13
Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014 1 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014 Kompetence- profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds- assistent Social og sundheds- hjælper

Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

1 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Kompetence-

profiler

Sygeplejerske

Sygeplejerske

Social og sundheds-assistent

Social og sundheds-

hjælper

Page 2: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

2 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Kompetenceprofiler, sygeplejersker

I Slagelse Kommune er vi optaget af, hvordan vi bedst udnytter alle vores medarbejderes

kvalifikationer og kompetencer, så vi bliver i stand til at løse alle opgaver og indsatser i vores

center, og derved sikrer vore borgere/patienter et dækkende fagligt tilbud af en høj og

ensartet kvalitet. Med baggrund i dette har vi udarbejdet kompetenceprofiler for

sygeplejersker, social- og sundheds-assistenter1 og social- og sundhedshjælpere2.

Kompetenceprofilerne beskriver de overordnede forventninger og krav der er til den enkelte

faggruppe, og kompetenceudviklingsplanerne beskriver mere uddybende hvilke kvalifikationer

og kompetencer der forventes.

Sygeplejerskerne er autoriserede qua der uddannelse. Det betyder, at den pågældende

sygeplejerske er godkendt til at udøve virksomhed som sygeplejerske. Autorisationen giver

sygeplejersken et fagligt ansvar for at overholde de formelle forpligtelser: pligt til at udvise

omhu og samvittighedsfuldhed, tavshedspligt, pligt til at sikre information og samtykke og

pligt til at dokumentere virksomhedsudøvelse.

Autorisationen giver sygeplejersker kompetence til at udføre sundhedsfaglig virksomhed. Alle

autoriserede sundhedspersoner og deres evt. medhjælpere skal føre patientjournaler3 over

deres virksomhed.

Sundhedsloven

Det er vigtigt at vide, hvornår medarbejderne handler efter henholdsvis sundhedsloven og

sevicelov, da der er forskel på patienternes retsstilling. Når der leveres indsatser efter

sundhedsloven, skal det være klart for både patienter og medarbejdere at det fortsat er

reglerne om deligation, sundhedsfagligt ansvar og patientsikkerhed, der er gældende.

Delegation og videre delegation Det er væsentligt at fastslå, at alle opgaver, der er omfattet af regler om delegation4,

videredelegation og rammedelegation, i sit udspring skal være lægeordinerede eller være en

sundhedsydelse indenfor sygeplejerskens selvstændige virksomhedsfelt.

Når hjemmesygeplejen vælger, at en læge ordineret opgave skal overgå fra den organisatoriske

enhed ”hjemmesygeplejen” til en anden organisatorisk enhed i kommunen, er der tale om en

rammedelegation. Her har den organisatoriske enhed ”hjemmesygeplejen” ansvaret for at sikre, at

der er de fornødne faglige kompetencer til stede i den enhed, der skal varetage opgaven.

Hjemmesygeplejen bevarer ansvaret for at følge op på den delegerede opgave.

1 Hertil hører Plejehjemsassistenter 2 Hertil hører Hjemmehjælpere og Sygehjælpere 3 Delegation og brug af faglige kompetenceprofiler, KL 30.01. 2013 4 Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed) nr. 1219 af 11/12/2009

Kommunal sygepleje gives efter § 138 i Sundhedsloven. Det er

kommunalbestyrelsens ansvar, at den kommunale sygepleje tilrettelægges

således, at de behov for kommunal sygepleje, der opstår i lokalsamfundet,

kan imødekommes.

Videredelegation

Når en sygeplejerske får delegeret en opgave fra en læge og f.eks.

videredelegerer den til social- og sundhedsassistent eller til social- og

sundhedshjælperer, er der tale om videredelegation. Den der videredelegerer har

ansvaret for at sikre, at den der delegeres til, har de fornødne kompetencer, samt at der følges op på disse.

Page 3: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

3 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Sundhedsopgaver der ofte delegeres er følgende

Alle former for medicinhåndtering, sårpleje, kateterpleje, sonde- og sondeernæring, stomipleje,

ernæringsudredning, ernæringsplaner, dialyse, telemedicin og diverse undersøgelser herunder

blodsukkermåling. Når en sådan opgave henvises til sygeplejen, er der tale om, at lægen delegerer

opgaven til sygeplejen. Sygeplejen vurderer herefter, hvilke karakter opgaven har, herunder graden

af kompleksitet, og tager stilling til, om opgaven kan varetages af andre faggrupper.

