi viii

Tabel 60 Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang Sedang/MasihMelanjutkan Pendidikan Tahun 2017........................................................... 110

Tabel 61 Distribusi Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang SedangMelanjutkan Pendidikan Tahun 2017........................................................... 111

Tabel 62 Data Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang TelahMenyelesaikan Pendidikan Tahun 2017...................................................... 112

Tabel 63 Pegawai RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Yang MengikutiPelatihan/Seminar/Workshop/Sosialisasi (In dan Out Service Training)Tahun 2017................................................................................................. 112

Tabel 64 Jumlah Residen Praktek Berdasarkan Jurusan di RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................. 123

Tabel 65 Jumlah Dokter Muda (Co. Asisstant) Yang Praktek Berdasarkan Bagian diRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .................................... 124

Tabel 66 Jumlah Apoteker Yang Praktek di RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 124

Tabel 67 Jumlah Mahasiswa Keperawatan dan Kebidanan Yang PraktekBerdasarkan Bagian di RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017............................................................................................................ 124

Tabel 68 Jumlah Mahasiswa Non Keperawatan Praktek di RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................. 125

Tabel 69 Jumlah Mahasiswa Penelitian dan Pengambilan Data di RSUD DrAchmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .................................................... 125

Tabel 70 Kunjungan Studi Banding Ke RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 126

Tabel 71 Jumlah Mahasiswa Magang Di RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 126

Tabel 72 Rekrutmen Pegawai Non PNS RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 126

Tabel 73 Pemprosesan Pegawai PNS di RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 127

Tabel 74 Penyelesaian Administrasi Pegawai di RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 127

Tabel 75 Penyelesaian Administrasi Rekapitulasi Cuti di RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 127

Tabel 76 Penyelesaian Administrasi Dari dan Ke RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 128

Tabel 77 Penyelesaian Administrasi Pemberhentian dan Pensiunan di RSUD DrAchmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .................................................... 128

Tabel 78 Penyelesaian Administrasi Izin Pernikahan dan Perceraian di RSUD DrAchmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 .................................................... 128


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi ix

Tabel 79 Jumlah Kunjungan Ke Ruangan Perpustakaan RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 128

Tabel 80 Capaian SPM Bidang SDM RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017............................................................................................................ 129

Tabel 81 Proses Pencatatan Surat Masuk RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2015 – 2017 .................................................................................... 134

Tabel 82 Proses Pencatatan Surat Keluar RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2015 – 2017 ..................................................................................... 134

Tabel 83 Proses Pencatatan SK Direktur RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2015 – 2017 ..................................................................................... 134

Tabel 84 Penyiapan Formulir, Surat – Surat, dan Dokumen RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017 ...................................................... 135

Tabel 85 Penegakan Dispilin Pegawai Dibawah TU RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2015 – 2017.................................................................... 135

Tabel 86 Pengawasan, Pengaturan, dan Pemeliharaan Ruang Rapat/Aula RSUDDr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017.................................... 135

Tabel 87 Kegiatan Rapat / Presentasi RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2015 – 2017 ................................................................................................ 136

Tabel 88 Pengoperasional / Penataan Ruangan Arsip RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2015 – 2017.................................................................... 136

Tabel 89 Penerbitan SK Direktur RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2015 – 2017 ................................................................................................ 136

Tabel 90 Pelaksanaan Pelantikan Pejabat RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2014 – 2017 ..................................................................................... 136

Tabel 91 Pelaksanaan Pelayanan Kehumasan RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2015 – 2017.................................................................... 137

Tabel 92 Pelaksanaan Fungsi Koordinasi Dengan Dinas dan Instansi Terkait RSUDDr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017.................................... 137

Tabel 93 Jumlah Aset RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................ 138Tabel 94 Daftar Penghuni Rumah Dinas RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017................................................................................................. 139Tabel 95 Daftar Kendaraan Operasional & Ambulance RSUD Dr Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017................................................................................ 141Tabel 96 Daftar Pemanafaatan Aset RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun

2017............................................................................................................ 142Tabel 97 Daftar Pengadaan Belanja Modal RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017................................................................................................. 143Tabel 98 Daftar Persediaan Barang Habis Pakai Non Kesehatan RSUD Dr Achmad

Mochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................. 143


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi x

Tabel 99 Stock Opname Tahun 2016 dan 2017 RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi ................................................................................................... 144

Tabel 100 Kinerja Unit Pelayanan Ambulance RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 145

Tabel 101 Rincian Pendapatan Ambulance RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2016 – 2017 .................................................................................... 146

Tabel 102 Jumlah Pengaduan Kepada Satpam RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017 ............................................................................... 147

Tabel 103 Kegiatan Unit Penjahitan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017 ........................................................................................................... 148

Tabel 104 Realisasi Pendapatan BLUD RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017 ................................................................................................ 161

Tabel 105 Anggaran dan Realisasi Belanja Tidak Langsung RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017 ................................................................. 163

Tabel 106 Anggaran dan Realisasi Belanja Langsung RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 165

Tabel 107 Pengembangan Modul Aplikasi SIMRS GOS RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 168

Tabel 108 Pelaksanaan Kegiatan Instalasi SIMRS RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 169

Tabel 109 Rencana Program dan Kegiatan Bagian Anggaran RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2018.................................................................. 173

Tabel 110 Pendapatan Fungsional dan Lainnya RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2017................................................................................ 177

Tabel 111 Laporan Realisasi Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah RSUD DrAchmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 dan 2016 .................................... 180

Tabel 112 Neraca Per 31 Desember 2017 dan 2016 RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi ................................................................................................... 181

Tabel 113 Rencana Penerimaan Pendapatan RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 198

Tabel 114 Rencana Belanja Daerah RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017............................................................................................................ 198

Tabel 115 Perbandingan Realisasi dan Anggaran Pendapatan RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2017.................................................................. 199

Tabel 116 Realisasi Pendapatan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 . 199Tabel 117 Belanja Operasi dan Belanja Modal RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017................................................................................................. 200Tabel 118 Realisasi Keuangan Program Kegiatan DPA RSUD Dr Achmad Mochtar

Bukittinggi Tahun 2017................................................................................ 201


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi xi

Tabel 119 Realisasi Pembangunan Gedung Rawat Inap RSUD Dr Achmad MochtarBukittinggi Tahun 2016................................................................................ 202

Tabel 120 Rincian Realisasi Pembangunan Gedung Rawat Inap RSUD Dr AchmadMochtar Bukittinggi Tahun 2016.................................................................. 203

Tabel 121 Potensi Pendapatan Pelayanan RSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017................................................................................................. 204

Tabel 122 Basis Akrual Pendapatan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun2017............................................................................................................ 205


RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Direktur RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Dari Masa ke Masa................ 6

Gambar 2 Struktur Organisasi RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi ........................... 14

Gambar 3 Peta Jangkauan Pelayanan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi .............. 19

Laporan Tahunan (Bab I) 2017

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi 1

BAB. IPENDAHULUAN

Rumah sakit adalah bagian integral dari suatu organisasi sosial dan

kesehatan yang berfungsi untuk menyediakan pelayanan paripurna

(komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pencegahan penyakit

(preventif) kepada masyarakat serta memiliki peran strategis dalam upaya

mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat Indonesia. Dalam era

globalisasi saat ini, rumah sakit menghadapi tantangan – tantangan berat dan

bahkan telah menjadi industri yang menguntungkan bagi para investor untuk

menanamkan modalnya.

Pertumbuhan rumah sakit ini menimbulkan kompetisi yang semakin ketat

dimana para pelanggan (pasien/masyarakat) semakin mempunyai pilihan yang

selektif yang akan mempengaruhi keberlanjutan organisasi. Tantangan seperti ini

akan menghadapkan rumah sakit baik pemerintah maupun swasta pada dua

pilihan yaitu masuk dalam arena kompetisi dengan melakukan perubahan dan

perbaikan atau keluar arena kompetisi tanpa dibebani perubahan dan perbaikan.

Oleh karena itu, diperlukan alternatif strategi bersaing yang tepat agar rumah sakit

mampu bertahan dalam suasana kompetitif saat ini. Hal ini mengharuskan rumah

sakit untuk senantiasa meningkatkan kualitas dan mutu layanan melalui

peningkatan kualitas para pelaku layanan kesehatan (SDM) dan sumber daya lain

(dana, sarana, teknologi, manajemen, material kesehatan, dan obat – obatan).

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang lebih dikenal dengan RSAM

Bukittinggi merupakan salah satu rumah sakit milik Pemerintah Daerah Provinsi

Sumatera Barat yang semenjak tahun 2010sampai dengan sekarang telah

melaksanakan Penerapan PPK – BLUD secara penuh.Dalam hal ini, RSAM

Bukittinggi senantiasa meningkatkan infrastruktur kesehatan berupa sumber daya

manusia, peralatan, atau sarana prasarana yang memadai untuk memberikan

pelayanan kesehatan secara maksimal kepada masyarakat.Di samping melayani

pasien umum,RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi juga memberikan pelayanan

terhadap pasien BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan kepada masyarakat

sesuai ketentuan yang berlaku.



RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi telah ditetapkan sebagai Pusat Rujukan

Regional dan selama 5 tahun Kemenkes akan mealokasikan anggaran untuk

pembenahan Rumah Sakit Rujukan Regional. Pada tahun 2017, RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi memperoleh Dana Alokasi Khusus (DAK) yang

dimanfaatkan untuk pengadaan peralatan CSSD, rawat jalan, ruang operasi,

radiologi dan intensive care unit. Untuk kegiatan operasional, belanja modal dan

pemeliharaan berasal dari dana BLUD (Badan Layanan Umum Daerah) dan

APBD (Anggaran Pendapatan Belanja Daerah).

Pembangunan sarana pelayanan

secara bertahap juga terus

dilakukan. Pada tahun 2016,

pembangunan gedung rawat inap

pada tanah eks APDN (Gedung

Ambun Suri) telah dilaksanakan.

Gedung Rawat Inap Ambun Suri

berlantai 4 (empat) tersebut

dibangun dengan dana APBD dan mulai difungsikan pada bulan Juli Tahun 2017.

Lantai 1 dan 2 dari Gedung Ambun Suri dimanfaatkan untuk ruang rawat inap

pasien bedah sedangkan lantai 3 dan 4 untuk pasien interne (penyakit dalam).

Bangunan lama eks rawat inap bedah dan interne akan difungsikan sebagai lahan

pembangunan Gedung IGD Terpadu dan mulai dibangun pada tahun anggaran

2018 melalui dana DAK.

Pada Bulan November Tahun 2016, RSUD RSUD Dr Achmad Mochtar telah

melalui penilaian akreditasi versi 2012 dan memperoleh penghargaan akreditasi

tingkat paripurna dengan SK Nomor: KARS-SERT/443/XII/2016 tanggal 1

Desember 2016 dengan masa

berlaku 8 November 2016 sampai

dengan 7 November 2019. Di Tahun

2017, dilaksanakan Survey Verifikasi

Akreditasi oleh KARS. Hasilnya

menunjukkan bahwa RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi masih







































































mampu mempertahankan standar pelayanan sesuai dengan rekomendasi dari

survey akreditasi sebesar 94,91%.

Dalam rangka menciptakan good governance, khususnya dalam pelayanan

kesehatan, diperlukan komitmen dan keterlibatan semua pihak yang ada di RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi. Rumah Sakit dalam menjalankan kegiatannya

senantiasa berpedoman kepada rencana yang dibuat baik tahunan dalam bentuk

Rencana Kerja (Renja) maupun lima tahunan dalam bentuk Rencana Strategis

(Renstra), dengan harapan agar tujuan dan sasaran yang telah ditentukan dapat

dicapai secara maksimal. Untuk menilai sejauh mana program telah dilaksanakan

perlu suatu evaluasi yang dilakukan setiap triwulan, semester, dan setelah

berakhirnya tahun anggaran. Oleh karena itu, perlu disusun laporan tahunan yang

memuat tentang kondisi rumah sakit, perencanaan, pelaksanaan kegiatan,

evaluasi serta pembahasan berupa alternatif pemecahan masalah.

Laporan Tahunan (Bab II) 2017


BAB II.GAMBARAN UMUM2.1 SEJARAH

RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi awalnya merupakan Rumah

Sakit Militer Belanda yang didirikan tahun

1908. Pada waktu penjajahan Jepang,

rumah sakit ini diambil alih oleh Jepang

dan digunakan sebagai RS Militer Jepang.

Sejak perang kemerdekaan RI sampai

tahun 1952 dijadikan sebagai RS Tentara.

Pada tanggal 08 September 1952 rumah sakit ini

diserahkan kepada Dinas Pekerjaan Umum dan Tenaga

Kerja Sumatera Tengah, yang kemudian menjadi milik

Pemerintah Daerah Sumatera Barat. Tahun 1979

ditetapkan sebagai RSU Bukittinggi Klas C dengan

kapasitas 250 tempat tidur. Berdasarkan SK Menkes RI,

tanggal 13 Oktober 1981 RSU Bukittinggi resmi berganti

nama menjadi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.

Surat keputusannya langsung diberikan oleh Menteri

Kesehatan Republik Indonesia saat itu yaitu Bapak Dr. Suwarjono Suryaningrat.

Nama tersebut dipakai karena Bapak Prof. Dr. Achmad Mochtar adalah seorang

dokter yang berasal dari Bonjol Sumatera Barat dan berjasa di tingkat Nasional,

yang telah dianugerahi tanda jasa, antara lain Satya Lencana Kebaktian Sosial

tahun 1968, dan tanda kehormatan Bintang Jasa Klas III.

Berdasarkan Keputusan Bersama Menteri

Dalam Negeri No 23 tahun 1983, Menteri

Kesehatan No 273/Menkes/SKB/VII/1983 dan

Menteri Keuangan 335a/KMK-03/1983

ditetapkan RS Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sebagai Rumah Sakit.



Di masa Pelita IV dan V RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi berubah

secara bertahap, bangunan lama peninggalan Belanda diubah menjadi bangunan

baru dengan bantuan dana APBN, OPRS dan Dana Pemda Tk.I Sumatera Barat.

Sejak 30 Nopember 1987 RSAM Bukittinggi resmi menjadi Rumah Sakit Klas B

dengan 320 tempat tidur berdasarkan Kepmenkes RI No 41/Menkes/SK/I/1987.

Selanjutnya dengan persetujuan Menteri Dalam Negeri Nomor. 061/2688/SJ

tanggal 9 September 1997 dan Perda No. 7 Tahun 1997 tentang Organisasi dan

Tata Kerja RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi ditetapkan bahwa RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi sebagai RS Klas B. Berdasarkan Perda Provinsi

Daerah Tingkat I Sumatera Barat nomor 4 tahun 1997 ditetapkan RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi sebagai Unit Swadana Daerah. Kerusakan gedung

akibat gempa pada tahun 2006 dan 2009 secara bertahap setiap tahun dilakukan

rehab gedung. Dengan telah selesainya perbaikan ruang perawatan dan

dilakukan perhitungan kembali, maka jumlah tempat tidur yang bisa dimanfaatkan

untuk perawatan sampai dengan tahun 2017 meningkat menjadi 340 tempat tidur.

Dalam rangka menyikapi PP No. 23 tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum, serta Permendagri No 61 tahun 2007 tentang

Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Daerah BLUD maka tahun 2009 RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah mempersiapkan diri untuk melaksanakan

PPK BLUD telah selesai dinilai oleh Tim Penilai BLUD Provinsi Sumatera Barat.

Berdasarkan Keputusan Gubernur Sumatera Barat Nomor 440-509-2009 tentang

Penetapan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi untuk melaksanakan

Penerapan PPK – BLUD secara penuh sampai sekarang.Sejak berdiri sampai sekarang RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah

mempunyai 10 orang direktur. Berdasarkan keputusan Gubernur Sumatera Barat

Nomor. 821.3/1534/BKD-2017 tentang Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil

Sebagai Direktur Rumah Sakit, Dr. KHAIRUL Sp. M resmi menjadi Direktur RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi ke 10 yang dilantik pada tanggal 8 Juni 2017.



Gambar 1. Direktur RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Dari Masa Ke Masa

2.2 LETAK GEOGRAFIS

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi terletak di pusat Kota Bukittinggi

yang berudara sejuk dengan ketinggian sekitar 780 - 950 Meter di atas

permukaan laut dan terletak di antara (100021’BT –100025’BT) dan (00076’ LS -

00019’ LS). Luas areal Kotamadya Bukittinggi + 25.239 km2 (0,06% dari wilayah

Provinsi Sumatera Barat).



Adapun batas wilayah Kota Bukittinggi adalah :

a. Sebelah utara berbatasan dengan Nagari Gadut dan Kapau Kecamatan

Tilatang Kamang, Kabupaten Agam.

b. Sebelah Selatan berbatasan dengan Nagari Banuhampu, Kecamatan

Banuhampu Sungai Puar, Kabupaten Agam.

c. Sebelah Barat berbatasan dengan Nagari Sianok, Guguak dan Koto Gadang

Kecamatan IV Koto, Kabupaten Agam.

d. Sebelah Timur berbatasan dengan Nagari Tanjuang Alam, Ampang Gadang,

Kecamatan Angkat Candung, Kabupaten Agam.

2.3 VISI, MISI, DAN NILAI

2.3.1 VISI

“Terwujudnya RSUD DR. Achmad Mochtar Bukittinggi sebagai Rumah Sakit

Rujukan Terdepan, Berdaya Saing, dan Bermartabat”

2.3.2 MISI

a. Meningkatkan pelayanan kesehatan rujukan yang bermutu dan

paripurna bagi seluruh lapisan masyarakat.

b. Meningkatkan kemandirian rumah sakit dalam pengelolaan pelayanan

kesehatan administrasi dan manajemen.

2.3.3 NILAI

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah membangun budaya kerja

yang harus dihayati dan dilaksanakan oleh setiap insan Rumah Sakit agar

pelayanan kesehatan yang dilakukan dapat memuaskan pasien (konsumen).

Budaya kerja Rumah Sakit dapat dilaksanakan dengan memegang nilai-nilai

dasar sebagai acuan bagi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi dalam

berperilaku yang menunjang tercapainya Visi dan Misi. Nilai dasar tersebut,

nantinya diharapkan dapat menjadi budaya organisasi di RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi. Nilai dasar tersebut adalah:

“ T E R B A I K “Dengan makna sebagai berikut :



a. Tulus, tepat janji

b. Empati

c. Responsibilitas

d. Bijak

e. Adil

f. Integritas

g. Kebersamaan, kompak

Penjelasan Nilai-nilai Dasar

a. Tulus, tepat janji: sungguh dan bersih hati (benar benar keluar dari hati

yang suci, tidak pura-pura) sebagai sumber energi kekuatan diri dalam

memberikan pelayanan, yang tercermin dari keramahtamahan, ikhlas,

jujur dan sopan santun dalam memberikan advis/informasi kepada yang

dilayani.

b. Empati: kemampuan menghadapi perasaan dan pikiran orang lain yaitu

dengan perilaku sabar, terbuka/informatif sehingga orang lain merasa

aman dan nyaman berada di lingkungan rumah sakit.

c. Responsibilitas: berani bertanggung jawab atas perbuatan atau

tindakan yang diberikan, dengan memperhatikan kesesuaian dan

kepatuhan untuk disiplin dalam pengelolaan organisasi berdasarkan

praktek bisnis yang sehat serta peraturan perundang-undangan.

d. Bijak: selalu menggunakan akal budi sebelum bertindak, sehingga

loyalitas kepada organisasi dan individu lainnya tetap terjaga.

e. Adil, sepatutnya: berkata dan bertindak selalu tidak berat sebelah;

tidak memihak/tidak diskriminatif, tidak sewenang-wenang, sehingga

seluruh stakeholders mendapat perlakuan (jaminan) yang sama.

f. Integritas : satu dalam kata dan perbuatan = komitmen pada prinsip.

1. Integritas pada diri sendiri; profesional; mengedepankan keahlian;

giat belajar dan menguasai ilmu pengetahuan sebagai pendukung

dalam menghasilkan setiap output pelayanan dengan reward yang

wajar.



2. Integritas kepada Sang Pencipta (Allah); ibadah yang benar dan

mengimplementasikan dalam perbuatan/pergaulan dengan

mencerminkan akhlak yang dimuliakan Allah.

g. Kebersamaan, kompak: bermusyawarah untuk satu keputusan dalam

mendorong komitmen bersama demi tercapainya kinerja maksimal dan

harmonis. Akan tercipta suatu kondisi yang kondusif; bersatu, toleransi,

penuh kasih sayang dan cinta.

2.4 FASILITAS

2.4.1SARANA FISIK

Bangunan Gedung RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi terletak di atas

areal yang luas tanahnya 40.000 m² lokasi lama dan 12.944 m2 pada lokasi

ex. APDN serta 351 M2 di belakang balok.

Rincian gedung-gedung RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi terdiri dari :

IGD : 1 buah

OK : 1 buah

Hemodialisa : 1 buah

Kamar jenazah : 1 buah

Gudang : 1 buah

Ruang rawat inap : 15 buah

Ruang rawat jalan : 2 buah

Ruang penunjang : 4 buah

Ruang perkantoran : 2 buah

Ruang rawat intensif : 1 buah

Sedangkan luas gedung seluruhnya dapat dijelaskan sebagai berikut:

Luas gedung seluruhnya : + 27.450 m2

Luas selasar beton : + 4.572 m2

Luas tanah dan halaman : + 12.478 m2

Sesuai rekomendasi Direktorat Geologi Tata Lingkungan Tahun 1988/1989

maka untuk pengembangan rumah sakit diarahkan ke komplek ex APDN.

Tahun 2010 telah selesai di bangun Paviliun Khusus VVIP dan VIP Cindua

Mato yang berlantai 3. Sedangkan pembangunan gedung rawat inap



Ambun Suri dibelakang VVIP Cindua Mato telah terealisasi pada

tahun 2016 berlantai 4 melalui dana APBD. Semenjak bulan Juli

tahun 2017, gedung Rawat Inap Ambun Suri tersebut telah

ditempati dengan pasien khusus bedah di lantai 1 dan 2, serta

pasien penyakit dalam ( Interne) di lantai 3 dan 4

2.4.2 PERALATAN

Peralatan kedokteran dilengkapi secara bertahap dari tahun ke tahun dengan

berpedoman kepada Standar RS Klas B. Pada tahun 2017 diadakan

peningkatan peralatan kedokteran yang terdiri dari:

a. Peralatan Ruang CSSD terdiri dari Autoclave Low Temperature (1 Unit)

b. Peralatan Rawat Jalan terdiri dari:

1) YAG Laser (1 Unit)

2) Laser Fotocoagulasi Retina (1 Unit)

3) Endoscopy (1 Unit)

c. Peralatan Ruang Operasi terdiri dari :

1) Laser for Urologi (1 Unit)

2) Operating Table Electric (1 Unit)

3) Operating Lamp (1 Unit)

d. Peralatan Radiologi terdiri dari USG 4D (1 Unit)

e. Peralatan Intensive Care terdiri dari :

1) Defibrilator (1 Unit)

2) Infuse Pump (3 Unit)

f. Peralatan Kebidanan terdiri dari Dopler (2 Unit)

g. Peralatan Kedokteran Mata terdiri dari :

1) Biometri (1 Unit)

2) USG Mata (1 Unit)

3) Perimetri (1 Unit)

2.4.3 KENDARAAN DINAS OPERSIONAL

Untuk kelancaran pelayanan dan administrasi rumah sakit maka sampai

dengan tahun 2017, RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi mempunyai



kendaraan dinas operasional kantor dan ambulance sebagaimana terurai di

bawah ini:Tabel 1. Daftar Kendaraan Operasional & AmbulanceRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Kendaraan No. Polisi TahunPembuatan Keterangan

1 Mobil Ambulancea. L300 Mitsubishi BA 8116 AG 1990 Usulan Penghapusanb. L300 Mitsubishi BA 8020 AH 1997 Usulan Penghapusanc. Toyota Kijang BA 9906 LK 2003d. Toyota KIjang BA 1623 LK 2003e. L 300 Mitsubishi BA 9842 LB 2005f. L300 Mitsubishi BA 9003 LK 2011g. L300 Mitsubishi BA 9004 LK 2011h. KIA Travello BA 9009 LK 2014i. Isuzu Diesel ELF BA 9015 L 2014j. Mistsubishi Colt Diesel BA 9017 LK 2015k. Dhaihatsu Grand Max BA 9016 LK 2015

2 Kendaraan Dinas Operaionala. L300 Mitsubishi BA 1732 QY 1991b. Toyota KIjang BA 1477 LI 1996c. Toyota Kijang BA 1742 LF 1998d. Mitsubishi Grandia BA 1951 LO 2002 Usulan Penghapusane. Toyota Kijang BA 1645 LO 2004f. Toyota Kijang BA 1598 LE 2004g. Toyota Kijang (Pick Up) BA 9912 LA 2005h. Toyota Kijang Innova BA 36 L 2013

3 Kendaraan Roda 2 BA 5504 LZ 1999

2.5 ORGANISASI

Untuk meningkatkan mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan sesuai dengan

tuntutan kebutuhan masyarakat dan sesuai dengan amanat PP 41 Tahun 2007

tentang Organisasi Perangkat Daerah maka perlu penyempurnaan kembali SOTK

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi dengan keluarnya Peraturan Daerah

Provinsi Sumatera Barat Nomor 4 tahun 2010 dan Tugas Pokok dan Fungsi

berdasarkan Pergub Nomor 7 Tahun 2011 maka seluruh pejabat Struktural

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi mulai dari Direktur sampai Kasi/Kasubag

kembali dilantik pada Tanggal 16 Juni 2011, kemudian Pergub tentang Uraian

Tugas Pokok dan Fungsi disempurnakan kembali dengan Pergub Nomor 7

Tahun 2013.



Susunan Organisasi dan Tata Kerja tersebut terdiri dari :

1. Direktur

2. Wakil Direktur

a. Wakil Direktur Pelayanan

b. Wakil Direktur Penunjang & Sumber Daya Manusia

c. Wakil Direktur Umum dan Keuangan

3. Bidang Pelayanan Medis

a. Seksi Perencanaan dan Pengembangan Pelayanan Medis

b. Seksi Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Medis

4. Bidang Pelayanan Keperawatan

a. Seksi Perencanaan dan Pengembangan Pelayanan Keperawatan

b. Seksi Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Keperawatan

5. Bidang Penunjang dan Fasilitas Pelayanan

a. Seksi Perencanaan dan Pengembangan Fasilitas Pelayanan

b. Seksi Monitoring, Evaluasi, dan Pemeliharaan Fasilitas Pelayanan

6. Bidang Perencanaan

a. Seksi Penyusunan Program dan Laporan

b. Seksi Promosi dan Marketing

7. Bidang Sumber Daya Manusia

a. Seksi Kepegawaian

b. Seksi Pendidikan dan Penelitian

8. Bagian Umum

a. Sub. Bagian Tata Usaha

b. Sub. Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan

c. Sub. Bagian Humas dan Hukum

9. Bagian Anggaran dan Perbendaharaan

a. Sub. Bagian Anggaran

b. Sub. Bagian Perbendaharaan

10. Bagian Akuntansi

a. Sub. Bagian Akuntansi Keuangan dan Manajemen

b. Sub. Bagian Verifikasi



Organisasi Non Struktural, yang terdiri dari :

a. Instalasi

1. Instalasi Gawat Darurat 24 Jam

2. Instalasi Rawat Jalan

3. Instalasi Rawat Inap Bedah

4. Instalasi Rawat Inap Non Bedah

5. Instalasi Rawat Inap Ibu dan Anak

6. Instalasi Hemodialisa

7. Instalasi Rawat Intensif (ICU/ICCU)

8. Instalasi Bedah Sentral

9. Instalasi Anestesi.

10. Instalasi Farmasi.

11. Instalasi Radiologi.

12. Instalasi Rehabilitasi Medik.

13. Instalasi Laboratorium Klinik.

14. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi.

15. Instalasi Pemelihara Sarana Rumah Sakit.

16. Instalasi CSSD.

17. Instalasi Gizi.

18. Instalasi Pemulasaran Jenazah.

19. Instalasi Penyehatan Lingkungan

20. Instalasi Loundry.

b. Organisasi Fungsional, terdiri dari :

1. Komite Medis

2. Satuan Pengawas Interen

3. Komite Perawatan

4. Staf Medis Fungsional, Staf Perawat Fungsional.

Bagan Struktur Organisasi

Gambaran Struktur Organisasi tersebut adalah sebagaimana tergambar pada

bagan struktur organisasi berikut:



Gambar 2: Struktur Organisasi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi(Berdasarkan : Perda Provinsi Sumatera Barat Nomor 4 tahun 2010)









2.6 KETENAGAAN

Untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat, maka per 31 Desember 2017

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi didukung dengan 896 pegawai (PNS dan

Non PNS) dengan rincian seperti pada tabel di bawah ini :Tabel 2. Jumlah Ketenagaan/Pegawai

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Jenis Tenaga Jumlah1 Dokter Spesialis 422 Dokter Umum 313 Dokter Gigi Umum 34 Psikologi Klinis 15 Perawat 3226 Perawat Gigi 117 Bidan 348 Laboratorium 379 Farmasi 6610 Gizi 2311 Radiografer 1712 Fisioterapi 813 IPS 1314 Kesling/Sanitarian 415 Rekam Medis 3316 Auditor 117 Pranata Komputer 118 Pengadaan Barang dan Jasa 219 Struktural 2620 Administrasi 221

Total 896

2.7 KEUANGAN

Total anggaran operasional RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2017

sebanyak Rp 215.456.647.373,- yang berasal dari dana APBD dan BLUD.

Rincian pengalokasian dana operasional dapat dijelaskan pada tabel berikut ini:Tabel 3. Rincian Biaya Operasional

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

Dana Belanja Langsung Belanja Tidak Langsung Jumlah %

APBD 15.327.955.724 49.529.100.000 64.857.055.724 30.10

BLUD 150.599.591.649 0 150.599.591.649 69.90

Jumlah 165.927.547.373 49.529.100.000 215.456.647.373 100



Dari Tabel di atas terlihat sebanyak 69,90% untuk biaya langsung berasal dari

dana BLUD dan 30,10% berasal dari APBD. Sedangkan untuk biaya tidak

langsung 100% berasal dari dana APBD.

Untuk mengukur keberhasilan pencapaian kemandirian keuangan rumah sakit

ditetapkan satu indikator yang telah disesuaikan dengan Renstra Rumah Sakit

Tahun 2016 – 2021 yaitu Tingkat Kemandirian Keuangan (TKK).

Tingkat Kemandirian Keuangan adalah indikator yang digunakan untuk

mengukur sampai sejauh mana kontribusi pendapatan pelayanan rumah sakit

terhadap total biaya rumah sakit (termasuk investasi). Semakin banyak biaya

investasi baik pengadaan alat kesehatan maupun untuk pembangunan gedung

maka akan semakin kecil capaian TKKnya.

Untuk itu, agar TKK menjadi naik maka harus ditingkatkan pendapatan rumah

sakit dengan cara menggali sumber – sumber pendapatan baru dan mencari

inovasi pelayanan yang dapat dikembangkan sehingga angka pendapatan

menjadi naik. Target TKK RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi pada tahun

2017 adalah 64% dan realisasinya sebesar 66,69%. Ini menunjukkan bahwa

capaian untuk indikator ini sebesar 104,20%.

Perkembangan TKK RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi serta realisasi dari

target dan capaian tahun 2013 s/d 2017 dapat dilihat pada tabel dibawah ini:

Tabel 4. Kontribusi Pendapatan Pelayanan Terhadap Total Biaya RS (TKK)RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun Target Realisasi Capaian%

2013 60% 57,76 % 96,26%

2014 61% 67,22 % 110,19%

2015 62% 62,22 % 100,35 %

2016 63% 61,41% 97,48%

2017 64% 66,69% 104,20%

Rata – Rata Capaian 101,69



Dari tabel diatas dapat dilihat, bahwa realisasi indikator kinerja konstribusi

pendapatan pelayanan terhadap biaya (termasuk Investasi/Tingkat

Kemandirian Keuangan (TKK) tahun 2013 – 2017 selama 5 tahun rata-rata

capaian 101,69% dengan predikat sangat baik.

2.8 JENIS PELAYANAN

Pelayanan yang diberikan berupa pelayanan spesialis dan sub spesialis.

Pelayanan – pelayanan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi terdiri dari:

a. Instalasi Gawat Darurat 24 Jam

b. Instalasi Rawat Jalan

1. Poliklinik Penyakit Dalam

2. Poliklinik Bedah

3. Poliklinik THT

4. Poliklinik Neuorologi

5. Poliklinik Paru

6. Poliklinik Gigi & Mulut

7. Poliklinik Jiwa

8. Poliklinik Kulit & Kelamin

9. Poliklinik Anak

10. Poliklinik Fisioterapi

11. Poliklinik Mata

12. Poliklinik Gynekologi dan Obstetri

13. Poliklinik Onkologi

14. Poliklinik Jantung

15. Poliklinik Unit DOTS TB MDR

16. Poliklinik Serunai

17. Poliklinik Bayi

18. Poliklinik Keluarga Berencana (KB)

19. Poliklinik Gizi

20. Poliklinik Psikologi

21. IPWL

22. Poliklinik MPK

23. Poliklinik Akupuntur



c. Instalasi Rawat Inap Bedah

1. Kebidanan

2. Bedah

3. Mata

4. THT

d. Instalasi Rawat Inap Non Bedah

1. Penyakit Dalam

2. Paru-Paru

3. Jantung

4. Neurologi

e. Instalasi Rawat Inap Ibu dan Anak

1. Anak

2. Bayi/Perinatologi

3. Rawat Gabung

f. Instalasi Hemodialisa

g. Instalasi Rawat Intensif (ICU/ICCU)

h. Instalasi Bedah Sentral

i. Instalasi Anestesi

j. Instalasi Pemulasaran Jenazah

k. Instalasi Penunjang dan Umum

1. Instalasi Farmasi

2. Instalasi Radiologi

3. Instalasi Rehabilitasi Medik

4. Instalasi Laboratorium Klinik

5. Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi

6. Instalasi Pemelihara Sarana Rumah Sakit

7. Instalasi CSSD (Sterilisasi Sentral)

8. Instalasi Gizi

9. Instalasi Penyehatan Lingkungan

10. Instalasi Loundry

l. Bank Darah



Sedangkan pelayanan unggulan yang diberikan oleh RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi Bukittinggi sebagaimana yang telah ditetapkan dalam Rencana

Strategis yaitu TRAUMATIC CENTRE.

2.9 JANGKAUAN PELAYANAN

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittingi merupakan Rumah Sakit Pemerintah

Provinsi Sumatera Barat yang berada di Kota Bukittinggi dengan fasilitas cukup

memadai yang dapat melayani rujukan dari 7 daerah Kabupaten/Kota di

Sumatera Barat Bagian Utara dan daerah-daerah perbatasan seperti: Provinsi

Riau, Provinsi Jambi dan Provinsi Sumatera Utara Bagian Selatan.

Daerah jangkauan pelayanan rujukan yang dilayani adalah:

Gambar 3: Peta Jangkauan Pelayanan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi



Selama tahun 2017 Total pasien yang dirawat adalah sebanyak 13972 pasien

dimana 13401 (95,91%) pasien berasal dari berbagai daerah di Provinsi

Sumatera Barat sedangkan 571 (4,09%) pasien berasal dari luar Provinsi Sumatera

Barat.Tabel 5. Jumlah Pasien Dirawat Berdasarkan Daerah Asal


No WilayahBPJS Umum Jumlah Penderita Keluar

Hidup Mati Hidup Mati Hidup Mati TotalProvinsi Sumatera Barat

1 Pasaman Barat 27 5 3 0 30 5 352 Pasaman Timur 54 6 1 0 55 6 613 Pasaman 685 43 27 2 712 45 7574 Damasraya 48 1 2 0 50 1 515 Mentawai 6 6 0 0 6 6 126 Agam 6194 434 581 67 6775 501 72767 50 Kota 642 62 49 3 691 65 7568 Tanah Datar 578 46 40 3 618 49 6679 Batu Sangkar 70 12 5 0 75 12 87

10 Padang Pariaman 55 1 3 0 58 1 5911 Pariaman 17 0 1 0 18 0 1812 Pesisir Selatan 12 1 1 0 13 1 1413 Solok 78 10 4 2 82 12 9414 Kab.Solok 0 0 0 0 0 0 015 Solok Selatan 1 2 1 1 2 3 516 Padang 71 4 6 1 77 5 8217 Padang Panjang 144 12 7 1 151 13 16418 Bukittinggi 2169 129 332 29 2501 158 265919 Payakumbuh 456 43 38 4 494 47 54120 Sijunjung 30 2 4 0 34 2 3621 Sawahlunto 25 1 1 0 26 1 27

Dan Lain-Lain 0 0 0 0 0 0 0Jumlah I 11362 820 1106 113 12468 933 13401

Luar Provinsi Sumatera Barat1 Sumatera Utara 224 24 27 3 251 27 2782 Riau 128 10 25 2 153 12 1653 Jambi 60 13 8 1 68 14 824 Bengkulu 2 0 0 0 2 0 25 Batam 5 1 0 0 5 1 66 Jakarta 21 5 2 0 23 5 287 Nusa Tenggara Timur 2 0 0 0 2 0 28 Kalimantan 1 0 0 0 1 0 19 Aceh 2 0 0 0 2 0 2

10 Malaysia 0 0 1 0 1 0 111 Sumatera Selatan 3 1 0 0 3 1 4

Jumlah II 448 54 63 6 511 60 571TOTAL 12979 993 13972

Laporan Tahunan (Bab III) 2017

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi 21

BAB III.KINERJA PELAYANAN RUMAH SAKIT

3.1 PELAYANAN IGD

Untuk melayani pasien dalam keadaan mendadak atau darurat, disediakan

pelayanan IGD dengan tenaga (dokter, perawat, non perawat dan lain-lain) yang

selalu stand by 24 jam. Di samping itu, juga tersedia konsulen yang dapat

dipanggil sewaktu-waktu. Adapun kegiatan Instalasi Gawat Darurat sebagai

berikut :Tabel 6. Kegiatan di Instalasi Gawat Darurat


NoJenis

Pelayanan

Total Pasien

Jumlah

Tindak Lanjut Pelayanan

Meninggal

Sebelum

Dirawat Jumlah

RujukanNon

RujukanDirawat Dirujuk Pulang IGD DOA

1 Bedah 759 3.671 4.430 1.332 44 3.026 15 13 4.430

2 Non Bedah 1.101 8.638 9.739 3.907 17 5.714 64 37 9.739

3 Kebidanan 377 987 1.364 1.245 3 116 0 0 1.364

4 Psikiatrik 0 11 11 0 1 10 0 0 11

5 Anak 224 2.933 3.157 1.518 11 1.618 7 3 3.157

TOTAL 2.461 16.240 18.701 8.002 76 10.484 86 53 18.701

Ket:. DOA = Death On Ambulatoir (Meninggal dalam perjalanan ke RS)

Jumlah kunjungan ke IGD selama tahun 2017 mengalami peningkatan dari tahun

2016 (17.417 kunjungan) sebesar 7,37%. Jumlah kunjungan tahun 2017

berjumlah 18.701 kunjungan yang terdiri dari kasus non bedah sebanyak 9.739

kasus yang merupakan kunjungan paling banyak (52,08%) dari jumlah kunjungan,

baik itu pasien rujukan maupun non rujukan dan diikuti kasus bedah (4.430), anak

(3.157), kebidanan (1.364), dan psikiatrik (11). Dari total kunjungan hanya 76

kasus ( 0,41% ) yang dirujuk, selebihnya mampu ditanggulangi di IGD rumah

sakit. Sedangkan angka kematian sebelum dirawat tertinggi adalah kasus non

bedah sebanyak 64 kasus (74,42%) meninggal di IGD, serta yang meninggal

dalam perjalanan ke rumah sakit (DOA) juga kasus non bedah 37 kasus (69,81%).



Kegiatan pelayanan di Instalasi Gawat Darurat berdasarkan kasus pada tahun

2017 seperti tabel di bawah ini;

Tabel 7. Kegiatan Pelayanan di IGD Berdasarkan KasusRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Pelayanan KunjunganMeninggal di

IGD DOA Jumlah

1 Kecelakaan 377 7 5 389

2 Non Kecelakaan 18.185 79 48 18.312

TOTAL 18.562 86 53 18.701

Dari tabel diatas kegiatan pelayanan di IGD didominasi oleh kasus non

kecelakaan sebanyak 18.185 kasus (97,97% ), sedangkan kasus kecelakaan

sebanyak 377 kasus (2,03%).

3.2 PELAYANAN RAWAT JALAN

Pelayanan poliklinik hanya dilaksanakan pada jam kerja, pagi hari saja setiap hari

kecuali hari minggu atau hari besar. Pasien yang datang ke pelayanan

poliklinik/unit rawat jalan berasal dari:

1. Datang sendiri karena keluhan serta untuk check up

2. Rujukan dari puskesmas

3. Rujukan dari rumah sakit lain

4. Kiriman dokter

5. Follow up setelah di opname.

Untuk menilai tingkat pemanfaatan poliklinik rumah sakit dilihat melalui jumlah

kunjungan pasien yang datang ke unit rawat jalan. Selama tahun 2017 pasien

yang berkunjung ke poliklinik RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi sebanyak

219.827 orang (turun 3,45%) dibandingkan dengan tahun 2016 dengan jumlah

kunjungan 227.679 orang, dan sebanyak 72,71% pasien rawat jalan merupakan

pasien lama, berarti angka revisiting/kunjungan ulang cukup tinggi. Hal ini

menandakan tingkat loyalitas pasien terhadap pelayanan sangat bagus.

Sementara itu pasien baru rawat jalan juga cukup tinggi (27,29%) dari total

kunjungan, hal ini menandakan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah

dikenal baik oleh masyarakat didukung lagi dengan adanya komunikasi dari mulut



ke mulut dari pasien lama. Untuk lebih rincinya jumlah kunjungan rawat jalan

dapat diihat pada tabel berikut ini :

Tabel 8. Jumlah Kunjungan Pasien PoliklinikRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis KegiatanJenis pelayanan Pasien Rujukan Kunjungan

JumlahUmum BPJS Rujukan DatangSendiri Baru Lama

1 Interne 1.785 15.088 851 16.022 1.054 15.819 16.8732 Bedah 1.462 22.732 5.218 18.976 5.218 18.976 24.1943 THT 2.683 4.532 1.626 5.589 2.263 4.952 7.2154 Syaraf 713 5.877 936 5.654 972 5.618 6.5905 Paru - Paru 332 6.444 690 6.086 690 6.086 6.7766 Gigi & Mulut 1.125 2.859 1.067 2.917 1.128 2.856 3.9847 Jiwa 1.169 4.598 605 5.162 605 5.162 5.7678 Bedah Saraf 0 0 0 0 0 0 08 Kulit dan Kelamin 1.324 2.498 1.163 2.659 1.592 2.230 3.8229 Anak 1.534 3.372 974 3.932 1.368 3.538 4.906

10 Fisioterapi 399 13.940 769 13.570 769 13.570 14.33911 Mata 1.933 10.772 7.613 5.092 6.868 5.837 12.70512 IGD 5.854 12.864 10.481 8.237 10.675 8.043 18.71813 Gyn 284 2.402 826 1.860 890 1.796 2.68614 Obstetri 253 1.149 574 828 724 678 1.40215 Onkologi 1 78 18 61 14 65 7914 Bedah Orthopedi 0 0 0 0 0 0 016 Jantung 389 9.948 1.994 8.343 2.022 8.315 10.33717 HD 317 8.274 122 8.469 127 8.464 8.59118 Unit Dots TB 547 1.585 657 1.475 657 1.475 2.13219 Serunai 985 984 66 1.903 102 1.867 1.96920 Bayi 74 354 306 122 313 115 42821 KB 6 21 8 19 13 14 2722 Gizi 93 227 227 93 320 0 32023 Fisikolog 160 300 57 403 105 355 46024 IPWL 0 0 0 0 0 0 025 Anastesi 82 2.519 0 2.601 2.600 1 2.60126 MPK 2.829 0 0 2.829 2.503 326 2.82927 Akupuntur 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah I 26.333 133.417 36.848 122.902 43.592 116.158 159.7501 Laboratorium 46.9222 Radiologi 13.155

Total 219.827



Dari tabel di atas dapat dilihat, bahwa kunjungan terbanyak pada tahun 2017 yaitu

pada Poliklinik Bedah 15,14% (24.194 orang).

Untuk mengukur volume kegiatan di poliklinik digunakan 3 tolak ukur yaitu :

1. Rata-rata jumlah kunjungan poliklinik

Indikator ini dipakai untuk menilai tingkat pemanfaatan poliklinik rumah sakit.

Angka rata-rata ini apabila dibandingkan dengan jumlah penduduk

diwilayahnya akan memberikan gambaran cakupan pelayanan dari suatu

rumah sakit. Perhitungannya : Jumlah kunjungan rawat jalan dalam tahun

tertentu dibagi jumlah hari kerja dalam tahun tertentu. Maka rata-rata

kunjungan pasien sehari ke RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi adalah :

219.827/291 = 755,42 (755 orang).

2. Rata-rata jumlah pasien poliklinik baru dalam satu hari dengan perhitungan:

Jumlah pengunjung baru dalam tahun tertentu dibagi jumlah hari kerja dalam

tahun tertentu. Rata-rata pasien baru sehari adalah 43.592/291 = 149,80 (150

orang)

3. Rata-rata jumlah kunjungan lama, dihitung dengan cara : jumlah kunjungan

pasien lama pada tahun tertentu dibagi jumlah hari kerja dalam tahun tertentu.

Rata-rata kunjungan lama dalam sehari adalah : 116.158/291 = 399,17 (399

orang).

Bila dilihat dari pola penyakit pasien yang berkunjung ke rawat jalan,

kasus/penyakit terbanyak adalah Disorder of refraction, unspecified (3,76%).

Untuk lebih rincinya seperti terlihat pada tabel berikut ini :

Tabel 9. Penyakit Penderita Rawat Jalan Untuk Semua Golongan Umurdi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Penyakit Jumlah Kasus %

1 Disorder of refraction, unspecified 1.631 3.762 Presbyopia 1.082 2.493 Atherosclerotic heart disease 963 2.224 Myopia 827 1.915 Fever, unspecified 723 1.676 Connective and other soft tissue, unspecified 612 1.417 Cataract, unspecified 586 1.35

8 Tuberculosis of lung, without mention ofbacteriologicalor histological confirmation 565 1.30



9 Gastritis, unspecified 503 1.1610 Dyspepsia 429 0.9911 Congestive heart failure 412 0.9512 Low back pain 412 0.9513 Other and unspecified abdominal pain 399 0.9214 Gastroenteritis and colitis of unspecified origin 373 0.8615 Subjective visual disturbances 370 0.8516 Bronchopneumonia, unspecified 355 0.8217 Unspecified appendicitis 340 0.7818 Necrosis of pulp 304 0.70

19 Unspecified abdominal hernia without obstruction organgrene 302 0.70

20 Angina pectoris, unspecified 299 0.69Sub Jumlah 11.487 26.47

21 Penyakit lain- lain 31.908 73.53Jumlah 43.395 100.00

3.3 PELAYANAN KESEHATAN GIGI

Kegiatan pada pelayanan gigi dan mulut selama tahun 2017 dapat dijelaskan

pada tabel berikut ini:

Tabel 10. Kegiatan Pelayanan Kesehatan Gigi & MulutRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Kegiatan Jumlah %1 Tumpatan Gigi Tetap 2.136 41,682 Tumpatan Gigi Sulung 132 2,583 Pengobatan Pulpa 1.737 33,894 Pencabutan Gigi Tetap 554 10,815 Pencabutan Gigi Sulung 58 1,136 Pengobatan Periodontal 190 3,717 Pengobatan Abses 176 3,438 Pembersihan Karang Gigi 77 1,509 Prothese Lengkap 6 0,12

10 Prothese Sebagian 50 0,9811 Prothese Cekat 0 012 Orthodonti 0 013 Jacket/Bridge 0 014 Bedah Mulut 9 0,18

Total 5.125 100

Ada 5.125 kegiatan pada pelayanan gigi dan mulut selama tahun 2017. Kegiatan

terbanyak adalah Tumpatan Gigi Tetap sebanyak 2.136 (41,68%) dan paling

sedikit adalah Prothese Lengkap sebanyak 6 kegiatan (0,12%).



3.4 PELAYANAN IBU HAMIL

Berikut ini ditampilkan tabel kunjungan Ibu hamil di unit rawat jalan RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 berdasarkan golongan umur:

Tabel 11. Pelayanan Ibu Hamil di Unit Rawat Jalan Menurut Golongan UmurRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

Pada tabel di atas terlihat bahwa kunjungan ibu hamil ke unit rawat jalan lebih

banyak pasien baru 715 (51,62%), diikuti oleh pasien ulangan 573 (41,37%) dan

pasien lama 97 (7%). Sementara itu terdapat 411 (29,68%) ibu hamil tergolong

resiko tinggi dan 974 (70,32) ibu hamil berisiko sedang.

NO GOLONGANUMUR

UM

UM

JKN

BANYAKNYAKUNJUNGAN IBU

HAMIL HB

RIS

IKO

TING

GI

RIS

IKO

SE

DA

NG

BARU

LAMA

ULAN

GAN

JUM

LAH

<10gr %

3 4 5 (3+4+5)1 < 15 TAHUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 15 - 19 TAHUN 4 34 25 1 12 38 0 38 0

3 20 - 24 TAHUN 35 135 87 12 71 170 0 0 170

4 25 - 29 TAHUN 93 353 225 26 195 446 0 0 446

5 30 - 34 TAHUN 52 306 184 30 144 358 0 0 358

6 35 - 39 TAHUN 49 193 118 16 108 242 0 242 0

7 40 - 44 TAHUN 15 110 72 11 42 125 0 125 0

8 45 - 49 TAHUN 3 3 4 1 1 6 0 6 0

9 > 50 TAHUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 251 1.134 715 97 573 1.385 0 411 974



Untuk cakupan kunjungan ibu hamil dan jumlah imunisasi TT berdasarkan

kelompok umur dapat dijelaskan pada tabel berikut ini:

Tabel 12. Jumlah Cakupan Kunjungan Ibu Hamil Dan JumlahImunisasi TT2 Ibu Hamil Berdasarkan Kelompok Umur

NO GOLONGANUMUR

KUNJUNGANIBU HAMIL

% CAKUPANBUMIL DI RS IMUNISASI

K1 *) K4 K1 *) K4 TT1 TT2

1 < 15 TAHUN 0 0 0.00 0.00

2 15 - 19 TAHUN 25 13 3.50 1.94

3 20 - 24 TAHUN 87 83 12.17 12.39

4 25 - 29 TAHUN 225 221 31.47 32.99

5 30 - 34 TAHUN 184 174 25.73 25.97

6 35 - 39 TAHUN 118 124 16.50 18.51

7 40 - 44 TAHUN 72 53 10.07 7.91

8 45 - 49 TAHUN 4 2 0.56 0.30

9 > 50 TAHUN 0 0 0.00 0.00

JUMLAH 715 670 100.00 100.00

Ket : K1 = Kunjungan Baru

K4 = Kunjungan Lama



3.5 PELAYANAN IMUNISASI

Kegiatan imunisasi yang dilaksanakan di poliklinik bayi sehat pada tahun 2017

seperti terlihat pada tabel berikut ini :Tabel 13. Pelayanan Imunisasi Pada Bayi

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017HEPAT IT IS

1 2 3 1 2 3 4 1 2 3

1 TR IW U LAN I 122 118 16 20 12 88 24 11 6 4 24

2 TR IW U LAN I I 22 172 10 7 4 171 12 6 2 2 6 60

3 TR IW U LAN I II 11 189 7 10 10 193 7 7 6 14 12 3 53

4 TR IW U LAN IV 15 209 8 8 13 211 7 9 6 6 10 5 1 1 16

170 688 41 45 39 663 50 33 20 22 32 8 1 0 0 0 1 153JUML AH

N O TR IW U LAN BCG H BO TD MantouxT est

PEN TABIO/D PT POLIO OR AL POLIOINJEKSI

/VPC AMPAK D PT

BOO STERPOLIO

BOST ER

Tabel diatas memperlihatkan bahwa pelayanan imunisasi dasar yang paling

banyak dilakukan di poliklinik bayi sehat adalah pemberian imunisasi HB 0 (688

bayi) dan imunisasi Polio.1 (663 bayi).

3.6 PELAYANAN KESEHATAN JIWA

Pelayanan kesehatan Jiwa RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi selama tahun

2017 sebanyak 5.767 penderita. Pelayanan ini mengalami peningkatan sebanyak

19,45% dari tahun 2016 yang hanya 5.657 penderita. Pelayanan kesehatan jiwa

terbanyak adalah pelayanan psikoterapi sebanyak 2.533 penderita (43,92%) dan

terendah adalah pelayanan psikotes sebanyak 530 penderita (9,19%), sedangkan

untuk layanan elektro medik, play therapy dan rehabilitasi medik psikiatrik tidak

ada kunjungan pasien. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Tabel 14. Kegiatan Pelayanan Kesehatan JiwaRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

I II III VI1 Psikotes 101 101 241 87 5302 Konsultasi 299 382 396 459 1.536

3 Terapi Medikamentosa 355 246 314 253 1.1684 Elektro Medik - - - - -5 Psikoterapi 615 691 590 637 2.533

6 Play Therapy - - - - -7 Rehabilitasi Medik Psikiatrik - - - - -

TOTAL 1.370 1.420 1.541 1.436 5.767

TRIWULANJUMLAHJENIS PELAYANANNO



3.7 PELAYANAN RAWAT INAP

Pelayanan rawat inap disediakan untuk pasien yang harus memerlukan tinggal di

rumah sakit untuk pengobatan dan pemulihan. Rawat inap yang disediakan mulai

dari Paviliun Khusus, Kelas I, Kelas II dan Kelas III.

