KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    1/44

    KLASIFIKASI GIGI TIRUANKLASIFIKASI GIGI TIRUAN

    SEBAGIAN LEPASANSEBAGIAN LEPASAN

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    2/44

    1.1. KLASIFIKASI DAERAHKLASIFIKASI DAERAH

    YANGYANG

    TIDAK BERGIGI :TIDAK BERGIGI : Maksud utama pembuatan klasifkasiMaksud utama pembuatan klasifkasi

    untuk rahang yang sebagian giginyauntuk rahang yang sebagian giginya

    sudah hilang adalah: agar dokter gigisudah hilang adalah: agar dokter gigidapat berkomunikasi sejelasdapat berkomunikasi sejelas

    mungkin tentang keadaan ronggamungkin tentang keadaan rongga

    mulut yang akan dibuatkan gigimulut yang akan dibuatkan gigitiruantiruan

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    3/44

    Dasar klasifkasi :Dasar klasifkasi :

    1.Berdasarkan sadel/daerah an! "#dak1.Berdasarkan sadel/daerah an! "#dak

    $er!#!#% klas#&kas# 'en(r(":$er!#!#% klas#&kas# 'en(r(":

    a.Kenneda.Kenned$. S)ens*n$. S)ens*n

    +. A(s"#n L#d!e+. A(s"#n L#d!e d. A,,le!a"e-Kennedd. A,,le!a"e-Kenned. Berdasarkan Re"a#ner% klas#&kas#. Berdasarkan Re"a#ner% klas#&kas#

    'en(r(":'en(r(": a. #llera. #ller

    $. 0(''er$. 0(''er

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    4/44

    Sadel :Sadel : bagian dari prosessusbagian dari prosessusalveolaris yang telah kehilangan gigialveolaris yang telah kehilangan gigi

    T#,e sadel :T#,e sadel :1. Sadel ujung bebas1. Sadel ujung bebas/Free end Sadel/Free end Sadel

    2. Sadel tetutup /2. Sadel tetutup /Bounded sadelBounded sadel

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    5/44

    Klasifikasi KennedyKlasifikasi Kennedy

    Syarat:Syarat:

    1.1.Klasifikasi hendaknya dibuat setelahKlasifikasi hendaknya dibuat setelahsemua pencabutansemua pencabutan gigigigi selesaiselesaidilaksanakan atau gigi yang diindikasikandilaksanakan atau gigi yang diindikasikanuntuk dicabut selesai dicabutuntuk dicabut selesai dicabut

    2.2.

    Bila gigi M3 hilang dan tidak akanBila gigi M3 hilang dan tidak akandiganti, gigi ini tidak termasuk dalamdiganti, gigi ini tidak termasuk dalamklasifikasi.klasifikasi.

    3.3.Bila gigi M3 masih ada dan akanBila gigi M3 masih ada dan akandigunakan sebagai pegangan, gigi inidigunakan sebagai pegangan, gigi ini

    dimasukan klasifikasidimasukan klasifikasi4.4.M2 hilang tidak akan diganti ikaM2 hilang tidak akan diganti ika

    antag!nisnya. sudah hilang,antag!nisnya. sudah hilang,

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    6/44

    ".". Bagian tidak bergigi paling p!steri!rBagian tidak bergigi paling p!steri!rmenentukan Klas utama dalammenentukan Klas utama dalam

    klasifikasi.klasifikasi.# $aerah tidak bergigi lain daripada# $aerah tidak bergigi lain daripada

    yang sudah ditetapkan dalamyang sudah ditetapkan dalamklasifikasi masuk dalam m!difikasiklasifikasi masuk dalam m!difikasi

    dan disebut sesuai dengan umlahdan disebut sesuai dengan umlahdaerah atau ruangannya.daerah atau ruangannya.

    %. Banyaknya m!difikasi ditentukan%. Banyaknya m!difikasi ditentukan!leh banyaknya ruangan yang tidak!leh banyaknya ruangan yang tidak

    bergigi.bergigi.&. 'idak ada m!difikasi pada klasifikasi&. 'idak ada m!difikasi pada klasifikasi

    Kennedy Klas ().Kennedy Klas ().

