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Fisiopatología & Tratamientos
La Microbiota IntestinalLa La MicrobiotaMicrobiota IntestinalIntestinal
El El ecosistemaecosistema intestinal, intestinal, un un actoractor clave en la clave en la MicronutriciMicronutrici óónn
El El ecosistemaecosistema intestinal esintestinal es ……
MICROBIOTA MICROBIOTA
100 000 billones de
bacterias ( 1014 )
S.IS.I6060--70% de las 70% de las ccéélulaslulasinmunocompetentesinmunocompetentes
Mucosa
300 m²
En interacción permanente …
El El rolrol deldel ecosistemaecosistema intestinalintestinal
- Defensa
- Tolerancia3 – El sistema
inmunitario intestinal
Integridad de la mucosa:
-asimilación
-impermeabilidad
1- La mucosaintestinal : 300 m 2
- Efecto « barrera »
- Modulación de las citokinas
2- La microbiota intestinal
60 a 70 % de las células inmunocompetentes
El El efectoefecto «« barrerabarrera »»
¡¡¡Sólo de paso!!!
E.C
oli
Est
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Bif
ido
Aci
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Ameb
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Salmo.
Estaf.+ Shige
lla
DesequilibrioDesequilibrio deldel ecosistemaecosistema
- Infecciones digestivas- Estrés- Antibióticos- Intolerancia alimentaria
22
11
44�Intestino irritable (SII)����Perturbación funcional a distancia (infecciones, piel, articulaciones…)
���� Patologías (fibromialgia …)
33
DesequilibrioDesequilibrio deldel ecosistemaecosistema
El El reflejoreflejo probiprobi óóticotico debedebe serser automautom ááticotico
La microbiota intestinal en el ser humano
Funciones
Regulaciónde funcionesmetabólicasdel huésped
Metabolismobolo alimentario
y secrecionesdigestivas
Proteccióncontra lospatógenos
Maduracióndel sistemainmunitario
Desarrollode la mucosa
intestinal
Biosíntesisde vitaminas
Las funciones de la microbiotason esenciales para el
mantenimientode la salud del huésped
Microbiotointestinal
La microbiota intestinal :un órgano con funciones múltiples
Las bacterias de la flora intestinal inducen la síntesis, por el Sistema InmunitarioIntestinal, de diferentes citokinas que orientan hacia la respuesta adaptada
• Th 1 contra los agentes infeccioso intracelulares• Th 2 contra los agentes infecciosos extracelulares• Th 1 contra los agentes infeccioso intracelulares• Th 2 contra los agentes infecciosos extracelulares
Ciertas bacterias del la flora reprimen el SI, autorizando así la TOLERANCIA
• a los alimentos• a las bacterias no patógenas de la flora• a los alimentos• a las bacterias no patógenas de la flora
La microbiota intestinal inmunomodulael sistema inmunológico intestinal
La La microbiotamicrobiota intestinal intestinal inmunomodulainmunomodulael el sistemasistema inmunolinmunol óógicogico intestinalintestinal
DEFENSADEFENSA
TOLERANCIA
TOLERANCIA
Microbiota « desequilibrada »o
Disbiosis
Alergias(niños)
EIIC Síndromemetabólico
TFI
Desequilibrio de la microbiota intestinal y patologías asociadas
Infecciones
digestivas
PROBIÓTICOS & PREBIÓTICOSPROBIPROBIÓÓTICOS & PREBITICOS & PREBI ÓÓTICOSTICOS
FAO, 2001
Los probióticos son microorganismos vivos que producen, cuando absorbidos en cantidades adecuadas, un beneficiopara la salud del huesped.
Los probióticos más conocidos son las bacterias lácticas(lactobacilos, estreptococos y lactococos) y las bifidobacterias .
La clasificación de los probióticos se organiza en género sbacterianos, divididos ellos mismos en especies y luego e n cepas
Ex: Bifidobacterium longum LA101 (= B. longum LA101)
género especie cepa
Los PROBIÓTICOSLos PROBILos PROBI ÓÓTICOSTICOS
Mecanismos de acción de los probióticos
patógenos
probióticos
Producción de sustancias antimicrobianas
Producción deácidos orgánicos
Inmunoregulación
Producción de IgAProducción de enzimas(ej: ββββ-galactosidasa, …)
Los PROBIÓTICOSLos PROBILos PROBI ÓÓTICOSTICOS
Los efectos sobre la salud de los probióticos
Criterios de calidad :• Ausencia de patogenicidad para el Hombre•.Supervivencia en el tubo digestivo• Adhesión a las células epiteliales intestinales• Modulación de las respuestas inmunitarias• Efectos sobre la salud científicamente documentados• Resistencia a los procesos tecnológicos y tiempo de conservación
Cepa y dosis-dependientes
Efectos sobre la salud documentados :
= Dolor et regularización del tránsito (SII)
= Prevención y tratamiento de las diarreas
= Prevención alergias, dermatitis atópica
= Inflamación intestinal (modelo animal)
= Intolerancia a la lactosa
Los PREBIÓTICOSLos PREBILos PREBI ÓÓTICOSTICOS
Fructanos
Prebióticos
Fermentados por las bacterias intestinales
50%AGCC
40 %Biomasa bacteriana
Acido acéticoAcido propiónicoAcido butíricoAcido láctico
Excreción
Prebióticos
ColonBacterias endógenasactivas
Estómago
Intestino delgado
Tra
nsfe
rto
tal h
acia
el
col
on
Prebióticos
BifidobacteriasLactobacilos
Bacteriaspatógenas
Los prebióticos se definen como « ingredientes alimentarios no digeribles que estimulan de modo selectivo a nivel del colon l a multiplicación o la actividad de uno o de un número limitado de grupos bacterianos susceptibles de mejorar la fisiologí a del huesped » .
