KELOMPOK 7.pptx

  • View
    216

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of KELOMPOK 7.pptx

PowerPoint Presentation

PERAWATAN TRACHEOSTOMI

By :Devi Widyawati Sagar1301300040Silvy Herlinda1301300050Fitriya Lailatul Lutna 1301300060Devi Agustina Saputri1301300080Achmad Ridho F1301300070Binti Azizah1301300090Kinanjar Asma F13013001001. DefinisiMerupakan sebuah pembukaan bedah dibuat di kedua dan ketiga cincin trakea. Setelah trakea terkena, tabung trakeostomi diamankan. Ukuran propriate dimasukkan. Manset adalah lampiran tiup untuk tabung trakeostomi yang dirancang untuk menyumbat ruang menjadi dinding trakea dan tabung untuk membuat pernapasan efektif dan untuk meminimalkan risiko aspirasi. Tabung tracheostomy dipasang di tempat sekitar leher pasien. Biasanya kasa steril persegi akan ditempatkan di antara tabung dan kulit untuk menyerap drainase dan pra ventilasi infeksi.

INSISI TRAKEA VERTICAL2. Komplikasi yang Mungkin TerjadiInfeksiKegagalan menelan dan aspirasiLaserasi laringObstruksi setelah ekstubasi

Teknik Insisis TraplastyTeknik trakeostomi dilatasi perkutaneus dengan menggunakan dilator tunggal (Ciaglias Blue Rhino method)

Kebocoran Mal posisi Perdarahan dan inflamasi Pipa tergeser (replacement) Trakeomalasia Stenosis trakea Nekrosis trakea

Mungkin terjadi hal yang tidak diinginkan, seperti :Perawatan Pasien Dengan Tracheostomy tube

Bersihkan tangan. Kebersihan tangan mengurangi bakteri di tangan.Jelaskan prosedur kepada pasien dan keluarga Dimulai dengan cara memeriksa apakah bersih dan kering. Untuk mencegah potensi kerusakan, lembab atau kotor pada tracheostomyKenakan sarung tangan bersih, menghapus dan membuang berpakaian kotor dalam isolasi zat tubuh. Mengamati dan mengurangi kontaminasi silang Siapkan persediaan steril, termasuk hidrogen peroksidaContinue6. Kenakan sarung tangan steril. (Beberapa dokter menyetujui teknik peralatan steril bersih meminimalkan transmisi ke permukaan untuk pasien trakeostomi jangka panjang di rumah)7. Bersihkan luka dan pelat tabung tracheostomy dengan Hidrogen peroksida 8. Rendam cannula dalam peroksida dan bilas dengan larutan garam atau perendaman untuk menghilangkan sekresi dari lumen bagian dalam ganti dengan kanula batin baru sekali pakai pada tabung trakeostomi.

4. Perawatan Post TrakeostomiPasien membutuhkan pemantauan terus menerusSetelah tanda-tanda vital stabil, pasien ditempatkan dalam Posisi semi-Fowler untuk memfasilitasi ventilasi, meminimalkan edema, dan mencegah ketegangan pada garis jahitan. Memberikan analgesia dan agen penenang dengan hati-hati karena risiko menekan refleks batuk. Tujuan utama dari perawatan adalah untuk meringankan ketakutan dan rasa ketidaknyamanan pasien.

Continue ...Humidifikasi Humidifikasi udara inspirasi penting untuk transport mukosilier sekret dan mencegah obstruksi jalan nafas karena sekret yang kental. Ada berbagai tipe alat untuk humidifikasi: Cold water humidifiers, hot water humidifier, heat and moisture exchangers (HME), stoma protector/ tracheal BIB dan nebulisasi.2. Penghisapan sekret (sunction)Penghisapan sekret dibutuhkan ketika pasien tidak mampu untuk mengeluarkan sekret secara efektif. Pemilihan ukuran suction kateter yang benar penting supaya lebih aman dan efektif.

3. Penggantian kanulJika menggunakan kanul ganda, biasanya tidak perlu untuk mengganti kanul luar. Indikasi penggantian kanul luar yaitu jika cuff telah rusak atau bila ditemukan ukuran kanul yang lebih cocok untuk pasien. Penggantian kanul luar bukan tanpa resiko dan dapat menimbulkan kecemasan bagi pasien. Indikasi penggantian kanul luar adalah obstruksi kanul, perubahan posisi kanul, kerusakan cuff atau ditemukannya ukuran kanul yang lebih cocok untuk pasien . Penggantian kanul luar biasanya dilakukan pada hari ke 5-7 post operatif ketika traktus yang sempurna sudah terbentuk. Anak kanul dalam biasanya dibersihkan dua kali sehari atau lebih sering sesuai dengan kebutuhan untuk mencegah obstruksi.

4. Antibiotik profilaksis Pengguanaan antibiotik hanya diindikasikan pada infeksi paru dan infeksi spesifik lain dan setela dilakukan kultur dan sensitivity test.