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    7/44

    Klasifikasi Kennedy ada 4 Klas :Klasifikasi Kennedy ada 4 Klas :

    Kelas IKelas I

    $aerah tidak bergigi terletak dibagian$aerah tidak bergigi terletak dibagianp!steri!r dari gigi yang masih ada danp!steri!r dari gigi yang masih ada dan

    berada pada kedua sisi rahang *berada pada kedua sisi rahang * BilateralBilateralFree EndFree End

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    8/44

    Kelas IIKelas II

    $aerah yang tidak bergigi terletak$aerah yang tidak bergigi terletak

    dibagian p!steri!r gigidibagian p!steri!r gigi1sisi* unilateral1sisi* unilateral

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    9/44

    Kelas IIIKelas III

    $aerah yang tidak bergigi terletak$aerah yang tidak bergigi terletakdiantara gigi yang masih adadiantara gigi yang masih ada

    dibagian p!steri!r.dibagian p!steri!r.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    10/44

    Kelas IVKelas IV

    $aerah yang tidak bergigi terletak$aerah yang tidak bergigi terletak

    dibagian anteri!r dan mele+ati garisdibagian anteri!r dan mele+ati garis

    tengah rahang*median line.tengah rahang*median line. ntukntuk

    kelas ini tidak ada m!difikasikelas ini tidak ada m!difikasi

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    11/44

    Klasifikasi SwensonKlasifikasi Swenson

    Kelas IKelas I

    ung bebas unilateral*ung bebas unilateral* UnilateralUnilateral

    Free EndFree End

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    12/44

    Kelas IIKelas II

    ung bebas bilateral*ung bebas bilateral* Bilateral freeBilateral freeendend

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    13/44

    Klasifikasi Applegate - Kennedy

    Kelas Ia. Daerah yang tidak bergigi sama dengan

    klasifikasi Kennedy.

    b. Keadaan ini sering dijumpai pada rahang bawah

    dan biasanya telah beberapa tahun kehilangangigi.

    c. Secara klinis dijumpai:

    1. Derajat resorbsi residual ridge bervariasi.

    2. enggang waktu pasien tidak bergigi akanmempengaruhi stabilitas gigi tiruan yang akandipasang.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    14/44

    !. "arak antar lengkung rahang bagian postreiorbiasanya sudah mengecil.

    #. $igi asli yang masih tinggal sudah migrasikedalam berbagai posisi.

    %. $igi antagonis sudah ekstrusi dalam berbagaiderajat

    &. "umlah gigi yang masih tertinggal bagiananterior umumnya sekitar & 1' gigi.

    (. )da kemungkinan dijumpai kelainan senditemporomandibula.

    *ndikasi pelayanan prostodonsia: $igi tiruansebagian lepasan dengan desain bilateral danperluasan basis distal

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    15/44

    Gambar Kelas I Applegate - Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    16/44

    Kelas II

    Daerah tidak bergigi sama dengan kelas **

    Secara klinis dijumpai keadaan :1.+esorbsi tulang alveolar terlibat lebih banyak

    2.$igi antagonis relatif lebih ekstrusi dan tidak teratur.

    !.,kstrusi menyebabkan rumitnya pembuatan restorasi

    pada gigi antagonis.

    #.-ada kasus ekstrim karena tertundanya pembuatan

    gigi tiruan untuk jangka perlu pencabutan satu atau

    lebih gig antagonis.

    %.Karena pengunyahan satu sisi sering dijumpai

    kelainan sendi temporomandibula.

    *ndikasi pelayanan prostodonsia: $igi tiruan sebagianlepasan disain bilateral perluasan basis distal.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    17/44

    Gambar Kelas II Applegate Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    18/44

    Kelas III

    Keadaan tidak bergigi paradentaldengan kedua gigi tetangga tidaklagi mampu memberi dukungankepada gigi tiruan secara

    keseluruhan.Secara klinis dijumpai keadaan:

    1. Daerah tidak bergigi sudahpanjang.

    2. /entuk dan panjang akar gigikurang

    memadai

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    19/44

    !. ulang pendukung mengalamiresorbsi cervikal dan atau disertai

    goyangnya gigisecara berlebihan

    #. /eban oklusal berlebihan

    *ndikasi pelayanan prostodonsi0 $igitiruan sebagian lepasan dukungan

    gigi dengan desain bilateral.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    20/44

    ambar Kelas III Applegate

    Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    21/44

    Kelas IV

    Daerah tidak bergigi sama dengan

    klas IV Kennedy.Pada umumnya untuk klas ini dapatdibuat gigi tiruan

    sebagian lepasan bila:

    1.Tulang ale!lar sudah banyak hilang"

    seperti pada kasus akibat trauma#.Gigi harus disusun dengan $!er%et$

    besar" sehingga dibutuhkan banyakgigi pendukung.

