of 64/64
unds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010 Klinisk handledning av läkarstudenter Syfte • Kollegialt utbyte, reflektera tillsammans över HL-roll och HL-modeller och hur dessa kan tillämpas

Klinisk handledning av läkarstudenter

  • View
    40

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Klinisk handledning av läkarstudenter. Syfte Kollegialt utbyte, reflektera tillsammans över HL-roll och HL-modeller och hur dessa kan tillämpas. Klinisk handledning av läkarstudenter. Kursmål Kunna reflektera över HL och pedagogiskt förhållningssätt - PowerPoint PPT Presentation

Text of Klinisk handledning av läkarstudenter

  • Att ta emot feedback

    Frkasta

    Det hr rr inte mig..

    Frsvara

    Nej s var det inte..

    Frklara

    Jo men..

    Frst

    Lyssnar och bearbetar

    Frndra

    Eget medvetet val

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Feedback - strukturStud: Vad fungerade bra och varfrHL: Vad fungerade bra & varfrStud: Vad kan utvecklas och HURHL: Vad kan utvecklas och HURStud: SummerarNY MLSTTNING

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Feedback - strukturStud Egna reflektioner tankar, knslor, MLHL Delge observationJag la mrke till attBertta hur du tnkte dr..HL Feedback- Vad fungerade bra & varfr- Vad kan utvecklas och HUR.Stud Summering NY MLSTTNING

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    http://www.youtube.com/watch?v=v1ytfIArGt4

    Orpheus Chamber Orchestra

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    samtal

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Gissa vad jag tnker p?

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Utforskande samtal

    Alternativ till och reaktion p

    vrderande frhllningsstt (shame and blame) och

    icke-vrderande frhllningssttSchn, Argyris 1996, Rudolph 2004

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Frhllningsstt

    VrderandeIcke-vrderandeUtforskandeHL sitter inne med sanningen HL sitter inne med sanningenIngen, ngon eller bda

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    HandledningssamtalKlargra och blottlgga samband mellan tanke och handling

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Praktisk yrkesteoriHandling

    Motiv fr handlingenKunskaper Erfarenheter Styrande vrderingarSambandet mellan tanke och handlingHandal &, Lauvs 1982, 2008

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Utforskande HL - Vetenskapligt arbetssttDatainsamling HypotesprvningKartlggning genom frgorFler detaljer principer, mnster och sambandPrecisering ger fler handlingsalternativFrndrad bild av verkligheten

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    ProblemdefinieringHur ser det ut nu?MlHur skulle du vilja ha det?MedelHur ska du n dit?

    Samtals-strategi(Ivey/Engquist 1996)

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Utforskande HL

    ppna frgorP vilket stt r det svrt..?Kan du ge exempel p..?Bertta mera om..?

    Frgor som utforskar skillnaderVad r det du gr d till skillnad mot nu som gr det?

    Frgor som utforskar konsekvenserVad skulle hnda om du..?

    Frgor som utmanarOm du prvar att ..vad skulle det f fr konsekvenser?

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Utforskande HLSammanfattningarOm jag har frsttt det hela rtt s upplever du att. ena sidan skulle du vilja.., andra sidan vilket vill du brja med

    Bekrfta , affektivt och kognitivt gensvarIcke-verbalt och verbaltDet lter jobbigt

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Stdjande samtal AvlastningssamtalDebriefing

    lindra pverkan av stressfylld hndelse

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    HandledningssamtalAvlastande funktion rta ut ev oklarheter knslomssig avreagering underltta avslut ytterligare behov

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Introduktionsfas Faktafas Tanke och knslofas Avslutning

    Struktur

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Beskrivning/ Mental rekonstruktionVad hnde?I vilket skede kom du in?Vad gjorde du?

    Faktafas

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Tanke- och knslofas Tala om upplevelse av hndelsen Sttta inre dialog/Farhgor, fantasier Bekrfta knsloreaktionerHur tnkte/knde du?Vad r svrast att hantera nu?

