KODER FÖR HANDKIRURGI · N. radialis handled/hand S64.2 sid 26 Dig. nerv tumme S64.3 sid 26 Dig. nerv ﬁ nger S64.4 ... Neuropati vid endokrina och metabola sjukdomar G63.3 CEREBRAL

2 I KODER FÖR HANDKIRURGI 2006 KODER FÖR HANDKIRURGI 2006 I 3

En handbok, framtagen av

Svensk Handkirurgisk Förening

för att hjälpa Dig hitta rätt kod

lätt och snabbt.

KO D E R FÖ R H A N D K I R U R G I

2006


KO D E R F Ö R H A N D K I R U R G I

2 0 0 6


INNEHÅLLSFÖRTECKNING/SNABBLATHUND

INFEKTIONER sid 8

Om infektion efter sårskada anges även kod för SÅR samt för YTTRE ORSAK

Abscess, furunkel L02.4 sid 8 Tendovaginit turulent M65.0 sid 8 Atrit turulent M00.9 sid 8 Incision mjukdel hand NDS09 sid 9 Incision artrit hand NDS19 sid 9

TUMÖRER sid 10 Ganglion M67.4 sid 10 Pyogent granulom L98.0 sid 10 Excision ganglion NDM39 sid 11 Excision hudtumör QCE10 sid 11

NERVER sid 12

Karpaltunnelsyndrom G56.0 sid 12 Ulnariskompression G56.2 sid 12 Neurolys medianus ACC51 sid 13 Neurolys ulnaris ACC53 sid 13

LEDER, SENOR, MUSKLER sid 14

Reumatoid artrit M06.9 sid 14 Heberden M15.1 sid 14 CMC I primär artros M18.1 sid 14 Övrig primär artros M19.0 sid 14 Mb de Quervain M65.4 sid 14 Stenosans M65.3 sid 14 Senskideklyvning NDM49 sid 15

MISSBILDNINGAR sid 18

Syndaktyli (enkel) Q70.1 sid 18 Fingerpolydaktyli Q69.0 sid 18 Tumpolydaktyli Q69.1 sid 18 Kong. stenosans Q79.8 sid 18 Amputation fi nger NDQ15 sid 19 Amputation tumme NDQ13 sid 19

ÖVRIGT sid 20

Dupuytren M72.0 sid 20 Lunatomalaci M93.1 sid 20 Smärta UNS M79.6 sid 20 Fasciektomi NDM19 sid 21 Z-plastik ZZS45 sid 21 V-Y/Y-V plastik ZZS40 sid 21

SÅRSKADOR, KÄRLSKADOR sid 22

Vid infekterad sårskada anges även kod för INFEKTION

Sårskada handled/hand S61.8 sid 22 Sårskada fi nger S61.0 sid 22 Sårskada fi nger + nagelskada S61.1 sid 22 Sutur QCB00 sid 23 Sårrevision QCB05 sid 23 Alienatio NDT09 sid 23

AMPUTATIONER sid 24

Tumme S68.0 sid 24 Finger enstaka S68.1 sid 24 Finger multipla S68.2 sid 24 Revision av amputationsstump fi nger/tumme NDQ29 sid 25

NERVSKADOR sid 26

N. ulnaris handled/hand S64.0 sid 26 N. medianus handled/hand S64.1 sid 26 N. radialis handled/hand S64.2 sid 26 Dig. nerv tumme S64.3 sid 26 Dig. nerv fi nger S64.4 sid 26 Nervsutur ulnaris ACB23 sid 27 Nervsutur medianus ACB21 sid 27 Nervsutur radialis ACB22 sid 27 Nervsutur digitalnerv ACB29 sid 27

SENSKADOR sid 28

Tumfl exor handled/hand S66.0 sid 28 Fingerfl exor handled/hand S66.1 sid 28 Flexor multipla handled/hand S66.6 sid 28 Tumextensor handled/hand S66.2 sid 28 Fingerextensor handled/hand S66.3 sid 28 Extensor multipla handled/hand S66.7 sid 28 Sensutur handled/hand NDL49 sid 29

LEDSKADOR, KLÄMSKADOR sid 30

Distorsion fi nger S63.6 sid 30 Ligamentskada handled S63.3 sid 30 Ligamentskada fi nger S63.4 sid 30 Luxation fi nger S63.1 sid 30 Repos fi nger sluten NDH10 sid 31 Ligamentsutur hand/fi ngerled NDE22 sid 31

FRAKTURER + 0= sluten; 1= öppen i 5:e position sid 32

Distal radius S52.5+ sid 32 Skafoideum S62.0+ sid 32 Metakarpale I S62.2+ sid 32 Metakarpale II–V S62.3+ sid 32 Metakarpale multipla S62.4+ sid 32 Tumfalang S62.5+ sid 32 Fingerfalang S62.6+ sid 32 Falanger multipla S62.7+ sid 32

YTTRE ORSAKER sid 34

BIDIAGNOSER sid 35

KLASSIFIKATION AV VÅRDÅTGÄRDER (KVÅ) sid 36

Tendovaginit tendovaginit tTendovaginit tT urulent M65.0 endovaginit tendovaginit tAtrit turulent M00.9 endovaginit t

Neurolys medianus ACC51 Neurolys medianus ACC51 Neurolys medianus ACC51 Neurolys medianus ACC51 Neurolys ulnaris ACC53 Neurolys ulnaris ACC53 Neurolys medianus ACC51 Neurolys medianus ACC51

Reumatoid artrit M06.9

Mb de Quervain M65.4Stenosans M65.3 sid 14

Kong. stenosans Q79.8 Kong. stenosans Q79.8 Amputation fi nger NDQ15 Amputation fi nger NDQ15 Amputation fi nger NDQ15AmputationAmputation tumme NDQ13

Dupuytren M72.0 Dupuytren M72.0

Dig. nerv fi nger S64.4 Dig. nerv fi nger S64.4 Dig. nerv fi nger S64.4 Nervsutur ulnaris ACB23

N. ulnaris handled/hand S64.0

Nervsutur medianus ACB21 Nervsutur radialis ACB22 Nervsutur digitalnerv ACB29

Tumfl exor handled/hand S66.0handled/hand S66.1

handled/hand S66.6handled/hand S66.2

handled/hand S66.3handled/hand S66.7

handled/hand NDL49

hand/fi ngerledfi ngerledand/fi ngerledand/ NDE22


FÖRORD

Registrering av verksamheter vid våra handkirurgiska kliniker är av funda-mental betydelse för våra möjligheter att bedriva sjukvård och att utveckla densamma. Vi beskriver våra verksamheter genom att registrera och inte sällan utgör detta underlag för ersättning. Betraktat ur ett nationellt per-spektiv har vi även stora behov av att kunna beskriva den handkirurgiska verksamheten. Emellertid förutsätter detta ett välfungerande nationellt system baserat på samsyn, enhetlighet och enkelhet. Marianne Arner, Per Hessman och Paul Tordai har genom sitt utomordentliga arbete och remissförfarande tagit fasta på dessa behov och för Svensk Handkirurgisk Förenings räkning ska-pat en överskådlig lathund för de viktigaste diagnos- och åtgärdskoderna inom vårt verksamhetsområde. Så, nu har vi ett verktyg att arbeta med.

Malmö, september 2006

Sven AbrahamssonOrdf. Svensk Handkirurgisk Förening

KODER FÖR HANDKIRURGI 2006 grundar sig på Klassifi kation av sjukdomar och hälsoproblem 1997 (KSH97) med av Socialstyrelsen meddelade förändringar t o m 1 augusti 2005, Klassifi kation av kirurgiska åtgärder 1997 (KKÅ97), revide-rad november 1997 samt Klassifi kation av vårdåtgärder (KVÅ). Avsikten är att täcka de inom handkirurgi vanligaste diagnoserna/operatio-nerna inom handkirurgin och att i möjligaste mån få en enhetlig registrering natio-nellt. När det inte har varit möjligt att hitta helt ”rätt” kod, har kommittén valt det vi anser vara minst fel. KODER FÖR HANDKIRURGI 2006 är uppdelad i sjukdomar, skador inkl yttre orsaker samt åtgärder, bidiagnoser och KVÅ. I vissa fall anser vi att alla åtgärder inte behöver tas med t ex gipsförband vid frakturkirurgi och uttagning av ben-transplantat då det insättes vid samma operation.