    &.Dibutuhkan distribusi merata melaluilebih banyak gigi penahan" padapasien dengan daya kunyah besar.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    22/44

    '.Diperlukan dukungan dan

    retensi tambahan dari gigi

    penahan

    (.)ulut pasien depresi*" sehingga

    perlu penebalan sayap untukmemenuhi *akt!r estetik

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    23/44

    Indikasi pelayanan Pr!sth!d!nti+ Klas

    IV :a, Geligi tiruan +ekat" bila gigi gigi

    tetangga masih kuat

    b, Geligi tiruan sebagian lepasan

    dengan desain bilateral dan

    dukungan gigi atau %aringan atau

    k!mbinasi.

    +, Pada kasus meragukan sebaiknya

    dibuat GT-

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    24/44

    ambar Kelas IV Applegate

    Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    25/44

    Kelas V

    Daerah tak bergigi paradental" dimana

    gigi asli anteri!r tidak dapat dipakaisebagai gigi penahan atau tak mampumenahan daya kunyah

    Kasus seperti ini banyak di%umpai

    pada rahang atas karena gigi +aninusyang di+abut karena malp!sisi atautedadinya ke+elakaan

    Gigi bagian anteri!r kurang disukaisebagai gigi penahan" biasanya

    karena salah satu alasan berikut ini :1. daerah tak bergigi sangat pan%ang

    #. daya kunyah pasien berlebihan

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    26/44

    & bentuk atau pan%ang akar gigi penahankurang memadai

    ' tulang pendukung lemah( penguatan dengan splin tidak diharapkan"

    dan sekalipun dilakukan tetap tidakmemberikan dukungan yang memadai"tetapi tetap dirasakan perlunya

    mempertahankan geligi yang masihtinggal ini

    Indikasi pelayanan Pr!sth!d!ntik kelas V:

    Geligi tiruan sebagian lepasan dengan

    desain bilateral dan prinsip basis beru%ungbebas tetapi di bagian anteri!r.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    27/44

    ambar Kelas V Applegate

    Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    28/44

    Kelas VI

    Daerah tak bergigi paradental dengan

    ke dua gigi tetangga gigi asli dapatdipakai sebagai gigi penahan. Kasusseperti ini sering kali merupakandaerah tak bergigi yang ter%adipertama kalinya dalam mulut

    /iasanya di%umpai keadaan klinis :1. daerah tak bergigi yang pendek

    #. bentuk atau pan%ang akar gigitetangga

    memadai sebagai pendukung penuh&. sisa pr!+essus ale!laris memadai

    '. daya kunyah pasien tidak besar

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    29/44

    Indikasi pelayanan pr!sth!d!ntikkelas VI

    a, geligi tiruan +ekat

    b, geligi tiruan sebagian lepasandukungan gigi dan desain

    unilateral 0pr!tesa sadel,

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    30/44

    ambar Kelas VI Applegate

    Kennedy

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    31/44

    Pemilihan geligi tiruan lepasan dalam hal inididasarkan pada:

    1. usia pasien masih muda#. men+egah ekstrusi gigi antag!nis

    &. pulpa gigi masih lebar

    '. kesehatan pasien tak memungkinkan

    dilakukannya preparasi segera(. kendala aktu untuk pembuatan gigi tiruan

    +ekat

    2. pasien men!lak pembuatan geligi tiruan+ekat

    3. keadaan s!sial ek!n!mi pasien tak

    menun%ang

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    32/44

    -elain ke enam kelas tersebut di atas"klasi*ikasi Aplegate Kennedy mengenai %uga

    m!di*ikasi untuk daerah tak bergigitambahan.