Når en sygeplejerske får delegeret en opgave fra en læge og delegerer den videre til fx. en social-

og sundhedsassistent, er der tale om videredelegation. Det vil sige, at der foretages en

videredelegation, når der delegeres fra en person til en anden. Den der videredelegerer, har ansvar

for at sikre, at den der videredelegeres til, har de fornødne kompetencer. Ledelsen af sygeplejen

har ansvar for, at personalet har de fornødne kompetencer til at løfte delegerede opgaver.

Når en autoriseret sundhedsperson delegerer en opgave inden for en forud fastsat ramme, er der

tale om rammedelegation. F.eks. kan der i visse situationer være tale om, at en sygeplejerske uden

forudgående lægekontakt foretager en blodprøve, hvor f.eks en diabetespatient er blevet dårlig. I

sådanne situationer kan det være hensigtsmæssigt, at sygeplejersken ved telefonisk kontakt til

patientens praktiserende læge kan oplyse blodsukkerkoncentration.

Ved rammedelegation er det den behandlingsansvarlige læge, der beslutter, hvilke opgaver der kan

delegeres i form af rammedelegation til sygeplejen. Når der foretages en rammedelegation til

sygeplejen, har lægen ikke samme ansvar som ved konkret delegation. Lægen skal således ikke

sikre, at personalet har de rette kompetencer, at personalet er instrueret eller føre tilsyn med

personalet. Det er kommunalbestyrelsen, der har det overordnede ansvar for, at der i kommunen er

en ledelse, der kan sikre, at der foreligger tilstrækkelige instrukser, og at personalet er kvalificeret

til at udføre opgaverne, samt at føre relevant tilsyn med opgaverne.

Eksempler på delegation fra hverdagens praksis

Sygeplejerskens eget virksomhedsområde.

Såvel sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter, udfører en række forebyggelses- og

plejeopgaver, som ikke er lægeordinerede. Det kan være opgaver i relation til personlig pleje,

ADL og anden form for aktivitet og træning. Fælles for den type opgaver gælder, at den

enkelte sundhedsperson agerer og er ansvarlig inden for rammerne af egne faglige

kompetencer.

Ekempler på sygeplejen eget virksomhedsområde

Rammedelegation

Når der med lægen er aftalt en ramme, som sygeplejersken handler indenfor.

Sygeplejersken kan videredelegerer nogle af disse opgaver. F.eks. aftale om kontrol af blodsukkerværdier.

Delegation fra læge til sygeplejerske

Give injektion B-12 vitatmin. Kontrol af blodtryk.

Videredelgation fra sygeplejerske til social- og sundhedsassistent

Anlæggelse af kompressionsforbinding.

Rammedelgation fra læge til sygeplejerske Kontrollerer blodsukkermåling hos borger.

Terminal pleje

Når en sygeplejerske vurderer, at der hos en borger er behov for

ernæringsudredning og efterfølgende udarbejder ernæringsplan og kontinuerlig

opfølgning, så er der tale om en opgave, der ligger inden for sygeplejens

arbejdsfelt.

Page 4: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

4 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

I praksis vil denne opgave ofte blive varetaget i samarbejde mellem flere faggrupper, og

selvom det er sygeplejersken, der har ansvaret for at lede selve forløbet, så er det ikke i

juridisk forstand tale om delegation. Der er i stedet tale om en samarbejdsrelation, hvor det er

op til den enkelte kommune at fastlægge lokal praksis for, hvor ansvaret for de konkrete

opgaver i forløbet er placeret.

Juridisk er ansvaret for det samlede forløb placeret hos ”sygeplejersken” og konkret hos den

enkelte sygeplejerske, der leder forløbet, herunder også ansvaret for at inddrage lægen, hvis

der er indikation for, at f.eks. ernæringstilstanden kræver lægelig behandling.

Ansvar og kompetence herunder opfølgning på delegerede opgaver

Sygeplejen har ansvar for oplæring og opfølgning på delegerede opgaver. For at sikre høj kvalitet i

opgavevaretagelsen, udarbejder Sygeplejen instrukser i klinisk praksis på baggrund af kliniske

retningslinjer, national og international evidens. Instrukser i klinisk praksis skaber et validt grundlag

for kliniske beslutninger, oplæring og opfølgning. Sygeplejen bidrager til forskning ved ansættelse

af ph.d studerende.

Det sygeplejefaglige ansvar

Det er sygeplejerskernes ansvar at leve op til kravene i den gældende lovgivning, herunder

Bekendtgørelse af lov om sygeplejersker5, Borgerlig straffelov og Lov om patienternes

retsstilling og Sundhedsstyrelsens ”Vejledning om sundhedspersoners tavshedspligt – dialog

og samarbejde med patienters pårørende.