3.7.1 INDIKATOR PELAYANAN RAWAT INAP

Untuk melihat indikator pelayanan rawat inap dapat dilihat dari BOR (Bed

Ocupancy Rate), BTO (Bed Turn Over), AvLOS (Average Length Of Stay),

TOI (Turn Over Interval), dan GDR (Gross Death Rate) serta NDR (Nett Death

Rate). Untuk lebih jelasnya seperti terlihat pada tabel berikut ini:

Tabel 15. Indikator Pelayanan di Setiap RuanganRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

NILAIFASI Jumlah KEMALITAS Pasien Pasien Pasien Pasien BOR AV. LOS TOI BTO GDR NDR TIAN HP

TT Awal Masuk Pindahan <48 JAMa b c a + b + c %

1 VIP CM 26 9 539 146 694 34,48 4,58 9,02 26,50 6,39 5,08 1,31 3.2722 Ambun Suri 16 14 343 164 521 90,37 5,09 0,54 32,56 4,22 3,65 0,58 2.6173 Kls Interne 24 12 425 177 614 72,28 5,28 1,96 25,58 5,05 2,44 2,61 3.1404 Interne Pria 19 9 334 39 382 68,04 6,11 2,88 20,11 9,69 6,81 2,88 2.3405 Interne Wanita 20 9 449 53 511 68,20 4,94 2,25 25,55 6,65 4,31 2,35 2.4696 KLS Bedah 20 11 372 123 506 53,92 4,01 3,30 25,30 1,98 1,78 0,20 1.9527 Zal Bedah ip 47 18 909 237 1.164 67,47 5,01 2,38 24,77 2,66 2,41 0,26 5.7408 As Lt 4 24 - 482 75 557 66,87 5,57 2,71 22,50 5,93 3,33 2,59 2.9539 As Lt 3 43 - 811 148 959 71,63 5,50 2,41 21,63 6,24 4,41 1,83 5.667

10 As Lt 2 46 - 1.025 228 1.253 71,53 4,13 2,00 26,26 1,08 1,08 - 6.05411 As Lt 1 34 - 643 237 880 67,25 4,96 2,39 25,21 1,40 1,05 0,35 4.20712 Obtetri 24 10 1.421 55 1.486 71,54 3,12 1,69 61,42 0,07 0,07 - 6.26713 Gynecologi 11 3 444 41 488 42,69 2,94 4,79 43,64 0,42 - 0,42 1.71414 Paru 30 18 1.012 50 1.080 50,29 5,05 5,13 35,33 7,64 2,55 5,09 5.50715 Zal Anak 16 7 471 89 567 33,63 3,95 6,87 35,25 0,53 0,35 0,18 1.96416 Mata 14 2 416 15 433 20,70 2,50 9,38 30,86 - - - 1.05817 THT 16 3 282 18 303 16,34 3,11 16,13 18,94 0,33 - 0,33 95418 Neurologi 14 6 420 90 516 59,51 5,53 4,07 36,29 4,72 3,54 1,18 3.04119 Bayi/L. II 12 5 1.336 63 1.404 72,79 2,48 0,85 116,50 4,58 2,22 2,36 3.18820 By R.Gb/L.I 8 7 49 886 942 80,21 2,62 0,62 116,75 - - - 2.34221 ICCU 4 2 508 16 526 53,97 1,81 1,28 131,00 5,92 1,34 4,58 78822 ICU 4 2 47 201 250 41,71 2,61 3,42 62,25 27,71 10,04 17,67 60923 Jantung 11 7 263 424 694 63,69 3,69 2,13 62,36 2,77 2,04 0,73 2.557

Jumlah I 340 154 13.001 3.575 16.730 56,73 5,01 3,98 39,69 4,59 2,67 1,92 70.4001 HCU KI - 1 103 40 144 73,48 3,06 1,00 - 39,58 15,97 23,61 3992 HCU Bedah - 2 50 223 275 50,46 2,08 1,96 - 9,82 8,73 1,09 5483 HCU AS INTERNE 3 - 138 91 229 67,84 3,59 1,57 75,33 48,67 31,42 17,26 7494 HCU AS BEDAH 6 - 111 218 329 58,06 2,37 1,43 54,00 16,36 14,51 1,85 6415 RICU paru 2 - 22 6 28 22,88 5,54 20,11 14,00 28,57 3,57 25,00 1676 Intensif Anak 2 - 122 15 137 50,82 1,70 2,64 68,00 11,76 8,09 3,68 3717 HCU Neuro 4 1 162 15 178 53,36 4,59 3,85 44,25 58,19 31,07 27,12 7798 Preop IGD 3 - 311 2 313 5,94 0,44 3,29 104,33 - - - 65

Jumlah II 4 1.019 610 1.633 3.719Total 158 14.020 4.185 18.363 74.119

RUANGAN

Jumlah Pasien dirawat

NO



Pada tahun 2017 ruangan yang memiliki tingkat hunian pasien (BOR) paling

tinggi adalah ruangan Ambun Suri (90,37%) dengan rata-rata hari rawatan (Av

LOS) 5,09 hari. Frekuensi pemakaian tempat tidur (BTO) yang paling tinggi

adalah ruangan Bayi Rawat Gabung /L.I (116,75) artinya satu tempat tidur

digunakan oleh 117 pasien. Tingkat efisiensi dari pada penggunaan tempat

tidur (TOI) paling rendah adalah ruangan Bayi/L I (0,62 hari).

Sementara itu, angka kematian netto (angka kematian <48 jam) setelah

dirawat untuk setiap 1.000 penderita keluar pasien dirawat yang paling tinggi

adalah di ruangan ICU (10,04%) kemudian ruang interne pria (6,81%) disusul

dengan ruangan VIP Cindua Mato (5,08%) dan yang paling rendah (0,00%)

adalah ruangan gynecologi, mata, THT dan ruangan bayi rawat gabung/L.I

Untuk memenuhi kebutuhan masyarakat/pelanggan yang mempunyai

keinginan privacinya terpelihara dan terjaga, mempunyai kamar tersendiri

yang dilengkapi dengan sarana dan prasarana sesuai kebutuhan, maka

tersedia Paviliun Khusus Cindua Mato sebanyak 26 kamar. Selama tahun

2017, Paviliun Khusus Cinduo Mato dihuni sebanyak 694 pasien. Jumlah ini

mengalami penurunan (29,47%). bila dibandingkan dengan tahun 2016

dengan pasien sebanyak 984 orang. Hal dikarenakan pada bulan Agustus s/d

Desember 2017 ada rehap gedung VIP Cinduo Mato, jumlah tempat tidur

yang bisa di fungsikan selama rehap tersebut hanya 4 tempat tidur dan

berdampak terhadap jumlah pasien yang dirawat.

Jumlah pasien BPJS sebanyak 584 orang (84,15%) lebih dominan dirawat di

Paviliun Khusus Cindua Mato dibandingkan pasien umum sebanyak 110

orang (15,85%). Dan pasien jenis penyakit dalam/interne merupakan pasien

yang paling banyak dirawat (282 pasien) atau 40,63% dari total pasien yang

dirawat di Paviliun Khusus Cindua Mato.

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat dalam tabel berikut ini:



Tabel 16. Pasien Yang Dirawat Berdasarkan Jenis PenyakitDi Paviliun Khusus Cindua Mato


B P JS Um um

1 In te rn e 24 1 4 1 2 8 2

2 B ed a h 12 6 2 0 1 4 6

3 Ne o ru 5 2 1 4 6 6

4 A na k 1 0 7 1 7

5 Jan t un g 6 8 1 2 8 0

6 O b ts t et ri 1 3 4 1 7

7 B ay i 9 7 1 6

8 G yn eko log i 3 0 3

9 J iw a 1 0 1

10 P aru 5 1 3 5 4

11 K uli t& ke l 0 0 0

12 M at a 7 1 8

13 TH T 3 1 4

14 G igi 0 0 0Ju m l a h 58 4 1 1 0 6 9 4

J e nis P a s ie nNo J e nis P en ya ki t J um la h

3.7.2 POLA PENDERITA TERBANYAK KEGIATAN RAWAT INAPSepuluh penyakit terbanyak rawat inap dapat dijelaskan pada tabel dibawah

ini:Tabel 17. 10 Penyakit Terbanyak Rawat InapUntuk Semua Golongan Umur Tahun 2017

N o Penyakit Jum lah Kasus %

1 H ypertensive rena l d isease with renal fa ilu re 303 2 ,172 D yspepsia 229 1 ,643 H eart failure , unspecif ied 207 1 ,484 Bronchus or lung, unspecified 194 1 ,395 Bronchopneum on ia , unspecif ied 169 1 ,216 T ypho id fever 172 1 ,237 Acu te subendocardia l m yocard ia l infa rction 173 1 ,248 G astroen te ritis and colitis o f unspecified o rig in 148 1 ,069 C ongestive heart fa ilu re 168 1 ,20

10 O ther ce rebra l in farct ion 137 0 ,981 .900 13 ,60

11 Penyakit la in - lain 12 .072 86 ,4013 .972 100 ,00Jum lah

Su b Ju mlah



Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa 10 (sepuluh) penyakit terbanyak yang

ditemukan selama rawatan inap di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun

2017, yang terbanyak adalah Hypertensive renal disease with renal failure

(2,17%) dengan jumlah kasus 303.

3.7.3 DIAGNOSIS KEMATIAN RAWAT INAPPenyebab kematian pasien di ruang rawat inap selama tahun 2017 dapat

dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 18. Penyebab Kematian Pasien Di Rawat InapBerdasarkan Kelompok Umur Tahun 2017

NO.

1 - 4 5 - 14 15+TAHUN TAHUN TAHUN

1 Compression of brain G93.5 0 0 2 93 95 9,572 Septicaemia, unspecified A41.9 2 0 1 70 73 7,353 Respiratory arrest R09.2 6 3 3 50 62 6,244 Cardiogenic shock R57.0 0 0 0 48 48 4,835 Heart failure, unspecified I50.9 0 0 1 46 47 4,736 Encephalopathy, unspecified G93.4 0 0 0 46 46 4,637 Cerebral oedema G93.6 0 0 0 29 29 2,928 Bronchus or lung, unspecified c34.9 0 0 0 28 28 2,829 Respiratory failure of newborn P28.5 22 0 0 0 22 2,2210 Hepatic failure, unspecified K72.9 0 0 0 21 21 2,1111 N19 Unspecified kidney failure N19 0 0 0 21 21 2,1112 Other specified general symptoms and signs R68.8 1 0 0 15 16 1,6113 Chronic kidney disease, stage 5 N18.5 0 0 0 16 16 1,6114 Breast, unspecified C50.9 0 0 0 15 15 1,5115 End-stage renal disease N18.0 0 0 0 15 15 1,5116 Pneumonia, unspecified J18.9 0 0 0 15 15 1,5117 Coma, unspecified R40.2 0 0 0 13 13 1,3118 Tuberculous meningitis (G01*) A17.0+ 0 0 0 12 12 1,2119 Congestive heart failure I50.0 0 0 0 10 10 1,0120 Cerebrovascular disease, unspecified I67.9 0 0 0 10 10 1,01

32 3 7 572 614 61,8341 5 7 326 379 38,1773 8 14 898 993 100,00

MENURUT GOLONGAN UMUR KEMATIAN

JumlahDll

Total

%

JUMLAH KEMATIAN JUMLAH

KETSEBAB KEMATIAN

DIAGNOSA PENYAKAIT ICD <1 ANGKA

Dari tabel diatas terlihat bahwa penyebab kematian yang terbanyak adalah

Compression of brain ( ICD G93.5 ) sebesar 9,57% atau 95 kasus dan

berdasarkan kelompok umur, angka kematian didominasi oleh kelompok

umur diatas 15 tahun sebesar 90,43% (898 kasus).



3.8 PELAYANAN BEDAH

Upaya penyembuhan yang diberikan kepada pasien di samping melalui

pengobatan juga berbentuk tindakan operatif yang dilakukan di kamar operasi.

Kegiatan pelayanan bedah yang dilaksanakan selama tahun 2017 sebanyak 4049

kali, untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 19. Kegiatan Pembedahan di Instalasi Bedah SentralRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No BagianSedang Besar Besar khusus Cangih

JumlahEmergency Elektif Emer

gency Elektif Emergency Elektif Emer

gency Elektif

1Bedahumum

77 303 49 87 4 1 2 11 534

2Oncologibedahumum

2 15 5 46 0 57 0 0 125

3 Ortopedi 2 4 88 177 22 63 83 249 688

4 Digestif 40 27 56 72 10 49 34 208 496

5 Urologi 5 57 1 39 1 63 1 82 249

6 Saraf 0 0 2 2 38 33 0 0 75

7 THT 3 133 10 6 2 44 2 0 200

8 Mata 9 194 13 79 0 475 0 8 778

9 Kebidanan 137 49 514 151 1 9 0 0 861

10 Onkologikebidanan

0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 Paru 0 0 0 43 0 0 0 0 43

Jumlah 275 782 738 702 78 794 122 558 4.049

Pada tabel di atas dapat dilihat bahwa kelompok operasi yang paling banyak

dilaksanakan adalah operasi dengan kelompok besar (emergency dan elektif)

1.440 operasi dan yang terbanyak adalah operasi dari bagian kebidanan (861

tindakan). Sedangkan operasi emergensi yang paling banyak adalah tindakan

operasi besar (738 operasi). Sementara itu, juga telah dilaksanakan operasi

canggih baik emergency maupun canggih sebanyak 680 tindakan.



Sedangkan jenis anestesi yang dilaksanakan dalam pembedahan selama tahun

2017, seperti terlihat pada tabel berikut ini:

Tabel 20. Kegiatan AnastesiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Anestesi Yang Dilakukan Jumlah

1 Anestesi Umum 2.419

2 Anestesi Lokal 892

3 Anestesi Spinal 738

Total 4.049

Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa jenis anastesi terbanyak selama

tahun 2017 adalah anastesi umum sebanyak 2.419 tindakan (59,74%).

3.9 PELAYANAN PERSALINAN, PERINATOLOGI DAN NEONATOLOGI

Tabel 21. Pelayanan Persalinan, Perinatologi, dan NeonatologiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis KegiatanBerat Badan Rujukan Non Rujukan

> 2499 < 2499 Jumlah Mati Jumlah Mati

1 Persalinan (a+b)a. Persalinan Normal 520 0 63 0b. Persalinan dengan komplikasi 37 0 0 0

2 Komplikasi persalinana. Perdarahan sebelum persalinan 27 0 6 0b. Perdarahan setelah persalinan 20 0 4 0c. Pre eklampsi 20 0 0 0d. Eklampsi 3 0 0 0e. Infeksi 10 0 4 0

3 Jumlah Bayi Lahir 1131 253 5 1 1379 53

4 Sectio Secarea 540 0 67 0

5 Abortus 100 0 13 0

6 Kematian Perinatala. Mati neonatal < 7 hari 23 26 0 1 0 48b. Mati neonatal > 7 hari 2 3 0 0 0 5c. Lahir mati 0 0 0 0 0 0



7 Sebab Kematian neonatal < 7 hariRespiratory failure of newborn 12 7 0 0 0 19Respiratory distress syndrome of newborn 1 7 0 0 0 8Bacterial sepsis of newborn, unspecified 2 3 0 0 0 5Neonatal aspiration of meconium 1 0 0 0 0 1Other low birth weight 1 1 0 0 0 2Severe birth asphyxia 2 4 0 0 0 6Respiratory arrest 0 2 0 0 0 2Other neonatal gastrointestinalhaemorrhage 0 1 0 0 0 1

Disseminated intravascular coagulation offetus and newborn 0 1 0 0 0 1

Neonatal aspiration syndrome, unspecified 1 0 0 0 0 1Late metabolic acidosis of newborn 1 0 0 0 0 1Other neonatal hypoglycaemia 1 0 0 0 0 1Transient tachypnoea of newborn

1 0 0 0 0 1

Jumlah 23 26 0 0 0 49

7 Sebab Kematian neonatal > 7 hariRespiratory failure of newborn 2 0 0 1 1 2Cardiac arrest, unspecified 0 1 0 0 1 1

Bacterial sepsis of newborn, unspecified 0 1 0 0 1 1

Severe birth asphyxia 0 1 0 0 1 1Jumlah 2 3 0 1 4 5

Penyebab kematian ibu melahirkan selama tahun 2017 dapat dijelaskan pada

tabel berikut ini:Tabel 22. Penyebab Kematian Ibu


No Penyebab Kematian ICD

Jumlah Kematian Menurut Golongan UmurTotal

Kematian

<14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

>50 Angka %

1 Severe pre-eclampsia O14.1 3 3 42,85

2Other immediatepostpartumhaemorraghe

O72.1 2 2 28,57

3 Placenta previa withhaemorraghe O44.1 1 1 14,29

4

Diseases of thecirculatory systemcomplicatingpregnancy,childbirthand the puerperium

O99.4 1 1 14,29

Jumlah 0 0 0 0 3 4 0 0 0 7 100.00



3.10 KEGIATAN KELUARGA BERENCANA (KB)

Pelayanan Keluarga Berencana yang telah dilakukan selama tahun 2017 seperti

terlihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 23. Jumlah Akseptor KB Aktif dan Akseptor KB BaruMenurut Jenis Alat Kontrasepsi yang Digunakan Tahun 2017

No Triwulan

Peserta KB Aktif Peserta KB Baru

IUD

Suntik

Implan

MO

P/MO

W

Pil

Kondom

Metode Lain

IUD

Suntik

Implan

MO

P/MO

W

Pil

Kondom

Metode Lain

1 I - - - - - - - 6 - - 10 - - -

2 II - - - - - - - - - - 7 - - -

3 III 6 - - - - - - 8 - - 28 - - -

4 IV 1 - - - - - - 16 - - 15 - - -

Jumlah 7 - - - - - - 30 - - 60 - - -

Pelayanan KB bagi peserta aktif mengalami penurunan (53,33%) dibandingkan

tahun 2016, tahun 2016 peserta aktif sebanyak 15 peserta sedangkan di tahun

2017 turun menjadi 7 peserta. Dan pelayanan KB bagi peserta KB baru pada

tahun 2017 (90 peserta) mengalami peningkatan sebesar 15,38% dibandingkan

tahun 2016 (78 peserta).

3.11 PELAYANAN INTENSIF

Pelayanan ICU/ICCU merupakan pelayanan untuk pasien yang membutuhkan

perawatan yang sangat intensif. Selama tahun 2017 ada 773 pasien yang dirawat di

ruangan ICU/ICCU. Kondisi ini meningkat 43,68% dibandingkan tahun sebelumnya

dengan 538 pasien. Pelayanan di ICU/ICCU lebih jelasnya dapat terlihat pada tabel

berikut ini:



Tabel 24. Jumlah Pasien yang di Rawatdi Ruang ICU/ICCU RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Pasien Jumlah

1 Keluar Hidup 673

2 Meninggal < 48 jam 68

3 Meninggal > 48 jam 32

Total 773

3.12 PELAYANAN RADIOLOGI

Kegiatan radiologi ikut berperan dalam menunjang menegakkan diagnosa

penyakit. Jenis pelayanan yang diberikan instalasi radiologi adalah foto tanpa

bahan kontras dan menggunakan bahan kontras. Kegiatan pelayanan radiologi

tahun 2017 seperti terlihat pada tabel berikut ini :

Tabel 25. Jumlah Pasien yang Dilayani Instalasi RadiologiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Pemeriksaan Jumlah Ket

1 Pemeriksaan USG 1.340

2 Pemeriksaan CT-Scan 1.485

3 Pemeriksaan C-Arm 30

4 Pemeriksaan Foto Gigi/Lateral 48

5 Pemeriksaan Panaromik 474

6 Radiodiagnostik 16.418

Jumlah 19.795

Pelayanan radiologi tahun 2016 hanya berjumlah 18.649 pemeriksaan, sedangkan

di tahun 2017 mengalami peningkatan yaitu 19.795 pemeriksaan atau meningkat

sebesar 6,14%.

3.13 PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK

Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi Klinik selama tahun 2017 sebanyak

230.489 pemeriksaan dengan rincian sebagai berikut :



Tabel 26. Kegiatan Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi KlinikRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Pemeriksaan Jumlah Keterangan

1 Hematologi 56.686

2 Kimia Klinik 130.673

3 Mikrobiologi 2.496

4 Serologi 20.460

5 CD-4 52

6 Urin 15.108

7 Rapid Anti HIV 2.338

8 Genexpert TB MDR 819

9 Pemakaian Kantong Darah 1.957

Jumlah 230.489

Keterangan : Perhitungan Hb, Lekosit, Trombosit, HCT dihitung sebagai Hematologi Rutin

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa pemeriksaan Kimia Klinik merupakan

pemeriksaan terbanyak yaitu 130.673 pemeriksaan (56,65%) sedangkan

pemeriksaan yang paling sedikit adalah pemeriksaan CD4 sebanyak 52

pemeriksaan (0,02%).

3.14 PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI

Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi Anatomi adalah pelayanan dengan

pemeriksaan laboratorium yang meliputi pemeriksaan jaringan tubuh dan cairan

yang berasal dari macam-macam organ tubuh manusia.

Selama tahun 2017 kegiatan yang telah dilakukan adalah sebanyak 3.212

pemeriksaan, turun 26,21% dari pelayanan tahun 2016 (4.353). Untuk lebih

jelasnya seperti terlihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 27. Kegiatan Pelayanan di Instalasi Laboratorium Patologi AnatomiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016- 2017

No Jenis Tahun 2016 Tahun 2017

1 Pemeriksaan Histopatologi 3.584 2.477

2 Sitologi/FNAB 769 735

Total 4.353 3.212



Dari tabel di atas terlihat bahwa pemeriksaan terbanyak dilakukan di Instalasi

laboratorium patologi anatomi adalah pemeriksaan Histopatologi yaitu sebanyak

2.477 pemeriksaan (77,12%) dan pemeriksaan Bajah/FNAB sebanyak 735

pemeriksaan (22,88%)

3.15 PELAYANAN REHABILITASI MEDIK

Instalasi Rehabilitasi Medik adalah organisasi fungsional yang terdiri dari berbagai

profesi (Dr. Spesialis Rehabilitasi Medik, Fisioterapi, Ortotik Prostetik, Terapi

okupasi, Terapi Wicara, Pekerja Sosial Medik, Psikolog), dimana semua tindakan

ditujukan guna mengurangi dampak keadaan cacat dan handicap serta

meningkatkan kemampuan pasien/ klien dan penyandang cacat untuk mencapai

integrasi sosial.

Selama tahun 2017 kegiatan yang telah dilakukan adalah sebanyak 41.934 terapi,

naik 19,10% dari pelayanan tahun 2016 (35.209 terapi). Untuk lebih jelasnya

seperti terlihat pada tabel di bawah ini :Tabel 28. Kegiatan Pelayanan di Instalasi Rehabilitasi Medik

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017

No Jenis Pelayanan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Fisioterapi 26.075 27.523

2 Terapi Wicara 4.607 5.545

3 Terapi Okupasi 4.527 8.866

Total 35.209 41.934

Dari tabel diatas diketahui bahwa pelayanan fisioterapi adalah pelayanan

terbanyak tiap tahunnya yang dilayani pada instalasi rehabilitasi medik. Tahun

2017 layanan fisioterapi sebanyak 27.523 layanan (65,63%) dari seluruh

pelayanan instalasi rehabilitasi medik, diikuti oleh pelayanan terapi okupasi

dengan 8.866 layanan (21,14%) dan terapi wicara 5.545 layanan (13,22%).

3.16 PELAYANAN FARMASI

Pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan untuk mengidentifikasi, mencegah

dan menyelesaikan masalah terkait obat. Pelayanan farmasi tahun 2017 dapat

dijelaskan pada tabel berikut ini:



Tabel 29. Kegiatan Pelayanan di Instalasi FarmasiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis PelayananJumlah

BPJS Umum

1 Resep rawat jalan yang dilayani 209.964 97.224

2 Resep rawat inap yang di layani 275.745 64.857

3 Resep rawat jalan IGD 279.927 2.660

4 Pencampuran obat kemoterapi 975 -

5 Pasien/keluarga pasien rawat inap yang dilayanikonseling farmasi - -

6 Pasien/keluarga pasien rawat jalan yang dilayanikonseling farmasi 923 200

Jumlah 767.534 164.941Total 932.475

Selama tahun 2017 ada 932.475 pelayanan yang diberikan oleh instalasi farmasi.

82,31% dari seluruh pelayanan tersebut adalah pasien BPJS dan sisanya 17,69%

adalah pasien umum.

3.17 PELAYANAN GIZI

Lingkup kegiatan pokok pelayanan gizi rumah sakit dari 4 kegiatan yaitu:

1. Penyelenggaraan makanan

2. Pelayanan gizi rawat inap

3. Pelayanan gizi rawat jalan

4. Penelitian dan pengembangan gizi

Hasil pelayanan instalasi gizi selama tahun 2017, seperti terlihat pada tabel

berikut ini:Tabel 30. Kegiatan Pelayanan di Instalasi Gizi


No Jenis Pelayanan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Pemberian makanan pasien rawat inap 73.232 66.656

2 Pemberian makanan pegawai 245.253 254.853

3 Konsultasi gizi pasien rawat jalan 650 650

4 Konsultasi gizi pasien rawat inap 4.108 6.036

Total 972.593 977.545



Dari tabel diatas diketahui bahwa pelayanan pada instalasi gizi tahun 2017

mengalami peningkatan 0,51% dari tahun 2016. Selama tahun 2016, instalasi gizi

memberikan pelayanan untuk semua jenis pelayanan sebanyak 972.593 dan

meningkat pada tahun 2017 menjadi 977.545 pelayanan.

3.18 PELAYANAN PENYEHATAN LINGKUNGAN

Kegiatan Instalasi Penyehatan lingkungan disusun sesuai dengan manual

organisasi Instalasi Penyehatan Lingkungan yang disusun pada tahun 2003

meliputi:

1. Kegiatan administrasi

2. Kegiatan pengawasan kebersihan umum dan pengelolaan limbah padat

3. Kegiatan pengawasan sistem plumbing dan pengelolaan limbah cair

4. Kegiatan pengawasan dan pengendalian kualitas lingkungan dan K3

5. Kegiatan penyediaan air bersih.

Hasil kegiatan instalasi penyehatan lingkungan selama tahun 2017, dapat

dijelaskan pada tabel berikut ini:Tabel 31. Kegiatan Instalasi Penyehatan LingkunganRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Kegiatan Pemeriksaan( Bulan )

Keterangan

1 Pemeriksaan sampelLimbah Cair

Jan s.d Des Laporan Tahun IPL

2 Penimbangan sampahumum

Penimbangan sampahinfeksius

Jan s.d Des Rata ² sampah umum : tahun2016 : 229.505 kg2017 : 208.966 kg

Rata² sampah infeksius : tahun2016 : 58. 126, 3 kg2017 : 51.602,8 kg**Kerja sama dgn PT Biutenika BinaPrimaPengangkutan Residu bekerja samadengan PT Mitra.

3 Pemeriksaan air bersiha. Kualitas bakteriologi

air bersih

b. Kualitas kimia airbersih

c. Kualitas bakteriologiair minum.

Feb, Mei, Sept,Nov

Mei, Nov

Feb, Mei, Sept,Nov

Total pemakaian air bersih tahun2016 : 38.989 M³2017 : 77.932 M³



4 Pengendalian vektor 0 Menangkap kucing oleh Pihak ke 35 Udara Emisi RS 1 Genset6 Udara ambient 2 Lab Kes7 Pemantauan kualitas

udara ruang2 Lokasi: OK, ICU/ICCU, Hemodialisa,

Paru, CSSD, Bayi, Gizi, Kebidanan8 Pemeriksaan specimen

makananFeb,Mei,Agust,Nov

3.19 PELAYANAN CSSD (Instalasi Sterilisasi Sentral)

Instalasi Central Steril Supply Departement (CSSD) merupakan instalasi yang

bertugas dalam menyediakan, mensterilkan alat-alat, bahan yang dibutuhkan

dalam pelayanan kepada pasien. Kegiatannya berupa menerima alat-alat

instrumen/bahan dari tiap-tiap ruangan seperti kamar operasi, IGD, ruang rawat

inap dan rawat jalan serta alat- alat keperluan rumah sakit.

Pada saat ini, instalasi CSSD RSUD.Dr.Achmad mochtar Bukittinggi memberikan

pelayanan sebagai berikut :

1. Setting-packing set tenun

2. Sterilisasi tenun

3. Sterilisasi instrumen

4. Produksi Kassa Steril

5. Pendidikan dan pelatihan.

Hasil kegiatan instalasi sterilisasi sentral selama tahun 2017, dapat dijelaskan

pada tabel berikut ini:Tabel 32. Kegiatan Instalasi Sterilisasi Sentral


No Sterilisasi Tahun 2016 Tahun 20171 Instrument 16.150 16.8902 Linen 3.656 3.6563 Kassa 13.425 13.4254 Dramgass 3.291 3.2915 Lain – lain 3.555 3.555

Total 40.077 40.817

Berdasarkan tabel diatas, pelayanan instalasi sterilisasi sentral tahun 2017

(40.817) mengalami peningkatan 1,85% dibandingkan tahun 2016 (40.077). Untuk



pelayanan sterilisasi linen, kassa, dramgass, dan lainnya memiliki jumlah

pelayanan yang sama baik tahun 2016 maupun tahun 2017.

3.20 INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA

Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit adalah salah satu unit kerja di

lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang mengemban tugas dan

tanggung jawab sebagai pelaksana pemeliharaan dan perbaikan sarana dan

prasarana rumah sakit antara lain: Instalasi Listrik, Peralatan Medik dan Non

Medik, Bangunan dan Gedung, Instalasi Listrik, Elektronika umum, Instalasi air

dan prasarana lainnya yang harus dapat berfungsi dengan baik sebagai upaya

pendukung rumah sakit dalam menyelenggarakan pelayanan kepada pasien

seoptimal mungkin.

Hasil kegiatan instalasi pemeliharaan sarana selama tahun 2017, dapat dijelaskan

pada tabel berikut ini:

Tabel 33. Kegiatan Perbaikan Sarana dan Prasarana IPS-RSRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017

No Jenis Kegiatan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Selesai tanpa suku cadang 1.148 1.228

2 Selesai menggunakan suku cadang 486 673

3 Diusulkan swakelola 8 13

4 Diusulkan pihak ketiga 15 26

Jumlah 1.657 1.940

Berdasarkan tabel diatas dapat dijelaskan bahwa kegiatan pemeliharaan dan

perbaikan sarana dan prasarana rumah sakit tahun 2017 mengalami peningkatan

dibandingkan dengan tahun 2016 untuk semua jenis kegitan pemeliharan. Dan

dari jumlah keseluruhan kenaikan jumlah pemeliharaan tahun 2017 (1.940)

meningkat 17,08 % dari tahun 2016 (1.657).

Tabel 34. Kegiatan Pemeliharaan IPS-RSRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017

No Jenis Kegiatan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Pemeliharaan rutin harian 765 2.884



Tabel diatas menunjukkan adanya kenaikan yang drastis pemeliharaan rutin

harian dari 765 (tahun 2016) menjadi 2.884 (tahun 2017) atau 277%. Kenaikan

Pemeliharaan Rutin Harian ini disebabkan karena terjadi penambahan tenaga

elektromedis dari 6 orang (2016) menjadi 9 orang (2017), sehingga terjadi

penambahan maintenance ruangan dari hanya 3 ruangan perhari (2016) menjadi

12 ruangan perhari (2017), hal ini tentu membuat jenis kegiatan pemeliharaan

mengalami peningkatan yang sangat besar pada tahun 2017. Pemeliharaan rutin

sangat penting dilakukan sehingga kerusakan dapat diatasi sebelum terjadinya

kerusakan yang lebih parah terhadap sarana dan prasarana rumah sakit.

3.21 INSTALASI LAUNDRY

Laundry merupakan unit penunjang non medis yang keberadaannya berkaitan

dengan pelayanan rumah sakit. Kegiatan yang dilakukan adalah pelayanan

pencucian linen, pengelolaan mesin pengering, pengoperasian mesin seterika.

Kegiatan Instalasi Laundry selama tahun 2017 seperti terlihat pada tabel di bawah

ini :Tabel 35. Kegiatan Instalasi Laundry

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016-2017No Jenis Kegiatan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Jumlah Pencucian 348.004 307.444

2 Linen Infeksius 274 636

Jumlah 348.278 308.080

Total kegiatan pencucian di instalasi loundry tahun 2017 sebanyak 308.080 cucian

yang mengalami penurunan (11,54%) dari tahun 2016 yang sebanyak 348.278

cucian.

Laporan Tahunan (Bab IV) 2017


BAB IV.KEGIATAN BAGIAN STRUKTURALSesuai dengan SOTK RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi, direktur dibantu

oleh 3 orang wakil direktur. Setiap wakil direktur membawahi beberapa

bidang/bagian. Kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan oleh masing-masing

bidang/bagian adalah sebagai berikut :

4.1 WAKIL DIREKTUR PELAYANAN

4.1.1BIDANG PELAYANAN MEDIS

Bidang Pelayanan Medis merupakan bagian organisasi struktural di

lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif,

koordinatif, dan teknis yang merupakan unsur pembantu pimpinan rumah sakit

dalam penyelenggaraan pelayanan medis, yang berkedudukan dan

bertanggungjawab kepada Wakil Direktur Pelayanan.

Dalam pelaksanaan kegiatan, Bidang Pelayanan Medis berpedoman kepada

tugas pokok dan fungsi serta mengacu kepada uraian tugas yang telah

ditetapkan pada manual organisasi RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.

Adapun tugas pokok dan fungsi Bidang Pelayanan Medis adalah sebagai

berikut:

a. Tugas Pokok

Mengkoordinasikan semua kebutuhan pelayanan medis, melaksanakan

pemantauan dan pengawasan penggunaan fasilitas dari kegiatan

pelayanan medis.

b. Fungsi

1. Perencanaan, pelaksanaan, dan pengembangan kebutuhan tenaga,

inventaris bahan pelayanan medis

2. Pengkoordinasian pengelolaan kebutuhan pelayanan medis

3. Pengkoordinasian penyusunan prosedur kerja dan pengawasan serta

pemeliharaan terhadap prosedur kerja dan pelayanan di seluruh

jajaran pelayanan medis bekerja sama dengan instansi terkait



4. Pengkoordinasian pelaksanaan administrasi penerimaan, pemulangan

pasien rawat inap, rawat jalan, gawat darurat, perawatan intensif,

bedah sentral dan anestesi

5. Pemantauan dan pengawasan penggunaan fasilitas serta kegiatan

pelayanan medis

6. Pembinaan dan pengembangan tenaga medis dan non medis di

jajaran pelayanan medis.

Sedangkan visi dan misi bidang pelayanan medis adalah sebagai berikut:

a. Visi

Tercapainya pelayanan medis RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sebagai rumah sakit rujukan dan rumah sakit pendidikan dengan mutu

pelayanan yang optimal sesuai dengan tuntutan dan kebutuhan.

b. Misi

1. Dicapainya efektifitas, efisiensi dan optimalisasi dari perencanaan,

pelayanan, pengawasan dan pengendalian yang meliputi penyusunan

kebutuhan tenaga, sarana, dan fasilitas pelayanan medis dan dalam

rangka peningkatan kualitas rumah sakit.

2. Tercapainya perencanaan, pergerakan, pelaksanaan, dan

pengendalian sumber daya dengan menyiapkan standar pelayanan

dan prosedur kerja yang memadai.

Dalam melaksanakan tugas dan fungsi, Bidang Pelayanan Medis dibantu oleh

2 orang seksi:

1. Seksi Perencanaan dan Pengembangan Pelayanan Medis

2. Seksi Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Medis.

PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANKegiatan yang telah dilaksanakan tahun 2017 antara lain:

a. Ketenagaan1. Terlaksananya pengaturan pelayanan pelayanan medis dokter

spesialis dan dokter umum pada rawat jalan dan rawat inap

2. Terlaksananya pengaturan tenaga dokter umum untuk pelayanan IGD



3. Terlaksananya pengembangan kompetensi tenaga medis melalui

pendidikan dan latihan berkelanjutan

4. Terpenuhinya tenaga dokter umum untuk IGD, Rawat Inap, Instalasi

Rekam Medis, dan Bidang Pelayanan

5. Terpenuhinya kebutuhan Dokter Spesialis diantaranya dengan telah

aktifnya kembali Spesialis Bedah Syaraf dan penambahan 2 orang

Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah

b. Pengendalian Mutu Pelayanan1. Pengumpulan data pencapaian kegiatan pelayanan

2. Analisa data pencapaian kegiatan

3. Pelaksanaan rapat-rapat evaluasi pelayanan

4. Terlaksananya survey kepuasan pelanggan

5. Keterlibatan penuh Bidang Pelayanan Medis dengan seluruh

jajarannya dalam pelaksanaan akreditasi versi 2012.

c. Pengembangan Fasilitas Pelayanan Medis1. Terlaksananya pengumpulan data kebutuhan alat medis dari setiap

ruang rawat inap dan rawat jalan.

2. Terlaksananya analisis data kebutuhan alat medis.

3. Penyusunan rencana dan pengusulan kebutuhan alat medis

4. Pendistribusian alat medis ke ruangan rawat inap dan rawat jalan.

Untuk mengetahui tingkat pemanfaatan, mutu dan efisiensi pelayanan rumah

sakit, diperlukan berbagai indikator seperti tingkat pemanfaatan sarana

pelayanan, mutu pelayanan dan tingkat efisiensi pelayanan dan lain-lain.

Selain itu agar informasi yang ada dapat bermakna harus ada nilai parameter

yang akan dipakai sebagai nilai banding antara fakta dengan standar yang

diinginkan. Terdapat banyak sekali indikator yang dipakai untuk menilai suatu

rumah sakit, yang paling sering dipergunakan diantaranya adalah:



Tabel 36. Evaluasi Kegiatan Pelayanan Rawat Inap2013 – 2017

No IndikatorTahun

2013 2014 2015 2016 20171 BOR 67,65 71,37 74,68 60,29 56,732 Av. LOS 5,37 5,49 5,62 5,31 5,013 TOI 2,57 2,20 1,91 3,56 3,984 GDR 7,16 5,86 7,44 4,97 4,595 NDR 3,26 3,94 4,87 3,08 2,676 BTO 45,99 47,42 48,50 40,84 39,69

1. BOR (Bed Occupation Rate)Yaitu presentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu.

Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan

dari tempat tidur rumah sakit, idealnya 60-85%. Pada tahun ini terjadi

penurunan BOR dari tahun sebelumnya dari 60,29 % (tahun 2016)

menjadi 56,73% (tahun 2017). Hal ini disebabkan karena adanya rehap

gedung VIP Cindua Mato, dari 26 jumlah tempat tidur yang bisa

dimanfaatkan, sejak bulan Agustus s/d Desember 2017, hanya 4 tempat

tidur yang bisa digunakan dan berpengaruh pada presentase

pemanfaatan tempat tidur.

2. Av.LOS (Avarage Length of Stay)Yaitu rata-rata lama rawatan seorang pasien. Indikator ini disamping

memberikan gambaran tingkat efisiensi juga dapat memberikan gambaran

mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagnosis tertentu yang

dijadikan tracer (yang perlu pengamatan lebih lanjut). Angka idelnya 6-9

hari. Tahun 2017, AvLOS RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi adalah

5,01 hari.

3. TOI (Turn Over Interval)Yaitu rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat terisi ke saat terisi

berikutnya. Indikator ini juga memberikan gambaran tingkat efisiensi dari

pada penggunaan tempat tidur. Idealnya angka TOI di bawah 5 hari.



Adapun data TOI RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi selama kurun

waktu 2017 mencapai 3,98 hari.

4. BTO (Bed Turn Over)BTO merupakan frekuensi pemakaian tempat tidur, berapa kali dalam satu

satuan waktu tertentu. Indikator ini dipakai untuk menilai tingkat efisiensi

penggunaan tempat tidur. Indikator ini memberikan gambaran tingkat

efisiensi dari pada pemakaian tempat tidur Idealnya selama satu tahun, 1

tempat tidur rata-rata dipakai 40-50 kali. Tahun 2017 nilai BTO adalah

39,69 kali. Ini berarti bahwa 1 tempat tidur dimanfaatkan sebanyak 39,69

kali dalam setahun, dan ada sedikit penurunan pemakaian tempat tidur

dari tahun 2016 (40,84 kali).

5. GDR (Gross Death Rate)GDR adalah angka kematian kasar untuk setiap 1.000 penderita keluar.

Hasil GDR merupakan perbandingan antara jumlah pasien yang

meninggal dengan seluruh pasien keluar (hidup dan meninggal) di RS.

Nilai GDR seyogyanya <45/1000 penderita keluar. Indikator ini

dipergunakan untuk memberikan gambaran mutu pelayanan perawatan

suatu RS. Berdasarkan perhitungan GDR pada tahun 2017, diperoleh

jumlah angka kematian kasar sebesar 4,59%. Hal ini menunjukan angka

kematian kasar di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi lebih tinggi dari

yang ideal.

6. NDR (Nett Death Rate)NDR merupakan angka kematian netto atau angka kematian > 48 jam,

setelah dirawat untuk setiap 1.000 penderita keluar. Nilai NDR yang masih

dapat ditolerir adalah <25/1000 penderita keluar. Berdasarkan data yang

diperoleh, angka NDR selama tahun 2017 berjumlah 2,67%. Angka ini

masih sedikit tinggi dibandingkan dengan angka ideal.

Kunjungan pasien poliklinik pada tahun sepanjang tahun 2013 sampai dengan

tahun 2017, dapat dijelaskan pada tabel berikut ini:



Tabel 37. Jumlah Kunjungan Pasien Poliklinik Tahun 2013 s/d 2017RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

No Poliklinik 2013 2014 2015 2016 2017 KET

1 Interne 19.193 15.425 15.457 17.043 16.873 Turun2 Bedah 19.732 22.830 24.661 24.225 24.194 Turun3 Anak 4.683 4.029 3.721 4.576 4.906 Naik4 Bayi Sehat 956 668 898 661 428 Turun5 Kebidanan 1.276 1.164 3.015 1.243 1.402 Naik6 Gynecologi 1.265 2.692 1.209 2.647 2.686 Naik7 Onkologi 384 770 471 492 79 Turun8 Keluarga Berencana 200 217 36 24 27 Naik9 Mata 10.949 11.710 14.483 14.511 12.705 Naik

10 THT 10.202 8.072 8.005 8.944 7.215 Turun11 Saraf 4.118 3.905 4.569 5.987 6.590 Naik12 Paru 7.392 5.606 5.626 6.081 6.776 Naik13 Jiwa 5.460 4.908 4.816 5.660 5.767 Naik14 Jantung 9.136 7.741 7.463 8.752 10.337 Naik15 Kulit / Kelamin 3.820 3.840 3.879 3.973 3.822 Turun16 Gigi 3.281 3.105 3.522 4.056 3.984 Turun17 IGD 15.042 15.728 15.343 17.417 18.718 Naik18 Hemodilaisa 6.636 7.622 7.037 7.767 8.591 Naik19 Fisioterapi 14.176 11.193 10.490 12.098 14.339 Naik20 MPK 2.453 497 2.333 4.450 2.829 Turun21 Gizi 383 292 458 650 320 Turun22 Serunai - 1.106 1.232 1.638 1.969 Naik23 Unit DOTS TB - 1.167 1.541 1.621 2.132 Naik24 Akupuntur - 27 17 - - -25 Laboratorium 25.989 27.134 52.045 54.710 46.922 Turun26 Radiologi 11.623 14.031 16.201 15.087 13.155 Turun27 IPWL 18 80 191 70 - Turun28 Psikologi - - 93 451 460 Naik29 Anastesi - - - 2.845 2.601 Turun

JUMLAH 180.375 175.559 208.812 227.679 219.827 Turun

Dari tabel diatas jumlah kunjungan pasien rawat jalan tahun 2017 sebanyak

219.827 orang mengalami penurunan (3.45%) dibandingkan dengan tahun

2016 sebanyak 227.679 orang.



Tabel 38. Capaian SPM Bidang Pelayanan MedisRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No JenisPelayanan Indikator Standar Target Realisasi

1 Instalasi GawatDarurat

1. Kemampuan menangani lifesaving anak dan dewasa. 100% 100% 100%

2. Jam buka pelayanan 24 jam 24 jam 24 jam3. Pemberi pelayanan

kegawatdaruratan yangbersertifikat yang masih berlaku

100% 100% 100%

4. Ketersediaan Tim penaggulanganBencana. Satu tim Satu tim Ada

5. Kecepatan pelayanan dokter digawat darurat, setelah pasiendatang. ≤ 5 menit

100% 100% 100%

6. Kepuasan Pelanggan ≥70 % ≥70 % 83%7. Kematian pasien ≤ 24 jam atau

pindah ke pelayanan rawat inapsetelah 8 jam.

≤ 2 ‰ ≤ 2 ‰ 4.4 ‰

8. Tidak adanyan pasien yangdiharuskan membayar uang muka. 100% 100% 100%

2 Instalasi RawatJalan

1. Dokter pemberi Pelayanan diPoliklinik Spesialis 100% 100% 100%

2. Ketersediaan Pelayanan rawatjalan, minimal 11 jenis pelayananyaitu 4 pelayanan spesialis dasardan 7 pelayanan spesialistik lain.

13 jenispelayanan

13 jenispelayanan

13 jenispelayanan

3. Jam buka pelayanan pukul 08.00s/d 13.00 setiap hari kerja kecualiJum’at : 08.00 – 11.00

100% 100% 100%

4. Waktu tunggu di rawat jalan < 1jam 100% 100% 100%

5. Kepuasan Pelanggan ≥ 80% ≥ 80% 75,2%6. a. Penegakan diagnosis TB

melalui pemeriksaanmikroskopis TB

60% 60% 80%

b. Terlaksananya kegiatanpencatatan danpelaporan TB di Rumah Sakit

60% 60% 80%

3 Instalasi RawatInap

1. Pemberi pelayanan di Rawat Inapminimal dr. Spesialis dan Perawatpendidikan D3

100% 100% 100%

2. Dokter penanggung jawab pasienrawat inap 100% 100% 100%

3. Ketersediaan Pelayanan RawatInap minimal Anak, PenyakitDalam, Kebidanan dan Bedah

100% 100% 100%

4. Jam Visite Dokter Spesialis Pukul08.00 s/d 14.00 setiap hari kerja 95% 100% 90,48%

5. Kejadian infeksi pasca operasi ≤1,5% ≤1,5% 0,00%

6. Kejadian Infeksi Nosokomial ≤1,5% ≤1,5% 0,10%7. Tidak adanya kejadian Pasien

jatuh yang berakibat kecacatan/kematian

100% 100% 100%

8. Kematian pasien > 48 jam ≤0,24% ≤0,24% 3,64%



9. Kejadian pulang paksa ≤ 5% ≤ 5% 0%

10. Kepuasan pelanggan ≥ 90 ≥ 90 76%

4 Bedah Sentral

1. Waktu tunggu operasi elektif < 7hari 90% 90% 100%

2. Kejadian Kematian di meja operasi ≤ 1 % ≤ 1 % 0%3. Tidak adanya kejadian operasi

salah sisi 100% 100% 100%

4. Tidak adanya kejadian operasisalah orang 100% 100% 100%

5. Tidak adanya kejadian salahtindakan pada operasi 100% 100% 100%

6. Tidak adanya kejadiantertinggalnya benda asing/lainpada tubuh pasien setelah operasi

100% 100% 100%

7. Komplikasi anestesi karenaoverdosis, reaksi anestesi, dansalah penempatan endotrachealtube

≤ 6% ≤ 6% 0%

8. Follow up pre, durante & postoperasi 100% 100% 100%

5 Kamar Bersalin

1. Kejadian Kematian Ibu KarenaPersalinana. Perdarahan ≤ 1 % ≤ 1 % 0,02%b. Pre-eklampsia ≤ 30 % ≤ 30 % 0,02%c. Sepsis ≤ 0,2% ≤ 0,2% 0%

2. Pemberi pelayanan persalinannormala. Dokter Sp.OG =4 100% 100% 100%b. Dokter umum terlatih (Asuhan

Persalinan Normal) = 6 100% 100% 100%

c. Bidan = 3 100% 100% 100%3. Pemberi pelayanan persalinan

dengan penyulit ; Tim PONEKyang terlatih

100% 100% 100%

4. Pemberi pelayanan persalinandengan tindakan operasia. Dokter Sp.OG 100% 100% 100%b. Dokter Sp.A = 4 100% 100% 100%b. Dokter Sp.An = 2 100% 100% 100%

5. Kemampuan menangani BBLR1500 gr - 2500 gr ; 100% 100% 100%

6. Pertolongan Persalinan melaluiseksio cesaria ≤20 % ≤20 % 46.3%

7. Kepuasan Pelanggan ≥80 % ≥80 % 76.24%

6 Instalasi RawatIntensif (ICU)

1. Rata-rata Pasien yang kembali keperawatan intensif dengan kasusyang sama < 72 jam

≤3 % ≤3 % 0%

2. Pemberi Pelayanan Unit Insentif

a.Dokter Sp.Anestesi dan dokterspesialis sesuai dengan kasusyang ditangani

100% 100% 100%

b.Perawat minimal D3 dengansertifikat perawat mahir ICU /setara (D4)

100% 100% 30%

3. Keluarga yang mendapatkan 100% 100% 100%



penjelasan perkembangan pasiensecara adekuat

7 Rekam Medik

1. Kelengkapan pengisian rekammedik 100% 100% 86.49%

2. Kelengkapan Informed Concentsetelah mendapatkan informasiyang jelas

100% 100% 80.67%

3. Kecepatan penyediaan dokumenrekam medik pelayanan rawatjalan dan IGD < 5 menit

90% 90% 100%

4. Kecepatan penyelesaian dokumenrekam medik pelayanan rawatinap < 10 menit

90% 90% 100%

8 Haemodialisa

1. Pencapaian HD adekuat minimal60% 100% 100% 100%

2. Kecepatan penanganankomplikasi maksimal 5 menit 100% 100% 100%

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATANPada tahun 2018 Bidang Pelayanan Medis merencanakan beberapa program

dan kegiatan diantaranya:

a. Ketenagaan

1. Optimalisasi pelayanan Rumah Sakit menuju pelayanan Sub

Spesialistik yang menunjang keberadaan RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukitttinggi sebagai PPK III (Pusat Rujukan Regional I) Sumatera

Barat.

2. Lebih mengoptimalkan pengaturan pelayanan medis dokter spesialis

pada rawat jalan dan rawat inap sehubungan dengan aturan BPJS

yang hanya akan membayarkan klaim biaya pelayanan rawat jalan

dan rawat inap hanya jika pelayanan dilaksanakan oleh DPJP dokter

spesialis.

3. Lebih mengoptimalkan pengaturan tenaga dokter umum untuk

pelayanan IGD dan Case Manager, sementara jumlah dokter umum

berkurang karena adanya tenaga dokter umum yang memasuki masa

purna bhakti, pindah tugas ke instansi lain dan melanjutkan

pendidikan dokter spesialis.

4. Lebih mengoptimalkan pengaturan tenaga rekam medis untuk

pelayanan rekam medis yang lebih komprehensif dan paripurna.

5. Pengembangan kompetensi tenaga medis melalui pendidikan dan

latihan berkelanjutan.



6. Perencanaan penambahan tenaga dokter umum/ spesialis/dan

subspesialistik.

b. Pengendalian Mutu Pelayanan

1. Mengintensifkan kinerja pelayanan medis dalam rangka

mencapai/melebihi target kinerja pelayanan 2018 yang telah

ditetapkan dalam rencana strategis.

2. Mengintensifkan kinerja pelayanan medis dalam rangka

mencapai/melebihi target pencapaian Standar Pelayanan Minimal

(SPM).

3. Mengintensifkan rapat evaluasi pelayanan sehingga pengumpulan

data serta analisa pencapaian kegiatan pelayanan lebih optimal.

4. Mengoptimalkan kegiatan dari Komite ataupun Tim yang ada di rumah

sakit yang secara langsung maupun tidak langsung melibatkan

tenaga medis seperti Komite Medis, Komite Mutu dan Keselamatan

Pasien, Tim PONEK, Tim TB Terintegrasi, Tim HIV-AIDS, Tim PPI

dan sebagainya.

5. Melibatkan secara aktif Komite Medis dalam pengendalian mutu

pelayanan.

6. Melibatkan secara aktif Kepala Instalasi di bawah jajaran pelayanan

medis dalam pengendalian mutu pelayanan.

7. Mengoptimalkan Instalasi Rekam Medis sebagai ujung tombak sumber

data keberhasilan kinerja pelayanan.

8. Melanjutkan kegiatan survey kepuasan pelanggan.

9. Optimalisasi kegiatan pelayanan medis dalam menunjang kegiatan

akreditasi.

10. Optimalisasi layanan Instalasi Rekam Medis dengan pengusulan

penambahan tenaga petugas rekam medis yang ditunjang

kemampuan analisis data statistik dan kemampuan komputerisasi

sehingga sistem pencatatan dan pelaporan di RS bisa lebih optimal.

c. Pengembangan Fasilitas Pelayanan Medis

1. Terjaminnya ketersediaan kebutuhan alat medis di setiap ruangan

dengan mengintensifkan koordinasi dengan bidang penunjang.



2. Analisis data kebutuhan alat medis secara berkelanjutan.

3. Terjaminnya pendistribusian alat medis ke ruangan rawat inap dan

rawat jalan.

4. Koordinasi penerapan SIM-RS dengan bidang dan bagian terkait

dalam rangka optimalisasi serta percepatan sistem pencatatan dan

pelaporan khususnya layanan medis.

PENGEMBANGAN PROGRAM PELAYANAN RUMAH SAKIT DALAMMENDUKUNG PERCEPATAN MDG’s

Untuk Pengembangan Program Pelayanan Rumah Sakit dalam mendukung

percepatan MDG’s diselenggarakan pelayanan seperti;

1. PONEK (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Komprehensif)

Dalam rangka mendukung percepatan MDG’s khususnya dalam menurunkan

angka kematian ibu dan bayi, RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi sebagai

rumah sakit rujukan telah menyelenggarakan pelayanan kedaruratan maternal

dan neonatal secara komprehensif dan terintegrasi dengan melakukan program

PONEK 24 jam.

Untuk memperoleh pelayanan kesehatan ibu dan bayi (maternal neonatal) yang

berkualitas diperlukan ketersediaan tenaga terampil Tim PONEK dalam

penatalaksanaan kesehatan maternal neonatal dan sarana prasarana serta

peralatan PONEK sesuai standar di rumah sakit.

Hasil – hasil kegiatan yang telah dilakukan oleh tim PONEK dapat dijelaskan

dalam tabel berikut ini:



Tabel 39. Penyebab Kematian Ibu Melahirkan diRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No PenyebabKematian ICD

Jumlah Kematian Menurut Golongan UmurTotal

Kematian

<14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

>50

Angka

%

1 Severe pre-eclampsia O14.1 3 3 42,85

2

Otherimmediatepostpartumhaemorraghe

O72.1 2 2 28,57

3Placentaprevia withhaemorraghe

O44.1 1 1 14,29

4

Diseases ofthe circulatorysystemcomplicatingpregnancy,childbirth and thepuerperium

O99.4 1 114,29

Jumlah 0 0 0 0 3 4 0 0 0 7 100.00

Tabel di atas memperlihatkan bahwa angka kematian ibu melahirkan terdapat

pada kelompok umur 30-34 tahun (3 kematian) dan kelompok umur 35 – 39

tahun (4 kematian).

Sementara itu, penyebab kematian bayi di RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi, paling banyak disebabkan oleh Respiratory failure of newborn

(P28.5), sebagaimana tabel berikut ini :



Tabel 40. Penyebab Kematian BayiRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

0-7 8-28 29 Hr -Hr Hr 1 Th

1 2 3 4 5 6 71 Respiratory failure of newborn P28.5 26 0 0 26 36,622 Bacterial sepsis of newborn, unspecified P36.9 8 0 1 9 12,683 Severe birth asphyxia P21.0 8 1 0 9 12,684 Respiratory distress syndrome of newborn P22.0 7 0 0 7 9,865 Respiratory arrest R09.2 0 0 3 3 4,236 Septicaemia, unspecified A41.9 0 0 2 2 2,827 Respiratory failure, unspecified J96.9 0 0 2 2 2,828 Other specified general symptoms and signs R68.8 0 0 1 1 1,419 Intracerebral haemorrhage, unspecified I61.9 0 0 1 1 1,41

10 Other and unspecified abnormalities of breathing R06.8 0 0 1 1 1,41

11 Meningitis, unspecified G03.9 0 0 1 1 1,41

12 Disseminated intravascular coagulation of fetus andnewborn

P60 1 0 0 1 1,41

13 Late metabolic acidosis of newborn P74.0 1 0 0 1 1,4114 Mild and moderate birth asphyxia P21.1 1 0 0 1 1,4115 Neonatal aspiration of meconium P24.0 1 0 0 1 1,4116 Neonatal aspiration syndrome, unspecified P24.9 1 0 0 1 1,4117 Other low birth weight P07.1 1 0 0 1 1,41

18 Other respiratory conditions originating in theperinatal period

P28 1 0 0 1 1,41

19 Primary atelectasis of newborn P28.0 0 1 0 1 1,4120 Respiratory distress of newborn, unspecified P22.9 1 0 0 1 1,41

Jumlah 57 2 12 71 100,00Dll 0 0 0 0 0,00

Total 57 2 12 71 100,00

JUMLAH KEMATIAN MENURUT GOLONGAN UMURNO

JUMLAH%NAMA PENYAKIT

2. Program Penanggulangan Masalah Kesehatan/Penyakit Yang Banyak DiMasyarakat

Tuberkulosis (TB)

WHO dan IUATLD telah mengembangkan strategi penanggulangan TB yang

dikenal dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Short-course)

(Directly Observed Treatment Short-course). Semakin tingginya pola

pencarian pengobatan pasien TB ke rumah sakit, menyebabkan keterlibatan

rumah sakit dalam pelaksanaan strategi DOTS menjadi satu upaya penting

dan sangat strategis karena akan memberikan kontribusi yang segnifikan

terhadap upaya penemuan pasien tuberculosis. Berikut ini laporan kegiatan

pelaksanaan pelayanan bagi penderita TB tahun 2017:



Tabel 41. Distribusi Pasien TB Rawat Jalan dan Rawat InapRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

Jumlah Kasus MeninggalJumlah Kasus

BaruJumlah

Kunjungan

1 Tuberkulosis (TB) paru BTA (+)dengan/tanpa tindakan kuman TB

67 3 39 553

2 Tuberkulosis paru lainnya 137 15 575 21563 Tuberkulosis alat napas lainnya 38 3 9 1004 Meningitis tuberkulosa 0 0 0 05 Tuberkulosis susunan saraf pusat lainnya 21 13 4 146 Tuberkulosis tulang dan sensi 5 0 4 327 Limfadenitis tuberkulosa 4 0 64 5908 Tuberkulosis milier 14 1 5 129 Tuberkulosis lainnya 2 1 8 72

Jumlah PenderitaRawat Inap Rawat Jalan

No Penyakit

Dari tabel diatas diketahui bahwasanya pengobatan Tuberkulosis Paru

Lainnya merupakan jenis penyakit yang banyak dilayani di RSID Dr. Achmad

Mochtar baik rawat inap maupun rawat jalan selama tahun 2017.

