7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 1/13

LAPORAN KASUS

04-03-2016

Nurbaity, S.Ked

Rani Febriani, S.Ked

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 2/13

Idenitas pasien

Nama : Tn. M

Umur :67 tahun

 Jenis keamin : aki!aki

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 3/13

Keuhan utama

"asien datan# ke I$% puku &'.(' )I* ru+ukanbatu pan+an# rupat den#an keuhan nyeriperut kanan baah se+ak - hari yan# au,demam !/, mua muntah 0/, *1K 0/, *1*0/ tadi pa#i.

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 4/13

R"S%atan# ke I$% puku &'.(' )I* den#an

keuhan nyeri perut kanan baah se+ak - hariyan# au, menin#kat hari ini.

Mua 0/, muntah 0/, demam !/, *1* 0/tadi pa#i, 2atus 0/, *1K 0/

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 5/13

R"% : pasien beum pernah 3perasi appedisitissebeumnya.

R"K :keuar#a pasien tidak ada yan#menderita penyakit ke#anasan daerah

abd3menRiayat pen#3batan : "asien pernah ber3bat

sebeumnya minum 3bat antibi3tik

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 6/13

"emeriksaan Umum

KU : tampak sakit sedan#

 Tanda 4ita : *" : &-'5'

R : 8'95 menitRR : 8 95m

 Temp : (6,( ' ;

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 7/13

"emeriksaan FisikKepala : Luka robek (-), hematom (-)

;1 : !5!, SI: !5!

"upi : is3k3r, re2e9 pupi 050

Ra<33n eyes : !5!

*atte si#n: !5!Rhin3rrhea : !5!

=t3rrhea : !5!

leher : Pembesaran KGB (-), pe   JVP (-)

Thorak : Je+as !/, #erakan napas simetris, suara napas >esikuer,Rh !5!, )h !5!

Abdomen : Je+as !/ *U 0/ n3rma

Ekstremtas : !B"#

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 8/13

Status ?3kaisRe#i3 abd3men

INS"@KSI : %istensi !/

1USKU?T1SI : *U 0/ n3rma

"@RKUSI : Timpani

"1?"1SI : ! Nyeri tekan epi#astrium 0/ ! nyeri epas m<. *urney !/

 ! nyeri tekan m<. *urney 0/

 ! r3>sin# si#n !/

 ! "S=1S si#n !/

 ! =bturat3r Si#n !/

Nyeri ket3k $in+a : %ektra !/ sinistra !/

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 9/13

%ia#n3sis ker+a

Susp. appendisitis

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 10/13

"emeriksaan penun+an#%arah Rutin

b : &A,A

?euk3sit : -.''

 Tr3mb3sit : &-'.'''

@3sin3pi : &*as3pi : '

Netr3B batan# : '

Netr3B se#men : -6

?imC3sit : (6

M3n3sit : -

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 11/13

%ia#n3sis bandin#NeCr3itiasis

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 12/13

 Terapi I$%I4F% R? ' tts5i

In+. ;eCtria93n & #r i>/5A +am skin testIn+. Ranitidin & amp i>/

InC. metr3nidaD3 & 2s5 & +am

pr3na#esMakan minum terakhir puku '7.'' )ib

K3nsu k3nsuen 3n site : dr. %harma E3#ara ,Sp.*, diakukan tindakan appendekt3mi

7/25/2019 Lapja Tgl 2 Sudjakasih

http://slidepdf.com/reader/full/lapja-tgl-2-sudjakasih 13/13

 Terima Kasih