Jette Pelle, udviklingssygeplejerske sår og hygiejne10. Oktober 2011

Temadag Sår-i-Syd

Kompressionsarbejdet på Bornholm

Udgangspunkt• Kompression forebygger

venøse sår

• Sygeplejersker er ansvarlige for at borgeren har optimale kompressionsstrømper

Optimering af kompressionsbandagerOptimering af kompressionsstrømpearbejdet

Strømper i tal

• 2,15 % af alle bornholmere (= 918)

• 7% af alle over 65 år (= 677) har fået taget mål til

kompressionsstrømper i 2010

Kobling af Danmarks Statistik og analyse i Care omsorgssystem

14 strømpeuddannede sygeplejersker

Plejehjem

Tovholder

Efterår 2008

Strømpeansvarlige sygeplejersker er uddannet til

Sikring af afvandet ben Sikring af tilstrækkelig ordination Kendskab til strømpetyper og diverse tilvalg/muligheder Vurdering af insufficiens grad (valg af strømpens stivhed) Vurdering af specielle forhold hos borgeren og dermed behov

for strømpetype Præcis måltagning Kendskab til hjælpemidlerne til kompressionsstrømper Vurdering af borgernes mulighed for selv at tage strømper af

og på (nu suppleret af terapeuter) Præcis dokumentation Opfølgning hos borgeren og sikring af at strømpen passer

Sagsgang – beskrevet i retningsgivende dokument

Hvert efterfølgende år i aftaleperioden

Sygeplejeydelser visiteres i Care

Måltagning kompressionsstrømper – 60 min.

Kompressionsstrømper 1. opfølgningsbesøg – 30 min

Kompressionsstrømper 2. opfølgningsbesøg – x min.

DokumentationStandard tekst i Care:Kompressionsstrømper måltagning • Mål taget • Bestilt:• Strømpekvalitet:• Størrelse:• Længde:• Kompressionsklasse:• Angiv knæ, lår, lyske, buks:• Med/uden tå:• Farve:• Andre forhold:• ------ fortsættes

Dokumentation

Fortsat:

• Leverandør:• Hjælpemidler:

• Papirer er sendt/faxet til Hjælpemidler og Genoptræning• Kopi af målskema er lagt i sagsmappe

DokumentationStandardtekst: Kompressionsstrømper opfølgning:

• Strømper modtaget dato:• Strømperne passer – passer ikke:• Evt. problemer:• Tiltag:• Par nr. 2 er modtaget – bestilt

Tovholder Arrangerer 4 årlige møder (problemstillinger, nye tiltag, aftaler

– sagsbehandler deltager) Ensretter og optimerer arbejdsgange Kontakt til leverandører Organiserer firmakonsulenternes besøg Sørger for vidensopdatering og uddannelse af personale:

sygeplejersker, plejepersonale (på- og aftagning, vask osv.) Konsulent: telefonisk og ved besøg hos borgere Kontakt til hospitals lymfødemklinik

Gevinster• Stort set ingen strømper i skufferne

• Tilfredse borgere – der bliver ikke givet op

• Tilfredshed blandt sygeplejersker

• Godt samarbejde med bevilgende myndighed – hurtig ekspedition

• Professionelle øjne ser på benene

Forebyggelse af sår

Økonomisk effekt??Mange ældre:Bornholm : 23,17 % over 65 årDanmark: 16,79 % over 65 år

Lav uddannelse og lav indkomst:Bornholm: 386.929 kr .gennemsnitlig indkomstDanmark: 446.958 kr.

Dvs. Bornholm har betydeligt flere ældre og lavere indkomst end gnst.

Kan vi dokumentere færre venøse sår?

Måske!

Opgørelse over sår på Bornholm uge 33 2011: (Hjemmepleje, plejehjem, sårambulatorium, 10 ud af 13

lægehuse)

Sår i alt: 157Bensår i alt: 118Venøse bensår: 33

Venøse bensår i procent af alle bensår: 28 %Generelle tal siger 60-80%