INOVASI PELAYANANUntuk tahun 2018 Inovasi Pelayanan dari Bidang Pelayanan Medis adalah

PENCET (Pendaftaran Cepat) dari Instalasi Rekam Medis yang bekerjasama

dengan Instalasi SIM-RS.

MASALAH DAN HAMBATANa. Tenaga Medis

1. Masih kurangnya tenaga dokter rehabilitasi medis, radiologi, patologi

anatomi dan laboratorium klinis.

2. Masih kurangnya pengembangan tenaga sub spesialistik seperti

bedah onkologi, bedah urologi, onkologi kebidanan, bedah thorax dan

bedah mulut.

3. Terjadinya kekurangan dokter jaga di IGD, VIP Cindua Mato dan untuk

Case Manager dikarenakan beberapa orang tenaga dokter umum

yang ada saat ini, ada yang memasuki masa purnabhakti, pindah

tugas ke instansi lain dan melanjutkan pendidikan dokter spesialis,



sedangkan rekruitmen yang direncanakan 5 orang hanya 4 orang

yang terealisasi.

b. Mutu Pelayanan

1. Masih belum tercapainya tingkat kinerja maksimal sesuai dengan RS

Tipe B.

2. Masih belum berkembangnya sub bagian pada sebagian besar KSM.

3. Masih belum optimalnya peran Instalasi dalam peningkatan mutu

pelayanan.

4. Masih belum optimalnya Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

sebagai ujung tombak monitoring dan evaluasi mutu RS.

c. Pengembangan Fasilitas Medis

1. Masih kurangnya peralatan medis.

2. Belum tersentralisasinya pemeriksaan canggih.

d. Pemeliharaan Fasilitas

1. Kurangnya mutu pemeliharaan alat untuk pemeliharaan alat canggih.

2. Tidak tersedianya ruang khusus untuk pemeliharaan.

e. Ketenagaan di Bidang Pelayanan Medis

1. Posisi Kepala Seksi Perencanaan dan Pengembangan Pelayanan

Medis masih dijabat Pelaksana Tugas.

2. Tenaga administrasi merangkap pekerjaan sebagai staf sekretariat

komite medis.

3. Staf Pelayanan yang tidak mahir dalam penggunaan komputer dan

pengolahan data.

f. Regulasi dan Kebijakan Eksternal

1. Adanya regulasi dari BPJS Kesehatan sebagai mitra pembiayaan dari

RS yang hanya akan membayar klaim pelayanan rawat jalan dan

rawat inap jika pelayanan dilaksanakan oleh dokter spesialis.

2. Hasil temuan BPK dimana visite rawat inap dilaksanakan 100% oleh

dokter spesialis.



ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHa. Tenaga Medis

1. Optimalisasi kinerja dokter spesialis yang sudah ada serta

penambahan tenaga spesialis untuk bagian tertentu.

2. Pengembangan tenaga medis sub spesialistik dengan cara

mendorong tenaga spesialis yang ada untuk melanjutkan pendidikan

subspesialis.

3. Melakukan pengusulan penerimaan CPNS formasi dokter umum tahun

2018 atau pengusulan penerimaan tenaga non PNS untuk mengisi

kekosongan dokter jaga IGD/VIP Cindua Mato dan Case Manager.

b. Mutu Pelayanan

1. Evaluasi berkala indikator kinerja pelayanan RS sehingga bisa

mencapai kinerja maksimal sesuai indikator kinerja yang telah

ditetapkan.

2. Pengembangan beberapa jenis pelayanan yang baru dengan

pengembangan subspesialisasi dan pengembangan pelayanan sub

bagian dengan memanfaatkan tenaga yang ada.

3. Optimalisasi peran instalasi dalam menunjang peningkatan mutu

pelayanan.

4. Melaksanakan survey indikator mutu dan keselamatan pasien secara

berkesinambungan dengan optimalisasi peran Komite Mutu dan

Keselamatan Pasien.

5. Mengembangkan inovasi pelayanan.

c. Pengembangan Fasilitas Medis

1. Pengadaan fasilitas medis secara bertahap

2. Pengupayaan sentralisasi peralatan canggih dengan pematangan

perencanaan pembangunan Instalasi Diagnostik Terpadu.

d. Pemeliharaan Fasilitas Medis

1. Pemeliharaan fasilitas medis secara optimal

2. Koordinasi pemeliharaan dengan bagian terkait.

e. Tenaga Struktural di Bidang Pelayanan Medis



1. Perlu segera mendefenitifkan posisi Kepala Seksi Perencanaan dan

Pengembangan Pelayanan Medis

2. Perlu segera penunjukan staf masing-masing Kasi yang definitif tanpa

rangkap jabatan

3. Perlu penambahahan staf pelayanan medis yang mahir

mengoperasikan komputer dan mampu dalam pengolahan data

supaya pekerjaan menjadi lebih optimal.



4.1.2BIDANG PELAYANAN KEPERAWATAN

Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai tugas pokok membantu dan

bertanggungjawab kepada Wakil Direktur Pelayanan dalam hal pelaksanaan

pengelolaan kegiatan perencanaan, pengembangan, monitoring dan evaluasi

pelaksanaan keperawatan dan kebidanan di RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi.

Untuk menyelenggarakan tugas pokok sebagaimana yang di maksud di atas

Bidang Pelayanan Keperawatan mempunyai fungsi :

a. Penyusunan perencanaan dan pengembangan pelayanan keperawatan

b. Pengorganisasian pelayanan keperawatan

c. Monitoring dan evaluasi pelayanan keperawatan

d. Dan Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugasnya.

Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya Bidang Pelayanan Keperawatan

dibantu oleh 2 seksi yaitu : Seksi Perencanaan dan Pengembangan

Pelayanan Keperawatan; dan Seksi Monitoring dan Evaluasi Pelayanan

Keperawatan.

a. Seksi perencanaan dan pengembangan pelayanan keperawatan

mempunyai tugas pokok penyiapkan bahan perencanaan kebutuhan dan

pengembangan pelayanan keperawatan;

Untuk menyelenggarakan tugas sebagaimana dimaksud di atas Seksi

Perencanaan dan Pengembangan Pelayanan Keperawatan mempunyai

fungsi :

1. Perencanaan kegiatan perencanaan dan pengembangan pelayanan

keperawatan

2. Pengorganisasian kegiatan perencanaan dan pengembangan

pelayanan keperawatan

3. Pelaksanaan kegiatan perencanaan dan pengembangan pelayanan

keperawatan

4. Dan evaluasi kegiatan perencanaan dan pengembangan pelayanan

keperawatan.



b. Seksi monitoring, evaluasi pelayanan keperawatan yang mempunyai

tugas pokok melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan keperawatan.

Untuk menyelenggarakan tugas di atas Seksi Monitoring, Evaluasi

Keperawatan mempunyai fungsi :

1. Perencanaan kegiatan monitoring dan evaluasi pelayanan.

2. Pengorganisasian kegiatan monitoring dan evaluasi pelayanan

keperawatan.

3. Pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi pelayanan

keperawatan.

4. Dan evaluasi kegiatan monitoring dan evaluasi pelayanan

keperawatan.

PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Sumber Daya Keperawatan

Tahun 2017 dalam menjalankan tupoksi, bidang pelayanan keperawatan

didukung dengan 367 tenaga keperawatan, yang memberikan pelayanan

langsung maupun tidak langsung, dengan rincian sebagai berikut:

Tabel 42. Tenaga KeperawatanRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Tugas Jumlah1 Pelayanan Langsung Rawat Jalan 58

Rawat Inap 220

OK, Anastesi, IGD, KB IGD 742 Pelayanan Tidak

LangsungStruktural 3

Komite PPI 3

Kantor 6

Tugas Belajar 3

Jumlah 367

Berdasarkan tabel di atas dari 352 tenaga perawat bertugas memberikan

pelayana langsung, dengan rincian 220 (63%) dinas di Rawat Inap, dan

sisanya di IGD, KB IGD, Kamar Operasi dan Anestesi serta Rawat Jalan.

Bila dihubungan dengan jumlah tempat tidur pasien yang tersedia (340

buah) maka perbandingan jumlah perawat dengan tempat tidur masih



jauh kurang (Menurut Kemenkes, perbandingan perawat dengan jumlah

tempat tidur pada rumah sakit tipe B 1:1).

Tabel 43. Komposisi Tenaga KeperawatanRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Tenaga Jumlah %

1 Status KepegawaianPNS 271 74Non PNS 96 26

2 KelompokAhli 124 34Terampil 243 66

Berdasarkan tabel di atas, 74% tenaga keperawatan berstatus PNS dansisanya hanya 26% yang merupakan tenaga non PNS dan Tahun 2017perbandingan kelompok perawat ahli (34%) dengan terampil (66%)adalah 1:2.

Tabel 44. Komposisi Tenaga Keperawatan Berdasarkan Tingkat PendidikanRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Tingkat Pendidikan Jumlah

1 Perawat

Ners Spesialis 4S2/ Pasca Sarjana 3Ners 110DIII Keperawatan 189SPK 7

2 BidanDIV Kebidanan 5DIII Kebidanan 25DI Kebidanan 3

3 Perawat GigiDIV Gigi 1DIII Keperawatan Gigi 5SPRG 5

4 Penata AnastesiDIV Anastesi 1DIII Anastesi 8

5 RO DIII ARO 1Jumlah 367

Tenaga keperawatan spesialis RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sudah ada sebanyak 4 orang, yaitu:

1. Spesialis Keperawatan Medikal Bedah : 3 orang

2. Spesialis Keperawatan Anak : 1 orang



b. Pelaksanaan Manajemen Keperawatan1. Upaya untuk meningkatkan koordinasi dalam rangka meningkatkan

pelayanan.

Untuk meningkatkan koordinasi dalam rangka meningkatkan

pelayanan keperwaatan yang diberikan selama tahun 2017 telah

dilaksanakan rapat pertemuan baik tingkat direksi/struktural, dengan

Wadir, Kasi, Karu dan Kapoli maupun dengan bagian/ bidang/

instalasi terkait baik terjadwal maupun tidak terjadwal.

2. Perubahan Tatakelola

Dengan berfungsinya ruangan rawat inap Ambun Suri sejak

bulan Juli 2017, terjadi perubahan pengelolaan ruangan, yang

semula terdiri dari 6 ruangan dan 6 kepala dilebur menjadi 4

ruangan yang dipimpin 4 orang kepala ruangan. Ruangan tersebut

terdiri dari :

a. Ambun Suri Lantai 1 : HCU, Luka bakar dan rawat inap bedah

laki-laki

b. Ambun Suri Lantai 2 : pelayanan bedah wanita

c. Ambun Suri Lantai 3 : HCU dan rawat Inap Kelas 3 Interne

d. Ambun Suri Lantai 4 : rawat inap kelas II dan I Interne

3. Kegiatan supervisi ke ruangan

Telah dilakukan sesuai dengan jadwal dan ditambah dengan

supervisi diluar jadwal yang telah ditenttukan. Selama supervisi

dilaksanakan diberikan arahan-arahan /solusi/upaya penyelesaian

terkait permasalahan yang ditemukan.

4. Inovasi pelayanan publik

Sebagai indak lanjut dari masuknya Inovasi “Tigo Tungku Sajarangan

dalam Pengobatan TB MDR” masuk ke dalam TOP 99 Inovasi

Pelayanan Publik Nasional, maka tahun 2017 Bidang Pelayanan

Keperawatan berkesempatan untuk mengikuti kompetisi tingkat dunia

UNPSA (United Nation Public Service Award), hasilnya sukses

sampai tahap 2 dari 4 tahap yang dilakukan panitia. Disamping itu

pada tahun 2017 Bidang Pelayanan Keperawatan juga berpartisipasi



dalam kompetisi Indonesia Development Award yang dilaksanakan

oleh Kementerian Dalam Negeri melalui Badan Litbang Provinsi

Sumatera Barat dengan Inovasi;

a. TTS sebagai Upaya Pengobatan TB MDR

b. Panggul (RSAM Peduli Generasi Unggul) sebagai upaya untuk

menurunkan angka kematian bayi.

5. Pengembangan SDM

Pengembangan SDM merupakan upaya untuk meningkatkan

ilmu pengetahuan dan keterampilan tenaga keperawatan dalam rangka

meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan yang diberikan.

Pengembangan SDM ini dapat berupa pendidikan berkelanjutan/

pendidikan formal dan berupa pendidikan non formal seperti: pelatihan,

seminar, workshop maupun desiminasi ilmu atau sosialisasi baik di

dalam maupun diluar lingkungan rumah sakit. Realisasi program

pengembangan SDM tenaga keperawatan selama tahun 2017

seperti pada tabel berikut ini:

Tabel 45. Distribusi Pendidikan Berkelanjutan Tenaga KeperawatanRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Insitusi PendidikanTugas Belajar Izin Belajar Jumlah

Baru Sedang Baru Sedang1 Spesialis - - - - -2 S2 - - - 1 13 S1+ Ners - 3 5 7 154 D IV - - - - -5 DIII - - 13 - 13

Jumlah 3 26 29

6. Pemilihan Perawat Terbaik

Pemilihan pegawai terbaik tahun 2017 tingkat rumah sakit, yang

diusulkan oleh masing-masing ruangan sesuai dengan Kategori yang

telah ditetapkan dan berdasarkan golongan. Pada tahun 2017 dari

Bidang Pelayanan Keperawatan ada 5 orang yang masuk pegawai

terbaik sebagai mana berikut :

Perawat terbaik I Golongan IV : Ns. Susi Dewi Yanti, S. Kep



Perawat terbaik II Golongan IV : Ns. Hj. Darmiyati, S. Kep

Perawat terbaik III Golongan IV : Ns. Yulsa Febriyenni, S. Kep

Perawat terbaik II Golongan III : Yealni Lifrinur, S. Kep

Perawat terbaik III Golongan III : Ns. Rizaldi Emi, S. Kep

c. Kegiatan Seksi Perencanaan dan Pengembangan PelayananKeperawatan1. Melakukan analisa kebutuhan Tenaga Keperawatan

Membuat analisa kebutuhan tenaga perawatan untuk tahun 2017.

Analisa kebutuhan tenaga keperawatan dihitung berdasarkan analisa

beban kerja, Dari perhitungan analisa beban kerja maka kebutuhan

tenaga keperawatan ditiap ruangan sebagai berikut:

a) Ruang Rawat Inap

Tabel 46. Komposisi Tenaga Keperawatan Rawat InapBerdasarkan Analisis Beban Kerja Tahun 2017

No Ruangan Tenaga Saat Ini Standar Kekurangan

1 Vip Cindua Mato 21 27 62 Ambun Suri Lantai I 25 26 13 Ambun Suri Lantai II 21 24 34 Ambun Suri Lantai III 21 29 85 Ambun Suri Lantai IV 16 20 46 THT 7 9 27 Paru 15 19 48 Kebidanan 17 20 39 Bayi/Perinatologi 20 21 1

10 Anak 11 15 411 Neuro 12 18 612 Jantung 10 13 313 Mata 6 9 314 ICU/ICCU 16 17 1

JUMLAH 218 267 4

9



b) Layanan IntensiveTabel 47. Komposisi Tenaga Keperawatan Layanan Intensive

Berdasarkan Analisis Beban Kerja Tahun 2017

No Ruangan Tenaga Saat Ini Standar Kekurangan1 IGD 19 25 62 KB IGD 12 13 13 OK Central 29 33 44 Anastesi 14 17 35 HD 8 14 6

Jumlah 82 102 20

c) Ruang Rawat JalanTabel 48. Komposisi Tenaga Keperawatan Ruang Rawat Jalan

Berdasarkan Analisis Beban Kerja Tahun 2017

No Ruangan Tenaga Saat Ini Standar Kekurangan1. Jantung 3 5 22. Kulit & Kel 2 2 03. Syaraf 2 2 04. Anak & Bayi 5 5 05. Kebidanan 3 3 06. Jiwa 2 2 07. MPK 2 2 08. Bedah 6 9 39. Interne 5 8 310. THT 4 4 011. Gigi 6 4 -212. Mata 3 5 213. Paru 3 5 214. Dots 2 2 015. Serunai 2 2 016. Anestesi 2 2 017. Bid Pel. Perawatan 4 3 -118. PPI 3 2 -1

JUMLAH 59 67 8

Berdasarkan perhitungan, maka kekurangan tenaga perawat secara

keseluruhan adalah 77 orang, hal ini terkait dengan kekurangan

tenaga seluruh ruangan rawat terutama di IGD, Rawat Inap Ambun Suri

Lantai III, VIP CM dan Neurologi jika berdasarkan dengan jumlah

tempat tidur rawatan ditambah lagi dengan direncanakannya

pembukaan Layanan Chatlab dan Pengembangan Hemodialisa serta

Kemoterapi.



2. Membuat perencanaan ketenagaan cito.

3. Menerima koordinasi instalasi dalam masalah kebutuhan

ketenagaan perawatdi ruangan.

4. Membuat analisa staf yang bemasalah, cuti, pindah,dll.

5. Mengatur daftar dinas seluruh ruangan keperawatan.

6. Melakukan orientasi terhadap tenaga perawat baru mengenai etika,

profesi dan ketenagaan perawatan serta asuhan keperawatan

7. Melakukan koordinasi dengan ka.Instalasi dalam kegiatan mutasi staf

dan ka.Ruangan.

8. Mempersiapkan bahan Verifikasi Akreditasi RSAM sesuai Akreditasi

Tahun 2012.

9. Membuat SKP seluruh tenaga perawat fungsional. Sosialisasi penialain

SKP untuk semua tenaga perawat dan membuat soft copy sesuai

pangkat dan golongan.

10. Mempersiapkan pindah ruangan Rawat Inap VIP Ambun Suri, Kelas

Bedah, Luka Bakar, Bedah, Interne Pria, Interne Wanita dan Kelas

Interne Ke Ranap Gedung Baru Ambun Suri Lantai I, II,III dan IV.

11. Merencanakan Fasilitas layanan Chatlab dan Kemoterapi serta

melangkapi kekurang fasilitas Ranap Ambun Suri seperti; TV, kursi

tunggu pasien diruangan tunggu, kursi tunggu diruangan Rawat Inap,

serta koordinasi pembuatan jalur evakuasi.

12. Supervisi:

o Melaksanakan supervisi ke ruangan rawat inap maupun rawat jalan

dalam rangka pengawasan dan memberi motivasi bagi tenaga

perawat yang dianggap perlu.

o Membantu memecahkan masalah yang berkaitan dengan mutu,

etika dan profesi dengan melaksanakan pemanggilan tenaga

keperawatan fungsional dalam rangka pembinaan tentang etika dan

disiplin sebanyak 19 (sembilan belas ) kali.

13. Mengikuti rapat-rapat internal bidang perawatan, struktural, komite

keperawatan.

14. Memfasilitasi perawat untuk menjadi Petugas Haji (Kloter/ Non Kloter).



15. Membuat revisi Standar Asuhan Keperawatan ditiap ruangan, dan

membuat SAK yang baru untuk OK dan IGD.

16. Pengembangan SDM

Pendidikan berkelanjutan

Kegiatan yang dilakukan berupa: membuat perencanaan pendidikan

bagi tenaga perawatan ditiap ruangan, kemudian merekapitulasi

tenaga perawatan yang sedang mengikuti pendidikan baik yang

Tugas Belajar maupun yang Izin Belajar.

Pendidikan yang berkelanjutan telah terlaksana antara lain :

1) Program Tugas Belajar S2 Keperawatan : Tidak ada.

2) Program Tugas Belajar S1 Keperawatan : 2 orang.

3) Program Izin Belajar S2 Manajemen : 1 orang.

4) Program Izin Belajar S1 Keperawatan, DIV : 13 orang

5) RPL : 13 orang.

6) Program Izin Belajar yang sudah selesai : 2 orang.

7) Program Tugas Belajar yang sudah selesai : 1orang.

Pelatihan, seminar, workshop

Mengirim peserta pelatihan (inservice training) tahun 2017 adalah

1. Pelatihan BTCLS : 32 orang.

2. Pelatihan Asessmen Kinerja Berbasis Kopetensi : 30 orang.

3. Pelatihan Preceptorship : 40 orang.

4. Pelatihan Pemasangan Infus yang baik dan benar : 40 orang.

5. Pelatihan Pengolahan Limbah RS : 15 orang.

6. Pelatihan APN : 15 orang.

7. Pelatihan RJP : 15 orang.

8. Bimbingan Akreditasitahun 2012

17. Melaksanakan Standar Bimbingan Praktik Klinik Mahasiswa

Keperawatan.

Bimbingan praktik klinik keperawatan dan kebidanan dilakukan dalam

rangka untuk membantu peserta didik melihat suasana nyata dari

pembelajaran selama di Akademi. Proses bimbingan dilakukan secara

mentorship, coatching, ataupun bedside teaching.



Selama tahun 2017 proses bimbingan kepada peserta didik ada 1.430

mahasiswa keperawatan dan kebidanan yang praktek di RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi dengan rincian sebagai berikut:

Tabel 49. Institusi Pendidikan Yang Melaksanakan Praktik Klinik KeperawatanDi RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Asal Institusi Jumlah Mahasiswa %1. S2 Keperawatan Unand 5 0.32. Stikes Fort De Kock Bukittinggi 301 21.03. Stikes Ceria Buana 8 0.64. Stikes Perintis 151 10.65. Stikes Yarsi 231 16.26. Stikes Merangin Jambi 22 1.57. Stikes Prima Nusantara 185 12.98. Akper Nabila 72 5.09. Stikes Nan Tongga Lubuk Alung 87 6.1

10. Akper Poltekes Kemenkes Riau 199 13.911. YPBH 36 2.512. Akbid Kemenkes Bukittinggi 22 1.513. Akbid Kemenkes Solok 77 5.414. Akbid Darmais 17 1.215. Akbid Pelita Andalas 17 1.2

Jumlah 1.430 100

Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa mahasiswa`yang praktek di

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang terbanyak berasal dari

Stikes For De Cock Bukitttinggi yaitu 21,0% dan yang paling sedikit

adalah S2 Keperawatan Unand Padang yaitu 0,3%.

d. Seksi Monitoring dan Evaluasi Pelayanan KeperawatanMonitoring dan evaluasi dilaksanakan melalui supervisi, baik terjadwal

maupun tidak. Secara umum frekuensi supervisi yang dilaksankan

sepanjang tahun 2017 menurun dibandingkan tahun 2016, hal ini

disebabkan adanya pembagian wilayah kerja antara Kasi. Monev dengan

Kasi. Renbang.

Dari hasil supervisi yang dilakukan, masalah yang ditemukan selama

tahun 2017 adalah sebagai berikut:

a) Dokumentasi rekam medis belum lengkap

Dari hasil supervisi ke ruangan ditemukan dokumentasi status yang



belum lengkap, hal ini didukung dari evaluasi Laporan Rekam Medis

yang menyampaikan bahwa status yang sudah disetor ke Rekam

Medis banyak yang tidak lengkap.

b) Evaluasi standar asuhan keperawatan

Standar Asuhan Keperawatan digunakan mengacu kepada Nanda NIC

NOC, namun untuk pendokumentasian masih sangat susah untuk di

jalankan, dengan alasan di beberapa ruangan diantaranya

keterbatasan tenaga dan beban kerja. Dari Bidang Keperawatan sudah

berupaya untuk menggunakan system ceklis, untuk memudahkan

dalam proses dokumentasi. Dan masalah ini akan menjadi fokus untuk

rencana tindak lanjut pada tahun yang akan datang.

c) Kinerja pegawai

Dari hasil evaluasi terhadap kinerja tenaga keperawatan secara

keseluruhan sudah mengalami peningkatan, baik terhadap disiplin

kerja, dan komunikasi. Bidang Keperawatan telah mencatat adanya

pembinaan yang dilakukan terhadap mereka, mulai dari pembinaan

karena kesalahan ringan, hingga sedang. Pembinaan dilakukan Kepala

Ruangan/ Kepala Poliklinik awalnya, untuk kesalahan sedang

dilakukan pembinaan Bidang Keperawatan kemudian membuat

perjanjian tertulis. Untuk PNS, Kinerja Pegawai dinilai berdasarkan

sasaran kinerja yang telah ditetapkan. Sebagai Jabatan Fungsional

Tertentu, evaluasi dilakukan berdasarkan target nilai kredit point yang

ditetapkan sebelumnya.

Dan untuk tenaga non PNS/ Kontrak, saat ini berjumlah 91 orang.

Perpanjangan kontrak dilakukan tiap satu tahun. Evaluasi dilakukan

oleh Kepala Rungan dan Kepala Poliklinik masing-masing. Hasil

evaluasi 2017 tenaga kontrak perpanjangan kontrak 1 tahun kedepan

tidak dapat dilaksanakan untuk semua tenaga kontrak, karena ada 2

orang yang harus dievaluasi ulang dalam 3 bulan kedepan. Setelah itu

baru ditetapkan apakah dapat diperpanjang atau tidak dan sepanjang

tahun 2017 ada 2 orang tenaga kontrak yang resign/ mengundurkan

diri dengan alasan ikut suami dan merawat orang tua.



d) Pembinaan bagi tenaga keperawatan

Pembinaan tenaga keperawatan dilaksanakan berkoordinasi dengan

Kepala Ruangan dan Kepala Poliklinik. Pembinaan meliputi aspek

pengetahuan, sikap dan tindakan keperawatan. Pembinaan juga

dilakukan kepada staf yang lalai dalam menjalankan tugas pemberian

asuhan keperawatan, pembinaan juga dilakukan kepada staf yang

mendapat komplain pasien melalui UPM yaitu SMS pengaduan serta

buku kesan dan pesan.

Tahun 2017 petugas yang dikembalikan oleh rungan ke Bidang

Pelayanan Keperawatan karena permasalahan mengalami penurunan

dibandingkan tahun sebelumnya.

e) Monitoring mutu asuhan keperawatan

Dalam melaksanakan monitoring mutu asuhan keperawatan,

bekerjasama dengan Tim PPI dan Kepala Ruangan untuk

mengumpulkan data yang dibutuhkan seperti patien safety, tingkat

kepuasan pasien dan keluarga terhadap pelayanan keperawatan,

tingkat kepatuhan hand hygiene dan five moment.

Untuk mengukur tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan yang

telah diberikan dilakukan melalui buku kesan/pesan dan UPM berupa

sms ataupun komplain langsung. Keluhan yang banyak disampaikan

oleh pasien adalah: komunikasi yang tidak baik, pelayanan yang

buruk, keluhan ini lebih banyak disampaikan melalui UPM

dibandingkan Buku Kesan/Pesan. Sementara itu, untuk pujian,

keluhan gizi dan kebersihan lebih banyak disampaikan pasien melalui

Buku Kesan dan Pesan.

MASALAH DAN HAMBATANSelama tahun 2017, ada beberapa hambatan dan masalah yang dihadapi

oleh Bidang Pelayanan Keperawatan, yaitu sebagai berikut:

1. SDM Keperawatan

a. Sesuai perhitungan ABK ditemui kekurangan jumlah SDM keperawatan

sebanyak 77 orang. Disamping itu ada beberapa SDM yang tidak dapat



melaksanakan dinas shift disebabkan karena kondisi kesehatan mereka.

b. Jadwal cuti yang tidak sesuai dengan yang telah ditentukan.

c. Penambahan tenaga keperawatan yang pindah ke RSAM terkendala

pada hasil ujian TPA di propinsi.

d. Tenaga keperawatan yang pindah dari RSAM belum ada penganti.

e. Tidak adanya uji kopentensi untuk pembimbing klinik (CI) di ruangan.

f. Masih ada CI klinik yang belum mengikuti pelatihan CI/ Preceptorship.

g. Pengembangan SDM, rendahnya motiviasi tenaga keperawatan untuk

mengikuti tugas belajar yang disebabkan aturan umur maksimal yang

semakin diperketat dan institusi pendidikan yang cukup jauh.

2. Sarana dan Prasarana

Masih belum terealisasinya keseluruhan permintaan pengadaan ruangan;

a. Alat tenun; keterbatasan jumlah alat tenun berupa baju pasien, kain

sarung, alas kasur, sarung bantal dll.

b. Tempat penyimpanan logistik yang sudah tua dan bahkan ada ruangan

tempat logistik tenun yang sangat terbatas sekali seperti di rungan

ambun suri.

c. Ruangan rawat dan poliklinik yang bermasalah seperti kebocoran dan

kamar mandi yang bau.

d. Belum tersedianya pada semua kamar mandi sarana pegangan pasien.

3. Koordinasi, Komunikasi dan Informasi

a. Kurang baik tentang pelaksanaan praktek mahasiswa dari Bidang SDM

cq. Kasi. Diklat (tidak jelasnya kewenangan Kasi. Diklat SDM dan Kasi.

Renbang Bidyankep tentang bimbingan mahasiswa dilapangan yang

pada prinsipnya sudah diserahkan ke Bidang Keperawatan).

b. Tidak diaktifkannya SIMRS rawat jalan per Agustus yang berdampak

pada keterlambatan pelaporan dari poliklinik oleh karena pengembangan

SIMRS yang baru.

c. Informasi ketersediaan tempat tidur belum realtime, begitu juga untuk

komunikasi proses rujukan pasien.



4. Mutu Pelayanan

a. Belum semua petugas memahami/ menyadari perannya bahwa mereka

sebagai ASN adalah sebagai pelayan masyarakat.

b. Belum maksimalnya pelaksanaan pendokumentasian rekam medis dan

pelaksanaan informed consent.

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHUntuk mengatasi permasalahan yang dihadapi oleh bidang pelayanan

keperawatan, hal – hal yang telah dilakukan adalah sebagai berikut:

1. SDM Keperawatan

a. Untuk mengurangi keterbatasan tenaga di beberapa ruangan dilakukan

penghitungan kebutuhan tenaga, kemudian dilakukan rotasi, mutasi

untuk memenuhi kebutuhan. Disamping itu kalau situasional maka di

perbantukan tenaga keruangan yang kekurangan tersebut.

b. Agar proses pendidikan berkelanjutan tetap terlaksana maka diupaya

untuk mengikuti program pendidikan dengan status izin belajar dan pada

institusi yang berakreditasi B.

c. Pindah dari RSAM harus mempunyai tenaga pengganti, agar tidak

menganggu jumlah tenaga di RSAM.

d. Perlu adanya pelatihan-pelatihan (inservice training) untuk

meningkatkan kemampuan SDM perawat yang bertugas.

2. Sarana dan Prasarana

Feed back terhadap usulan yang telah diberikan dan pengadaan yang

belum terealisasi, untuk dimasukkan kembali pada kegiatan tahun 2018.

3. Komunikasi, Koordinasi dan Informasi

Hasil koordinasi agar ditindaklanjuti dengan cepat dan perlu aturan serta

komitmen yang jelas untuk para pembimbing klinik diruangan dan

koordinasi dengan Bidang SDM cq. Kasi. Diklat.

4. Mutu Pelayanan

a. Memberikan arahan kepada seluruh kepala ruangan agar dapat

melengkapi dokumentasi rekam medis.



b. Melakukan evaluasi secara berkala terhadap kelengkapan rekam medis

di ruangan.



4.2 WAKIL DIREKTUR PENUNJANG DAN SUMBER DAYA MANUSIA

4.2.1 BIDANG PENUNJANG DAN PENGEMBANGAN FASILITASPELAYANAN

Pelayanan rumah sakit di bidang penunjang medis, secara administratif,

beberapa instalasi berkoordinasi dan bertanggung jawab kepada Kepala

Bidang Penunjang seperti Instalasi Penyehatan Lingkungan, Instalasi

Pemeliharaan Sarana, Instalasi Gizi, Instalasi Sterilisasi Pusat, Instalasi

Washray, Instalasi Laboratorium Klinik, Instalasi Patologi Anatomi, Instalasi

Rehabilitasi Medis, Instalasi Radiologi, Instalasi Farmasi, serta di tunjang juga

oleh staf fungsional umum seperti pengantar orang sakit dan staf administrasi.

Dalam penyelanggaraan organisasi, Bidang Penunjang dan Fasilitas

Pelayanan mempunyai 2 (dua) Seksi yaitu :

a. Seksi Perencanaan dan Pengembangan Fasilitas Pelayanan

b. Seksi Monitoring, Evaluasi, dan Pemeliharaan Fasilitas Pelayanan.

Untuk menunjang keberhasilan dan program kegiatan Rumah Sakit Kepala

Bidang Penunjang mempunyai rincian tugas sebagai berikut :

1. Menyebarluaskan dan menjabarkan kebijakan Direksi kepada Staf dan

Instalasi terkait.

2. Menyusun program kerja rutin bersama kasi dan staf

3. Mendiskusikan dan memberi petunjuk pelaksanaan tugas kepada bawahan

sehingga pelaksanaan tugas berjalan lancar

4. Melakukan koordinasi secara intensif dengan semua instalasi terkait

5. Melakukan pengawasan program evaluasi kegiatan dengan semua

instalasi terkait

6. Membuat konsep, mengkoreksi, memparaf dan atau menandatangani

naskah dinas.

7. Mengikuti rapat rapat sesuai dengan bidang tugasnya

8. Mengkoordinasikan, menyusun instrumen dan melaksanakan monitoring

9. Melaksanakan pengelolaan fasilitas pelayanan



10.Melaksanakan pengelolaan, pengusulan peserta pendidikan dan pelatihan

bidang fasilitas pelayanan

11.Melaksanakan dan menyelesaikan/membantu menyelesaikan masalah

yang dihadapi oleh instalasi terkait

12.Melaporkan hasil kegiatan bidang penunjang dan fasilitas pelayanan dan

13.Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan oleh atasan sesuai

dengan bidang tugasnya.

Rincian tugas Kepala Seksi Monitoring, Evaluasi, dan Pemeliharaan Fasilitas

Pelayanan adalah sebagai berikut:

1. Membantu Kepala Bidang Penunjang dan Fasilitas dalam

menyebarluaskan kebijakan rumah sakit

2. Menyusun rencana pemeliharaan dan perbaikan fasilitas pelayanan

pertahun anggaran, per riwulan, perbulan.

3. Melakukan koordinasi yang intensif dengan semua instalasi penunjang

dan pengguna fasilitas pelayanan untuk melaksanakan program

pemeliharaan dan perbaikan fasilitas kerja yang telah ditetapkan.

4. Menyiapkan data kebutuhan yang memerlukan perbaikan dan

pemeliharaan fasilitas pelayanan medis terkait.

5. Mendokumentasikan bahan- bahan untuk panduan perencanaan/

inventarisir data kebutuhan pemeliharaan dan perbaikan.

6. Mengawasi dan mengendalikan pemanfaatan fasilitas pelayanan medis.

7. Meminta data dan informasi peralatan yang diperlukan untuk

pemeliharaan/ perbaikan fasilitas pelayanan.

8. Membuat kebutuhan bahan habis pakai/ spare part untuk pemeliharaan/

perbaikan seluruh fasilitas pelayanan.

9. Mengkoordinasikan program pemeliharaan untuk perbaikan fasilitas antara

lain peralatan yang akan dikalibrasi dan service.

10.Mengkoordinasikan perubahan fasilitas pelayanan yang memerlukan

pemeliharaan dan perbaikan disetiap instalasi penunjang.



11.Menginventarisasi dan mengawasi kapasitas pelayanan alat dan

mengevaluasi laporan-laporan yang dapat digunakan untuk analisa

penggunaan fasilitas tersebut di setiap instalasi terkait.

12.Mengawasi dan bertanggung jawab terhadab tata tertib dan kelancaran

tugas di setiap instalasi penunjang.

13.Melaksanakan pembinaan terhadap staf sehingga dapat tercapai

semangat kerja, disiplin dan mempunyai keterampilan yang optimal.

14.Melaksanakan pertemuan berkala.

15.Melaksanakan tugas-tugas lain yang di berikan oleh pemimpin rumah

sakit.

16.Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan secara berkala kepada

Kepala bidang Penunjang dan fasilitas pelayanan.

Rincian tugas Kepala Seksi Perencanaan dan Pengembangan Fasilitas

Pelayanan adalah sebagai berikut:

1. Membantu Kepala Bidang Penunjang dan Fasilitas Pelayanan dalam

menyebarluaskan kebijaksanaan Rumah Sakit.

2. Menyusun rencana kebutuhan penunjang dan fasilitas pelayanan berupa

alat/bahan secara berkala.

3. Mengumpulkan dan mendokumentasikan bahan-bahan untuk panduan

perencanaan penunjang dan fasilitas pelayanan.

4. Merencanakan dan merekapitulasi kebutuhan peralatan medis di Instalasi

terkait untuk diusulkan pengadaannya.

5. Membuat program pengembangan penunjang dan fasilitas pelayanan.

6. Melakukan pertemuan secara berkala.

7. Membuat laporan hasil pelaksanaan kegiatan secara berkala.

8. Melakukan analisa terhadap usulan kebutuhan peralatan dan fasilitas

jajaran Penunjang Medis.

9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh pimpinan.



Selama tahun 2017, Bidang Penunjang dan Fasilitas Pelayanan didukung oleh

sumber daya manusia sebanyak 263 orang yang terdiri dari:

a. ASN

b. Non ASN

Dengan pelayanan medik penunjang sebagai berikut:

1. Pelayanan Radiologi

2. Pelayanan Farmasi

3. Pelayanan Laboratorium Klinik

4. Pelayanan Laboratorium Patologi Anatomi

5. Pelayanan Rehabilitasi Medik

6. Pemeliharaan Sarana

7. Pelayanan Sterilisasi

8. Pelayanan Loundri

9. Penyehatan Lingkungan

10. Pelayanan antar pasien

11. Kesehatan dan Keselamatan Kerja RS (K3RS)

PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Kegiatan Bidang Penunjang dan Fasilitas Pelayanan

1. Rapat Bidang

Pada tahun 2017, Bidang Penunjang dan Fasilitas Pelayanan telah

melakukan rapat dengan rincian sebagai berikut:

a) Rapat struktural sebanyak 19 kali.

b) Rapat dengan wadir penunjang dan SDM sebanyak 10 kali.

c) Rapat dengan kepala seksi bidang penunjang dan fasilitas

pelayanan sebanyak 3 kali

d) Rapat dengan Ka. Instalasi di jajaran penunjang sebanyak 24 kali.

2. Pembuatan Kebijakan Direktur di Bidang Penunjang dan Fasilitas

Pelayanan, dengan hasil sebagai berikut:

a) Kerjasama dengan rumah sakit lain.

b) Kerjasama pengolahan limbah dengan PT. Biuteknika dan PT.

Mitra



c) Kerjasama dengan institusi pendidikan

d) Kerjasama dengan laboratorium Prodia

e) Kerjasama dengan pemasok gas.

3. Pelatihan (In House Training)

Pelatihan yang dilaksanakan selama tahun 2017 adalah sebagi

berikut:

a) Pelatihan Simulasi Bencana : 100 orang

b) Pelatihan HD, APAR, dan Patient Safety : 12 Orang

b. Kegiatan Monitoring, Evaluasi, dan Pemeliharaan Fasilitas PelayananMonitoring dan evaluasi dilaksanakan secara rutin dan terjadwal kecuali

ditemukan hal – hal yang bersifat mendadak. Monitoring dan evaluasi

bukan hanya dilakukan terhadap pemanfaatan fasilitas namun juga

terhadap kondisi fisik yang dapat menganggu kelancaran pelayanan.

Adapun kegiatannya adalah sebagai berikut:

1. Penyebaran kebijakan rumah sakit

Hasil penyebaran kebijakan rumah sakit tahun 2017, dapat dijelaskan

pada tabel berikut ini:Tabel 50. Penyebaran Kebijakan Rumah Sakit

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Kegiatan Hasil Keterangan

1 Capaian akreditasi sub pokja MFK Lulus dengan nilai85

Dari 27 PPS yangharus di perbaiki

2Penyebarluasan penghematan listrik, airdan telepon dan rumah sakit kawasanbebas dari asap rokok.

Himbauan melaluiPKRS

3

Pelaksanaan kebijakan K3RS sepertipengawasan fisik bangunan yangdalam perbaikan/ renovasi, temuanhasil supervisi

Sosialisasi codered, simulasibencana,pengawasan ICRA

4 Tindak lanjut SMS pengaduan tahun2017 27 Pengaduan

5Angka Kejadian KTD dan KNC diBidang Penunjang dan FasilitasPelayanan untuk tahun 2017

9 kasus 9 luka tusuk, 2terpeleset.

6 Penyerahan SPM 99% CSSD: terlambat



7 Penyelesai kredit point pejabatfungsional 88 % Yg tidak sesuai

jadwal dari CSSD

8 Pelaporan SKP 100%

9 Pelaksanaan cuti undur tidak sesuaikebutuhan rumah sakit 8 orang

2. Pengawasan dan peningkatan sarana dan prasarana

Hasil pengawasan dan peningkatan sarana dan prasarana rumah

sakit tahun 2017, dapat dijelaskan pada tabel berikut ini:

Tabel 51. Pengawasan dan Peningkatan Sarana PrasaranaRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Kegiatan Jumlah Keterangan

1 Penambahan peralatanmedis 4 USG, Stericool, Passbox, Cyto toxic, dan

Safety Cabinet

2 Perbaikan jaringantelfon/wifi + Bagian paru, perencanaan, perpustakaan,

dan sekretariat akreditasi

3 Perbaikan incenerator -

4 Perbaikan IPAL 1 Satu Instalasi

5 Pemeliharaan Genset 42 bh di gedung lama, 1 bh di gedungCindua Mato, dan 1 bh di Gedung AmbunSuri

6 Pemeliharaan liftpoliklinik 1 Satu Unit Lift yang berada di Gedung

Poliklinik

7 Perbaikan compressoroksigen central 1 Satu unit

8 Penambahan APAR + 40 tabung

9 Perbaikan Hidran - Belum terlaksana

10

Pengawasan :- Genset- Autoclaf- Penyalur Petir- Instalasi listrik- Incenerator- Lift penumpang

426314

Pengawasan oleh pihak Disnaker padabulan Oktober 2017

11 Kalibrasi peralatan 484 alatJumlah alat medis 565, yang tidak dikalibrasi karena sdg terpakai, sdg rusak,alat kalibrator tidak ada



3. Pengawasan dan pengendalian fasilitas pelayananTabel 52. Pengawasan dan Pengendalian Fasilitas Pelayanan

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Ruangan Jumlah Keterangan

1 VIP Cindua Mato 3 Tuntas

2 VIP Ambun Suri 5 Tuntas

3 Kelas Bedah 5 Tuntas

4 Bangsal Bedah 7 Tuntas

5 Interne Wanita 7 Sering tersumbat

6 Interne Pria 6 Tuntas

7 Klas Interne 7 Tuntas

8 THT 4 Tuntas

9 Bangsal Paru 10 Koridor masih berlubang

10 Bangsal Kebidanan 3 Asap genset masih bermasalah ke ruangan

11 Bangsal Jantung 3 Tuntas

12 Bangsal Neuro 4 Tuntas

13 Bangsal Mata 1 Tuntas

14 ICU/ICCU 3 Monitor lcd masih tidak bisa digunakan

15 Kamar Operasi Kontinue IPRS

16 Bangsal Anak 4 Tuntas

17 Bangsal Bayi 4 Tuntas

18 Kebidanan IGD 4 Tuntas

19 IGD 7 Tuntas

20 Poliklinik lt 1,2,3 7 Tuntas kecuali Poli Mata permintaan AC

21 Instalasi IPL 8 Kontinue untuk kebersihan dan limbah

22 Instalasi IPRS 10 Kontinue untuk pemeliharaan dan perbaikan

23 Instalasi Farmasi 9 Kontinue untuk respon time

24 Instalasi Radiologi 5 Kontinue untuk pemeliharaan alat

25 Instalasi Gizi 1 Rehab

26 Instalasi CSSD 3 Pembelian boiler belum terlaksana

27 Instalasi Labor PA 3 Perbaikan ruang belum terlaksana

28 Instalasi Labor Klinik 7 Tuntas

29 Instalasi RehabilitasiMedik 3 Penambahan alat baru 8 unit

30 Instalasi Washray 5 - Mesin pengering perlu penambahan- Perbaikan fisik selesai

31 Kamar Jenazah 2 Kulkas pendingin jenazah belum optimal

32 Hemodialisa 2 Hasil pengujian dibawah baku mutu

33 Bank Darah 2 Tuntas

34 Ruangan BPJS 1 Tuntas

35 Koperasi 1 Tuntas

36 Selasar 13 Tuntas



4. Menindaklanjuti kebutuhan perbaikan dan pemeliharaan fasilitas

pelayanan medis tahun 2017 sebanyak : 2884 SPK.

5. Pengawasan dan pembinaan staf di jajaran penunjang

Tabel 53. Pengawasan dan Pembinaan Staf Bidang PenunjangRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Kegiatan Keterangan

1 Pengumpulan SKP : 100 %

2 Pengumpulan kredit point bagipetugas fungsional : 90%

Yg tidak tepat waktu adalah dari CSSD dan IPS-RS

3 Disiplin : 90 %

Masih ditemukan kehadiran tidak tepat waktu,lupa absen dan tingkat kehadiran apel upacarabelum optimal dan penyerahan laporan tidaktepat waktu

4 Pembinaan staf Teguran lisan Tahun 2017 adalah 2 orang

b. Kegiatan Perencanaan dan Pengembangan Fasilitas PelayananKegiatan perencanaan dan pengembangan dilakukansecara berkala

terhadap kebutuhan sarana dan prasarana, medis dan non medis serta

pengembangan sarana dan prasarana serta sumber daya manusia. Hasil

kegiatan selama tahun 2017 adalah sebagai berikut:

1. Kegiatan seksi perencanaan dan pengembangan fasilitas pelayanan

Tabel 54. Kegiatan Seksi Perencanaan & Pengembangan Fasilitas PelayananRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Tupoksi Kegiatan Hasil

1

Membantu Kepala BidangPenunjang dan FasilitasPelayanan dalammenyebarluaskan kebijaksanaanRumah Sakit.

1. Menyiapkan kebutuhan untukAkreditasi Rumah Sakit Versi2012

2. Memfasilitasi mahasiswa yangakan melakukan praktek diInstalasi

85

2

Menyusun rencana kebutuhanpenunjang dan fasilitaspelayanan berupa alat/bahansecara berkala.

Membuat usulan kebutuhan dariInstalasi yang berada dibawahBidang Penunjang Dan fasilitasPelayanan

2



3

Mengumpulkan danmendokumentasikan bahan-bahan untuk panduanperencanaan penunjang danfasilitas pelayanan.

Melakukan pencatatan terhadappermintaan bahan basah danbahan kering dari Instalasi Gizi.

12

4

Merencanakan danmerekapitulasi kebutuhanperalatan medis di Instalasiterkait untuk diusulkanpengadaannya.

Merekapitulasi permintaan usulankebutuhan Instalasi di jajaranBidang Penunjang Dan fasilitasPelayanan

2

5Membuat programpengembangan penunjang danfasilitas pelayanan.

Membuat Analisa staf untukmengikuti Pelatihan.

Sesuaikebutuhan

6 Melakukan pertemuan secaraberkala. 3

7Membuat laporan hasilpelaksanaan kegiatan secaraberkala.

Perpanjangan izin alat radiologi 8 alat

8

Melakukan analisa terhadapusulan kebutuhan peralatan danfasilitas jajaran PenunjangMedis.

Membuat Analisa staf untukkebutuhan peralatan di bidangpenunjang

Sesuaikebutuhan

9 Melaksanakan tugas lain yangdiberikan oleh pimpinan.

Membantu pelaksanaan persiapanpindah ruang rawat inap AmbunSuri

Sesuaikebutuhan

2. Petugas yang telah pelatihan menurut instalasi dan bidangTabel 55. Pelatihan Staf Bidang Penunjang

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Nama Instalasi Jumlah (orang) Keterangan

1 Bidang Penunjang & Fasyan 8 Tentang SKP dan K3

2 Instalasi Farmasi 15

3 Instalasi Labor Klinik 7

4 Instalasi Pemeliharaan Sarana 5

5 CSSD 3

6 Instalasi Rehab Medik 7

7 Instalasi Gizi 6

8 Laboratorium PA 3

9 IPL 3

10 InstalasiWashray 0

11 Instalasi Radiologi 11

Jumlah 68 orang



3. Penambahan SDM Menurut Instalasi

Tabel 56. Penambahan SDM Staf Bidang PenunjangRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Instalasi SDM Keterangan

1 Inst.Farmasi 65

2 Inst. Lab Klinik 36 2 orang administrasi

3 Inst Pemeliharaan Sarana 25

4 CSSD 11

5 Inst Rehab Medik 10 1 org dr.spesialis RM

6 Inst Gizi 67 8 outsourching, PNS 45, Non PNS 14,pindahan 3, 1 sekolah

7 Inst Lab PA 7

8 IPL 9

9 Inst .Washray 18

10 Inst Radiologi 21

11 Brankarman 11

12 K3RS 1

MASALAH, HAMBATAN, DAN SARAN1. Kegiatan Monev dan Pemeliharaan Fasilitas Pelayanan

Pelaksanaan kegiatan monev dan pemeliharaan fasilitas pelayanan tahun

2017 belum optimal seperti :

a) Pendataan alat medis di semua ruangan.

b) Masih terjadinya KTD dan KNC

c) Monitoring kedisiplinan pegawai di jajaran penunjang

d) Pengawasan dan pengendalian pemanfaatan fasilitas pelayanan

medis belum optimal.

disebabkan oleh :

a) Koordinasi internal dan eksternal belum optimal

b) Banyaknya kegiatan di luar TUPOKSI

c) Reward dan punishment belum optimal



Untuk mengatasi hal ini, saran nya adalah:

a) Perlunya batasan kerja (tupoksi) bidang penunjang, seperti:

Pemeliharaan fisik yang dikerjakan oleh Instalasi Pemeliharaan

Sarana dengan tupoksi pemeliharaan sarana dari bagian umum.

Batasan antara pemeliharaan dengan perpanjangan izin sarana

dan prasarana (SLO genset, listrik rumah sakit).

Batasan antara pembelian spare part dengan pengadaan baru

pada pemeliharaan alat medis dan non medis.

Dll.

b) Perlunya dukungan dari atasan langsung terhadap pembinaan

pegawai.

c) Perlunya penerapan reward dan punishment.

2. Kegiatan Perencanaan dan Pengembangan Fasilitas Pelayanan

a) Keterbatasan dana mengakibatkan usulan pengadaan peralatan serta

rekruitmen tenaga tidak dapat di penuhi

b) Tidak semua pelatihan dapat diikuti kalau pelaksana pelatihan bukan

Kemenkes RI.

Saran nya adalah:

a) Perlunya peningkatan dana untuk pengadaan peralatan dan SDM

b) Perlunya kebijakan dari Direktur agar pelatihan yang dibutuhkan dapat

di ikuti.

RENCANA PROGRAM DAN KEGIATAN1. Rencana Kerja Seksi Monitoring Evaluasi dan Pemeliharaan Fasilitas

Pelayanan tahun 2018.



Tabel 57. Rencana Kerja Seksi Monitoring Evaluasi dan Pemeliharaan FasilitasPelayanan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2018

2. Rencana kerja seksi Perencanaan Dan Pengembangan Fasilitas

a. Ketenagaan

Mendata ulang kebutuhan tenaga yang ada di Instalasi yang terkait

dan membuat pengusulan ke Direktur RSAM.

b. Pengadaan Peralatan

Untuk pengadaan peralatan akan mendata kebutuhan Instalasi terkait

dan mengusulkan kembali usulan dari instalasi yang belum

terpenuhidan perencanaan berbasis SIM IPSRS

c. Pelatihan

Akan mendata kembali pelatihan yang diusulkan oleh Instalasi terkait

dan membuat analisa staf serta membuatkan usulan ke Direktur

RSAM.

d. Akan melakukan konsolidasi dan turun ke Instalasi terkait guna

mendapatkan info yang valid tentang hal-hal yang berkaitan dengan

program peningkatan pelayanan di bagian penunjang.

No Program Jadwal Kegiatan Target

1 Rapat Rutin Minggu ke II setiapbulan Rapat Kasi dgn instalasi 100%

2 Supervisi Setiap minggusetiap instalasi

Superfisi staf, fisik alatmedis dan non medis. 100%

3 Kalibrasi alat 1 X setahun Inventaris alat yang dikalibrasi alat 100%

4 Pemeliharaan Kontinue Pemeliharaan alat medisdan non medis 100%

5 Evaluasi staf Kontinue Absensi, kinerja, TPK,kredit point 100%

6 Akreditasi Kontinue MFK. KPS 100%



4.2.2 BIDANG PERENCANAAN

Bidang Perencanaan adalah suatu organisasi struktural dalam lingkungan

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif dan

koordinatif, yang merupakan unsur pembantu pimpinan dalam

penyelenggaraan perencanaan, evaluasi kegiatan rumah sakit dalam

pengelolaan informasi, serta mempunyai kedudukan di bawah dan

bertanggung jawab kepada Wakil Direktur Penunjang dan Sumber Daya

Manusia.

Bidang Perencanaan mempunyai tugas pokok menyelenggarakan

penyusunan program, pelaporan, pelayanan informasi, dokumentasi dan

promosi & marketing.

Ruang lingkup tugas bidang perencanaan adalah :

1. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi program yang meliputi :

a. Pengkoordinasian penyusunan rencana program rumah sakit.

b. Pengelolaan data medis dan pengelolaan data non medis.

2. Perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi kegiatan informasi, dokumentasi

dan promosi & marketing yang meliputi:

a. Penyelenggaraan pusat informasi

b. Pelaksanaan kegiatan promosi & marketing rumah sakit

c. Pelaksanaan kegiatan publikasi, dokumentasi, dan penyuluhan.

Sedangkan fungsinya adalah sebagai perencana, pelaksana,

pengkoordinasian dan pengembangan penyusunan program pelaporan,

pelayanan informasi, dokumentasi dan pemasaran sosial rumah sakit.

Dalam kegiatannya bidang perencanaan dibantu oleh 2 Seksi yaitu :

1. Seksi Penyusunan Program dan Laporan

2. Seksi Promosi dan Marketing.



PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Seksi Penyusunan Program dan Laporan

Adapun kegiatan yang telah dilakukan selama tahun 2017 adalah sebagai

berikut :

1. Terlaksananya penyusunan program/rencana kerja tahunan rumah

sakit tahun 2017

2. Terlaksananya penyusunan proposal dan TOR untuk usulan dana DAK

tahun 2017

3. Terlaksananya penyusunan kontrak kinerja rumah sakit tahun 2017

4. Terlaksananya penyusunan program kerja seksi penyusunan program

dan laporantahun 2017

5. Terlaksananya penyusunan laporan hasil kegiatan seksi penyusunan

program dan laporan tahun 2017

6. Terlaksananya penyusunan laporan – laporan rumah sakit yang diminta

oleh instansi terkait:

a) Laporan tahunan rumah sakit tahun 2017

b) Laporan khusus sesuai kebutuhan yaitu laporan hasil kegiatan

pelayanan sesuai format yang dibuat oleh Badan Pusat Statistik

Kota Bukittinggi.