Ledelse

På de enkelte arbejdspladser, hvor sygepleje udøves svarende til patienternes konkrete behov

og problemstillinger, har den ledende sygeplejerske ansvar for, sammen med de øvrige

sygeplejersker, at analyser hvilke patientbehov og krav, der er for sygepleje.

Ledende sygeplejersker har ansvar for den overordnede kvalitet og prioritering, og for at

fastlægge de rammer og retningslinjer, som skal være med til at sikre, at sygepleje og omsorg

hos patienten kan udføres fagligt forsvarligt. Det giver ledelsen en forpligtelse til – ud fra

patienternes behov for sygepleje – at sikre en forsvarlig og effektiv sygepleje i

patientforløbene. Det skal være klarlagt, hvilke personalegrupper, der ud fra krav og faglige

kompetencer er bedst til at udføre opgaverne. Hvis de økonomiske ressourcer ikke svarer til

opgaverne, er det den ledende sygeplejerskes ansvar at orientere sine overordnede og evt.

den politiske ledelse om konsekvenserne for kvaliteten i sygeplejen.

Mål med profil og kompetenceudviklingsplaner for sygeplejersker

Målet er, at beskrive de forventninger og krav, der er til sygeplejersker i Slagelse Kommune.

Sygeplejerskeprofilen angiver den indsats, som den kommunale sygepleje skal kunne

tilrettelægge og tilbyde borgerne, der bor eller opholder sig i Slagelse Kommune.

De faglige kompetenceprofiler skal danne grundlag for håndtering af delegation og

videredelegation. Det er formålet at kompetenceprofilerne, synliggør de tre faggruppers

uddannelsesmæssige forskellighed, så der bliver sat fokus på, hvordan deres kompetencer kan

supplere hinanden.

5 Bekendtgørelse om hjemmesygepleje, Indenrigs- og sundhedsministeriet nr. 469 af 16/6 2002

Sygeplejerskeprofilen er skrevet med udgangspunkt i gældende lovgivning om

hjemmesygepleje, Sundhedsstyrelsens vejledning om hjemmesygepleje og KL’s

notat om Delegation og brug af faglige kompetenceprofiler, 19.august 2012 samt KL’s Notat, Fællesindsatskatalog med faglige beskrivelser, 31. oktober 2012.

Page 5: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

5 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Formål med den sygeplejefaglige indsats

Formålet med den sygeplejefaglige indsats er at forebygge sygdom, fremme sundhed, yde

sygepleje og behandling, rehabilitering og palliation til patienter i alle aldre.

Kompetenceprofilen skal dermed sikre:

- at patienten modtager sygepleje af høj kvalitet

- at opnå en øget kvalitet og sikkerhed i sygeplejen

- at et fælles grundlag for systematisk og individuel kompetenceudvikling og

karriereplanlægning for den enkelte sygeplejerske

- at markere en synlig fagprofil gennem synliggørelse af sygeplejerskers induviduelle og

samlede kompetencer

Den sygeplejefaglige indsats skal være i overensstemmelse med de godkendte

kvalitetsstandarder, interne instrukser i klinisk praksis og udøves indenfor givne økonomiske

rammer. Det er sygeplejeindsatser, som kræver evne til at identificere, analysere, planlægge,

udføre og evaluere sygeplejefaglige problemer og således begrunde handlingerne ud fra

sygeplejefaglig viden. Det er situationer, hvor patient eller pårørende har behov for viden og

støtte til at identificere ressourcer og belastninger for at kunne handle hensigtsmæssigt i

forhold til sundhedsfremme og forebyggelse samt sundhedssvigt og sygdom.

Samarbejde på tværs

Medarbejderne i Sygeplejen kan arbejde alene og kan tage vare på det fysiske og psykiske

arbejdsmiljø i forhold til egen rolle samt støtte og vejlede studerende og andre samarbejdspartnere

i relation til arbejdsmiljøet og reflektere over arbejdsmiljøet og dets betydning, herunder særligt

med henblik på at opbygge et godt arbejdsmiljø.

Rettigheder og pligter i forhold til autorisationsloven

Sygeplejersker er som følge af deres uddannelse autoriserede sundhedspersoner. En autoriseret

sundhedsperson er under udøvelsen af sin virksomhed forpligtet til at udvise samvittighedsfuldhed,

herunder ved benyttelse af medhjælp (delegation, videredelegation og rammedelegation).