Sena besvär Om primär behandling avslutats, eller mer än ett år gått sedan skadan, används koder T90-98 istället för S-koder. Dessutom bör dessa koder föregås av diagnos-koden för det aktuella problemet, t ex ledkontraktur som följd av falangfraktur M24.5 + T92.2. Samma resonemang gäller vid icke-traumatisk orsak, t ex sen-ruptur som följd av reumatoid artrit M66.2 + M06.9.

* i lathunden är en påminnelse om detta.

Z-koderZ-koder förekommer både i KSH97, KKÅ97 och i KVÅ, vilket är förvirrande. Vi har bara tagit med de Z-koder som specifi cerar vissa kirurgiska åtgärder. Dessa Z- koder kan inte stå ensamma.

PseudartrosVid pseudartros styrs operationskoden av grundorsaken.

InfektionVid infektion som komplikation till sårskada anges både diagnos för infektion och sårskada, t ex tendovaginit efter sårskada i fi nger M65.0 + S61.0.

Reoperationer p g a postoperativ komplikationVid reoperationer använd därför avsedda koder som fi nns i kapitel ÖVRIGT.

Multipla skadorVid multipla skador kan kombinationskoder användas, vilket kan påverka ersättningen, men man bör även ange diagnoskoder för de separata skadorna. För skador som bara omfattar en vävnadstyp (senor, nerver etc) fi nns dessa kombinationskoder i respektive kapitel. Komplexa skador omfattande fl era vävnadstyper har följande kombinationskoder:

Axel/överarm S49.7, Armbåge/underarm S59.7, Handled/hand S69.7.

AmputationerAmputation defi nieras som total avskiljande av kroppsdel, men kan även använ-das om t ex en icke viabel fi ngertopp, trots kvarvarande hudbrygga. Partiell am-putation innebär att del av fi nger/arm amputerats enligt ovanstående defi nition.

BidiagnoserVi har tagit med de vanligaste bidiagnoserna som kan ha betydelse för den aktuella åkomman eller för vårdtyngden.

KVÅKVÅ innehåller drygt 8000 koder, varav 5690 redan fi nns i KKÅ97. Av reste-rande dryga 2000 koder utgörs en stor andel av koder inom radiologin och anestesin. Socialstyrelsens avsikt var att åtgärder som kan ha nationellt intresse bör tas med, medan vissa landsting använder dem för att värdera vårdtyngden. Vi har försökt ta med de viktigaste koderna, men listan kommer att behöva revideras efter utarbetad praxis.

För att lämna synpunkter eller för att beställa ytterligare exemplar, var god se Svensk Handkirurgisk Förenings hemsida: www.handkirurgi.se

Inledning

Malmö, september 2006

Marianne Arner, Per Hessman och Paul Tordai har genom sitt utomordentliga arbete och remissförfarande tagit

Avsikten är att täcka de inom handkirurgi vanligaste diagnoserna/operatio-

KODER FÖR HANDKIRURGI 2006 är uppdelad i sjukdomar, skador inkl yttre

* i lathunden är en påminnelse om detta.

transplantat då det insättes vid samma operation.inte behöver tas med t ex gipsförband vid frakturkirurgi och uttagning av ben-

kan inte stå ensamma.

rande dryga 2000 koder utgörs en stor andel av koder inom radiologin och anestesin. Socialstyrelsens avsikt var att åtgärder som kan ha nationellt intresse

dan vissa landsting använder dem för att värdera vårdtyngden. Vi har försökt ta med de viktigaste koderna, men listan kommer att behöva

För att lämna synpunkter eller för att beställa ytterligare exemplar, var god se Svensk Handkirurgisk Förenings hemsida: www.handkirurgi.se


INFEKTIONER – operationskoder

Sårrevision (inkl eventuell sutur) QCB05

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm hand

Incision/debridering av mjukdelsinfektion(även senskida + eventuellt dränage) NBS09 NCS09 NDS09

Incision/debridering av artrit NBS19 NCS19 NDS19 Tillägg vid artroskopisk ZXC85

Utrymning av osteit NBS29 NCS29 NDS29

Implantation av läkemedel vid artrit NBS49 NCS49 NDS49 Implantation av läkemedel vid osteit NBS59 NCS59 NDS59 Extraktion av läkemedelsimplantat NBU89 NCU89 NDU89

Ledpunktion TNB10 TNC10 TND10Injektion i led/mjukdel TNB11 TNC11 TND11

Reoperation p g a postoperativ komplikation se ÖVRIGT

INFEKTIONER – diagnoskoder

Om infektion efter sårskada anges även kod för sår se SÅRSKADOR, KÄRL SKADOR samt kod för YTTRE ORSAK

Abscess, furunkel L02.4 Abscess djup volar M71.0 Cellulit övrig L03.1 Cellulit fi nger t ex paronyki L03.0

Tendovaginit purulent M65.0 Artrit purulent UNS M00.9

Osteomyelit UNS M86.9

Tuberkulös mjukdelsinfektion A18.4 Tuberkulös artrit M01.1 + kod för tbc A18.0 Atypiska mykobakterier mjukdelsinfektion A31.1

Nekrotiserande fasciit M72.6 Erysipeloid A26.0 Erysipelas A46.0 Herpes simplex infektion B00.8

Nagelsvamp B35.1

Posttraumatisk sårinfektion T79.3* Postoperativ infektion efter internt osteosyntesmaterial T84.6* Postoperativ infektion efter ledprotes T84.5* Postoperativ infektion efter annat implantat T84.7* Postoperativ sårinfektion övrig T81.4*

Infektion efter terapeutisk injektion T80.2*

*se INLEDNING

Infektioner

Cellulit fi nger t ex paronyki

Abscess djup volar

Tendovaginit purulent M65.0Artrit purulent UNS M00.9

Incision/debridering av mjukdelsinfektion

Incision/debridering av artrit NBS19 NCS19 NDS19 Tillägg vid artroskopisk ZXC85 ZXC85 ZXC85

Implantation av läkemedel vid artrit NBS49 NCS49 NDS49 Implantation av läkemedel vid osteit NBS59 NCS59 NDS59

Sårrevision (inkl eventuell sutur) QCB05


TUMÖRER – diagnoskoder

BENIGNAGanglion M67.4 Pigmenterad villonodulär synovit/jättecellstumör M12.2 Lipom D17.2 Främmandekroppsgranulom L92.3 Kvarliggande främmande kropp M79.5 Pyogent granulom L98.0

Pigmentnevus D22.6 Hudtumörer övriga D23.6 Reumatisk nodulus M06.3

Perifer kärlmissbildning UNS Q27.9 Hemangiom D18.0 Glomustumör D21.1 Nervtumör D36.1 Neurofi bromatos/v. Recklinghausen Q85.0

Amputationsneurom se NERVER

Karpal boss D16.1 Ben-/brosktumör i karpalben D16.1 Ben-/brosktumör övriga D16.0 Bencysta M85.4 Multipla medfödda exostoser Q78.6 Mb Ollier Q78.4

Tumör övre extremiteten UNS D36.7

MALIGNAMalignt melanom C43.6 Hudtumör övriga (inkl basalcellscancer) C44.6 Nervtumör C47.1 Mjukdelstumör övriga C49.1 Ben-/brosktumör i karpalben C40.1 Ben-/brosktumör övriga C40.0

METASTASER se KSH97

Lokaliserad svullnad eller knöl UNS R22.3

TUMÖRER – operationskoder

Excision av ganglion NDM39 Excision av hudtumör QCE10


Avlägsnande av främmande kropp NBT09 NCT09 NDT09

Öppen biopsi NBA22 NCA22 NDA22 Marginell excision av mjukdelstumör NBR19 NCR19 NDR19 Vid excision av mjukdelstumör NBR29 NCR29 NDR29

