KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

Embed Size (px)

Text of KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    1/31

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    2/31

    TERAPEUTIK .. ?

    Seni penyembuhan :

    segala sesuatu yang memfasilitasi kesembuhan

    (As Hornby, 1974)

    Komunikasi terapeutik :

    hubungan interpersonal antara perawat dan klien,

    dimana perawat berupaya agar klien dapat mengatasi

    masalahnya sendiri maupun masalahnya dengan

    orang lain atau lingkungannya

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    3/31

    Kesadaran diri, penerimaan diri dan

    meningkatnya kehormatan diri

    Rasa identitas personal yang jelas danmeningkatkan integritas diri

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    4/31

    Kemampuan membina hubungan

    interpersonal yang tidak superfisial dan

    saling tergantung dengan orang lain

    Peningkatan fungsi dan kemampuan untuk

    memuaskan kebutuhan serta mencapai

    tujuan pribadi yang realistis

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    5/31

    Menjadikan klien sebagai fokus utama dalaminteraksi

    Mengkaji kualitas intelektual untuk menentukan

    pemahaman

    Mempergunakan sikap membuka diri untuk tujuan

    terapeutik

    Menerapkan perilaku profesional dalam mengatur

    hubungan terapeutikMenghindari hubungan sosial dengan klien

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    6/31

    Menjaga kerahasiaan klien

    Mengimplementasikan intervensi sesuai teori

    Mengobservasi respon verbal klien melalui

    pernyataan klarifikasi dan hindari perubahansubjek

    Memelihara hubungan atau interaksi yang

    tidak menilai ( hindari membuat penilaian

    tingkah laku dan memberi nasihat klien ) Berikan petunjuk klien untuk

    menginterpretasi kembali pengalamannya

    secara rasional

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    7/31

    Suatu interaksi yang mempunyai sifat

    menyembuhkan

    Terapeutik intimacy : hubungan saling

    menolong (helping relationship) antara P KHubungan yang dibangun untuk keuntungan

    klien saja

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    8/31

    KOMPONEN

    HUBUNGAN

    SOSIAL TERAPEUTIK

    Saling membuka diri Bervariasi K : membuka diri

    P : membuka diri untuk

    mendorong tujuan

    penanganan

    Fokus percakapan Tidak diketahui

    peserta

    Diketahui oleh P dan K

    Ketepatan dari topik Sosial, bisnis, umum,

    impersonal

    Pribadi dan relevan

    untuk perawat dan klien

    Hubungan pengalaman

    dan topik

    Ketidakterlibatan

    dan penggunaan dari

    pengetahuan yang

    tidak langsung

    Keterlibatan dan

    penggunaan dari

    pengetahuan langsung

    Selanjutnya

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    9/31

    KOMPONEN

    HUBUNGAN

    SOSIAL TERAPEUTIK

    Orientasi waktu Masa lalu dan masa

    depan

    Saat ini

    Penggunaan perasaan Saling membagi

    perasaan yang tidak

    enak

    Klien membagi

    perasaan dan diberi

    semangat oleh

    perawat

    Penghargaanterhadap kebaikan

    individu

    Tidak diakui Diakui penuh

    Perpisahan /

    terminasi

    Terbuka tertutup Spesifik

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    10/31

    KualitasPersonal Fasilitasikomunikasi DimensiRespon DimensiTindakan Kebuntuanterapeutik HasilTerapeutik

    Kesadaran diriKlarifikasi nilai

    Eksplorasi

    perasaan

    Model peran

    Altruisme

    Etik & tanggung

    jawab

    Komunikasi verbalPerilaku non

    verbal

    Analisa masalah

    Teknik terapeutik

    KesejatianHormat

    Empati

    Konkret

    KonfrontasiKesegeraan

    Membuka

    diri

    Katarsis

    Bermain

    peran

    ResistensiTransferenceCountertranference

    Pelanggaran batas

    PasienMasyarakat

    Perawat

    + +

    Elemen yang Mempengaruhi Kemampuan Perawat

    untuk Menjadi Terapeutik

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    11/31

    1. TAHAP PRE INTERAKSI

    2. TAHAP ORIENTASI / PERKENALAN

    3. TAHAP KERJA

    4. TAHAP TERMINASI

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    12/31

    Perawat belum bertemu dengan klien

    Tugas perawat :

    - mendapatkan informasi tentang klien

    - mencari literatur yang berkaitan dengan

    masalah yang dialami klien

    - mengeksplorasi perasaan, fantasi dan

    ketakutan diri

    - menganalisis kekuatan dan kelemahan

    profesional diri

    - membuat rencana pertemuan dengan

    klien

    - Wawancara

    - Tempat

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    13/31

    Evaluasi diri

    Apa pengetahuan yang saya miliki ?

