14
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG Oleh: LINGGA DEWI SARASWATI NIM. 15.1347 PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG 2018

KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

  • Upload
    others

  • View
    13

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN

RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI

DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG

Oleh:

LINGGA DEWI SARASWATI

NIM. 15.1347

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG

2018

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

ii

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN

RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI

DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG

Diajukan sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan

(A.Md.Kep.) pada Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang

Oleh:

LINGGA DEWI SARASWATI

NIM. 15.1347

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG

2018

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

iii

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

iv

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

v

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan kasih-Nya penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan pada ibu

post partum dengan masalah ketidakefektifan pemberian ASI di RS Panti Waluya

Malang”. Penulis membuat karya tulis ini untuk salah satu syarat melakukan

penelitian yang akan dilakukan dalam bentuk studi kasus. Dalam penyusunan karya

tulis ini, peneliti telah banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, peneliti mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,Sp.Kep.Mat selaku Direktur

Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang dan juga sebagai pembimbing

1 yang telah memberikan bimbingan, arahan, perhatian, dan kasih sayang

dalam menyusun karya tulis ini.

2. dr. Maria Tri Irama, M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Panti Waluya

Sawahan yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Ruang

Agnes Paviliun RS Panti Waluya Malang

3. Sr. Felisitas A Sri S, Misc.MAN selaku pembimbing 2 yang telah

memberikan bimbingan dan saran untuk melengkapi penyusunan karya tulis

ini.

4. Ibu Christina Indiyarti,Amd.keb selaku pembimbing klinik yang telah

memberikan saran, arahan dan bersedia membimbing penulis untuk

penyusunan karya tulis ini.

5. Orang tua yang telah memberi dukungan moril dan materiil sehingga

penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ini

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

vii

6. Semua sahabat yang tersayang dan teman–teman mahasiswa Akademi

Keperawatan Panti Waluya Malang dan semua pihak yang telah membantu

dan memberikan motivasi untuk penyusunan karya tulis ini.

Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan Karya tulis ilmiah ini jauh dari

sempurna. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun demi sempurnanya penulisan karya tulis ini.

Malang, 8 Juni 2018

Penulis

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

viii

DAFTAR ISI

KARYA TULIS ILMIAH ............................................................................................ ii

HALAMAN PERNYATAAN .................................................................................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................... iv

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi

DAFTAR ISI ............................................................................................................. viii

DAFTAR BAGAN ...................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ....................................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xii

ABSTRAK ................................................................................................................ xiii

ABSTRACT ................................................................................................................ xiv

BAB I ........................................................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1

1.2 Batasan Masalah....................................................................................................4

1.3 Rumusan Masalah.................................................................................................4

1.4 Tujuan...................................................................................................................5

1.5 Manfaat.................................................................................................................5

BAB II...........................................................................................................................7

2.1 Konsep Post Partum...............................................................................................7

2.2 Konsep Menyusui pada Post Partum...................................................................11

2.3 Pathway Post Partum Masalah Ketidakefektifan Pemberian ASI...................... 25

2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Pada Post Partum................................................26

BAB III........................................................................................................................38

3.1 Desain Penelitian.................................................................................................38

3.2 Batasan Istilah.....................................................................................................38

3.3 Partisipan.............................................................................................................39

3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................................................39

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

ix

3.5 Pengumpulan Data ......................................................................................... 39

3.6 Uji Keabsahan Data ....................................................................................... 40

3.7 Analisis Data .................................................................................................. 40

3.8 Etik Penelitian ................................................................................................ 41

BAB IV...................................................................................................................42

4.1 Hasil ............................................................................................................... 42

4.1.1 Gambaran Lokasi Pengambilan Data ..................................................... 42

4.1.2 Karateristik Partisipan ............................................................................ 43

4.1.3 Data Asuhan Keperawatan ..................................................................... 43

4.2 PEMBAHASAN ............................................................................................ 70

4.2.1 Pengkajian ............................................................................................... 70

4.2.2 Diagnosa Keprawatan ............................................................................. 71

4.2.3 Intervensi Keperawatan .......................................................................... 72

4.2.4 Implementasi Keperawatan ..................................................................... 76

4.2.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................................. 77

BAB V....................................................................................................................79

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................82

DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................................83

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

x

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Pathway Postpartum dengan masalah ketidakefektifan pemberian

ASI......................................................................................................25

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan pada Ibu Post Partum dengan Ketidakefektifan

Pemberian ASI ..................................................................................................... 34

Tabel 4.1 Tabel Identitas Klien ............................................................................. 43

Tabel 4.2 Tabel Identitas Suami Klien .................................................................. 43

Tabel 4.3 Tabel Riwayat Kehamilan dan Persalinan Yang Lalu ......................... 43

Tabel 4.4 Tabel Riwayat Menyusui Sebelumnya..................................................45

Tabel 4.5 Tabel Riwayat Kehamilan Saat Ini........................................................45

Tabel 4.6 Tabel Riwayat Persalinan Saat Ini.........................................................45

Tabel 4.7 Tabel Riwayat Ginekologi.....................................................................46

Tabel 4.8 Tabel Data Umum Kesehatan Saat Ini...................................................47

