FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)JL. Terusan Arjuna No. 6 Kebon Jeruk-Jakarta BaratKEPANITERAAN KLINIK RS BAYUKARTA KERAWANG STATUS ILMU PENYAKIT ANAKFAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDANama : Tanda Tangan:Nim: D P!m"im"ing: d#D$i %a&adi S'#A M#(!) Pa)i!nNama lengkap : An. SM Jenis kelamin : PerempuanTempattanggal la!ir : Kara"ang# $ April %&'$ (mur :' ta!un $ bulanSuku bangsa : )n*onesia Agama : )slamPen*i*ikan: - Alamat:+usun ,ibe-o Margamul-akara"ang.ubungan *engan orang tua : anak kan*ungA&a*Nama lengkap : Tn.B+ Jenis kelamin : Laki-lakiTempattanggal la!ir : Kara"ang# '/ Maret '012 (mur :%1 ta!unSuku bangsa : )n*onesia Agama : )slamPen*i*ikan: - Alamat:+usun ,ibe-o Margamul-akara"ang.ubungan *engan anak : orang tua kan*ungI"+Nama lengkap : N-.S3 Jenis kelamin : PerempuanTempattanggal la!ir : ,irebon# %2 4ebruari '00$ (mur :%' ta!un1Suku bangsa : )n*onesia Agama : )slamPen*i*ikan: - Alamat:+usun ,ibe-o Margamul-akara"ang.ubungan *engan anak : orang tua kan*ungA# ANAMNESIS+iambil *ari: Alloanamnesis *ari )bu 5STanggal: 2 Agustus %&'6# Pukul: %/.%& 7)BK!,+*an U-ama:Panas sejak 2 jam SM8SRi$a&a- P!n&a(i- S!(aangPasien *iantar ole! ibun-a *engan kelu!an *emam sejak 2 jam SM8S *isertai *enganBAB $9 *engan :olume ' gelas a;ua setiap kali BAB. Konsistensi -? +emam reumatik akut >-? Pen-akit jantung rematik >-? )SK>-? Alomerulonep!ritis >-? Sin*rom ne=rotik >-? Pneumonia>-? Pleuritis >-? 5perasi >-? Ke-? Lain-lainRi$a&a- K!,+aga%+"+ngan Um+(Ta*+n)/!ni)K!,aminK!adaan K!)!*a-an P!n&!"a"M!ningga,Kakek - Laki-laki -Nenek - Perempuan -A-a! %1 Laki-Laki Se!at)bu %' Perempuan Se!atSau*ara -3Ada(a* (!a"a- &ang m!nd!i-a:P!n&a(i- Ya Tida( %+"+nganAlergi - -Asma - -Tuberkulosis - -Artritis - -Kejang +emam - -8ematisme - -Dpilepsi - -.ipertensi - -Jantung - -Ainjal - -Lambung - -+iabetes - -Lain-lain 0 0

ANAMNESIS SISTEMK+,i->-? Bisul >-? 8ambut >-? Keringat Malam>-? Kuku >-? Kuning)kterus >-? Sianosis>-? Lain-lainK!'a,a>-? Trauma >-? Sakit kepala >-? Sinkop>-? N-eri pa*a sinusMa-a>-? N-eri >-? 8a*ang >-? Aangguan Pengeli!atan>-? Kuning)kterus >-? Sekret >-? Ketajaman Pengeli!atanT!,inga>-? N-eri (1) S!(!- >-? Aangguan Pen*egaran>-? Tinitus >-? Ke!ilangan Pen*engaran%id+ng>-? Trauma >-? Dpistaksis >@? Aejala pen-umbatan>-? N-eri (2) Pi,!( >-? Aangguan pen-? Bibir >-? Ausi >-? Aangguan Penge-? Li*a! >-? Selaput >-? StomatisT!ngg..(an>-? N-eri Tenggorokan >-? Peruba!an SuaraL!*!>-? Benjolan >-? N-eri Le!erDada (/an-+ng3Pa+0Pa+)>-? N-eri *a*a >-? Ber*ebar >-? Sesak napas>-? Batuk *ara! >-? Batuk >-? 5rtopnoe>-? MengiA"d.m!n>-? 8asa kembung >-? Mual >-? 7asir>-? Sukar menelan >-? Munta! (2) M!n4!->-? N-eri perutkolik >-? Munta! *ara! >-? Tinja *ara!>-? Perut membesar >-? Benjolan >-? Tinja ber"arna *empul>-? Tinja ber"arna terSa,+an K!mi*>-? +isuria >-? Stranguria >-? Ken-? Poliuria >-? Polakisuria >-? Ken-? 5liguria >-? .ematuria >-? Ken-? Anuria >-? 8etensi (rin>-? Kolik >-? Ngompol >eneuresis?Saa5 dan O-.->-? Trauma kepala >-? N-eri >-? Bengkak>-? Anestesi >-? Sukar Mengingat5>-? Parestesi >-? Ataksia>-? 5tot Lema! >-? .ipo.iper-est!esi>-? Kejang >-? Pingsan>-? A=asia >-? Ke*utan >Eti-? Amnesia >-? Pusing >Certigo?>-? lain G lain >-? Aangguan bi+isartri?E()-!mi-a)>-? Bengkak >-? +e=ormitas >-? Sianosis>-? N-eriB# PEMERIKSAAN /ASMANIP!m!i()aan +m+mKea*aan umum : Tampak sakit se*angKesa*aran : ,ompos MentisTinggi ba*an : -Berat ba*an : '& kgAntropometri : BB(mur : TB(mur : Lingkar Kepala : ti*ak *ilakukanLingkar Lengan : ti*ak *ilakukanNa*i : '&6 9menit.Su!u: /0#$ H,Pernapasan >=rekuensi *an tipe? : /0 kalimenit regular# t!ora-?Konjungti:a : anemis --Sklera : ikterik -- Lensa : jerni!8e=lek -?8onk!i >-?Suara napas :esikuler7!eeIing >-?8onk!i >-?Kanan Suara napas :esikuler Suara napas :esikuler87!eeIing >-?8onk!i >-?7!eeIing >-?8onk!i >-?/an-+ngIn)'!()i : pulsasi iktus be* rest? Asupan 1&J? tanpa *isertai gangguan osmolalitas +iare ? akut *alam: Aastroenterologi anak praktis# D* Su!ar-ono# As"it!a B#DM .alimun : e*isi ke% Jakarta '00$: Balai penerbit 4K-() !al 6'-262. Dlliot DJ *an Pa-ne J8+. A