7. Terselenggaranya pengiriman laporan – laporan rutin rumah sakit:

a) Laporan Napza bulan Januari sampai bulan Desember 2017 ke

Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat.

b) Laporan penggunaan bahan baku narkotika sampai bulan

Desember 2017 ke Dinas Kesehatan dan Balai POM Provinsi

Sumatera Barat.

8. Terlaksananya pengumpulan dan perekapan seluruh usulan kebutuhan

rumah sakit yang berasal dari bagian, bidang, dan instalasi baik yang

akan diusulkan melalui anggaran APBD maupun APBN Tahun 2018.

9. Terlaksananya penyusunan rencana kegiatan dan anggaran rumah

sakit tahun 2018.

10. Terlaksananya penyusunan dan penyampaian Laporan Akuntabilitas

Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) Tahun 2016.



11. Terlaksananya penyusunan Penetapan Kinerja Tahun 2016.

12. Terlaksananya penyusunan bahan Laporan Keterangan Pertanggung

Jawaban (LKPJ) Gubernur Tahun 2016.

13. Terlaksananya pembuatan dan pengiriman laporan evaluasi Kegiatan

T.I s/d T.IV ke Badan Perencanaan Pembangunan Daerah (Bappeda)

Provinsi Sumatera Barat.

14. Menyiapkan exspose Direktur rumah sakit

15. Terlaksananya penyusunan SKP (Sasaran Kerja Pegawai).

b. Seksi Promosi dan MarketingUpaya promosi kesehatan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah

direvitalisasi sejak tahun 2008 dan saat ini pengelolaan promosi

kesehatan telah memiliki struktur yang jelas.

Sedangkan, kegiatan pemasaran dilaksanakan baik pada pengunjung

maupun terhadap masyarakat luar rumah sakit yang akan membutuhkan

pelayanan RSUD Dr Achmad Mochtar Bukitinggi antara lain berupa:

a) Memberikan informasi produk layanan dan harga bagi setiap

pengunjung yang datang ke RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukitinggi

maupun masyarakat luar yang membutuhkan layanan.

b) Informasi dapat diberikan secara lisan maupun tertulis dalam bentuk

liflet, banner, baliho ataupun media pemasaran lainnya yang

disebarkan di dalam dan diluar rumah sakit.

c) Memberikan layanan informasi rumah sakit dengan meyediakan

petugas custumer service dalam membantu pasien,keluarga dan

seluruh pengunjung rumah sakit yang membutuhkan sarana informasi

dan lain lain dalam memberikan pelayanan yang profesional.

d) Menyediakan kotak kepuasan pasien, untuk mengetahui sejauh mana

pelayanan yang diberikan rumah sakit kepada klien.

Adapun hasil kegiatan selama tahun 2017 adalah sebagai berikut:

1. Promosi Kesehatan di Ruang Pendaftaran

a. Penyediaan poster

b. Penyediaan leaflet



c. Penyediaan alur informasi alur pelayanan

d. Penyedian informasi praktek dokter

2. Promosi Kesehatan di Rawat Jalan

a. Pelayanan Edukasi di rawat jalan

Pelayanan edukasi pasien dan keluarga dirawat jalan dilakukan di

masing-masing poliklinik, tenaga edukator adalah dokter, perawat,

ahli gizi ,dan farmasi yang telah tersertifikasi adukator. Untuk

menunjang pelayanan dibuatkan pedoman edukasi yang telah

distandarisasi.

Kegiatan edukasi meliputi assesment kebutuhan edukasi, pemberian

edukasi secara terstruktur dan merencanakan tindak lanjut

pelayanan.

Alur Pelayanan Edukasi di Rawat Jalan

Pasien yang membutuhkan edukasi langsung mendapatkan edukasi dari

petugas edukator.

a. Penyediaan poster/spanduk promkes

b. Penyediaan alur informasi alur pelayanan

c. Penyediaan ruangan konsultasi

d. Penyediaan informasi kesehatan dengan media audio visual

e. Pelaksanaan penyuluhan individu dan kelompok

f. Penyediaan leaflet gratis

g. Promosi Kesehatan di Rawat Inap

3. Promosi kesehatan di rawat inap

a. Pelayanan Edukasi di Rawat Inap

Pelayanan edukasi pasien di rawat inap bertujuan untuk

meningkatkan partisipasi pasien dan keluarga dalam mendukung

Pasien Pendaftaran Poliklinik Kebutuhan edukasi

Pulang Petugas Edukator Ya Tdk



upaya penyembuhannya melalui peningkatan pengetahuan,

kemauan dan kemampuan upaya peningkatan kesehatannya secar

mandiri. Pemberian pelayanan adalah tenaga kesehatan. Pemberian

edukasi disesuaikan dengan kebutuhan yang didapat melalui

assesment kebutuhan edukasi. Inisial kebutuhan edukasi dilakukan

oleh tenaga fungsional promosi kesehatan sedangkan pelaksana

edukator dilakukan oleh masing-masing profesi sesuai dengan

kebutuhan edukasi pasien tersebut. Rumah sakit menerbitkan buku

panduan edukasi dan media edukasi yang telah terstandarisasi

yang bertujuan untuk menjaga mutu pelayanan promosi kesehatan.

Alur pelayanan edukasi pasien dan keluarga di rawat inap sebagai

berikut :

Alur Edukasi Rawat Inap

Edukasi pasien dan keluarga dirawat inap dilakukan pada semua pasien

sesuai dengan kebutuhan edukasi. Setelah pasien masuk rawat inap

maka dilakukan kajian kebutuhan edukasi oleh tenaga fungsional

PKRS, hasil kajian ini dijadikan dasar bagi multi profesi. Setelah

dilakukan edukasi kemudian dilakukan evaluasi apakah diperlukan

edukasi kembali atau tidak, jika diperlukan maka dilakukan edukasi

kembali tetapi jika pasien sudah akan pulang dan masih memerlukan

edukasi lanjutan maka dianjurkan untuk mengikuti program edukasi..

b. Pelayanan konseling (bedside conseling)

c. Penyedian gambar, foto dan poster

Pasien IGD Rawat Inap

- PelayananMedik

- Keperawatan

- Penun jang

Assesmen KebutuhanEdukasi

Pulang Di Izinkanpulang

Evaluasi Reedukasi/Tidak

Proses Edukasi

Tdk Ya



d. Pelayanan konseling kelompok

e. Penyedian poster pada ruang tunggu

f. Penyedian acrylic yang berisi leaflet

g. Penyedian informasi kesehatan dengan media audio visual

4. Promosi Kesehatan di Penunjang Medik

a. Promosi Kesehatan di Laboratorium

Penyediaan poster

Penyediaan leaflet gratis

b. Promosi kesehatan di Apotik

Penyediaan informasi kesehatan dengan media audio visual

Penyediaan poster


c. Promosi kesehatan di Radiologi

Penyediaan informasi kesehatan dengan media audio visual

Penyediaan poster


d. Promosi kesehatan di Poli Gizi

Penyedian poster

Food Model makanan


e. Promosi kesehatan di fisioterapi

Penyediaan poster


5. Promosi Kesehatan Klien Sehat / pengunjung rumas sakit

Senam kesehatan 1 (satu) kali seminggu, Badminton dan bola

tenis lapangan.

6. Promosi Kesehatan Luar Gedung

a. Promosi kesehatan ditempat parkir

Penyediaan poster, spanduk




b. Promosi kesehatan di taman rumah sakit

Bilboard tentang kawasan tanpa asap rokok.

Patung miniatur ibu menyusui.

7. Pelayanan edukasi pengunjung dan masyarakat sekitar rumah sakit

Pelayanan edukasi bagi pengunjung dan masyarakat sekitar rumah sakit

dilakukan berdasarkan hasil kajian kebutuhan edukasi pengunjung dan

masyarakat yang dilakukan secara berkala. Pemberian edukasi

bertujuan untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap informasi

kesehatan maupun informasi pelayanan RS. Edukasi dilakukan oleh

tenaga edukator melalui media yang tepat. Pada sasaran pengujung

dan masyarakat rumah sakit informasi yang dapat disampaikan

diantaranya penyakit yang menjadi isu terkini, tatalaksana pelayanan di

RS, info pelayanan dan peraturan RS dan lain-lain.

8. Mempromosikan tempat kerja yang sehat

Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang memiliki

karakteristik potensi resiko berbahaya (hazard) mulai dari risiko bahaya

fisik , biologis, kimia bahkan psikologis. Setiap hari petugas kesehatan

berada dilingkungan kerja yang memfasilitasi untuk peningkatan

kesehatan dan kebugaran karyawannya. Pengelola promosi kesehatan

harus secara aktif membuat sistem dan kebijakan rumah sakit yang

berparadigma sehat dan bersama unit kesehatan dan keselamatan kerja

RS dan instalasi sanitasi dan kebersihan meningkatnya budaya kerja

yang safety, lingkungan kerja yang sehat dan hidup bersih dan sehat .



Grafik Kegiatan PKRSGrafik Pencapaian Kegiatan Penyuluhan (PKRS)

RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017

Berdasarkan data hasil rekapitulasi kegiatan penyuluhan PKRS tahun 2017

dapat dilihat seperti grafik dibawah ini :

Grafik Jumlah Kegiatan PenyuluhanPromosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)

Tahun 2017

020406080

100120140160

5 6 11 18 1810 10 15 16 12 12 16

149



Dari grafik jumlah kegiatan penyuluhan diatas, dapat dilihat bahwa jumlah

kegiatan penyuluhan selama tahun 2017 adalah 149 kali kegiatan

penyuluhan.

GRAFIK PENCAPAIAN KEGIATAN PENYULUHAN (PKRS)DI RSUD DR.ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI

TAHUN 2014 s/d 2017

020406080

100120140160180200

2014 2015 2016 2017

189 193

144

198

78

135

116

149

TargetPencapaian

Berdasarkan grafik pencapaian kegiatan penyuluhan diatas, pada tahun

2015 target penyuluhan sebanyak 193 kali penyuluhan dan pencapaian

sebanyak 135 kali penyuluhan. Pada tahun 2016 target kegiatan

penyuluhan adalah sebanyak 144 kali penyuluhan dan pencapaiannya

adalah 116 kali penyuluhan. Sedangkan pada tahun 2017 target kegiatan

penyuluhan adalah sebanyak 198 kali penyuluhan dan pencapaiannya

adalah 149 kali penyuluhan.



Grafik Persentase Pencapaian Kegiatan Penyuluhan (PKRS)RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2015, 2016 dan 2017

70,31

80,55

75,25

Pencapaian

201520162017

Berdasarkan grafik persentasi kegiatan penyuluhan tahun 2015 dan tahun

2016, dapat dilihat bahwa pencapaian kegiatan penyuluhan pada tahun

2015 sebanyak 70,31 % dan pada tahun 2016 sebanyak 80,55 %,

sedangkan pada tahun 2017 sebanyak 75,25 %.

Pembuatan Media Cetak Promosi Kesehatan Tahun 20171. Media Leaflet.

Pembuatan media promosi kesehatan rumah sakit salah satunya leaflet,

leaflet ini dibuat sesuai dengan kebutuhan dari masing-masing unit.

Pembuatan media leaflet tahun 2017 dicetak 20 judul leaflet, ini sesuai

target tahun 2017.

NoMedia Judul Leaflet Jumlah Yang Dicetak

Warna Biasa1 Pelayanan Poliklinik RSUD DR Achmad

Mochtar Bukittinggi2 rim 3 rim

2 Jenis Pelayanan RSUD DR Achmad MochtarBukittinggi

2 rim 3 rim

3 Penyakit tentang HIV dan AIDS 2 Rim 3 Rim

4 Konseling dan tes sukarela HIV (VCT) 2 Rim 3 Rim

5 Penyakit TB dan HIV 2 Rim 3 Rim

6 Matikan rokok anda sekarang 2 Rim 3 Rim



2. Media Banner (Stiker) Tahun 2017

NoMedia Judul Banner/Stiker Jumlah Yang Dicetak Ket

Warna Biasa1 Etika Batuk 14 Lembar

2 6 (Enam) Langkah Cuci Tangan 14 Lembar

Total 28 Lembar

3. Media Banner Struktur Organisasi PKRS tahun 2017

NoMedia Judul Banner Jumlah Yang Dicetak Ket

Warna Biasa1 Struktur Organisasi 1 buah

Total 1 buah

Kegiatan Edukasi TerintegrasiKegiatan edukasi terintegrasi sudah mulai terlaksana di poli rawat jalan dan

rawat inap. Hal ini bisa dilihat dari form 06.0 edukasi terintegrasi. Form ini

terdapat dimasing-masing status pasien, form ini diisi oleh dokter

penanggung jawab pelayanan (DPJP), perawat, ahli gizi dan farmasi.

7 Sayangi hati mu lakukan deteksi dini 2 Rim 3 Rim

8 Stroke dapat dicegah 2 Rim 3 Rim

10 Penyakit Vertigo 2 Rim 3 Rim

11 Penyakit Diabetes Militus 2 Rim 3 Rim

12 Nutrisi Ibu Hamil 2 Rim 3 Rim

13 Obat anti Tuberkulosis 2 Rim 3 Rim

14 5 Jurus Aman 2 Rim 3 Rim

15 Mengenal anak Autis 2 Rim 3 Rim

16 Cara memelihara kesehatan gigi dan mulut 2 Rim 3 Rim

17 Mengenal Fhisioterapi 2 Rim 3 Rim

18 Penyakit Tuberkulosis (TB) bisa disembuhkan 2 Rim 3 Rim

19 DAGUS Ibu instalasi Farmasi 2 Rim 3 Rim

20 Penyakit Jantung dan Pembuluh darah 2 Rim 3 Rim

TOTAL 40 RIM 60 RIM



Grafik Persentase Pencapaian Edukasi Terintegrasi Di RSUDDr. Achmad Mochtar Bukittinggi

Tahun 2017

0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%

100.00%

Pelaksanaan edukasi

74.65%

92.05%

75.24% 78.86%

DPJDPerawatFarmasiGizi

Dari grafik diatas dapat dilihat pencapaian edukasi terintegrasi di

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2017. Persentase yang

tertinggi yaitu edukasi yang dilakukan oleh perawat dan bidan sebanyak

92.05 %, edukasi oleh dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP) 74.65

%, edukasi oleh tenaga farmasi 75.24 % dan edukasi oleh tenaga gizi

sebanyak 78.86 %.

SARANA PRASARANA DAN LOGISTIK1. Sarana

a. Alat Mobiler

NO NAMA JUMLAH KETERANGANBaik Buruk

1 Meja Kerja 4 Baik1 Lemari 2 pintu 1 Baik2 Lemari tempat leaflet 1 Baik3 Kursi Lipat 1 Baik4 Kursi putar 1 Rusak5 Kursi tamu 1 Baik Set6 Meja TV 1 Baik7 Lemari kaca tempat kaset 1 Baik8 Lemari kayu panjang 1 Baik9 Felling Cabinnet 1 Baik

KONDISI SAAT INI



b. Alat Rumah Tangga

No Nama Jumlah Kondisi saat ini KeteranganBaik Buruk

1 Dispenser+galon 1 Baik Set2 Tong sampah non medis 1 Baik

c. Media Promosi Elektronik

No Nama Jumlah Kondisi saat ini KeteranganBaik Buruk

1 TV 20'' Panasonik 1 Baik2 Amply,kabel speker 1 Baik3 Sound sytem (toa) 1 Baik4 Kamera Digital 1 Baik5 Handy Cam 1 Baik6 Receiver Matrik proling 1 rusak7 Komputer 1 Baik8 Laptop 1 Baik9 printer canon mp 237 1 Baik10 infokus Accer 1 Baik



RENCANA PROGRAM, KEGIATAN, DAN INOVASI PELAYANAN TAHUN2018

A.Program PKRS didalam Rumah Sakit :1. Penyuluhan HIV AIDS

Koordinasi dengan Poli Serunai dalam hal teknis terlaksananya

penyuluhan.

2. Penyuluhan TB MDR (Kerjasama dengan TB Care Aisyah

Muhammadiyah) melanjutkan Top 99 Inovasi Pelayanan Publik dibulan

maret tahun 2016 RSAM mendapat penghargaan dari KEMENPAN-RB.

3. Kegiatan Gerakan Hidup Sehat:Senam Jantung Sehat, Senam Diabetes,

Konseling Perbaikan Gizi, dll.

4. Hand Hygiene:

PKRS hendaknya bisa berpartisipasi dalam kegiatan dalam rangka

Peringatan Hari Cuci Tangan Sedunia selaku penggerak di rumah sakit.

B.Rencana Program PKRS diluar Rumah Sakit :1. Radio Spot (Merupakan Inovasi Pelayanan PKRS)

(berupa audio, rekaman dengan studio mini di PKRS) berisikan informasi

Semua Pelayanan Kesehatan sebagai upaya preventif dari berbagai

penyakit.

2. Talk show kesehatan di radio RRI Bukittinggi dengan narasumber Dokter

Spesialis yang ada di RSAM

3. Pameran terkait PKRS rumah sakit dari event organizer terkait.

C.Penyempurnaan Media :a. Pemasangan media: poster, leaflet, sticker (sudah di pintu LIFT rumah

sakit), majalah dinding, papan pengumuman, dll.

b. Pemutaranpesan kesehatan melalui radio, televisi, penyuluhan individu

(konseling) termasuk pelayanan kerohanian.

c. Penyuluhan kelompok.



D.Penyuluhan live:

KOLABORASI :

E.Ruangan Pamer Promosi dan kantor Instalasi PKRS

b.

c.

d.

e.

f.

g.

h.

i.

A.



Ruangan Instalasi PKRS (kantor)

PINTU

KELUAR

RUANG

STUDIO MINI(REKAMAN)

(KEDAP SUARA)

RADIO SPOT

LEMARI

RAK-RAK

DOKUMENTASI

POJOK

BPJSUPM

RUANG

TUNGGU

PASIEN /PENGUN

-JUNG

RUANG

KA. INSTALASIPKRS

RUANG

Sub Koord.Pemberdayaan&Peran Serta

Masy.RUANG

Sub Koord. Sub.Koordinator Media

&Teknologi

1 SET KURSITAMU

(SOFA )

PINTU

RUANG (SEKAT)

(AUDIO VISUAL)

TAPE, VCDPLAYER, DLL

RUANG

TUNGGU

PASIEN /PENGUN

-JUNG

PINTU

MASUK

POSTER DOKUMENTASI

FOTO POSTER

POSTER

DOKU-MENTASI

POSTER

FOTO

FOTOFOTO POSTER BANNER POSTERFOTO

Lampu down light

WASTAFEL

WC

RUANGPPID(Pembantu

pendokumentasian,Dokumentasi &

Informasi

Ruangan pamer(Promkes)

Ruangan Kantor(Instalasi

PKRS)



F. Rencana Kebutuhan Instalasi Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)Tahun 2018

KEBUTUHAN INSTALASI PKRSTAHUN 2018

No Jenis Kebutuhan Jumlah Ket

1 Media Informasi: (TV Display Ruang Tunggu Pasien /Poliklinik)a. Televisi 43 inc + tiang penyangga dari besi (untuk

ruang PKRS) sebagai central TV informasikesehatan Rumah Sakit

1 Buah

b. TV 32 inc untuk ruang tunggu ( Poli Jiwa, PoliBedah, Poli Anak, Poli kulit, Labor PA, VIP CinduaMato )

6 Buah

c.RF selektor sebanyak 1 Buahd. Modulator 8 chanel sebanyak 2 Buahe. Mixer RF sebanyak 2 Buahf. Parabola sebanyak 2 (dua) 2 Buahg. Set+rol kabel TV sebanyak 5 (lima) 5 Buahh. Receiver matrik jumlah 16 bh 16 Buahi. Spliter 1 (satu) buah+ 1 Buahj. Spliter amplifier (6 output) 3 Buahk. Spliter (4 output) 8 Buahl. HDMI to AV connector 2 Setm.Amply dan kabel speaker 1 Buah

2 Paging Microphone 4 nada ringtone sebanyak 1(satu) set.

1 Set

3 Kabel cardger camera sony DCR – SD 1000sebanyak 1 (satu) bh.

1 Buah

4 Acrylic isi 5 30 Buah5 Media informasi box putar 1 (10 indikator PHBS) 1 Buah6 Sarana

Lemari tempat media pakai sekat 3 Buah7 Sumber Daya Manusia

Bimtek tentang Promosi 6 kali setahun 3 Kali8 Kebutuhan ATK

Kertas HVS F 4 6 rimKertas HVS A 4 6 rimSpidol 1 kotakTinta printer (warna) 5 paket

9 Batterai kecil 2 kotak



10 Bahan CetakanMedia leaflet 20 judul @ 3 rim 60 RimBanner 20 tema 20 BuahSpanduk untuk peringatan hari besar kesehatan(tema)

30 Buah

11 Komputer 1 Set

MASALAH DAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH1. Masalah

a. Keterbatasan tenaga di PKRS sehingga kegiatan PKRS tidak berjalan

sebagai mana mestinya, seperti kegiatan penyuluhan dan edukasi

terintegrasi dan lainnya.

b. Televisi central dan paralel keseluruh ruangan tunggu poliklinik yang

ada di rumah sakit belum terealisasikan walau sudah diusulkan ditahun

2016.

c. Belum terlaksanannya penambahan speaker di ruangan dan selasar RS.

d. Masih ada kerancuan tentang tupoksi PKRS, Promosi dan Marketing

dengan Bagian Humas.

e. Masih adanya petugas di PKRS yang belum mengikuti penjenjangan

tentang Jabatan Fungsional Tenaga Penyuluh yaitu Ka. Instalasi PKRS.

f. Minimnya tenaga pengelola mengikuti pelatihan yang berhubungan

tentang Teknologi Tepat Guna (Multi Media) untuk membantu dalam

pembuatan media informasi kesehatan.

g. Dengan adanya PPID dan UPM satu atap dengan PKRS menjadikan

petugas jadi kerja rangkap karena 2 buah unit tersebut ada di ruangan

Instalasi PKRS.

2. Pemecahan Masalah

a. Perlunya penambahan jumlah tenaga (Data Depkes jumlah petugas

PKRS minimal sebanyak 3 orang), sebagai tenaga penyuluh dan

edukator serta perlunya sosialisasi tentang Program Kerja PKRS yang

berhubungan dengan edukasi terintegrasi dan pembentukan Case

Maneger di rawat inap dalam permintaan Kebutuhan Edukasi

Terintegrasi dan pembentukan SPO pada sepuluh penyakit terbanyak

pada masing- masing SMF.



b. Perlu ada peningkatan kerjasama antar unit terkait di PKRS. dan

komitment semua petugas tentang pentingnya edukasi terintegrasi.

c. Perlunya percepatan pengadaan televisi di PKRS untuk

disambungankan ke masing – masing ruangan. Sehingga Promosi bisa

melakukan penyuluhan melalaui Audio Visual tentang kesehatan.

d. Perlunya percepatan jumlah data dan pemasangan spekear di rungan

dan selasar RS, demi meningkatan kegiatan pelayanan seperti Code

Blue.

e. Perlu kejelasan tentang Tupoksi masing- masing bagian antara PKRS,

Promosi dan Marketing serta Humas di RS, sehingga ada pembagian

tugas pokok yang jelas, karena selama ini semua informasi di kelola oleh

PKRS, sementara PKRS dalam Tupoksi merupakan wadah

penyampaian informasi kesehatan agar pasien dan masyarakat tau, mau

dan mampu untuk berperilaku hidup bersih sehat.

f. Perlu kejelasan tentang Tupoksi UPM dan PPID sehingga Instalasi PKRS

bisa lebih fokus dalam menjalankan semua



4.2.3BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA

Bidang Sumber Daya Manusia adalah satuan organisasi struktural di

lingkungan RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif,

koordinatif dan teknis yang merupakan unsur pembantu pimpinan rumah Sakit

di dalam penyelenggaraan peningkatan sumber daya tenaga medis,

keperawatan dan non medis.

Tujuan umumnya adalah untuk tercapainya pelaksanaan kegiatan di bidang

SDM berupa pendidikan dan penelitian petugas Rumah Sakit.

Sedangkan tujuan khususnya adalah sebagai berikut:

a. Terorganisirnya kebutuhan Sumber Daya Manusia untuk pendidikan

formal dan penjenjangan setiap tahun

b. Terlaksananya peningkatan pengetahuan SDM berupa pelatihan baik

yang dilaksanakan di dalam maupun yang dikirim ke luar rumah sakit.

c. Terlaksananya kegiatan praktek kerja lapangan bagi tenaga medis

(Residen, Dokter Muda/ Co. Ass ), tenaga keperawatan, tenaga

penunjang medis maupun tenaga non medis di lingkungan rumah sakit.

d. Tercukupinya SDM yang didukung oleh pengetahuan, ketrampilan dan

sikap yang memadai serta ditunjang oleh sarana dan prasarana serta

dana yang memadai.

e. Tercapainya penyelenggaraan Peningkatan Sumber Daya Manusia yang

direncanakan setiap tahun.

f. Terlaksananya Proses Administrasi Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi seperti :

1) Naik Pangkat

2) Gaji Berkala

3) Usulan Pensiun

4) Usulan Pindah

5) Proses Pegawai Jadi PNS

6) Izin Belajar

7) SK Fungsional

8) Proses Cuti



Dalam melaksanakan tugasnya, bidang SDM dibantu pleh dua seksi yaitu:

1. Seksi Pendidikan dan Pelatihan

2. Seksi Kepegawaian

PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Seksi Pendidikan dan Pelatihan

1. Pendidikan

Data – data pegawai yang mengikuti jenjang pendidikan dapat

dijelaskan pada tabel berikut ini:Tabel 58. Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

Yang Mengikuti Jenjang Pendidikan Tahun 2017

Nama JenjangPendidikan Tempat Pendidikan Sumber

Biaya Ket

Dr. Rahmi Fatma Sari Sp. Mata FK. UNAND PPDS-BK Tugas belajarDr. Yulia Trisna Sp. Syaraf FK. UNAND PPDS-BK Tugas belajarDr. Zeino Fridsto,Sp.OG S3 Biomed FK. UNAND Sendiri Izin belajar

Rico Piliang Sani, Amd,TE

D.IV ElektroMedis

Poltekes KemenkesSurabaya PPSDM Tugas belajar

Zulkifli, AMAK D.IV Analis Perintis Sendiri Izin belajarYenni Susianty D.III Analis Perintis Sendiri Izin belajarErni Ginting D.III Analis Perintis Fifty-Fifty RPLSuriana D.III Analis Perintis Fifty-Fifty RPLDarsis Fordiati, Amd,Kep S1 + Ners Perintis Sendiri Izin belajar

Syafnidar, Amd, Kep S1 + Ners Perintis Sendiri Izin belajarDeni Susanti, Amd, Kep S1 + Ners Perintis Sendiri Izin belajarEli Afrida Syafyanti,Amd, Kep S1 + Ners Perintis Sendiri Izin belajar

Nurhasanah D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLDesrita D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLDesiyenti D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLNelisabet D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLNovi Novita Dasmil D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLNofrita D III Kep. Gigi Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLDeswita D.III Kep Yarsi Fifty-Fifty RPLWelly Komala Sari,AMK S1 + Ners Perintis Sendiri Izin belajar

Rosmaiti D.III Kep Yarsi Fifty-Fifty RPLSyafdelinur D.III Kep Yarsi Fifty-Fifty RPLMaiyar D.III Kep Yarsi Fifty-Fifty RPLYusnelli D.III Keb Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLNelhayati D.III Keb Poltekes Padang Fifty-Fifty RPLDesyona D.III Keb Poltekes Padang Fifty-Fifty RPL



Tabel 59.Distribusi Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiYang Mengikuti Jenjang Pendidikan Tahun 2017

Jenis Pendidikan Tugas Belajar Izin Belajar Jumlah

Spesialis 2 - 2

S3 - 1 1

S2 - - -

S1 - 5 5

D IV 1 1 2

D III 15 1 16

Jumlah 18 8 26

Tabel 60. Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiYang Sedang / Masih Melanjutkan Pendidikan Tahun 2017

Nama JenjangPendidikan

TempatPendidikan

SumberBiaya Ket

Dr. Andri Boy Sp. Anestesi FK. USU PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Fajriansyah Sp. Peny.Dalam FK. UNAND Sendiri Tugas Belajar

Dr. Budi Patria Meilus Sp. Jantung &PD FK. UNS Sendiri Tugas Belajar

Dr. Rama Dhanivita Dj Sp. PatologiKlinik FK. UNAND PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Ifni Nursyam Sp. Radiologi FK. UI PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Edwam Akbar Sp. Radiologi FK. UNPAD PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Suyastri Sp. Paru FK. UNAND PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Haris pemuda Sp. Radiologi FK. UNAND PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Ria Adriani Sp. Jiwa Univ. 11 Maret PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Eka Darsina Sp. Jiwa Univ. 11 Maret PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Hafizar Sp. Urologi FK. UI PPDS-BK Tugas Belajar

Ns. Yosefina, S. Kep S2. MM UNP Sendiri IzinBelajar

Lili Suryani D.IV Arsip UT Sendiri IzinBelajar

Febriansyah, Amd S1. Akuntansi UT Sendiri IzinBelajar

Suarmi D.IV Arsip UT Sendiri IzinBelajarSusana Susilawati,Amd, Kep S1 Kep Perintis Sendiri IzinBelajar

Laila Azmi S1 Kep Perintis Sendiri IzinBelajar

Rahmawati, Amd, Kep S1 Kep Perintis Sendiri IzinBelajar

Putri Yola Dwi Meydani S1 Kep Fort de Kock Sendiri IzinBelajar

Eni Gusnita S1 Kep Perintis Sendiri IzinBelajarDewi Deswita, Amd,Kep S1 Kep Perintis Sendiri IzinBelajar

Adi Wandra Ners Stikes Syedza Sendiri IzinBelajar



Aulia Fajrina, Amd, Far Apoteker UI PPSDMK Tugas BelajarSri Fiola Dewi, Amd,Far Apoteker USU PPSDMK Tugas Belajar

Devi Oktavia, S. Si, Apt S2 Farmasi UNAIR PPSDMK Tugas Belajar

Melli Solina, Amd.Kep S1Keperawatan UNAND PPSDMK Tugas Belajar

Rizka Fadilla U,Amd.Kep

S1Keperawatan UI PPSDMK Tugas Belajar

Ramadhani, Amd S1 Akutansi UT Sendiri Izin Belajar

Tabel 61. Distribusi Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiYang Sedang Melanjutkan Pendidikan Tahun 2017

Jenis Pendidikan Tugas Belajar Izin Belajar JumlahSpesialis 11 - 11S2 1 1 2S1 4 9 13D IV - 2 2D III - - -Jumlah 16 16 28

Tabel 62. Data Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiYang Telah Menyelesaikan Pendidikan Tahun 2017

Nama JenjangPendidikan

TempatPendidikan

SumberBiaya Ket

Dr. Adam Pribadi Sp. Bedah Saraf FK. UNPAD PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Vera Yulia Sp. Jantung & PD FK. UNAND PPDS-BK Tugas Belajar

Dr. Jarmila Elmaco Sp. Peny. Dalam FK. USU PPDS-BK Tugas Belajar

Yenita, Amd S1. Gizi IPB PPSDMK Tugas Belajar

Imilda Ilyas, AMAK D.IV Analis Perintis Sendiri Izin Belajar

Yuli Herni, AMAK D.IV Analis Perintis Sendiri Izin BelajarHj. Betri Yulis, Amd,Kep Ners Fort De Kock Sendiri Izin Belajar

Liza Betriana, Amd,Kep S1. Kep Fort De Kock Sendiri Izin Belajar

Fika Edya, SE S2. Akuntansi UNAND Sendiri Izin Belajar

Dyna S1. Kep FK. UNAND PPSDMK Tugas Belajar



2. Pelatihan

Pelatihan, Seminar, Workshop dan Sosialiasi yang dilaksanakan

selama tahun 2017 telah diikuti oleh pegawai RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi, seperti tergambar dalam tabel berikut;

Tabel 63. Pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar BukittinggiYang Mengikuti Pelatihan/Seminar/Worskhop/Sosialisasi Tahun 2017

(In dan Out Service Training)

No NAMA PEGAWAI

JumlahPelatihan/Seminar/Workshop/

Sosialisasi Yang DiikutiIn ServiceTraining

Out ServiceTraining

A. PNS

1 ABDULAH GANI, SKM 2 32 ADABIYAH DARTA, , A.Md.Kep 33 ADE SURYANI, A.MK 34 AFDAL N., A.Md. 15 AFDALELI, S.ST 76 AFIFAH, S.ST. 117 AFIYENNI, A.Md. Kep. 18 AFRIA SARI DEWI, Amd.Kep 19 AGAM TRI WAHYUNO 1

10 AKMAL EMLI 111 ALI MAZRA, Amd.R 212 ALMI RAHMIWATI, Amd. KG 3 313 AMY RAKHMAWATI, A.Mr 114 ANDAR BASA PANUTURI NAIBAHO, S.ST 215 ARMAIZON 116 ARYATI, S.ST 417 ASMAHAYATI, A.Md 218 ASNETI, AMK 119 AULIA FAJRINA, A.Md.far 120 BENNI PRISDON, SKM 121 BIHOLTER SIAGIAN, Amd.TE 1 122 BONI ZULKIFLI, S.Kom, M.CIO 1 123 BULKIS, S.Sos 124 DAHRIL SYAH 125 DANNI HARDIANTO, Amd.OT 126 DANTHY D, Amd.Kep 127 DARLINDA EKAPUTRI 1 328 DARNIL YANTI 129 DEDI ARIYANTO 130 DELLY ZARTI, SST 1



31 DELVI ARIANI, SKM 132 DELVIA ROZA, AMG 133 DENI SUSANTI, AMd. Kep 234 DESI KASRIENITA, Amd.Kep 1 135 DESI MULYA SARI, SE 136 DESI NOVITA, A.Md.Keb 137 DESI SUSANTI 138 DESI YENTI 639 DESMA ZULFIA 140 DESMAWATI, AMAK 141 DESRIZAL, S.E 442 DESTI HERTAWATI, A.Md. Farm. 143 DESWITRI ANRIANI, Amd.Kep 144 DEVI SAFITRI, S.Farm.Apt 145 DEVI YUSMA, A.MD. KEP 2 146 DEWI KARTIKA, AMd. AK 347 DEWI MERIEN SARI, SKM 448 DIAN TRAMETTA YULANDA, A.MD KEB 149 DONA AMELIA 250 DONA MAIDISA ALFI, Amd.Kep 151 dr. AMBIAR MANJAS, Sp.B-KBD 252 dr. AMILUS ISMAIL, SpS 153 dr. ARNI VERY AMRAN, MM 1 554 dr. AULIA 155 dr. BENNY OKTORA, SpOG 156 dr. DAVID, MM. 8 957 dr. DELSI HIDAYAT, Sp.BO 158 dr. DESI MALINDA, SpPD 3 459 dr. DEWI SULYSTYAWATY 4 760 dr. EDINIRWAN, SpS,M.Biomed 261 dr. ERINALDI, M.Kes,Sp.OT 162 dr. EUGENY ALIJA HASAN BASRI, Sp.PK 3 563 dr. FADLY ASRIL 364 dr. FIRMAN ABDULLAH, Sp.OG 265 dr. FITRIA RHAHMADANI 1 166 dr. Hj. FITRIANI 167 dr. IHSAN HUSAIN, M.Kes 268 dr. ISMELDI, SpB.K-ONK 269 dr. JON PRIJADI, Sp.THT-KL 170 dr. KHAIRUL, Sp.M 271 dr. KHAIRULLAH, Sp.PD 1 172 dr. LINDA EFANITA, Sp.PD 373 dr. LIZA FITRIA, SpA,M.Biomed 1 274 dr. LOLI DEVIANTI, Sp.PA 2 275 dr. LYDIA ASWATI, Sp.A 176 dr. MASRIZAL N., Sp.OG 177 dr. METRIZAL, SP.A 1 378 dr. MUHAMMAD ADAM PRIBADI 1 279 dr. MUHAMMAD YUNUS, Sp.THT 1 2



80 dr. MULIA RAHMI 1 481 dr. MUSBAR, M.Kes 182 dr. NURHAYATI.M, MARS 3 383 dr. PUTI ALIA SAUS, SpTHT-KL 184 dr. RAHMI FATMA SARI 185 dr. RAHMI YETTI KAMAL, Sp.A 2 286 dr. RISBENNY, SpB 3 887 dr. ROMI YUSARDI, SpM 2 188 dr. RONIZA BASRI, SpAn 289 dr. ROSMAWATY, SpF 290 dr. SUFRIADI, SpU 191 dr. TAUFIQ HIDAYAT, SpP 192 dr. TESSY RAHME NOVITA 393 dr. VERRA ROZA, SpPD 1 594 dr. YAN PITER, Sp.An 195 dr. YANUEL AZIZ, Sp.Rad 396 dr. YOSSERIZAL, Sp.KK 1 197 dr. YULIA MARGARETTA SARI, SpOG 198 dr. YULIA TRISNA 199 dr. YUMI OKTAVIANI 3

100 dr. YUNITA, Sp.PD 2 4101 dr. ZARNI 1102 dr. ZEINO FRIDSTO ZEIN, Sp.OG 2103 dr.H. ERMAN, SpOG (K) 2 3104 dra. TRIZAYENNI, Apt, M.Sc 2 6105 drg. DIANA TATIUSRA ZAHIR 1 1106 drg. SESMARRY, MM 1107 drs. SAFITRI, M.Si.Apt, 3 2108 EKA PERAWATI, A.Md.Kep 1109 ELDA DEWITA 1110 ELFA MUTIA , A.Md.Keb 1111 ELFIRMAN SYAFEI, Amd.Far 1112 ELI AFRIDA SYAFYANTI, AMK 1113 ELIDAR, A.Md.Keb 1114 ELVA SUSANTI, SE 2115 ELVASUSANTI, SE 1116 ELVI, AMK 9117 ELVIA RIDA, S.Si 1 1118 ENDANG LESTARI, S.Kep 1119 ENI GUSNITA, Amd.Kep 1120 ENI MAUTIA, SKM, M.Biomed 6121 ENNI YUSMITA , S.Kep 1122 ENNI, AMK 1123 ERIANTO, SH 3 1124 ERLINA BAKTI, A.MR 1125 ERNAWATI 1126 ERNAWATI S., AMK 1127 ERNAWATI, SKM 3 1128 ERNI GINTING 1 1



129 EVA YULIARTI, A.Md.Kep 1130 FEBRIANSYAH, A.Md 1131 FEBRIYANTI, S.Kp,M.Kep,Sp.Kep.An 6 2132 FERINALDI, SKM 2133 FIFI FACHRI, AMd.Keb. 3134 FIKA EDYA, SE 3 1135 FIRDA ELITA, S.Kep 8 6136 GUSIARNI 1137 GUSNI ELIZA, S.Sos 1138 HARIANI SYAHPITRI. NS, AMD.KEB 1139 HATMIYANTI, AMK 2140 HENDRI DARMAI YANTO , A.Md.Kep 1141 HENDRI YADI, A.MD 1142 HENDRIWATI, A.Md. Keb 2143 HERAWATI ZALMA, AMG 1144 HERMA SYURIYANI, AMK 1145 IDA SRI WAHYUNI, A.Md.AK 1 1146 IDRA OKTA SYAFIRA, A.Md. Far. 1147 IDWAN 1148 IMILDA ILYAS, A.Md. AK 1149 INONG LELI R, SKM,MM 4 6150 JONI RAHMAD M., Amd.Kep 1151 JONNI, S.ST 1152 JUMRINI, SKM 1153 JUNIARTI, AMK 1154 KARTINI SARI, A.MK 6155 KASMIATI RAHMAL LAILA, A.Md.Pk 1156 KATRIN AFRIADI, Amd.R 1157 KHAIRUL IKHWAN, A.Md.Kep 1158 KRISNA BETTY, SH 2159 LENI NOVIARTI, AMK 2160 LENY SILVIA 1161 LIDYA WIZA SARI, A.MD. KEB 1162 LILI HENDRAWATI, SKM 1163 LILI SURYALNI, S.Kep 7 1164 LINDAWATI, Amd.Keb 1165 LISMA NILAWATI SIMANJUNTAK, S.ST 1166 LIZA BETRIANA, A.Md. Kep. 4167 LUSI FEBRIYANTI, Amd.Kep 2168 MAFRIYET 1169 MAIMA DARMA YANTI, A.MD. KEP 2170 MAINIL GUSTI, A.Md.Kep 1171 MAIYAR 1172 MARIA SIREGAR 1173 MARIATI, SE 2 1174 MAWARNI 2 1175 MELLI TITI PUTRI ARNI, A.Md.Kep 1176 MENTI SINAGA, S.Kep 1177 MERI FEBRINA, SKM 1 1



178 MERIZA SATRIA, A.Md.Keb 1179 MISNAR 1

180 MUHAMMAD AGUSMANRI GUNAWAN,Amd.Kep 1

181 MUHAMMAD TIBRANI, SE 3 4182 MULHARDI, S. Kep 1 1183 MURSALMAN, SH, MM 3 3184 MUSLIMATUL HUSNA, AMR 4185 NELHAYATI 4186 NELVI YUNITA SARI, SST 3 2187 NELWITA, AMK 2188 NEVI NOVITA DASMIL 1189 NILLA SARTIKA, SKM 1190 NIRLIATI, SE 1191 NOFRITA 1192 NORA KHAIRANI 1193 NOVI ARMA, SST 1194 NOVI OKTARIA, S.FARM,APT 1 2195 NOVITA MUTIA, SST 4 3196 NOVRIANTI, A.Md.Keb 10197 Ns. ADRIANI, S.Kep 7198 Ns. ANDRIYANI, S.Kep 8199 Ns. ARFIDA, S.Kep,MM 1 7200 Ns. ARMIATI, S.Kep 1201 Ns. ASNELI, S.Kep 5202 Ns. D. A ANNIWITRA NOORSANTY, S.Kep. 1203 Ns. DAPITRA, S.Kep 1204 Ns. DARMIYATI, S.Kep 1205 Ns. DESWITA AZHAR, S.Kep 2206 Ns. DODI ZARTINI, S.Kep 7207 Ns. DWI VEBBY MAZDHA, S.Kep 1208 Ns. EKA GUSTI, S.Kep. 7 1209 Ns. ELLY USMAN, S.Kep. 9210 Ns. ERLINDA, S.Kep 2211 Ns. EVI MARLENI, S.Kep. 2212 Ns. GUSBET, S.Kep 4 1213 Ns. HERMAN GUSNARDI, S.Kep 2214 Ns. HESY YOSFITA, S.Kep. 2215 Ns. IFPIDRANSYAH, S.Kep 4216 Ns. IIN FEBRINA, S.Kep 1217 Ns. INDRA SONNY, S.Kep 6 3218 Ns. JAHIDIN, S.Kep, MKM 1 2219 Ns. LINNA MARWITA, S.Kep 1220 Ns. MAIZULFA, S.Kep 4221 Ns. MARLINA, S.Kep 10 2222 Ns. MEIRIDA, S.Kep. 1223 Ns. MISFATRIA NOOR, S.Kep,M.Kep,Sp.KMB 11 2224 Ns. MULHENDRA, S.Kep 1225 Ns. MURNIATI, S.Kep 1



226 NS. NEFRI ELFIKA, S.Kep 1227 Ns. NETTY JUSEFA, S.Kep 3 2228 Ns. NIBRAS, S.Kep 1229 Ns. NONONG TRI SENJA, S.Kep 2230 Ns. NORA SUNARSIH, S.Kep 3231 Ns. RAHMI YULIS, S.Kep 10232 Ns. RENI MULYANTI, S.Kep 9233 Ns. RENNY NILASARI, S.Kep 1234 Ns. RIZALDI EMI, S.Kep 1235 Ns. ROSMAIZAR, S.Kep 9236 Ns. SUSANTI, S.Kep 11237 Ns. SUSI DEWI YANTI, S.Kep 8238 Ns. SUSMITA, S.Kep 1239 Ns. TISMAWATI, S.Kep 4240 Ns. TRISNA SETIANI MARTA , S.Kep 1241 Ns. WETTRIATI, S.Kep 12242 Ns. YASNI, S.Kep 9243 Ns. YENITA ROZA, S.Kep 12244 Ns. YENNI TRI PUTRI, S.Kep 11245 Ns. YETTI SRINOVA, S.Kep 3246 Ns. YOMI CHANDRA, S.Kep 1247 Ns. YOSEFINA, S.Kep 11 5248 Ns. YUGI YASTI NINGSIH, S.KEP 2249 Ns. YULNOFALDI, S.Kep, MPH 2 5250 Ns. YULSA FEBRIYENNI, S.Kep 4251 Ns. YUSSI SYAFRINA, S.Kep. 1252 Ns. ZULFA, S.Kep. M.Kep.Sp.KMB 1 1253 NURHASNAH 4 1254 NURUL IMARNI 1255 OKTAVIANA MINANG SARI, Amd.Keb 1256 OPRIADI, AMK 4257 PUTRI YOLLA DWI MEYDANI, S.Kep 1258 RAHMAN JUNAIDI.S, A.Md.Kep 2259 RAHMAWATI, A.Md.Kep 1260 RAHMAYANTI AZ, S.Kep 1261 RAHMI MEGA SARI, A.Md.Kep 3262 RAMADHANI, A.Md 1 1263 REFLI JUNAIDI, A.Md.Kep 1264 RENA BUDIYATRI, S.Gz 1 2265 RENA RENITA, Amd.Kep 1 1266 RENI SUSANTI, S.KP,M.Kep,Sp.KMB 12 1267 RESMITA, Amd.Keb 1268 RICKY SATRIA, SKM 3 2269 RIDATUL AINI, A.Md.Kep 4270 RIDWAN KURNIAWAN, Amd.Kep 1271 RIGANTA, ST, MPH 1272 RIKA MARTIKA, AMK 3273 RIKA SAFITRI, A.MD KEP 1274 RIKA SUSANTI, Amd.Kep 1 1



275 RINA SANDRA DEWI, Amd.Kep 2276 RINALDI, A.Md 1277 RINI INDRIANI, A.Md.Kep 10278 RISNAWATI 1279 RISWEMBI, Amd 1280 RITA DAMAI YANTI, AMK 1281 RIYANTI, A.Md.Kep 4282 RIZKA DEWI, A.Md. Kep 2283 ROSI HARDIKNAS, A.Md.Keb 3284 ROSMAITI 1285 RYSSA PATRIARTIKA, A.Md.TE 1286 SALMIYENTI, SKM. 3 3287 SANTI VIVIANI 1288 SANTI YOULANDA, S.Farm, Apt 4289 SATYA HANIFA, SE, MKM 3290 SITI ZAHARNI, A.Md. Kep 1291 SOFNI SYAFRIL, S.Kep 1292 SRI MITRAWATI, A.Md.FT 1293 SRI WAHYUNI 1294 SURIANA 1295 SURLENG LENI MITRA HAYANI, Amd.Keb 1296 SUSESWOYO, A.Md.FT 4 2297 SUSI AFRIANI 1298 SYAFITRI RAMADIANI, SST 1299 SYUFRIANTI, A.Md.PK 1 1300 TAUFIK HIDAYAT, S.Si 4 1301 TILVI WATI 1302 TRIYONO 1303 UNDRIZAL 1304 USWATUL HUSNI, A.MK 2305 VENY ANGGRIANI, S.Kom 1306 VERA GUSTINA , AMD. Kep 1307 WAZIRATUL ISRAL, S.Gz 1308 WELMIRA YANTI, AMK 1309 WENI ROZALINI, SKM, MM 4 1310 WETNI RULIZA, A.Md. Kep 3311 WINDA YULFANITA, AMK 7312 WISNETI 1313 WIWIK ROSALIA, SKM 1 2314 YANE MARIESTI, Amd.RMIK 1 1315 YASMI, S.Kp., M.Kep 4 2316 YASNINI, SKM 1317 YEALNI LIFRINUR, A.Md, Kep. 2318 YENI ZIARITA, Amd.Kep 1 1319 YENNI FITRINA, A.Md.Kep 8320 YERIZAL 1321 YON HENDRI 1322 YOSI FEBRINA, SE.Ak, MM 1 2323 YOVI SYAFNOVEL, A.Md.Kep 1



324 YUHELMI, AMK 1325 YULIAR 1326 YULINAR 1327 YUNIZAR HERAWATI, A.Md,kep 3328 YURBAINI, A.Md.Kep 1329 YURIZA AMIR 1330 YUSNELLI 2331 YUSNITA 1332 YUSRA NANDA , AMd.Keb 1333 YUSRIFAH 1334 YUSY YUSMAN, AMK 2335 ZERA MENDOZA, S.Psi,M.Psi 3336 ZUL HUDA, Amd.Kep 1337 ZULHERMAN 1 1338 ZULKIFLI, A.Md.Kep 1339 ZULKIFLI, Amd.AK 1340 ZULMAR, S.Sos 1341 ZURYENTI 1

B NON PNS

1 Ade Isra Yuni 12 Afria Sari, Amd.Rad 13 Aida Rahma Sari, Amd. Kep 24 Alan Budi Kusuma, Amd.RM 25 Aldo Richo Kendaris, Amd.Far 36 Alex Indra Gunawan, Amd.Kep 27 Amirrio Umara 18 Andre Pesolima 19 Andres Pebrian 1

10 Anisa Putri SyahnesiA, Amd.Farm 111 Anizar 112 Arif Rachman, S.Kom 113 Atmanizar, Amd.Farm 114 Ayda Yanna Silmi,Amd. Kep 115 Ayuwilda Permatasari, Amd.RMIK 216 Bennie Agusta Sa'danoer 117 Cita Suci, AMTE 118 Dedi Saputra, A.Md 119 Delfi Yuliarita,Amd.TW 120 Dendi Ferdinal, S.Kom 121 Desi Mustika Sari, A.Md 122 Dia Roris, Amd 123 Dian Tutupika, Amd.Kep 124 Diani Zulfahmi,SE 225 dr. Irmawati 1 426 dr. Aga Pratama 1 127 dr. Meisya Rahmatia Syardi 1 128 dr. Hanifa Hafni 1 1



29 dr. Ridho Kurnianda 1 130 dr. Nike Trisni, SpKJ 131 dr. Novita Amelia Sari 1 332 dr. Siti Maryani,SpRM 233 dr. Herman Setiawan 134 dr. Rina Andriani 2 435 dr. Trian Faesa, Sp.JP 136 Edizal 137 Eka Vitra Jaya 138 Eliva Fitra Aulia, Amd.RMIK 139 Elmiati 140 Elmiza Fitri ,SE 241 Elsy Rahmadani, Amd. Kep 142 Engla Marfhadhila,Amd.Kep 143 Faradilla Ramadhani, Amd. Farm 144 Febrian Saputra,Amd.Kep 245 Febrina Aulia, Amd. Kep 146 Fitra Permata Sari, S. Psi 147 Fitri Ramadani, Amd. RMIK 148 Fitri Yanti, S.Kom 149 Fitria Susanti, Amd.Kep 150 Fitrina 151 Gefri Lidiya, Amd.Kep 352 Gita Ostary Hadaina, Amd.RMIK 153 Hafiz Anggana, Amd.Rad 154 Hatrio Pratama, AMTE 155 Hermila Nova 156 Heru Yohanda, Amd.Kep 157 Hidayatur Rachmah, A.Md.RM 158 Ibrahim,Amd.Kep 159 Ilmi Mawaddah, Amd.RM 160 Imam Gusrian,Amd.Kep 261 Imraatul Khairat, Amd.RMIK 262 Irmaleni 563 Ismail Marzuki 164 Jasmida, ST 165 Joko Mulyono 166 Lastri Hayatun Maiza, Amd. Kep 367 Latifah Rahmi, Amd.RMIK 268 Leli Egawati, Amd. Kep 269 Lisa Mayanti,Amd.Kep 170 Liza Astriani 171 Loly Oktolesvia,A.Md 172 Lona Mardenela, Amd. Farm 173 Lusiana Mila Sari, Amd.RMIK 174 M.Iqbal Ash-Shiddiqi, Amd. RMIK 275 Maria Sukma Dewi, Amd.RMIK 176 Marlainis 177 Martin Andika Valentino, Amd.Kep 1



78 Mega Purnama Sari 179 Meilisa, SKM 180 Meri Kurnia Sari, A.Md 181 Mila Kurnia,Amd.Kep 182 Mila Novia Angraini, A.Md.RM 283 Mimi Yuslina Kamra, Amd.Rad 184 Mira Febriyanti 385 Mona Astika, Amd.RM 186 Muhardi,Amd.Kep 287 Mutiara Aulia, Amd.RM 188 Mutriningsih 189 Nelli Oktaviani 190 Netri Ardila, Amd.RM 291 Nila Sari 192 Nora Fajria, Amd.Rad 193 Nova Engriani 194 Nova Novita, Amd.Farm 195 Nova Trila Kaswita, Amd.RMIK 196 Novia Putri, Amd. Kep 197 Ns. Aulia Arief, S.Kep 298 Ns. Esa Kurnia, S.Kep 299 Ns. Fera Mustika, S.Kep 1

100 Ns. Fitria Wendri, S.Kep 3101 Ns. Harmeliza, S.Kep 3102 Ns. Jeni Susfika, S.Kep 4103 Ns. Lies Diana Dewi, S.Kep 1104 Ns. Nella Yulfadina, S.Kep 2105 Ns. Novita Sari, S.Kep 1106 Ns. Putri Intan Ayu, S.Kep 3107 Ns. Rahmiyati, S.Kep 1108 Ns. Retmi Rahyu, S.Kep 3109 Ns. Ridha Adri, S.Kep 2110 Ns. Rika Nopita Sari, S.Kep 2111 Ns. Rima Wahyuni, S.Kep 3112 Ns. Rimba Nagara Kreshna Pati, S.Kep 1113 Ns. Rio Febrinaldo, S.Kep 2114 Ns. Rozilawati Nasril, S.Kep 5115 Ns. Siska Tri Utami, S.Kep 1116 Ns. Sri Novianita, S. Kep 1117 Ns. Trie Amelisa, S.Kep 2118 Ns. Yessi Yuli Adha, S.Kep 2119 Ns. Yevi Fheldia,S.Kep 5120 Ns. Yose Wira Dezona, S.Kep 1121 Ns. Hondrizal,S.Kep 2122 Ns. Kamal Amzah,S.Kep 1123 Ns. Suci Novtisia,S.Kep 1124 Ns.Tiwi Andika, Skep 2125 Ns.Widyas Tuti Rahmah,S.Kep 4126 Nurafni, SE 1



127 Nurlianti,AMK 1128 Nurmi 1129 Ofi Sria Utami, Amd.RMIK 2130 Prayudha Delmi,A.Md.Rad 1131 Prima, A.Md.RM 2132 Putri Rahayu 2133 Rabbi Usnaini 1134 Rahma Lydia, Amd. Keb 5135 Rahmat 1136 Rahmat Suardi 1137 Rahmiwati 1138 Ramadhoni Putra, ST 1139 Rani Febri Azra,A.Md 1140 Rani Triningsih, Amd.RM 1141 Ratih Purwasih 1142 Rayu Harifon, SKM 1143 Ressa Devita, Amd. Keb 1144 Resti Septiani, Amd.RM 1145 Resti Yulinas Putri, A.Md.Kep 3146 Rezi Yulia, Amd.Farm 1147 Rezki Ramadona, Amd.Farm 1148 Ricki Yakub Putra,S.Kom 1149 Ridho Mulia, Amd 1150 Rika Afrila Sari 1151 Rika Oktarisa,Amd.Kep 1152 Riki Gustina, Amd. Kep 5153 Rina Oktavia 1154 Rini Novita Sari, Amd.Kep 1155 Rini Putri Yanti, Amd. Kep 3156 Rita Henita, Amd.Kep 2157 Rivo Stephano, S.ST 1158 Riwaldi Sinaga, Amd 1159 Ronal Hardiansyah, Amd.RM 2160 Ruri Efniwati.R.S.Psi 4161 Salma 1162 Santi Kurnia,A.Md 1163 Sari Yunita Ferdi,Amd.Kep 1164 Sefrida Wahyuli 1165 Silvia Agustin, A.Md.Kep 2166 Silvia Anita, SE 1167 Sofia 1168 Sri Mila Gusmita,Amd.Kep 1169 Sri Rahayu Rahmi,Amd.Kep 1170 Sri Rahmatika 2171 Suchi Shintya Maramis, Amd.Kep 3172 Supriatin 1173 Susilawati 1174 Syafrina 1175 Syamsul Bahri 1



