PowerPoint Presentation
PERAWATAN TRACHEOSTOMI
By :Devi Widyawati Sagar1301300040Silvy
Herlinda1301300050Fitriya Lailatul Lutna 1301300060Devi Agustina
Saputri1301300080Achmad Ridho F1301300070Binti
Azizah1301300090Kinanjar Asma F13013001001. DefinisiMerupakan
sebuah pembukaan bedah dibuat di kedua dan ketiga cincin trakea.
Setelah trakea terkena, tabung trakeostomi diamankan. Ukuran
propriate dimasukkan. Manset adalah lampiran tiup untuk tabung
trakeostomi yang dirancang untuk menyumbat ruang menjadi dinding
trakea dan tabung untuk membuat pernapasan efektif dan untuk
meminimalkan risiko aspirasi. Tabung tracheostomy dipasang di
tempat sekitar leher pasien. Biasanya kasa steril persegi akan
ditempatkan di antara tabung dan kulit untuk menyerap drainase dan
pra ventilasi infeksi.
INSISI TRAKEA VERTICAL2. Komplikasi yang Mungkin
TerjadiInfeksiKegagalan menelan dan aspirasiLaserasi
laringObstruksi setelah ekstubasi
Teknik Insisis TraplastyTeknik trakeostomi dilatasi perkutaneus
dengan menggunakan dilator tunggal (Ciaglias Blue Rhino method)
Kebocoran Mal posisi Perdarahan dan inflamasi Pipa tergeser
(replacement) Trakeomalasia Stenosis trakea Nekrosis trakea
Mungkin terjadi hal yang tidak diinginkan, seperti :Perawatan
Pasien Dengan Tracheostomy tube
Bersihkan tangan. Kebersihan tangan mengurangi bakteri di
tangan.Jelaskan prosedur kepada pasien dan keluarga Dimulai dengan
cara memeriksa apakah bersih dan kering. Untuk mencegah potensi
kerusakan, lembab atau kotor pada tracheostomyKenakan sarung tangan
bersih, menghapus dan membuang berpakaian kotor dalam isolasi zat
tubuh. Mengamati dan mengurangi kontaminasi silang Siapkan
persediaan steril, termasuk hidrogen peroksidaContinue6. Kenakan
sarung tangan steril. (Beberapa dokter menyetujui teknik peralatan
steril bersih meminimalkan transmisi ke permukaan untuk pasien
trakeostomi jangka panjang di rumah)7. Bersihkan luka dan pelat
tabung tracheostomy dengan Hidrogen peroksida 8. Rendam cannula
dalam peroksida dan bilas dengan larutan garam atau perendaman
untuk menghilangkan sekresi dari lumen bagian dalam ganti dengan
kanula batin baru sekali pakai pada tabung trakeostomi.
4. Perawatan Post TrakeostomiPasien membutuhkan pemantauan terus
menerusSetelah tanda-tanda vital stabil, pasien ditempatkan dalam
Posisi semi-Fowler untuk memfasilitasi ventilasi, meminimalkan
edema, dan mencegah ketegangan pada garis jahitan. Memberikan
analgesia dan agen penenang dengan hati-hati karena risiko menekan
refleks batuk. Tujuan utama dari perawatan adalah untuk meringankan
ketakutan dan rasa ketidaknyamanan pasien.
Continue ...Humidifikasi Humidifikasi udara inspirasi penting
untuk transport mukosilier sekret dan mencegah obstruksi jalan
nafas karena sekret yang kental. Ada berbagai tipe alat untuk
humidifikasi: Cold water humidifiers, hot water humidifier, heat
and moisture exchangers (HME), stoma protector/ tracheal BIB dan
nebulisasi.2. Penghisapan sekret (sunction)Penghisapan sekret
dibutuhkan ketika pasien tidak mampu untuk mengeluarkan sekret
secara efektif. Pemilihan ukuran suction kateter yang benar penting
supaya lebih aman dan efektif.
3. Penggantian kanulJika menggunakan kanul ganda, biasanya tidak
perlu untuk mengganti kanul luar. Indikasi penggantian kanul luar
yaitu jika cuff telah rusak atau bila ditemukan ukuran kanul yang
lebih cocok untuk pasien. Penggantian kanul luar bukan tanpa resiko
dan dapat menimbulkan kecemasan bagi pasien. Indikasi penggantian
kanul luar adalah obstruksi kanul, perubahan posisi kanul,
kerusakan cuff atau ditemukannya ukuran kanul yang lebih cocok
untuk pasien . Penggantian kanul luar biasanya dilakukan pada hari
ke 5-7 post operatif ketika traktus yang sempurna sudah terbentuk.
Anak kanul dalam biasanya dibersihkan dua kali sehari atau lebih
sering sesuai dengan kebutuhan untuk mencegah obstruksi.
4. Antibiotik profilaksis Pengguanaan antibiotik hanya
diindikasikan pada infeksi paru dan infeksi spesifik lain dan
setela dilakukan kultur dan sensitivity test.