Når sygeplejersken vælger, at en lægeordineret opgave skal overgå fra den organisatoriske enhed

”Sygeplejen” til en anden organisatorisk enhed i kommunen, er der tale om rammedelegation. Her

har den organisatoriske enhed ”Sygeplejen” ansvaret for at sikre, at der er de fornødne faglige

kompetencer til stede i den enhed, der skal varetage opgaven. Sygeplejen bevarer ansvaret for at

følge op på den delegerede opgave.

Profil og Kompetenceudviklingsplan for sygeplejersker Ved nyansættelse udleveres denne profil og kompetenceudviklingsplan svarende til

grunduddannelsesniveau. Kompetenceudviklingsplanen skal sikre målrettet udvikling af

kvalifikationer og kompetencer under ansættelsen, så Sygeplejen bliver i stand til at leve op til de

forventninger og krav, der er beskrevet i profilen.

Kompetenceprofilerne skal fungere som ramme for en årlig medarbejdersamtale,

hvor den enkelte medarbejder og leder sammen vurderer og følger op på, om

medarbejderen besidder de kompetencer, der er beskrevet i kompetenceprofilerne,

eller om der er et ønske om eller behov for efter- eller videreuddannelse. Ligeledes

skal kompetenceprofilerne anvendes som en overordnet ramme, når der ansættes

nye medarbejdere.

Page 6: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

6 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Sygeplejeprofil

Sygeplejeprofilen er bygget op med afsæt i de fire funktionsniveauer, som er nævnt i ”Vejledning

om hjemmesygepleje”6, samt at Slagelse kommune værdsætter og vil udvikle de ansattes

personlige kvalifikationer og kompetencer via uddannelsespolitikken ”Et trin højere”.

Profilen beskriver indenfor de fire områder, hvilke forventninger og krav der er til sygeplejersker i

relation til:

Slagelse kommunes kompetenceprofil på sygeplejersker

Kompetenceudviklingsplanen indeholder fem kvalifikations- og kompetenceområder. De 4

funktionsområder 7danner baggrund for den enkelte sygeplejerskes videre kompetenceplanlægning

og karrierevej. Den sidste kompetence: kvalifikationer og kompetenceområde omhandler personlige

kvalifikationer og kompetencer.

Sygeplejersken udfører sygepleje

Sygeplejersken planlægger og leder sygepleje

Sygeplejersken formidler sygepleje

Sygeplejersken udvikler sygepleje

Personlige kvalifikationer og kompetencer

8

De første tre måneder af ansættelsen skal sikre, at den nyansatte sygeplejerske opnår basis

kvalifikationer indenfor alle fem områder. Oplæring planlægges i samarbejde med daglig leder og

kontaktperson.

Sygeplejen tænker strategisk i udvikling af Sygeplejen og i varetagelse af ansættelse inden for alle

4 kompetence og karriereveje samt indefor alle kompetenceniveauer. Kompetenceniveauerne er

beskrevet nedenfor.

Kompetenceprofilen på sygeplejersker opererer med tre niveauer indenfor hvert område

Kompetence niveauer

Det er væsentligt at forholde sig til, at det næppe er sådan, at en sygeplejerske er på samme

kompetenceniveau inden for alle kompetencegrundformer. Det kan meget vel være, at en

sygeplejerske f.eks. er på basis niveau i at formidle sygeplejen og på rutineret niveau på i at

udfører sygepleje. Sygeplejen i Slagelse kommune arbejder med tre kompetence niveauer, basis

kompetence, rutineret kompetence og ekspert kompetence9.

6 Sundhedsstyrelsen, VEJ nr. 102 af 11/12/2006 7 Sygeplejen 4 funktionsområder er inspireret af Marit Kirkevolds 4 sygeplejesituationer 8 Figuren illustrerer 5 kvalifikations og kompetenceområder 9 Kompetenceniveauerne er inspireret af Petricia Benner

At udfører sygepleje

At planlægge og lede sygepleje

At formidle sygepleje

At udvikle sygepleje

Personlige kvalifikationer og

kompetencer

Page 7: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

7 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

10

Sygeplejens fremtidige roller

Sundhedssektoren står i de kommende år overfor betydelige nye opgaveudfordringer som følge af

kommunalreformens ændringer inden for sundheds- og sygehusvæsenetes, forskydninger i

befolkningssammensætning og fokus på nye behandlingsmetoder.

Disse ændringer sammenholdt med krav om sammenhængende behandlingsforløb der rummer

behandling og pleje på et højt fagligt niveau, stiller krav til medarbejdernes kvalifikationer og

kompetencer.

