i

KORELASI KUALITAS TIDUR DENGAN KAPASITAS

MEMORI KERJA PADA MAHASISWA TINGKAT AKHIR

LAPORAN HASIL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian seminar hasil Karya Tulis

Ilmiah mahasiswa program Strata-1 Kedokteran Umum

SHANIA PUSPASARI

22010115130177

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

2018

ii

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL KTI

KORELASI KUALITAS TIDUR DENGAN KAPASITAS MEMORI

KERJA PADA MAHASISWA TINGKAT AKHIR

Disusun oleh

SHANIA PUSPASARI

22010115130177

Telah disetujui:

Semarang, 17 Desember 2018

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Maria Belladonna, Sp.S, M.Si.Med dr. Natalia Dewi Wardani, Sp.KJ

NIP. 198305072009122002 NIP. 198012252010122001

Penguji

dr. Arinta Puspita Wati, Sp.S

NIP. 198201102014042001

Mengetahui,

a.n Dekan

Ketua Program Studi Kedokteran

Dr. dr. Neni Susilaningsih, M.Si

NIP. 196301281989022001

iii

PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Dengan ini menyatakan bahwa:

1) Karya tulis ilmiah ini adalah murni gagasan, rumusan dan penelitian saya

sendiri, tanpa bantuan orang lain, kecuali pembimbing dan pihak lain

sepengetahuan pembimbing.

2) Karya tulis ilmiah ini adalah asli dan belum pernah dipublikasikan atau

diajukan untuk mendapatkan gelar akademik di Universitas Diponegoro

maupun di perguruan tinggi lain.

3) Dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah

ditulis atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan jelas

dicantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang

dan judul buku aslinya serta dicantumkan dalam daftar pustaka.

Semarang, Oktober 2018

Yang membuat pernyataan,

Shania Puspasari

Nama Mahasiswa : Shania Puspasari

NIM : 22010115130177

Program Studi : Program Pendidikan Sarjana Program

Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro Semarang

Judul KTI : Korelasi Kualitas Tidur dengan Kapasitas

Memori Kerja pada Mahasiswa Tingkat Akhir

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu

syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro. Saya menyadari sangatlah sulit bagi saya untuk

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak sejak penyusunan proposal hingga terselesaikannya laporan hasil Karya

Tulis Ilmiah ini. Bersama ini saya menyampaikan terima kasih yang sebesar-

besarnya serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:

1. Rektor Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberi kesempatan

kepada kami untuk menimba ilmu di Universitas Diponegoro.

2. Dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang telah memberi sarana dan

prasarana kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini

dengan baik dan lancar.

3. dr. Maria Belladonna, Sp.S, M.Si.Med selaku dosen pembimbing pertama

yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing

saya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. dr. Natalia Dewi Wardani, Sp.KJ selaku dosen pembimbing kedua yang

telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk membimbing saya

dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. dr. Arinta Puspita Wati, Sp.S selaku penguji yang telah memberikan

masukan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Orang tua saya Emi Sumirah dan Kayanto Sudarsono (alm), beserta

keluarga saya yang senantiasa memberikan dukungan baik bentuk moral,

material dan doa selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

v

7. Sahabat – sahabat yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang senantiasa

memberi dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Serta pihak lain yang tidak mungkin disebutkan satu per satu atas

bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis

ini dapat terselesaikan dengan baik.

