KULIAH PAKAR (Modul Saraf).docx

7/23/2019 KULIAH PAKAR (Modul Saraf).docx

http://slidepdf.com/reader/full/kuliah-pakar-modul-sarafdocx 1/8

ILUSI ? ILUSI ?

SENSASI ?SENSASI ?

DizzinessDizzinessGiddinessGiddiness

GERAKAN BERPUTARGERAKAN BERPUTAR

GANGGUAN KESEIMBANGANGANGGUAN KESEIMBANGAN

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI

TEORI KONFLIK SENSORISTEORI KONFLIK SENSORIS

NEURAL MISMACTHNEURAL MISMACTH

KETIDAK SEIMBANGAN SARAFKETIDAK SEIMBANGAN SARAF

OTONOMOTONOM

NEUROHUMORALNEUROHUMORAL

Oleh :Oleh :dr D! S"Sdr D! S"S

#ARINGAN SARAF #ARINGAN SARAF

VERTIGO

BERPUTAR



RESEPTOR ALAT KESEIMBANGANRESEPTOR ALAT KESEIMBANGANPROSES TRANSDUKSI : IMPULS $ BIOELEKTROKIMIA

RESEPTOR MEKANIS DI VESTIBULER

RESEPTOR CAHYA DI RETINA

RESEPTOR PROPRIOSEPTIF

SARAF AFERENSARAF AFERENPROSES TRANSMISI : IMPULS $ PUSATKESEIMBANGAN

SARAF VESTIBULARIS

SARAF OPTIKUS

JARAS SPINO – VESTIBULO – SEREBELARIS

PUSAT PUSAT KESEIMBANGANPUSAT PUSAT KESEIMBANGANPROSES MODULASI% KOMPARASI%INTEGRASI&KOORDINASI ' PERSEPSI

INTI VESTIBULARIS

SEREBELUM

KORTEKS SEREBRI (korteks !"#!k $ %re&ro't)

HIPOTALAMUS* PUSAT OTONOM +! BATANG OTAK

INTI OKULOMOTORIS

FORMASIO RETIKULARIS

NEURTRANSMITERNEURTRANSMITER IMPULS AFEREN , NEUROTRANSMITER

EKSITATORG-t"tAs%rttAset!ko!'H!st"!'

D. IMPULS EFEREN , NEUROTRANSMITER

INHIBITOR GABANor+re'!'Do%"!'Seroto'!'D.



FISIOLOGIFISIOLOGI

GERAKAN&PERUBAHAN SIKAP KEPALA ATAU TUBUHGERAKAN&PERUBAHAN SIKAP KEPALA ATAU TUBUH HEAD ACCELERATION

HEAD ANGULAR VELOCITY

PERPINDAHAN CAIRAN ENDOLIMFE DI LABIRINPERPINDAHAN CAIRAN ENDOLIMFE DI LABIRINENDOLYMPH

DISPLACEMENT

SILIA SEL RAMBUSILIA SEL RAMBU MENEKUK MENEKUK CUPULAR ANGLE – CILIA BENDING

PERUBAHAN

PERMEABILITASMEMBRAN SEL

INFLUKS C(

DEPOLARISASI

RESEPTOR )ESTIBULER RECEPTOR

CELL POTENTIAL

)ISUALPROPRIOSEPTIF

SARAF AFEREN*)ESTIBULARIS+

SYNAPTIC ACTION

NEUROTRANSMITER

EKSITATOR*Gl,-(.(-+

GENERATOR POTENTIAL – PRIMARY AFFERENT ACTION

POTENTIAL

PUSAT KESEIMBANGANINTI VESTIBULARIS / SEREBELUM DI OTAK / KORTEKS SEREBRI

/HIPOTALAMUS / PUSAT OTONOM(FORMASIO RETIKULARIS) CNS PERCEPTION

VESTIBULO – OCULAR

REFLEX/POSTURE/PERCEPTION



ETIOLOGIETIOLOGIII PEN/AKIT SISTEM )ESTIBULER PERIFERPEN/AKIT SISTEM )ESTIBULER PERIFER

(TELINGA BAGIAN LUARSer,.en% 0end( (sin1

0TELINGA BAGIAN TENGAHRe-r(2si .e0r(n( -i."(ni% 3-i-is .edi(",r,len-( (2,-(% 3-i-is .edi( den1(n

i4,si% l(0irin-is% 23les-e(-3.(% -r(,.(den1(n "erd(r(h(n

5TELINGA BAGIAN DALAML(0irin-is (2,-( -32si2(% -r(,.(%ser(n1(n 6(s2,ler% (ler1i% hidr3"s l(0irin*.3r0,s .eniere+% .(0,2 1er(2(n%6er-i13 "3s-,r(l

dNER)US )III

In4e2si% -r(,.(% -,.3reINTI )ESTIBULARIS

In4e2si% -r(,.(% "erd(r(h(n% -r3.03sis(r-eri sere0ell "3s-eri3r% In4eri3r% -,.3r%s2ler3sis .,l-i"le2s

IIII PEN/AKIT SUSUNAN SARAF PUSATPEN/AKIT SUSUNAN SARAF PUSAT(Hi"32si( 7 Is2e.i( 3-(2

Hi"er-ensi 2r3nis% (r-eri3s2ler3sis%

(ne.i(% hi"er-ensi 2(rdl36(s2,ler%80ril(si (-ri,. "(r32sis.(l% s-en3sis(3r-( ' Ins,8slensi% sindr3.( sin,s2(r3-i2,s% sin23"% hi"3-ensi 3r-3s-(-i2%0l32 !(n-,n1

