Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 1

spolu s nervovou soustavou zajišťují neurohumorální regulaci orgánů a organismu

jako celku

žlázy nemají vývody, vytvářejí své specifické látky = HORMONY, které jsou z místa

vzniku odváděny krví k regulovanému orgánu

nazýváme je: ENDOKRINNÍ ŽLÁZY, vylučují látky přímo do krve

EXOKRINNÍ ŽLÁZY, vylučují látky do svého okolí, vývodními

trubicemi jako např.slinné či potní žlázy

řídí mnohé tělesné funkce a pomáhají udržovat harmonickou spolupráci různých částí

těla

žlázy jsou uloženy po celém těle kromě dolních končetin

HORMONY - je pro ně charakteristické, že působí již ve velmi malé koncentraci

hladiny hormonů v krvi bývají extrémně nízké

jsou to chemičtí poslové (tvoří se ve spec.žlázách a proudí v krvi k ostatním

cílovým buňkám)

ovlivňují celkový metabolismus, srdeční činnost, růst a rozmnožování

doba působení- několik minut, ale i několik týdnů

Podle fyziologického účinku je možno hormony rozdělit na :

a) hormony řídící přeměnu živin (glukagon, inzulín, tyroxin, růstový hormon….)

b) hormony řídící přeměnu neústrojných látek (mineralokortikoidy, parathormon…)

c) hormony v těsném vztahu k nervové soustavě (adrenalin, noradrenalin…..)

d) hormony řídící činnost jiných žláz s vnitřní sekrecí (tyreotropní, gonádotropní….)

e) hormony pohlavní (testosteron, estrogeny…..)

HYPOTHALAMUS

je část mozku, která je uložena přibližně mezi

ušima

nachází se přímo nad hypofýzou, uvolňuje

hormony, které spouštějí a pozastavují uvolňování

hormonů hypofýzy

kontroluje uvolňování hormonů hypofýzy do krve

prostřednictvím několika "propouštěcích hormonů".

HYPOFÝZA

podvěsek mozkový, je uložen na spodině mozku, velikosti třešně a váze 0,6 g, leží v

ochranném kostním sedle, nazývaném turecké sedlo (sella turcica), její zvětšení

(rentgen) signalizuje, že není něco v pořádku

tvoří nejen vlastní hormony, ale i ovlivňuje činnost ostatních žláz

skládá se ze dvou částí, které se od sebe liší původem a funkcí

dělíme ji na dvě části:

ADENOHYPOFÝZA (přední lalok hypofýzy)

NEUROHYPOFÝZA (zadní lalok hypofýzy)

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 2

NEUROHYPOFÝZA

- není spojena přímo s hypotalamem (vázána pouze způsobem jakým pracuje)

- produkuje pouze 2 hormony: ANTIDIURETICKÝ HORMON (ADH)

OXYTOCIN

ADH cílovým orgánem tohoto hormonu je ledvina

hormon působí proti vylučování vody moči (anti – proti, diuréza- vylučování moči)

při nedostatku vody se vylučuje více hormonu, což vede ke snížení vylučování moči

při nadbytku vody se vylučuje méně hormonu, což vede ke zvýšení vylučování

o moči, velkou žízní = nemoc se nazývá úplavice močová nebo žíznivka

ve spolupráci a aldosteronem (hormon kůry nadledvinek) zabezpečuje rovnováhu

o vody a soli v organismu

OXYTOCIN na konci těhotenství podněcuje stahy hladkého svalstva dělohy a tím urychluje porod

působí na hladké svalstvo mléčné žlázy, jeho rytmické kontrakce podporují

o vypuzování mléka (kojení)

ADENOHYPOFÝZA vylučuje 6 základních hormonů

SOMATOTROPIN,

PROLAKTIN

ADENOKORTIKOTROPIN

TYREOTROPIN

GONÁDOTROPNÍ HORMONY

SOMATOTROPNÍ HORMON

růstový hormon, stimuluje syntézu bílkovin a růst dlouhých kostí

nadbytek, způsobuje nadměrný růst – GIGANTISMUS

při nedostatku, vzniká trpaslictví – NANISMUS

rozlišujeme několik druhů:

Disproporcionální nanismus – vyznačuje se disproporcí mezi malým vzrůstem

a relativně dlouhým trupem, velkou hlavou.

Hypofyzární nanismus – vzniká sníženou produkcí STH (somatotropní

hormon) před uzavřením růstových štěrbin. Člověk

postižený tímto druhem trpaslictví má normální

tělesné proporce.

Nanismus při kretinismu – je způsoben sníženou funkcí štítné žlázy při

těhotenství matky nebo v dětství. Vyznačuje se

poruchou růstu, intelektu (kretenismus) a poruchou

funkcí pohlavních žláz (hypogonadismus).

Nanismus u předčasné puberty – vzhledem se podobá dědičné vývojové

poruše, růstových chrupavek, tzv.

fetální chondrodystrofii, vzniká předčasným

uzávěrem růstových štěrbin.