I rapporten ”Arbejdsgruppe om fremtidens Sundhedsprofessionsuddannelser11”, har man kortlagt og

analyseret de fremtidige kompetencebehov, og fundet frem til, at de sundhedsprofessionelle skal

have kompetencer indenfor fem hovedområder som benævnes de sundhedsprofessionelles roller:

Sundhedsfaglig

ekspert

Kommunikator

Samarbejds-

partner

Udvikler

Professionel

De fem sundhedsprofessionelle roller

De tre kompetence niveauer basis, rutineret og ekspert og de fem Sundhedsprofessionelle roller,

belyser de kompetencer sygeplejersken skal have, for at kunne løse nuværende og fremtidige

opgaver indenfor sundhedsvæsenet. I det følgende beskrives de sundhedsprofessionelles roller:

Sundhedsfaglig ekspert

Sygeplejersken har erhvervet sig kvalifikationer og kompetencer til at fungere selvstændigt indenfor

professionsområdet. Sygeplejersken har ikke alene opbygget faglige kompetencer, men har også

udviklet personlig professionel kompetence der sikrer, at sygeplejersken kan være til stede og

udvise empati i samarbejdet med patienten.

Derfor arbejder vi samarbejde tværfagligt og kender andres fagområders kompetencer.

Kommunikator

Sygeplejersken har udviklet kommunikative kompetencer og kan etablere faglige relationer til såvel

patient, pårørende og samarbejdspartnere. Sygeplejersken kan kommunikere målrettet med patient

og pårørende og her rumme hensynet til de sociale, kulturelle og ressourcemæssige forskelle hos

patient og pårørende, for at sikre en diffentieret rådgivning og formidling.

Samarbejdspartner

Sygeplejersken kan på et fagligt velfunderet grundlag indgå i den tværfaglige opgaveløsning for at

sikre et sammenhængende patientforløb. Her kan sygeplejersken, med respekt for de tværfaglige

10 Figuren illustrerer 3 kvalifikationsniveauer 11 Arbejdsgruppe om fremtidens Sundhedsprofessionsuddannelser, Undervisningsministeriet 2006

Basis kompetence

Ekspert kompetence

Rutineret kompetence

Page 8: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

8 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

samarbejdspartnere, formidle eget fag med henblik på at sikre kvalitet og kontinuitet i

patientforløbet.

Derfor finder vi det vigtigt at kunne udvise ldhørhed overfor andres kernekompetencer.

Udvikler

Sygeplejersken har udviklet kompetencer til, på forskellig niveauer, at medvirke til udvikling af

professionens teoretisk viden og praksiskundskab. Sygeplejersken skal med andre ord kunne

igangsætte og deltage i udvikling af eget fag, samt hvor der er relevant indgå i sammenhænge hvor

der udføres forskning.

Professionel

Sygeplejerskens arbejde er præget af professionalisme og etisk ansvarlighed i relation til

samarbejde med patient, pårørende og samarbejdspartnere. Sygeplejersken er i sin opgaveløsning

ansvarlig og samvittighedsfuld, hvilket betyder at sygeplejens kvalitet bygger på opdateret

praksiskundskab og aktuel teoretisk viden. Sygeplejersken er bevidst om og kan handle ud fra

hensyn til egne faglige, etiske og personlige kompetencer.

Sammenhængen mellem roller, kompetencer og sygeplejens fire funktionsområder er illustret ved

figur af den sundhedsprofessionelles roller.

12

Kompetenceudvikling

Formålet med Slagelse kommunes overordnede personalepolitik13 er, at skabe udvikling gennem

fælles ansvar med udgangspunkt i den enkelte medarbejder og dennes faglig ambitioner. Samt

sikre handling bag ordene ved at sætte tydelige mål, som understøtter den strategiske udvikling på

arbejdspladsen, samt skaber fokus på tværfaglig udvikling og er på forkant i forhold til udvikling i

samfundet. Slagelse Kommunes Uddannelsespolitik ”Et trin højere op på alle niveauer” rummer

uddannelses-strategiske indsatser, hvor det er afgørende at fokusere på uddannelse i bred forstand.

Arbejdspladsen sikre systematisk og strategisk kompetenceudvikling. Vi har en gensidig forpligtelse

til at sikre kompetenceudvikling, som understøtter den nuværende og fremtidige opgaveløsning.

Medarbejder udviklingssamtaler (MUS) er fundamentet for individuelle kompetenceplaner.

12 Sammenhængen mellem roller, kompetencer og sygeplejens fire funktionsområder 13 Personalepolitik, henvisning: InSlag, kommunen, Politikker og strategier, Personale

De 5 sundheds-

professionelles roller

Basis, rutineret og

ekspert kompetencer

Sygeplejen 4 funktions-

niveauer og personalige

kvalifikationer og

kompetencer

Page 9: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

9 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Kompetenceudvikling i Sygeplejen

Det er ledelsens ansvar, at Sygeplejen har den fornødne viden og kompetencer.

