KARYA TULIS AKHIR

PENGARUH KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP DAYA TAHAN

KARDIORESPIRASI PADA MAHASISWA LAKI-LAKI FK UMM

ANGKATAN 2008-2011

Oleh :

AFIFA HELENA

08020090

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2011

i

HASIL PENELITIAN

PENGARUH KEBIASAAN MEROKOK TERHADAP DAYA TAHAN

KARDIORESPIRASI PADA MAHASISWA LAKI-LAKI FK UMM

ANGKATAN 2008-2011

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Program Pendidikan Dokter

Oleh:

Afifa Helena

08020090

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2011

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum, Wr. Wb.

Alhamdulillahirrabil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT karena atas rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya

tulis akhir dengan judul “Pengaruh Kebiasaan Merokok Terhadap Daya Tahan

Kardiorespirasi Pada Mahasiswa Laki-Laki FK UMM Angkatan 2008-2011”.

Shalawat dan salam senantiasa tercurahkan pada junjungan Rasulullah

Muhammad SAW yang telah membimbing umat manusia menuju jalan yang

benar. Penelitian ini dilaksanakan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam

menyelesaikan program Sarjana Fakultas Kedokteran.

Pada penulisan tugas akhir ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan

dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis

menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada

yang terhormat :

1. dr. Irma Suswati, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang yang telah memberikan kemudahan dalam

penelitian ini.

2. dr. Meddy Setyawan, Sp.PD. selaku Pembantu Dekan I Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah banyak

memberikan saran dalam penentuan judul tugas akhir ini.

3. dr. Fathiyah Safithri, M.Kes. selaku Pembantu Dekan II Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang dan selaku dosen

v

pembimbing pertama yang telah banyak meluangkan waktu untuk

membimbing, memeriksa, dan melengkapi penyusunan tugas akhir ini,

serta dengan penuh kesabaran memberikan masukan dan motivasi

sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan dengan baik.

4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ. selaku Pembantu Dekan III Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan

motivasi dalam penyelesaian tugas akhir ini.

5. dr. Mochammad Ma’roef, Sp.OG. selaku dosen pembimbing kedua yang

telah memberi dorongan motivasi, bantuan dan kesediaan waktunya untuk

memberikan bimbingan dalam penyelesaian tugas akhir ini.

6. dr. Hawin Nurdiana, M.Kes. selaku dosen penguji yang telah memberikan

bantuan, petunjuk, saran dan kritik yang membangun saat ujian maupun di

luar ujian demi kesempurnaan karya tulis akhir ini serta memberikan izin

kepada penulis untuk melakukan penelitian di Laboratorium Fisiologi FK

UMM.

7. Ayah H.M.Sangkut dan Ibu Hj.Nellyana tercinta yang telah membesarkan

saya dengan penuh kasih sayang yang tak terhingga dan memberikan

nasehat serta pelajaran yang sangat berarti sebagai bekal untuk menjalani

kehidupan di dunia dan akhirat dengan baik. Terima kasih yang tiada tara

untuk segala doa, kasih sayang, kesabaran, kebahagiaan dan segalanya

yang telah diberikan.

8. Keluarga Besar Sangkut tercinta ( mbak siska, kak tedi, mbak sonya, mbak

elin, mas danis, yuk resti, kak aris) terima kasih untuk cinta, kasih sayang,

perhatian, kesabaran, dan segala bantuannya.

vi

9. Dedi Styobudi Wicaksono yang selalu setia dalam suka dan duka. Terima

kasih untuk semua cinta dan semangat yang tak pernah padam, juga untuk

segala pengertian dan kesabaran dalam membantu penyelesaian tugas

akhir ini.

10. Keluarga kedua di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang (Masda, Geha, Vita, Nita, Afi). Terima kasih atas segala

semangat, bantuan dan kebersamaannya, semoga sukses.

11. Teman-teman angkatan 2008 yang tidak bisa disebutkan satu persatu.

Terima kasih atas semua bantuan, perjuangan, dan rasa persaudaraan kita

selama ini.

12. Staf TU FK UMM (Pak Yono, Mas Mifta, Mas Faisal, Mas Didit, Bu

Rom). Terima kasih atas bantuannya selama ini pada penulis.

13. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan Karya Tulis ini

dan juga mendoakan demi suksesnya Karya Tulis ini yang tidak bisa

disebutkan satu-persatu.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini masih jauh dari sempurna Oleh

karena itu penulis membuka diri menerima dengan senang hati segala saran dan

kritik yang bersifat membangun agar karya tulis akhir ini dapat lebih baik dan

berguna serta bermanfaat bagi penulis, pembaca, dan menjadi sumbangsih yang

berarti bagi perkembangan ilmu pengetahuan. Amin.

vii

Wassalamu’alaikum Wr, Wb

Malang, Desember 2011

Penulis

viii

ABSTRAK

Helena, Afifa. 2011. Pengaruh Kebiasaan Merokok Terhadap Daya Tahan

Kardiorespirasi pada Mahasiswa Laki-Laki FK UMM Angkatan

2008-2011. Karya Tulis Akhir, Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (1) Fathiyah Safithri (2)

Mochammad Ma’roef

Latar Belakang: Konsumsi rokok saat ini terus meningkat terutama di negara-

negara dengan pendapatan rendah dan menengah dengan usia perokok semakin

muda. Merokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi saluran

pernafasan, pada sistem kardiovaskular merokok dapat menyebabkan beberapa

penyakit antara lain stroke, atherosklerosis, dan penyakit jantung koroner. Adanya

gangguan paru-paru, jantung, dan pembuluh darah akan berakibat pada penurunan

daya tahan kardiorespirasi.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh kebiasaan merokok terhadap

daya tahan kardiorespirasi pada mahasiswa Laki-laki FK UMM angkatan 2008-

2011.

Metode Penelitian: Observasional analitik dengan pendekatan cross sectional.

Pengambilan sampel dengan metode quota sampling. Jumlah sampel 68 Orang

yang terdiri dari 34 perokok dan 34 bukan perokok.Data primer diperoleh dari

kuesioner dan tes naik turun bangku harvard, Dianalisis dengan uji chi square.

Hasil Penelitian: Penelitian dilakukan pada 34 perokok dan 34 bukan perokok.

Data yang terkumpul dianalisis dengan menggunakan uji chi square dengan

tingkat kemaknaan 95%, dengan menggunakan bantuan program SPSS for

windows versi 16.00. Hasil penelitian didapatkan nilai x²= 12,242 dengan

signifikansi sebesar 0.002 (sig = 0.002 < 0.05) yang berarti ada pengaruh yang

bermakna antara kebiasaan merokok terhadap daya tahan kardiorespirasi.

Kesimpulan: Terdapat pengaruh kebiasaan merokok terhadap daya tahan

kardiorespirasi pada mahasiswa laki-laki FK UMM angkatan 2008-2011.

Kata Kunci: Kebiasaan merokok, Daya tahan Kardiorespirasi.

ix

ABSTRACT

Helena, Afifa. 2011. The Effects of Smoking Habit towards Cardiorespiratory

Endurance on Male Students of Medical Faculty at Muhammadiyah Malang

University, Class of 2008-2011. Thesis, Medical Faculty, Muhammadiyah Malang

University. Advisors: (1) Fathiyah Safithri (2) Mochammad Ma’roef

Background: The current consumption of cigarette continues to increase, mainly

in low and middle income countries on younger smokers. Smoking can lead to

structural and functional changes of the respiratory tract, in the cardiovascular

system; smoking can cause some diseases, such as stroke, atherosclerosis, and

coronary heart disease. Lung, heart and blood vessel disorders will decrease

cardio respiratory endurance.

Study Objectives: To find the effects of smoking habit towards cardiorespiratory

endurance on male students of Medical Faculty at Muhammadiyah Malang

University, Class of 2008-2011.

Research Methods: Observational analytic with a Cross Sectional approach.

Taking the samples by a quota sampling method. The number of samples is 68

which consist of 34 smokers and 34 non-smokers. The primary data were obtained

from questionnaires and up-down Harvard bench test, analyzed by Chi square test.

Research Findings: the study was conducted on 34 smokers and 34 non-smokers.

The collected data were analyzed by using Chi Square test with 95% significant

level, using the assistance of SPSS program for windows version 16.00. From the

research findings, it was obtained x2 = 12.242 value with a significance of 0.002

(sig = 0.002 < 0.05), which means there is a significant influence of smoking on

cardiorespiratory endurance.