176 Teti Suarni, Amd.Rad 1177 Tika Rahma Lisyah,Amd.Farm 2178 Tika Sepri Madona,Amd.Kep 1179 Ulfatmi Aria, A.Md 1180 Usnora Safitri 1181 Vani Febrina Juwita, Amd.Rad 1182 Vella Ishra Mesya, AMTE 1183 Wahyudi Pratama, Amd.RM 2184 Wahyuli Sofia,Amd.Kep 1185 Warni Wati 1186 Wella Oktafianti 2187 Wendri, Amd. Kep 1188 Wiandi Fajri, AMTE 1189 Widya Putri. P, Amd.Kep 2190 Wike Sriandila, Amd.RMIK 2191 Windari Natalia, S. Gz 2192 Wisbery Yofist 1193 Wita Andriani,Amd.RM 2194 Wiwis Marlinda, Amd. Kep 1195 Yelfi 1196 Yenti, Amd 2197 Yessi Novera 1198 Yeyi Erdawati 2199 Yoktrisia Welzy, Amd.Kep 1200 Yola Yulia,Amd.Far 1201 Yolan Rahma Gesti, Amd.Rad 1202 Yunis Erdila, Amd 1203 Zahro Musytari Qomar, Amd.RM 1

3. Praktek Lapangan

Praktek Lapangan yang dilaksanakan selama tahun 2017di RSUD. Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi adalah sebagai berikut:

a)Tenaga MedisTabel 64. Jumlah Residen Praktek Berdasarkan Jurusan

Di RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017No Residen Jumlah1 Kebidanan 262 THT 73 Anak 104 Bedah 115 Paru 76 Orthopedi 97 Patologi Anatomi 47

Jumlah 117



Tabel 65. Jumlah Dokter Muda (Co. Assistant) Yang Praktek Berdasarkan BagianDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Bagian Jumlah Co. AssUnand

Jumlah Co. AssBaiturrahmah Total

1 Anak 250 48 2982 Bedah 81 - 813 THT 292 - 2924 Interne 103 41 1445 Neorologi 293 - 2936 Kebidanan 111 50 1617 Kulit Kelamin - 126 1268 Forensik - 134 1349 Paru 186 79 265

10 Radiologi - 45 4511 Mata - 45 45

Total 1316 568 1.884

Tabel 66. Jumlah Apoteker Yang PraktekDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Apoteker Jumlah

1 Fakultas Farmasi UNAND Padang 56

b)Tenaga Keperawatan

Tabel 67. Jumlah Mahasiswa Keperawatan dan Kebidanan PraktekBerdasarkan Bagian Di RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Asal institusi Jumlah Mahasiswa1 S2 Keperawatan Unand 52 Stikes Fort De Kock Bukittinggi 3013 Stikes Ceria Buana 84 Stikes Perintis 1515 Stikes Yarsi 2316 Stikes Merangin Jambi 227 Stikes Prima Nusantara 1858 Akper Nabila 729 Stikes Nan Tongga Lubuk Alung 87

10 Akper Poltekes Kemenkes Riau 19911 YPBH 3612 Akbid Kemenkes Bukittinggi 2213 Akbid Kemenkes Solok 7714 Akbid Darmais 1715 Akbid Pelita Andalas 17

Jumlah 1.430



c)Tenaga Non Keperawatan

Tabel 68. Jumlah Mahasiswa Non Keperawatan PraktekDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Asal institusi Jumlah Mahasiswa

1. Stikes Perintis Gizi D III 72. Stikes Perintis D IV Analis Kesehatan/ Labor 333. FKM Gizi Unand 184. Stikes Hang Tuah Pekanbaru/ MR 105. D III ATEM Kemenkes Jakarta 86. Gizi Baiturrahim 8

Jumlah 84

4. Penelitian / Pengambilan Data

Selama tahun 2017RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi telah

menfasilitasi kegiatan Penelitian dan Pengambilan Data bagi Institusi

Pendidikan dengan hasil sebagai berikut:

Tabel 69. Jumlah Mahasiswa Penelitian dan Pengambilan DataDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No BulanTingkat Pendidikan Mahasiswa

TotalDIII DIV S1 S2 S3

1 Januari 3 1 11 1 - 162 Februari 17 6 17 2 - 423 Maret 35 3 17 7 - 624 April 1 1 7 - - 95 Mei 4 - 11 1 - 166 Juni 3 2 3 1 - 97 Juli 2 7 1 5 - 158 Agustus 7 5 2 2 1 179 Sept - - - - - -

10 Oktober 3 2 6 1 - 1211 November 6 - 7 3 - 1612 Desember - - 3 - - 3

Jumlah 81 27 85 23 1 217



5. Studi Banding

Selama tahun 2017 RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah

menerima studi banding sebagai berikut:

Tabel 70. Kunjungan Studi Bandingke RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Asal Tanggal Peserta

1 RSUD Kota Padang Panjang 08 Februari 80 orang

2 RSUD Lubuk Basung 21 Februari 4 orang

3 RSUD H. Hanafie Muaro Bungo Jambi 23 s/d 24 Februari 41 orang

4 RSUD Adnaan WD Payakumbuh 01 Maret 6 orang

5 RSUD Adnaan WD Payakumbuh 16 Maret 40 orang

Jumlah 171 orang

6. Magang

Selama tahun 2017 RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah

menerima peserta magang sebagai berikut:

Tabel 71. Jumlah Mahasiswa MagangDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Asal Tanggal Peserta

1 FK Baiturrahmah 07 Februari 51 orang

2 FK Baiturrahmah 14 Februari 49 orang

3 UPTD BP4 Lubuk Alung 03 April s/d 13 Mei 2 orang

4 P2KS Magang Poned 11 s/d 14 November 3 orang

5 FK Baiturrahmah 06 Desember 33 orang

Jumlah 138 orang

a. Seksi KepegawaianAdapun jenis dan hasil kegiatan seksi kepegawaian periode tahun

2017dapat dilihat sebagai berikut:

1) Rekrutmen Pegawai Non PNS

Tabel 72. Rekrutmen Pegawai Non PNSDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Pegawai Rekrutmen Yang Ikut Tes Diterima Ket

1 Dokter Umum 6 42 Sopir 1 1

Jumlah 7 5



Tabel 73. Pemprosesan Pegawai PNSDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Kegiatan Jumlah

1. Pemrosesan usulan pengangkatan CPNS 0

2. Pemrosesan usulan pengangkatan PNS 17

Jumlah 17

2) Penyelesaian Administrasi PegawaiTabel 74. Penyelesaian Administrasi Pegawai

Di RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017No Kegiatan Jumlah1. SK Naik Pangkat + Penyesuaian Ijazah 1352. SK Naik Pangkat 1323. Penyesuaian Ijazah 54. SK Fungsional 1075. SK Gaji Berkala 4226. SK Pensiun 107. Tugas Belajar 38. Izin Belajar (Izin Prinsip) 269. Penyusunan Rencana Penempatan Pegawai 22

10. Penyelesaian SK atau Surat Tugas 24Jumlah 886

3) Penyelesaian Administrasi Rekapitulasi CutiTabel 75. Penyelesaian Administrasi Rekapitulasi Cuti

Di RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017No Kegiatan Jumlah1. Cuti Tahunan 6402. Cuti Besar 53. Cuti Alasan Penting 1524. Cuti Sakit 1665. Cuti Melahirkan 376. Cuti Undur 35

Jumlah 1.035



4) Penyelesaian Adminsitrasi Dari/ Ke Rumah Sakit

Tabel 76. Penyelesaian Administrasi Dari dan KeRSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Kegiatan Jumlah

1. Pegawai Pindah Ke RSAM 4

2. Pegawai Pindah Dari RSAM 3

Jumlah 7

5) Penyelesaian Adminsitrasi Pemberhentian dan Pensiun

Tabel 77. Penyelesaian Administrasi Pemberhentian dan PensiunDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Kegiatan Jumlah

1. Penyusunan rencana pegawai yang akan pensiun 9

2. Pemprosesan usulan pegawai yang akan pensiun kepadapejabat berwenang 9

Jumlah 18

6) Penyelesaian Administrasi Izin Pernikahan dan Perceraian

Tabel 78. Penyelesaian Administrasi Izin Pernikahan dan PerceraianDi RSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Kegiatan Jumlah

1. Izin Pernikahan 24

2. Izin Perceraian 2

Jumlah 26

b. PerpustakaanJumlah kunjungan ke ruangan perpustakaan RSUD Dr. Achmad Mochtar

Tahun 2017 dapat dijelaskan pad tabel berikut ini:

Tabel 79. Jumlah Kunjungan Ke Ruangan PerpustakaanRSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Bulan JumlahKunjungan

1. Januari -

2. Februari -

3. Maret -

4. April -



5. Mei -

6. Juni -

7. Juli -

8. Agustus -

9. September 76

10. Oktober 69

11. November 88

12. Desember 91

Jumlah 324

Karena penanggung jawab perpustakaan pensiun, sehingga petugas

pengelola perputakaan mengalami kekosongan dan pencatatan data

pengunjung di perpustakaan bisa dimulai sejak bulan September 2017.

c. Hasil Standar Pelayanan Minimal Bidang Sumber Daya ManusiaHasil SPM untuk Bidang SDM tahun 2017 adalah sebagai berikut:

Tabel 80. Capaian SPM Bidang SDMRSUD Dr. Achmad Mochtar Tahun 2017

No Indikator Standar Target Capaian

1. Ketepatan waktu pengusulan kenaikanpangkat 100 % 100 % 98 %

2. Ketepatan waktu pengurusan gajiberkala 100 % 100 % 95 %

3. Ketepatan waktu pengurusan pensiun 100 % 100 % 100 %

3. Jumlah pegawai mengikuti pelatihan perorang per tahun= min 15 jam per tahun 70 % 70 % 38,43%

Keterangana) Total jumlah hari pelatihan= 2.776 hari

b) Total jumlah jam pelatihan = 12.929 jam

c) Jumlah pegawai yang ikut pelatihan= 615 orang

d) Jumlah pegawai yang ikut pelatihan > 15 jam= 344

SPM = 12.929 jam: 15 jam = 861,93 hari: 895 x 100%= 96,30 %



RENCANA PROGRAM DAN KEGIATANRencana program dan kegiatan Bidang SDM tahun 2018 terdiri dari:

a. Peningkatan pengetahuan SDM yang ada di RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi melalui proses kegiatan Tugas Belajar dan Izin Belajar.

b. Peningkatan pengetahuan SDM yang ada di RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi melalui pelatihan baik yang diadakan diluar maupun didalam

lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi, jenis pelatihan yang

akan diadakan adalah;

1. Pelatihan Pasien Safety

2. Pelatihan Service Exellent

3. Pelatihan Soft Skill

4. Pelatihan BTCLS

5. Pelatihan DUPAK

6. Pelatihan APN

c. Kegiatan Praktek Kerja Lapangan bagi tenaga medis (residen, Co. Ass,

Apoteker), keperawatan, tenaga penunjang medis maupun tenaga non

medis di lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.

d. Kegiatan sosialisasi, acara ilmiah, pengambilan data, studi banding, dll.

e. Kegiatan administrasi pegawai RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi,

seperti;

1. Memproses kenaikan pangkat pegawai

2. Memproses gaji berkala pegawai

3. Memproses pensiun pegawai

4. Memproses pindah pegawai

5. Memproses pegawai menjadi PNS

6. Memproses Izin Belajar dan Tugas Belajar

7. Memproses SK fungsional dan SK lainnya

8. Memproses cuti pegawai

9. SKP dan lain-lain



MASALAH DAN HAMBATANDalam menjalankan tugas pokok sehari-sehari di Bidang SDM terdapat

beberapa kendala yang menyebabkan kegiatan tidak berjalan secara

maksimal. Masalah tersebut antara lain:

1. Masih belum memadainya jumlah dana yang dialokasikan untuk

Peningkatan SDM.

2. Belum diperolehnya gambaran berapa jumlah jam pelatihan yang

diperoleh karyawan, hal ini disebabkan karena setiap peserta yang

mengikuti pelatihan terutama yang dilaksanakan di luar RS memperoleh

Sertifikat Hasil Pelatihan, dari sertifikat yang diperoleh tersebut tidak

diperoleh gambaran berapa jam pelatihan tersebut dilaksanakan.

3. Belum adanya sarana “Lab Klinik” guna meningkatkan keterampilan

petugas maupun untuk keperluan praktek bagi mahasiswa yang akan

melaksanakan PKL di RS ini.

4. Terbatasnya anggaran untuk melaksanakan Pelatihan & Pendikan formal

yang menunjang kegiatan pelayanan.

5. Terlalu banyaknya Institusi Pendidikan yang melaksanakan kerjasama

dengan RSAM dengan jumlah mahasiswa praktek yang banyak juga,

sedangkan kapasitas ruangan tempat melaksanakan praktek tidak ada

penambahan setiap tahunnya.

6. Pembuatan DUPAK bagi fungsional tertentu tidak dibuat per semester tapi

sering dibuat apabila akan naik pangkat sehingga pembuatan PAK dan

DUPAK tidak dibuat secara berurutan (ada semester yang terputus).

7. Permasalahan Penilaian Angka Kredit Dokter Pendidik Klinis ke BUK

Depkes, karena RSAM bukan Rumah Sakit Pendidikan.

8. ABK masih sulit dilakukan secara on line karena masalah jaringan,

sehingga tidak tersambung dan masih ada bagian terkait yang belum

menyerahkan ABK untuk mengetahui kebutuhan riil pegawai.

9. Pengumpulan DP3/ SKP selalu tidak sesuai dengan jadwal yang telah

ditentukan.

10. Tidak lengkapnya kelengkapan berkas pada file (bundel) PNS.

11. Belum adanya tarif retribusi peminjaman buku di perpustakaan.



ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH1. Untuk dapat terlaksananya kegiatan diklit dengan maksimal dibutuhkan

dukungan anggaran serta sarana & prasarana yang memadai.

2. Agar tenaga fungsional tertentu membuat/menyampaikan Dupak keseksi

kepegawaian tiap semester.

3. Agar DP3/ SKP dikumpulkan sesuai waktu yang telah ditetapkan (5

Januari).

4. Agarseluruh pegawai melengkapi berkas yang ada dibundel kepegawaian.

5. Setiap bulan dilaksanakan rapat bulanan untuk mengevaluasi

perkembangan pelaksanaan kegiatan.



4.3.WAKIL DIREKTUR UMUM DAN KEUANGAN

4.3.1 BAGIAN UMUM

Bagian Umum adalah suatu Organisasi Struktural dalam lingkungan RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif, koordinatif dan

teknis yang merupakan unsur pembantu pimpinan Rumah Sakit dalam

penyelenggaraan administrasi umum, ketata usahaan dan pengarsipan,

kerumahtanggaan dan perlengkapan, Humas dan Hukum dan berkedudukan

dibawah dan bertanggung jawab kepada Wadir Umum & Keuangan yang

bertujuan untuk terciptanya penyelenggaraan administrasi dan tatakelola

Rumah Sakit yang efektif, efisien dan optimal.

Bagian umum mempunyai tugas pokok menyelenggarakan administrasi rumah

sakit meliputi ketatausahaan dan pengarsipan, kerumahtanggaan dan

perlengkapan serta Humas & Hukum serta membantu pimpinan dalam

penatalaksanaan organisasi Rumah Sakit, sedangkan fungsinya adalah :

a. Merencanakan, melaksanakan dan pengembangan pelayanan di bagian

umum

b. Mengorganisasikan pelaksanaan pelayanan bagian umum

c. Pembinaan terhadap penyelenggaraan administrasi rumah sakit

d. Melakukan evaluasi terhadap penyelenggaraan administrasi rumah sakit.

Untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan pada Bagian Umum dibantu oleh 3

sub bagian yaitu :

1. Sub Bagian Tata Usaha

2. Sub Bagian Humas dan Hukum

3. Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan.

PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Sub. Bagian Tata Usaha

Menyelenggarakan proses surat masuk, surat keluar dan menyiapkan

formulir-formulir, surat dan dokumen rumah sakit.Kegiatan Sub Bagian



Tata Usaha antara lain melaksanakan pengelolaan terhadap

pengelolahan administrasi kantor berupa:

1. Proses Pencatatan Surat MasukTabel 81. Proses Pencatatan Surat Masuk

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017No Kegiatan Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017

1

Menerima surat masuk dariunit kerja lain danmencatatkan kedalam bukuagenda serta meneruskan keDireksi

11.200 7.912 4.672

2 Mendisposisikan surat masuk 11.200 7.912 4.672

3 Mendistribusikan surat masukyang sudah didisposisi 11.200 7.912 4.672

4 Mengagendakan surat cutiyang masuk 661 820 872

5 Legalisir 1.720 2.250 2.825

2. Proses Pencatatan Surat KeluarTabel 82. Proses Pencatatan Surat Keluar


1Membuat konsep surat keluaryang telah didisposisi olehDireksi

3.270 3.200 2.890

2Mendistribusikan surat keluaryang telah ditanda tanganioleh Direksi

3.270 5.944 7.793

3 Mengarsipkan surat keluar 3.500 3.988 7.7934 Ekspedisi paket / surat keluar 620 3.988 3.280

3. Proses Pencatatan SK DirekturTabel 83. Proses Pencatatan SK Direktur


1 Pengagendaan SK 163 177 107

2 Pendistribusikan SK 163 177 107



4. Penyiapan Formulir, Surat-Surat dan DokumenTabel 84. Penyiapan Formulir, Surat-Surat dan DokumenRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017

No Kegiatan Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017

1Membuat formulir sppd, surattugas, laporan perjalanan dinas,absen ,dll

12 rim 12 rim 12 rim

2Mengagendakan formulir sppd,surat tugas, laporan perjalanandinas, absen ,dll

12 rim 12 rim 12 rim

3Mendistribusikan formulir sppd,surat tugas, laporan perjalanandinas, absen ,dll

500rangkap

500rangkap 500 rangkap

5. Penegakan Disiplin Pegawai Dibawah TUTabel 85. Penegakan Disiplin Pegawai Dibawah TU


1 Membuat Absen Ruangan 32 32 32

2Membuat rakapitulasi tingkatkehadiran pegawai untukpemotongan tunjada

12 kali 12 kali 12 kali

3Menyelenggarakanpenempatan, mutasi, rotasipegawai di lingkungan RS

3 orang 1 orang 3 orang

4 Memberikan teguran bagi stafyang melanggar disiplin 1 Kali

1K-i

-

6. Pengawasan,Pengaturan, dan Pemeliharaan Ruang Pertemuan / AulaTabel 86. Pengawasan, Pengaturan dan Pemeliharaan Ruang Rapat / Aula


1

Menerima surat peminjamanruangan dan mencatatkan kedalam buku peminjamanruangan

53 117 113

2 Mengatur pemakaian ruangpertemuan/aula 53 117 113



7. Melaksanakan Kegiatan Rapat / PresentasiTabel 87. Kegiatan Rapat / Presentasi

RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017No Kegiatan Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 20171 Memproses surat permohonan 11 kali 18 kali 7 kali

2 Memfasilitasi kegiatanpresentasi 11 kali 18 kali 7 kali

8. Pengelolahan/ Penataan Ruangan Arsip.Tabel 88. Pengoperasional / Penataan Ruangan Arsip


1Memilah arsip yang masuk danmembuat kode sesuai denganklasifikasinya

10 box 800 box 850 box

2 Menyusun/menata sesuaiketentuan pengelolaan arsip. 10 box 800 box 850 box

b. Sub Bagian Humas dan HukumKegiatan Sub Bagian Humas & Hukum, antara lain yaitu:

1. Menerbitkan Surat Keputusan DirekturTabel 89. Penerbitan SK Direktur


1

Mengonsep SK Direktur untukpelaksanaan kegiatan danmenyerahkan ke Direksi untukdisetujui

163 177

2 Diteruskan ke Direksi 163 177

3 Pembuatan MoU 13 29

2. Pelaksanaan Pelantikan PejabatTabel 90. Pelaksanaan Pelantikan Pejabat


1Menyiapkan konsep nota dinas danundangan kepada pejabat yangbersangkutan

- - -

2 Menyiapkan ruangan untukpelantikan dan kelengkapannya - - -

3 Memfasilitasi pelaksanaanpelantikan pejabat 1 - -



3. Pelaksanaan Pelayanan KehumasanTabel 91. Pelaksanaan Pelayanan Kehumasan


1

Menerima permintaan informasitentang kegiatan RS dari pihakPers / media massa danmencatatkan ke agenda

5 7 5

2

Mendampingi Direksi dalammemberikan Expose danpenjelasan tentang permasalahanyang diminta oleh pencari berita

4 1 4

4. Pelaksanaan Fungsi Koordinasi dengan Dinas / Instansi TerkaitTabel 92. Pelaksanaan Fungsi Koordinasi dengan Dinas dan Instansi terkait

Di RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2015 – 2017No Kegiatan Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017

1

Berkoordinasi dengan BidangBinmas Polres Bukittinggi tentangpasien terlantar dan tanpaindantitas.

15 17 4

2

Berkoordinasi dengan KabidDinkesos Kota Bukittinggi tentangpasien terlantar, baik dengan atautanpa identitas beserta keluarga

19 21 4

c. Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan1. Pengelolaan Aset Rumah SakitSebagai milik Pemerintah Provinsi Sumatera Barat, RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi dalam pengelolaan barang berpedoman kepada

Permendagri Nomor 17 tahun 2007 yang telah diganti dengan

Permendagri Nomor 19 Tahun 2016. Untuk melaksanakan ketentuan

pengelolaan barang, maka ditunjuk pejabat pengurus barang dan

penyimpan barang serta operator aset dengan SK Gubernur yang

bertanggung jawab kepada Direktur melalui Ka. Subag Rumah Tangga &

Perlengkapan.Perkembangan jumlah asset RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi selama tahun 2017 seperti terlihat pada tabel berikut ini.



Tabel 93. Jumlah AsetRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Asset Neraca 31 Des 2016 Semester I Semester II

1 Aset Tetap 249.591.695.670,54 251.586.596.997,54 273.037.557.679,05a Tanah 44.577.906.000,00 44.577.906.000,00 44.577.906.000,00

b. Peralatan & Mesin 82.489.757.480,91 83.037.222.526,91 106.798.138.899,06

c. Gedung & Bangunan 76.112.792.230,63 76.112.792.230,63 120.851.616.114,00

d. Jalan, Irigasi & Jaringan - - -e. Aset Tetap Lainnya 137.053.790,00 137.053.790,00 137.053.790,00

f. Konstruksi dalamPengerjaan

46.274.186.169,00 47.721.622.450,00 672.841.875,00

2 Aset Lainnya 1.566.713.802,00 1.566.713.802,00 5.222.203.263,63a. Aset Tidak Berwujud 1.418.713.802,00 1.418.713.802,00 1.418.713.802,00

b. Aset dalam Penelusuran - - -

c. Aset yang TidakBermanfaat

148.000.000,00 148.000.000,00 3.803.489.461,63

TOTAL 251.158.409.472,54 253.466.011.562,54 278.259.760.942,68

Dari tabel di atas penambahan asset tetap selama tahun 2017 sebesar

Rp. 23.445.862.008,51. sehingga per 31 Desember 2017 total asset

rumah sakit berjumlah Rp. 278.259.760.942,68.

Kegiatan yang telah dilaksanakan dalam pengelolaan barang milik

daerah/asset meliputi :

1. Penataan Barang Milik Negara/Daerah (BMN/BMD)

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah melaksanakan penataan

BMN/BMD(asset) menggunakan aplikasi Sistem Informasi Manajemen

Barang Milik Negara (SIMAK) untuk BMN dan Sistem Informasi

Manajemen Barang Milik Daerah (SIMBADA) sejak tahun 2012. SIMAK

dan SIMBADA ini selalu di Up Date sesuai perkembangan sistemnya.

Dengan aplikasi tersebut dapat melihat Buku Inventaris, Kartu

Inventaris Barang maupun Kartu Inventaris Ruangan secara

terintegrasi. Untuk BMN sudah diupayakan mengurus hibah dari

Kemenkes RI ke RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi agar

pemanfaatan dan pemeliharaan serta penghapusannya dapat diproses

di daerah.



2. Sensus BMN/BMD

Sensus BMN/BMD bertujuan untuk menginventarisir semua inventaris

yang dimiliki oleh suatu SKPD, sehingga data menjadi up to date.

Sensus ini dilaksanakan dengan cara membandingkan semua daftar

inventaris yang tercatat dalam neraca Pemerintah Daerah dengan

keadaan yang ada di lapangan kemudian dilakukan pencatatan,

penomoran dan pemasangan label. Sensus terakhir untuk BMD

dilaksanakan pada tahun 2013 sedangkan BMN dilaksanakan pada

tahun 2014 dengan out put berupa:

1) Buku Induk Inventaris

2) Buku Inventaris Barang (KIB) berupa :

(a) Kartu Inventarsi Barang A (Tanah)

(b) Kartu Inventaris Barang B (Mesin & Peralatan)

(c) Kartu InventarisBarang C (Gedung & Bangunan)

(d) Kartu Inventaris Barang D (Jalan, Irigasi dan Jaringan)

(e) Kartu Inventaris Barang E (Aset Tetap Lainnya)

(f) Kartu Inventaris Barang F (Konstruksi dalam Pengerjaan)

3) Kartu Inventaris Ruangan (KIR)

3. Inventarisasi Rumah Dinas

Rumah Dinas berjumlah 8 (delapan) unit dengan masing-masing

penghuni sebagai berikut:Tabel 94. Daftar Penghuni Rumah Dinas

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Nama No. SIP No. Rumah Gol

1 dr. Khairul Sp. m 012/105/X/BPAP2BMD-2017 319 IIB

2 dr. Roniza Basri, Sp.An 012/050/XII/BPAD-2015 317 IIC

3 dr.Nike Trisni, Sp. KJ 012/053/XII/BPAD-2016 318 IIC

4 dr. Risbenny Sp. B 012/054/XII/BPAD-2016 303 IIC

5 dr.Linda Elfanita Sp. PD 012/052/XII/BPAD-2016 304 IIC

6 dr.Adam Pribadi Sp. BS 012/106X/BPAP2BMD-2017 - IIC

7 dr.Rosmawati, Spforensik 012/051/XII/BPAD-2015 305 IIC

8 dr.Taufik, Sp. P 012/048/XII/BPAD-2015 306 IIC



4. Penghapusan Barang Habis Pakai dan Barang Inventaris

1) Usulan Penghapusan/ Penjualan Bangunan Gedung VIP Ambun

Suri, Klas Bedah, Zal Bedah, Zal Penyakit Dalam, dan Klas

Interne pada tahun 2017 dengan nilai perolehan

Rp.4.048.761.882,- dan nilai buku Rp. 3.582.040,-.

2) Peralatan dan Mesin

Penghapusan peralatan dan mesin berdasarkan pertimbangan

teknis seperti; fisiknya tidak dapat digunakan lagi, telah

melampaui batas waktu penggunaan, modernisasi dan

pertimbangan ekonomis. Untuk inventaris mesin dan peralatan

yang rusak berat telah diusulkan penjualannya/penghapusannya

pada tahun 2017dengan njilai perolehan Rp. 274.289.679,63 dan

nilai buku sebesar Rp. 3.582.040,00.

3) Barang Habis Pakai (Obat Expire Date)

Penghapusan Barang Habis Pakai (obat-obat) yang sudah expire

date/telah melampaui batas waktu kegunaanya/kadaluarsa

sehingga tidak mungkin untuk digunakan senilai

Rp.214.974.648,00 pada semester II tahun 2016 telah diusulkan

untuk dihapus dan persetujuan pemusnahan barang persediaan

tersebut terealisasi melalui surat Setda nomor

030/413/BAP2BMD-III/II/2017 tanggal 7 Februari 2017.

5. Proses Pengosongan Rumah Dinas pada Tanah Eks APDN

Proses pengosongan rumah dinas dan rumah pribadi pada tanah Eks

APDN yang berada di tanah milik Pemerintah Daerah Sumatera Barat

kurang berjalan lancar oleh karena masih ada penghuni yang keberatan

mengosongkan rumahnya dengan berbagai alasan yang tidak dapat

diakomodir pemerintah sesuai regulasi yang ada walaupun telah

difasilitasi oleh Kepala Satuan Bimas Polres Bukittinggi. Beberapa

rumah dinas yang dibangun kembali/diperbaiki sendiri/dibangun sendiri

oleh penghuninya yang belum dikosongkan/ dibongkar telah dilakukan

proses dengan melalui rapat koordinasi dengan Biro AP2BMD dan

instansi terkait. Direktur telah menyampaikan surat peringatan I, II, dan



III dari kepada pemilik bangunan dan terakhir pada tanggal 11

Desember 2017 dilakukan eksekusi pengosongan/pembongkaran

bangunan rumah yang masih berdiri pada tanah eks APDN oleh Satpol

PP Prov. Sumatera Barat..

6. Pengelolaan Kendaraan Bermotor

a) Mengurus/membayar pajak kendaraan operasional dan

ambulance.

b) Melayani permintaan pelayanan kendaraan operasional untuk

direksi dan pegawai rumah sakit

c) Melakukan pemeliharaan rutin dan perbaikan kendaraan

operasional dan ambulance.Tabel 95. Daftar Kendaraan Operasional & Ambulance


No Jenis Kendaraan No. Polisi TahunPembuatan

Keterangan

1 Mobil Ambulance1) L300 Mitsubishi BA 8116 AG 1990 Usulan Penghapusan2) L300 Mitsubishi BA 8020 AH 1997 Usulan Penghapusan3) Toyota Kijang BA 9906 LK 20034) Toyota KIjang BA 1623 LK 20035) L 300 Mitsubishi BA 9842 LB 20056) L300 Mitsubishi BA 9003 LK 20117) L300 Mitsubishi BA 9004LK 20118) KIA Travello BA 9009 LK 20149) Isuzu Diesel ELF BA 9015 L 2014

10) Mistsubishi Colt Diesel BA 9017 LK 201511) Dhaihatsu Grand Max BA 9016 LK 2015

2 Kendaraan Dinas Operaional1) L300 Mitsubishi BA 1732 QY 19912) Toyota KIjang BA 1477 LI 19963) Toyota Kijang BA 1742 LF 19984) Mitsubishi Grandia BA 1951 LO 2002 Usulan Penghapusan5) Toyota Kijang BA 1645 LO 20046) Toyota Kijang BA 1598 LE 20047) Toyota Kijang (Pick Up) BA 9912 LA 2005

8) Toyota Kijang Innova BA 36 L 2013

3 Kendaraan Roda 2 BA 5504 LZ 1999



7. Studi Teknis Penataan Pengelolaan Barang Milik Daerah

Studi teknis penataan pengelolaan barang milik daerah yang diikuti oleh

pengurus barang, penyimpan barang, dan operator BMD bersama Biro

Pengelolaan Aset Provinsi Sumatera Barat ke Kalimantan untuk

meningkatkan wawasan dan keterampilan pengelola BMD.

8. Pemanfaatan Barang Milik Daerah

Merupakan pendayagunaan Barang Milik Daerah yang tidak

dipergunakan sesuai tugas pokok dan fungsi OPD dalam bentuk pinjam

pakai, sewa, kerjasama pemanfaatan, bangun guna serah, bangun

surah guna dengan tidak merubah status kepemilikan. Aset RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi yang digunakan oleh pihak lain seperti:

a) Pemanfaatan gedung oleh Bank Nagari

b) Pemanfaatan tanah untuk ATM Bank Nagaridan Bank Syariah

Mandiri

c) Pemanfaatan gedung (Cafe Koperasi, Foto copy, Ruang Optik),

parkir, sewa tanah untuk gedung koperasi oleh Koperasi RSAM

d) Pemanfaatan tanah oleh 36 karyawan/pensiunan karyawan RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.

Tabel 96. Daftar Pemanfaatan AsetRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Pemanfaatan Aset1 Parkir2 Gedung & ATM Bank Nagari3 ATM Bank Mandiri4 Ruangan Foto Copy5 Gedung KPRI6 Ruang Optik7 Rumah Dinas8 Tanah untuk Perumahan

9. Pembuatan Daftar Penetapan Status BMN/BMD yang digunakan oleh

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.



10. Melaksanakan Rekonsiliasi Aset dengan Biro Pengelolaan Aset

Daerah dan Bagian Akuntansi Dinas Pendapatan Keuangan Daerah.

11. Melakukan pencatatan atas pemeliharaan kendaraan bermotor, dan

invetaris kantor

12. Membuat perencanaan peralatan dan kebutuhan ATK, peralatan

rumah tangga, listrik, alat tenun/tekstil, dan perbengkelan.

13. Penerimaan, penyimpanan, dan pendistribusian barang habis pakai,

ATK, alat tenun dan perlengpan rumah tangga.

14. Mencatat pengadaan belanja modal seperti tabel di bawah ini;

Tabel 97. Daftar Pengadaan Belanja ModalRSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017

No Aset Semester I Semester II Jumlah

1 Peralatan Medis 31.417.896 21.042.411.123,1 21.073.829.019,1

2 Peralatan Non Medis 502.352.150 740.148.200,0 1.424.500.350,0

3 Gedung dan Bagunan 1.447.436.281 3.991.452.620,0 5.438.888.901,0

4 Instalasi, Jaringan dan jalan - - -

5 Aset Tetap Lainnya - - -

6 KDP - - -

Jumlah 1.981.206.237 25.774.011.943,1 27.755.218.270,1

Mayoritas pengadaan belanja modal tahun 2017 adalah untuk

pengadaan peralatan (76%), Gedung dan Bangunan (20%), yaitu

lanjutan pembangunan gedung rawat inap 4 lantai pada tanah eks

APDN dan Peralatan non medis (4%).Untuk barang habis pakai

jumlah persediaan dapat dilihat pada table berikut.

Tabel 98. Daftar Persediaan Barang Habis Pakai Non KesehatanRSUD Dr Achmad Mochtar BukittinggiTahun 2017

No Barang Habis Pakai Semester I Semester II

1 ATK 390.032.268 426.807.812

2 Perlengkapan RT 70.058.132 71.701.945

3 Tekstil 35.136.000 31.584.250

4 Alat Listrik 70.772.100 78.356.280

5 Bengkel 17.536.750 10.285.583

Jumlah 583.535.250 618.735.870



15. Melayani kebutuhan amprah ruangan terkait dengan barang habis

pakai khusus ATK, alat tenun, listrik dan perlengkapan rumah tangga.

16. Melakukan perhitungan ( stock opname)

Stock Opnamedilaksanakan 2 kali setahun(semesteran), merupakan

kegiatan rutin dalam rangka evaluasi perhitungan dan kebutahan

barang yang akan dibeli.Pada akhir tahun dilakukan lagi audit/stock

opname gudang tahun 2017pada seluruh gudang seperti: gudang

tekstil, gudang ATK, gudang rumah tangga, listrik, bengkel, gudang

gizi dan gudang farmasi, dimana per 31 Desember 2017stock opname

berjumlah Rp.8.099.798.245,50 seperti tabel dibawah ini :

Tabel 99. Stock Opname tahun 2016 dan tahun 2017RSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi

No Uraian Tahun 2016 Tahun 20171 Gudang ATK &Cetakan 434.791.573,00 426.807.812,002 Gudang Tekstil 43.534.488,00 31.584.250,003 Gudang Rumah Tangga 29.769.760,00 71.702.945,004 Gudang Bengkel 20.068.625,00 10.285.583,005 Gudang Listrik 77.345.600,00 78.356.280,006 Gudang Gizi 9.217.033,75 19.313.687,44

7Gudang Alkes1. Alkes Habis Pakai 1.847.000.768,42 1.514.144.857,312. Bahan Labor 436.028.055,50 209.271.898,25

8 Gudang Pusat - -9 Gudang Askes - -

10 Gudang APBD 341.630.145,90 347.449.362,1811 Gudang Swadana - -12 Gudang Obat 5.127.619.446,19 2.463.896.211,1713 Gudang IGD - -14 Apotek IGD 915.619.289,00 701.348.113.409,0015 Apotek BPJS 952.706.398,00 552.702.018.504,0016 Apotek BLUD 184.526.601,00 126.254.205.675,0017 Apotek VIP CM/AS 255.371.650,00 471.374.694.010,0018 Apotek OK 510.702.318,00 365.581.572,5619 Gudang Hemodialisa 113.550.527,00 174.253.500,0020 Labor KLinik 385.361.153,00 535.472.255,00

Jumlah 11.684.743.431,76 8.099.798.245,50



17. Menyelenggarakan administrasi penyimpanan dan pengeluaran

semua barang masuk dan keluar dengan melakukan pencatatan

setiap barang yang masuk serta mencatat semua pengeluaran barang

pada Buku Pengeluaran Barang.

18. Membuat dokumentasi terhadap barang yang baru.

Untuk meminimalkan ketidaktahuan dan kehilangan terhadap barang-

barang yang telah diadakan mulai semester dua tahun 2013 semua

barang-barang difoto sebagai dokumentasi, serta dilengkapi dengan

Berita Acara Penyerahan Barang Kepada User yang dijadikan sebagai

bukti memorial.

2. Pelayanan AmbulanceUnit pelayanan ambulance merupakan unit fungsional yang berada

dibawah Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan. Pelayanan

ambulance yang diberikan kepada konsumen meliputi:

1) Transfer pasien dari IGD ke gedung VIP Cindua Mato dan Ambun

Suri, transfer pasien dari gedung VIP Cindua Mato dan gedung

Ambun Suri ke OK sentral, haemodialisa, radiologi, fisioterapi, dan

lain-lain;

2) Merujuk pasien ke rumah sakit rujukan yang lebih tinggi;

3) Mengantarkan pasien untuk dilakukan pemeriksaan/konsul ke RS lain;

4) Mengantarkan pasien pulang sembuh/meninggal (jenazah).

Saat ini unit pelayanan ambulance didukung dengan 9 armada

ambulance.Kinerja unit pelayanan ambulance tahun 2017 dapat dilihat

pada tabel dibawah ini:

Tabel 100. Kinerja Unit Pelayanan AmbulanceRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Kinerja Target Realisasi Kinerja

1 Pendapatan Rp.300.000.000 Rp.483.019.000 161,01 %

2

SPM :a. Ketersediaan

Pelayananb. Kecepatan

24 jam

≤ 30 menit

24 jam

≤30 menit

100%

100%



Realisasi pendapatan pada tahun 2017 melebihi target dengan

pencapaian kinerja sebesar 161,01%. Peningkatan penerimaan

ambulance terjadi sejak empat tahun terakhir setelah menurun 17% pada

tahun 2013 kemudian meningkat sejak tahun 2014 sampai 2017. Rincian

target dan pendapatan pelayanan ambulance dapat dilihat pada tabel di

bawah ini.

Tabel 101. Rincian Pendapatan AmbulanceRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016– 2017

No BulanTahun 2016 Tahun 2017

Target Realisasi Target Realisasi

1 Januari 25.000.000 41.830.000 25.000.000 49.033.000

2 Februari 25.000.000 37.845.000 25.000.000 53.562.500

3 Maret 25.000.000 25.125.000 25.000.000 40.225.500

4 April 25.000.000 40.547.000 25.000.000 48.430.000

5 Mei 25.000.000 33.655.000 25.000.000 36.817.500

6 Juni 25.000.000 45.967.500 25.000.000 26.300.000

7 Juli 25.000.000 35.635.000 25.000.000 58.807.500

8 Agustus 25.000.000 60.115.000 25.000.000 50.665.000

9 September 25.000.000 34.037.500 25.000.000 19.867.500

10 Oktober 25.000.000 44.182.500 25.000.000 43.230.000

11 November 25.000.000 42.407.500 25.000.000 32.340.000

12 Desember 25.000.000 48.167.500 25.000.000 23.740.500

Jumlah 300.000.000 489.514.500 300.000.000 483.019.000

3. Unit Perbengkelan dan Sopir PoolSemua pemeliharaan ringan dan sedang kendaraan bermotor telah

dilakukan di bengkel RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi dengan satu

orang petugas juga merangkap sebagai sopir pool,sedangkan untuk

pemeliharaan yang berat baru dipihak ketigakan.Pelayanan sopir pool



diberikan untuk direktur, pejabat atau pegawai untuk keperluan dinas,

menghadiri resepsi pernikahan,membezuk, atau takziah.

4. Satuan Pengamanan (SATPAM)Untuk meningkatkan kualitas layanan pengamanan rumah sakit, maka

sejak Agustus 2014 rumah sakit telah melakukan kerja sama dengan

penyedia jasa pengamanan secara bertahap (5 orang) khusus untuk

pengamanan gedung VVIP Cindua Mato, dan mulai Januari 2015 sampai

sekarang seluruh anggota Satpam merupakan pegawai perusahaan

penyedia jasa pengamanan (pihak ketiga).

Keamanan dan Ketertiban Lingkungan rumah sakit merupakan tanggung

jawab Satuan Pengamanan (Satpam). Jumlah tenaga Satpam sebanyak

25 orang yang dibagi dalam tiga regu, masing-masing regu berdinas2 shift

(shift siang dan shift malam). Tugas termasuk menertibkan para pasien,

keluarga pasien, pedagang asongan dan lain-lain.

Selama tahun 2017 terjadi penurunan kasus gangguan keamanan yang

disampaikan kepada petugas keamanan. Kasus yang paling banyak

adalah kehilangan barang berharga berupa uang/dompet keluarga pasien

yang tercecer dan hilang dalam kamar pasien/kamar mandi. Kehilangan

juga terjadi pada pegawai rumah sakit berupa kendaraan bermotor roda

dua di tempat parkir. Jenis gangguan keamanan yang terjadi seperti pada

tabel dibawah ini:

Tabel 102. Jumlah Pengaduan kepada SatpamRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Laporan Tahun 2016 Tahun 2017

1 Laporan Kehilangan 8 4

2 Penipuan/hipnotis 1 -

3 Kebakaran - 1

4 Keributan 1 1

5 Kerusakan/kehilangan pada kendaraanpegawai 1 2

Jumlah 11 8



Untuk meningkatkan layanan pengamanan rumah sakit, maka saat ini

telah tersedia camera pemantau (CCTV) pada berbagai lokasi dengan 4

layar monitor di Pos Utama dan 1 layar monitor di Gedung VIP Cindua

Mato. Kamera yang tersedia saat ini masih belum mengakomodir seluruh

lokasi penting yang ada di rumah sakit.

Disamping itu Satuan Pengamanan telah melakukan penertiban keluarga

pasien yang masih berada di ruang perawatan ketika petugas akan

membersihkan ruangan, penertiban jemuran, tindakan persuasif dalam

rangka mewujudkan kawasan Bebas Asap Rokok di Lingkungan RS bagi

pengunjung yang kedapatan merokok di lingkungan rumah sakit.

5. PenjahitanUnit penjahitan bertugas dalam membuat dan memperbaiki alat-alat tenun

yang bermasalah serta kebutuhan linen lainnya. Jumlah tenaga di unit ini

sebanyak 1 orang.Kegiatan unit penjahitan selama tahun 2017

sebagaimana tabel dibawah ini:

Tabel 103. Kegiatan Unit PenjahitanRSUD Dr Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Kegiatan Tahun2016

Tahun2017

1 Perbaikan Skor/Operasi 229 246

2 Pembuatan Lap/handuk kecil 98 42

3 Pembuatan Duk Lubang 80 41

4 Pembuatan Sarung O2& Bungkus Instrumen 76 36

5 Laken, Sarung Bantal 10 60

6 Pembuatan Perlak 14 -

7 Pembuatan Sarung Meja 40 -

8 Pengikat Pasien, Selimut, Dan lain-lain 106 64

Jumlah 649 469



RENCANA KEBUTUHANa. Sub Bagian Tata Usaha

1. Kebutuhan SDM Berdasarkan Analisis Beban Kerja

Jenis TenagaJumlah Tersedia Jumlah

Kebutuhan KeteranganPNS PTT

Administrasi 3 2 11 Kurang 6

Jumlah 3 2 11 Kurang 6

2. Kebutuhan Ruangan Pertemuan

a) Penambahanruangan pertemuan/aula yang representatif

b) Melengkapi saranadan prasarana

b. Sub Bagian Humas Dan Hukum1. Kebutuhan SDM berdasarkan analisis beban kerja

Jenis TenagaJumlah Tersedia Jumlah

Kebutuhan KeteranganPNS PTT

Administrasi - - 1 Kurang 1

Protokoler - - 1 Kurang 1

PembuatPerundang-undangan

- - 1 Kurang 1

Jumlah 3 Kurang 3

2. Kebutuhan Sarana dan Prasarana:

a) Penggantian/pengadaan Sound System untuk upacara

b) Penambahan kelengkapan sound system untuk ruang pertemuan

c. Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan1. Kebutuhan SDM berdasarkan analisis beban kerja

Jenis TenagaJumlah Tersedia

JumlahKebutuhan Keterangan

PNS PTT PihakKe III

Administrasi 6 1 - 8 Kurang 1Pengemudi / sopir 5 4 - 13 Kurang 4Teknisi Kendaraan - 1 - 2 Kurang 1Pengaman Kantor (Satpam) - - 25 33 Kurang 8

Jumlah 11 6 25 56 Kurang 14



2. Kebutuhan Sarana dan Prasarana

a) Peningkatan/pemeliharaan gudang

b) Penggantian/pengadaan kendaraan operasional roda empat

yang sudah habis umur pakainya sebanyak 3 unit, roda dua 1

unit, dan ambulance 3 unit

c) Penambahan dan pengkatan kapasitas Camera CCTV

d) Perbaikan/pemeliharaan pintu pengaman

e) Pembuatan pelindung di tempat parkir kendaraan.

MASALAH DAN HAMBATANDalam menjalankan tugas pokok sehari – hari di Bagian Umum terdapat

beberapa masalah dan hambatan yang menyebabkan kegiatan Bagian Umum

tidak berjalan secara maksimal. Masalah dan hambatan tersebut antara lain

adalah:

a. Sub Bagian Tata Usaha1. Pengelolaan Ruang Pertemuan

a) Karena banyaknya kegiatan/pertemuan yang dilaksanakan pada

tahun 2017 ini sementara keterbatasan ruangan pertemuan/aula

yang cuma 2 ruangan, maka sering terjadi penundaan suatu

kegiatan pertemuan yang dirasa penting untuk dilaksanakan saat

itu.

b) Diantara 2 rungan pertemuan/aula yang diperuntukan untuk

ruangan pertemuan, satu aula fasilitasnya tidak memadai

sehingga bila pertemuan dilaksanakan harus mobile peralatan

yang dibutuhkan.

2. Pengelolaan Arsip In Aktif

a) Masih menumpuknya dokumen di ruangan arsip, dimana masih

bercampur baurnya antara dokumen yang bernilai guna dengan

yang tidak bernilai.

b) Penyerahan arsip dari ruang-ruang ke ruangan arsip belum

menggunakan berita acara penyerahan.



c) Kurangya dana dan tenaga ahli untuk pengelolaan arsip sesuai

ketentuan.

b. Sub Bagian Humas dan Hukum1. Pembuatan SK-Sk Direktur yang tidak diterbitkan di Bagian Umum

2. Kurangnya staf yang berlatar belakang keprotokolan dan MC untuk

mendukung kegiatan Ke Humasan atau Protokoler

3. Sarana prasarana yang kurang mendukung pelaksanaan

kegiatan/acara seperti sound system yang tidak memadai.

c. Sub Bagian Rumah Tangga dan Perlengkapan1. Aset

a) Asset yang sudah tidak bermanfaat

Proses penyelesaian usulan penghapusan/penjualan asset yang

tidak bermanfaat kendaraan bermotor belum terealisasi oleh

karena masih menunggu proses/ persetujuan dari Gubernur

Sumatera Barat cq. Biro Pengelolaan Aset Daerah Provinsi

Sumatera Barat.

b) Proses Hibah BMN pengadaan sampai tahun 2014 yang kembali

diusulkan pada tahun 2015 dan tahun 2016 sampai tahun 2017

masih belum selesai.

c) Pemeliharaan Barang

SOP pemeliharaan barang belum mengacu sepenuhnya kepada

Permendagri No. 19 tahun 2016, seperti belum adanya laporan

pemeliharaan yang disampaikan kepada pengurus barang,

sehingga kegiatan pencatatan pemeliharaaan belum berjalan

sebagai mana mestinya.

2. Gudang

a) Manajemen pergudangan masih menggunakan system manual

(belum menggunakan aplikasi komputerisasi). Aplikasi SIM

Gudang telah direncanakan rancangannya oleh Instalasi SIM RS

pada tahun 2016 namun sampai saat ini masih belum terealisasi.



b) Gudang untuk barang afkir yang belum memadai

Gudang yang tersedia belum memadai untuk menampung barang

bekas perbaikan/pemeliharaan gedung, peralatan yang sudah

tidak dimanfaatkan lagi sebelum proses penghapusan selesai,

sehingga banyak barang-barang bekas tersebut diletakkan tidak

pada tempatnya dan mengganngu kebersihan, kenyamanan, dan

keindahan rumah sakit.

3. Kendaraan Bermotor

a) Peralatan mobil ambulance

Dari 9 armada ambulance yang dimiliki sudah terdapat satu unit

ambulance yang memilki peralatan hampir lengkap sebagai

ambulance rujukan dan ambulance lain hanya dilengkapi tandu,

dan tabung oksigen. Salah satu diantaranya adalah ambulance

khsusus jenazah.

b) Mobil/kendaraan operasional yang kurang representative

Hampir separuh kendaraan dinas operasional kondisinya kurang

baik. Hal ini disebabkan oleh karena umur kendaraan tersebut

sudah lebih dari 10 tahun, dan membutuhkan biaya lebih besar

untuk perbaikannya. Termasuk kendaraan roda dua yang sudah

tidak layak.

4. Unit Perbengkelan dan Sopir Pool

Tenaga Sopir pool yang kurang. Saat ini hanya terdapat satu orang

sopir pool dan satu orang teknisi di perbengkelan yang merangkap

juga sebagai sopir.

5. Satuan Pengamanan (SATPAM)

Jumlah Satpam sebanyak 25 orang termasuk 1 orang supervisor dan

1 orang Chief (koordinator lapangan). Jumlah ini masih belum

memadai untuk dapat melaksanakan pelayanan pengamanan sebagai

mana mestinya oleh karena area rumah sakit yang cukup luas dan

dibatasi oleh jalan raya (gedung utama 4 Ha dan Paviliun Khusus 2,

Ha) dimana masing-masing gedung tersebut terdiri dari 3 tingkat,

idealnya dengan adanya pengembangan rumah sakit terdapat minimal



28 orang tenaga Satpam agar semua area dapat dipantau setiap saat

untuk mengantisipasi risiko terjadinya gangguan keamanan seperti

kehilangan/pencurian di rumah sakit. Di samping itu akses pintu

masuk yang banyak, memberi peluang terjadinya hal-hal yang tidak

diinginkan dan pemantauan menjadi kurang maksimal, walaupun

sudah ada kamera CCTV pada beberapa titik.

Camera CCTV yang ada saat ini belum menjangkau semua titik

pantau yang dibutuhkan dan masih perlu penambahan sehingga

masih terdapat lokasi-lokasi penting yang luput dari pemantauan.

Untuk meningkatkan pelayanan pengamanan rumah sakit, disamping

masih terdapat kekurangan SDM, dari segi sarana dan prasarana

pelayanan masih terdapat kekurangan, seperti: Alat komunikasi (HT)yang masih terbatas jumlahnya sehingga tidak semua petugas

pos/petugas control dilengkapi alat komunikasi dan jangkauan masih

terbatas karena tidak semua area rumah sakit terjangkau. Untuk

mengoptimalkan alat komunikasi ini perlu penambahan

assesori/antene agar frekuensi dapat ditangkap dengan baik pada

semua lokasi rumah sakit.

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHa. Subag Tata Usaha

1. Perlunya penambahan Ruangan Pertemuan/Aula dan melengkapi

saran prasarana Ruangan Pertemuan/Aula yang sudah ada agar

representatif.

2. Menambah tenaga Ahli Kearsipan untuk mengelola arsip secara

professional, mempihak ketigakan pembenahan Ruangan Arsip

kepada tenaga dari Badan Arsip Provinsi dalam pengelolaan arsip

awal serta menyediakan dana untuk Pihak Ketiga sesuai aturan.

b. Subag Humas dan Hukum1. Diharapkan dalam penerbitan SK-SK Direktur yang tidak dibuat

dibagian umum agar penomorannya tetap di bagian umum dan



diberikan 1 (satu) salinnya untuk diarsipkan bila diperlukan sewaktu-

waktu mudah mencarinya.

2. Perlunya penambahan staf yang berlatar belakang keprotokolan dan

MC untuk mendukung kegiatan kehumasan /protokoler

3. Perlunya dilengkapi sarana dan prasarana guna mendukung

pelaksanaan kegiatan/acara seperti sound system yang memadai.

c. Subag Rumah Tangga dan Perlengkapan1. Perlu peningkatan kapasitas petugas pengelola BMN/BMD dengan

mengikuti berbagai pelatihan tentang pengelolaan barang;

2. Melakukan up grade system sesuai perkembangan system informasi,

walaupun penataan dan pelaporan asset sudah mulai membaik

dengan menggunakan SIMAK dan SIMBADA, ;

3. Merencanakan sistem manajemen pergudangan yang masih manual

menjadi system yang menggunakan aplikasi yang sesuai;

4. Melakukan revisi SOP pemanfaatan, pemeliharaan, dan

pengembalian BMN/BMD sehingga proses pemakaian BMN/BMD

dapat lebih tertib;

5. Tetap meningkatkan pelayanan ambulance walaupun pendapatan

meningkat serta melebihi target;

6. Meningkatkan pelayanan pengamanan sehingga kejadian kehilangan

di rumah sakit dapat dikurangi;

7. Meningkatkan kegiatan pemeliharaan kendaraan sehingga semua

kendaraan dapat dimanfaatkan lebih efisien;

8. Menambah dua orang sopir yang dapat merangkap sebagai teknisi.



4.3.2BAGIAN ANGGARAN DAN PERBENDAHARAAN

Bagian Anggaran dan Perbendaharaan adalah organisasi Struktural di

lingkungan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif,

koordinatif dan teknis yang merupakan unsur pembantu pimpinan dalam

penyusunan dan pengendalian anggaran, administrasi keuangan dan kegiatan

perbendaharaan serta mempunyai kedudukan di bawah dan bertanggung

jawab kepada Wakil Direktur Umum dan Keuangan yang bertujuan untuk

penyelenggaraan dan pelaksanaan keuangan rumah sakit secara efektif dan

efisien.

Bagian Anggaran dan Perbedaharaan mempunyai tugas pokok

menyelenggarakan kegiatan Penyusunan Anggaran. dan Perbendaharaan

serta mengkoordinasikan dengan Bagian/Bidang yang terkait.

Untuk melaksanakan penyelenggaraan tugas pokok tersebut Bagian

Anggaran dan Perbendaharaan mempunyai fungsi :

1. Menyusun Rencana Kerja Bagian Anggaran dan Perbendaharaan

2. Mengkoordinasikan penyusunan Rencana Kegiatan Anggaran (RKA)

danRencana Bisnis dan Anggaran (RBA) serta mengkoordinasikan

penyusunan Daftar Pelaksanaan Anggaran (DPA) dan Daftar

Pelaksanaan Anggaran Badan Layanan Umum Daerah (DPA, BLUD).