    /ila tambahan ini terletak di anteri!r" makadisebut kelas.... m!di*ikasi A

    Pada penambahan yang terletak di p!steri!r"sebutan men%adi kelas ... m!di*ikasi P.

    4ntuk penambahan ruangan yang lebih darisatu" dimuka huru* petun%uk m!di*ikasi

    Diberi tambahan angka arab sesuai

    %umlahnya.5!nt!h" Kelas II )!di*ikasi #A 0atau 1P atau#A dan &P dan seterusnya,.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    33/44

    Klas#&kas# S)ens*nKlas#&kas# S)ens*n

    !ada dasarnya sama dengan!ada dasarnya sama dengan

    klasifkasi "ennedyklasifkasi "ennedy

    Kelas IKelas I : Un#la"eral ree end: Un#la"eral ree end

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    34/44

    Kelas IIKelas II : B#la"eral ree end: B#la"eral ree end

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    35/44

    Kelas IIIKelas III : B*(nded sadle: B*(nded sadle

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    36/44

    Kelas I2 : An"er#*r "**"hKelas I2 : An"er#*r "**"h

    s(,,*r"eds(,,*r"ed

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    37/44

    KlasifikasiAustin dan Lidge

    ebih sederhana karenapengklasifikasiannya berdasarkan wilayah

    daerah gigi yang hilang.

    a) aera! gigi yang !ilang anterior Ab) aera! gigi yang !ilang posterior: "

    -ada masing masing derah tersebut

    dibagi 2 lagi dengan batas median line.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    38/44

    $ambar kelas )

    Austin dan Lidge$ambar kelas /

    Austin dan Lidge

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    39/44

    KLASI#IKASI $%&ASA&KA'KLASI#IKASI $%&ASA&KA'

    L%(AK KLA%&L%(AK KLA%&

    Klasifikasi ini didasarkan pada letak

    klamer.

    Kelas I :

    3enggunakan 2 klamer dengan letak

    klamer harus berhadapan dan tegaklurus

    dengan median line

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    40/44

    Klas * 3illerKlas * 3iller

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    41/44

    Kelas II iller

    3emakai 2 klamer diagonal dimana

    garis fulkrum melewati median line.

    3edian line dengan lokasi fulkrum tegak

    lurus.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    42/44

    Kelas III iller

    3enggunakan ! klamer letak klamersedemikian rupa sehingga bila ditarik

    akan berbentuk segitiga yang letaknya

    kira kira ditengah protesa.

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    43/44

    Kelas I2 #llerKelas I2 #ller

    Memakai # klamer$ bilaMemakai # klamer$ biladihubungkan dengan garisdihubungkan dengan garis

    membentuk segiempat dan terletakmembentuk segiempat dan terletak

    ditengahtengah protesa.ditengahtengah protesa.

    "las %% Miller"las %& Miller"las %% Miller"las %& Miller

  • 7/26/2019 KLASIFIKASI GIGI TIRUAN SEBAGIAN LEPASAN.ppt

    44/44

    Klas#&kas# 0(''erKlas#&kas# 0(''er

    11 Kelas IKelas I

    protesa dengan 2 retensi 'klamer( dire)t$ letaknyaprotesa dengan 2 retensi 'klamer( dire)t$ letaknya

    diagonal$ berorientasi pada *rame protesadiagonal$ berorientasi pada *rame protesa Kelas IIKelas II

    protesa dengan 2 retensi dire)t$ letakprotesa dengan 2 retensi dire)t$ letakberhadapan$ bila dihubungkan membentuk garisberhadapan$ bila dihubungkan membentuk garistegak lurus pada median line.tegak lurus pada median line.

    33 Kelas IIIKelas IIIprotesa dengan 2 atau lebih retensi dire)t$ letakprotesa dengan 2 atau lebih retensi dire)t$ letakpada 1 sisi/bidang.pada 1 sisi/bidang.

    44 Kelas I2Kelas I2

    protesa dengan +# klamer$ bila dihubungkanprotesa dengan +# klamer$ bila dihubungkandengan gads membentuk segi empat dan beradadengan gads membentuk segi empat dan beradadi tengah protesa.di tengah protesa.