Kebijakan Konvergensi Percepatan Penanganan Stunting Pusat -

Daerah

Dr. Ir. Subandi Sardjoko, M.ScDeputi Bidang Pembangunan Manusia, Masyarakat, dan Kebudayaan

Beban Ganda Permasalahan Gizi di Indonesia

37.2% Balita Pendek (Stunting)

12.1 % Balita Kurus (Wasting)

28,9% Kegemukan pada Penduduk >18 th

11,9 % Kegemukan pada Balita

Sumber:BankDunia(2016)

Sebanyak 159 juta anak stunting di seluruh dunia – 9 juta dari mereka tinggal di Indonesia

Indonesia termasuk ke dalam 17 negara yang mengalami beban ganda

permasalahan gizi (Global Nutrition Report, 2014)

37,1% Anemia pada Ibu Hamil

Sumber: Riskesdas 2013

12

Dampak Masalah Gizi pada KesehatanDampak KURANG GIZI pada awal kehidupan terhadap kualitas SDM

Source:• Kakietek,Jakub,JuliaDaytonEberwein,DylanWalters,andMeera Shekar.2017.UnleashingGainsinEconomicProductivitywith

InvestmentsinNutrition.Washington,DC:WorldBankGroup• www.GlobalNutritionSeries.org

Perkembangan Otak Anak Stunting

Perkembangan Otak Anak Sehat

Gagal tumbuh

Hambatan perkembangan

kognitif & motorik

Gangguan metabolik pada usia

dewasa

Berat Lahir Rendah, kecil, pendek, kurus

Berpengaruh pada perkembangan otak dan keberhasilan pendidikan

Meningkatkan risiko penyakit tidak menular (diabetes, obesitas, stroke, penyakit

jantung)

1.

2.

3.

Kekurangan gizi tidak saja membuat stunting, tetapi juga menghambat kecerdasan, memicu penyakit, dan

menurunkan produktivitas

13

Sumber:UNICEF1990(disesuaikandengankondisiIndonesia)

Timbulnya masalah gizi, tidak sekedar kekurangan makanan, tetapi juga karena pola asuh. Hal yang paling penting adalah kemiskinan dan kepemimpinan

Faktor Penyebab Masalah Gizi 14

Kebijakan dalam Percepatan Perbaikan Gizi

Instruksi Presiden No. 1 Tahun 2017 tentang Gerakan Masyarakat HidupSehat

1) Aktivitas fisik2) Konsumsi makanan sehat3) Deteksi dini4) Lingkungan sehat5) Pendidikan kesehatan6) Pola hidup sehat

Peraturan Presiden No. 42 Tahun 2013 tentang Percepatan Perbaikan Gizi1) Penurunan stunting fokus pada 1000 hari pertama kehidupan2) Pendekatan multisektor

Peraturan Presiden No. 83 Tahun 2017 tentang Kebijakan Strategis Pangan dan Gizi1) Ketersediaan pangan2) Keterjangkauan pangan3) Pemanfaatan pangan4) Perbaikan gizi masyarakat5) Penguatan kelembagaan pangan dan gizi

17

Hasil Rakor Wapres 12 Juli 2017

Kesepakatan perlunya IntervensiGizi Terintegrasi

1

Perlunya memilih fokus lokasiIntervensi2

Perlunya pesan gizi yang tepat, Sederhana dan spesifik lokal

3

Hasil Rakor Wapres 9 Agustus 2017

Kampanye : Materi dan pemanfaatanmedia1

Fokus lokasi intervensi multisector:2017 : 8 kabupaten/kota2018 : 100 kabupaten/kota

2

Hasil Rakor Wapres 12 Juli dan 9 Agustus 2017 18

Pidato Presiden pada Rapat Paripurna RAPBN2018,16Agustus 2017 18

"Pemerintah secara konsisten melakukan intervensi untuk mengurangi dampak kekurangangizi kronis yangberakibat pada kegagalan dalam mencapai tinggi badan yangnormalpada bayiatau stunting.Halini mengingat seribu hari pertama kehidupan akan sangatmemengaruhi

tumbuh kembang anak,terkait dengan kemampuan emosional,sosial dan fisik,serta kesiapanuntuk belajar,berinovasi dan berkompetisi.Programini akan sangat penting untuk memperbaiki

kualitas anak-anak Indonesiake depan sebagai investasi kita disumber daya manusiaIndonesia."

