Journal Reading Berni

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    1/14

    Journal Reading

    Increasing Prevalence of Myopia in Europe and

    Impact of Education

    Katie M., Williams. MPhil, Geir Bertelsen, MD, PhD., Phillippa Cumberland,

    Msc, BA, Christian Wolfram, MD. et al

    American Acedemy of Ophthalmoloy !"#$.

    Oleh

    Alief Abni Bernindra

    HA !! !"#

    $A%AM RA&'(A ME&'I()*I (EPA&I*RAA& (%I&I( MA$+A

    BA'IA& I%M) PE&+A(I* MA*A

    ,A()%*A- (E$O(*ERA&

    )&I.ER-I*A- MA*ARAM

    "!/

    $A*A J)R&A%

    0

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    2/14

    &AMA PE&)%I- 0 Katie M., Williams. MPhil, Geir Bertelsen, MD, PhD.,

    Phillippa Cumberland, Msc, BA, Christian Wolfram, MD.

    et al.

    J)$)% *)%I-A& 0 %ncreasin Pre&alence of Myopia in 'urope and the %mpact

    of 'ducation

    JO)R&A% A-A% 0  American Acedemy of Opthalmoloy !"#$. A&ailable

    from (

    http://dx.doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.03.018.

    I-I J)R&A%

    %A*AR BE%A(A&' 0

    Miopia merupa)an anuan refra)si dimana bayanan benda *atuh di

    depan retina a)ibat perpan*anan dari a+is, pada miopia perlu dila)u)an )ore)si

     pada semua umur Miopia merupa)an )ondisi mata yan sudah di)enal secara

    umum tetapi pre&alensi miopia menalami penin)atan yan sinifi)an terutama

    di daerah asia tenara. Di 'ropa, Australia, dan Ameri)a prefalensi miopia yan

    ter*adi lebih rendah dibandin)an denan asia tenara, tetapi banya) penilitian

    dan bu)ti baha an)a miopia di ameri)a dan eropa menalami penin)atan

    terutama pada usia deasa muda.

    Penin)atan *umlah miopia di eropa membaa dampa) terhadap )ebi*a)an

     publi) dalam pelayanan )lini) dan efe) terhadap e)onomi a)ibat )eterbatasan

    &isual pada populasi )er*anya.

    -a)tor lin)unan berperan pentin dalam terbentu)nya miopia dan palin

     berpenaruh terhadap perubahan an)a pre&alensi a)hira)hir ini. Miopia *ua

    dipenaruhi beberapa fa)tor lain seperti pendidi)an, *ara) )er*a, urbanisasi, fa)tor 

     prenatal, status sosioe)onomi), )emampuan )onitif, pencahayaan, dan a)tu

    yan di habis)an di luar rumah. /alah satu fa)tor yan sanat berpenaruh adalah

    tin)at pendidi)an dan intera)sinya denan fa)tor eneti). Penin)atan mutu

     pendidi)an pada abad !" *ua mempenaruhi ter*adinya miopia dan

    mena)ibat)an pre&alensi dari miopia menin)at

    1

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    3/14

    0u*uan dari penelitian ini adalah untu) menidentif)asi )enapa an)a

    miopia menin)at di eropa dan untu) memeri)sa apa)ah penin)atan tin)at

     pendidi)an mempunyai suatu hubunan denan miopia.

    ME*O$O%O'I 0

    Penelitian dila)u)an denan metodoloi penelitian Cohort study  denan

    subye) penelitian sebanya) 1#.231 pasien denan miopia dimana data pasien di

    ambil dari European Eye Epidemiology penelitian ini dila)u)an dari tahun #22"

    !"#4.

    -tudi Populasi

    Populasi yan tersedia dalam studi ini se)itar #!3.""" berdasar)an

     population-based dan case-control  dan diamana berdasar)an data European Eye

     Epidemiology  terdiri dari 15.4$" yan menalami anuan refra)si dimana

     populasi ini didapat)an dari penabunan #$ studi.

    Kriteria e)slusi pada penelitian ini (

    #. /ub*e) yan telah men*alani operasi )atara) !. /ub*e) yan menalami retinal detachment

    4. /ub*e) yan menalami )ondisi seperti )erato)onus

    0otal populasi sampel yan memenuhi )riteria adalah 1#.231 indi&idu.