Kompetenceudvikling skal afspejle kravet fra samfundet.

Eksempel på kompetenceudvikling

Introduktion og oplæring tilrettelægges individuelt, på baggrund af den enkeltes kompetencer.

Der er udarbejdet introduktionsmateriale14, nye medarbejdere får tilknyttet en til to

kontaktpersoner. Sygeplejen arbejder målrettet med oplæring ved nye opgaver. Ved enhver ny

opgave/indsat i sygeplejen, sikres forinden indsatsen udføres den fornødne oplæring f.eks. via

oplæring på sygehuset, sidemandsoplæring eller lignende. Det er acceptabelt, og den enkelte

er selv ansvarlig for, at sige fra overfor indsatser, hvor der først skal opbygges kompetencer.

Hvordan scorer medarbejderne i Sygeplejen sine egne kompetencer?

Profil og kompetenceudviklingsplanen skal danne grundlag for hvordan, medarbejderne i

Sygeplejen, kan score sine egne kompetencer. Det er beskrivet i

kompetenceudviklingsplanerne.

I Slagelse Kommune opdeler vi sundheds- og sygeplejen tre niveauer

Det elementære niveau

Er karakteriseret ved lette, stabile og overskuelige forløb, hvor få problemstillinger er i spil.

Det er opgaver, der er forbundet med borgerens daglige livsførelse, hvad enten denne er

delvis selvhjulpen, mere svagelig eller sengeliggende.

Det drejer sig om elementære opgaver, borgeren selv ville have udført, hvis den pågældende

havde været i stand til det.

Det grundlæggende niveau

Er karakteriseret ved sammensatte, stabile forløb, hvor problemerne er afgrænsede og

umiddelbart forudsigelige. Plejeforløbende udvikler sig langsomt og som forventet.

Det komplekse niveau

Er karakteriseret ved ustabile, uafklarede og/eller uforudsigelige forløb, hvor behovet indsatser

kan ændres hurtigt. Indsatserne er relateret til problemområder, som griber ind i hinanden

eller er mangfoldige og stiller skærpede krav til viden og observation i relation til forebyggelse,

pleje og behandling.

14 F.eks. Introduktion til ansatte i Sygepleje og intromappe

Sygeplejen i Slagelse Kommune arbejder strategisk med kompetenceudvikling baseret på

de kompetencer der efterspørges og med henblik på at øge de samlede kompetencer i Sygeplejen, med hensyntagen til kollektive behov og individuelle ønsker.

Der er oprettet speciale funktioner inden for kronikergrupperne. Der er nøglepersoner i hvert

team, i forhold til den ældre medicinske patient behov for sygeplejeindsatser. Det tilstræbes

at sygeplejersker på kompetenceniveau Rutineret, har videreuddannelse på diplom niveau

inden specifikke faglige områder. Der er krav om, at sygeplejersker på kompetenceniveau

Ekspert, har videreuddannelse på diplom niveau inden specifikke faglige områder. Sygeplejen

bidrager til forskning ved at ansatte Ph.d. studerende.

Profil og kompetenceudviklingsplanen skal danne grundlag for hvordan, medarbejderne i Sygeplejen, kan score sine egne kompetencer.

Page 10: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

10 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

15

De forskellige faggruppers kompetenceområder

Opgaver på det elementære niveau udføres fortrinsvis af social- og sundhedshjælpere, opgaver på

det grundlæggende niveau udføres fortrinsvis af social- og sundhedsassistenter og opgaver på det

komplekse niveau udføres af sygeplejersker.

16

Delegation Alle opgaver, der er omfattet af regler for delegation og videredelegation, skal i sit udspring være lægeordinerede. Der er alene tale om delegation og videredelegation, når en opgave i udgangspunktet er kategoriseret som forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed

15 Figuren illustrerer tre niveauer i Sundheds- og sygeplejen i Center for Sundhed og omsorg, Slagelse kommune 16 Figuren illustrerer arbejdet med at udvikle den enkelte medarbejders kvalifikationer og kompetencer, således at medarbejderen bliver i stand til at udføre opgaver/indsatser, som ligger ud over det kompetenceniveau, som grunduddannelsen giver

Det elementære niveau

Det grundlæggende niveau

Det komplekse niveau

Social- og sundhedshjælpere

•Elementær sundheds- og sygepleje

•Grundlæggende sundheds- og sygepleje med videredelegation fra assistent eller sygeplejerske

Social- og sundhedsassistent

•Grundlæggende sundheds- og sygepleje med videredelegation fra sygeplejerske

Sygeplejerske

•Kompleks sundheds- og sygepleje

•Specialiserede undersøgelser og behandlinger med delegation fra læge

Page 11: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

11 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Faglig kompetenceprofil17, Sygeplejerske At udføre sygepleje

At planlægge og lede sygepleje

Sygeplejersken udfører sygepleje, rehabilitering og palliation i forløb af forskellig varighed, bl.a. til borgere med kroniske lidelser, alvorlig syge og døende

mv. Yder som udgangspunkt kompleks

sygepleje til borgere, som er visiteret til sygepleje.