Akhir kata, kami berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas

segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Semarang, Oktober 2018

Penulis

vi

DAFTAR ISI

JUDUL ..................................................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... ii

PERNYATAAN KEASLIAN ................................................................................ iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL .................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii

DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiii

ABSTRAK ........................................................................................................... xiv

ABSTRACT ............................................................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .............................................................................................. 3

1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 3

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................. 3

1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................................ 3

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 3

1.4.1 Manfaat untuk Ilmu Pengetahuan ................................................................... 3

1.4.2 Manfaat untuk Penelitian ................................................................................ 3

1.4.3 Manfaat untuk Pelayanan ................................................................................ 4

1.5 Orisinalitas Penelitian ........................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................ 6

2.1 Tidur ................................................................................................................... 6

2.1.1 Elektrofisiologi Tidur ...................................................................................... 6

2.1.1.1 Tidur NREM ................................................................................................ 6

2.1.1.2 Tidur REM ................................................................................................... 8

vii

2.1.2 Siklus Tidur ..................................................................................................... 9

2.1.3 Fungsi Tidur .................................................................................................. 11

2.1.4 Pittsburgh Quality Sleep Index (PSQI) ......................................................... 13

2.2 Memori Kerja ................................................................................................... 14

2.2.1 Definisi Memori Kerja .................................................................................. 14

2.2.2 Komponen Memori Kerja ............................................................................. 15

2.2.3 Neuroanatomi Memori Kerja ........................................................................ 16

2.2.4 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Memori Kerja....................................... 18

2.2.4.1 Jenis Kelamin ............................................................................................. 18

2.2.4.2 Usia ............................................................................................................ 18

2.2.4.3 Status Gizi .................................................................................................. 18

2.2.4.4 Kondisi Psikis............................................................................................. 18

2.2.4.5 Genetik ....................................................................................................... 19

2.2.4.6 Aktivitas Fisik ............................................................................................ 19

2.2.5 Operation Span Task ..................................................................................... 19

2.2.6 Rotation Span Task ....................................................................................... 20

2.3 Korelasi Kualitas Tidur dengan Memori Kerja ................................................ 21

2.4 Kerangka Teori................................................................................................. 22

2.5 Kerangka Konsep ............................................................................................. 22

2.6 Hipotesis ........................................................................................................... 23

2.6.1 Hipotesis Mayor ............................................................................................ 23

2.6.2 Hipotesis Minor ............................................................................................. 23

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 24

3.1 Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................ 24

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 24

3.2.1 Tempat Penelitian.......................................................................................... 24

3.2.2 Waktu Penelitian ........................................................................................... 24

3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian ....................................................................... 24

3.4 Populasi dan Sampel ........................................................................................ 24

3.4.1 Populasi Target.............................................................................................. 24

3.4.2 Populasi Terjangkau ...................................................................................... 25

viii

3.4.3 Sampel Target ............................................................................................... 25

3.4.4 Cara Pengambilan Sampel ............................................................................ 25

3.4.5 Besar Sampel ................................................................................................. 26

3.5 Variabel Penelitian ........................................................................................... 26

3.5.1 Variabel Bebas .............................................................................................. 26

3.5.2 Variabel Terikat ............................................................................................ 27

3.5.3 Variabel Perancu ........................................................................................... 27

3.6 Definisi Operasional......................................................................................... 27

3.7 Cara Pengumpulan Data ................................................................................... 28

3.7.1 Alat dan Bahan .............................................................................................. 28

3.7.2 Jenis Data ...................................................................................................... 28

3.7.3 Cara Kerja ..................................................................................................... 28

3.8 Alur Penelitian ................................................................................................. 29

3.9 Analisis Data .................................................................................................... 29

3.10 Etika Penelitian .............................................................................................. 30

3.11 Jadwal Penelitian ............................................................................................ 31

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 32

4.1 Gambaran Umum ............................................................................................. 32

4.2 Hasil Analisis Deskriptif .................................................................................. 32

4.2.1 Karakteristik Responden ............................................................................... 32

4.2.2 Distribusi Responden Berdasarkan Kualitas Tidur ....................................... 33

4.2.3 Distribusi Responden Berdasarkan Kapasitas Memori Kerja ....................... 36

4.2.4 Hasil Uji Hipotesis ........................................................................................ 38

4.2.4.1 Analisis Korelasi Kualitas Tidue dengan Kapasitas Memori Kerja Verbal

................................................................................................................................ 38