Foto:AntaraNews

Pendidikan kesehatan reproduksi remaja; Bina Keluarga Balita (BKB), Parenting

NIK; Akta kelahiran; Fasilitasi program & kegiatan gizi dalam APBD

Kursus calon pengantin; Pendidikan kesehatan & gizi

untuk madrasah & pondok pesantren; Mendorong peran

pemuka agama

Keamanan dan Standardisasi pangan; Monitoring makanan terfortifikasi,

Labeling dan Iklan

Bantuan Pangan Non-Tunai (sumber protein) ; PKH; dan pemanfaatan fasilitator untukpendidikan gizi

PAUD dengan muatan kesehatan & gizi; Pendidikan kesehatan reproduksi dan gizi, Kelas Parenting

Ketahanan pangan; Pemanfaatan pekarangan rumah tangga (KRPL)

Dana Insentif Daerah Penganggaran Dana Desa untukkegiatan desa

Suplementasi gizi; Promosi ASI, MP-ASI, fortifikasi; Pendidikan gizi; Promosi & kampanye gizi seimbang;

Kecacingan; Tata Laksana Gizi; JKN

Pembinaan iodisasi garam; Pengawasan fortifikasi garam, Fortifikasi Umum

Penyediaan sarana air bersih dan sanitasi

Kegiatan Spesifik dan Sensitif Lintas K/L 110

Catatan: Tidak ada penambahan anggaran untuk intervensi terintegrasi,anggaran yangdigunakan bersumber dari alokasi APBNdan pendanaan dari mitra pembangunan (apabila dibutuhkan)

TabletTambahDarahuntukRemajaPutri,CalonPengantin,danIbuHamil

PemberianMakananTambahanuntukIbuHamilKurangEnergiKronis(KEK)

KelambudanObatMalaria(Endemis)

SuplementasiVitaminA

Suplementasimultivitamindanmineral(taburia)

PemberianMakananTambahanuntuk Balitakurus

Pemberianobatcacing

KegiatanPosyandu

Promosi menyusui(ASIeksklusif)

Promosi MakananPendamping-ASI

STBM

PAMSIMAS

SANIMAS

KawasanRumahPanganLestari

BinaKeluargaBalita

KeluargaBerencana

PendidikanAnakUsiaDini

ProgramKeluargaHarapan

PencatatanSipil

JKN

Jenis Intervensi Penurunan Stunting yang Harus Ada di Desa

TabletTambahDarahuntukRemajaPutri,CalonPengantin,danIbuHamil

PemberianMakananTambahanuntukIbuHamilKurangEnergiKronis(KEK)

KelambudanObatMalaria(Endemis)

SuplementasiVitaminA

Suplementasimultivitamindanmineral(taburia)

PemberianMakananTambahanuntuk Balitakurus

Pemberianobatcacing

KegiatanPosyandu

Promosi menyusui(ASIeksklusif)

Promosi MakananPendamping-ASI

STBM

PAMSIMAS

SANIMAS

KawasanRumahPanganLestari

BinaKeluargaBalita

KeluargaBerencana

PendidikanAnakUsiaDini

ProgramKeluargaHarapan

PencatatanSipil

JKN

Jenis Intervensi Penurunan Stunting yang Harus Ada di Desa

Jenis Intervensi dan Level Program 113

SpesifikIntervensi

LevelProgram

DesaPuskesmas(Kecamatan

)Keterangan

Ibu Hamil

1.Suplementasi besi-folat(TTD)

v Ditulis secara detail(juknis danmekanismenya/ideal)