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 3

PROLAKTIN ( PRL )

stimuluje růst mléčné žlázy

v těhotenství se jeho hladina zvyšuje, po porodu zahajuje a udržuje tvorbu mléka

(laktaci) podporováno saním dítěte

jeho nadbytek je spojován s neplodností, nebo nepravidelnou menstruací

ADRENOKORTIKOTROPNÍ HORMON (ACTH)

stimuluje činnost kůry nadledvinek a vylučování glukokortikoidů

TYREOTROPNÍ HORMON řídí činnost štítné žlázy

GONÁDOTROPNÍ HORMONY

Folikulostimulační hormon (FSH)

- u žen podporuje růst folikulu (vaječníkových váčků) ve vaječnících a tvorbu

ESTROGENU - u mužů vyvolává rozmnožování pohlavních buněk (SPERMATOGENEZI)

Luteinizační hormon (LH)

- u žen, ve zralých folikulech vyvolává ovulaci a tvorbu žlutého tělíska

produkují PROGESTERON A ESTROGENY)

- u mužů, tvoří mužský pohlavní hormon TESTOSTERON

PŘEHLED ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ

1. HYPOFÝZA

2. ŠTÍTNÁ ŽLÁZA

3. PŘÍŠTITNÁ TĚLÍSKA

4. BRZLÍK

5. SLINIVKA BŘIŠNÍ

6. NADLEDVINKY

7. POHLAVNÍ ORGÁNY

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 4

ŠTÍTNÁ ŽLÁZA- ( GLANDULA THYREOIDEA)

dva laloky uloženy po obou stranách štítné

chrupavky hrtanu

váha Š.Ž u dospělého člověka je asi 20 g

nedostatek jódu v potravě způsobuje zvětšení ŠŽ

nazývané

Hormony: TYROXIN ( T4) a TRIJOTYRONIN ( T3 )

řídí látkovou výměnu a tepelný režim organismu, u dětí vývoj psychiky

zabezpečují okysličování živin v buňkách

částečně se vyplavuje do krve a částečně se ukládá do zásoby v koloidu váčku ve

formě tyreoglobulinu

Snížená funkce ( HYPOTHYREOSA )

- těžké poruchy tělesného a psychického vývoje se nazývá KRETENISMUS

a projevuje se ENDEMICKÉ STRUMA (lidově VOLE)

Příznaky: tělo funguje pomaleji, projevuje se únava, pocit chladu, snížená

schopnost soustředit se (porucha paměti), přibývání na váze,

suchá kůže, lámavé nehty, zácpa, bolesti a křeče svalů, pomalý

srdeční tep, rosolovité otoky v obličeji a končetin, u žen

prodloužené intervaly menstruačního cyklu a silnější krvácení,

možné potíže s otěhotněním, možnost potratů a předčasných

porodů, u 20 % možná deprese

Léčení: nedá se vyléčit, ale užíváním tablet se chybějící hormon nahradí, musí se sledovat

dávkování z důvodů rizika vzniku OSTEOPORÓZY řídnutí kostí, KELPAMAX

dodává potřebný jód

Zvýšená funkce ( HYPERTHYREOSA )

- vede k basedově chorobě

Příznaky: svalová slabost, rychlý tep, nervozita, podrážděnost, stálý pocit horka

měknutí nehtů, třes prstů, padání vlasů, častější vyměšování, úbytek

na váze, u žen kratší intervaly menstruační slabší krvácení, mají pocit

přebytečné energie, ale součastně mohou mít pocit slabosti a

vyčerpání, oči zarudlé, podrážděné, suché, oteklé, objevuje se

zvýšený tlak na oční nerv a na očnici což způsobuje vylézání očí

z očních důlků.

Léčení: velmi složité, podáváním radioaktivního jódu na oslabení činnosti ŠŽ,

zastavení zvýšené produkce hormonu, chirurgické odstranění ŠŽ ( pak

se trvale dodává chybějící hormon), SVELTFORM( obsahuje mořskou

řasu VESICULOSIS-přírodní zdroj jódu)

Onemocnění ŠŽ- se diagnostikuje krevními testy!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 5

PŘÍŠTÍTNÁ TĚLÍSKA-(GLANDULAE PARATHYREOIDEAE)

- jsou to 4 malé útvary na zadní straně obou laloků

štítné žlázy, čočkovité útvary

- vytvářejí hormon PARATHORMON, který

stimuluje v kostech aktivitu buněk, které rozrušují

kostní hmotu, což uvolňuje z kostí vápník a fosfáty

a udržuje je na stálé hodnotě.