Marginell excision av ben-/brosktumör(t ex enkondrom) NBR59 NCR59 NDR59 Vid excision av ben-/brosktumör NBR69 NCR69 NDR69

Excision av ben partiell/total(t ex exostos) NBK19 NCK19 NDK19 Utskrapning av bencysta NBK39 NCK39 NDK39

Bentransplantation NBN09 NCN09 NDN09

Tillägg för specifi kationvaskulariserat stjälkat ben ZZR40

n. medianus n.radialis n.ulnaris plexus branchialis annan nerv

Excision av nervtumör ACB11 ACB12 ACB13 ACB18 ACB19


Lambå/hudplastik se SÅRSKADOR, KÄRLSKADOR

Tumörer

Reumatisk nodulus M06.3

Vid excision av ben-/brosktumör NBR69 NCR69 NDR69

Vid excision av mjukdelstumör NBR29 NCR29 NDR29

ZZR40 ZZR40 ZZR40

Marginell excision av ben-/brosktumör(t ex enkondrom) NBR59 NCR59 NDR59

n. medianus n.radialis n.ulnaris plexus branchialis annan nerv

Excision av nervtumör ACB11 ACB12 ACB13 ACB18 ACB19


NERVER – diagnoskoder

NERVKOMPRESSION/NEURIT/NEUROPATICervikalrot G54.2 Brakialplexus (inkl TOS) G54.0 Cervicobrakialgi UNS M54.1

Karpaltunnelsyndrom G56.0 Karpaltunnelsyndrom vid graviditet G56.0 + O26.8 Medianuskompression/neuropati annan G56.1 Ulnariskompression/neuropati G56.2 Radialiskompression/neuropati G56.3 Dropphand M21.3

Mononeuropati specifi cerad G56.8 Mononeuropati UNS G56.9

Alkoholpolyneuropati G62.1 Diabetespolyneuropati G63.2 + kod för diabetes t ex E14.4 Postpolio syndrom B91.9 Neuropati vid endokrina och metabola sjukdomar G63.3

CEREBRAL PARESSpastisk diplegi G80.1 Spastisk hemiplegi G80.2 Dyskinetisk CP G80.3 Spastisk tetraplegi G80.8 CP UNS G80.9

ÖVRIGTSkrivkramp (dystoni) G24.8 Fantomsmärta G54.6 Hemiplegi UNS G81.9 Tetraplegi UNS G82.5 Pares UNS G83.2 Stroke resttillstånd I 69.8 Raynauds syndrom/fenomen I73.0 Smärta i extremitet UNS M79.6 Skulder hand fi nger syndrom M89.0 Parestesi UNS R20.2 Hyperestesi R20.3 Vibrationsskada (TVD) T75.2 Volkmanns kontraktur T79.6* Neurom i amputationsstump T87.3*

* se INLEDNING

NERVER – operationskoder

n. medianus n.radialis n.ulnaris annan nerv

Exploration ACA11 ACA12 ACA13 ACA19 Nervsutur ACB21 ACB22 ACB23 ACB29

Nervtransplantation ACC21 ACC22 ACC23 ACC29 Tillägg för specifi kation fritt nervtransplantat ZZK00

Neurolys/dekompression ACC51 ACC52 ACC53 ACC59 Tillägg vid epikondylektomi NCK19 Tillägg vid endoskopisk ZXC85

Nervtransposition(inkl neuromförfl yttning) ACC41 ACC42 ACC43 ACC49 Neurotomi ACC11 ACC12 ACC13 ACC19

nervsutur rekonsturktion/neurolys

Plexus brakialis ACB28 ACC28

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handInjektion i led/mjukdel(t ex botulinumtoxin) TNB11 TNC11 TND11


Nerver

Brakialplexus (inkl TOS) G54.0Cervicobrakialgi UNS M54.1

Medianuskompression/neuropati annan G56.1

+ kod för diabetes t ex E14.4

ZZK00 ZZK00 ZZK00

Neurolys/dekompression ACC51 ACC52 ACC53 ACC59 Tillägg vid epikondylektomi NCK19 NCK19 NCK19

ZXC85 ZXC85 ZXC85




LEDER, SENOR, MUSKLER – diagnoskoder

ARTRIT/INFLAMMATORISKA SYSTEMSJUKDOMARReaktiv artrit UNS M02.9 Reumatoid nodulus M06.3 Reumatoid artrit UNS M06.9 Psoriasisartrit M07.3 + kod för psoriasis L40.5 Juvenil reumatoid artrit M08.0 Gikt UNS M10.9 Kristallartropati UNS M11.9 Systemisk lupus erythematosus (SLE) M32.9 Dermatopolymyosit M33.9 Systemisk skleros M34.9 Sjögrens syndrom M35.0 Polymyalgia reumatika M35.3 Silikonsynovit T84.5 + Y83.1*

ARTROSPrimär generaliserad M15.0 Heberden (DIP-leder) M15.1 Bouchard (PIP-leder) M15.2 CMC I primär M18.1 CMC I posttraumatisk M18.3* Övriga primär (t ex STT) M19.0 Övriga posttraumatisk M19.1* Karpal boss D16.1

SENOR/SENSKIDOR/BURSORBicepstendinit M75.2 Epikondylit lateral M77.1 Epikondylit medial M77.0 Olekranonbursit M70.2 Olekranonbursit infekterad M71.0 Quervains tendovaginit M65.4 Tendinit vid handled (ej Quervain) M77.2 Tendinitis kalkarea M65.2 Tendovaginitis stenosans M65.3 Svanhals-/knapphålsdeformitet M20.0* Pigmenterad villonodulär synovit/jättecellstumör M12.2 Synovit/tenosynovit UNS M65.9* Spontanruptur av sträcksena M66.2* Spontanruptur av böjsena M66.3*

OBS! FORTSÄTTNING PÅ SID 16

* se INLEDNING

LEDER, SENOR, MUSKLER – operationskoder

Handled Handled CMC PIP utan cement med cement /MCP /DIP

Totalprotes NDB29 NDB49 NDB59 NDB89 Revisionsprotes NDC29 NDC49 NDC59 NDC89

Extraktion av protes NDU19 NDU19 NDU29 NDU29

INTERPOSITIONSARTROPLASTIKRadiokarpalt NDG10 Interkarpalt NDG11 CMC I NDG12 CMC övrig NDG13 MCP I NDG14 MCP övrig NDG15 IP/PIP/DIP NDG16

ARTRODES MED INTERN FIXATIONRadiokarpalt NDG40 Interkarpalt NDG41 CMC I NDG42 CMC övrig NDG43 MCP I NDG44 MCP övrig NDG45 IP/PIP/DIP NDG46


Artroskopi diagnostisk NBA11 NCA11 NDA11 Artroskopi med t ex shaving NBF11 NCF11 NDF11 Artrosynovektomi öppen NBF12 NCF12 NDF12 Artrotomi diagnostisk NBA12 NCA12 NDA12 Extraktion fri kropp ur led NBH42 NCH42 NDH42 Ledpunktion TNB10 TNC10 TND10 Injektion i led/mjukdel TNB11 TNC11 TND11 Artrolys/kapsulotomi öppen NBH32 NCH32 NDH32 Ledoperation annan öppen(t ex metakarpal locking) NDF92 Mobilisering i narkos NBT19 NCT19 NDT19

OBS! FORTSÄTTNING PÅ SID 16

Leder, Senor, Muskler

+ kod för psoriasis L40.5

Reumatoid nodulus M06.3

Polymyalgia reumatika M35.3

CMC I primär CMC I posttraumatisk Övriga pÖvriga primär (t ex STT) M19.0Övriga pKarpal boss D16.1 Övriga posttraumatisk M19.1*