Understøtter patienter i mestring af deres livssituation og varetager

sundhedspædagoiske opgaver. Analysere konkrete sygeplejefaglige

problemstillinger og drøfter mulige sammenhænge, årsager og konsekvenser

knyttet til disse. Kortlægger borgerens sundhedsbehov og

sygdomsrisici på det fysiske, mentale og

sociokulturelle plan. Iværksætter sygeplejefaglige

indsatsområder og udarbejder handlingsplaner, som dækker borgers behov for sygepleje døgnet rundt. Handlingsplanerne skal have et sundhedsfagligt sigte.

Udfører udredning, forebyggelse og opfølgning af bl.a. infektioner, inkontinens, demens, palliation, sår, underernæring og samarbejder med relevante samarbejdspartnere.

Udfører lægeordinerede

behandlingsopgaver.

Observerer patientens tilstand og effekten af sygepleje og behandling.

Observerer, rådgiver og varetager helhedspleje hos kronisk syge og svage borgere, og vurderer om den sygeplejefaglige indsats er tilstrækkelig.

Søger løsninger der giver borgeren det bedste forløb.

Sikrer at der følges op på sygeplejeindsatserne, medhenblik på at justere eller afslutte indsatsen på baggrund af en løbende observation og vurdering af borgerens helbredstilstand.

Yder borger- og patientrettet sundhedsfremme og forebyggelse med henblik på at bevare og styrke den enkelte borgers og grupper af borgeres sundhed.

Yder psykisk pleje og omsorg til borgeren

og dennes pårørende og foretager løbende

opfølgning Arbejder sundhedsfremmende og formidler

kontakt til hjælpergrupper, Sundhed og træning

Sygeplejersken planlægger og leder sygepleje, bl.a.: sundhedsfremme og forebyggelse, sygepleje- og palliative forløb samt lægeordinerede

behandlingsopgaver. Identificerer selvstændigt sygeplejebehov,

opstiller målsætninger, udfører, evaluerer og justerer sygepleje for udvalgte patientgrupper.

Medvirker til at sikre kontinuitet og

koordinering i pleje- og behandlingsforløb, herunder samarbejde med andre faggrupper, den enkelte borger, pårørende, på tværs af sektorer og

institutioner. Varetager overordnede og koordinerende

samarbejde med praktiserende læger,

hospitaler, hospice, speciallæger, borgeren og de pårørende.

Koordinerer sygeplejen i samarbejde med andet sundhedsfagligt personale og vurderer, hvornår sygeplejefaglige ydelser kan uddelegeres.

Har ansvar for at sikre, det

sundhedsfaglige personale kan påtage sig de delegerede opgaver.

Planlægger og leder indlæggelses- og udskrivningsforløb med henblik på at skabe kontinuitet, sammenhængende patientforløb, høj kvalitet og

patientsikkerhed.

Koordinerer borgernes indlæggelse og udskrivelse i samarbejde med sygehuse, den praktiserende læge og hjemmeplejen.

Vurderer hvilken pleje der er behov for at iværksætte, når borgeren udskrives akut.

Sikrer sammenhæng i forhold til sociale

ydelser.

17 Jf. KL’ beskrivelse af Faglig kompetenceprofil: Sygeplejersker, Notat, Delegation og brug af faglige kompetenceprofiler, 19. august 2012, Den faglige kompetence profil for sygeplejersker er udarbejdet med inspiration i bekendtgørelsen for sygeplejeuddannelsen fra 2008

Page 12: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

12 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

At formidle sygepleje

At udvikle sygepleje18

Samarbejder med patienter, pårørende og

andre fagpersoner i planlægning, koordinering, delegering, udførelse og evaluering af sygepleje.

Rådgive, vejlede og undervise borgere, pårørende og øvrige sundhedsfaglige personalegrupper, herunder elever og studerende.

Formidle sundhedsfremmende rådgivning, undervisning og vejledning til borgere i forhold til KRAM19 og i forhold til forebyggelse af deres sygdom.