    -tudi .ariabel

    Penu)uran miopia pada pasien ini melibat)anpemeri)saan refra)si secara

    sub*e)tif dan autorefra)si atau )ombinasi dari pemeri)saan sub*e)tif dan

    autorefra)si. Kriteria miopia yan diuna)an pada penelitian ini seseoran 6".7$

    dioptri.

    8ntu) tin)at pendidi)an pada penelitian ini dibai men*adi tia tin)at

    le&el pendidi)an, tin)at pertama untu) indi&idu yan hanya men*alani

     pendidi)an hina usia #1 tahun, tin)at )edua adalah seseoran yan berhenti

    men*alani pendidi)an hina usia #2 tahun dan tin)at )etia adalah seseoran

    yan men*alani pendidi)an hina usia !" tahun atau lebih.

    2

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    4/14

    Analisis statisti1 

    Analisis yan diuna)an pada penelitian ini adalah random-effect meta

    analysis berdasar)an umur, pemilihan analisis ini berfunsi untu) menyama)ananalisis dari masinmasin studi yan berbeda. Dimana untu) standar usia dalam

     penelitian ini menuna)an standaar populasi eropa tahun !"#".

    Analisis data pada penelitian ini menuna)an /tata statistical softare

    &ersi #4.#.

    HA-I% 0

    Dari total populasi 1#.231 indi&idu didapat)an trend miopia yan

    menin)at pada setiap de)ade )elahiran.

    Grafk 1. Hubungan umur dan angka miopia

    Brda!arkan ha!i" ana"i!i! hubungan angka miopia trhadap

    k"ompok umur brda!arkan !tandar ropa didapatkan pada dkad

    k"ahiran 1#$0%1# pada umur $0%$# mmi"iki pr!nta!i trtinggi

    !b!ar 38' dan pada dkad k"ahiran 1#10%1#38 didapatkan

    trtinggi pada u!ia 50%5# tahun 21'

    3

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    5/14

    Grafk 2. (ngka pr!nta! miopia pada dua dkad umur

    )n"itian ini juga mndapatkan hubungan antara tingkat

    pndidikan dngan u!ia !rta pr!nta!i angka kjadian miopia dimana

    didapatkan bah*a "+" pndidikan brhubungan !,ara !ignifkan

    dngan angka miopia di !mua urutan umur dngan ni"ai -)0.0001

    !prti ang dapat di"ihat pada grafk brikut.

    Grafk 3. Hubungan umur tingkat pndidikan dan angka miopia.

     rnd pada u!ia muda "bih rndah ha" ini dikarnakan jum"a!

    !amp" da"am rntan u!ia 20%25 hana 216 dan u!ia 25%30 hana 336.

    $

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    6/14

    i 4ropa "+" pndidikan !makin mningkat #0 tahun b"akangan ini

    dimana ha" ini dapat di"ihat dari grafk brikut.

    Grafk $. Hubungan dkad k"ahiran dngan tingkat pndidikan

    tika di"akukan pnggabungan antara tingkat pndidikan

    dkad u!ia dan angka miopia didapatkan pada !tiap dkad bah*a

    angka pr!nta! miopia pa"ing tinggi pada tingkat pndidikan

    trtinggi !prti ang dapat di"ihat dari grafk brikut.

    5

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    7/14

    Grafk 5. Hubungan antara tingkat pndidikan tiap dkad

    k"ahiran dngan angka miopia

    $I-()-I 0

    Pada studi ini didapat)an sebaai bu)ti pertama baha pre&alensi miopia

    sema)in menin)at di daerah eropa barat dan eropa utara, hal ini se*alan denan

     penin)atan an)a miopia yan dilapor)an ter*adi di Ameri)a utara. A)ibat dari

     penin)atan an)a miopia ini ma)a perlu ditin)at)an metode untu) menanani

    miopia seperti pemberian )acamata, lensa )onta), atau denan menuna)an

     bedah leser refra)tif, hal ini sanat berpenaruh terhadap penin)atan pelayanan

     pada )lini) mata.