Olekranonbursit infekterad M71.0

Tendinitis kalkarea M65.2

Artrosynovektomi öppen NBF12 NCF12 NDF12

Extraktion av protes NDU19 NDU19 NDU29 NDU29

NDG10 NDG11

NDG12 NDG13 NDG14 NDG15

NDG16

RadiokarpaltInterkarpaltCMC I CMC övrig MCP I MCP övrig IP/PIP/DIP

INTERPOSITIONSARTROPLASTIK

Artroskopi med t ex shaving NBF11 NCF11 NDF11

Ledoperation annan öppen

Radiokarpalt Interkarpalt CMC I CMC övrig MCP I MCP övrig IP/PIP/DIP

NDG40 NDG41

NDG42 NDG43 NDG44 NDG45

NDG46

ARTRODES MED INTERN FIXATION


LEDER, SENOR, MUSKLER – diagnoskoder

FORTSÄTTNING FRÅN SID 14

LEDERImpingement/impaction M79.8 Ledkontraktur UNS (ej Dupuytren) M24.5* Ledinstabilitet p g a gammal ligamentskada M24.2* Familjär ligamentslapphet/hypermobilitetssyndrom M35.7 Fri kropp i led M24.0* Pseudartros efter artrodesoperation M96.0* Protesluxation/-brott T84.0 + Y83.1*

ÖVRIGTMb Dercum (adipositas dolorosa) E88.2 Fibromyalgi M79.0 Myopati/muskeldystrofi UNS G72.9

* se INLEDNING

LEDER, SENOR, MUSKLER – operationskoder

FORTSÄTTNING FRÅN SID 15


Epifyseodes NBK49 NCK49 NDK49

Bentransplantation NBN09 NCN09 NDN09 Tillägg för specifi kation vaskulariserat stjälkat ben ZZR40 Excision av ben partiell/total(t ex caput ulnae, pisiforme,exostos) NBK19 NCK19 NDK19 Utskrapning av bencysta NBK39 NCK39 NDK39 Sauvé - Kapandji NDG40 + NCK19

SENOR/SENSKIDOR/BURSOR

Senskideklyvning NBM49 NCM49 NDM49 Tenosynovektomi/-lys NBL59 NCL59 NDL59 Myo-/tenotomi (inkl epikondylitop) NBL39 NCL39 NDL39 Tenodes/senförkortning/-förlängning NBL69 NCL69 NDL69 Resektion av muskel/sena NBL79 NCL79 NDL79 Pulleyrekonstruktion inkl centralisering NDM69 Korrektion av deformitet med hjälp av sena (t ex Littlerplastik) NDT39 Transferering av sena NBL89 NCL89 NDL89 Transplantation av sena NBN39 NCN39 NDN39

Tillägg för specifi kation Palmaris longus ZZB20 tåextensor ZZB30 annan sena ZZB40 silikonstav ZZB60

Excision av bursa NBM79 NCM79 NDM79 Marginell excision av mjukdelstumör(RA- noduli, tophus m m) NBR19 NCR19 NDR19


Leder, Senor, Muskler

Impingement/impaction M79.8 Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm hand

ZZR40 ZZR40 ZZR40

Sauvé - Kapandji NDG40 + NCK19

Tenosynovektomi/-lys NBL59 NCL59 NDL59 Senskideklyvning NBM49 NCM49 NDM49

silikonstav

ZZB20 ZZB20 ZZB20ZZB30 ZZB30 ZZB30ZZB40 ZZB40 ZZB40ZZB60 ZZB60 ZZB60


MISSBILDNINGAR – diagnoskoder

REDUKTIONSMISSBILDNINGTransversell - överarmsnivå Q71.0 Transversell - underarmsnivå Q71.2 Transversell - hand/fi nger Q71.3 Fokomeli Q71.1 Longitudinell - radiusaplasi/radial club hand Q71.4 Longitudinell - ulnaaplasi/ulnar club hand Q71.5 Longitudinell - central/cleft hand Q71.6 Reduktionsmissbildning övrig Q71.8

DIFFERENTIERINGSMISSBILDNINGSyndaktyli hand enkel (enbart hud) Q70.1 Syndaktyli hand komplex (med synostos) Q70.0 Syndaktyli fot enkel Q70.3 Syndaktyli fot komplex Q70.2 Poly- syndaktyli hand eller fot Q70.4 Kamptodaktyli, klinodaktyli, deltafalang Q68.1 Trefalangtumme Q74.0 Synostos Q74.0 Kongenital stenosans Q79.8

DUPLIKATIONTumpolydaktyli Q69.1 Fingerpolydaktyli Q69.0 Polydaktyli fot Q69.2 Poly- syndaktyli hand eller fot Q70.4

ÖVRIG MISSBILDNING/SYNDROMAccessorisk muskel Q79.8 Aperts, Möbius syndrom Q87.0 Artrogrypos Q74.3 Ehler- Danlos syndrom Q79.6 Epidermolysis bullosa Q81.9 Hyperplasi makrodaktyli Q74.0 Hypoplasi Q71.8 Madelungs deformitet Q74.0 Marfans syndrom Q87.4 Mb Ollier Q78.4 Multipla medfödda exostoser Q78.6 Neurofi bromatos/v. Recklinghausen Q85.0 Osteogenesis imperfecta Q78.0 Polands syndrom Q79.8 Snörfåresyndrom Q74.8 Övrig missbildning övre extremitet Q74.8 Övriga syndrom t ex Holt-Oram, TAR, VATER Q87.2

MISSBILDNINGAR – operationskoder

Pollicisation NDT69

Transferering av fi nger NDP19

Amputation fi nger NDQ15 Amputation tumme NDQ13 Amputation tå NHQ16

Annan rekonstruktion vid hudmissbildning övre extremitet (inkl syndaktylidelning) QCE40 Annan rekonstruktion vid hudmissbildning nedre extremitet (inkl syndaktylidelning) QDE40 OBS Z-koder kan inte stå ensammaZ-plastik ZZS45 V-Y el. Y-Vplastik ZZS40 Stjälkad hudlambå ZZR00 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50

Kapsel-/ligamentplastik i hand-/fi ngerled artroskopisk NDE41 öppen NDE42

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handSenskideklyvning NBM49 NCM49 NDM49 Pulleyrekonstruktion inkl centralisering NDM69

Vinklings-/rotations-/förskjutningsosteotomi NBK59 NCK59 NDK59 Förkortnings-/förlängnings-osteotomi NBK69 NCK69 NDK69 Excision av ben partiell/total NBK19 NCK19 NDK19 Epifyseodes NBK49 NCK49 NDK49 Korrektion av deformitet med muskel/sena/ligament NBT39 NCT39 NDT39 med extern fi xation NBT49 NCT49 NDT49


Artrodes se LEDER, SENOR, MUSKLER

Missbild-ningar

Transversell - överarmsnivå Q71.0 Transversell - Transversell - Fokomeli Q71.1Longitudinell - radiusaplasi/radial club hand Q71.4Longitudinell Longitudinell -

Kamptodaktyli, klinodaktyli, deltafalang Q68.1Kamptodaktyli, klinodaktyli, deltafalang Q68.1

Accessorisk muskel Q79.8Aperts, Möbius syndrom Q87.0Artrogrypos Q74.3Ehler- Danlos syndrom Q79.6Epidermolysis bullosa Q81.9 Hyperplasi makrodaktyli Q74.0Hypoplasi Q71.8Madelungs deformitet Q74.0Marfans syndrom Q87.4Mb Ollier Q78.4Multipla medfödda exostoser Q78.6Neurofi bromatos/v. Recklinghausen Q85.0Osteogenesis imperfecta Q78.0Polands syndrom Q79.8Snörfåresyndrom Q74.8Övrig missbildning övre extremitet Q74.8Övriga syndrom t ex Holt-Oram, TAR, VATER Q87.2Övriga syndrom t ex Holt-Oram, TAR, VATER Q87.2

Amputation fi nger NDQ15Amputation tumme NDQ13Amputation tå NHQ16

Z-plastik ZZS45 Z-plastik ZZS45 Z-plastik ZZS45V-Y el. Y-Vplastik ZZS40 V-Y el. Y-Vplastik ZZS40 V-Y el. Y-Vplastik ZZS40Stjälkad hudlambå ZZR00 Stjälkad hudlambå ZZR00 Stjälkad hudlambå ZZR00Delhudstransplantation ZZA00 Delhudstransplantation ZZA00 Delhudstransplantation ZZA00Fullhudstransplantation ZZA50 Fullhudstransplantation ZZA50 Fullhudstransplantation ZZA50

artroskopisk öppen

Senskideklyvning NBM49 NCM49 NDM49

med muskel/sena/ligament med extern fi xation


ÖVRIGT – operationskoder

Fasciektomi (Dupuytrens kontraktur) NDM19

OBS Z-koder kan inte stå ensamma. Om inte annan operationskod registreras så måste även t ex sårrevision QCB05 tagas med.