Conclusion: There is the influence of cigarette smoking on cardirespiratory

endurance on male students of Medical Faculty at Muhammadiyah Malang

University, class of 2008-2011.

Keywords: Smoking habit, Cardirespiratory Endurance.

x

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman judul ....................................................................................................... i

Lembar Pengesahan .............................................................................................. ii

Lembar Pengujian ................................................................................................. iii

Kata Pengantar ...................................................................................................... iv

Abstrak .................................................................................................................. viii

Abstract ................................................................................................................. ix

Daftar Isi................................................................................................................ x

Daftar Tabel .......................................................................................................... xiv

Daftar Gambar ....................................................................................................... xv

Daftar Singkatan.................................................................................................... xvi

Lampiran ............................................................................................................... xvii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 3

1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................. 3

1.3.1 Tujuan umum .............................................................................. 3

1.3.2 Tujuan khusus ............................................................................. 3

1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................ 4

1.4.1 Manfaat Klinis ............................................................................. 4

1.4.2 Manfaat Akademis ....................................................................... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kesegaran jasmani ................................................................................. 5

xi

2.1.1 Pengertian kesegaran jasmani ...................................................... 5

2.1.2 Komponen-komponen kesegaran jasmani ................................... 5

2.2 Daya tahan kardiorespirasi .................................................................... 8

2.2.1 Pengertian daya tahan kardiorespirasi ......................................... 8

2.2.2 Daya tahan aerobic ...................................................................... 9

2.2.3 Fungsi sistem pernafasan dalam daya tahan

kardiorespirasi ............................................................................. 9

2.2.4 Fungsi kardiovaskuler dalam daya tahan kardiorespirasi ........... 11

2.2.5 Faktor-faktor yang mempengaruhi daya tahan

Kardiorespirasi ............................................................................ 12

2.2.6 Pengukuran daya tahan kardiorespirasi ....................................... 19

2.2.6.1 Harvard step test .............................................................. 21

2.2.6.2 Treadmill dan ergometer sepeda ..................................... 24

2.3 Kebiasaan merokok ............................................................................... 25

2.3.1 Pengertian kebiasaan merokok .................................................... 25

2.3.2 Kandungan rokok ........................................................................ 26

2.3.3 Pengaruh kebiasaan merokok terhadap daya tahan

kardiorespirasi ............................................................................. 30

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS

3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 35

3.2 Hipotesis ............................................................................................... 37

BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1 Jenis Penelitian .................................................................................... 38

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .............................................................. 38

xii

4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 38

4.3.1 Populasi ....................................................................................... 38

4.3.2 Sampel ......................................................................................... 38

4.3.3 Besar sampel ............................................................................... 38

4.3.4 Teknik pengambilan sampel ....................................................... 39

4.3.5 Karakteristik sampel penelitian ................................................... 39

4.3.6 Variabel penelitian ...................................................................... 40

4.3.6.1 Variabel bebas ................................................................ 40

4.3.6.2 Variabel tergantung ....................................................... 40

4.3.6.3 Definisi operasional ...................................................... 40

4.4 Alat dan Bahan Penelitian. ................................................................... 41

4.5 Prosedur Penelitian ............................................................................... 41

4.6 Kerangka Operasional .......................................................................... 44

4.7 Analisa Data ......................................................................................... 45

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA

5.1 Deskripsi Karakteristik mahasiswa FK UMM angkatan 2008-2011

yang Memiliki kebiasaan merokok berdasarkan usia pertama

kali merokok ......................................................................................... 46

5.2 Deskripsi Karakteristik mahasiswa FK UMM angkatan 2008-2011

yang Memiliki kebiasaan merokok berdasarkan jumlah batang

rokok per hari ...................................................................................... 47

5.3 Deskripsi tingkat daya tahan kardiorespirasi mahasiswa

FK UMM Angkatan 2008-2011 yang memiliki kebiasaan

merokok ................................................................................................ 48

xiii

5.4 Pengaruh kebiasaan merokok terhadap daya tahan

kardiorespirasi pada Mahasiswa FK UMM

angkatan 2008-2011 ............................................................................ 50