0In4e2siMenin1i-is% ense4(li-is% (0ses% l,es

5Tr(,.( Ke"(l(&L(0irindT,.3reMi1ren4 E"ile"si



IIIIII KELAINAN ENDOKRINKELAINAN ENDOKRINHi"3-ir3ldi% hi"31li2e.i% hi"3"(r(-ir3ldi%-,.3r .ed,l( (dren(lis% 2e(d((n.ens-r,(si 7 h(.il 7 .en3"(,se

I)I) KELAINAN PSIKIATRIKELAINAN PSIKIATRI

De"resi% ne,r3s( 5e.(s% sindr3.(hi"er6en-il(si% 430l(

)) KELAINAN MATAKELAINAN MATAKel(in(n "r3"ri3se"-i4

)I)I INTOKSIKASIINTOKSIKASI

PEMBAGIANPEMBAGIAN

BERDASARKAN GE#ALA /ANGBERDASARKAN GE#ALA /ANGMENON#OL&KLINISMENON#OL&KLINIS

)ERTIGO PAROKSISMAL)ERTIGO PAROKSISMAL Diser-(i 2el,h(n -elin1(

T(n"( 2el,h(n -elin1(

Di"en1(r,hi "er,0(h(n "3sisi

)ERTIGO KRONIS)ERTIGO KRONIS Diser-(i 2el,h(n -elin1(


Di"en1(r,hi "er,0(h(n "3sisi

)ERTIGO SERANGAN MENDADAK&AKUT%)ERTIGO SERANGAN MENDADAK&AKUT%

BERANGSUR BERKURANGBERANGSUR BERKURANG Diser-(i 2el,h(n -elin1(


UNTUK KEPENTINGAN PRAKTISUNTUK KEPENTINGAN PRAKTIS

▶▶ )ERTIGO BERHUBUNGAN DENGAN)ERTIGO BERHUBUNGAN DENGANGANGGUAN TELINGAGANGGUAN TELINGA

OTOLOGIC DISTURBANCES

▶▶ BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUANBERHUBUNGAN DENGAN GANGGUANSUSUNAN SAARAF PUSATSUSUNAN SAARAF PUSATCNS DISTURBANCES



▶▶ BERHUBUNGAN DENGAN GANGGUANBERHUBUNGAN DENGAN GANGGUAN

PSIKIATRIK PSIKIATRIK PSYCHOGENIC VERTIGO

▶▶ )ERTIGO OF UNCERTAIN ORIGIN)ERTIGO OF UNCERTAIN ORIGIN

)ERTIGO

)ESTIBULER

Sis-e.

)es-i0,ler

NON9

)ESTIBULER

Sis-e.

)is,(l

S3.(-3sens3ri

2

O"-32ine-i2

Pr3"ri3se"-i2

Si4(- 0er",-(r 13(n1

;(2-, e"is3di2 23ns-(n

Pen5e-,s1er(2(n 2e"(l("er,0(h(n

"3sisi

s-reshi"er6en-il(si

(6i-(.in3sis

Ge!(l(

Pener-(

.,(l

.,n-(h

-inni-is

",5(-

2ese.,-(n

sin23"

"(l"i-(si



)ESTIBULER

PERIFER

*-elin1( 7 s(r(4+

SENTRAL

*0(-(n1 3-(29

sere0el,.9

sere0r,.+

Si4(-Mend(d(2

<0er(-=

L(.0(-

<rin1(n=

Per,0(h(n

"3sisi 2e"(l(>> >

M,(l 7 .,n-(h >> >

G(n11,(n"enden1(r(n

>

ANAMNESIAANAMNESIA☞☞ KELUHAN UTAMAKELUHAN UTAMA

☞☞ CIRI KHUSUS )ERTIGOCIRI KHUSUS )ERTIGO

In-ensi-(s% in-er6(l ser(n1(n P(r32sis.(l% 2r3nis% (2,- 0er(n1s,r

.en1,r(n1

☞☞ PENGARUH LINGKUNGAN&SITUASIPENGARUH LINGKUNGAN&SITUASI P3sisi 2e"(l( d(n (-(, -,0,h

Lin12,n1(n "si2is : s-ress%

2er(.(i(n% -e."(- -in11i dll

In4e2si

☞☞ KELUHAN TELINGAKELUHAN TELINGA R(s( -er-,-,"% "ene2(n(n

Tini-,s

T,li

Di"l(2,sis

☞☞ KELUHAN LAINKELUHAN LAIN

☞☞ ANAMNESIS INTOKSIKASIANAMNESIS INTOKSIKASI



PEMERIKSAANPEMERIKSAAN☞☞ FISIK FISIK

MATA

ALAT KESEIMBANGAN

NEUROLOGIK OTOLOGIK

FISIK UMUM

☞☞ KHUSUSKHUSUS

ELEKTONISTAGMOGRAFI

AUDIOMETRI d(n BRAIN STEM

AUDITOR/

E)OKEDPOTENSIAL PSIKIATRIK

☞ PEMERIKSAAN TAMBAHANPEMERIKSAAN TAMBAHAN

Documents

KULIAH PAKAR (Modul Saraf).docx