Z-plastik ZZS45 V-Y el. Y-Vplastik ZZS40 Stjälkad hudlambå ZZR00 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50

Artrolys hand- /fi ngerled NDH32

Omläggning/suturtagning QCB10

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handFasciotomi NBM09 NCM09 NDM09

REOPERATION P G A POSTOPERATIV KOMPLIKATION

Förkortnings-/förlängningsosteotomi NBK69 NCK69 NDK69 Bentransplantation NBN09 NCN09 NDN09 Tillägg för specifi kation vaskulariserat stjälkat ben ZZR40 Utskrapning av bencysta NBK39 NCK39 NDK39

Artrotomi diagnostisk NBA12 NCA12 NDA12 Extraktion fri kropp ur led NBH42 NCH42 NDH42

Ledpunktion TNB10 TNC10 TND10 Injektion i led/mjukdel TNB11 TNC11 TND11

Sårruptur NBW49 NCW49 NDW49 Infektion ytlig NBW59 NCW59 NDW59 Infektion djup NBW69 NCW69 NDW69 Blödning ytlig NBW79 NCW79 NDW79 Blödning djup NBW89 NCW89 NDW89 Reoperation annan NBW99 NCW99 NDW99


ÖVRIGT – diagnoskoder

KÄRLSJUKDOMARArterioskleros I70.2 Raynauds syndrom/fenomen I73.0 Trombos i övre extremitet I74.2 Trombofl ebit I80.8

SKELETTPseudartros efter fraktur M84.1* Pseudartros efter artrodes eller osteotomi M96.0* Lunatomalaci (Mb Kienböck) M93.1 Malaci i annat ben M93.8

SYMPTOMSmärta i extremitet UNS M79.6 Skulder hand fi nger syndrom M89.0 Parestesi R20.2 Hyperestesi R20.3 Lokaliserad svullnad eller knöl UNS R22.3

POSTOPERATIVA KOMPLIKATIONERPostoperativ blödning T81.0 + Y60.0

Postoperativ sårinfektion se INFEKTIONER

DIVERSEDupuytrens kontraktur M72.0 Knuckle pads M72.1 Nagelsjukdom UNS L60.9 Vibrationsskada (TVD) T75.2

Kompartmentsyndrom se LEDSKADOR, KLÄMSKADOR

* se INLEDNING

Övrigt

Arterioskleros I70.2

Z-plastik ZZS45 V-Y el. Y-Vplastik ZZS40 Stjälkad hudlambå ZZR00 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50


Infektion ytlig NBW59 NCW59 NDW59 Infektion djup NBW69 NCW69 NDW69 Blödning ytlig NBW79 NCW79 NDW79 Blödning djup NBW89 NCW89 NDW89 Reoperation annan NBW99 NCW99 NDW99

ZZR40 ZZR40 ZZR40


SÅRSKADOR, KÄRLSKADOR – diagnoskoder

Vid infekterad sårskada anges även kod för infektion se INFEKTIONER

Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Sena YTLIG SKADA överarm underarm hand besvär*

Blåmärke/rivsår S40.8 S50.8 S60.8 T92.0 Multipla ytliga skador fl era nivåer på en eller två armar T00.2 T00.2 T00.2 T94.0

SÅRSKADAUtan nerv-/senskada S41.1 S51.8 S61.8 T92.0 Finger utan nagelskada S61.0 T92.0 Finger med nagelskada S61.1 T92.0 Multipla (utan nerv-/senskada) S41.7 S51.7 S61.7 T92.0 Multipla sårskador fl era nivåer på en eller två armar T01.2 T01.2 T01.2 T94.0

Multipla skador av olika vävnadstyper se INLEDNING

OBS främmande kropp, huddefekt m m får framgå av operativa ingreppet.Främmandekroppsgranulom L92.3 Kvarliggande främmande kropp M79.5 Keloid eller hypertrofi skt ärr L91.0

Övre extremitet Handled/ SenaBRÄNNSKADA utom hand hand besvär*

Icke specifi cerad grad T22.0 T23.0 T95.2 1:a grad/epidermal T22.1 T23.1 T95.2 2:a grad/dermal T22.2 T23.2 T95.2 3:e grad/subdermal T22.3 T23.3 T95.2

KÖLDSKADAYtlig T33.4 T33.5 T95.2 Djup T34.4 T34.5 T95.2 Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Sena KÄRLSKADA överarm underarm hand besvär*

A.brakialis S45.1 T92.8 A.ulnaris S55.0 S65.0 T92.8 A.radialis S55.1 S65.1 T92.8 Ven S45.2 S55.2 S65.8 T92.8 Ytliga kärlarkaden S65.2 T92.8 Djupa kärlarkaden S65.3 T92.8 Digitalartär/-ven tumme S65.4 T92.8 Digitalartär/-ven fi nger S65.5 T92.8 Blodkärl multipla S45.7 S55.7 S65.7 T92.8

* se INLEDNING

SÅRSKADOR, KÄRLSKADOR – operationskoder

HUD/NAGLAR (Se även Z-koder nedan)Punktion (t ex av hematom) QCA00 Incision (t ex dränage) QCA10 Hudsutur QCB00 Sårrevision (inkl eventuell sutur) QCB05 Omläggning/suturtagning QCB10 Hudexcision QCE00 Ärrexcision (ej brännskada) QCE30 Rekonstruktion av huddefekt QCE35 Evulsio QCH00 Korrektion av nageldeformitet QCH20

BRÄNNSKADAOmläggning QCD00 Revision QCD10 Excision + hudtäckning QCD20 Ärrexcision QCE25

LAMBÅ/HUDPLASTIKOBS Z-koder kan inte stå ensamma. Om inte annan operationskod registreras så måste även t ex sårrevision QCB05 tagas med.

Z- plastik ZZS45 V-Y/Y-V plastik ZZS40 Stjälkad hudlambå ZZR00 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50 Fri lambå Hud ZZQ00 Hud + muskel ZZQ10 Fri lambå Muskel ZZQ30 Hud + muskel + ben ZZQ20 Fri lambå Ben ZZQ40 Lambåtrimning QCJ05

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handAvlägsnande av främmande kropp NBT09 NCT09 NDT09 Fasciotomi NBM09 NCM09 NDM09

Replantation se AMPUTATIONER

KÄRLSKADA (se även AMPUTATIONER) a. brakialis a. radialis/ulnaris annan artär venLigatur PBB20 PBB30 PBB99 PHB99 Sutur PBC20 PBC30 PBC99 PHC99

Transplantation av kärl PBN99 PHN99 Tillägg för specifi kation artär graft ZZN00 Tillägg för specifi kation ven graft ZZP00


Sårskador,Kärlskador

T00.2 T00.2 T94.0

S61.0 T92.0 S61.1 T92.0

T01.2 T01.2 T94.0

1:a grad/epidermal T22.1 T23.1 T95.2 2:a grad/dermal T22.2 T23.2 T95.2 3:e grad/subdermal T22.3 T23.3 T95.2