BAB 6 PEMBAHASAN ...................................................................................... 52

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN

7.1 Kesimpulan ............................................................................................ 57

7.2 Saran ...................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 59

LAMPIRAN ......................................................................................................... 62

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Kandungan zat-zat kimia yang terdapat dalam rokok......................28

Tabel 5.1 Distribusi frekuensi usia pertama kali merokok..................................46

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi jumlah batang rokok per hari.............................47

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi tingkat daya tahan kardiorespirasi

Mahasiswa FK UMM angkatan 2008-2011 ....................................... 48

Tabel 5.4 Tabulasi silang pengaruh kebiasaan merokok terhadap daya

tahan kardiorespirasi .......................................................................... 50

Tabel 5.5 Hasil chi square test Pengaruh kebiasaan merokok terhadap

daya tahan kardiorespirasi .................................................................. 51

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 harvard step test ............................................................................... 24

Gambar 2.2 test treadmill .................................................................................... 24

Gambar 2.3 tes ergometer sepeda ........................................................................ 25

Gambar 2.4 kandungan rokok .............................................................................. 28

Gambar 4.1 Diagram alur penelitian .................................................................. 44

Gambar 5.1 Grafik Distribusi Frekuensi usia pertama kali merokok................47

Gambar 5.2 Grafik Distribusi Frekuensi jumlah batang rokok per hari............48

Gambar 5.3 Grafik Distribusi Frekuensi tingkat daya tahan kardiorespirasi

Perokok dan bukan perokok ............................................................ 49

Gambar 5.4 Grafik Distribusi Frekuensi Tabulasi Silang Tingkat Daya

Tahan Kardiorespirasi perokok dan bukan perokok ........................ 50

xvi

DAFTAR SINGKATAN

ATP : Adenosin Tri Phospate

CO : Carbon Monoksida

COHb : Carboxy Hemoglobin

Hb : Hemoglobin

HDL : High density lipoprotein

IMT : Indeks Massa Tubuh

O2 : Oksigen

PPOM : Penyakit Paru Obstruktif Menahun

TBC : Tuberculosis

VO2 Max : Volume Oksigen Maximal

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar persetujuan ......................................................................... 62

Lampiran 2 : Survey mahasiswa FK UMM yang memiliki kebiasaan

merokok ........................................................................................ 63

Lampiran 3 : Surat Keterangan Penelitian.............................................................65

Lampiran 4 : Data perokok ................................................................................... 66

Lampiran 5 : Data bukan perokok ......................................................................... 67

Lampiran 6 : Output spss versi 16.00................................................................... 68

Lampiran 7 : Kartu konsultasi tugas akhir ............................................................ 71

xviii

DAFTAR PUSTAKA

Afriwardi, 2010, Ilmu Kedokteran Olahraga, EGC, Jakarta. pp. 37-42.

Avin, 2008, faktor-faktor penyebab perilaku merokok pada remaja, Universitas

Gadjah Mada, Yogyakarta, Thesis. pp. 6-9.

Brian, Sharkey, 2003, Kebugaran dan Kesehatan, Raja Grafindo Persada, Jakarta.

pp. 25-30.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pembinaan

Kesehatan Masyarakat Direktorat Bina Upaya Kesehatan Puskesmas,

1994, Pedoman Pengukuran Kesegaran Jasmani, Jakarta. pp. 38-42.

Djmanshiro, 2007, hubungan beberapa faktor yang mempengaruhi daya tahan

kardiorespirasi siswa-siswi sma 2 payakumbuh, Universitas

Baiturrahmah, Padang. pp. 10-15.

Doe jen, Desanto Chris, 2009, The Risk of Tobacco Use, Journal of American

Academy of Pediatrics, Georgetown.

Fernando, Efrata, 2011, Analisa Kandungan Nikotin pada Tembakau (Nikotiana

tobacum) yang digunakan sebagai Tembakau Kunyah dan Karakteristik

Masyarakat Penggunanya di Desa Rumah Gerat Kecamatan Biru-Biru

Kabpaten Deli Serdang tahun 2010, Universitas sumatera utara, Medan,

Thesis. pp. 9-18.

Gondodiputro, Sharon, 2007, Bahaya Tembakau dan Bentuk-Bentuk Sediaan

Tembakau, Universitas Padjajaran, Bandung, Thesis. pp. 1-12.