    Apa yang akan saya ucapkan saat bertemu klien?

    Bagaimana respon selanjutnya jika klien diam,menolak, marah atau inkoheren ?

    Penetapan tahap interaksiApakah pertemuan lanjutan ?

    Apa tindakan yang akan saya lakukan ?

    Rencana interaksi

    Teknik komunikasi yang diterapkan, langkah-langkah tindakan, observasi yang harusdilakukan

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    14/31

    Perawat pertama kali bertemu dengan klien

    Membangun iklim percaya, memahami penerimaan

    dan komunikasi terbuka

    Memformulasikan kontrak dengan klien

    Komponen kontrak :

    nama perawat atau klien, peran P K, tanggung

    jawab P K , tujuan, kerahasiaan, harapan,

    topik/kegiatan, waktu

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    15/31

    TUGAS PERAWAT PADA TAHAP ORIENTASI

    Menentukan mengapa klien mencari pertolongan

    Menyediakan kepercayaan, penerimaan dan

    komunikasi terbuka

    Membuat kontrak timbal balik

    Mengeksplorasi perasaan klien, pikiran dan

    tindakan

    Mengidentifikasi masalah klien

    Mendefinisikan tujuan dengan klien

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    16/31

    Salam terapeutik

    Selamat pagi, Bu Neni

    Nama saya Kiki, saya senang dipanggil Kiki

    Saya perawat yang bekerja di., saya yang akan merawat Yanti selama 3hari. Dimulai saat ini s.d , saya datang jam 07.00 dan pulang jam 14.00.

    Menyepakati kontrak

    Bagaimana kalau kita bercakap-cakap ? Ayo kita duduk di sana . (sebutkan)

    Saya akan membantu Yanti untuk menyelesaikan masalah yang dihadapi.

    Percakapan awal

    fokus pada keluhan utama dan pengkajian lainnya

    Apa yang terjadi di rumah sampai Yanti dibawa kemari ?

    Menyepakati masalah klienDari percakapan tadi tampaknya Yanti tidak nafsu makan karena merasanyeri pada ulu hati.

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    17/31

    Perawat memulai kegiatan

    Melaksanakan kegiatan yang telah

    direncanakan pada tahap pra interaksi

    Tugas perawat :

    - mengeksplorasi stressor yang

    sesuai/relevan

    - mendorong perkembangan insight klien

    dan penggunaan mekanisme kopingyang konstruktif

    - menangani tingkah lalu yang

    dipertahankan oleh klien/resistance

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    18/31

    Apa yang menyebabkan Yanti cemas?

    Apa yang Yanti lakukan saat cemas ?

    Yanti ingin mencoba cara yang mana?Baik saya

    akan beri contoh (lakukan demonstrasi). Coba

    Yanti tiru cara yang tadi.

    Bu, sekarang sudah pukul 12.00, saatnya ibu

    mendapat suntikan.

    Bu, sesuai dengan keadaan suhu ibu yang tinggi

    maka setiap 2 jam saya akan mengukur suhu, nadidan pernapasan ibu ..

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    19/31

    Perawat menghentikan interaksi dengan klien Terminasi sementara ataupun terminasi akhir

    Tugas perawat :

    - mengevaluasi kegiatan kerja

    - merencanakan tindak lanjut

    - melakukan kontrak

    - mengakhiri dengan cara yang baik

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    20/31

    Terminasi sementara

    Evaluasi hasil : Coba Yanti sebutkan hal-hal yang sudah

    kita bicarakan tadi.Tindak lanjut : Yang mana yang ingin Yanti coba?

    Kontrak yang akan datang

    Kapan kita ketemu lagi ? (waktu)

    Apa saja yang akan kita bicarakan nanti/besok? (topik )

    Terminasi akhirEvaluasi hasil : Apa saja yang sudah Yanti ketahuiselama dirawat disini?