A.brakialis S45.1 T92.8

Blodkärl multipla S45.7 S55.7 S65.7 T92.8


Z- plastik ZZS45 V-Y/Y-V plastik ZZS40 Stjälkad hudlambå ZZR00 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50 Delhudstransplantation ZZA00 Fullhudstransplantation ZZA50Fri lambå Hud ZZQ00 Hud ZZQ00 Hud Hud + muskel ZZQ10Hud + muskel ZZQ10Hud + muskel ZZQ10 ZZQ10Fri lambå Muskel ZZQ30 Muskel ZZQ30 Muskel Hud + muskel + ben ZZQ20 ZZQ20 ZZQ20Fri lambå Ben ZZQ40 Lambåtrimning QCJ05 ZZQ40 Lambåtrimning QCJ05 ZZQ40 Lambåtrimning QCJ05

a. brakialis PBB20 PBB30 PBB99 PHB99

Tillägg för specifi kation artär graft ZZN00 artär graft ZZN00 artär graftTillägg för specifi kation ven graft ZZP00graft ZZP00graft ZZP00 ZZP00

Transplantation av kärl PBN99 PHN99


AMPUTATIONER – diagnoskoder

Amputation defi nieras som totalt avskiljande av kroppsdel, men kan även användas om t ex en icke viabel fi ngertopp, trots kvarvarande hudbrygga. Partiell amputation innebär att del av fi nger/arm amputerats i enlighet med ovanstående defi nition.

Sena besvär*Skulderled S48.0 T92.6 Överarm S48.1 T92.6 Armbågsled S58.0 T92.6 Underarm S58.1 T92.6 Handled S68.4 T92.6

Tumme S68.0 T92.6 Enstaka fi nger S68.1 T92.6 Multipla fi ngrar S68.2 T92.6 Kombinerad på olika nivåer inom handen S68.3 T92.6 Amputationer av bägge händerna T05.0 T94.0 Amputation av ena handen och andra armen T05.1 T94.0 Amputationer av bägge armarna T05.2 T94.0


* se INLEDNING

AMPUTATIONER – operationskoder

Kirurgisk Revision av Replantation amputation amputationsstumpSkulderled NBQ02 NBQ29 NBP29 Överarm NBQ03 NBQ29 NBP29 Armbåge NCQ09 NCQ29 NCP29 Underarm NCQ19 NCQ29 NCP29 Handled NDQ00 NDQ29 NDP29 Karpus NDQ11 NDQ29 NDP29 Metakarpus NDQ12 NDQ29 NDP29

Tumme total NDQ13 NDQ29 NDP09 Tumme partiell NDQ14 NDQ29 NDP09

Finger total NDQ15 NDQ29 NDP09 Finger partiell NDQ16 NDQ29 NDP09

Transposition av fi nger NDP19 Grepprekonstruktion större NDT99


Lambå/hudplastik se SÅRSKADOR, KÄRLSKADOR


Amputa-tioner

Amputation defi nieras som totalt avskiljande av kroppsdel, men kan även



NERVSKADOR – diagnoskoder

Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Sena överarm underarm hand besvär*Obstetrisk plexus hög (Erb) P14.0 Obstetrisk plexus total (C5- Th1) P14.3 Plexus brakialis S14.3 T92.4 N. axilllaris S44.3 T92.4 N. musculocutaneus S44.4 T92.4

N. ulnaris S44.0 S54.0 S64.0 T92.4 N. medianus S44.1 S54.1 S64.1 T92.4 N. radialis S44.2 S54.2 S64.2 T92.4

Sensorisk hudnerv S44.5 S54.3 T92.4 Nerver multipla S44.7 S54.7 S64.7 T92.4

Digitalnerv tumme S64.3 T92.4 Digitalnerv fi nger S64.4 T92.4

Multipla nervskador fl era kroppsregioner T06.2 T06.2 T06.2 T94.0


* se INLEDNING

NERVSKADOR – operationskoder

n. medianus n.radialis n.ulnaris annan nervExploration ACA11 ACA12 ACA13 ACA19 Nervsutur ACB21 ACB22 ACB23 ACB29

Nervtransplantation ACC21 ACC22 ACC23 ACC29

Tillägg för specifi kationfritt nervtransplantat ZZK00

Neurolys/dekompression ACC51 ACC52 ACC53 ACC59

Tillägg vid epikondylektomi NCK19

Nervtransposition(inkl neuromförfl yttning) ACC41 ACC42 ACC43 ACC49



Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handTransferering av sena NBL89 NCL89 NDL89


Nervskador

Plexus brakialis S14.3 T92.4

N. ulnaris S44.0 S54.0 S64.0 T92.4 N. medianus S44.1 S54.1 S64.1 T92.4

Nerver multipla S44.7 S54.7 S64.7 T92.4

T06.2 T06.2 T94.0

ZZK00 ZZK00 ZZK00

Neurolys/dekompression ACC51 ACC52 ACC53 ACC59

Tillägg vid epikondylektomi NCK19 NCK19 NCK19




SENSKADOR – diagnoskoder

Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Sena överarm underarm hand besvär*Tumfl exor(FPL) S56.0 S66.0 T92.5 Fingerfl exor(FDP, FDS) S56.1 S66.1 T92.5 Flexor övrig(FCU, FCR) S56.2 S66.8 T92.5 Flexorsenor multipla S46.7 S56.7 S66.6 T92.5

Tumextensor/abduktor/mallet(EPL, EPB, APL) S56.3 S66.2 T92.5 Fingerextensor/mallet (EDC, EIP, EDM) S56.4 S66.3 T92.5 Extensor övrig (ECRB, ECRL, ECU) S56.5 S66.8 T92.5 Extensorsenor multipla S46.7 S56.7 S66.7 T92.5

Muskler/senor multipla S46.7 S56.7 T92.5 Tenarmuskulatur S66.4 T92.5 Intrinsikmuskulatur övrig S66.5 T92.5

Multipla muskler/senor fl era kroppsregioner T06.4 T06.4 T06.4 T94.0


Spontanruptur av sträcksena M66.2* Spontanruptur av böjsena M66.3*

Senfacksruptur se LEDSKADOR, KLÄMSKADOR

* se INLEDNING

SENSKADOR – operationskoder

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handSutur av muskel NBL19 NCL19 NDL19 Sutur av sena (inkl reinsertion) NBL49 NCL49 NDL49

Transplantation av sena NBN39 NCN39 NDN39

Tillägg för specifi kation Palmaris longus ZZB20 tåextensor ZZB30 annan sena ZZB40 silikonstav ZZB60

Transferering av sena NBL89 NCL89 NDL89

Tenosynovektomi/-lys NBL59 NCL59 NDL59

Myo-/tenotomi NBL39 NCL39 NDL39

Resektion av muskel/sena NBL79 NCL79 NDL79

Tenodes/senförkortning/-förlängning NBL69 NCL69 NDL69

Pulleyrekonstruktion inkl centralisering NDM69 Korrektion av deformitet med hjälp av sena (t ex Littlerplastik) NDT39



Senskador

Flexor övrig

Flexorsenor multipla S46.7 S56.7 S66.6 T92.5

Tumextensor/abduktor/malletTumextensor/abduktor/mallet

Fingerextensor/mallet

Extensor övrig(ECRB, ECRL, ECU)Extensorsenor multipla S46.7 S56.7 S66.7 Extensorsenor multipla S46.7 S56.7 S66.7 T92.5

Muskler/senor multipla S46.7 S56.7 T92.5

Intrinsikmuskulatur övrig S66.5 T92.5 Intrinsikmuskulatur

fl era kroppsregioner T06.4 T06.4 T06.4 T94.0

ZZB20 ZZB30 ZZB40 ZZB60 ZZB60 ZZB60silikonstav

Pulleyrekonstruktion inkl centralisering NDM69


LEDSKADOR, KLÄMSKADOR – diagnoskoder

Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Tumme/ Sena överarm underarm hand fi nger besvär* Distorsion S53.4 S63.5 S63.6 T92.3