Gibson et al., 1995 ; Schrezenmeir et al., 2001; AFSS A, 2005
Características requisitas :
Los PREBIÓTICOSLos PREBILos PREBI ÓÓTICOSTICOS
LOS FRUCTANOS :Inulina y Fructo-oligosacáridos (FOS)
Extracción a partir de la raiz de achicoria
Inulina FOS
DP : 2 a 7
Hidrólisis
DP : 2 a 60
Los Galacto-Oligosacáridos (GOS) Síntesis enzimática a partir de la lactosa
EfectosEfectos bifidbifid óógenosgenos
Los principales prebióticos
Los PREBIÓTICOSLos PREBILos PREBI ÓÓTICOSTICOS
Fructanos
Efectos sobre la salud documentados :
= Mejoría del tránsito
= Absorción del Ca y del Mg
= Reducción de la masa grasa
= EICI e inflamación intestinal
Los PREBIÓTICOSLos PREBILos PREBI ÓÓTICOSTICOS
La La nutricinutrici óónn prebiprebi óóticatica
Dos tipos de probióticos : orientación Th1 o Th2 (2)
Dolores abdominales + inflamación
Malestar digestivoD.A.F. (Dolor Abdominal
Funcional )TFI EICI…
TFI-E TFI-A TFI-D
LACTIBIANE REFERENCE
LACTIBIANE TOLERANCE
Tratamiento de patologías intestinales porlos Probióticos y los Prebióticos
LACTIBIANE REFERENCE
LACTIBIANE IKI
Dolores abdominales + inflamación
TFI EIIC
Un prebiótico : 50% Inulina + 50% FOS
TFI-A TFI-D
PerméalineElección según la importancia de los signos clínicos y/o
de las perturbaciones biológicas presentes
TFI-E
Tratamiento de patologías intestinales porlos Probióticos y los Prebióticos
Malestar digestivoD.A.F. (Dolor Abdominal
Funcional )
LACTIBIANE
La respuesta probióticaindividualizada
LACTIBIANE Référence
� Testado clínicamente a doble ciego versus placeboen sujetos con SII
4 cepas probióticas por cápsula/sobre concentradas a 10 mil millones
CONSEJOS DE UTILIZACIÓN
Estreñimiento, molestias intestinales, hinchazón, f latulencias. 1 cápsula/sobre día durante un mes (renovable)
En acompañamiento de gastroenteritis 3-3-2-2
LACTIBIANE Enfant
• 5 cepas probióticas concentradas a 4 mil millones porsobre:– Las 4 cepas de probióticos de Lactibiane Référence (3
mil millones)=> eficacia demostrada en los trastornos del tránsito
– Lactobacillus rhamnosus LA 801 (1.000 millones)
=> eficacia demostrada en la prevención de las infecciones respiratorias y en la gastroenteritis agud a(rotavirus) en el niño.
Consejo de utilización:
� 1 sobre al día, diluido en un vaso de agua (o un biberón con la leche tibia)
durante 30 días (a renovar durante varios meses). Preferiblemente antes de la
comida
� A partir de 4 años, el niño puede tomar Lactibiane référence 2,5g
• Vitamina D (3,75µg = 150 UI - 75%CDR):� Favorece el buen funcionamiento de las defensas del
organismo� Interviene en el crecimiento del niño (favorece el buen
desarrollo de sus huesos).
LACTIBIANE Enfant
LACTIBIANE Tolérance
5 cepas probióticas por cápsula/sobre concentradas a 10 mil millones
CONSEJO DE UTILIZACIÓN:� Diarrea+molestia abdominal, hinchazón/flatulencia:
1 cápsula/sobre al día durante un mes (renovable)
• Otras indicaciones:– Intolerancias alimentarias (lactosa, gluten…) y Alergias (polen,
ácaros, alimentos…) => mejora la tolerancia a los alergenos:espaciar las crisis + disminuir los síntomas.