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Jag tycker att det r viktigt att lgga ner mda i skuldproblematik. Man mste kanske hjlpa personen mer med frgor och pstenden n vid t ex sorgen. Sorgen r trots allt p ngot stt naturligare, den r definitiv, lttare att ta p och enhetlig. Sorgen har en omvnd snbollseffekt den smlter ju. Skuldbrdan kan verkligen f en snskredseffekt man mste f ngot som stoppar den.Icke-verbaliserad skuld kan bli hur orealistisk som helst i fantasin. Det r det som r vr uppgift att lta individen komma till insikt om det hr sjlv.

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    SkuldproblematikSttta inre dialog kring sjlvanklagelser Realistisk inramning Vad var avsikten med ditt beslut?

    Ej korrigera eller frminska skuld

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    AvslutningSummeraNormal reaktion p onormal hndelseEfterreaktionerYtterligare behov?

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Definition av Klinisk HandledningTillhandahllande av vgledning och feedback gllande omrden av personlig, professionell eller utbildnings-karaktr.Detta inkluderar frmga att frutsga styrkor och svagheter i kliniska situationer s att patientskerheten kan upprtthllas.(Kilminster et al 2000, 2007)

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Den ideale handledaren1994ExpertUp to date2003Handledare/CoachTillgnglig Personligt bemtande, engagemang

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    ExpertNovisExpertNovisHandledning varierar beroende p Studentens niv av kunskap och erfarenhetProfessionell utveckling

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Lrande-centrerad handledningUtforska studentens niv och behov i samtalKursml

    Involvera, aktivera studentenStimulera reflektionCognitive apprenticeship handling och tankeFeedback

    Emotionell dimensionKlimatBemtandeAvlastnings samtal

    Planering av handledning

    Effektiv klinisk handledning- kursens fokus

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Om jag vill lyckas med att fra mnniskor mot ett bestmt ml mste jag frst finna henne dr hon r och brja just dr. Den som inte kan det lurar sig sjlv nr hon tror att hon kan hjlpa andra. Fr att hjlpa ngon mste jag visserligen frst mer n vad hon gr men frst och frmst frst det hon frstr. Om jag inte kan det hjlper det inte om jag kan eller vet meraKirkegaardUr Samlade Verk (band XIII)Om mitt frfattarskap

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Traditionell Mstar-Lrling modellRollmodell god frebildVisa, HL verbalisera, beskrivaSvara p frgorLrare - ExpertS hr gr vi.

    verfra mina kunskaper Lrar-centreradStudenten stller frgorFrgor till studenten:

    Redogr fr..Beskriv hjrtats

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Cognitive apprenticeship

    Rollmodell god frebildVisa, HL verbalisera. beskrivaSvara p frgorHjlper studenten att gra..

    Observerar, stttar, nivanpassarGer gradvis avtagande std, utmanarStudenten verbaliserar Utforska - kartlgga msesidig Reflektion

    (Collins 1989, Stalmeijer 2008, 2010)

    Lunds universitet / Medicinska fakulteten / MedCUL/ Pia Strand/Nov 2010

    Lusten att dela med sig, frmedla det man bedmer som viktigtUndvika upprepa misstag ge genvgarVlkndIcke-hotandeLtt att identifiera sig med, Fostran, kulturLrare-expert statusUppfattas (initialt) som vrdefullt att f

    I mer begrnsad utstrckning msesidig reflektion, gemensam kritisk granskning ver professionellt beteende

    Traditionell Mstar-Lrling modell

    Hr kommer de d T8 studenterna till er och ska ha handledning Olika kunskaper och olika erfarenheter ven om varit p samma frelsning eller rond. Tar till sig olika saker. Formellt lrande strukturerade handledda situationer och informellt lrande. Osynliga processer, normer, rutiner hur man gr tillvga, koder hur man pratar, frhller sig i olika situationer, historik *Paraply, Smmanfattande ramverk olika teorier hanterar olika aspekter av lrande. Dels vad som hnder i vra hjrnor nr lagrar bearbetar info, utvecklar rekonstruerar kunskapsstrukturer, dels sociala teorioer om lrande genom interaktion med omgivningen..verblick och struktur ver lrandets landskap tillmpa fr analys och planering av lrande processer bde inom och utom utbildningssystem. *****************