2.PMTBumil KEK v

3.Suplementasi kalsium v

4.Kelambu &obat malaria v(daerahendemis)

Ibu Menyusui

1.Promosi menyusui (ASIeksklusif)

v

2.Promosi MP-ASI v

Bayi 0-23bulan

1.Zinkuntuk manajemendiare

V

2.Suplementasi vitaminA v

3.Pencegahan kurang giziakut

V

4.Pemberian obat cacing v

5.Fortifikasi besi (taburia) v(blmada)

6.PMTbalita kurus v

Jenis IntervensiLevelProgram

Desa Puskesmas(Kecamatan)

Penyediaan airbersih dan sanitasi

1.STBM v

2.PAMSIMAS v

3.SANIMAS v

Ketahanan pangan dan gizi

1. KRPL v

2.Desa Mandiri Pangan v

Keluarga Berencana

1.Pelatihan danpenguatan PLKB v

2.Bimbingan Perkawinan bagi CalonPengantin

v

PendidikanGizi Masyarakat

1.KelasIbuHamil v

2.PenyelenggaraanPAUD v

3.KelasParenting v

4.PelatihanGurudanTenagaKependidikan v

5.BimbinganKeluargaSakinah v

6.BinaKeluargaBaduta v

JaminanSosial

1.PKHPrestasi

Provinsi Kabupaten

Aceh • Aceh Tengah, Pidie

Sumut • Langkat, Padang Lawas, Nias Utara,Gunung Sitoli

Sumbar • Pasaman, Pasaman Barat

Riau • Rokan Hulu

Jambi • Kerinci

Sumsel • Ogan Komering Ilir

Bengkulu • Kaur

Lampung • Lampung Selatan, Timur, Tengah

Babel • Bangka Barat

Kepri • Natuna

DKI Jakarta

• Kepulauan Seribu

Provinsi Kabupaten

Jabar • Bogor, Sukabumi, Cianjur, Bandung, Garut, Tasikmalaya, Kuningan, Cirebon, Sumedang, Indramayu, Subang, Karawang, Bandung Barat

Jateng • Cilacap, Banyumas, Purbalingga,Kebumen, Wonosobo, Klaten, Grobogan, Blora, Demak, Pemalang, Brebes

DIY • Kulon Progo

Jatim • Trenggalek, Malang, Jember, Bondowoso, Probolinggo, Nganjuk, Lamongan, Bangkalan, Sampang, Pamekasan, Sumenep

Banten • Pandeglang

Bali • Gianyar

NTB • Lombok Barat, Tengah, Timur, Sumbawa, Dompu, Lombok Utara

NTT • Sumba Barat, Sumba Timur, Timor Tengah Selatan, Timor Tengah Utara, Alor, Lembata, Ngada, Manggarai, Rote Ndao, Sumba Tengah, Sumba Barat Daya, Manggarai Timur, Sabu Raijua

Kalbar • Ketapang

Provinsi Kabupaten

Kalteng • Barito Timur

Kalsel • Hulu Sungai Utara

Kaltim • Penajam Paser Utara

Kaltara • Malinau

Sulut • Bolaang Mangondow Utara

Sulteng • Banggai

Sulsel • Enrekang

Sultra • Buton

Gorontalo • Boalemo, Gorontalo

Sulbar • Majene, Polewali Mandar, Mamuju

Maluku • Maluku Tengah, Seram Bagian Barat

Malut • Halmahera Selatan

Papua Barat • Sorong Selatan, Tambrauw

Papua • Jayawijaya, Tolikara, Nduga, Lanny Jaya, Dogiyai, Intan Jaya

100 Lokasi Tahun 2018 113

Wujudkan Indonesia Tanpa Kelaparan dan Kekurangan Gizi