LACTIBIANE IKI
3 cepas probióticas concentradas a 40 mil millones por sobre:
� 2 cepas antiinflamatorias:Bifidobacterium lactis LA 304, Lactobacillus salivarius LA302
� 1 cepa anti dolor: Lactobacillus acidophilus LA 201
CONSEJO DE UTILIZACIÓN:� En acompañamiento de los tratamientos usuales de l as EICI:
1 sobre al día durante un mes (renovable)� En caso de molestias intensas: 2 sobres por día
Perméaline• En caso de hiperpermeabilidad intestinal• Una fórmula prebiótica reforzada :
– Inulina + FOS: renfuerza y mantiene la integridad de la flora intestinal.
– Té verde: participa en la protección de la mucosaintestinal.
– Glutamina, Zinc: mantiene la integridad de la mucosa intestinal.
• Consejo de utilización:En acompañamiento de un probiótico: – ½ sobre 2 veces por día durante la comida (almuerzo
y cena)– Durante 2 a 4 semanas
PROBLEMAS GASTROINTESTINALES���� LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS
Limitar el riesgo de diarreas:
LACTIBIANE ATB (antes
Protect)
Limitar el riesgo de micosisvaginal (infección por Candida):
LACTIBIANE CND 5M
Para limitar el riesgo de tránsito acelerado:
LACTIBIANE ATB
� 6 mil millones de probióticos por célula� Proteger y restaurar la flora intestinal perturbada por la toma de antibióticos
� 1 cepa específica Lactobacillus rhamnosus
�2 cápsulas / día, durante 7 días
Estuche de 14 cápsulas– 7 días
PROBLEMAS GASTROINTESTINALES���� LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS
� Limitar el riesgo de micosis vaginal en las personassujetas a infecciones de repetición por Candida albicans
LACTIBIANE CND 5M� 5 mil millones de probióticos por cápsula� 1 cepa específica Lactobacillus helveticus LA 401 candisis
� Inhibe la adhesión y/o la proliferación de Candida albicans*
� 2 cápsulas / día durante 7 días,a distancia de los antibióticos.
Después seguir hasta acabar la caja con 1 cápsula/día.
*Etude in vitro
PROBLEMAS GASTROINTESTINALES���� LIGADOS A LA TOMA DE ANTIBIÓTICOS
LACTIBIANE CND 5M
����Prevenir las infecciones de repetición de Candida albicans
Estuche de 40 cápsulas
�2 cápsulas / día durante 10 días
Después
�1 cápsula / día durante 20 días
���� OPTIMIZAR SU ERRADICACIÓN
conLACTIBIANE H-Py
INFECCIÓN de HELICOBACTER PYLORI
LACTIBIANE H-PY
���� FAVORECE Y REFUERZALAS FUNCIONES DE LAS MUCOSAS DEL ESTÓMAGO Y DEL INTESTINO
� Optimizar el tratamiento usual para erradicar H. pylori
� Limitar los riesgos de tránsito acelerado(diarreas) asociados a los antibióticos.
NUEVO
LACTIBIANE H-PY� Probióticos: 2 cepas antiinflamatorias y
anti-H. pylori
dosificadas a 10.000 millones por cápsula :�Lactobacillus plantarum LA 301
�Lactobacillus salivarius LA 302
> Regaliz (extracto de raíz): inhibe el crecimiento y la adhesión de H. pylori
> OPC de Canela (corteza): inhibe la adhesión de H. pylori
NUEVO
LA DIARREA DEL VIAJERO
Cada año entre el 20% y el 50% de los viajeros internacionales,
una cifra estimada de diez millones de personas, desarrollan
diarrea.
Cambio de medio ambiente
- Alimentación- Calor- Cansancio
+
Exposiciones a los gérmenes
patógenos
(colibacilos, salmonela, …)
Trastornos digestivosagudos
LACTIBIANE VoyagePrevención de la diarrea del viajero
Lactobacillus acidophilus LA201
20 MLactobacillus plantarum LA301
Lactobacillus casei LA205
Cepas microbióticas seleccionadas específicamente para
su acción benéfica en los gérmenes responsables de la diarrea del viajero
Estabilidad microbiótica aprobada a 40°°°° C
durante 1 mes de forma continua
Seleccionadas específicamente para su acción benéfica en los gérmenes responsables de la diarrea del viajero
¡La única solución microbiótica específica para los trastornos digestivos del viajero en farmacia!
Contaminación reducida de
-80%
SIN CEPA MICROBIÓTICALactibiane Voyage
CON CEPA MICROBIÓTICALactibiane Voyage
Test in vitro
20 mil millones
CANTIDAD MEDIA POR CÁPSULA A T1 (T+1MES)
CANTIDAD POR CÁPSULA PUESTO EN LA CAJA
� LACTIBIANE Voyage contiene todavía 20M de cepas microbióticas después de 1 mes en condiciones extrem as de uso.
1 cápsula / día
LACTIBIANE voyage
El día anterior a la saliday
durante todo el viaje
NOVEDAD