Ligamentskada (inkl senfacksruptur) S63.3 S63.4 T92.3

LUXATIONGlenohumeralled S43.0 T92.3 Armbågsled S53.1 T92.3 Caput radii S53.0 T92.3 Handled (inkl perilunär) S63.0 T92.3 Tum-/fi ngerled S63.1 T92.3 Fingerluxationer multipla S63.2 T92.3 Multipla distorsioner, luxationer, ligamentskador fl era nivåer på en eller två armar T03.2 T03.2 T03.2 T03.2 T94.0


KLÄMSKADAUtan sår S47.9 S57.0/ S67.8 S67.0 T92.6 S57.8 Multipla klämskador fl eranivåer på en eller två armar T04.2 T04.2 T04.2 T04.2 T94.0

KOMPARTMENTSYNDROMAkut T79.6 Volkmanns kontraktur T98.2*

Svanhals-/knapphålsdeformitet M20.0* Ledinstabilitet p g a gammal ligamentskada M24.2* Ledkontraktur UNS (ej Dupuytren) M24.5* Metakarpal locking M24.8

* se INLEDNING

LEDSKADOR, KLÄMSKADOR – operationskoder

REPOSITION AV LUXATION Sluten Artroskopisk ÖppenHumeroskapularled NBH00 NBH01 NBH02 Armbågsled NCH00 NBH01 NCH02 Handled NDH00 NBH01 NDH02 Fingerled NDH10 NBH11 NDH12

Sutur av ledkapsel i hand-/fi ngerled NDE01 NDE02

Sutur av ligament i hand-/fi ngerled NDE21 NDE22

Kapsel-/ligamentplastik i hand-/fi ngerled NDE41 NDE42 Pulleyrekonstruktion inkl centralisering NDM69

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handKorrektion av deformitetmed hjälp av sena (t ex Littlerplastik) NDT39

Transferering av sena NBL89 NCL89 NDL89 Tenodes/senförkortning/-förlängning NBL69 NCL69 NDL69

Artroskopi diagnostisk NBA11 NCA11 NDA11 Artroskopi med t ex shaving NBF11 NCF11 NDF11 Artrotomi diagnostisk NBA12 NCA12 NDA12 Extraktion fri kropp ur led NBH42 NCH42 NDH42

Ledpunktion TNB10 TNC10 TND10 Injektion i led/mjukdel TNB11 TNC11 TND11

Artrolys/kapsulotomi öppen NBH32 NCH32 NDH32 Ledoperation annan(t ex metakarpal locking) NDF92


Bentransplantation NBN09 NCN09 NDN09

Extraktion av osteosyntesmaterial NBU49 NCU49 NDU49 Extraktion av extern fi xation NBU39 NCU39 NDU39



LedskadorKlämskador

S53.4 S63.5 S63.6 T92.3

S63.3 S63.4 T92.3

Fingerluxationer multipla S63.2 T92.3

eller två armar T03.2 T03.2 T03.2

Multipla distorsioner, luxationer, ligamentskador fl era nivåer på en eller två armar T03.2

T98.2*

Humeroskapularled NBH00 Sluten Artroskopisk Öppen

NBH01 NBH01 NBH01 NBH11

Sutur av ledkapsel i hand-/fi ngerled NDE01 NDE02

Sutur av ligament i hand-/fi ngerled NDE21 NDE22

i hand-/fi ngerled NDE41 NDE42

Artroskopi med t ex shaving NBF11 NCF11 NDF11

Ledoperation annan(t ex metakarpal locking) NDF92


tan sår S47.9 S57.0/ S67.8 S67.0 T92.6 S57.8

T04.2 T04.2 T04.2 T04.2 T94.0


FRAKTURER – diagnoskoder

OBS + 0 = sluten; 1 = öppen i 5:e position

Skuldra/ Armbåge/ Handled/ Sena överarm underarm hand besvär*Klavikel S42.0+ T92.1 Skapula S42.1+ T92.1 Humerus proximal S42.2+ T92.1 Humerus diafys S42.3+ T92.1 Humerus distal S42.4+ T92.1

Radius proximal S52.1+ T92.1 Ulna proximal (inkl Monteggia) S52.0+ T92.1

Radius diafys S52.3+ T92.1 Ulna diafys S52.2+ T92.1 Radius + ulna diafys S52.4+ T92.1

Radius distal S52.5+ T92.1 Ulna distal S52.8+ Radius + ulna distal S52.6+ T92.1

Underarm multipla frakturer (inkl radius+ulna proximal) S52.7+ T92.1

Skafoideum S62.0+ T92.2 Karpalben annat S62.1+ T92.2

Metakarpale I(inkl Bennett) S62.2+ T92.2 Metakarpale II-V S62.3+ T92.2 Metakarpalben multipla S62.4+ T92.2

Tumfalang S62.5+ T92.2 Fingerfalang S62.6+ T92.2 Falanger multipla S62.7+ T92.2 Multipla frakturer fl era nivåer/en arm T02.2 T02.2 T02.2 T94.0 Multipla frakturer fl era nivåer/två armar T02.4 T02.4 T02.4 T94.0


Felläkt fraktur M84.0* Pseudartros efter fraktur M84.1* Pseudartros efter artrodes eller osteotomi M96.0*

* se INLEDNING

FRAKTURER – operationskoder

Axel/ Armbåge/ Handled/ överarm underarm handSluten reposition NBJ09 NCJ09 NDJ09 Öppen reposition NBJ19 NCJ19 NDJ19 Extern fi xation NBJ29 NCJ29 NDJ29 Cerklage/stift NBJ49 NCJ49 NDJ49 Märgspik NBJ59 NCJ59 NDJ59 Platta + skruvar NBJ69 NCJ69 NDJ69 Skruvar NBJ79 NCJ79 NDJ79 Annan eller kombinerad osteosyntes NBJ89 NCJ89 NDJ89 Annan frakturkirurgi NBJ99 NCJ99 NDJ99

Gipsskena TNB32 TNC32 TND32

Bentransplantation NBN09 NCN09 NDN09 Tillägg för specifi kation vaskulariserat stjälkat ben ZZR40 Syntetisk benersättning NBN99 NCN99 NDN99

Extraktion av osteosyntesmaterial NBU49 NCU49 NDU49 Extraktion av extern fi xation NBU39 NCU39 NDU39 Vinklings-/rotations-/förskjutningsosteotomi NBK59 NCK59 NDK59 Förkortnings-/förlängningsosteotomi NBK69 NCK69 NDK69

Excision av ben partiell/total NBK19 NCK19 NDK19

Annan benoperation NBK99 NCK99 NDK99

Artroskopi diagnostisk NBA11 NCA11 NDA11 Artroskopi med t ex shaving NBA21 NCA21 NDA21

Artrotomi diagnostisk NBA12 NCA12 NDA12 Extraktion fri kropp ur led NBH42 NCH42 NDH42 Ledpunktion TNB10 TNC10 TND10 Injektion i led/mjukdel TNB11 TNC11 TND11

Sauvé – Kapandji NDG40 + NCK19


ARTRODES med intern fi xation Radiokarpalt NDG40 Interkarpalt NDG41 CMC I NDG42 CMC övrig NDG43 MCP I NDG44 MCP övrig NDG45 IP/PIP/DIP NDG46


Frakturer

Underarm multipla frakturer

Karpalben annat S62.1+ T92.2

multipla S62.4+ T92.2

Falanger multipla S62.7+ T92.2Falanger multipla S62.7+ T92.2T02.2 T02.2 T02.4 T02.4

Falanger multipla S62.7+ T92.2T02.2 T94.0T02.4 T94.0

Multipla frakturer fl era nivåer/en arm Multipla frakturer fl era nivåer/två armar

Cerklage/stift NBJ49 NCJ49 NDJ49

ZZR40

Sauvé – Kapandji NDG40 + NCK19


ARTRODES med intern fi xation Radiokarpalt NDG40 Interkarpalt NDG41


YTTRE ORSAKER

Skall alltid åtfölja diagnoskod som börjar med S eller T. Om ytterligare specifi kation i 4:e och/eller 5:e position önskas se KSH97