3. Menyelenggarakan pengelolaan Anggaran dan Perbendaharaan.

4. Monitoring dan evaluasi penyelenggaraan anggaran dan perbendaharaan.

Dalam struktur organisasinya, Bagian Anggaran dan Perbendaharaan terdiri

dari sub. bagian dan instalasi, yaitu:

1. Sub. Bagian Anggaran

2. Sub. Bagian Perbendaharaan

3. Instalasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIM-RS)



PELAKSANAAN PROGRAM & KEGIATANa. Sub Bagian Anggaran

Salah satu tugas pokok Sub Bagian Anggaran adalah menyiapkan bahan

untuk Penyusunan Anggaran serta Perubahan Anggaran Rumah

Sakit.Kegiatan yang dilakukan dalam Penyusunan Anggaran adalah :

1. Menyusun Rencana Kegiatan Anggaran (RKA) sesuai Permendagri

Nomor 59 Tahun 2007 tentang Perubahan atas Permendagri Nomor

13 Tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.

Bagian Anggaran dan Perbendaharaan berkoordinasi dengan Bidang

Perencanaan menyusun anggaran untuk tahun 2015 yang terdiri dari :

a) Rencana Pendapatan

Rencana pendapatan, memuat kelompok, jenis, obyek dan rincian

obyek pendapatan daerah.

b) Rencana belanja memuat kelompok belanja tidak langsung dan

belanja langsung yang masing-masing diuraikan menurut jenis,

obyek dan rincian obyek pembiayaan.Belanja Langsung terdiri dari

Belanja Pegawai, Belanja Barang dan Jasa, serta Belanja Modal.

c) Rencana Pembiayaan

2. Menyusun Rancangan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)

Rancangan DPA, memuat rincian sasaran yang hendak dicapai,

program, kegiatan, anggaran yang disediakan untuk kegiatan

operasional rumah sakit.

3. Menyusun Rencana Bisnis Anggaran (RBA) Tahun 2017

RBA memuat Program Peningkatan Pelayanan BLUD dengan 1

kegiatan, yaitu kegiatan Pelayanan BLUD.

Tahun 2017 Anggaran Pendapatan dan Belanja RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi adalah sebagai berikut:



Urusan Pemerintahan : 1.02. : KesehatanOrganisasi : 1.02.1.02.02 : Rumah Sakit Umum Daerah

(Rp.) %2 5 6

4 PENDAPATAN DAERAH 150,000,000,000 150,000,000,000

4 16 Lain-lain Pendapatan asli daerah yang sah 150,000,000,000 150,000,000,0004 16 1 Pendapatan BLUD RSAM Bukittinggi 150,000,000,000 150,000,000,000 -

-BELANJA DAERAH 211,654,401,500 215,456,647,373 3,802,245,873

-5 1 BELANJA TIDAK LANGSUNG 50,154,401,500 49,529,100,000 (625,301,500)5 1 1 Belanja Pegawai 50,154,401,500 50,907,210,000 752,808,5005 2 BELANJA LANGSUNG 161,500,000,000 165,927,547,373 4,427,547,3735 2 1 Belanja Pegawai 8,000,000,000 8,000,000,000 -

5 2 2 Belanja Barang dan Jasa 115,890,000,000 122,044,591,649 6,154,591,649

5 2 3 Belanja Modal 37,610,000,000 35,882,955,724 (1,727,044,276)

JUMLAH BELANJA

(61,654,401,500) (65,456,647,373) (3,802,245,873)

I II III IV

32,000,000,000 32,000,000,000 35,000,000,000 43,500,000,000 142,500,000,000 (7,500,000,000)11,588,166,700 16,747,461,500 11,425,591,700 11,145,990,100 50,907,210,000 1,378,110,00028,066,165,800 36,981,573,300 96,838,838,717 12,148,862,600 174,035,440,417 8,107,893,044

- - - - -- - - - -

Ringkasan Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah

Formulir DPPA-SKPDDOKUMEN PELAKSANAAN PERUBAHAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAHPROVINSI SUMATERA BARAT

TAHUN ANGGARAN 2017

Kode Rekening Uraian Jumlah (Rp.) Bertambah (Berkurang)Sebelum Perubahan Setelah Perubahan

1 3 4

Surplus (Defisit)

Pembiayaan NettoRencana Pelaksanaan Perobahan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Per Triwulan

No. UraianTriwulan

Jumlah

1. Pendapatan2.1 Belanja Tidak Langsung2.2 Belanja Langsung3.1 Penerimaan Pembiayaan3.2 Pengeluaran Pembiayaan

Padang, 30 Oktober 2017



Urusan Pemerintahan: 1.02. - KESEHATANOrganisasi : 1.02.02. - RSUD Dr.ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI

Latar belakang perubahan/dianggarkan dalam :

Perubahan APBD

Satuan Harga Satuan (Rp.) VolumeSatuan Harga Satuan (Rp.)4 5 7 8 9 10=7x9 11=10-6 12

150,000,000,000 -150,000,000,000 -150,000,000,000 -150,000,000,000 -

149,599,000,000 -Tahun 1,250,000,000 1 Tahun 1,250,000,000 1,250,000,000 -Tahun 6,000,000,000 1 Tahun 6,000,000,000 6,000,000,000 -Tahun 2,800,000,000 1 Tahun 2,800,000,000 2,800,000,000 -Tahun 700,000,000 1 Tahun 700,000,000 700,000,000 -Tahun 2,000,000,000 1 Tahun 2,000,000,000 2,000,000,000 -Tahun 150,000,000 1 Tahun 150,000,000 150,000,000 -Tahun 5,000,000,000 1 Tahun 5,000,000,000 5,000,000,000 -Tahun 130,198,250,000 1 Tahun 130,198,250,000 130,198,250,000 -Tahun 300,000,000 1 Tahun 300,000,000 300,000,000 -

NOMOR DPA SKPD Formulir

DPPA - SKPD 11.02.1.02.02.00.00.4

Rincian Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran Belanja Tidak Langsung

%Volume

1 2 3 6=3x5

Satuan Kerja Perangkat Daerah

Kode Rekening UraianSebelum Perubahan Setelah Perubahan

Bertambah/Berkurang

Rincian Perhitungan Jumlah(Rp.)


DOKUMEN PELAKSANAAN PERUBAHAN ANGGARANSATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

5. PENDAPATAN 150,000,000,000

Rp.

4.1.4.18. Pendapatan BLUD 150,000,000,000

4.1. PENDAPATAN ASLI DAERAH 150,000,000,0004.1.4. LAIN-LAIN PENDAPATAN ASLI DAERAH YANG SAH 150,000,000,000

- Raw at Inap 1 6,000,000,000 - OK (Kamar Operasi) 1 2,800,000,000

4.1.4.18.01 Pendapatan BLUD RSAM 149,599,000,000 - Raw at Jalan 1 1,250,000,000

- IGD 1 150,000,000 - Apotek 1 5,000,000,000

- Radiologi 1 700,000,000 - Laboratorium 1 2,000,000,000

- Ambulance 1 300,000,000 - BPJS 1 130,198,250,000

TAHUN ANGGARAN 2017



Satuan Harga Satuan (Rp.) Volume Satuan Harga Satuan (Rp.)4 5 7 8 9 10=7x 9 11=10-6 12

Tahun 1,200,000,000 1 Tahun 1,200,000,000 1,200,000,000 -Tahun 750,000 1 Tahun 750,000 750,000 -

401,000,000 -Tahun 175,000,000 1 Tahun 175,000,000 175,000,000 -Tahun 226,000,000 1 Tahun 226,000,000 226,000,000 -

150,000,000,000 -

- Diklat 1,200,000,000

Jumlah 150,000,000,000

- Pendapatan Lain-lain 1 226,000,000

Kode Rekening UraianSebelum Perubahan Setelah Perubahan

Bertambah/Berkurang



Rp. %Volume

- Pendapatan Sew a 1 175,000,000Pendapatan lainny a 401,000,000

1 - Washray 1 750,000

1 2 3 6=3x 5



Urusan Pemerintahan : 1.01.02. Urusan Bidang KesehatanOrganisasi : 1.01.02.02. RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi.

TargetKinerja

(Kuantitatif) Sebelum Perubahan Setelah Perubahan (Rp)Ket

1 2 3 4 5 6 7 8 9 = 8-7 10BELANJA LANGSUNG 161.500.000.000 165.927.547.373 4.427.547.373

16 Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana RS 11.500.000.000 15.327.955.724 3.827.955.72428 Pengadaan Peralatan Kesehatan/Kedokteran (DAK) Bukittinggi17 Unit (DAK) 8 Unit(APBD)DAK 11.500.000.000 13.000.000.000 1.500.000.00051 Pembangunan Gedung Raw at Inap Bukittinggi 1 Gedung APBD - 2.327.955.724 2.327.955.724

-

24 PROGRAM PENINGKATAN PELAYANAN BLUD RSUD ACHMAD MOCHTAR 150.000.000.000 150.599.591.649 599.591.649

01 Pelay anan BLUD Bukittinggi 1 Tahun BLUD 150.000.000.000 150.599.591.649 599.591.649

161.500.000.000 165.927.547.373 4.427.547.373

Tahun Anggaran 2017

KodeProgram /Kegiatan

Sumberdana

Bertambah ( Berkurang )

Rekapitulasi Pelaksanaan Perubahan Belanja Langsung menurut Program dan Kegiatan

UraianLokasi

Kegiatan

DOKUMEN PELAKSANAAN PERUBAHAN ANGGARANSATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH Formulir DPPA-SKPD 2.2

Prov insi Sumatera Barat

Jumlah (Rp.)

Jumlah



b. Sub Bagian PerbendaharaanSalah satu tugas pokok Sub Bagian Perbendaharaan adalah

menyelenggarakan pengelolaan penerimaan, pengeluaran dan

penatausahaan keuangan rumah sakit secara tertib.

Dari hasil kegiatan tahun 2017, dapat dibandingkan antara target dengan

realisasi sebagai berikut :

1. PendapatanTabel 104. Realisasi Pendapatan BLUD

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Uraian Anggaran (Rp.) Realisasi(Rp.) %1 Pendapatan Fungsional 149.599.000.000 126.844.354.111 84.79

Rawat Jalan 1.250.000.000 1.329.768.500 106.38Rawat Inap 6.000.000.000 4.492.789.124 74.88OK (Kamar Operasi) 2.800.000.000 2.446.938.915 87.39Radiologi 700.000.000 413.807.400 59.12Laboratorium 2.000.000.000 2.090.105.330 104.51IGD 150.000.000 160.469.250 106.98Apotek 5.000.000.000 4.588.389.156 91.77BPJS 130.198.250.000 109.392.885.936 84.02Ambulance 300.000.000 387.826.500 129.28Diklat 1.200.000.000 1.540.245.000 128.35Washray 750.000 1.129.000 150.53

2 Pendapatan Lainnya 401.000.000 459.068.676 114.48Pendapatan Sewa 175.000.000 324.512.000 185.44Pendapatan Lain – Lain 226.000.000 134.556.676 59.54

Jumlah 150.000.000.000 127.303.422.787 84.87

Dari tabel di atas secara total pendapatan rumah sakit tidak mencapai

target Rp.150.000.000.000,- yaitu Rp. 127.303.422.787,- atau

84,87%. Rincian jenis-jenis pendapatan yang belum mencapai target

sebagai berikut :

a) Rawat Inap 74,88%

b) OK (Kamar Operasi) 87,39%

c) Radiologi 59,12%

d) Apotek 91,77%

e) BPJS 84,02%

f) Pendapatan Lain – Lain 59,54%

Terdapat perkiraan piutang tahun 2017 sebesar Rp.26.777.902.392,-



2. Belanja

1) Belanja Tidak Langsung

Belanja tidak langsung merupakan belanja yang dianggarkan tidak

terkait secara langsung dengan pelaksanaan program dan

kegiatan. Belanja ini dikeluarkan untuk pembayaran gaji dan

tunjangan. Belanja tidak langsung berasal dari dana APBD

Propinsi Sumatera Barat. Tabel berikut ini anggaran dan realisasi

belanja tidak langsung:



Tabel 105. Anggaran dan Realisasi Belanja Tidak LangsungRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

UNIT KERJA : RSUD Dr. ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI

BOBOTKEUANGAN FISIK

% Rp. % Rp. %1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

5.1 BELANJA TIDAK LANGSUNG 50,154,401,500.00 49,529,100,000.00 100.00 100.00 48,965,277,523.00 98.86% 563,822,477.00 1.14%5.1.1 Belanja Pegawai 50,154,401,500.00 49,529,100,000.00 100.00 100.00 48,965,277,523.00 98.86% 563,822,477.00 1.14%5.1.1.01 Gaji dan Tunjangan 38,704,401,500.00 37,679,100,000.00 76.07 76.07 37,193,277,104.00 98.71% 485,822,896.00 1.29%5.1.1.01.0001 Gaji Pokok PNS 30,279,150,000.00 29,350,000,000.00 59.26 59.26 29,164,546,300.00 58.88 185,453,700.00 0.63% 100.00%5.1.1.01.0002 Tunjangan Keluarga 2,703,100,000.00 2,660,000,000.00 5.37 5.37 2,618,153,268.00 5.29 41,846,732.00 1.57% 100.00%5.1.1.01.0003 Tunjangan Jabatan 319,550,000.00 309,550,000.00 0.62 0.62 259,915,000.00 0.52 49,635,000.00 16.03% 100.00%5.1.1.01.0004 Tunjangan Fungsional 3,001,270,000.00 3,110,000,000.00 6.28 6.28 3,027,801,000.00 6.11 82,199,000.00 2.64% 100.00%5.1.1.01.0005 Tunjangan Umum 526,981,500.00 455,000,000.00 0.92 0.92 439,255,000.00 0.89 15,745,000.00 3.46% 100.00%5.1.1.01.0006 Tunjangan Beras 1,823,850,000.00 1,723,850,000.00 3.48 3.48 1,626,697,960.00 3.28 97,152,040.00 5.64% 100.00%5.1.1.01.0007 Tunjangan PPH / Tunj.Khusus 50,000,000.00 70,000,000.00 0.14 0.14 56,511,647.00 0.11 13,488,353.00 19.27% 100.00%5.1.1.01.0008 Pembulatan Gaji 500,000.00 700,000.00 0.00 0.00 396,929.00 0.00 303,071.00 43.30% 100.00%

5.1.1.02 Tambahan Penghasilan PNS 11,450,000,000.00 11,850,000,000.00 23.93 23.93 11,772,000,419.00 99.34% 77,999,581.00 0.66%5.1.1.02.0001 Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja 11,450,000,000.00 11,850,000,000.00 23.93 23.93 11,772,000,419.00 99.34% 77,999,581.00 0.66% 100.00%

NO.URUT

KODEREKENING NAMA KEGIATAN

ANGGARAN

LAPORAN REALISASI PELAKSANAAN KEGIATAN APBD PROVINSI SUMATERA BARAT TAHUN ANGGARAN 2017BELANJA TIDAK LANGSUNG

KEADAAN BULAN DESEMBER 2017

REALISASISISA KETR.SEBELUM

PERUBAHAN (Rp)SETELAH

PERUBAHAN (Rp)KEUANGAN



2) Belanja Langsung

Belanja Langsung merupakan belanja yang dianggarkan terkait

secara langsung dengan pelaksanaan program dan kegiatan.

Sumber Dana Belanja Langsung RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi berasal dari:

Dana APBD Propinsi Sumatera Barat Rp 15.327.955.724

Dana BLUD RSUD Dr. Achmad

Mochtar

Rp 150.599.591.649

Jumlah Belanja Langsung Rp 165.927.547.373

Anggaran dan realisasi belanja langsung selama tahun 2017

dapat dilihat pada tabel berikut ini :



Tabel 106. Anggaran dan Realisasi Belanja LangsungRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

UNIT KERJA : RSUD Dr. ACHMAD MOCHTAR BUKITTINGGI

FisikProgram Kegiatan % Rp. % Rp. %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10BELANJA LANGSUNG 161,500,000,000 165,927,547,373 100.00 100.00% 141,928,906,632.15 85.54% 23,998,640,741 14.46% 100.00%DARI APBD PROPINSI 11,500,000,000 15,327,955,724 9.24 100.00% 14,272,177,849.46 93.11% 1,055,777,875 6.89% 100.00%

16 Program Pengadaan, Peningkatan Sarana & PrasaranaRumah Sakit,/Rumah Sakit Jiwa/ RS Pru/RS Mata. 11,500,000,000 15,327,955,724 9.24 100.00% 14,272,177,849.46 93.11% 1,055,777,875 6.89% 100.00%

28 Pengadaan Peralatan Kesehatan/ Kedokteran (DAK) 11,500,000,000 13,000,000,000 7.83 100.00% 11,944,239,429 91.88% 1,055,760,571 8.12% 100.00%29 Pembangunan Gedung Rawat Inap 2,327,955,724 1.40 100.00% 2,327,938,420 100.00% 17,304 0.00% 100.00%

24 Program Peningkatan Pelayanan BLUD 150,000,000,000 150,599,591,649 90.76 100.00% 127,656,728,783 84.77% 22,942,862,866 15.23% 100.00%01 a. Pelayanan BLUD 150,000,000,000 150,599,591,649 90.76 100.00% 127,656,728,783 84.77% 22,942,862,866 15.23% 100.00%

JUMLAH 161,500,000,000 165,927,547,373 100.00 100.00% 141,928,906,632 85.54% 23,998,640,741 14.46%

KODE NAMA KEGIATANANGGARAN

LAPORAN REALISASI PELAKSANAAN KEGIATAN BLUD +APBD PROVINSI SUMATERA BARAT TAHUN ANGGARAN 2017BELANJA LANGSUNG

KEADAAN BULAN DESEMBER 2017

BOBOTKEUANGAN

REALISASI SISA KETR.SEBELUMPERUBAHAN (Rp)

SETELAHPERUBAHAN (Rp)

Keuangan



Belanja Langsung seperti terlihat pada tabel di atas, terdiri dari 2

(dua) program,1 (satu) program berasal dari dana BLUD RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yaitu :

1) Program Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi.

Di dalam Program ini terdapat 1 kegiatan yaitu :

a) Kegiatan Pelayanan BLUD

Realisasi pada Program ini adalah Rp.127.656.728.783,-

atau 84.77% dari Anggaran Rp.150.599.591.649,-

Program lainnya berasal dari Dana APBD Propinsi Sumatera

Barat, yaitu :

2) Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana

RS/RSJ/RS Paru/ RS Mata, terdiri dari :

a) Kegiatan Pengadaan Peralatan Kesehatan/Kedokteran

(DAK)

b) Kegiatan Pembangunan Gedung Rawat Inap

Realisasi pada Program ini adalah Rp.

14.272.177.849.46,- atau 93.11% dari Anggaran

Rp.15.327.955.724,-.

Semua program dan kegiatan ini secara fisik terealisasi 100%.

c. Instalasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)

Instalasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi dibentuk pada tanggal 1 Agustus 2011.

Instalasi SIMRS RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi memiliki aplikasi

SIMRS hibah/pemberian dari Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat

pada tahun 2010 yang diberi nama Onemedic. Onemedic memiliki 15

modul aplikasi yang melebur dalam pelayanan yang ada pada RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi. Pada tangal 7 November 2014 untuk

pengembangan SIMRS di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi



diterimalah aplikasi SIMRS GOS dari Dirjen BUK Kementrian Kesehatan

RI atas permintaaan dari Direktur RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.

Kegiatan yang dilakukan Instalasi SIM-RS adalah:

1) Pemeliharaan dan implementasi sistem yang telah ada

2) Pemeliharaan software beserta hardware yang terhubung dengan

aplikasi SIM-RS

3) Memperbaiki kesalahan yang ditemukan di database yang ada

4) Memodifikasi sistem manajemen database yang ada

5) Melakukan backup file database server

6) Memelihara dan menjaga koneksi jaringan database server

7) Menentukan akses pengguna untuk setiap segmen dari database

8) Membuat cadangan software untuk menjamin keselamatan file apabila

terjadi masalah dengan koneksi jaringan

9) Memodifikasi aplikasi dan data untuk unit terkait

10) Melaksanakan langkah – langkah keamanan untuk melindungi

informasi dalam file aplikasi terhadap kerusakan, pemodifikasian atau

akses yang tidak sah

11) Menerapkan update aplikasi pada waktu yang tepat untuk tidak

menganggu pelayanan

12) Instalasi aplikasi dan database ke server cadangan jika server utama

mengalami kerusakan.

Pada saat sekarang, Instalasi SIM – RS memiliki aplikasi software SIM-RS

yang diberi nama SIMRS GOS dengan infrastrukturnya sebagai berikut:

1) Server : Win Server 2008

2) Database : Mysql

3) Client : Ubuntu, Windows

4) Rooter : Mikrotik

Modul aplikasi SIMRS GOS yang telah berkembang di RS adalah sebagai

berikut:



Tabel 107. Pengembangan Modul Aplikasi SIMRS GOSRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Rawat Jalan RSAM Aplikasi GOS Ket1 Poli Kulit Kelamin Poli Kulit Kelamin

PenyesuaianKebutuhan

2 Poli Saraf Poli Saraf3 Poli Jantung Poli Jantung4 Poli Kebidanan Poli Kebidanan5 Poli Anak Poli Anak6 Poli Jiwa Poli Jiwa7 Poli Bedah Poli Bedah8 Poli MPK Poli MPK9 Poli Interne Poli Interne

10 Poli THT Poli THT11 Poli Gigi dan Mulut Poli Gigi dan Mulut12 Poli Mata Poli Mata13 Poli Paru Poli Paru14 Poli Serunai Poli Serunai15 Poli Akupuntur Poli Akupuntur16 IGD IGD17 Hemodialisa Hemodialisa18 Rehabmedik Rehabmedik19 Fisioterapi Fisioterapi20 Terapi Wicara Terapi Wicara21 Ortotik Ortotik22 Laboratorium Klinik Laboratorium Klinik23 Radiologi Radiologi24 Labor IGD Labor IGD25 Labor PA Labor PA26 Pemulasaran Jenazah Pemulasaran Jenazah27 Kasir Rawat Jalan Kasir Rawat Jalan28 MR Rawat Jalan MR Rawat JalanNo Rawat Inap RSAM Aplikasi GOS Ket1 Bangsal Anak

Ranap PenyesuaianKebutuhan

2 Bangsal Bayi3 Ambun Suri4 Kelas Bedah5 Bangsal Paru6 Bangsal THT7 ICU/ICCU8 Bangsal Neurologi9 Bangsal Jantung

10 Bangsal Kebidanan11 KB IGD12 Bangsal Kelas Interne



13 Bangsal Interne Pria14 Bangsal Interne Wanita15 Bangsal Mata16 Bangsal Bedah17 VVIP Cindua Mato18 Kamar Operasi19 Kasir Rawat Inap Kasir Rawat Inap20 MR Rawat Inap MR Rawat InapNo Farmasi RSAM Aplikasi GOS Ket1 Gudang Alkes Gudang Alkes2 Gudang Farmasi Gudang Farmasi3 Apotik Apotik4 Laporan Farmasi Laporan Farmasi

Tabel 108. Pelaksanaan Kegiatan Instalasi SIMRSRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

No Jenis Kegiatan JumlahKegiatan

1 Melakukan deteksi dan atau memperbaiki kerusakan sistem komputer danatau paket program 592

2 Melakukan instalasi dan atau meningkatkan (upgrade) sistem komputer 783 Memantau dan mengevaluasi penggunaan database 234 Melaksanakan duplikasi database 2595 Melakukan pencarian kembali database 896 Melakukan perbaikan kerusakan sistem jaringan 1897 Melakukan uji coba sistem operasi sistem jaringan komputer 66

8 Melakukan sistem pencarian kembali sistem jaringan komputer 105

9 Mengembangkan dan atau meremajakan program paket untuk penggunadikalangan instansi sendiri dan telah terbukti digunakan 272

10 Mengembangkan dan atau meremajakan rancangan rinci sistem informasi 20411 Melakukan verifikasi spesifikasi program 212 Membuat rancangan rinci sistem informasi 22113 Melakukan monitoring akses 114 Membuat sistem prosedur pemanfaatan sistem jaringan komputer 215 Membuat sistem pengamanan sistem jaringan komputer 116 Menerapkan rancangan konfigurasi sistem jaringan komputer 2017 Melaksanakan perpindahan dari perangkat lunak yang lama ke yang baru 118 Membuat otorisasi akese kepada pemakai 319 Melakukan ujicoba sistem komputer 220 Menelaah spesifikasi teknis komponen sistem komputer 121 Memasang jaringan baru 1122 Setting mikrotik 1723 Uji coba bridging BPJS dengan Aplikasi SIM-RS 5



RENCANA PROGRAM DAN KEGIATANRencana Program & Kegiatan Tahun 2018 pada Bagian Anggaran dan

Perbendaharaan adalah sebagai berikut :

a. Penyusunan Rencana Kegiatan AnggaranRencana Kegiatan Anggaran (RKA) terdiri dari

1. Rencana pendapatan, terdiri dari :

a) Pendapatan dari Pasien Umum

b) Pendapatan dari Pasien BPJS

2. Rencana Belanja

Rencana belanja terdiri dari belanja tidak langsung dan belanja

langsung

a) Belanja Tidak Langsung merupakan belanja yang dianggarkan

tidak terkait secara langsung dengan pelaksanaan program dan

kegiatan. Belanja ini dikeluarkan untuk pembayaran gaji dan

tunjangan. Belanja Tidak Langsung berasal dari dana APBD

Propinsi Sumatera Barat.

b) Belanja Langsung merupakan belanja yang dianggarkan terkait

secara langsung dengan pelaksanaan program dan kegiatan.

Sumber Dana Belanja Langsung RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi berasal dari:

(1) Dana APBD Propinsi Sumatera Barat

(2) Dana BLUD RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

b. Penyusunan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)RKA yang telah disusun dengan pagu indikatif yang sudah ditetapkan

BAPPEDA Propinsi Sumatera Barat dibahas di tingkat provinsi dengan

Tim Anggaran Pemerintah Daerah (TAPD). Selanjutnya pembahasan

dengan Komisi IV DPRD Propinsi Sumatera Barat yang membidangi

Kesejahteraan Rakyat, dihadiri oleh Direktur RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi dan Bagian/Bidang yang terkait. Terakhir pembahasan dengan

Panitia Anggaran DPRD (PANGGAR).



Bagian Anggaran/Kasubag. Anggaran/Operator SIPKD RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi melakukan entri data RKA tersebut ke dalam Sistem

Informasi Pengelolaan Keuangan Daerah (SIPKD) Provinsi Sumatera

Barat. Hasil entri data ini adalah Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)

yang akan dilaksanakan oleh RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sebagai SKPD dalam Tahun 2018.

c. Pelaksanaan Anggaran1. Pelaksanaan administrasi pendapatan

Pelaksanaan administrasi pendapatan diselenggarakan sesuai

dengan aturan yang telah ditetapkan. Dimulai dengan pembukuan

sampai dengan pembuatan Surat Pertanggung Jawaban (SPJ)

Bendahara Penerima.

2. Pelaksanaan administrasi pengeluaran/belanja rumah sakit

Sebagai SKPD yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan

Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD), RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi dituntut untuk meningkatkan penyelenggaraan pelayanan

secara efektif, efisien, dan produktif. Dari sisi keuangan dapat dilihat

dari kemampuan meningkatnya pendapatan dari layanan dan harus

adanya efisiensi dari segi pengeluaran Rumah Sakit.

d. Penatausahaan dan Administrasi KeuanganPenatausahaan dan administrasi keuangan harus dilakukan secara tertib,

efektif, efisien, transparan, dan dapat dipertanggungjawabkan.

Pengelolaan ini dimulai dari pembukuan yang berkaitan dengan

penerimaan dan pengeluaran sampai dengan pembuatan Surat

Pertanggung Jawaban (SPJ) Bendahara Penerima, Bendahara

PengeluarandanBendahara Jasa Pelayanan.

Penatausahaan keuangan yang dilakukan, dilaksanakan berdasarkan

peraturan-peraturan yang berkaitan dengan pengelolaan keuangan yang

berlaku.



e. Penyusunan Laporan Realisasi AnggaranPenyusunan realisasi program dan kegiatan dilakukan setiap bulan sesuai

dengan format untuk laporan fisik dan keuangan. Laporan dientrikan

dalam program Sistem Informasi Pembangunan Daerah (SIMBANGDA).

Dari Laporan realisasi ini akan tergambar sejauh mana pencapaian target

program/kegiatan yang bisa dilaksanakan. Laporan ini setiap bulannya

dikirimkan ke Bappeda Provinsi Sumatera Barat.

f. Rencana Kegiatan Instalasi SIMRS1. Pemeliharaan rutin perangkat lunak SIMRS

2. Pemeliharaan rutin perangkat keras komputer SIMRS

3. Pemeliharaan rutin perangkat jaringan SIMRS

4. Pengembangan aplikasi SIMRS agar semua laporan yang dihasilkan

dari aplikasi SIMRS memenuhi kebutuhan dari unit yang terkait

meliputi laporan untuk Direksi, Rawat Jalan, Rawat Inap, dan

penunjang medis terkait SIMRS

5. Pengembangan aplikasi SIMRS agar terhubung ke INA-CBGs untuk

proses percepatan klaim BPJS.



Tabel 109. Rencana Program dan Kegiatan Bagian AnggaranRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2018

Nama SKPD : RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

1 URUSAN WAJIB02 BIDANG KESEHATAN 167,067,639,122

ANGGARAN APBD 16,567,639,122

23 Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Meningkatnya Sarana dan Prasarana RS 60% 16,567,639,122RS/RS Jiwa/RS Paru/RS Mata

10 Kegiatan : Pengadaan Peralatan Laboratorium Terpenuhinya kebutuhan peralatan laboratorium Bukittinggi 3 unit 500,000,00034 Kegiatan : Pembangunan Gedung IGD Terpadu (DAK) Tersedianya Gedung IGD Terpadu Bukittinggi 1 Tahap 16,067,639,122 DAK

DANA BLUD 150,500,000,00039 Program Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Meningkatnya Mutu Pelayanan BLUD RSUD AvLOS : 5% 150,500,000,000

Respont Time IGD( <5 menit) : 100%

IKM : 84%TKK : 64%

01 Kegiatan : Pelayanan BLUD Terlaksananya kegiatan pelayanan dan pendukung BLUDBukittinggi 12 bulan 150,500,000,000 BLUDRSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi selama 1 tahun.

JUMLAH 167,067,639,122

Target CapaianKinerja

Kebutuhan Dana/ PaguIndikatif (Rp.)

Program dan Kegiatan OPDProvinsi Sumatera Barat

Kode Urusan/Bidang Urusan Pemerintahan Daerah danProgram/Kegiatan Indikator Kinerja Program/Kegiatan

Rencana Tahun 2018

Sumber DanaLokasi



MASALAH DAN HAMBATANDalam pelaksanan Kegiatan Tahun 2017, ditemukan beberapa masalah yang

mempengaruhi pelaksanaan program dan kegiatan. Beberapa masalah dan

hambatan yang ditemukan pada bagian anggaran dan perbendaharaan

adalah sebagai berikut:

a. Belum berjalannya SIMRS secara optimal dan belum adanya sistem yang

terintegrasi antar bagian sehingga administrasi penerimaan masih

dilakukan secara manual. Akibatnya pelayanan kepada pasien/keluarga

pasien masih kurang optimal. Pasien/keluarga pasien masih menunggu

untuk membayar tagihan terhadap pelayanan yang telah diberikan Rumah

Sakit karena dihitung secara manual.

b. Keterlambatan penerimaan klaim dari Pihak ke 3 (BPJS). Keterlambatan

ini sering terjadi, karena ketidak lengkapan berkas dan perbedaan

persepsi antar rumah sakit dengan BPJS.

c. Seringnya sistem pendukung yang ada di BPJS berubah ubah

(pembuatan program, peningkatan program) sehingga menghambat

proses entri data dan penyampaian klaim dari RS ke BPJS.

d. Masih rendahnya koordinasi antar bidang dan bagian yang terkait tentang

perencanaan anggaran dan sering bermasalah jaringan internet sehingga

terkendala dalam pelaksanaan penyusunan anggaran dan pelaporan

anggaran (SIPKD dan SIMBANGDA)

e. Masih rendahnya koordinasi antar bidang dan bagian yang terkait dengan

Bagian Anggaran dan Perbendaharaan sehingga menyebabkan

keterlambatan dalam pembayaran klaim BPJS.

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHPelaksanaan program dan kegiatan tahun 2017, beberapa permasalahan

yang ditemui, diupayakan untuk mengatasinya. Untuk mengatasi

permasalahan tersebut diperlukan keterlibatan setiap bagian yang terkait.

Upaya pemecahan masalah adalah sebagai berikut :

a. Agar klaim tidak terlambat maka diperlukan upaya dari bagian pelayanan

untuk dapat melengkapi berkas yang diperlukan untuk klaim ke BPJS,



sehingga tidak berulang kali dikembalikan karena tidak lengkap yang

mengakibatkan tidak dibayarnya klaim tepat waktu.

b. Akan dilakukan penyempurnaan program SIMRS (upgrade) dari program

yang sudah ada saat ini terintegrasi untuk semua ruangan

c. Bagian Anggaran dan Perbendaharaan khususnya Bendahara Jasa

Pelayanan berkeinginan dalam pembagian jasa pelayanan tepat waktu.

Untuk itu dibutuhkan data yang lengkap dari masing-masing ruangan dan

adanya penyempurnaan sistem pembagian jasa berdasarkan kinerja.

d. Agar keterlambatan SPJ tidak terjadi, diharapkan semua pelaksana

kegiatan yaitu Pejabat Pengadaan, Panitia Pengadaan dapat segera

melengkapi administrasi keuangan sebagai pertanggung jawaban

pekerjaannya.

e. Melakukan koordinasi dengan BPJS secara berkala tentang percepatan

klaim dan tindak lanjut Sistem VEDIKA yang telah dilaksanakan sejak

bulan Agustus 2017.



4.3.3 BAGIAN AKUNTANSIBagian Akuntansi adalah satuan organisasi struktural dalam lingkungan RSUD

Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi yang bersifat administratif, koordinatif dan

merupakan unsur pembantu pimpinan dalam menyelenggarakan sistem

akuntansi serta mempunyai kedudukan dan bertanggung jawab kepada Wakil

Direktur Umum dan Keuangan.

Tujuan Umum dari bagian akuntansi adalah untuk memenuhi informasi yang

berkaitan dengan akuntansi dengan mutu, cakupan dan efisiensi melalui

terselenggaranya administrasi akuntansi dan pengelolaan manajemen

keuangan serta kegiatan verifikasi yang baik dan tertib di RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi.

Bagian Akuntasi mempunyai tugas pokok menyelenggarakan kegiatan yang

berkaitandengan laporan keuangan dan sistem akuntansi serta mengelola

kegiatan verifikasi.Untuk menyelenggarakan tugas tersebut bagian akuntansi

mempunyai fungsi :

a. Penyelenggaraan proses pencatatan, peringkasan dan pengklasifikasian

transaksi keuangan rumah sakit

b. Menganalisis dan menyajikan data keuangan sebagai bahan informasi

yang akurat untuk perencanaan dan pengambilan keputusan manajemen.

c. Melaksanakan pembuatan laporan keuangan rumah sakit berupa:

1. Laporan realisasi anggaran

2. Neraca

3. Laporan arus kas

4. Catatan atas laporan keuangan

d. Penyelenggaraan kegiatan verifikasi

e. Pengendalian kegiatan akuntansi keuangan dan manajemen, dan

kegiatan verifikasi.

Dalam melaksanakan tugasnya Bagian Akuntansi dibantu oleh:

a. Sub Bagian Akuntansi Keuangan dan Manajemen

b. Sub Bagian Verifikasi



PELAKSANAAN PROGRAM DAN KEGIATANa. Sub Bagian Akuntansi Keuangan dan Manajemen

Kegiatan–kegiatan yang telah dilakukan oleh Sub Bagian Akuntansi

Keuangan dan Manajemen adalah sebagai berikut:

1. Pembuatan laporan pengesahan SPJ APBD dan BLUD bulanan

2. Pembuatan laporan keuangan SAP akrual basis semester I tahun

2017

3. Pembuatan laporan keuangan SAK semester I tahun 2017

4. Pembuatan laporan keuangan SAP akrual basis tahun 2017

5. Pembuatan laporan keuangan SAK tahun 2017

6. Melakukan study banding tentang Penyusunan Laporan Keuangan

SAP berbasis Accrual ke RSUD Provinsi Nusa Tenggara Barat

7. Membuat dan merevisi tarif rumah sakit berdasarkan usulan dari

bagian/ruangan.

Berdasarkan Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat

Daerah (DPA-SKPD), Penerimaan/ Pendapatan RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi tediri dari Pendapatan Fungsional dan Pendapatan

Lainnya. Hasilnya adalah:Tabel 110. Pendapatan Fungsional dan Lainnya

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Pendapatan Jumlah

Pendapatan Fungsional Rp. 126.844.354.111,001 Rawat Jalan Rp. 1.329.768.500,002 Rawat Inap Rp. 4.492.789.124,003 OK (Kamar Operasi) Rp. 2.446.938.915,004 Radiologi Rp. 413.807.400,005 Laboratorium Rp. 2.090.105.330,006 IGD Rp. 160.469.250,007 Apotek Rp. 4.588.389.156,008 BPJS Rp. 109.392.885.936,009 Ambulance Rp. 387.826.500,00

10 Diklat Rp. 1.540.245.000,0011 Washray Rp. 1.129.000,00

Pendapatan Lainnya Rp. 459.068.676,001 Pendapatan Sewa Rp. 324.512.000,002 Pendapatan Lain-lain Rp. 134.556.676,00

Jumlah Rp. 127.303.422.787,00



Laporan keuangan disusun berdasarkan Peraturan pemerintah Nomor 71

tahun 2010 tentang Standar Akuntansi Pemerintahan, Peraturan Gubernur

Sumatera Barat Nomor 93 Tahun 2012 Tanggal 17 Desember 2012

Tentang Perubahan Keempat atas Peraturan Gubernur Sumatera Barat

nomor 110 Tahun 2008 Tentang Kebijakan Akuntansi Pemerintah Provinsi

Sumatera Barat dan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 5 Tahun

2014 tanggal 24 Januari 2014 tentang Penyusutan Barang Milik Daerah

Berupa Aset Tetap.

Laporan Keuangan SAP Terdiri dari :

1. Laporan Realisasi Anggaran

2. Neraca

3. Catatan Atas Laporan Keuangan

Adapun proses penyusunan laporan keuangan terdiri dari :

1. Penjurnalan terhadap pengeluaran bendahara APBD.Pengeluaran APBD dapat dilihat pada Jurnal LS dan Jurnal GUUraian Anggaran Realisasi % Lebih/kurang

B BELANJA 64.857.055.724.00 63.230.822.952.46 97.49 1.626.232.771.54I Belanja Tidak Langsung 49.529.100.000.00 48.960.325.103.00 98.85 568.774.897.001 Belanja Pegawai 49.529.100.000.00 48.960.325.103.00 98.85 568.774.897.00

II Belanja Langsung 15.327.955.724.00 14.270.497.849.46 93.10 1.057.457.874.541 Belanja Pegawai 0.00 0.00 0 0.002 Belanja Barang dan Jasa 0.00 0.00 0 0.003 Belanja Modal 15.327.955.724.00 14.270.497.849.46 93.10 1.057.457.874.54

2. Penjurnalan terhadap pengeluaran bendahara BLUDPengeluaran Bendahara BLUD dapat dilihat pada Jurnal Khusus

BLUD, terdiri dari:Uraian Anggaran Realisasi % Lebih/kurang

B BELANJA 150.599.591.649.00 127.656.728.782.69 84.77 22.942.862.866.31I Belanja Tidak Langsung 0.00 0.00 0.00 0.001 Belanja Pegawai 0.00 0.00 0.00 0.00

II Belanja Langsung 150.599.591.649.00 127.656.728.782.69 84.77 22.942.862.866.311 Belanja Pegawai 8.000.000.000.00 7.435.037.257.00 92.94 564.962.743.002 Belanja Barang dan Jasa 122.044.591.649.00 106.736.971.105.00 87.46 15.307.620.544.003 Belanja Modal 20.555.000.000.00 13.484.720.420.69 65.60 7.070.279.579.31



3. Pembuatan buku besarBuku besar dalam laporan keuangan terdiri dari:

a) Buku Besar LRA, meliputi :

(1) Buku Besar Belanja Pegawai

Buku Besar ini terdiri dari Belanja Pegawai Langsung dan

Tidak Langsung. Biaya yang terdapat dalam Buku Besar

merupakan gabungan dari Jurnal LS dan Jurnal GU

(2) Buku Besar Belanja Barang dan Jasa

Buku Besar Belanja Barang & Jasa merupakan Belanja

Langsung dan Tidak Langsung. Biaya yang terdapat dalam

Buku Besar merupakan gabungan dari Jurnal LS dan Jurnal

GU

(3) Buku Besar Belanja Modal

Buku Besar Belanja Modal merupakan Belanja Langsung dan

Tidak Langsung. Biaya yang terdapat dalam Buku Besar

merupakan gabungan dari Jurnal LS dan Jurnal GU

(4) Buku Besar Pendapatan merupakan pencatatan keseluruhan

penerimaan tahun 2017.

b) Buku Besar Neraca, meliputi

(1) Buku Besar Kas Bendahara Pengeluaran APBD

(2) Buku Besar Kas Bendahara Pengeluaran BLUD

(3) Buku Besar Aset Tetap merupakan pencatatan Aset Tetap

yang terdapat dalam Jurnal Khusus Aset Tetap

(4) Buku Besar Aset Lain-lain merupakan pencatatan Aset lain-

lain yang terdapat dalam Jurnal Khusus Aset lain-lain

(5) Buku Besar RK (M) PPKD, pencatatannya berasal dari Jurnal

Umum

(6) Buku Besar RK (K) PPKD, pencatatannya berasal dari Jurnal

LS dan Jurnal Umum



4. Penyusunan laporan keuangana. Laporan Realisasi Anggaran

Tabel 111. Laporan Realisasi Anggaran Pendapatan & Belanja DaerahRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017 dan 2016

Uraian Anggaran 2017 Realisasi 2017 % Tahun 2016

Pendapatan

Pendapatan Asli Daerah

Pajak Daerah

Retribusi Derah

Lain-lain PAD yang Sah 150.000.000.000 127.303.422.787 84.87 128.737.332.415

Jumlah Pendapatan AsliDaerah 150.000.000.000 127.303.422.787 84.87 128.737.332.415

Jumlah Pendapatan 150.000.000.000 127.303.422.787 84.87 128.737.332.415

Belanja

Belanja Operasi

Belanja Pegawai 57.529.100.000 56.395.362.360 98.03 55.556.493.517

Belanja Barang dan Jasa 122.044.591.649 106.736.971.105 87.46 107.335.055.384

Jumlah BelanjaOperasional 179.573.691.649 163.132.333.465 90.84 162.891.548.901

Belanja Modal

Belanja Tanah - - 0.00 -

Belanja Peralatan danMesin 27.680.000.000 22.316.329.369,15 80.62 13.326.876.042

Belanja Gedung danBangunan 8.172.955.724 5.438.888.901 66.55 33.117.934.594

Belanja Jalan, Irigasi danJaringan - - 0.00 -

Belanja Aset Tetap Lainnya 30.000.000 - 0.00 39.172.900

Jumlah Belanja Modal 35.882.955.724 27.755.218.270.15 77.35 46.483.983.536

Jumlah Belanja 215.4526.647.373 190.887.551.735.15 88.60 209.375.532.437

SURPLUS/DEFISIT (65.456.647.373) (63.584.128.948.15) 97.14 (80.638.200.022)



b. NeracaTabel 112. Neraca Per 31 Desember 2017 dan 2016

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

URAIAN 2017 2016

ASETASET LANCARKas dan Setara Kas- Kas di Bendahara Penerimaan- Kas di Bendahara Pengeluaran- Kas di BLUD 246.285.653,27 599.591.648,96- Setara Kas - -Piutang Pendapatan- Piutang Pajak Daerah - -- Piutang Retribusi - -- Piutang Lain-lain PAD Yang Sah 8.046.822.101,00 9.332.705.683,00Penyisihan Piutang- Penyisihan Piutang Lain-lain PAD yang Sah (1.857.372.121,90) (3.956.512.153,30)Beban Dibayar Dimuka - 4.131.645,83Persediaan 8.099.798.245,51 11.684.743.431,76

Jumlah Aset Lancar 14.535.533.877,88 17.664.660.256,25

ASET TETAPTanah 44.577.906.000,00 44.577.906.000,00Peralatan & Mesin 106.798.139.899,06 82.503.452.480,91Gedung dan Bangunan 120.851.616.114,99 76.112.792.230,63Jalan, Irigasi dan Jaringan - -Aset Tetap lainnya 137.053.790,00 137.053.790,00Kontruksi dalam pengerjaan 672.841.875,00 46.274.186.169,00Akumulasi PenyusutanAkumulasi Penyusutan Peralatan dan Mesin (73.527.705.404,70) (60.615.103.898,68)Akumulasi Penyusutan Gedung dan Bangunan (24.775.829.035,03) (23.751.650.592,55)

Jumlah Aset Tetap 174.734.023.239,32 165.238.636.179,31

ASET LAINNYAAset Tidak Berwujud 1.418.713.802,00 1.418.713.802,00Akm Amortisasi Aset Tidak Berwujud (1.357.461.182,00) (1.326.834.872,00)Aset Lain-lain 2.392.428.816,54

Jumlah Aset Lainnya 2.453.681.436,54 91.878.930,00

JUMLAH ASET 191.723.238.553,74 182.995.175.365,56

KEWAJIBANKEWAJIBAN JANGKA PENDEKUtang Perhitungan Pihak Ketiga (PFK)Pendapatan Diterima Dimuka 50.000.000,00 45.833.333,33Utang BelanjaUtang Belanja Pegawai 2.544.222.136,00 2.123.606.763,00Utang Belanja Barang dan Jasa 36.656.945.421,00 24.468.072.935,00Utang Belanja Modal - -

Jumlah Kewajiban Jangka Pendek 39.251.167.557,00 26.637.513.031,33JUMLAH KEWAJIBAN 39.251.167.557,00 26.637.513.031,33

EKUITASEKUITASEkuitas- Ekuitas 154.989.486.321,58 153.414.767.748,09- Surplus/Defisit-LO (65.748.238.277,30) (78.063.424.166,86)Ekuitas SALPerubahan Sal 63.584.128.948,15 80.638.200.022,00Surplus/Defisit-LRA (63.584.128.948,15) (80.638.200.022,00)Ekutas Untuk DikonsolidasikanRK PPKD 63.230.822.952,46 81.006.318.753,00

Jumlah Ekuitas 152.472.070.996,74 156.357.662.334,23JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 191.723.238.553,74 182.995.175.365,56



b. Sub Bagian VerifikasiTugas pokok sub bagian verifikasi adalah menyelenggarakan kegiatan

verifikasi yaitu pengujian dokumen, pencocokan terhadap kebenaran

catatan dan fisik terhadap belanja dan pendapatan rumah sakit serta

mengusulkan perbaikan dalam pengelolaan system keuangan. Tugas

Pokok Sub Bagian Verifikasi sebagai berikut :

1) Melaksanakan penelitian terhadap bukti penerimaan dan pengeluaran

keuangan

2) Melaksanakan kegiatan Verifikasi (penelitian terhadap dokumen dan

bukti-bukti pendukung) sebelum / sesudah penerimaan dan

pengeluaran keuangan..

3) Melakukan koordinasi dengan bagian terkait terhadap kekurangan

dokumen / data-datapendukung yang diperlukan dalam tugas sub

bagian verifikasi.

4) Melakukan pengawasan dan evaluasi kegiatan

5) Melaksanakan Koordinasi dengan unit kerja terkait.

Kegiatan- kegiatan yang telah dilakukan oleh sub bagian verifikasi tahun

2017 sebagai berikut :

1) Verifikasi Jasa Pelayanan Pasien umum November 2016 s.d

November 2017

2) Verifikasi Gaji PNS bulan Februari 2017 s.d Januari 2018

3) Verifikasi Tunjangan Kinerja PNS Bulan Januari s.d Desember 2017

4) Verifikasi SPJ BLUD Bulan Januari s.d September 2017

MASALAH DAN HAMBATANDalam pelaksanan kegiatan tahun 2017, ditemukan beberapa masalah yang

pada akhirnya mempengaruhi rencana program dan kegiatan tahun 2017.

Beberapa masalah dan hambatan yang ditemukan untuk masing-masing sub

bagian adalah :



a. Sub Bagian Akuntansi Keuangan dan Manajemen

1. Kurang lengkapnya data yang diberikan oleh bagian yang terkait,

sehingga data yang seharusnya dikerjakan oleh bagian yang

bersangkutan, pada akhirnya harus diolah oleh Bagian Akuntansi.

2. Masih adanya koreksi- koreksi terhadap data yang telah diberikan ke

Bagian Akuntansi sehingga menyebabkan keterlambatan

penyelesaian penyusunan laporan keuangan.

3. Beberapa kegiatan/transaksi hanya bisa diketahui kelengkapan

dokumennya pada akhir tahun / cek kebenaran pada akhir tahun.

4. Belum tersedia suatu sistem pencatatan yang terintegrasi dengan

bagian/bidang terkait yang menyebabkan transaksi yang sama di entri

berulang ulang tidak efisiennya waktu yang digunakan.

b. Sub Bagian Verifikasi

1. Tidak adanya tenaga verifikasi lapangan seperti diloket penerimaan,

loket BPJS, loket IGD, sehingga kegiatan Verifikasi penerimaan

Rumah sakit tidak dapat dilakukan secara optimal

2. Verifikasi SPJ Belanja BLUD dan APBD belum terlaksana secara

optimal karena kurangnya tenaga di Sub Bagian Verifikasi.

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHAgar pelaksanaan tugas pokok dan fungsi di bagian akuntansi dapat terlaksana

dengan baik pada masa yang akan datang disarankan, sebagai berikut :

a. Semua Bagian/Bidang agar dapat memberikan data yang diperlukan

lengkap dan tepat waktu

b. Agar setiap Perjanjian Kerjasama antara Rumah Sakit dengan Pihak II yang

telah disepakati diberikan fotocopynya ke Bagian Akuntansi.

c. Semua klaim yang diajukan atas dasar Perjanjian Kerjasama diberikan 1

(satu) rangkap ke Bagian Akuntansi dan Manajemen.

d. Agar setiap pembayaran klaim oleh Pihak ke II kepada Rumah Sakit,

disampaikan ke bagian Akuntansi (Sub Bagian Verifikasi)



e. Tersedia suatu sistem pencatatan yang terintegrasi dengan bagian/bidang

terkait. Sehingga transaksi tidak dientri berulang ulang dan kemungkinan

kesalahan dapat dihindari serta waktu pun menjadi lebih efesien

f. Adanya mekanisme yang jelas dalam penyampaian data yang dibutuhkan

dalam menjalankan sistem akuntansi, laporan keuangan.

g. Adanya penambahan tenaga untuk Sub Bagian Verifikasi agar semua

kegiatan verifikasi berjalan optimal.



Laporan Tahunan(Bab V) 2017


BAB V.LAPORAN KEUANGAN RUMAH SAKIT

5.1 PENDAHULUAN

5.1.1 INFORMASI UMUM

Sebelum Perang Dunia ke II, RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi

merupakan Rumah Sakit Militer Belanda yang didirikan tahun 1908. Pada

waktu penjajahan Jepang, Rumah Sakit ini diambil alih oleh Jepang dan

digunakan sebagai RS Militer Jepang, dari perang kemerdekaan RI sampai

tahun 1952 sebagai RS Tentara. Pada Tanggal 8 September 1952 rumah sakit

ini diserahkan kepada Dinas Pekerjaan Umum dan Tenaga Kerja, yang pada

waktu itu masih berstatus Sumatera Tengah, kemudian menjadi RSU

Bukittinggi milik Pemda Tk. I Sumater Barat.

Pada Tahun 1979 ditetapkan sebagai RSU Bukittinggi Klas C dengan 250

tempat tidur dan resmi memakai nama RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi

pada tanggal 13 Oktober 1981 yang langsung diberikan oleh Menteri

Kesehatan Republik Indonesia yang saat itu yaitu Bapak Prof.DR. Suwarjono

Suryaningrat. Nama tersebut dipakai karena Bapak Prof.DR.Achmad Mochtar

adalah seorang yang bersal dari Bonjol Sumatera dan berjasa di tingkat

Nasional, yang dianugrahi tanda jasa, antar lain Satya Lencana Kebaktian

Sosial tahun 1968, dan tanda kehormatan Bintang Jasa Klas III.

Semenjak 30 November 1987 RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi

diresmikan dari RS Klas C menjadi RS Klas B dan persetujuan Menteri Dalam

Negeri Nomor : 06/2688/SJ Tanggal 9 September 1997 dan Perda No. 7

Tahun 1997 tentang Organisasi dan Tata Kerja RSUD Dr.Achmad Mochtar

Bukittinggi.

Selanjutnya setelah dilakukan penilaian oleh Tim Penilai yang dibentuk oleh

Gubernur mulai semenjak 17 Mei 2010 RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

telah ditetapkan sebagai PPK-BLUD dengan Surat Keputusan Gubernur



Nomor: 440-168-2010, Tanggal 17 Mei 2010. Selanjutnya Struktur Organisasi

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah ditetapkan kembali dengan

Peraturan Daerah Nomor 4 Tahun 2010 dan Tugas Pokok dan Fungsi

ditetapkan dengan Pergub Nomor 7 Tahun 2011 dan disempurnakan lagi

dengan Pergub Nomor 7 Tahun 2013.

5.1.2 MAKSUD DAN TUJUAN

Reformasi manajemen keuangan negara, ditandai dengan diluncurkannya

satu paket perundang-undangan bidang keuangan negara yakni UU Nomor 17

Tahun 2003 tentang Keuangan Negara, UU Nomor 1 Tahun 2004 tentang

Perbendaharaan Negara dan UU Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan

Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan Negara) membawa implikasi

diperlukannya sistem pengelolaan keuangan negara yang transparan dan

akuntabel. Kegiatan perencanaan, pelaksanaan, pengawasan, dan

pertanggungjawaban pengelolaan keuangan negara harus dilaksanakan

dengan tertib, terkendali, efisien dan efektif.

Upaya konkrit mewujudkan akuntabilitas dan transparansi dilingkungan

pemerintah, mengharuskan setiap pengelola keuangan negara

menyampaikan laporan pertanggung jawaban pengelolaan keuangan dengan

cakupan yang lebih luas dan tepat waktu. Laporan harus disajikan dalam

bentuk Laporan Keuangan yang disusun berdasarkan proses akuntansi dan

disajikan sesuai dengan Standar Akuntansi Pemerintahan (SAP) sesuai

dengan Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar

Akuntansi Pemerintahan.

Laporan Keuangan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Provinsi Sumatera

Barat disusundimaksudkan sebagai bentuk pertanggungjawaban atas

pelaksanaan APBD TA 2016. Sebagai wujud transparansi dan akuntabilitas

pengelolaan keuangan daerah, laporan keuangan yang disusun meliputi :

1. Laporan Realisasi Anggaran (LRA)

2. Neraca

3. Laporan Operasional (LO)



4. Catatan atas Laporan Keuangan

5. Laporan Perubahan Ekuitas (LPE)

Laporan Keuangan disusun bertujuan menyajikan informasi yang bermanfaat

bagi para pengguna laporan dalam menilai akuntabilitas dan membuat

keputusan baik keputusan ekonomi, sosial maupun politik dengan :

1. Menyediakan informasi mengenai penerimaan dan pembiayaan dalam

periode berjalan.

2. Menyediakan informasi mengenai cara memperoleh sumber daya

ekonomi dan alokasinya telah sesuai dengan anggaran yang ditetapkan.

3. Menyediakan informasi mengenai jumlah sumber daya ekonomi yang

digunakan dalam kegiatan pemerintah daerah serta hasil-hasil yang telah

dicapai.

4. Menyediakan informasi mengenai bagaimana pemerintah daerah

mendanai seluruh kegiatannya dan mencukupi kebutuhan kasnya.

5. Menyediakan informasi mengenai posisi keuangan dan kondisi

pemerintah daerah berkaitan dengan sumber penerimaannya.

6. Menyediakan informasi mengenai perubahan posisi keuangan akibat

kegiatan yang dilakukan dalam satu periode pelaporan.

