Upload
trannhi
View
236
Download
13
Embed Size (px)
Citation preview
Izve{taj za stru~niot prestoj na dr.Biljana Bogdanovska(vrabotenana Klinikata za Ortodoncija pri JZO Sv.Pantelejmon vo Skopje) na
^APA-^ERA PA[ AStomatolo{kiot fakultet vo Istanbul,Republika Turcija
Stomatolo{kiot fakultet pri Istanbulskiot univerzitet, se nao|a vo kampusot^apa i godinava slavi 100 godini od postoeweto. Se naoga vo oblasta Fatih,poto~no vostariot del na Istanbul (srceto na gradot).
Na stru~en prestoj bev od 20.01 do 13.02 2015 godina,na Klinikata za Ortodoncijasmestena na 5-ot sprat od ^apa Stomatolo{kiot fakultet.
Na Klinikata za Ortodoncija ima 5 profesori , 2 docenti i 4 glavni ili postariasistenti koi pretendiraat za mestoto docent,a ponatamu i prfesor na Klinikata.
Na klinikata za Ortodoncija ima i okolu 30 klini~ki doktori,koi se na doktorskistudii i koi posle zavr{uvaweto na doktorskite studii se vrabotuvaat vo privatniordinacii,
Na klinikata za Ortodoncija doa”aat golem broj na pacienti od cel Istanbul i od okolnite gradovi. Za ortodontski tretman se ~eka 5-7 godini.Pokratko e vremeto na~ekawe samo za pacienti so razli~ni vidovi na rascepi,kako i pospecifi~ni pacientiso skeletalni nepravilnosti i sekako novoroden~iwa so rascepi.
Pacientot koga ke dojde za prvpat se zaveduva vo kartoteka,od negovite roditeli se zemadetalna anamneza,a terapevtot vr{i:
• Ekstra i intra oralen detalen pregled,• Ortopantomografsko snimawe,• Telerentgenografija,• Rendgenografija na zglobot na {akata za odreduvawe na op{ta osealna zrelost,• Otpe~atok za gnatometriska analiza,• Otpe~atok za model koj im stoi vo modeloteki pedantno naredeni po ambulanten broj,• Fotografii na pacientot vo lev i desen profil ,anfas i intaoralni fotografii so
pomo{ na ogledalca od site agli na dvete vilici.• Ako e potrebno kaj pacienti so impakcija na kanini se pravi i kompjuter.
Vo tekot na mojot stu~en prestoj na Klinikata za Ortodoncija vidov mnogu bebiwa so rascepi na usnicata,izolirani ili vo kombinacija so rascepi na tvrdoto i mekoto
nepce.Zabele`av deka rascepite se po~esti kaj ma{kite bebiwa.Kole{kata zadol`ena zapriem na bebiwata so rascepi mi poka`a bebiwa so:
• Rascep na primaren palatum ( unilateralen,bilateralen,medijalen)
• Rascep na sekundaren palatum( unilateralen,bilateralen,medijalen,submukozen)
• Kombinirani rascepi na primaren i sekundaren palatum
Otisocite gi zemaa so specijalno napraveni la`ici od akrilat so razli~na golemina i za razli~ni vidovina rascepi,Otisokot go zemaa so optozil,a za poprecizno otpe~atuvawe koristea i ksantopren se razbira od razli`ni proizveduva~i.Istiot den vo rok od 15 minuti tehni~arite im izrabotuvaa ortopedskaprotezi~ka(stimulator) ili obturator napraven od plasi~na folija oblikuvana so pomo{ na biostar.
Na bebiwata so rascepi nov obturator im se izrabotuva sekoj mesec.Ovie bebiwa ponataka giispra}aa na Klinikata za Plasti~na hirurgija na ponatamo{en hirur{ki tretman.
Povozrasnite pacienti veke hirur{ki tretirani,gi tretiraa na Klinikata za ortodoncija so fiksni protezi i gi spremaa za protetski pomagala(parcijalni protezi,mostovi,vo nekoi slu~ai ako dozvoluvaat uslovite, inplanti).
Da napomenam deka kaj bebiwata so kompleten unilateralen ili bilateralen rascep,so inkompletenrascep na usnicata i submukozata ,so rascep na sekundarniot palatum i dr. se koristat nosni kukinapraveni od `ica od 9 ili 10 mm koi se zaka~uvaat na nozdrvata i so pomo{ na lasti~e i svilen flasterse povrzuva za ~eloto na bebeto. So toa ne se dozvoluva unilateralno da se spleska noseto,a i mo`epolesno da di{e preku dvete nozdrvi.
Dva pati vo nedelata na Klinikata za Ortodoncija se odr”uvaat seminari na turski i naangliski jazik,se vr{i prezentirawe na slu~ai so pote{ki skeletni nepravilnosti i site zaedno u~estvuvaat vo razgleduvaweto na analizite zapi{ani vo kartonot na pacientot,vorazgleduvawe na rentgenografskite analizi i na kraj vo odreduvaweto na planot naterapija.
90% od pacientite bea so fiksna terapija.Klinikata za Ortodoncija sorabotuva so dvaesetinastranski firmi vo koi mo`e da se kupat site elementi od site fazi na fiksnata terapija.
Pacientot sam gi nabavuva site elementi za fiksnata terapija,a elementite od koja firma ke giodbere odlu~uva samiot pacient.Drugite tro{oci okolu fiksniot tretman gi snosi klinikata.
Gi rabotat site vidovi na fiksna tehnika,osven lingvalnata tehnika.
Ova se nekoi od firmite so koi kolegite od Klinikata za ortodoncija sorabotuvaat:
Orthoclassic American OrthodonticsOrtho Organizers GAC OrmcoDentaurum RMO-G&H
Leone MitosOrtho TecnologyDentsplu Glenore
OrmcoForestadent
Masel3m Unitek3m Espe
Poveketo pacienti bea povozrasni t.e. so zav{en rast i razvoj bidejki vremeto zacekawe za po~nuvawe na fiksen tretman e od 5-7 godini.
Pacientite se odlu~uvaa za dolgogodi{en tretman vo koj spaga fiksniot tretman i ortognata hirurgija .
III kl.(prava progenija) mnogu uspe{no ja koregiraat operativno na Klinikata za Plasti~nahirurgija.
Prisustvuvav na mnogu slo`ena ortognata operacija na Klinikata za plasti~na hirurgijavrz 19 godi{na devojka so zavr{en rast i razvoj i fiksni protezi vo gornata i dolnatavilica.
Operacijata trae{e 5 ~asa pod op{ta anestezija i se izvr{i intrudirawe namaksila,osteotomija na mandibula i gingivoplastika.
Prisustvuvav i na 3 operacii na impaktiran kanin na Klinikata za Oralna hirurgija..Vo site 3 slu~ai pacientite imaa napraveno kompjuter za da mo`e poprecizno da se odredimestopolo`bata na impaktiranoit zab,t.e postavenosta na zabot vo teloto na gornatavilica i odnosot so sosednite zabi.