TRANSPORTOLYCKA Sen effektFotgängare V09.99 Y85.9 Cyklist V19.99 Y85.9 Motorcyklist V29.99 Y85.0 Personbilist/-passagerare V49.99 Y85.0 Bussförare/-passagerare V79.99 Y85.0 Ridolycka V80.99 Y85.9

Skid-, skridsko-, skateboard m m W02.99 Y86.9 Fall UNS W19.99 Y86.9 Slag/träffad av sportredskap W21.99 Y86.9 Slag/träffad av annat föremål W22.99 Y86.9 Slag/spark/bett av annan person W50.99 Y86.9 Klämskada W23.99 Y86.9 Skärskada glas W25.99 Y86.9 Skärskada kniv W26.99 Y86.9 Skär-/stickskada växtdel W60.99 Y86.9 Skär-/stickskada övrig X58.99 Y86.9 Gräsklippare W28.99 Y86.9 Såg-/borr-/hushållsmaskin W29.99 Y86.9 Jordbruksmaskin W30.99 Y86.9 Maskin övrig W31.99 Y86.9 Skottskada W32.99 Y87.2 Explosion, fyrverkeripjäs W39.99 Y86.9 Högtrycksinjektion W41.99 Y86.9 Hundbett W54.99 Y86.9 Djurbett annat W55.99 Y86.9 El-olycka W86.99 Y86.9 Brand X09.99 Y86.9 Brännskada annan X19.99 Y86.9 Köldskada X31.99 Y86.9 Överansträngning X50.99 Y86.9

Avsiktlig självdestruktiv handling UNS X84.99 Y87.0 Misshandel UNS Y07.99 Y87.1

Skada UNS Y34.99 Y89.9

Krigsskada Y36.9 Y89.1

Infektion p g a bristande sterilitet vid vård Y62.9 Y88.1 Iatrogen skada övrig Y69.9 Y88.1

BIDIAGNOSER

Allergisk reaktion UNS T78.4 Alkoholmissbruk UNS F10.9 Anemi UNS D64.9 Angina pectoris UNS I20.9 Aspiration postop T88.5+Y84.4 Astma UNS J45.9 Cystit UNS N30.9 Demens UNS F03.9 Depression UNS F32.9 Diabetes mellitus UNS E14.9 Downs syndrom Q90.9 Djup ventrombos I82.9 Epilepsi UNS G40.9 Fibromyalgi M79.0 Hepatit UNS B19.9 HIV positiv R75.0 Hjärtinfarkt akut I21.9 Hjärtarytmi UNS I49.9 Hjärtsvikt UNS I50.9 Hypertoni I10.9 Illamående och/eller kräkningar R11.9 Koagulationsrubbning UNS D68.9 Koagulationsrubbning p g a medicinering D68.3 Kronisk obstruktiv lungsjukdom J44.9 Läkemedelsreaktion UNS T88.7+Y57.9 Migrän UNS G43.9 Narkomani UNS F19.9 Osteoporos UNS M81.9 Parkinsons sjukdom G20.0 Pneumoni UNS J18.9 Psykos UNS F29.9 Recklinghausen Q85.0 Sepsis A41.9 Stroke resttillstånd I69.8 Transitorisk ischemisk attack (TIA) G45.9 Urinretention R33.9 Urtikaria UNS L50.9 Urinvägsinfektion UNS N39.0 Yrsel UNS R42.9 Övre luftvägsinfektion UNS J06.9

Yttre orsakerBidiagnoser

Maskin övrig W31.99 Y86.9

Djurbett annat W55.99 Y86.9

Brännskada annan X19.99 Y86.9

Läkemedelsreaktion UNS T88.7+Y57.9

Sepsis A41.9

Urtikaria UNS L50.9


KLASSIFIKATION AV VÅRDÅTGÄRDER (KVÅ)

Listan är ett urval. För fullständig lista se: www.sos.se/epc/klassifi /KVA.htm

BEHANDLANDE ÅTGÄRDERSåromläggning UNS/suturtagning QCB10 Hudincision QCA10 Punktion/incision/destruktion av hudförändring QCA99 Hudsutur QCB00 Sårbehandling annan QCB99

axel/ armbåge/ handled/ ö-arm u-arm handLedpunktion TNB10 TNC10 TND10 Injektion av diagnostisk eller terapeutisk sub-stans i led, senskida e dyl inkl Botulinumtoxin TNB11 TNC11 TND11 EMG vid Botulinumtoxin-behandling + AA026

Stiftextraktion NCU49 NDU49 Ortos TNC31 TND31 Gips cirkulär TNC33 TND33 Gipsskena TNC32 TND32 Förband mjukt TNB30 TNC30 TND30

Gips avtagande DN001 Ortopediskt hjälpmedel rekvisition XV008 Undersökning rörelseapparat AN032 Medicinsk åtgärd UNS Z51.9

UTREDANDE ÅTGÄRDEREMG/EnEG AA025 EKG AF008 Kontaktspårning (t ex MRSA) AV079

RÖNTGEN Röntgen CT MR UltraljudHalsrygg AN056 AN016 AN039 Axel/AC-led AN052 AN010 AN034 AN094 Överarm AN074 AN029 AN048 AN093 Armbåge AN051 AN009 AN033 AN093 Underarm AN072 AN027 AN046 AN093 Handled AN058 AN019 AN041 AN093 Hand AN057 AN018 AN040 AN093 UNS AV036 AV013 AV023 AV002

Röntgengenomlysning AV035 Radiologisk undersökning i narkos ZV037 Skintigrafi skelett handled/hand AN084 Skintigrafi skelett övre extremitet övrig AN089

ÖVRIGA ÅTGÄRDERTelefonkontakt med patient XS012 Telefonkontakt med anhörig XS011 Brev-/mailkontakt med patient XS003 Extern kontakt (t ex FK, myndighet, skola) XS005 Recept XV008 Remiss XT001 Remiss/remissvar utan patientbesök XV005 Intyg enklare (sjukintyg eller dylikt) GD002 Intyg omfattande t ex utfärdande av rättsintyg GD003 Rättsintyg, undersökning för AV025 Tolk ZV020 Anhörigsamtal (utan att patienten är med) XS001 Konferens med patient XS007 Konferens om patient XS008 Konsultation: Patienten går till konsulten XS002 Konsultation: Konsulten går till Patienten XS009 Konsultation: Råd av kollega UNS XV002 Konsultation: Läkare till annan instans ZV043 Second opinion ZV041 Bilddokumentation UNS AV008 Videodokumentation UNS AV048 Administration omfattande XV006

TIDSÅTGÅNG0–9 minuter ZV001 10–19 minuter ZV003 20–29 minuter ZV005 30-–39 minuter ZV007 40–49 minuter ZV009 50–59 minuter ZV011 60–119 minuter ZV002

K V Å

TNB11 TNC11 TND11

Förband mjukt TNB30 TNC30 TND30

Kontaktspårning (t ex MRSA) AV079

Röntgen CT MR Ultraljud

Skintigrafi skelett handled/hand AN084Skintigrafi skelett övre extremitet övrig AN089

Telefonkontakt med anhörig XS011

Extern kontakt (t ex FK, myndighet, skola) XS005

Remiss/remissvar utan patientbesök XV005

Konsultation: Patienten går till konsulten XS002 Konsultation: Konsulten går till Patienten XS009 Konsultation: Råd av kollega UNS XV002 Konsultation: Läkare till annan instans ZV043


EGNA ANTECKNINGAR


EGNA ANTECKNINGAR


EGNA ANTECKNINGAR


EGNA ANTECKNINGAR


EGNA ANTECKNINGAR

Documents

KODER FÖR HANDKIRURGI · N. radialis handled/hand S64.2 sid 26 Dig. nerv tumme S64.3 sid 26 Dig. nerv ﬁ nger S64.4 ... Neuropati vid endokrina och metabola sjukdomar G63.3 CEREBRAL