4.2.4.2 Analisis Korelasi Kualitas Tidue dengan Kapasitas Memori Kerja

Visuospasial ........................................................................................................... 39

4.2.5 Analisis Faktor Perancu dengan Kapasitas Memori Kerja ........................... 41

4.2.5.1 Analisis Jenis Kelamin dengan Kapasitas Memori Kerja .......................... 41

4.2.5.2 Analisis Indeks Massa Tubuh dengan Kapasitas Memori Kerja ............... 42

4.2.5.3 Analisis Aktivitas Fisik dengan Kapasitas Memori Kerja ......................... 43

ix

BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................... 44

5.1 Pembahasan Hasil Penelitian ........................................................................... 44

5.1.1 Korelasi Kualitas Tidur dengan Kapasitas Memori Kerja ............................ 44

5.1.2 Analisis Faktor Perancu dengan Kapasitas Memori Kerja ........................... 46

5.2 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 47

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 48

6.1 Simpulan .......................................................................................................... 48

6.2 Saran ................................................................................................................. 48

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 49

LAMPIRAN ........................................................................................................... 55

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Penelitian Terdahulu.................................................................................. 4

Tabel 2. Definisi operasional ................................................................................. 27

Tabel 3. Jadwal penelitian .................................................................................... 31

Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin, indeks massa tubuh, dan

aktivitas fisik .......................................................................................................... 32

Tabel 5. Analisis deskriptif kualitas tidur responden ............................................ 33

Tabel 6. Distribusi responden berdasarkan kategori kualitas tidur ...................... 34

Tabel 7. Distribusi responden berdasarkan tujuh komponen PSQI ...................... 35

Tabel 8. Distribusi responden berdasarkan kapasitas memori kerja verbal ......... 36

Tabel 9. Distribusi responden berdasarkan kapasitas memori kerja visuospasial . 37

Tabel 10. Hasil analisis korelasi kualitas tidur dengan kapasitas memori kerja

verbal ...................................................................................................................... 38

Tabel 11. Hasil analisis korelasi tujuh komponen PSQI dengan kapasitas memori

kerja verbal ............................................................................................................ 39

Tabel 12. Hasil analisis korelasi kualitas tidur dengan kapasitas memori kerja

visuospasial ........................................................................................................... 39

Tabel 13. Hasil analisis korelasi tujuh komponen PSQI dengan kapasitas memori

kerja visuospasial .................................................................................................. 40

Tabel 14. Analisis jenis kelamin dengan kapasitas memori kerja ......................... 41

Tabel 15. Analisis indeks massa tubuh dengan kapasitas memori kerja .............. 42

Tabel 16. Analisis aktivitas fisik dengan kapasitas memori kerja ........................ 43

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pola EEG Tidur..................................................................................... 9

Gambar 2. Pola tidur yang khas pada orang dewasa ............................................ 10

Gambar 3. Model multikomponen memori kerja ................................................. 16

Gambar 4. Aktivitas memori kerja pada PFC monyet.......................................... 16

Gambar 5. Ilustrasi operation span task ............................................................... 20

Gambar 6. Ilustrasi rotation span task.................................................................. 21

Gambar 7. Kerangka teori .................................................................................... 22

Gambar 8. Kerangka konsep ................................................................................ 22

Gambar 9. Alur Penelitian .................................................................................... 29

Gambar 10. Distribusi kualitas tidur responden ................................................... 33

Gambar 11. Distribusi responden berdasarkan kapasitas memori kerja verbal .... 36

Gambar 12. Distribusi responden berdasarkan kapasitas memori kerja

visuospasial ............................................................................................................ 37

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical clearance ............................................................................. 55

Lampiran 2. Surat izin penelitian ......................................................................... 56

Lampiran 3. Informed consent.............................................................................. 67

Lampiran 4. Spreadsheet data penelitian ............................................................. 59

Lampiran 5. Output SPSS .................................................................................... 62