    Tindak lanjut : Apa rencana kegiatan Yanti di

    rumah?Kontrak yang akan datang :Dilakukan pada keluarga

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    21/31

    1. Mendengar aktif2. Mendengar pasif

    3. Penerimaan

    4. Klarifikasi

    5. Fokusing

    6. Observasi

    16. Mendukung deskripsidari persepsi

    17. Mendukungperbandingan

    18. Mengulang19. Refleksi

    20. Eksplorasi

    21. Menghadirkan

    realitas/kenyataan22. Menunjukkan keraguan

    23. Seeking consensualvalidation

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    22/31

    1. Menawarkan informasi

    2. Diam

    3. Assertive

    4. Menyimpulkan

    5. Memberikanpenghargaan

    6. Menawarkan diri

    7. Memberikan petunjuk

    umum

    8. Memberikan pertanyaan

    terbuka

    9. Menempatkan

    urutan/waktu

    16. Verbalizing the implied

    17. Mendukung evaluasi

    18. Usaha menterjemahkan

    perasaan

    19. Menganjurkan kolaborasi20. Mendukung

    terbentuknya rencana

    tindakan

    21. Menyediakan petunjuk

    22. Komentar terbuka

    tertutup

    23. Penurunan jarak

    24. Humor

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    23/31

    Mendengar

    konsentrasi aktif dan persepsi terhadap pesan orang

    lain yang menggunakan indera

    Penerimaan

    mendukung dan menerima informasi dengan tingkah

    laku yang menunjukkan ketertarikan dan tidakmenilai

    Klarifikasi = validasi

    Assertive

    kemampuan dengan secara meyakinkan dan nyamanmengekspresikan pikiran dan perasaan diri dengan

    tetap menghargai hak orang lain

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    24/31

    Berfokus pada pemahaman yang dikatakan

    Memelihara kontak mata

    Menempatkan diri/posisi pada level yang sama

    Duduk jika memungkinkan

    Memberi waktu klien bicara

    Sering merespon baik dengan cara verbal atau non verbal Rileks

    Postur terbuka, tangan dan kaki tidak menyilang

    Mendengar dengan empati

    Menyisihkan perhatian, ketakutan atau masalah yang kitamiliki

    Mendengarkan apa yang tidak terucap oleh klien

    Kontrol reaksi terhadap kata-kata yang emosional

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    25/31

    Mendengar tanpa memotong pembicaraanMenyediakan umpan balik yang menunjukkan

    pengertian

    Yakin bahwa tanda non verbal sesuai dengan verbal

    Hindari mendebat, mengekspresikan keraguan atau

    usaha untuk merubah pikiran klien

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    26/31

    Saat seseorang bosan

    Saat seseorang tidak dapat berpikir apa yangdikatakan

    Saat seseorang melihat pemandangan yang indah

    Saat seseorang sedih

    Saat guru menanyakan ada pertanyaan? padaakhir pelajaran

    Saat seseorang tidak memahami apa yang telahdikatakan pembicara

    Saat seseorang merasa tidak ada lagi yang akandikatakan

    Saat seseorang berpikir tentang apa yang pembicaratelah katakan

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    27/31

    Berbicara jelas

    Mampu menghadapi manipulasi pihak lain tanpa

    menyakiti hatinya

    Melindungi diri dari kritik

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    28/31

    Menggunakan kata tidak sesuai dengan

    kebutuhan

    Mengkomunikasikan maksud dengan jelas

    Mengembangkan kemampuan mendengar Pengungkapan komunikasi disertai dengan

    bahasa tubuh yang tepat

    Meningkatkan kepercayaan diri dan gambaran

    diri

    Menerima kritik dengan ramah

    Belajar terus menerus

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    29/31

    1. Meyakinkan

    2. Memberikan persetujuan

    3. Penolakan

    4. Tidak menyetujui

    5. Mengakui

    6. Tidak mengakui7. Menasehati

    8. Penyelidikan

    9. Menantang

    10. Pengujian/percobaan

    11. Defending

    12. Meminta penjelasan

    13. Meremehkan perasaanyang diekspresikan

    14. Membuat komentar yangstereotip

    15. Memberikan respon harfiah

    16. Menggunakan pengingkaran

    17. Interpreting

    18. Mengenalkan topik yangtidak berhubungan

    19. Gagal mendengar

    20. Gagal mengkaji

    21. Menilai22. Memberikan opini

    23. Bertanya dengan Kenapa

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    30/31

    Klien dapat diyakinkan mengenai :

    Bahwa ada harapan

    Bahwa perawat mendengarkan

    Bahwa perawat disediakan

    Bahwa perubahan pasti yang tidak diinginkan dapat

    diharapkan Bahwa klien akan ditangani secara manusiawi

    Bahwa masalah klien dimengerti

    (Bradley & Edinberg cit Perry & Potter, 1993)

  • 7/27/2019 KOMUNIKASI TERAPEUTIK ppt

    31/31