Guyton, Arthur C, 2007, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, EGC, Jakarta. pp. 206-

224, 1119.

Hasyim, Efendi, 1999, Fisiologi Kerja dan Olahraga serta Peranan Tes Kerja

(Exercise Test) untuk Diagnostik, Penerbit Alumni, Bandung. pp. 17-23.

Hockey, Robert V, 2003, Physical Fitness : The Parthway to Healthful Living _

7th ed. St.Louis : Mosby College Publishing. pp. 56-59

Ichsan, 1998, Pendidikan Kesehatan dan Olahraga, EGC, Jakarta. pp. 15-19.

Irawan, 2009, Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Daya Tahan Jantung

Paru, Universitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta. pp. 9-15.

Julianty Pradono, 1999, Faktor-faktor yang mempengaruhi status kesegaran

jasmani warga kebon manggis jakarta timur umur 20-39 tahun 1998,

27:47-49.

Junusul, Hairy, 1999, Fisiologi Olahraga Jilid I, Jakarta. pp. 9-25.

xix

Jusuf, Anwar et al, 2002, Hubungan merokok kretek dengan kanker paru, Jurnal

Respirologi Indonesia 22:109-125.

Kusmana, Dede, 2007, Rokok dan Kesehatan Jantung, diakses tanggal 24 april

2011 dari http://www.pjnhk.go.id

L Joanne. Wright and Andrew Churg, 2002, A Model of Tobacco Smoke-

Induced Airflow Obstruction in the Guinea Pig , Chest journal, access

from http://chestjournal.chestpubs.org/content/121/5_suppl/188S.full.html

(Neal L. Benowitz, 2005, Pharmacology of Smokeless Tobacco Use: Nicotine

Addiction and Nicotine–Related Health Consequences, Journal of

Smoking and Tobacco Control Monograph No. 2, pp 225-226.

Nieman. D, 2001, The exercise test as a component of the total fitness evaluation,

Primary Care Clinicsin Office Practice 28 :1-13.

Pradono, Kristianti, 2002, Perokok Pasif Bencana Yang Tak Terlupakan, Badan

Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Dinkes, Jakarta. pp. 1-13.

Sastroasmoro, Sudigdo, 1995, Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis,

Binarupa Aksara, Jakarta. pp. 197-199. .

Smet B, 2004, psikologi kesehatan, PT Gramedia Indonesia, jakarta. pp. 33

Stephan L, Kamholz, 2004, pulmonary and Cardiovascular Consequences of

Smoking, The Medical Clinics of North America. pp. 3-6.

Stephen Mulcahy, 1997, the toxicology of cigarette smoke and enviromental

tobacco smoke.

Sudarno SP. 1992, Pendidikan Kesegaran Jasmani. Direktorat Jenderal

Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan dan Kebudayaan, jakarta. pp.

33-43.

Sukendro S, 2007, Filosofi Rokok : Rokok, Kandungan, Bahaya dan manfaatnya,

Pinus Book Publisher, Yogyakarta. pp. 82-86.

Sukmaningtyas H, Pudjonarko D, Basjar E, 2004, Pengaruh Latihan Aerobik Dan

Anaerobik Terhadap Sistem Kardiovaskuler Dan Kecepatan Reaksi,

Medika Media Indonesia, Jakarta. pp. 35-49.

Susilowati, 2007, Faktor-faktor Risiko yang Berpengaruh Terhadap Kesegaran

Jasmani Polisi Lalu Lintas di Kota Semarang, Universitas Diponegoro,

semarang, Thesis. pp. 63-73

The tobacco atlas, 2002, Health risks, World health Organization (WHO), diakses

tanggal 10 april 2011, <http://www.who.int/tobacco/en/atlas9.pdf>

xx

Uliyandari, Adhikarmika, 2009, Pengaruh Latihan Fisik Terprogram Terhadap

Perubahan Nilai Konsumsi Oksigen Maksimal (Vo2max) Pada Siswi

Sekolah Bola Voli Tugu Muda Semarang Usia 11-13 Tahun, Universitas

Diponegoro, semarang. pp. 21-25

WHO, 2003, Konsumsi tembakau dan perilaku merokok di Indonesia, diakses

tanggal 27 November 2010 <http://www.who.int/icd/orh/index.html>