Lampiran 6. Kuesioner Penelitian ........................................................................ 70

Lampiran 7. Lembar penghitungan nilai PSQI .................................................... 74

Lampiran 8. Contoh Operation Span Task ........................................................... 78

Lampiran 9. Contoh Rotation Span Task ............................................................. 79

Lampiran 10. Dokumentasi .................................................................................. 80

Lampiran 11. Identitas Mahasiswa ....................................................................... 81

xiii

DAFTAR SINGKATAN

BDNF : brain-derived neurotrophic factor

EEG : elektroensefalografi

Hz : Hertz

LTP : long-term potentiation

muV : millimicrovolt

NREM : non-rapid eye movement

PFC : prefrontal cortex

REM : rapid eye movement

PSQI : Pittsburgh Quality Sleep Index

STM : short-term memory

SWS : slow wave sleep

xiv

ABSTRAK

Latar Belakang: Tidur merupakan salah satu kebutuhan dasar yang wajib

dipenuhi. Terkadang seseorang lupa akan pentingnya tidur, contohnya mahasiswa

kedokteran yang cenderung memiliki kualitas tidur buruk. Salah satu dampak

yang ditimbulkan akibat kualitas tidur buruk yang adalah memori kerja yang

melambat. Memori kerja digambarkan sebagai sistem memori yang berperan

penting dalam proses reasoning, pembelajaran, dan pemahaman yang dibutuhkan

khususnya oleh mahasiswa kedokteran.

Tujuan: Mengetahui korelasi kualitas tidur dengan kapasitas memori kerja.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain cross sectional yang dilaksanakan di

wilayah kampus Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Sample pada

penelitian ini adalah mahasiswa tingkat akhir (n = 70) yang telah mengisi lembar

informed consent, lembar identias, kuesioner PSQI, serta telah mengerjakan

operation span task dan rotation span task. Analisis yang digunakan adalah uji

normalitas Kolmogorov-Smirnov, uji korelasi Spearmann, uji t tidak berpasangan

dan uji Mann-Whitney.

Hasil: Terdapat korelasi bermakna antara kualitas tidur dengan kapasitas memori

kerja verbal, dengan nilai p = 0,007 (p < 0,05). Terdapat korelasi tidak bermakna

antara kualitas tidur dengan kapasitas memori kerja visuospasial. Terdapat

perbedaan yang tidak bermakna pada analisis pengaruh factor perancu dengan

kapasitas memori kerja.

Kesimpulan: Terdapat korelasi bermakna antara kualitas tidur dengan kapasitas

memori kerja pada mahasiswa tingkat akhir.

Kata kunci: Kualitas tidur, Kapasitas Memori Kerja Verbal, Kapasitas Memori

Kerja Visuospasial

xv

ABSTRACT

Background: Sleep is one of our basic needs. Sometimes people forget how

important sleep is. The perfect example is medical students who mostly have poor

sleep quality. One of the impact from poor sleep quality is impaired working

memory. Working memory can be described as a memory system that has an

important role in reasoning, learning, and understanding which are needed

exclusively by medical students.

Objective: Knowing the correlation between sleep quality and working memory

capacity.

Methods: This study used cross sectional design and was held in Faculty of

Medicine in Diponegoro University. The samples for this study were senior

medical students (n = 70) who have filled their informed consent, identities, PSQI

questionnaire, and have performed all of the operation span task and rotation

span task. Kolmogorov-Smirnov normality test, Spearmann correlation test,

independent t test, and Mann-Whitney test were used in this study.

Results: There was a significant correlation between sleep quality and verbal

working memory capacity with p = 0,007 (p < 0,05). There was a non-significant

correlation between sleep quality and visuospatial working memory capacity.

There were non-significant differences in all of the confounding factors which can

affect the working memory capacity.

Conclusion: There was a significant correlation between sleep quality and verbal

working memory in senior medical students.

Keywords: Sleep quality, Verbal working memory capacity, Visuospatial working

memory capacity