Behersker almindelig dokumentationspraksis, anvender relevante dokumentationssystemer og administrative

procedurer.

Medvirke til at bevare og styrke borgerens sundhed via borger- og patientrettet sundhedsfremme og forebyggelse f.eks. henvise borgerne til relevante samarbejdspartnere som f.eks. Sundhed og

træning og de forskellige sundhedsfremmede tilbud i kommunen.

Udvikle sygepleje, skabe fornyelse og

anvende kendt viden i nye sammenhænge samt følge, anvende og deltage i forskningsarbejde inden for sundhedsområdet samt

Løbende vurderer, begrunde og udvikle sit professionelle virke i forhold til patienten.

Kan søge, sortere og vurdere viden om

kliniske retningslinjer samt relevante forsknings- og udviklingsarbejder der bør anvendes i sygeplejerskens virksomhed.

Sætter systematisk sin egen viden og andres sygeplejepraksis i et større perspektiv for at udvikle sygeplejefaget og værne om dets troværdighed.

Udvikler og forbedrer kvaliteten og

sikkerheden for borgeren, bl.a. gennem dokumentation og kvalitetsudvikling.

Arbejder evidensbaseret ud fra bedste kliniske praksis og deltager i implementering af nye tiltag.

Medvirker i analyse af lokale sundhedsbehov og rådgiver om det lokale sundhedsvæsens udvikling, bl.a. når det gælder sundhedsfremme og forebyggelse, rehabilitering, palliation og sammenhæng mellem sundheds- og sociale tilbud mv.

Holder sig orienteret om og tilegne sig ny

viden om den sociale- og sundhedspolitiske udvikling og deltager i debatten herom.

Arbejder analyserende og reflekterende og vurderer til stadighed den udførte pleje og

justerer løbende med henblik på at forbedre plejetiltagene.

Sygepleje udføres jf. fælles indsatskatalog i sygepleje, se bilag 1.

18 Den enkelte sygeplejerske eller den organisatoriske enhed 19 KRAM: Kost, rygning, alkohol og motion

Page 13: Kompetence- profiler Sygeplejerskesignatur.frontlab.com/Slagelse/Jobs/WebAdFile.aspx?... · profiler Sygeplejerske Sygeplejerske Social og sundheds-assistent Social og sundheds-hjælper

Kompetenceprofiler, Sygeplejersker 19.09. 2014, Godkendt LokalMED Sygeplejen, Slagelse Kommune 25.09. 2014

13 Kompetenceprofiler, Sygeplejerske, Slagelse Kommune, godkendt af SektorMED, Sundhed og omsorg xx 2014

Referencer

Bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor i sygeplejen af 24, januar 2008

Slagelse Kommunes uddannelsespolitik, Et trin højere 2012 -2020. Henvisning InSlag, Kommune,

Politikker og strategier, Personale

http://inslag/Kommunen/Politikker%20og%20strategier/Uddannelse%20og%20job/Documents/For

ms/DispForm.aspx?ID

Kommunal sygepleje, § 138, Sundhedsloven

Bekendtgørelse om hjemmesygepleje, Indenrigsministeriet- og sundhedsministeriet nr. 469 af

16/6/2012

Vejledning om hjemmesygepleje, Sundhedsstyrelsen, VEJ nr. 102 af 11/12/2006

Bekendtgørelse om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af

forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed

KL’s beskrivelse af Faglig kompetenceprofil: Sygeplejersker, Notat,Delegation og brug af faglige

kompetenceprofiler 19. august 2012

Benner, P. 1995, Fra novice til ekspert –mesterlighed og styrker i klinisk sygeplejepraksis

Kirkevold M, Sygeplejeteorier – Analyse og evaluering

Fem kompetencedimentioner, Edvardsson, B og Thomasson, B, 1991

Kram: Kost, Rygning, Alkohol og Motion

Slagelseskommunes koncept for Mus samtaler

http://inslag/Ansat%20fra%20A%20%E2%80%93Z/Kompetenceudvikling/MUSogGRUS/Sider/defa

ult.aspx

og årlige kompetenceudviklingsplaner

Intromateriale til ansatte i Sygeplejen, Slagelse Kommune

Intromappe til ansatte i Sygeplejen, Slagelse Kommune

Arbejdsgruppen vedr. kompetenceprofiler af Sygeplejersker i Center for Sundhed og

omsorg, Slagelse Kommune

Mette Lindelof, Uddannelseskonsulent

Helene Lis Jørgensen, Centersygeplejerske

Lene Theill Petersen, Sygeplejerske