    Penin)atan pre&alensi dari miopia ini *ua berdampa) terhadap

    )ompli)asi yan tida) dapat diobati seperti miopic maculopathy, yan banya) 

    ter*adi pada penderita hih miopia. 9al ini mena)ibat)an )eterbatasan

     penelihatan pada usia pertenahan hina usia tua seseoran indi&idu, termasu) 

     proporsi pada usia pe)er*a yan a)an berpenaruh terhadap e)onomi.

    Miopia sanat berhubunan denan pendidi)an, )arena didapat)an trendari penin)atan pre&alensi miopia di setiap tin)atan pendidi)an. 9ubunan

    yan ter*adi ini dapat berhubunan seperti fa)tor *ara) )er*a de)at yan sema)in

    menin)at dan a)tu terpapar cahaya diluar rumah yan ber)uran. 0erdapat pula

    efe) yan ber)untribus selama obser&asi cohort yaitu penin)atan penunaan

    )omputer selama pendidi)an dan )urannya a)tifitas di luar rumah.

    (E*ERBA*A-A& -*)$I 0

    :imitasi dari penelitian ini adalah heterogeneity  antara masinmasin

    studi. /elain itu daerah masinmasin di eropa memili)i perbedaan dalam tin)at

    urbanisasi, e)onomi, )elas sosial, pendidi)an dan aya hidup, yan memeili)i

     penaruh terhadap ter*adinya miopia, pada penelitian ini sampel terbanya) pada

    usia umur pertenahan dan umur lebih dari lima puluh sehina data retrospe)tif 

    untu) melihat fa)tor paparan a)tifitas luar rumah dan per)embanan refre)tif 

    mata pada usia !" tahun pertama tida) dapat die&aluasi.

    6

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    8/14

    -IMP)%A& 0

    Penin)atan pre&alensi miopia di eropa, ditemu)an baha hal ini

    membu)ti)an baha sema)in tini le&el pendidi)an dan sema)in tini

    )etercapaian dalam pendidi)an memili)i )eterhubunan denan an)a mopia di

    eropa dimana hal ini se*alan denan obser&asi yan telah dila)u)an di ameri)a

    utara.

    9al ini memili)i efe) )edepannya dimana penin)atan pre&alensi miopia

    dan terutama pada usia muda a)an berpotensial menanu penelihatannya

    untu) masa depan.

    .

    &

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    9/14

    RA&'()MA& PEMBA2A 0

    Miopia merupa)an )elainan refra)si mata yan sudah umum di)etahui

    dimana )elainan ini mena)ibat)an bayanan benda *atuh didepan retina,

    sehina berpenaruh terhadap pan*an a+is bola mata a)an tetapi bela)anan

    didapat)an an)a miopia menin)at terutama di daerah asia tenara. 0u*uan

     penelitian ini adalah untu) menetahui )orelasi antara tin)at pendidi)an denan

    an)a mopia yan ter*adi di eropa.

    Penelitian dila)u)an denan metodoloi penelitian cohort study  denan

    subye) penelitian sebanya) 1#.231 %ndi&idu denan miopia dimana *umlah pasien

    didapat)an dari #$ studi yan berbeda yan telah dila)u)an di eropa dan data

     populasi pasien *ua didapat)an dari  European Eye Epidemiology. Penelitian ini

    dila)u)an dari tahun #22"!"#4.

    9asil penelitian di*abar)an secara des)riptif berdasar)an berbaai hal

    meliputi usia sub*e) penelitian, )orelasi usia denan an)a miopia, )orelasi umur 

    denan tin)at pendidi)an denan an)a persentase )e*adian miopia, dan *ua

    menun*u)an rafi) )orelasi antara tin)at pendidi)an, de)ade )elahiran dan an)a pre&alensi miopia. 9asil penelitian ini )emudian disesuai)an denan temuan pada

     penelitian sebelumnya yan dila)u)an di ameri)a utara.

    9asil yan diperoleh pada penelitian ini menurut pembaca antara lain (

    #. Pre&alensi miopia  berhubunan denan tin)at pendidi)an

    !. -a)tor yan mempenaruhi ter*adinya miopia bisa dipenaruhi oleh

    Geneti), usia, fa)tor liin)unan, sosio e)onomi,dan )ebiasaan dalam

     be)er*a

    4. /ema)in tini pre&alensi miopia mena)ibat)an penin)atan an)a

    )ompli)asi yan dapat ter*adi.