Dalam penyusunan laporan pertanggungjawaban pelaksanaan APBDberupa

laporan keuangan ini, Pemerintah Provinsi Sumatera Barat berpedoman

kepada Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar

Akuntansi Pemerintahan dan untuk penerapannya mengacu kepada

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 64 Tahun 2013 tentang Penerapan

Standar Akuntansi Pemerintahan Berbasis Akrual Pada Pemerintah Daerah.

Selanjutnya mengacu kepada Peraturan Menteri Keuangan Nomor 238/PMK-

05/2011 tentang Pedoman Umum Sistem Akuntansi Pemerintah maka

disusunlah Kebijakan Akuntansi, Sistem Akuntansi dan Bagan Akun Standar

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat yaitu:

1. Peraturan Gubernur Nomor 5 Tahun 2014 tentang Penyusutan Barang

Milik Daerah berupa Aset Tetap sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 81 Tahun 2015 tanggal 31



Desember 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 5

Tahun 2014.

2. Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014 tentang Kebijakan Akuntansi,

Sistem Akuntansi dan Bagan Akun Standar Pemerintah Provinsi

Sumatera Barat sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Gubernur

Sumatera Barat Nomor 82 Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015

tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014.

Dalam penyusunan, pelaksanaan dan pelaporan penjabaran realisasi APBD

TA 2016, Pemerintah Provinsi Sumatera Barat mengacu kepada Peraturan

Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun 2006 tentang Pedoman Pengelolaan

Keuangan Daerah dan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 tahun 2007

tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun

2006 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah serta Peraturan

Menteri Dalam Negeri Nomor 21 tahun 2011 tentang Perubahan Kedua Atas

Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun 2006 tentang Pedoman

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.

Guna mengurangi perbedaan struktur akun pendapatan dan belanja pada

Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar Akuntansi

Pemerintahan dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun 2006

tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah maka dalam proses

penyusunan dan penyajian Laporan Keuangan dilakukan langkah pemetaan

atau konversi. Konversi dilakukan dengan cara menelusuri kembali (trace

back) pos-pos Laporan Keuangan menurut Permendagri Nomor 13/2006

dengan pos-pos Laporan Keuangan menurut SAP.

5.1.3 LANDASAN HUKUM

Landasan hukum yang mendasari penyusunan Laporan Keuangan tahun

2017 adalah seperangkat ketentuan perundang-undangan berikut :

1. Undang-Undang Dasar Republik Indonsia 1945 sebagaimana telah diubah

dengan Perubahan Keempat Undang-Undang Dasar 1945.



2. Undang-Undang Nomor 61 tentang Pembentukan Daerah-daerah

Swatantra Tingkat I Sumatera Barat, Jambi dan Riau Jo Peraturan

Pemerintah Nomor 29 Tahun 1979.

3. Undang- Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.

4. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.

5. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan Pengelolaan

dan Tanggung Jawab Keuangan Negara.

6. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum, sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012.

7. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi

Pemerintahan.

8. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah.

9. Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang Pedoman

Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah.

10. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2006 tentang Pelaporan Keuangan

dan Kinerja Instansi Pemerintah.

11. Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar Akuntansi

Pemerintahan.

12. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2012 tentang Hibah.

13. Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2014 tentang Pengelolaan Barang

Milik Negara/Daerah.

14. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 64 Tahun 2013 tentang

Penerapan Standar Akuntansi Pemerintahan Berbasis Akrual Pada

Pemerintah Daerah.

15. Peraturan Daerah Provinsi Sumatera Barat Nomor 10 Tahun 2008 tentang

Pokok-Pokok Pengelolaan Keuangan Daerah.

16. Peraturan Gubernur Nomor 5 Tahun 2014 tentang Penyusutan Barang

Milik Daerah berupa Aset Tetap sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 81 Tahun 2015 tanggal 31



Desember 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 5

Tahun 2014.

17. Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014 tentang Kebijakan Akuntansi,

Sistem Akuntansi dan Bagan Akun Standar Pemerintah Provinsi Sumatera

Barat sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Gubernur Sumatera

Barat Nomor 82 Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015 tentang

Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014.

5.1.4SISTEMATIKA PENULISAN CATATAN ATAS LAPORAN KEUANGAN

Catatan atas laporan keuangan merupakan penjelasan naratif atau rincian dari

angka yang tertera dalam Laporan Realisasi Anggaran, Neraca, Laporan

Operasional, Laporan Perubahan Ekuitas, Laporan Perubahan SAL dan

Laporan Arus Kas. Catatan atas Laporan Keuangan mencakup informasi

tentang kebijakan akuntansi yang dipergunakan dan informasi lain yang

diharuskan dan dianjurkan untuk diungkapkan oleh Standar Akuntansi

Pemerintahan serta informasi lainnya yang diperlukan.

Sistematika penulisan Catatan Atas Laporan Keuangan TA 2016 meliputi hal-

hal berikut :

Pendahuluan

a. Informasi Umum

b. Maksud dan Tujuan Penyusunan Laporan Keuangan

c. Landasan Hukum Penyusunan Laporan Keuangan

d. Sistematika Penulisan Catatan atas Laporan Keuangan

Ekonomi Makro, Kebijakan Keuangan Dan Pencapaian Target Kinerja APBD

a. Ekonomi Makro

b. Kebijakan Keuangan

c. Indikator Pencapaian Target Kinerja APBD

Ikhtisar Pencapaian Kinerja Keuangan

a. Ikhtisar Realisasi Pencapaian Target Kinerja Keuangan.

b. Hambatan dan Kendala yang ada dalam Pencapaian Target yang telah

ditetapkan.



Kebijakan Akuntansi

a. Entitas Akuntansi dan Entitas Pelaporan Keuangan Daerah

b. Basis Akuntansi yang mendasari penyusunan Laporan Keuangan

c. Basis Pengukuran yang mendasari Penyusunan Laporan Keuangan

d. Penerapan Kebijakan Akuntansi Berkaitan dengan Ketentuan yang Ada

Dalam Standar Akuntansi Pemerintah Daerah

Penjelasan Pos-Pos Laporan Keuangan

a. Penjelasan Laporan Realisasi Anggaran (LRA)

b. Penjelasan Neraca

c. Penjelasan Laporan Operasional (LO)

d. Penjelasan Laporan Perubahan Ekuitas

e. Pengungkapan atas Pos-pos aset dan kewajiban yang timbul sehubungan

dengan penerapan basis akrual atas pendapatan dan belanja dan

rekonsiliasinya dengan penerapan basis kas.

Penjelasan atas informasi non keuangan

Penutup

5.2 EKONOMI MAKRO, KEBIJAKAN KEUANGAN DAN PENCAPAIAN TARGETKINERJA APBD

5.2.1EKONOMI MAKRO

Tujuan Pembangunan saat ini adalah peningkatan kesejahteraan masyarakat

baik fisik, mental maupun spiritual. Tujuan ini dapat dicapai dengan adanya

kelanjutan dan pemerataan pendidikan, peningkatan derajat kesehatan serta

peningkatan pendapatan masyarakat.

Tercapainya peningkatan derajat kesehatan masyarakat tidak terlepas dari

peran serta Rumah Sakit sebagai tempat pelayanan kesehatan.

Agar Rumah Sakit berfungsi secara maksimal, maka sangat dibutuhkan

sarana dan prasarana yang mampu mendorong terciptanya pelayanan

kesehatan yang berkualitas.



5.2.2KEBIJAKAN KEUANGAN

Kebijakan keuangan RSUD dr.Achmad Mochtar Bukittinggi dalam mengelola

APBD dan BLUD tahun anggaran 2017 meliputi hal berikut:

1. Kebijakan Peningkatan Pendapatan

a) Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan

b) Meningkatkan kualitas pelayanan apotik

c) Kerjasama dengan pihak ketiga

2. Kebijakan Belanja Daerah

a) Meningkatkan efisiensi penggunaan anggaran

b) Pengalokasian belanja untuk prioritas program Rumah Sakit.

5.2.3 INDIKATOR PENCAPAIAN TARGET KINERJA APBD

Penyusunan APBD Tahun 2016, ditempuh pendekatan budget is a plan, a plan

is budget, dimana rencana kerja dan anggaran disusun secara terintegrasi.

Alokasi anggaran disesuaikan dengan hasil yang akan dicapai. Program dan

kegiatan yang dilaksanakan dalam satu tahun anggaran telah diformulasikan

dengan jelas dan dilengkapi dengan indikator kinerja.

Adapun pencapaian target kinerja program dan kegiatan:

a. Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah

Sakit/Rumah Sakit Jiwa/RS. Paru/RS. Mata

1. Pengadaan Peralatan Kedokteran (DAK)

Meningkatnya sarana pelayanan RS

2. Pembangunan Gedung Rawat Inap

Meningkatnya sarana dan prasarana RS

b. Program Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi

1. Pengadaan Obat-obatan

Tersedianya kebutuhan obat-obatan

2. Pengadaan Alat Kesehatan Habis Pakai

Tersedianya kebutuhan alat kesehatan habis pakai



3. Pengadaan Bahan Laboratorium

Tersedianya kebutuhan bahan laboratorium

4. Pengadaan Makan & Minuman Pasien

Terpenuhinya kebutuhan makanan dan minuman untuk pasien RS

5. Pelayanan Kesehatan dan Tindak Siaga Medik

Terlaksananya pelayanan kesehatan dan tindak medik

6. Sosialisasi dan Pelatihan di Rumah Sakit

Meningkatnya jumlah pegawai yeng mengikuti sosialisasi dan

pelatihan di Rumah Sakit

7. Pendidikan dan Pelatihan Formal (Short Course)

Meningkatnya pendidikan tenaga/karyawan Rumah Sakit

8. Pelatihan Patien Safety

Meningkatnya pengetahuan karyawan RS tentang patien safety

9. Pelatihan Simulasi Bencana

Meningkatnya pengetahuan karyawan rumah sakit tentang simulasi

bencana

10. Pelatihan Mutu Pelayanan

Meningkatnya pengetahuan karyawan rumah sakit tentang mutu

pelayanan

11. Pelatihan BTCLS

Meningkatnya pengetahuan karyawan RS tentang BTCLS

12. Pelatihan K3 RS

Meningkatnya pengetahuan karyawan RS tentang K3 RS

13. Pelatihan Resusitasi Bayi/Neonatus

Terlatihnya petugas tentang Resusitasi Bayi/Neonatus

14. Pelatihan Manajemen Ruangan

Terlatihnya petugas tentang manajemen ruangan

15. Pelatihan Konseling ASI

Terlatihnya petugas tentang konseling ASI

16. Pelatihan Asisten Operasi

Terlatihnya petugas tentang Asisten Operasi



17. Pelatihan Pencampuran Obat Khemoterapi dan Obat Suntik

Terlatihnya petugas tentang Pencampuran Obat

18. Pelatihan Achievement Motivation Training, ESQ/Service

Terlatihnya petugas tentang Achievement Motivation Training,

ESQ/Service

19. Pelatihan Dasar Brankarman

Terlatihnya staf tentang Dasar Brankarman

20. Pelatihan Limbah dan Bahan Berbahaya Paparan B3

Terlatihnya staf tentang Limbah dan Bahan Berbahaya Paparan B3

21. Pelatihan Penatausahaan TB dan HIV bagi Dokter

Terlatihnya dokter tentang TB dan HIV

22. Pelatihan Coding bagi Dokter dan Tenaga Koder

Terlatihnya dokter tentang Coding

23. Penyuluhan dan Promosi Kesehatan

Meningkatnya pengetahuan dan kesadaran pasien dalam

pemeliharaan kesehatannya

24. Survey Indek Kepuasan Masyarakat (IKM)

Ternilainya kepuasan pelayanan di RS

25. Penyediaan Jasa Kebersihan

Terpenuhinya kebutuhan pemeliharaan ruangan dan lingkungan

rumah sakit

26. Pengadaan Peralatan IPS

Terpenuhinya peralatan IPS

27. Pengadaan Makan dan Minum Kantor

Terpenuhinya kebutuhan makan,minum kantor dan snack pegawai

28. Pemeriksaan Kualitas Lingkungan

Meningkatnya kualitas lingkungan

29. Pengadaan Alat Berat

Tersedianya alat berat rumah sakit

30. Kalibrasi Alat Kesehatan

Terkalibrasinya peralatan di rumah sakit



31. Pemeliharaan Peralatan Kesehatan

Meningkatnya kelancaran pelayanan kesehatan

32. Pemeliharaan Operasional Alat Berat

Terpeliharanya operasional alat berat

33. Pemeliharaan Perlengkapan Rumah Sakit

Terpelihara dan berfungsinya peralatan dan perlengkapan rumah

sakit

34. Pengadaan Komponen Instalasi Listrik

Terpenuhinya Operasional dan Penerangan Kantor

35. Pengadaan Peralatan Laundry

Meningkatnya Sarana dan Prasarana Peralatan Laundry

36. Pengadaan Alat Kesehatan

Meningkatnya Sarana dan Prasarana Peralatan Kesehatan

37. Rehab Rumah sakit

Tersedianya Gedung Rawat Inap

38. Rehab Gedung VIP CM

Terlaksananya Rehab Gedung VIP CM

39. Rehab Jembatan Penghubung VIP CM

Terlaksananya Rehab Jembatan Penghubung VIP CM

40. Rehab Ruang TB MDR

Terlaksananya Rehab Ruang TB MDR

41. Pengadaan Lift CM

Terlaksananya Pengadaan Lift CM

42. Rehab Loket Pembayaran

Terlaksananya Rehab Loket Pembayaran

43. Penyambungan Pnenumatic Tube

Tersedianya Penyambungan Pnenumatic Tube

44. Pemeliharaan Rutin RS (Fisik)

Terpeliharanya Fisik RS

45. Pengecatan Pagar RS

Tersedianya Pengecatan Pagar RS



46. Pemeliharaan Taman Rumah Sakit

Terpeliharanya Taman RS

47. Pembangunan Gedung Rawat Inap

Tersedianya Gedung rawat Inap

48. Perencanaan Rehab Gedung CM

Tersedianya Gedung Rawat Inap

49. Perbaikan Parkir IGD

Tersedianya Parkir IGD

50. Perbaikan Parkir CM

Tersedianya Parkir CM

51. Pengawasan Rehab Gedung CM

Tersedianya Pengawasan Rehab

52. Pembuatan Rumah Genset

Tersedianya Rumah Genset

53. Pengadaan Barang Cetakan

Lancarnya Pelayanan Administrasi Pasien dan Kantor

54. Pengadaan Bahan Bacaan

Terpenuhinya fasilitas Perpustakaan

55. Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai

Meningkatnya DisiplinPegawai

56. Penyediaan Jasa Surat Menyurat

Terpenuhinya Kebutuhan Jasa Surat Menyurat Kantor

57. Pengadaan ATK

Terpenuhinya kebutuhan Alat Tulis Kantor

58. Pengadaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor

Terpenuhinya KebutuhanPeralatan dan Perlengkapan Kantor

59. Penyediaan Tenaga Satuan Pengamanan

Meningkatnya Kelancaran Pelaksanaan Kegiatan Dinas

60. Penyediaan Tenaga Customer Service


61. Penyediaan Tenaga Pramusaji




62. Pengadaan Perlengkapan Rumah Tangga Rumah Sakit

Meningkatnya sarana perlengkapan RT RS

63. Pengadaan Mobiler Gedung Rawat Inap

Meningkatnya Sarana Mobiler Gedung Rawat Inap

64. Pengadaan Peralatan Elektronik Gedung Rawat Inap

Meningkatnya Sarana Peralatan Elektronik Gedung Rawat

65. Pemeliharaan Kendaraan Dinas Operasional

Terpenuhinya pemeliharaan kendaraan dinas operasional

66. Penyediaan Jasa Komunikasi, Listrik, Air, dan Telepon

Lancarnya sarana komunikasi, listrik, air, telepon dan internet

67. Jasa Pihak Ketiga

Terpenuhinya Kebutuhan Pelayanan Rumah Sakit

68. Pemeriksaan tidak tersedia

Terpenuhinya pemeriksaan yang tidak tersedia di RS untuk Pasien

BPJS yaitu pemeriksaan labor dan rontgen.

69. Rapat Koordinasi dan Konsultasi

Meningkatnya kelancaran pelaksanaan kegiatan dinas

70. Penyediaan JasaPendukung Administrasidan Teknis

Meningkatnya kelancaran pelaksanaan kegiatan dinas

71. Bimtek di luar Rumah Sakit

Meningkatnya jumlah pegawaiyang mengikuti Bimtek

72. Penatausahaan Keuangan

Meningkatnya Sistem Laporan Keuangan

73. Bantuan Sewa Rumah Dinas untuk Dokter Spesialis

Terpenuhinya kebutuhan rumah dinas bagi 1 orang dokter spesialis

74. Up Grade SIMRS

Tersedianya SIMRS



5.3 IKHTISAR PENCAPAIAN KINERJA KEUANGAN

5.3.1 IKHTISAR REALISASI PENCAPAIAN TARGET KINERJA KEUANGAN

Dalam Tahun Anggaran 2017, RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

merencanakan penerimaan Pendapatan Daerah melalui Anggaran

Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Perubahan sebesar

Rp.150.000.000.000,00 yang bersumber dari :Tabel 113. Rencana Penerimaan Pendapatan


Pendapatan Fungsional Rp. 149.599.000.000.00

1 Rawat Jalan Rp. 1.250.000.000.00

2 Rawat Inap Rp. 6.000.000.000.00

3 OK (Kamar Operasi) Rp. 2.800.000.000.00

4 Radiologi Rp. 700.000.000.00

5 Laboratorium Rp. 2.000.000.000.00

6 IGD Rp. 150.000.000.00

7 Apotek Rp. 5.000.000.000.00

8 BPJS Rp. 130.198.250.000.00

9 Ambulance Rp. 300.000.000.00

10 Diklat Rp. 1.200.000.000.00

11 Washray Rp. 750.000.00

Pendapatan Lainnya Rp. 401.000.000.00

1 Pendapatan Sewa Rp. 175.000.000.00

2 Pendapatan Lain-lain Rp. 226.000.000.00

Jumlah Rp. 150.000.000.000.00

Sedangkan belanja daerah untuk RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sejumlah Rp.215.456.647.373,00 direncanakan untuk membiayai:

Tabel 114. Rencana Belanja DaerahRSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017

Uraian APBD BLUD JumlahBelanja Pegawai 49.529.100.000.00 8.000.000.000.00 57.529.100.000.00Belanja Barang Jasa - 122.044.591.649.00 122.044.591.649.00Belanja Modal 15.327.955.724.00 20.555.000.000.00 35.882.955.724.00

64.857.055.724.00 150.599.591.649.00 215.456.647.373.00



Dari hasil pelaksanaan kegiatan tahun anggaran 2017 diperoleh realisasi

Pendapatan Daerah sebesar Rp.127.303.422.787,00

Secara rinci capaian perolehan pendapatan, jika dibanding dengan anggaran

tahun 2017 dapat digambarkan sebagai berikut :Tabel 115. Perbandingan Realisasi dan Anggaran Pendapatan

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017Uraian Anggaran Realisasi % Lebih Kurang

PENDAPATAN ASLI DAERAHPendapatan Pajak DaerahPendapatan Restribusi DaerahPendapatan Hasil PengelolaanKekayaan Daerah yangDipisahkan

Lain – lain PAD yang sah 150.000.000.000,00 127.303.422.787,00 84.87 -22.696.577.213,00

Pada tabel di atas terlihat lain-lain PAD yang sah yang terdiri dari :

a. Pendapatan

Pendapatan BLUD RSAM Bukittinggi sebanyak Rp.127.303.422.787,00.

Adapun rincian dari realisasi pendapatan BLUD RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi dapat diuraikan sebagai berikut :Tabel 116. Realisasi Pendapatan


Pendapatan Fungsional Rp. 126.844.354.111.00

1 Rawat Jalan Rp. 1.329.768.500.00

2 Rawat Inap Rp. 4.492.789.124.00

3 OK (Kamar Operasi) Rp. 2.446.938.915.00

4 Radiologi Rp. 413.807.400.00

5 Laboratorium Rp. 2.090.105.330.00

6 IGD Rp. 160.469.250.00

7 Apotek Rp. 4.588.389.156.00

8 BPJS Rp. 109.392.885.936.00

9 Ambulance Rp. 387.826.500.00

10 Diklat Rp. 1.540.245.000.00

11 Washray Rp. 1.129.000.00

Pendapatan Lainnya Rp. 459.068.676.00

1 Pendapatan Sewa Rp. 324.512.000.00

2 Pendapatan Lain-lain Rp. 134.556.676.00

Jumlah Rp. 127.303.422.787.00



Pendapatan BLUD RSAM Bukittinggi sebesar Rp.127.303.422.787,00

merupakan pendapatan dari pelayanan RS.

b. Belanja Daerah

Sesuai dengan Standar Akuntansi Pemerintahan, penyajian belanja dan

pengeluaran dalam Laporan Keuangan dikelompokkan menjadi belanja

operasi dan belanja modal yang dapat diuraikan sbb:Tabel 117. Belanja Operasi dan Belanja Modal

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017Uraian Anggaran Realisasi % Lebih/kurang

B BELANJA 215.456.647.373.00 190.887.551.735.15 88.60 24.569.095.637.85I Belanja Tidak Langsung 49.529.100.000.00 48.960.325.103.00 98.85 568.774.897.001 Belanja Pegawai 49.529.100.000.00 48.960.325.103.00 98.85 568.774.897.00

Gaji dan Tunjangan 37.679.100.000.00 37.188.372.184.00 98.70 490.727.816.00

Tambahan penghasilanPNS 11.850.000.000.00 11.771.952.919.00 99.34 78.047.081.00

II Belanja Langsung 165.927.547.373.00 141.927.226.632.15 85.54 24.000.320.740.851 Belanja Pegawai 8.000.000.000.00 7.435.037.257.00 92.94 564.962.743.002 Belanja Barang dan Jasa 122.044.591.649.00 106.736.971.105.00 87.46 15.307.620.544.00

3 Belanja Modal 35.882.955.724.00 27.755.218.270.15 77.35 8.127.737.453.85

Seluruh realisasi belanja berjumlah Rp.190.887.551.735,15

Untuk tahun 2017 jumlah anggaran APBD, RSUD Dr. Achmad Mochtar

Bukittinggi mendapat alokasi dana sebesar Rp. 215.456.647.373,00 dan

terealisasi sebesar Rp.190.887.551.735,00 atau sebesar 88,60%.

Realisasi belanja tersebut terdiri dari Belanja Tidak Langsung (BTL)

sebesar Rp.48.960.325.103,00 atau 98,85% dari jumlah anggaran

sebesar Rp.49.529.100.000,00 dan realisasi Belanja Langsung (BL)

sebesar Rp.141.927.226.632,15 atau 85,54% dari jumlah anggaran

sebesar Rp.165.927.547.373,00.

Belanja tidak langsung merupakan belanja pegawai yang terdiri dari gaji

dan tunjangan yang realisasinya sebesar Rp. 37.188.372.184,00 atau

98,70% dari jumlah yang dianggarkan sebesar Rp.37.679.100.000,00 dan

realisasi tambahan penghasilan PNS sebesar Rp.11.771.952.919,00 atau

99,34% dari jumlah yang dianggarkan sebesar Rp.11.850.000.000,00.

Belanja langsung terdiri dari belanja pegawai dengan realisasi sebesar

Rp.7.435.037.257,00 atau 92,94% dari jumlah yang dianggarkan sebesar



Rp.8.000.000.000,00. Untuk belanja barang dan jasa terealisasi sebesar

Rp.106.736.971.105,00 atau 87,46% dari jumlah yang dianggarkan

sebesar Rp.122.044.591.649,00. Sedangkan belanja modal terealisasi

sebesar Rp.27.755.218.270,15 atau 77,35% dari jumlah yang dianggarkan

sebesar Rp.35.882.955.724,00.

Pencapaian realisasi keuangan atas program dan kegiatan yang telah

dialokasikan dalam DPA RSUD dr.Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2017

adalah sebagai berikut:Tabel 118. Realisasi Keuangan Program Kegiatan DPA

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017A Uraian Anggaran Realisasi % Lebih/kurang

BELANJA LANGSUNG 165.927.547.373.00 141.927.226.632.15 85.54% 24.000.320.740.85

I

PROGRAMPENGADAAN,PENINGKATANSARANA DANPRASARANA RUMAHSAKIT/RUMAH SAKITJIWA/RS. PARU/RS.MATA

15.327.955.724.00 14.270.497.849.46 93.10% 1.057.457.874.54

1 Pengadaan PeralatanKedokteran (DAK) 13.000.000.000.00 11.942.559.429.46 91.87% 1.057.440.570.54

2 Pembangunan GedungRawat Inap 2.327.955.724.00 2.327.938.420.00 100.00% 17.304.00

IIPROGRAMPENINGKATANPELAYANAN BLUDRSUD

150.599.591.649.00 127.656.728.782.69 84.77% 22.942.862.866.31

1 Kegiatan pelayanan(BLUD) 150.599.591.649.00 127.656.728.782.69 84.77% 22.942.862.866.31

1) Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah

Sakit/Rumah Sakit Jiwa/RS. Paru/RS. Mata; terdiri dari 2 kegiatan

dengan total anggaran Rp.15.327.955.724,00 realisasi belanja

Rp.14.270.497.849,46 atau 93,10% dari total anggaran, dengan

kegiatan sebagai berikut :

Pengadaan Peralatan Kesehatan/Kedokteran (DAK); jumlah

anggaran Rp. 13.000.000.000,00 realisasi belanja

Rp.11.942.559.429,46 atau 91.87% dan sisa anggaran

Rp.1.057.440.570,54



Pembangunan Gedung Rawat Inap; jumlah anggaran

Rp.2.327.955.724,00 dengan realisasi keuangan

Rp.2.327.938.420,00 atau 100,00%.

Anggaran Pembangunan Gedung Rawat Inap sebesar Rp.

2.327.955.724,00 ini merupakan sisa pekerjaan yang belum

selesai dikerjakan pada tahun 2016 sebesar 9,75% dari nilai

kontrak sebesar Rp. 23.102.110.000,00 ditambah Perencanaan

Pengawasan Berkala sebesar Rp. 75.500.000,00. Oleh sebab itu

rekanan diberi kesempatan untuk menyelesaikan pekerjaan

tersebut sesuai dengan Peraturan Gubernur No. 73 tahun 2015

tentang pelaksanaan anggaran dalam rangka penyelesaian

pekerjaan yang tidak terselesaikan sampai dengan akhir tahun

anggaran dan berdasarkan estimasi dari unsur teknis yang terkait

maksimal 50 (limapuluh) hari kalender dan dikenakan denda

keterlambatan sejak berakhirnya masa pelaksanaan pekerjaan.

Sehubungan dengan hal tersebut, RSUD Dr.Achmad Mochtar

telah mengusulkan anggaran pembayaran sisa pekerjaan lanjutan

pembangunan gedung rawat inap ke TAPD dan telah diakomodir

dalam APBD-P tahun 2017 sebesar:

Bangunan : Rp. 2.252.455.725,00

Pengawasan Berkala : Rp. 75.500.000,00

: Rp. 2.327.955.725,00

Anggaran dan realisasi pembangunan gedung rawat inap tahun

2016, dapat terlihat pada tabel berikut :Tabel 119. Realisasi Pembangunan Gedung Rawat Inap


No SumberDana Anggaran Nilai Kontrak Realisasi

Kontrak % SisaPekerjaan %

1 APBD 24,013,000,000.00 23,102,110,000.00 20,849,654,275.00 90.25 2,252,455,725.00 9.75

2 BLUD 10,310,920,000.00 10,310,920,000.00 8,863,483,719.00 85.96 1,447,436,281.00 14.04

34,323,920,000.00 33,413,030,000.00 29,713,137,994.00 88.93 3,699,892,006.00 11.07



Untuk rincian lanjutan pembangunan gedung rawat inap tahun

2016, terdiri dari :Tabel 120. Rincian Realisasi Pembangunan Gedung Rawat Inap

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2016No Sumber Dana Anggaran Nilai Kontrak Realisasi

Kontrak % SisaPekerjaan

1 APBD 24,013,000,000.00 21,665,566,275.00 90.22% 2,347,433,725.00 9.78%

a.Fisik 23,102,110,000.00 20,849,654,275.00 90.25% 2,252,455,725.00 9.75%

b.Pengawasan 694,000,000.00 694,000,000.00 100.00% 0.00 0.00%

c.PerencanaanPengawasan Berkala 75,500,000.00 - 0.00% 75,500,000.00 100.00%

d.Perjalanan DinasLuar Daerah 79,676,000.00 67,132,000.00 84.26% 12,544,000.00 15.74%

e.Perjalanan DinasDalam Daerah 46,420,000.00 41,780,000.00 90.00% 4,640,000.00 10.00%

f. Pokja PengadaanBarang dan Jasa 10,150,000.00 10,150,000.00 100.00% 0.00 0.00%

g.Panitia Penerima 4,300,000.00 2,150,000.00 50.00% 2,150,000.00 50.00%

h.Bahan dokumenadministrasi tender 94,000.00 - 0.00% 94,000.00 100.00%

i. Makan minum rapat 750,000.00 700,000.00 93.33% 50,000.00 6.67%

2 BLUD 10,310,920,000.00 8,863,483,719.00 85.96% 1,447,436,281.00 14.04%

34,323,920,000.00 30,529,049,994.00 88.94% 3,794,870,006.00 11.06%

Dan untuk pembayaran sisa pekerjaan dari dana BLUD sebesar

Rp.1.447.436.281,00 telah dibayar dengan anggaran BLUD tahun

2017.

2) Program Peningkatan Pelayanan BLUD; terdiri dari 1 kegiatan dengan

total anggaran Rp.150.599.591.649,00 dan terealisasi sebesar

Rp.127.656.728.782,69 atau 84,77% dari total anggaran, dengan

kegiatan sbb :

Kegiatan Pelayanan (BLUD); jumlah anggaran

Rp.150.599.591.649,00 realisasi belanja Rp.127.656.728.782,69

atau 84,77% dari total anggaran.

Realisasi Belanja BLUD yang hanya mencapai 84,77% ini

disebabkan oleh keterlambatan pembayaran klaim pasien pihak

ke 3 yang sudah dilayani. Keterlambatan pembayaran klaim ini

mengakibatkan keterlambatan pembayaran kegiatan yang

dianggarkan dalam BLUD.



5.3.2HAMBATAN DAN KENDALA DALAM PENCAPAIAN TARGET YANGTELAH DITETAPKAN

Dalam Pencapaian target Pendapatan dan Belanja ditemukan beberapa

kendala, sehingga pendapatan dan Kegiatan Pelayanan BLUD yang

anggarannya telah ditetapkan tidak sepenuhnya terealisasi, seperti di bawah

ini:

a. Lain-lain PAD yang sah

Pencapaian realisasi pendapatan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

sesuai basis kas adalah Rp. 127.303.422.787,00 atau 84,87% dari jumlah

anggaran Rp.150.000.000.000,00. Sedangkan untuk basis akrual,

pendapatan yang diterima adalah Rp. 126.030.306.990,33 atau 84,02%

dari jumlah anggaran Rp. 150.000.000.000,00

Hambatan dan Kendala tidak tercapainya target pendapatan :

Tidak tercapainya target Pendapatan Pelayanan Tahun 2017 disebabkan

karena belum diterimanya pendapatan pelayanan sebesar

Rp.26.091.577.392,00 yang merupakan klaim Pasien Pihak ke 3 yang

sudah dilayani tetapi belum diverifikasi oleh Pihak ke 3 yang

bersangkutan. Oleh karena itu Pendapatan Pelayanan yang belum

diterima tersebut menjadi Potensi Pendapatan Pelayanan Tahun 2017

yang terdiri :Tabel 121. Potensi Pendapatan Pelayanan

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No Uraian Jumlah

Klaim Peserta BPJS Kesehatan

1 Klaim rawat inap (sisa klaim bulan Maret s/dNovember 2017) 12.361.587.842.00

2 Klaim rawat jalan (sisa klaim bulan Maret s/dNovember 2017) 1.109.828.200.00

3 Klaim obat kronis dan kemoterapi pada rawat inap(sisa klaim bulan Agustus s/d Desember 2017) 864.223.051.00

4 Klaim obat kronis dan kemoterapi pada rawat jalan(sisa klaim bulan Agustus s/d Desember 2017) 2.755.938.299.00

5 Klaim bulan Desember Rawat Inap dan Rawat Jalan 9.000.000.000.00

Jumlah 26.091.577.392.00



Selain itu, penurunan pendapatan juga disebabkan oleh :

1) Adanya Rehab Ruang VIP Cindua Mato dari bulan Agustus sampai

dengan Desember 2017 sehingga mengurangi pendapatan fungsional

RS.

2) Belum diterimanya piutang dari BPJS yang seharusnya diterima

tanggal 28 Desember 2017 tetapi belum diterima dana dari transfer

pusat.

3) Satu orang Dokter spesialis mata tidak dapat melayani pasien karena

sakit dari bulan Juli sampai dengan sekarang.

4) Satu orang Dokter gigi ortodenti meninggal dunia pada bulan April

2017, sampai sekarang belum ada pengantinya, sedangkan dokter

gigi yang ada sampai Desember 2017 hanya ada 2 (dua) orang yang

PNS.

Untuk basis akrual, jumlah Pendapatan selama tahun 2017 adalah

sebagai berikut :Tabel 122. Basis Akrual Pendapatan

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Tahun 2017No. Uraian Jumlah

I PENDAPATAN FUNGSIONAL Rp. 125.575.836.981.001 Rawat Jalan Rp. 1.371.699.133.002 Rawat Inap Rp. 5.744.347.547.003 OK (Kamar Operasi) Rp. 1.583.197.425.004 Radiologi Rp. 359.367.000.005 Laboratorium Rp. 2.036.608.730.006 IGD Rp. 154.047.061.007 Apotek Rp. 4.608.356.314.008 BPJS Rp. 107.791.216.271.009 Ambulance Rp. 385.623.500.00

10 Diklat Rp. 1.540.245.000.0011 Washray Rp. 1.129.000.00

II PENDAPATAN LAINNYA Rp. 454.470.009,331 Pendapatan Sewa Rp. 320.345.333,332 Pendapatan Lain-lain Rp. 134.124.676,00

Jumlah Rp. 100,552,408,401.67



b. Kegiatan Pelayanan BLUD

Jumlah anggaran untuk belanja BLUD adalah Rp.150.599.591.649,00

sedangkan rencana pendapatan Rp.150.000.000.000,00.

Pencapaian realisasi keuangan untuk belanja BLUD adalah Rp.

128.369.213.684 atau 91,54% dari anggaran sebesar

Rp.140.231.472.917.

Hambatan dan Kendala tidak tercapainya target Belanja BLUD:

Tidak tercapainya target Belanja BLUD Tahun 2017 disebabkan karena

belum diterimanya pendapatan pelayanan sebesar Rp. 26.091.577.392,00

yang merupakan klaim Pasien Pihak ke 3 yang sudah dilayani tetapi

belum diverifikasi oleh Pihak ke 3 yang bersangkutan. Klaim dari Pasien

Pihak ke 3 tersebut merupakan potensi pendapatan seperti yang telah

dijelaskan di atas. Oleh karena itu, belanja yang semula dianggarkan

sebesar Rp.150.599.591.649,00 tidak terealisasi.

5.4 KEBIJAKAN AKUNTANSI

Kebijakan akuntansi meliputi dasar pengakuan, pengukuran dan pelaporan atas

aset, kewajiban, ekuitas, pendapatan, belanja dan pembiayaan serta penyajian

laporan keuangan. Dalam penyusunan laporan keuangan tahun 2017,

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat mengacu kepada ketentuan umum tentang

penyajian laporan keuangan instansi pemerintah yang tertuang dalam Peraturan

Pemerintah Nomor 71 tahun 2010 tentang Standar Akuntansi Pemerintahan dan

Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 5 tahun 2014 tanggal 24 Januari 2014

tentang Penyusutan Barang Milik Daerah berupa Aset Tetap sebagaimana telah

diubah dengan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 81 Tahun 2015

tanggal 31 Desember 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 5

Tahun 2014 dan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 43 Tahun 2014

tanggal 28 Mei 2014 tentang Kebijakan Akuntansi, Sistem Akuntansi dan Bagan

Akun Standar Pemerintah Provinsi Sumatera Barat sebagaimana telah diubah

dengan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 82 Tahun 2015 tanggal 31

Desember 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun

2014.



5.4.1 ENTITAS AKUNTANSI DAN ENTITAS PELAPORAN KEUANGANDAERAH

Satuan Kerja yang melaksanakan fungsi pengelolaan keuangan daerah

dalam tahun anggaran 2016 adalah Dinas Pengelolaan Keuangan Daerah.

Sesuai dengan fungsi tersebut, unit kerja ini berperan sebagai entitas

pelaporan, sehingga berkewajiban menyusun dan menyampaikan Laporan

Keuangan Pemerintah Provinsi Sumatera Barat.

Sesuai ketentuan yang berlaku, Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD)

yang merupakan pengguna anggaran/barang berkewajiban

menyelenggarakan penatausahaan dan akuntansi atas pelaksanaan anggaran

dengan menyusun dan menyampaikan Laporan Keuangan berupa Laporan

Realisasi Anggaran dan Neraca yang disertai dengan catatan atas laporan

keuangan.

5.4.2BASIS AKUNTANSI YANG MENDASARI PENYUSUNAN LAPORANKEUANGAN

Sesuai dengan Standar Akuntansi Pemerintahan, basis akuntansi yang

digunakan dalam Penyusunan Laporan Keuangan Pemerintah Provinsi

Sumatera Barat adalah basis cash untuk pengakuan pendapatan, belanja

dan pembiayaan dalam Laporan Realisasi Anggaran dan basis akrual untuk

pengakuan aset, kewajiban dan ekuitas dalam Neraca.

Pendapatan meliputi semua penerimaan di Kas Umum Daerah yang

menambah ekuitas dana lancar dalam periode tahun anggaran yang menjadi

hak pemerintah daerah dan tidak perlu dibayar kembali oleh pemerintah

daerah. Pendapatan diakui pada saat kas diterima di Kas Umum Daerah.

Akuntansi pendapatan dilaksanakan berdasarkan azas bruto yaitu dengan

membukukan penerimaan bruto.

Belanja meliputi semua pengeluaran melalui Kas Umum Daerah yang

mengurangi ekuitas dana lancar dalam periode tahun anggaran, yang tidak

akan diperoleh pembayarannya kembali oleh pemerintah daerah. Belanja

diakui pada saat terjadi pengeluaran kas dari Kas Umum Daerah. Khusus



pengeluaran melalui bendaharawan pengeluaran, pengakuan belanja terjadi

pada saat pertanggung jawaban atas pengeluaran tersebut disahkan oleh unit

yang mempunyai fungsi perbendaharaan.

Aset merupakan sumber daya ekonomi yang dikuasai dan/atau dimiliki oleh

pemerintah sebagai akibat dari peristiwa masa lalu dan dari mana manfaat

ekonomi dan/atau sosial dimasa depan diharapkan dapat diperoleh, baik oleh

pemerintah maupun masyarakat, serta dapat diukur dalam satuan uang,

termasuk sumber daya non keuangan yang diperlukan untuk penyediaan jasa

bagi masyarakat umum dan sumber-sumber daya yang dipelihara karena

alasan sejarah dan budaya.

Kewajiban adalah utang yang timbul dari peristiwa masa lalu yang

penyelesaiannya mengakibatkan aliran keluar sumber daya ekonomi

pemerintah. Sedangkan ekuitas dana adalah kekayaan bersih pemerintah

yang merupakan selisih antara aktiva dan hutang, yang terklasifikasi atas

ekuitas dana lancar, ekuitas dana investasi dan ekuitas dana cadangan.

Mutasi pos-pos Aset, Kewajiban dan Ekuitas Dana di Neraca diakui dan

dicatat pada saat terjadinya transaksi atau pada saat kejadian atau kondisi

lingkungan berpengaruh pada keuangan pemerintah daerah tanpa

memperhatikan saat kas atau setara kas diterima atau dibayar.

5.4.3 BASIS PENGUKURAN YANG MENDASARI PENYUSUNAN LAPORANKEUANGAN

Adapun basis pengukuran yang mendasari penyusunan laporan keuangan

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat adalah sebagai berikut :

1. Kas

Dicatat dan disajikan sebesar nilai nominalnya.

2. Piutang

Dicatat dan disajikan sebesar nilai nominal/nilai rupiah piutang yang belum

dilunasi.

3. Investasi Jangka Pendek

Investasi jangka pendek diakui berdasarkan bukti investasi dan dicatat

sebesar nilai perolehan.



4. Persediaan disajikan sebesar :

a. Biaya perolehan apabila diperoleh dengan pembelian. Biaya

perolehan persediaan meliputi harga beli, ongkos angkut dan biaya

lainnya yang secara langsung dapat dibebankan pada perolehan

persediaan. Nilai pembelian yang digunakan adalah biaya perolehan

persediaan terakhir diperoleh.

b. Nilai wajar apabila diperoleh dengan cara lainnya seperti donasi.

5. Investasi Jangka Panjang

Secara umum, Investasi jangka panjang dicatat sebesar biaya perolehan

termasuk biaya tambahan lainnya yang terjadi untuk memperoleh

kepemilikan yang sah atas investasi tersebut (at cost).

Pencatatan dan pelaporan untuk investasi berupa penyertaan modal pada

perusahaan daerah mapun lembaga keuangan dipengaruhi oleh besaran

porsentase kepemilikkan (saham ) dari total ekuitas dan hak kendali atas

perusahaan dan lembaga keuangan tersebut. Jika porsentase

kepemilikkan melebihi 20 % dan Pemerintah Provinsi Sumatera Barat

memiliki kendali signifikan atas manajemen perusahaan maka digunakan

metode ekuitas dan jika tidak maka digunakan metode biaya.

6. Tanah

Tanah dinilai dengan biaya perolehan yang mencakup harga pembelian/

pembebasan, biaya dalam rangka perolehan hak, biaya pematangan,

pengukuran, penimbunan dan biaya lainnya yang dikeluarkan sampai

tanah tersebut siap pakai.

Apabila penilaian tanah dengan menggunakan biaya perolehan tidak

memungkinkan maka nilai tanah didasarkan pada nilai wajar/harga

taksiran pada saat perolehan.

7. Gedung dan Bangunan

Gedung dan bangunan dinilai dengan biaya perolehan dan jika

penggunaan biaya perolehan tidak memungkinkan maka didasarkan pada

nilai wajar/taksiran pada saat perolehan. Jika gedung dan bangunan

dibangun secara swakelola maka nilainya meliputi biaya langsung tenaga

kerja, bahan baku dan biaya tidak lansung termasuk biaya perencanaan



dan pengawasan, perlengkapan, tenaga listrik, sewa peralatan dan semua

biaya lainnya yang terjadi berkenaan dengan pembangunan aset tetap

tersebut . Jika gedung dan bangunan diperoleh melalui kontrak, biaya

perolehan meliputi nilai kontrak, biaya perencanaan dan pengawasan,

biaya perizinan serta jasa konsultan.

8. Peralatan dan Mesin

Biaya perolehan peralatan dan mesin menggambarkan jumlah

pengeluaran yang telah dilakukan untuk memperoleh peralatan dan mesin

tersebut sampai siap pakai. Biaya perolehan atas Peralatan dan Mesin

yang berasal dari pembelian meliputi harga pembelian, biaya

pengangkutan, biaya instalasi, serta biaya langsung lainnya untuk

memperoleh dan mempersiapkan sampai peralatan dan mesin tersebut

siap digunakan. Biaya perolehan Peralatan dan Mesin yang diperoleh

melalui kontrak, meliputi nilai kontrak, biaya perencanaan dan

pengawasan, biaya perizinan dan jasa konsultan.

9. Jalan, Irigasi dan Jaringan

Biaya perolehan Jalan, Irigasi dan Jaringan menggambarkan seluruh

biaya yang dikeluarkan untuk memperoleh, Jalan, Irigasi dan Jaringan

sampai siap pakai. Biaya ini meliputi biaya perolehan atau biaya

konstruksi dan biaya-biaya lain yang dikeluarkan sampai jalan, irigasi dan

jaringan tersebut siap pakai. Biaya perolehan Jalan, Irigasi dan Jaringan

yang diperoleh melalui kontrak meliputi biaya perencanaan dan

pengawasan, biaya perizinan, jasa konsultan, biaya pengosongan dan

pembongkaran bangunan lama.

Biaya perolehan untuk Jalan, Irigasi dan Jaringan yang dibangun secara

swakelola meliputi biaya langsung dan tidak langsung, yang terdiri dari

biaya bahan baku, tenaga kerja, sewa peralatan, biaya perencanaan dan

pengawasan, biaya perizinan, biaya pengosongan dan pembongkaran

bangunan lama.

10. Aset Tetap Lainnya

Biaya perolehan aset tetap lainnya menggambarkan seluruh biaya yang

dikeluarkan untuk memperoleh aset tersebut sampai siap pakai. Biaya



perolehan Aset Tetap Lainnya yang diperoleh melalui kontrak meliputi

pengeluaran nilai kontrak, biaya perencanaan dan pengawasan, serta

biaya perizinan. Biaya perolehan Aset Tetap Lainnya yang dibangun

secara swakelola meliputi biaya langsung dan tidak langsung, yang terdiri

dari biaya bahan baku, tenaga kerja, sewa peralatan, biaya perencanaan

dan pengawasan, biaya perizinan, biaya pengosongan dan

pembongkaran bangunan lama.

11. Konstruksi Dalam Pengerjaan

Kontruksi Dalam Pengerjaan dicatat sebesar biaya perolehan.

Biaya perolehan Konstruksi yang dikerjakan secara swakelola meliputi :

a. Biaya yang berhubungan langsung dengan kegiatan konstruksi yang

mencakup biaya pekerja lapangan termasuk penyelia, biaya bahan,

pemindahan sarana, peralatan dan bahan-bahan dari dan ke lokasi

konstruksi, penyewaan sarana dan peralatan, serta biaya rancangan

dan bantuan teknis yang berhubungan langsung dengan kegiatan

konstruksi.

b. Biaya yang dapat diatribusikan pada kegiatan pada umumnya dan

dapat dialokasikan ke konstruksi tersebut mencakup biaya asuransi,

biaya rancangan dan bantuan teknis yang tidak secara langsung

berhubungan dengan konstruksi, dan biaya-biaya lain yang dapat

diidentifikasikan untuk kegiatan konstruksi yang bersangkutan seperti

biaya inspeksi.

Biaya perolehan konstruksi yang dikerjakan secara kontrak meliputi :

a. Termin yang telah dibayarkan kepada kontraktor sehubungan dengan

tingkat penyelesaian pekerjaan.

b. Pembayaran klaim kepada kontraktor atau pihak ketiga sehubungan

dengan pelaksanaan kontrak konstruksi.

12. Penyusutan Aset Tetap

a. Penyusutan aset tetap adalah penyesuaian nilai sehubungan dengan

penurunan kapasitas dan manfaat dari suatu aset.



b. Nilai buku adalah nilai aset yang tertera pada catatan/informasi akun

dalam daftar aset, biasanya yang dicatat adalah harga ketika aset

tersebut dibeli.

c. Masa manfaat adalah periode suatu aset tetap yang diharapkan

digunakan untuk aktivitas pemerintah dan atau pelayanan publik.

d. Metode penyusutan aset tetap digunakan dengan metode garis lurus.

13. Aset Lainnya (Aset Tak Berwujud)

Aset tak berwujud adalah aset non keuangan yang dapat diidentifikasi dan

tidak mempunyai wujud fisik serta dimiliki untuk digunakan dalam

menghasilkan barang atau jasa atau digunakan untuk tujuan lainnya

termasuk hak atas kekayaan intelektual.

Aset tak berwujud meliputi :

a. Software komputer;

b. Lisensi dan franchise;

Lisensiadalah izin yang diberikan oleh pemegang paten kepada pihak

lain berdasarkan perjanjian pemberian hak untuk menikmati manfaat

ekonomi dari suatu paten yang diberi perlindungan dalam jangka

waktu dan syarat tertentu.

c. Hak cipta (copyright), paten, dan hak lainnya

Hak Ciptaadalah hak ekslusif bagi pencipta atau penerima hak untuk

mengumumkan atau memperbanyak ciptaannya atau memberikan izin

untuk itu dengan tidak mengurangi pembatasan-pembatasan menurut

peraturan perundang-undangan.

Patenadalah hak eksklusif yang diberikan oleh negara kepada

inventor (penemu) atas hasil invensi (temuan) di bidang teknologi,

yang untuk selama waktu tertentu melaksanakan sendiri invensinya

tersebut atau memberikan persetujuannya kepada pihak lain untuk

melaksanakannya.

d. Hasil kajian/penelitian yang memberikan manfaat jangka panjang.

Hasil kajian/penelitianyang memberikan manfaat jangka panjang

adalah suatu kajian atau penelitian yang memberikan manfaat

ekonomis dan/atau sosial di masa yang akan datang yang dapat



diidentifikasi sebagai aset. Apabila hasil kajian tidak dapat

diidentifikasi dan tidak memberikan manfaat ekonomis dan /atau sosial

maka tidak dapat dikapitalisasi sebagai aset tak berwujud.

14. Amortisasi Aset Lainnya (Aset Tak Berwujud)

a. Amortisasi aset tak berwujud adalah penyusutan terhadap ATB yang

dialokasian secara sistematis dan rasional selama masa manfaatnya.

b. Metode amortisasi aset tak berwujud dilakukan dengan metode garis

lurus.

5.4.4PENERAPAN KEBIJAKAN AKUNTANSI BERKAITAN DENGANKETENTUAN YANG ADA DALAM STANDAR AKUNTANSIPEMERINTAH

Secara umum kebijakan akuntansi yang diterapkan pada pos-pos laporan

keuangan telah sesuai dengan ketentuan Standar Akuntansi Pemerintahan.

Pada tahun anggaran 2005, dilaksanakan penyusunan neraca awal

Pemerintah Propinsi Sumatera Barat, seiring hal tersebut dilaksanakan

penilaian kembali atas seluruh aset-aset tetap daerah.

Untuk pengadaan jenis aset yang masa perolehan/pengadaan setelah tahun

anggaran 2005 penyajiannya telah berdasarkan biaya perolehan atau

pertukaran (at cost).

Berdasarkan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 5 tahun 2014

tanggal 24 Januari 2014 tentang Penyusutan Barang Milik Daerah berupa

Aset Tetap sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Gubernur Sumatera

Barat Nomor 81 Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015 tentang Perubahan

atas Peraturan Gubernur Nomor 5 Tahun 2014, bahwa penyusutan pertama

kali dilakukan adalah pada nilai buku aset tetap tahun 2013.



5.5 PENJELASAN POS – POS LAPORAN KEUANGAN

5.5.1 PENJELASAN LAPORAN REALISASI ANGGARAN

a. Penjelasan Pos – Pos Pendapatan

No Perkiraan Anggaran 2017Rp

Realisasi 2017Rp % Tahun 2016

Rp

1. Lain-lain PADyang Sah 150.000.000.000 127.303.422.787 84.87 128.737.332.415

Jumlah tersebut merupakan anggaran dan realisasi pendapatan lain-

lain PAD Yang Sah dalam Tahun Anggaran 2017 dan 2016. Untuk

realisasi Tahun 2017 mencapai 84,87% dari anggarannya. Bila

dibandingkan dengan realisasi Tahun Anggaran 2016, maka terdapat

penurunan sebesar Rp.1.433.909.628,00. Yang disebabkan oleh:

1) Adanya Rehab Ruang VIP Cindua Mato dari bulan Agustus

sampai dengan Desember 2017 sehingga mengurangi

pendapatan fungsional RS.

2) Belum diterimanya piutang dari BPJS yang seharusnya diterima

tanggal 28 Desember 2017 tetapi belum diterima dana dari

transfer pusat.

3) Satu orang Dokter spesialis mata tidak dapat melayani pasien

karena sakit dari bulan Juli sampai dengan sekarang.

4) Satu orang Dokter gigi ortodenti meninggal dunia pada bulan

April 2017, sampai sekarang belum ada pengantinya, sedangkan

dokter gigi yang ada sampai Desember 2017 hanya ada 2 (dua)

orang yang PNS.

Pendapatan ini terdiri dari:Pendapatan

Jasa LayananBLUD RSAM

Bukittinggi

150.000,000,000.00 127.303.422.787.00 84.87% 128.737.332.415,00

150.000,000,000.00 127.303.422.787.00 84.87% 128.737.332.415,00

Penerimaan pendapatan jasa layanan BLUD RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi dilaksanakan berdasarkan Peraturan Gubernur

Nomor 58 Tahun 2015 tentang perubahan ketiga atas peraturan

gubernur Nomor 67 tahun 2012 tentang retribusi pelayanan

kesehatan pada RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi.



b. Penjelasan Pos – Pos Belanja


Realisasi 2017Rp

% Tahun 2016Rp

a. Belanja Pegawai

APBD 49.529.100,000 48.960.325.103 98.85 49.608.203.256

BLUD 8.000,000,000 7.435.037.257 92.94 5.948.290.261

Jumlah 57.529.100,000 56.395.362.360 98.03 55.556.493.517

Jumlah tersebut merupakan anggaran dan realisasi Belanja

Pegawai Tahun Anggaran 2017 dan 2016. Untuk realisasi Tahun

2017 mencapai 98.03% dari anggarannya.

Untuk belanja langsung terdiri dari belanja pegawai BLUD.


Realisasi 2017Rp

% Tahun 2016Rp

Belanja Pegawai Tidak Langsung

- Gaji dantunjangan 37.679.100.000 37.188.372.184 98.70 37,785,915,884

-Tamb.PenghasilanPNS

11.850.000.000 11,771.952.919 99.34 11,822,287,372

Jumlah B.PegawaiTidak Langsung 49.529.100.000 48.960.325.103 98.85 49.608.203.256

Belanja Pegawai Langsung

-Belanjapegawai(BLUD)

8.000.000.000 7.435.037.257 92.94 5,948,290,261

Jumlah B. PegawaiLangsung 8.000.000.000 7.435.037.257 92.94 5,948,290,261

Jumlah 57.529.100.000 56.395.362.360 98.03 55,556,493,517

Saldo/ jumlah belanja pegawai tersebut diatas adalah jumlah netto

setelah dikuranginya pengembalian belanja pegawai selama tahun

2017 sejumlah Rp. 4.952.500,00 yang terdiri dari: pengembalian

belanja tidak langsung sejumlah Rp. 4.952.500,00.

Sisa belanja pegawai sejumlah Rp.1.133.737.640,00 adalah Belanja

gaji dan tunjangan sejumlah Rp.490.727.816,00, Belanja tambahan

penghasilan PNS sejumlah Rp.78.047.081,00 dan Belanja pegawai

BLUD sejumlah Rp.564.962.743,00.





Rpb. Belanja Barang dan Jasa

APBD - - 00.00 375.512.731BLUD 122.044.591.649 106.736.971.105 87.46 106.959.542.653Jumlah 122.044.591.649 106.736.971.105 87.46 107.335.055.384

Jumlah tersebut merupakan anggaran dan realisasi Belanja Barang

Tahun Anggaran 2017 dan 2016. Untuk realisasi Tahun 2017

mencapai 87.46% dari anggarannya. Dibandingkan dengan Tahun

Anggaran 2016 terdapat penurunan sebesar Rp.598.084.279,00

Belanja Barang dan Jasa ini terdiri dari :No Perkiraan Anggaran 2017

RpRealisasi 2017

Rp % Tahun 2016Rp

1Belanjabahan pakaihabis

00.00 1.800.000

2 Belanja jasakantor 00.00 97.915.631

3

Belanjacetak &penggandaan

00.00 19.935.100

4

Belanjamakanandanminuman

00.00 72.862.000

5 Belanja jasakonsultansi 00.00 183.000.000

6Belanjabarang danjasa (BLUD)

122.044.591.649 106.736.971.105 87.46 106.959.542.653

Jumlah Belanja 122.044.591.649 106.736.971.105 87.46 107.335.055.384

Adapun rincian dari belanja barang dan jasa BLUD adalah sebagai

berikut:No Perkiraan Anggaran 2017

RpRealisasi 2017

Rp % Tahun 2016Rp

1 Belanjapersediaan 53.502.891.649 43.951.166.430 00.00 1.800.000

2 Belanja jasa 63.541.700.000 58.236.294.553 00.00 97.915.631

3Belanjapemeliharaan

2.912.937.175 00.00 19.935.100

4Belanjaperjalanandinas

1.636.572.947 00.00 72.862.000

Jumlah Belanja 117.044.591.649 106.736.971.105 91.19 192.512.731



Sisa anggaran belanja barang dan jasa sejumlah

Rp.15.307.620.544,00 adalah belanja barang dan jasa BLUD.