Tabel 4.9 Tabel Pola Fungsi Kesehatan.................................................................47

Tabel 4.10 Tabel Pemeriksaan Keadaan Mental....................................................49

Tabel 4.11 Tabel Pemeriksaan Fisik......................................................................50

Tabel 4.12 Tabel Hasil Pemeriksaan Penunjang....................................................58

Tabel 4.13 Tabel Obat-Obatan...............................................................................53

Tabel 4.14 Tabel Analisa Data...............................................................................54

Tabel 4.15 Tabel Diagnosa Keperawatan..............................................................58

Tabel 4.16 Tabel Rencana Keperawatan................................................................59

Tabel 4.17 Tabel Implementasi Keperawatan........................................................64

Tabel 4.18 Tabel Evaluasi Keperawatan................................................................67

Tabel 4.19 Tabel Pembahasan Pengkajian.............................................................70

Tabel 4.20 Tabel Pembahasan Tujuan Intervensi Keperawatan............................72

Tabel 4.21 Tabel Pembahasan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan..................72

Tabel 4.22 Tabel Pembahasan Intervensi Keperawatan........................................74

Tabel 4.23 Tabel Pembahasan Implementasi Keperawatan...................................76

Tabel 4.24 Tabel Evaluasi Keperawatan Berdasarkan Kriteria Hasil....................77

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Konsultasi Pembimbing 1.................................................85

Lampiran 2 Lembar Konsultasi Pembimbing 2................................................89

Lampiran 3 Lembar Konsultasi Pembimbing Klinik........................................92

Lampiran 4 Surat Ijin Studi Pendahuluan.........................................................94

Lampiran 5 Jawaban Surat Ijin Studi Pendahuluan..........................................95

Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian.......................................................................96

Lampiran 7 Jawaban Surat Ijin Penelitian........................................................97

Lampiran 8 Surat Persetujuam Menjadi Responden Klien 1...........................98

Lampiran 9 Surat Persetujuan Menjadi Responden Klien 2............................99

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

xiii

ABSTRAK

Saraswati, Lingga Dewi. 2018. Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Partum Dengan

Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI Di Rumah Sakit Panti Waluya

Malang. Karya Tulis Ilmiah. Akademi Keperawatan Panti Waluya

Malang. Pembimbing (1) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,

Sp.Kep.Mat (2) Sr. Felisitas A Sri S, Misc.MAN

Masa Post Partum merupakan penyembuhan alat-alat reproduksi kembali seperti sebelum hamil. Salah satu tugas ibu pada masa Post Partum adalah menyusui. Saat menyusui apabila proses pengeluaran ASI terhambat, maka timbul resiko ketidakefektifan proses menyusui. Penelitian ini bertujuan untuk melaksanakan Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Partum Dengan Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari-Maret 2018 dengan desain penelitian studi kasus. Pada penelitian ini yang menjadi responden adalah 2 klien dengan masalah Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI dimana klien 1 mengalami pembengkakkan payudara dan kondisi puting yang terlalu besar. Pada klien 2 karena kurangnya pengetahuan tentang menyusui. Hasil dari penelitian ini adalah masalah Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI pada kedua klien teratasi pada hari ke 3. Hal ini ditandai dengan klien tidak mengalami pembengkakkan payudara, klien merasa puas setelah menyusui, dan bayi tidak rewel. Melalui pemberian kompres daun kol, pijat oksitosin, dan konsumsi sari kacang hijau berikut tindakan kolaborasi dengan dokter diharapkan dapat mengurangi resiko ketidakefektifan pemberian ASI.

Kata kunci: Ibu Post Partum, ASI, Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1. ABSTRAK.pdf · RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA

xiv

ABSTRACT

Saraswati, Lingga Dewi. 2018. Nursing Care For Mother Post Partum With Risk

Of Ineffective Breastfeeding In Panti Waluya Hospital Malang.

Scientific papers. Nursing Academy Panti Waluya Malang. Tutors (1)

Maria Magdalena Setyaningsih, Ns., Sp.Kep.Mat (2) Sr. Felisitas A Sri

S, Misc.MAN

The Post Partum period is reproductive organs function healing back to before

pregnancy condition. Breastfeeding is one of many duties of mother post partum.

When the process of breastfeeding is delayed, then the risk of ineffectiveness of

breastfeeding process will happen. This study aims to implement Nursing Care In

Post Partum Mother With Ineffectiveness Breastfeeding Risk. This study time is in

February-March 2018 by using case study method. The respondents were 2 clients

with Ineffective Breastfeeding Risk in which client 1had breast swelling and her

nipple condition is too big. In client 2 is due to her lack of knowledge about

breastfeeding. The results of this study are Ineffective Breastfeeding Risk problem

on both clients resolved within 3 days. This is characterized by the client does not

experience breast engorgement, the client is satisfied after breastfeeding, and the

baby is not fussy. By applying leaf cab compresses, oxytocin massage, and

consumption of green beans and also followed by collaboration with doctor could

be reducing the ineffectiveness breastfeeding risk.

Keywords: Mother Post Partum, Breast milk, Ineffectiveness Breastfeeding Risk