Jurnal Reading Anak

5/20/2018 Jurnal Reading Anak

1/20

Pembimbing : dr. Christina Kastanti Nugrahani, Sp. A

BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK

RUMAH SAKIT TK II MOH. RIDWAN MAURAKSA

PENYAJI :

ANNISA RACHMATIA MONY

1102008037


2/20

PENDAHULUAN

Diare akut dan ARTI (infeksi saluran pernafasan akut)

masih merupakan penyebab morbiditas dan mortalitas di

anak-anak pada usia


3/20

Strategi pencegahannya (penyediaan air bersih

dan sanitasi, ASI eksklusif, cuci tangan, vit.A

dan suplemen zinc serta vaksinasi) tetapi

intervensi ini tidak selalu efektif dalam

mengurangi penyakit ini.


4/20

Beberapa penelitian meta analisis dan ulasan

telah menyimpulkan bahwa probiotik dapat

mencegah atau mengurangi durasi diare pada

anak-anak, namun efek yang menguntungkan

tergantung pada strain probiotik dan dosis.


5/20

Beberapa studi telah meneliti manfaat probiotic

pada pencegahan ARTI pada anak-anak, dan

rekomendasi suplemen dengan kalsium atau

probiotik tidak dibenarkan.

oleh karena itu kami menyelidiki efektifitas

kalsium dengan atau tanpa strain probiotik pada

diare akut dan ARTI pada anak-anak.


6/20

METODE

Agustus 2007 dan September 2008

daerah banjir dan non banjir di Jakarta Timur,Indonesia.

WAKTU DANTEMPAT

PENELITIAN

n = 494 anak sehatSAMPEL

Secara acak anak diberikan susu rendah lactosa :rendah kalsium (RC : < 50 mg per hari).

kalsium biasa (RC : < 440 mg per hari)

Placebo : susu yang dikonsumsi dengan bagian dalamsedotan yang dilapisi dengan penurunan minyak.

INTERVENSI


7/20

Anak-anak usia 16 tahun :tampak sehat, tidak disusui danjika mengkonsumsi susu,asupan kalsium < 75% yang

direkomendasikan per hari

KRITERIAINKLUSI

susu rendah laktosa dengankandungan kalsium rendah ( LC : -50mg/hari n = 124 ),

kalsium biasa ( RC ; - 440 mg/hari n= 126 ).

lactobasillus Casei, ( casei : 120 )

lactobacillus reuteri (reuteri n = 124)

KRITERIAEKSKLUSI


8/20

DESAIN : DOUBLE BLIND

Ibu-ibu diminta untuk memberikan susu 180 ml2x sehari pada anak-anak (tidak dengan makan)dengan menggunakan sedotan yang disediakan.

ibu-ibu diminta untuk menjaga pola makan anakuntuk probiotik, prebiotic ataumakanan/minuman tinggi kalsium selain yang

disediakan. Paket kosongnya harus diperlihatkan selama

kunjungan


9/20

KOLEKSI DATA

pekerja lapangan mengumpulkan sampel tinja,

Sampel dikumpulkan dari timbulnya diare

sampai maksimal 3 hari.

tinja yang dikumpulkan disimpan dalam suhu

dingin (-20 derajat celcius).

Kotoran yang beku dan kering dianalisis untukkalsium dan rotavirus (sampel diare).


10/20

PENGOLAHAN DATA DAN ANALISA

STATISTIK

TesX2 digunakan untuk membandingkan kategori variabel

antara grup.

uji Fisher digunakan ketika nilai yang diharapkan


11/20

Insidensi penyakit dinilai dari observasi jumlah

episode pada anak.

penghitungan outcome, digunakan Poisson

regression atau model bimanual negatif padakasus.

Regresi Cox proportional hazards direkrut dan

digunakan untuk membandingkan proporsi anaktanpa diare dan ISPA pada seluruh grup.


12/20

HASIL

Total 3150 anak pada fase 1 dan 1343 pada fase

2. 497 anak, 3 anak menolak. Sehingga

didapatkan 494 anak yang dialokasikan secara

acak untuk dikelompokkan menjadi 4 grup dantermasuk dalam analisis penelitian.


13/20


14/20


15/20


16/20

DISKUSI

suplemen L reuteri DSM17938 menurunkan

insidensi diare secara lebih signifikan (-32% pada

2 kali tinja lunak/cair dalam 24 jam) , Terutama

pada kedua diare, L reuteri lebih memiliki efekproteksi dalam menurunkan diare. Tidak ada

intervensi yang mempengaruhi insiden dan durasi

terhadap ISPA.


17/20

Penggunaan probotik sebagai pencegahan atau

pengobatan diare berdasarkan pada asumsi

bahwa probiotik merupakan antagonis patogenintestinal

Strain L reuteri aman digunakan untuk dewasa,

anak, bayi dan bayi baru lahir di beberapaNegara.

efek probiotik pada strain spesifik, ditemukan

efek protektif pada L reuteri melawan diare akutpada anak, sedangkan suplemen L casei tidak

memiliki efek


18/20

Dosis probiotik (5x108 CFU/day) merupakan

dosis yang direkomendasikan oleh Food and

Agriculture Organization of the United

Nations/WHO.


19/20

KESIMPULAN

Suplemen L reuteri dengan susu regular kalsium,

merupakan salah satu intervensi yang berpotensi

untuk menurunkan infeksi diare akut pada anak.

Hasil ini harus dikonfirmasi pada penelitian laindengan komunitas berbeda.


20/20

TERIMA KASIH

Documents

Jurnal Reading Anak