Rp

2 Belanja Modal

APBD 15.327.955.724 14.270.497.849,46 93.10 31.022.602.766

BLUD 20.555.000.000 13.484.720.420,69 65.60 15.461.380.770

Jumlah 35.882.955.724 27.755.218.270,15 77.35 46.483.983.536

Jumlah tersebut merupakan anggaran dan realisasi belanja modal

tahun 2017 dan 2016. Dibandingkan dengan realisasi tahun 2016

terdapat penurunan sebesar Rp 18.728.765.265,00. Belanja Modal

terdiri dari Belanja Modal Tanah, Belanja Modal Peralatan dan Mesin,

Belanja Modal Gedung dan Bangunan, Belanja Modal Jalan Irigasi

dan Jaringan serta Belanja Modal Aset tetap Lainnya.



Rpa Belanja Modal Peralatan dan Mesin

APBD 13.000.000.000 11.942.559.429,46 91.87 9.357.036.491

BLUD 14.680.000.000 10.373.769.939,69 70.67 3.969.839.551Jumlah 27.680.000.000 22.316.329.369,15 80.62 13.326.876.042


Peralatan dan Mesin tahun 2017 dan 2016. Realisasi tahun 2017

mencapai 80,62% dari anggarannya. Dibandingkan dengan realisasi

tahun 2016 terdapat peningkatan sebesar Rp.8.989.453.327,15.

Adapun rincian objek belanja modal peralatan dan mesin terdiri dari:



Rp

Belanja ModalPeralatan dan Mesin 27.680.000.000 25.427.279.850,15 91.86 13.326.876.042

-

PengadaanSaranaPerawatan BagiPenderita AkibatDampak AsapRokok

00.00 1.396.868.105

-

PengadaanPeralatanKedokteran(DAK)

13.000.000.000 11.942.559.429,46 91.87 7.960.168.386

-BM BLUDPeralatan &Mesin

14.680.000.000 13.484.720.420,69 91.86 3.969.839.551



Sisa belanja modal peralatan dan mesin sejumlah

Rp.2.252.720.149,85 adalah Pengadaan peralatan

kesehatan/kedokteran (DAK) sejumlah Rp.1.057.440.570,54, dan

Belanja modal BLUD peralatan dan mesin sejumlah

Rp.1.195.279.579,31, dikarenakan:

1) Terdapatnya efisiensi pengadaan alat Yang Laser +

Fotocoagulasi Retina yang sewaktu Desk RKA DAK dalam e-

Katalog hanya terdiri satu merek saja (Carl Zeis) setelah

penetapan pagu anggaran ditetapkan terdapat merek lain

(Nidek Japan) dengan fungsi yang sama, user alat ini memilih

merek Nidek Japang sehingga terjadi efisiensi sebesar Rp.

601.900.000,-

2) Operating lamp yang direncanakan merek Trumpf dengan spek.

3K/3/3,2, Saat pengadaan spek tersebut naik dengan anggaran

yeng melebihi pagu, maka diganti dengan spek yang rendah

tetapi memiliki fungsi yang sama dengan spek sebelumnya,

sehingga terjadi efisiensi sebesar Rp.197.259.764,28

3) Untuk mpengadaan alat USG 4 D, sewaktu des RKA DAK, dolar

diperkiran tahun 2017 sebesar 14.000,-pada saat pengadaan

dolar turun menjadi 13.278,- sehingga ada efiseinsi sebesar Rp.

Rp.151.620.000,-

Saldo / jumlah belanja modal tersebut diatas adalah jumlah netto

setelah dikuranginya pengembalian belanja peralatan dan mesin

selama tahun 2017 sejumlah Rp. 1.680.000,00



Rpb Belanja Modal Gedung dan Bangunan

APBD 2.327.955.724 2.327.938.420 100.00 21,665,566,275

BLUD 5.845.000.000 3.110.950.481 53.22 11,452,368,319

Jumlah 8.172.955.724 5.438.888.901 66.55 33,117,934,594.00


Gedung dan Bangunan tahun 2017 dan 2016. Realisasi tahun 2017



mencapai 66.55% dari anggarannya. Dibandingkan dengan realisasi

tahun 2016 terdapat penurunan sebesar Rp. 27.679.045.693,00.

Adapun rincian objek belanja modal Gedung dan Bangunan terdiri

dari:

Perkiraan Anggaran 2017Rp


Rp

Belanja ModalGedung &Bangunan

8.172.955.724 5.438.888.901 66.55 33.117.934.594,00

PembangunanGedung Rawat Inap 2.327.955.724 2.327.938.420 100.00 21.665.566.275,00

BM BLUD Gedungdan Bangunan 5.845.000.000 3.110.950.481 53.22 11.452.368.319,00

Sisa belanja modal gedung dan bangunan sejumlah

Rp.2.734.066.823,00 adalah Pembangunan gedung rawat inap

sejumlah Rp.17.304,00 dan Belanja modal BLUD gedung dan

bangunan sejumlah Rp.2.734.049.519,00.



Rpc Belanja Modal Aset Tetap Lainnya

APBD 0.00

BLUD 30.000.000,00 0.00 0,00 39,172,900.00

Jumlah 30,000,000.00 0.00 0.00 39,172,900.00


Aset Tetap Lainnya tahun 2017 dan 2016. Realisasi tahun 2017

mencapai 0.00% dari anggarannya. Dibandingkan dengan realisasi

tahun 2016 terdapatpenurunan sebesar Rp.39.172.900,00

5.5.2PENJELASAN NERACA

a. Aset1. Aset Lancar

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

1 Kas di Bendahara Pengeluaran 0.00 0.00



Jumlah tersebut merupakan saldo kas di Bendahara Pengeluaran

per 31 Desember 2017 dan 2016. Pada tahun 2017 RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi tidak mendapat uang persediaan

sehingga pada akhir tahun tidak ada sisa UYHD yang disetorkan ke

Kas Daerah. Semua pengembalian belanja dan pajak yang dipungut

oleh Bendahara Pengeluaran telah disetorkan ke Kas daerah pada

akhir tahun 2017.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

2 Kas di BLUD RSAM Bukittinggi 246.285.653,27 599.591.648,96

Jumlah Rp.246.285.653,27 merupakan saldo Kas di BLUD RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi yang terdapat pada Bendahara BLUD

sebesar Rp.172.760.163,27 dan Bendahara Penerima IGD sebesar

Rp.73.525.390,00 merupakan pendapatan tanggal 29 Desember

2017 (sore) s/d tanggal 31 Jam 23.59 Wib yang merupakan bagian

dari SILPA yang akan digunakan untuk operasional RSUD dan tidak

disetorkan ke rekening Kas Umum Daerah.

Uraian Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo Akhir

Kas DiBLUDRSAMBukittinggi

599.591.648,96 127.303.422.787 127.656.728.782,69 246.285.653,27

Penambahan adalah pendapatan jasa layanan umum BLUD RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi. Pengurangan adalah belanja BLUD

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

3 Piutang Lain – Lain PAD yang Sah 8.046.822.101.00 9.332.705.683.00

Jumlah tersebut merupakan saldo Piutang Lain-lain PAD yang Sah

per 31 Desember 2017 dan 2016 yang terdiri dari:



No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

1 Piutang Pasien Jaminan KesehatanNasional (JKN) 5.784.366.300.00 7,520,744,115.00

2 Piutang Ambulance dan PerawatPendamping Pasien JKN 0.00 15,130,000.00

3 Piutang Obat untuk Penyakit Kronisdan Kemoterapi Pasien JKN 0.00 689,971,528.00

4 Piutang Obat untuk Penyakit Kronisdan Kemoterapi Pasien Jamkesda JKN 842.445.476.00 0.00

5 Piutang Pemeriksaan Penunjang(Rujukan Rumah Sakit Lain) 28.659.000.00 32,943,000.00

6 Piutang In Health 0.00 2,060,700.007 Piutang Pasien dalam Perjanjian 1.021.777.402.00 796,415,738.008 Piutang Jamkesko Payakumbuh 10,164,550.00 10,164,550.009 Piutang BPJS Ketenagakerjaan 13.040.962.00 0.0010 Piutang Obat 83,471,352.00 83,471,352.0011 Piutang Lain-lain 262.897.059.00 181,804,700.00

Jumlah 8.046.822.101.00 9,332,705,683.00


PiutangLain – lainPAD yangSah

9.332.705.683 112.124.998.784 113.410.882.366 8.046.822.101

Penambahan piutang lain-lain PAD yang Sah adalah pengajuan

klaim dari bulan Januari sd Desember 2017 dan koreksi kurang catat

klaim piutang.

Pengurangan piutang lain-lain PAD yang Sah adalah penerimaan

piutang dari bulan Januari sd Desember 2017 dan koreksi lebih catat

piutang.

No UmurPiutang Sisa Piutang

Penyisihan Piutang TakTertagih Net Realizable

Value/NRV% Jumlah

1 < 1 bln 0.00 0.50 0.00 0.002 1 - 3 bln 5.975.219.754.00 10 597.521.975,40 5.377.697.778.603 > 3 - 12 bln 951.423.851.00 50 475.711.925.00 475.711.925.504 > 12 bln 784.138.221.00 100 784.138.221.00 0.00

Jumlah 7.710.781.826.00 1.857.372.121,90 5.853.409.704,10

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

4 Beban Dibayar Dimuka 0.00 4.131.645,83



Jumlah tersebut merupakan saldo beban bayar dimuka per 31

Desember 2017 dan 2016, yaitu beban jasa dibayar dimuka /beban

sewa dibayar dimuka berupa: Premi kendaraan dinas Direktur RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi, yang menjadi beban tahun ini

sebesar Rp.4.131.645,83 dan yang menjadi beban tahun depan

/beban dibayar dimuka sebesar Rp.0,00.


Beban BayarDimuka 4.131.645,83 0.00 4.131.645,83 0.00

Penambahan beban bayar dimuka adalah beban bayar dimuka tahun

2017.Pengurangan beban bayar dimuka adalah penyesuaian beban

bayar dimuka tahun 2016.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

5 Persediaan 8.099.798.245,51 11.684.743.431,76

Jumlah tersebut merupakan saldo Persediaan per 31 Desember

2017 dan 2016, yaitu:

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

Persediaan Bahan Pakai Habis

- Persediaan Alat Tulis Kantor 426.807.812.00 434,791,573.00

- Persediaan Alat Listrik 78.356.280.00 77,345,600.00

Persediaan bahan /Material

- Persediaan Obat-obatan 5.028.606.177,51 8,288,175,848.09

- Persediaan Suku Cadang SaranaMobilitas 113.571.778.00 93,272,873.00

- Persediaan Alat Kesehatan danLaboratorium 2.433.142.510.56 2,781,940,503.92

- Persediaan Bahan Makanan Pokok 19.313.687.44 9,217,033.75

JUMLAH 8.099.798.245.51 11,684,743,431.76

2. Aset Tetap

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

6 Tanah 44.577.906.000,00 44.577.906.000,00



Jumlah tersebut merupakan saldo nilai Tanah milik Pemerintah

Provinsi Sumatera Barat yang terdaftar pada RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi per 31 Desember 2017 dan 2016.

a) Dasar Penilaian

a. Neraca Awal 2005 16,592,900,000.00

b. Harga Perolehan 2006 sd 2015 2,500,000,000.00

c. Appraisal 2012 25,485,006,000.00

d. Appraisal 2013 0.00

e. Appraisal 2014 0.00

Jumlah 44,577,906,000.00Daftar Tanah RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi per 31

Desember 2017 dalam bentuk KIB A, dapat dilihat pada Buku

Inventaris RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yang merupakan

bagian yang tidak terpisahkan dari Catatan Atas Laporan Keuangan

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat Tahun 2017.

b) Mutasi Tambah Kurang

Saldo awal (audited 31 des 2016) 44,577,906,000.00

Mutasi tambah -

Mutasi kurang -

Saldo per 31 des 2017 44,577,906,000.00

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

7 Peralatan dan Medis 106.798.139.899,06 82.503.452.480,91

Jumlah tersebut merupakan saldo nilai peralatan dan mesin

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat yang terdaftar pada RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi per 31 Desember 2017 dan 2016.

a) Dasar Penilaian

a. Neraca Awal 2005 2.551.624.972,00

b. Harga Perolehan 2006 sd 2017 104.246.514.927,06

c. Appraisal 2012 0.00





f. Appraisal 2015 0.00

g. Appraisal 2016 0.00

Jumlah 106.798.139.899,06Daftar Peralatan dan Mesin RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

per 31 Desember 2017 dalam bentuk KIB B, dapat dilihat pada Buku




b) Mutasi Tambah Kurang


Peralatan &Mesin 82.503.452.480,91 24.570.657.097.79 275.969.679.64 106.798.139.899.06

AkmPeralatan &Mesin

60.615.103.898,68 13.183.309.145.65 270.707.639.63 73.527.705.404.70

Nilai Buku 21.888.348.582,23 11.387.347.952,14 5.262.040.01 33.270.434.494.36

Saldo Awal (audited 31 Des 2015) 82.503.452.480.91

Mutasi Tambah 24.568.977.097.79Belanja Modal 2017 22.316.329.369.15

Reklas dari:

Gedung dan Bangunan 2.252.647.728.64

Mutasi Kurang 274.289.676.64Usulan Penghapusan 274.289.679.63

Koreksi Nilai 0.01- Gedu

ng dan Bangunan89,351,000.00

Saldo per 31 Des 2017 106.798.139.899.06

Penjelasan Mutasi Tambah(1) Belanja Modal Peralatan dan Mesin sebesar

Rp.22.316.329.369,15 telah diuraikan dalam penjelasan Pos-Pos

LRA - Belanja Modal Peralatan dan Mesin.



(2) Reklas dari gedung dan bangunan senilai Rp.2.252.647.728,64

yaitu peralatan gedung baru Ambun Suri yang pada awalnya

tercatat dalam gedung dan bangunan.

Penjelasan Mutasi Kurang(1) Usulan penghapusan peralatan dan mesin No.445/15188/RSAM-

BKT/XII/2017 tgl 12 Des 2017 senilai Rp.274.289.679,63.

(2) Koreksi nilai senilai Rp. 0,01 yang disebabkan selisih antara

perhitungan manual dengan aplikasi SIMBADA.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

8 Gedung dan Bangunan 120.851.616.114.99 76.112.792.230.63

Jumlah tersebut merupakan nilai gedung dan bangunan milik

Pemerintah Provinsi Sumatera Barat yang tedaftar pada RSUD

Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi per 31 Desember 2017 dan 2016.

a) Dasar Penilaian

a. Neraca Awal 2005 4.445.100.000.00

b. Harga Perolehan 2006 sd 2017 116.406.516.114.99




a.Appraisal 2015 0.00

Jumlah 120.851.616.114.99Daftar gedung dan bangunan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

per 31 Desember 2017 dalam bentuk KIB C, dapat dilihat pada Buku




b) Mutasi Tambah KurangUraian Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo Akhir

Gedung danBangunan 76.112.792.230.63 52.487.669.476.00 7.748.845.591.64 120.851.616.114.99

Akm.Peny.Peralatan danMesin

23.751.650.592.55 2.613.404.022.30 1.589.225.579.82 24.775.829.035.03

Nilai Buku 52.361.141.638.08 49.874.265.453.70 6.159.620.011.82 96.075.787.079.96



Saldo Awal (Audited 31 Des 2016) 76.112.792.230.63Mutasi Tambah 52.487.669.476.00Belanja Modal 2017 5.438.888.901.00Reklas dari:Konstruksi dalam Pengerjaan 47.048.780.575.00Mutasi Kurang 7.748.845.591.64Reklas ke :Konstruksi Dalam Pengerjaan 1.447.436.281.00Peralatan dan Mesin 2.252.647.728.64Usulan Penghapusan 4.048.761.582.00Saldo per 31 Des 2017 120.851.616.114.99

Penjelasan Mutasi Tambah(1) Belanja Modal Gedung dan Bangunan sebesar Rp.

5.438.888.901,00 telah diuraikan dalam penjelasan Pos-Pos LRA

- Belanja Modal Gedung dan Bangunan.

(2) Reklasifikasi gedung baru Ambun Suri dari konstruksi dalam

pengerjaan senilai Rp.47.048.780.575,00 yang pada 31

Desember tahun 2017 telah selesai dikerjakan.

Penjelasan Mutasi Kurang(1) Reklasifikasi pembangunan gedung rawat inap pada semester I

(satu) ke konstruksi dalam pengerjaan senilai

Rp.1.447.436.281,00 karena gedung rawat inap yang masih

dalam proses pengerjaan.

(2) Reklasifikasi peralatan gedung baru Ambun Suri senilai

Rp.2.252.647.728,64 ke peralatan dan mesin yang pada awalnya

tercatat pada gedung dan bangunan.

(3) Usulan penghapusan gedung dan bangunan

No.445/13755/RSAM-BKT/XI/2017 tgl 21 November 2017 senilai

Rp.4.048.761.582,00.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

9 Jalan, Jaringan dan Instalasi 0.00 0.00



Jumlah tersebut merupakan nilai jalan, jaringan dan instalasi milik



No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

10 Aset Tetap Lainnya 137.053.790.00 137.053.790.00

Jumlah tersebut merupakan nilai aset tetap lainnya milik Pemerintah

Provinsi Sumatera Barat yang tedaftar pada RSUD Dr.Achmad

Mochtar Bukittinggi per 31 Desember 2017 dan 2016.

a) Dasar Penilaian

a. Neraca Awal 2005 0.00

b. Harga Perolehan 2006 sd 2017 137.053.790.00




b.Appraisal 2015 0.00

Jumlah 137.053.790.00

Daftar aset tetap lainnya RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi per

31 Desember 2017 dalam bentuk KIB B, dapat dilihat pada Buku





Aset TetapLainnya 137.053.790.00 0.00 - 137,053,790.00


0.00 0.00 - 0.00

Nilai Buku 137.053.790.00 0.00 0.00 137,053,790.00

Saldo Awal (Audited 31 Des 2016) 137.053.790.00Mutasi Tambah 0.00

Mutasi Kurang 0.00Saldo per 31 Des Saldo 2017 137.053.790.00



No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

11 Konstruksi dalam Perjalanan 672.841.875.00 46.274.186.169.00

Jumlah tersebut merupakan nilai konstruksi dalam Pengerjaan milik



a) Dasar penilaian Konstruksi Dalam Pengerjaan senilai

Rp.672.841.875,00 tersebut berdasarkan harga perolehan dari

tahun 2006 sampai dengan tahun 2017.


KonstruksiDalamPengerjaan

46.274.186.169.00 1.447.436.281.00 47.048.780.575.00 672.841.875.00


0.00 0.00 - 0.00

Nilai Buku 46.274.186.169.00 1.447.436.281.00 47.048.780.575.00 672.841.875.00

Saldo Awal (Audited 31 Des 2016) 46.274.186.169.00

Mutasi Tambah 1.447.436.281.00Belanja Modal 2017

Reklas dari:


Mutasi Kurang 47.048.780.575.00Reklas dari:

Gedung dan Bangunan 47.048.780.575.00Saldo per 31 Des 2017 672.841.857.00

Penjelasan Mutasi TambahReklasifikasi pembangunan gedung rawat inap pada semester I

(satu) dari gedung dan bangunan senilai Rp.1.447.436.281,00

karena gedung rawat inap yang masih dalam proses pengerjaan.

Penjelasan Mutasi KurangReklasifikasi gedung baru Ambun Suri ke gedung dan bangunan

senilai Rp.47.048.780.575,00 yang pada 31 Desember tahun 2017

telah selesai dikerjakan.



No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

12 Akumulasi Penyusutan 98.303.534.439.73 84.366.754.491.23

terdiri dari:

Akumulasi PenyusutanPeralatan dan Mesin

73.527.705.404.70 60.615.103.898.68

Akumulasi PenyusutanGedung dan Bangunan

24.775.829.035.03 23.751.650.592.55

Jumlah 98.303.534.439.73 84.366.754.491.23Jumlah tersebut merupakan saldo Akumulasi Penyusutan Aset Tetap

posisi 31 Desember 2017 dan 2016. Akumulasi Penyusutan ini terdiri

dari Akumulasi Penyusutan Peralatan dan Mesin, Akumulasi

Penyusutan Gedung dan Bangunan. Berikut dijelaskan mutasi

tambah dan kurang akumulasi penyusutan tersebut :Uraian Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo Akhir

Akm.Peny.Peralatan dan Mesin 60.615.103.898.68 13.183.309.145.65 270.707.639.63 73.527.705.404.70

Akm.Peny.Gedung dan Bangunan 23.751.650.592.55 2.613.404.022.30 1.589.225.579.82 24.775.829.035.03

Jumlah AkmPenyusutan 84.366.754.491.23 15.796.713.167.95 1.859.933.219.45 98.303.534.439.73

Uraian Peralatan dan Mesin Gedung &Bangunan

Saldo akm penyusutan per 31 des2016 60.615.103.898.68 23.751.650.592.55

Jumlah koreksi tambah: - -

O Kurang catat/tdk tercatat

O Hibah dr pihak ketiga

O Mutasi antar skpd

O Selisih akm. Penyusutan 2016

O Koreksi + saldo awal

Jumlah koreksi kurang: 270.707.639.63 1.589.225.579.82

O Double record

O Hibah

O Penghapusan 270.707.639.63 1.589.225.579.82

O Mutasi antar skpd

O Reklasifikasi

O Koreksi - saldo awal

Beban penyusutan tahun 2017 13.183.309.145.65 2.613.404.022.30

Saldo akhir akm penyusutan per 31des 16 73.527.705.404.70 24.775.829.035.03



Penjelasan Mutasi Tambah dan Mutasi Kurang AkumulasiPenyusutan Peralatan dan Mesin:Penjelasan Mutasi Tambah

(1) Beban Penyusutan tahun 2017

Penjelasan Mutasi Kurang

(1) Usulan penghapusan penyusutan peralatan dan mesin

No.445/15188/RSAM-BKT/XII/2017 tgl 12 Des 2017 senilai

Rp.270.707.639,63.

Penjelasan Mutasi Tambah dan Mutasi Kurang AkumulasiPenyusutan Gedung dan Bangunan:Penjelasan Mutasi Tambah:

(1) Beban Penyusutan tahun 2017

Penjelasan Mutasi Kurang

(1) Usulan penghapusan gedung dan bangunan


Rp.1.589.225.579,82.

3. Aset Lainnya

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

13 Aset Tak Berwujud 1.418.713.802.00 1.418.713.802.00

Jumlah tersebut merupakan saldo aset tidak berwujud posisi 31

Desember 2017 dan 2016.

Dasar penilaian Aset Tidak Berwujud senilai Rp. 1.418.713.802,00

dinilai berdasarkan harga perolehan dari tahun 2006 sampai dengan

tahun 2017.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

14 Akumulasi Amortisasi 1.357.461.182.00 1.326.834.872.00

Jumlah tersebut merupakan saldo Akumulasi Amortisasi posisi 31

Desember 2017 dan 2016. Akumulasi Amortisasi ini terdiri dari

Akumulasi Amortisasi Aset Tidak Berwujud, Berikut dijelaskan mutasi

tambah dan kurang akumulasi penyusutan tersebut :




Akm.amortisasiaset tidakberwujud

1.326.834.872.00 30.626.310.00 - 1.357.461.182.00

Uraian Aset Tidak BerwujudSaldo Akm Amortisasi Per 31 Des 2016 1.326.834.872.00Jumlah Koreksi Tambah: -o Kurang Catat/tdk tercatato Hibah dr Pihak Ketigao Mutasi antar SKPDo Selisih Akm. Amortisasi 2015o Koreksi + Saldo AwalJumlah Koreksi Kurang: -o Double Recordo Hibaho Penghapusano Mutasi antar SKPDo Reklasifikasio Koreksi - Saldo AwalBeban Amortisasi Tahun 2016 30.626.310.00Saldo Akhir Akm Amortisasi per 31 Des 17 1.357.461.182.00

Penjelasan Mutasi Tambah dan Mutasi Kurang AkumulasiAmortisasi Aset Tidak Berwujud:Penjelasan Mutasi Tambah:

(1) Beban Amortisasi tahun 2017

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

15 Aset Lain – Lain 2.392.428.816.54 0.00

Jumlah tersebut merupakan saldo aset lain-lain dengan posisi 31

Desember 2017 dan 2016.

Aset Lain-lain terdiri dari Aset Tidak Bermanfaat senilai Rp.0.


Aset TidakBermanfaat 0.00 4.323.051.261.63 1.930.622.445.09 2.392.428.816.54

Aset DimanfaatPihak Lain - 0.00

Aset DalamPenelusuran - 0.00

Jumlah 0.00 4.323.051.261.63 1.930.622.445.09 2.392.428.816.54



Selanjutnya dapat dijelaskan untuk masing – masing aset Lain-lain

sebagai berikut:

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

1 Aset Tidak Bermanfaat 2.392.428.816.54 0.00

Aset Tidak Bermanfaat senilai Rp.2.392.428.816,54 tersebut dicatat

berdasarkan nilai buku per 31 Des 2017.


Aset TidakBermanfaat 0.00 4.323.051.261.63 1.930.622.445.09 2.392.428.816.54

Penambahan:Penambahan aset tidak bermanfaat yang berasal dari nilai perolehan

peralatan dan mesin serta gedung dan bangunan.

Saldo Awal (Audited 31 Des 2016) -

Reklas dari:

Peralatan dan Mesin 274.289.679,63


Saldo per 31 Des 2017 4.323.051.261.63

Penjelasan:Reklas dari peralatan dan mesin yaitu usulan penghapusan

peralatan dan mesin No.445/15188/RSAM-BKT/XII/2017 tgl 12 Des

2017 senilai Rp.274.289.679,63 dan reklas dari gedung dan

bangunan yaitu usulan penghapusan gedung dan bangunan


Rp.4.048.761.582,00.

Pengurangan:Adanya perpindahan akumulasi Penyusutan peralatan dan mesin

serta akumulasi penyusutan gedung dan bangunan karena adanya

usulan penghapusan sehingga mengurangi nilai perolehan aset tidak

bermanfaat.



Saldo Awal (Audited 31 Des 2016) -

Reklas dari:

Akumulasi Penyusutan Peralatan dan Mesin 270.707.639.63

Akumulasi Penyusutan Gedung dan

Bangunan1.589.225.579.82

Beban Penyusutan Tahun 2017 70.689.225.64

Saldo per 31 Des 2017 1.930.622.445.09

Penjelasan:Reklas dari akumulasi Penyusutan peralatan dan mesin karena

adanya usulan penghapusan peralatan dan mesin

No.445/15188/RSAM-BKT/XII/2017 tgl 12 Des 2017 senilai

Rp.270.707.639,63 dan reklas dari akumulasi penyusutan gedung

dan bangunan karena adanya usulan penghapusan gedung dan

bangunan No.445/13755/RSAM-BKT/XI/2017 tgl 21 November 2017

senilai Rp.1.589.225.579,82. Beban penyusutan aset tidak

bermanfaat tahun 2017 senilai Rp.70.689.225,64

4. Kewajibana. Kewajiban Jangka Pendek

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

16 Pendapatan Diterima DimukaLainnya 50.000.000.00 45.833.333.33

Jumlah tersebut merupakan saldo Pendapatan Diterima Dimuka per

31 Desember 2017 dan 2016, yaitu pendapatan sewa berupa :

1. Penerimaan sewa ATM Bank Nagari dan biaya listrik

Yang menjadi pendapatan tahun ini : 4.166.666,67

Yang menjadi pendapatan tahun depan : 20.833.333,33

2. Penerimaan sewa kantor kas Bank Nagari dan biaya listrik

Yang menjadi pendapatan tahun ini : 5.833.333,33

Yang menjadi pendapatan tahun depan : 29.166.666,67




PendapatanDiterima Dimuka 45.833.333.33 50.000.000.00 45.833.333.33 50.000.000.00

Penambahan sebesar Rp.50.000.000,00 adalah penyesuaian

pendapatan diterima dimuka tahun 2017

Pengurangan sebesar Rp.45.833.333,33 adalah penyesuaian

pendapatan diterima dimuka tahun 2016.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

17 Utang Belanja 26.591.679.698.00 26.591.679.698.00

Jumlah tersebut merupakan saldo Utang Belanja yang harus dibayar

oleh Pemerintah Daerah kepada pemberi jasa dan PNS per 31

Desember 2017 dan 2016. Utang belanja ini terdiri dari Utang

belanja pegawai dan utang belanja barang dan jasa dengan rincian :

1) Utang belanja pegawai Rp.2.544.222.136,00

Yaitu utang belanja tambahan penghasilan kepada PNS atas

kinerjanya yang telah dilaporkan untuk bulan November sebesar

Rp968.918.756,00 &bulan Desember sebesar

Rp1.000.630.700,00 dan honor pegawai kontrak sebesar

Rp.574.672.680,00.Pengakuan utang ini sesuai dengan

Peraturan Gubernur No. 12 Februari 2015 tentang Tambahan

Penghasilan Bagi Pegawai di Lingkungan Pemerintah Provinsi

Sumatera Barat pasal 12 (2) yang menyatakan bahwa tambahan

penghasilan pegawai dibayarkan berdasarkan laporan harian

PNS pada 2 bulan sebelumnya.


UtangBelanjaPegawai

2.123.606.763.00 2.548.394.586.00 2.127.779.213.00 2.544.222.136.00

Penambahan sebesar Rp.2.548.394.586,00 terdiri dari pengakuan

utang belanja pegawai tahun 2017 sejumlah Rp.2.544.222.136,00



dan koreksi kurang catat utang belanja pegawai tahun 2016

sejumlah Rp.4.172.450,00

Pengurangan sebesar Rp.2.127.779.213,00 terdiri dari pembayaran

utang tahun 2016 sejumlah Rp.2.120.096.932,00 dan koreksi lebih

catat utang belanja pegawai tahun 2016 sejumlah Rp.7.682.281,00

2) Utang belanja barang dan Jasa sebanyak Rp. 36.656.945.421,00

Yaitu utang belanja telp, listrik, air, internetyang merupakan

pemakaian bulan Desember 2017 yang dibayarkan bulan Januari

2018 dan utang lain-lainnya.


UtangBelanjaBarang danJasa

24.468.072.935.00 37.985.368.085.00 25.796.495.599.00 36.656.945.421.00

Penambahan sebesar RP.37.985.368.085,00 terdiri dari pengakuan

utang belanja barang dan jasa per 31 Desember 2017 sejumlah

Rp.36.656.945.421,00 dan koreksi kurang catat utang belanja

barang dan jasa tahun 2016 sebesar Rp.1.328.422.664,00.

Pengurangan sebesar RP.25.796.495.599,00 adalah pembayaran

utang belanja barang dan jasa tahun 2016 sejumlah

Rp.25.752.135.101,00 dan koreksi lebih catat utang belanja barang

dan jasa tahun 2016 sebesar Rp.44.360.498,00.

5. Ekuitas

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

18 Ekuitas 156.357.662.334.23 156.357.662.334.23

Jumlah tersebut merupakan saldo Ekuitas RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi Provinsi Sumatera Barat per 31 Desember 2017

dan 2016, ekuitas ini terdiri dari:

1) Ekuitas Rp 154.989.486.321,58

2) Surplus/Defisit LO Rp (65.748.238.277.30)

3) Perubahan SAL Rp 63.584.128.948.15

4) Surplus/Defisit LRA Rp (63.584.128.948.15)

5) RK/PPKD Rp 63.230.822.952.46



Secara lengkap perubahan Ekuitas dilaporkan dalam Laporan

Perubahan Ekuitas. Surplus/Defisit LO adalah selisih antara

pendapatan LO dengan Beban LO yang dijelaskan pada penjelasan

Pos-Pos Laporan Operasional. Perubahan SAL adalah rekening

penyeimbang Pendapatan LRA dan Belanja LRA . Surplus/Defisit

LRA adalah selisih antara Pendapatan LRA dan Belanja LRA yang

dijelaskan pada Laporan Realisasi Anggaran, Saldo di kas BLUD

senilai Rp.246.285.653,27 dikurangi dengan surplus/defisit LRA

BLUD tahun berjalan senilai Rp.353.305.995,69 sehingga didapat

jumlah surplus/defisit senilai Rp.107.020.342,42. Sedangkan

RK/PPKD adalah rekening penghubung antara SKPD dengan PPKD

yang akan dieliminasi saat menyusun Laporan Konsolidasi.

5.5.3PENJELASAN LAPORAN OPERASIONAL (LO)

1. Pendapatan LO

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

1 Lain – lain PAD yang SAH 126.030.306.990.33 100.552.408.401.67

Jumlah tersebut merupakan Saldo Pendapatan Lain-lain PAD Yang

Sahdalam Tahun 2017 dan tahun 2016. Bila dibandingkan dengan

tahun 2016, maka terdapat kenaikan sebesar Rp.25.477.898.588.66.

Pendapatan ini terdiri dari:

Pendapatan BLUD RSAM Bukittinggi Rp 126.030.306.990.33

Adapun perbedaan jumlah pendapatan LRA dengan pendapatan LO

dapat dijelaskan sbb:

Objek PendapatanLRA/LO Pendapatan-LRA Pendapatan-LO Selisih +/-

Lain-lain PAD YangSah 127.303.422.787.00 126.030.306.990.33 1.273.115.796.67

Penjelasan Selisih :

a Penyesuaian menambah pendapatan :

(1) Penyesuaian atas pendapatan diterima dimuka tahun 2017

yang menambah pendapatan BLUD RSAM Bukittinggi

sebesar Rp.45.833.333,33.



(2) Pengakuan piutang pendapatan per 31 Desember 2017

sebesar Rp 112.102.763.824,00. Dengan rincian:

Bulan Piutang PendapatanJanuari 4.549.501.882,00Februari 11.725.469.240,00Maret 11.042.284.193,00April 7.861.157.718,00Mei 9.246.657.623,00Juni 2.504.564.951,00Juli 8.562.801.936,00Agustus 11.653.408.490,00September 8.476.837.766,00Oktober 14.175.729.205,00November 8.113.111.127,00Desember 14.191.239.693,00Jumlah 112.102.763.824,00

b. Penyesuaian mengurangi pendapatan:

(1) Penyesuaian atas pendapatan diterima dimuka tahun 2017

sebesar Rp.50.000.000,00 yang mengurangi pendapatan

BLUD RSAM Bukittinggi.

(2) Penyesuaian penerimaan piutang tahun lalu dan tahun

berjalan sebesar Rp.113.371.712.954,00 yaitu:

Bulan Piutang PendapatanJanuari 8.466.822.303,00Februari 9.853.568.986,00Maret 13.294.830.943,00April 6.384.181.844,00Mei 8.146.405.337,00Juni 7.900.499.115,00Juli 3.110.692.107,00Agustus 13.266.421.111,00September 4.735.922.148,00Oktober 10.428.765.707,00November 18.116.807.394,00Desember 9.666.795.959,00Jumlah 113.371.712.954,00



ObjekPendapat

anLRA/LO

Penyesuaian Smtr I Penyesuaian Smtr II Jumlah

Debit Kredit Debit Kredit Debit Kredit

Lain-lainPADYangSah

54.046.308.528 46.957.135.607 59.375.404.426 65.191.461.550,33 113.421.712.954 112.148.597.157,33

2. Beban

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

a Beban Pegawai

APBD 48.958.521.852,00 49.647.304.935,00

BLUD 7.860.965.712,00 6.097.034.486,00

Jumlah 56.819.487.564,00 55.744.339.421.00

Jumlah tersebut merupakan saldo Beban Pegawai Tahun 2017 dan

tahun 2016. Beban Pegawai ini terdiri dari beban gaji dan tunjangan-

LO,Beban tambahan penghasilan PNSLO dan Beban Pegawai

BLUD, yaitu :

Beban gaji dan tunjangan LO Rp 37.188.372.184,00

Beban tambahan penghasilan Rp 11.770.149.668,00

Beban pegawai BLUD Rp 7.860.965.712,00

Jumlah Rp 56.819.487.564,00

Saldo/ jumlah beban pegawai tersebut diatas adalah jumlah netto

setelah dikuranginya pengembalian beban pegawai selama tahun

2017 sejumlah Rp.4.952.500,00 yang terdiri dari: pengembalian gaji

& tunjangan dan pengembalian tambahan penghasilan.

Adapun perbedaan jumlah Belanja Pegawai – LRA dengan beban

pegawai-LO dapat dijelaskan sbb:Objek Belanja

LRA/LO Belanja Pegawai LRA Beban Pegawai LO Selisih +/-

APBD Gaji dan

Tunjangan 37.188.372.184.00 37.188.372.184.00 -

TambahanPenghasilan 11.771.952.919.00 11.770.149.668.00 1.803.251.00

Jumlah APBD 48.960.325.103.00 48.958.521.852.00 1.803.251.00

BLUD Belanja

Pegawai BLUD 7.435.037.257.00 7.860.965.712.00 (425.928.455.00)

Jumlah BLUD 7.435.037.257.00 7.860.965.712.00 (425.928.455.00)

Jumlah 56.395.362.360.00 56.819.487.564.00 (424.125.204.00)



Penjelasan selisih:

1) Penyesuaian untuk mengakui beban Tambahan Penghasilan

PNS-LO bulan Nov sebesar Rp.968.918.756 dan bulan

Desember sebesar Rp.1.000.630.700,00 berdasarkan hasil

verifikasi Laporan Harian PNS yang telah bekerja bulan Nov dan

Desember 2017 dan akan dibayarkan oleh Pemerintah Provinsi

pada Jan dan Februari 2018 sehingga dicatat sebagai utang

belanja pegawai per 31 Des 2017.

2) Penyesuaian untuk belanja pegawai BLUD yaitu honor pegawai

kontrak BLUD sebesar Rp. 574.672.680,00

3) Penyesuaian pembayaran utang belanja pegawai tahun 2016

sebesar Rp. 2.120.096.932,00 yaitu:

Bulan Piutang PendapatanJanuari 1.133.607.994.00Februari 977.181.488,00Maret -April -Mei 9.307.450.00Juni -Juli -Agustus -September -Oktober -November -Desember -Jumlah 2.120.096.932.00

ObjekPendapatan

LRA/LO

Penyesuaian Smtr I Penyesuaian Smtr II Jumlah

Debit Kredit Debit Kredit Debit Kredit

BelanjaPegawai - 2.120.096.932 2.544.222.136 - 2.544.222.136 2.120.096.932

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

b Beban Barang dan JasaAPBD 0,00 273.321.881.00

BLUD 121.230.858.257.08 105.791.341.619.47

Jumlah 121.230.858.257.08 106.064.663.500.47



Jumlah tersebut merupakan saldo Beban Barang dan Jasa Tahun

2017 dan tahun 2016. Beban barang dan jasa ini terdiri dari :

Beban Barang dan Jasa BLUD 121.230.858.257.08Jumlah 121.230.858.257.08Adapun perbedaan jumlah Belanja Barang dan Jasa- LRA dengan

beban barang dan Jasa-LO dapat dijelaskan sbb:

Objek BelanjaLRA/LO

Belanja Barang danJasa LRA

Beban Barang danJasa LO Selisih +/-

Belanja Barang dan JasaAPBD - - -BLUDBelanja Barang danJasa BLUD 106.736.971.105.00 121.230.858.257.08 (14.493.887.152.08)

Jumlah BLUD 106.736.971.105.00 121.230.858.257.08 (14.493.887.152.08)Jumlah BebanBarang dan Jasa 106.736.971.105.00 121.230.858.257.08 (14.493.887.152.08)

Penjelasan selisih:

5.5.1 Penyesuaian persediaan pada semester I dan II berdasarkan

berita acara opname persediaan semester I dan Semester II.

5.5.2 Penyesuaian pembayaran utang dan mengakui utang

belanja barang dan jasa per 31 Desember 2017 yaitu untuk

pemakaian listrik, telp, air, internet dan utang lainnya bulan

Desember yang dicatat sebagai utang belanja Barang dan

Jasa per 31 Desember 2017.

5.5.3 Penyesuaian pengakuan beban premi asuransi untuk

mengakui beban dibayar dimuka atas beban premi asuransi

kendaraan yang belum jatuh tempo atau sebaliknya.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

c Beban Penyusutan & Amortisasi 15.827.339.477,95 13.067.150.863,54

Jumlah tersebut merupakan saldo Beban Penyusutan Tahun 2017

dan tahun 2016. Beban Penyusutan dan Amortisasi ini terdiri dari :

Beban Penyusutan Peralatan dan Mesin 13.183.309.145.65

Beban Penyusutan Gedung dan Bangunan 2.613.404.022.30

Beban Amortisasi Aset Tidak Berwujud 30.626.310.00

Jumlah 15.827.339.477.95



Beban Penyusutan untuk Aset Tetap dan Aset Lainnya serta beban

amortisasi Aset Tidak Berwujud untuk masing-masing kelompok Aset

dihitung berdasarkan Peraturan Peraturan Gubernur Nomor 5 Tahun

2014 tentang Penyusutan Barang Milik Daerah berupa Aset Tetap

sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Gubernur Sumatera

Barat Nomor 81 Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015 tentang

Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 5 Tahun 2014 serta

Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014 tentang Kebijakan

Akuntansi, Sistem Akuntansi dan Bagan Akun Standar Pemerintah

Provinsi Sumatera Barat sebagaimana telah diubah dengan

Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 82 Tahun 2015 tanggal

31 Desember 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Gubernur

Nomor 43 Tahun 2014.

Selengkapnya beban penyusutan per kode barang, dapat dilihat

pada KIB B,C,D daftar inventaris SKPD yang merupakan bagian

yang tidak terpisahkan dari Laporan Keuangan ini.

No Perkiraan 2017Rp

2016Rp

d Beban Penyisihan Piutang (2.099.140.031,40) 3.753.373.783,52

Jumlah tersebut merupakan saldo Beban Penyisihan Piutang Lain-

lain PAD yang Sah Tahun 2017 dan tahun 2016 yaitu:

KualitasPiutang

UmumPiutang Jumlah Piutang % Penyisihan Jumlah Beban

Penyisihan Piutang

Lancar ≤ 1 bln 0.50% -KurangLancar 1- 3 bln 5.975.219.754.00 10.00% 597.521.975.40

Diragukan >3-12 bln 951.423.851.00 50.00% 475.711.925.50Macet > 12 bln 784.138.221.00 100.00% 784.138.221.00Jumlah 7.710.781.826.00 1.857.372.121.90

Adapun beban penyisihan piutang tahun ini adalah sebesar selisih

akumulasi piutang tahun ini dengan akumulasi piutang tahun lalu

yaitu:

UraianAkm.Penyisihan

Piutang per 31 Des2017

Akm.PenyisihanPiutang per 31 Des

2016

Jml BebanPenyisihan Piutang

Piutang Lain-lainPAD Yang Sah 1.857.372.121,90 3,956,512,153.30 (2.099.140.031,40)



Beban penyisihan piutang untuk masing-masing jenis piutang

dihitung berdasarkan Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014

tentang Kebijakan Akuntansi, Sistem Akuntansi dan Bagan Akun

Standar Pemerintah Provinsi Sumatera Barat sebagaimana telah

diubah dengan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 82

Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015 tentang Perubahan atas

Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014.

5.5.4PENJELASAN LAPORAN PERUBAHAN EKUITAS (LPE)

Perkiraan 2017 2016

1 Ekuitas Awal 156.357.662.334,23 157,535,476,893.27

Koreksi Mutasi Aset Tetap

Koreksi Akm Penyusutan

Koreksi Utang Tahun Lalu

Koreksi Piutang Tahun Lalu Koreksi Kas di Bendahara

Penerimaan Tahun Lalu Koreksi Kas di Bendahara

Pengeluaran Tahun Lalu2 Surplus/Defisit-LO (65.748.238.277,30) (78,063,424,166.86)

3 RK PPKD 63.230.822.952,46 81,006,318,753.00

4 Dampak Kumulatif PerubahanKebijakan/Kesalahan Mendasar

Koreksi Persediaan

Koreksi Utang Tahun Lalu (1.280.552.335,00) (1,326,551,693.00)

Koreksi Piutang Tahun Lalu (16.934.452,00) (3,133,622,594.00)

Selisih Revaluasi Aset Tetap

Mutasi Tambah Aset Tetap (0,01) 339,465,141.82

Mutasi Kurang Aset Lain (70.689.225,64)

5 Ekuitas Akhir 152.472.070.996,74 156,357,662,334.23

Penjelasannya adalah sebagai berikut:

1. Ekuitas Awal sebesar Rp.156.357.662.334,23 adalah saldo Ekuitas

berdasarkan Neraca per 31 Des 2016.

2. Surplus/Defisit LO sebesar Rp.(65.748.238.277,30) adalah selisih antara

Pendapatan LO dan Beban LO Tahun 2016



3. RK PPKD sebesar Rp.63.230.822.952,46 adalah akun penghubung

transaksi SKPD dan PPKD tahun 2017 yang akan dieliminasi saat disusun

Laporan Konsolidasi.

4. Dampak Kumulatif Perubahan Kebijakan/ Kesalahan Mendasar

a. Koreksi utang tahun lalu sebesar -Rp.1.280.552.335,00

b. Koreksi piutang tahun lalu sebesar -Rp.16.934.452,00

c. Mutasi kurang aset tetap sebesar -Rp.0,01

d. Mutasi kurang aset lain sebesar -Rp.70.689.225,64

5. Ekuitas Akhir sebesar Rp.152.472.070.996.74 adalah saldo Ekuitas RSUD

Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi per 31 Desember 2017.

5.5.5PENGUNGKAPAN ATAS POS-POS ASET DAN KEWAJIBAN YANGTIMBUL SEHUBUNGAN DENGAN PENERAPAN BASIS AKRUALATAS PENDAPATAN DAN BELANJA DAN REKONSILIASINYADENGAN PENERAPAN BASIS KAS

Dengan diterapkannya penyusunan Laporan Keuangan Pemerintah Provinsi

Sumatera Barat berdasarkan Standar Akuntansi Pemerintahan (SAP) berbasis

akrual sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 71 Tahun 2010 tentang Standar

Akuntansi Pemerintahan, mulai tahun 2015 ini, maka terdapat akun-akun baru

pada Neraca sehubungan dengan penerapan basis akrual atas pendapatan

dan belanja yaitu :

1. Penyisihan Piutang

2. Beban Dibayar Dimuka

3. Pendapatan Diterima Dimuka

4. Utang Belanja

Sedangkan pada Laporan Operasional :

1. Beban Penyusutan dan Amortisasi

2. Beban Penyisihan Piutang

Rekonsiliasi antara Laporan Realisasi Anggaran (LRA) dengan basis kas

dengan Laporan Operasional (LO) dengan basis akrual, dapat dijelaskan

dalam tabel berikut:



Jenis Pendapatan/Belanja LRA LO Selisih

Lain-lain PAD Yg Sah 127.303.422.787,00 126.030.306.990,33 1.273.115.796,67

Jumlah Pendapatan 127.303.422.787,00 126.030.306.990,33 1.273.115.796,67

Belanja Operasi

Belanja Pegawai 56.395.362.360,00 56.819.487.564,00 (424.125.204,00)

Belanja Barang & Jasa 106.736.971.105,00 121.230.858.257,08 (14.493.887.152,08)

Belanja Modal 27.755.218.270,15 - 27.755.218.270,15

Beban Penyusutan & Amortisasi - 15.827.339.477,95 (15.827.339.477,95)

Beban Penyisihan Piutang - (2.099.140.031,40) 2.099.140.031,40

Jumlah Beban Operasi 190.887.551.735,15 191.778.545.267,63 (890.993.532,48)

5.6 PENJELASAN ATAS INFORMASI NON KEUANGAN

RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi adalah Rumah Sakit milik Propinsi

Sumatera Barat yang terletak di Bukittinggi dengan klasifikasi Klas B Pendidikan

yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialistik dan sub

spesialistik terbatas.

Tugas Pokok dan Fungsi RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi adalah

melaksanakan upaya kesehatan yang berdaya guna dengan mengutamakan

upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilakukan secara serasi dan terpadu.

Dengan cara peningkatan, pencegahan, penyelenggaraan, upaya rujukan, serta

pengembangan bidang kesehatan.

Pelaksanaan tugas pokok dan Fungsi diatas adalah dalam rangka mewujudkan

visi RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi yaitu “Terwujudnya RSUD DR.Achmad Mochtar Bukittinggi sebagai Rumah Sakit Rujukan Terdepan,Berdaya Saing, dan Bermartabat”

Adapun Misi dari RSUD. Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi adalah:

a. Meningkatkan pelayanan kesehatan rujukan yang bermutu dan paripurna bagi

seluruh lapisan masyarakat.

b. Meningkatkan kemandirian rumah sakit dalam pengelolaan pelayanan

kesehatan administrasi dan manajemen.



5.7 PENUTUP

Catatan Atas Laporan Keuangan (CALK) RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

disusun untuk menjelaskan Laporan Keuangan secara lebih rinci. Catatan Atas

Laporan Keuangan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dengan Laporan

Keuangan. Penyajian Catatan Atas Laporan Keuangan ini diharapkan dapat

menyamakan persepsi bagi para pengguna laporan sehingga pada gilirannya

akan memudahkan pengguna laporan dalam memahami dan menggunakan

laporan keuangan guna pengambilan keputusan.

Penyajian Laporan Keuangan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah sesuai

dengan Peraturan Gubernur Sumatera Barat Nomor 43 tahun 2014 tentang

Kebijakan Akuntansi, Sistem Akuntansi dan Bagan Akun Standar Pemerintah

Provinsi Sumatera Barat sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Gubernur

Sumatera Barat Nomor 82 Tahun 2015 tanggal 31 Desember 2015 tentang

Perubahan atas Peraturan Gubernur Nomor 43 Tahun 2014.

Laporan Tahunan (Bab VI) 2017


BAB. VIPENUTUP

Selama tahun 2017 RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi telah berupaya

memberikan pelayanan kepada masyarakat yang memanfaatkan jasa pelayanan

RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi dengan sebaik-baiknya. Berdasarkan

gambaran hasil pelayanan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi sebagaimana

yang tergambar dalam data hasil pelayanan terlihat adanya penurunan

dibandingkan dengan tahun 2016, seperti kunjungan rawat jalan mengalami

penurunan 3,45%, rawat inap mengalami penurunan 1,22%, sehingga BOR turun

sebesar 3,56% dan pendapatan juga mengalami penurunan dari tahun 2016

sebanyak 1,29%.

Penurunan kunjungan rawat jalan, rawat inap, pendapatan maupun capaian BOR

disebabkan beberapa hal diantaranya:

1) Adanya Rehab Ruang VIP Cindua Mato dari bulan Agustus sampai dengan

Desember 2017 sehingga mempengaruhi pendapatan, jumlah rawat inap dan

capaian BOR.

2) Satu orang Dokter Spesialis mata tidak dapat melayani pasien karena sakit

dari bulan Juli 2017.

3) Satu orang Dokter gigi ortodenti meninggal dunia pada bulan April 2017,

sampai sekarang belum ada pengantinya, sedangkan dokter gigi yang ada

sampai Desember 2017 hanya ada 2 (dua) orang yang PNS.

4) Dokter Sub Spesialis Onkologi Kebidanan yang pensiun sejak bulan

September 2016 belum ada pengantinya sampai dengan sekarang.

5) Belum diterimanya piutang dari BPJS yang seharusnya diterima tanggal 28

Desember 2017 tetapi belum diterima dana dari transfer pusat, sehingga

mempengaruhi pendapatan.



Dari data jenis kunjungan diketahui bahwa lebih separuh (72,71%) pasien rawat

jalan yang datang adalah pasien lama, sedangkan pasien baru 27,29% yang

berarti revisting/ kunjungan ulang cukup tinggi artinya loyalitas pasien terhadap

pelayanan Rumah Sakit sangat baik.

Program-program pengembangan rumah sakit Tahun 2017 dalam rangka

mendukung percepatan MDGs terus dilakukan baik pelayanan dibidang obstetri

neonatal maupun program untuk pengobatan penderita Tuberkulosis dan dalam

peningkatan sarana pelayanan kesehatan, rumah sakit selalu melakukan

pembenahan baik sarana gedung, peralatan medis maupun peralatan non medis

melalui anggaran APBD, BLUD dan DAK.

Untuk lebih meningkatkan pelayanan yang berorientasikan kepuasan pasien, pada

tahun 2017 telah dilakukan upaya-upaya untuk peningkatkan keterampilan dan

pengetahuan SDM baik melalui inservice training maupun out service training dan

peningkatan jumlah SDM. Di samping itu, rumah sakit juga berupaya

meningkatkan mutu pelayanan sesuai standar yaitu sesuai dengan akreditasi versi

2012. Pada tahun 2016, Rumah Sakit telah lulus akreditasi dengan tingkat

Paripurna dan pada tahun 2017 dilaksanakan survey verifikasi Akreditasi oleh

Tim KARS dan dari hasil verifikasi, status Paripurna tetap di pertahankan. Tahun

2017 Rumah Sakit juga memperoleh penghargaan–penghargaan lainnya dari

berbagai bidang, seperti meraih “Peringkat Biru” dalam pengelolaan lingkungan

dan “Peringkat I (satu)” keterbukaan informasi publik peringkat Sumatera Barat

Tahun 2017.

Indikator Kinerja Utama (IKU) RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi pada tahun

2017 ini mengalami perubahan dari tahun 2016. Pada tahun 2017 IKU RSUD Dr.

Achmad Mochtar Bukittinggi terdiri dari Indek Kepuasan Masyarakat (IKM),

Tingkat Akreditasi Rumah Sakit, Nilai Evaluasi SAKIP, Persentase Kepatuhan

Pelaksanaan Undang-Undang Pelayanan Publik dan Tingkat Kemandirian

Keuangan Rumah Sakit (TKK). Capaian IKU tahun 2017 untuk IKM adalah

92,20%, Akreditasi 112,98%, Evaluasi SAKIP (101,43%), Kepatuhan Pelaksanaan

UU Pelayanan Publik (100%) dan TKK 104,20%



Secara umum target kinerja fisik dari 2 Program dan 4 Kegiatan yang

dilaksanakan RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi tahun 2017 terealisasi

100%, sedangkan untuk target kinerja keuangan dari 3 (tiga) sumber

penganggaran (APBD, BLUD dan DAK) terealisasi sebesar 85,54%.

Dengan berakhirnya tahun 2017, RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi

menunjukkan telah melaksanakan PPK-BLUD selama 7 Tahun. Dalam

implementasi PPK BLUD, pola tarif yang digunakan berdasarkan unit cost. Dari

hasil kinerja pelayanan yang dicapai pada tahun 2017, RSUD Dr. Achmad

Mochtar Bukittinggi kedepan harus berjuang keras untuk membenahi kekurangan-

kekurangan yang ada saat ini, baik tenaga, sarana, kualitas pelayanan, kecepatan

terhadap pelayanan sesuai dengan hasil rekomendasi dari berbagai pihak yang

terlibat dalam pemenuhan standar pelayanan baik Standar Akreditasi maupun

Standar Pelayanan Minimal dan begitu juga dengan rekomendasi dari hasil survey

IKM (Indek Kepuasan Masyarakat). Disamping itu juga payung hukum terkait

dengan fleksibilitas – fleksibilitas PPK BLUD masih tetap berjalan, sehingga

kekurangan – kekurangan baik peralatan maupun sarana gedung pelayanan

dapat segera ditanggulangi sehingga pelayanan kepada masyarakat terus dapat

dibenahi dan semakin baik dari tahun ke tahun.

Documents

Laporan Tahunan - rsam-bkt.sumbarprov.go.id TAHUNAN 2017.pdfLaporan Tahunan 2017 diharapkan dapat menjadi media pertanggung jawaban Rencana Kerja Tahunan (R enja) Tahun 2017 dan Rencana