    PE%AJARA& +A&' $APA* $IPERO%EH 0

    Di penelitian ini menun*u))an an)a )e*adian miopia  cu)up tini pada

     pasien denan tin)at pendidi)an tini. /elain itu, pre&alensi miopia  sema)in

    menin)at seirin ma*unya ;aman )arena penaruh urbanisasi, yan

    8

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    10/14

    mempenaruhi pola hidup dari masinmasin indi&idu seperti *ara) dalam

     be)er*a yan de)at dan paparan cahaya yan )uran serta )urannya a)tifitas di

    luar )eti)a !" tahun pertama per)embanan refra)si mata. Oleh )arena itu,

     pentin untu) men*aa *ara) pandan dalam be)er*a serta penunaan )omputer 

    dan perlu ditin)at)an a)tifitas di luar rumah selama !" tahun pertama

     per)embanan refra)si sehina mata dapat ber)emban secara optimal.

    #

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    11/14

    %APORA& A&A%I-A J)R&A% REA$I&'

    *opi1 &o (eterangan Halaman dan

    pen3elasan

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    12/14

    1#.231 indi&idu. 

    /ubye) penelitian $ Kriteria subye) penelitian =a, pada penelitian telah

    disampai)an secara rinci

    menenai )riteria

    in)lusi dan e)s)lusi dari

    subye) penelitian.

    Besar sampel 1 Men*elas)an )riteria

     penentuan sampel minimal

    yan diperlu)an untu)

    menhasil)an )e)uatan

     penelitian

    =a, Pada penelitian ini

    di*abar)an secara

    sin)at menenai

    )riteria penentuan besar

    sampel.Prosedur penelitian 7 Men*elas)an secara rinci

    dan sistemati) prosedur

     penelitian >te)ni)

     penambilan data?

    =a. Pada penelitian

    di*abar)an prosedur

     penelitian.

    @ancanan

     penelitian

    5 Men*elas)an rancanan

     penelitian

    0ida), tida) ada

     pen*elasan menenai

    rancanan penelitian

    yan dila)u)an. Pada

     penelitian hanya

    di*elas)an baha

    sampel penelitian a)an

    diperi)sa ter)ait miopia

    dan hubunannya

    denan tin)at

     pendidi)an

    0e)ni) analisa data 2 0e)ni) analisa data yan

    diuna)an untu)

    membandin)an hasil

     penelitian

    Di*abar)an secara *elas

     pada penelitian ya)ni

    a)an menuna)an u*i

    random meta analisis.

    Hasil

    Alur penelitian #" Men*elas)an a)tu

     penelitian

    Pada penelitian hanya

    disampai)an baha

    sampel penelitian adalah

     pasien dari periode #22"

    hina !"#4.

    11

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    13/14

    Outcome dan

    estimasi penelitian

    ## 8ntu) outcome hasil

     penelitian

    9asil penelitian hanya

    di*abar)an secara

    des)riptif dalam bentu)

     persentase dan

    dilampir)an dalam

     bentu) rafi).

    $is1usi

    %nterpretasi #! %nterpretasi hasil %nterpretasi hasil hanya

    dibandin)an hasil

     penelitian denan

     penelitian yan telah

    dila)u)an diameri)a

    utara.

    Generali;ability #4 Apa hasil bisa

    dieneralisasi)an di

    masyara)at

    8ntu) hasil penelitian di

    sini belum bisa

    dienerlisasi)an unut)

    di %ndonesia

    di)arena)an pola hidup

    dan tin)at pendidi)an

    masyara)at indonesia

     berbeda denan eropa.

    0etapi penelitian sudah

    cu)up &alid untu)

    di*adi)an suatu dasar

    refrensi

    O&erall e&idence #3 %nterpretasi umum terhadap

    hasil dalam )onte)s

     penelitian

    Penelitian ini

    menuna)an literatur

    dan data penelitian

    mencaa)up *umlah

    sempel yan banya)

    sehina sudah cu)up

    &alid untu) di *adi)an

    sebaai refrensi

    (E%EBIHA& PE&E%I*IA& 0

    12

  • 8/20/2019 Journal Reading Berni

    14/14

    #.