- při zvýšeném množství PARATHORMONU

dochází k vyplavování vápníku, fosforu, kosti se

snadno lámou a zlomeniny špatně hojí, zvýšené

vylučování moči

- při nedostatku PARATHORMONU v těle nastává

rychlý pokles vápníku v krvi, což vede ke zvýšení

nervosvalové dráždivosti popř.křečovitým

záškubům svalstva, bývá postiženo svalstvo hrtanu a

dýchacích svalů (špatné dýchání)

NADLEDVINKY-( GLANDULAE SUPRARENALES)

- jsou umístěny bezprostředně nad ledvinami, kde

sedí jako čepičky na vrcholu obou ledvin

- mají hmotnost 5 – 10 g

- skládají se z dvou odlišných částí:

vnitřní dřeně

vnější kůry

- vylučují odlišné hormony

DŘEŇ- či jádro nadledvinek, je část žlázy, která

vylučuje dva hormony

ADRENALIN

NORADRENALIN

- jsou známy jako hormony ,,útoku a útěku,,-

připravují tělo na nadměrnou námahu při kontaktu

s nebezpečím, stresem nebo při řešení složitého

problému.

Adrenalin:

je spojena úzce s nervovým systémem, proto se od ní očekává, že připraví organismus

na okamžitou reakci

psychická i fyzická zátěž, způsobuje zvýšení krevního tlaku, stáhnutí cév, což

způsobuje přesměrování toku krve k srdci (blednutí)

při dlouhodobém fyzickém nebo psychickém přetížení dochází po určité době ke stavu

navozenému stresem jako je např.vysoký krevní tlak, celkové vyčerpání.

proměňuje glykogen uskladněný v játrech na glukózu, která je zdrojem energie.

Noradrenalin:

zpomaluje srdeční frekvenci, smrštění cév ve všech orgánech s výjimkou mozku a

srdce

jsou v krvi jen krátce a po několika minutách se rozkládají

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 6

KŮRA NADLEDVINEK

obaluje dřeň, zasahuje do metabolismu minerálních solí a živin

hormony kortikoidy jsou chemickým složením steroidy a dělí se

glukokortikoidy

= obsahují látky kortizon, kortizon a kortikosterol

= důležité při stresu, popáleninách, operacích, infekcích ….., připravuje

pohotovostní energetické zdroje

mineralokortikoidy

= nejdůležitější jsou ALDOSTERON a KORTIZON

ALDOSTERON

- reguluje vylučování soli ledvinami

- při velké ztrátě solí ztrácí tělo vodu a tím se zmenšuje i objem a tlak cirkulující krve (srdeční

potíže)

- je-li hladina aldosteronu nízká, ledviny produkují hormon renin a hladina hormonu

aldosteronu stoupá

- je-li hladina příliš vysoká, ledviny omezují produkci reninu.

- řídí zpětné vstřebávání sodíku Na a současné vylučování draslíku K v ledvinách

KORTIZON

- je steroid, který slouží k léčbě nejrůznějších zánětlivých onemocnění

- od alergií, přes astma a záněty očí až po artritidu nebo roztroušenou sklerózu i proti

bolestem

- déle trvající léčba vysokými dávkami kortizonu nebo nesprávné použití například u injekcí

ovšem mohou vyvolat nežádoucí vedlejší účinky

SLINIVKA BŘIŠNÍ ( PANCREAS)

- jedna z největších žláz těla

- je umístěna příčně v horní části břicha za žaludkem,

je to 13 až 18 centimetrů dlouhý, až 9cm široký a asi

3 cm tlustý orgán s váhou přibližně 80 až 100 gramů

- má dvě funkce:

endokrinní žlázy( produkující hormon do

krve)

exokrinní žlázy (sekrety jdou do střev)

- leží v horní části břišní dutiny

- působí pouze její část tvz.,LANGERHANSOVY

OSTRŮVKY,,

- zaujímají 2-3% hmotnosti pankreatu

- krví bohatě zásobené shluky buněk o průměru cca 0,5 mm o počtu asi 1- 2 miliony v celé

slinivce

- hormony bílkovinné povahy (INZULÍN, GLUKAGON= opačné účinky)

INZULÍN

- reguluje hladinu glukózy v krvi, u zdravého člověka se hladina glukózy (glykémie)

pohybuje 4 - 5 mmol/ litr krve, normálně do 5,6 mmol/litr krve, lehce zvýšená hladina 5,6 - 7

mmol/l krve, ale přes 7 mmol/litr krve je příznakem cukrovky

- umožňuje přenos krevní glukózy do buněk srdečního a kosterního svalstva

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 7

- nedostatečné vylučování inzulínu způsobuje chorobu tzv.cukrovku, neboli

,, DIABETES MELLITUS“

- svaly nemají dostatek energie, játra neudrží zásobu glykogenu a vydávají glukózu do oběhu

a odchází močí z těla ven

Základní rozdělení: Typ 1 a Typ 2

Typ 1 = výskyt je okolo 0,4 % populace, typické pro děti a mladistvé,

způsobené virovou infekcí, autoimunitními faktory, genetickými vlivy,

konzumací kravského mléka, působením určitých chemických látek a léků.

PROJEVY TYP 1.

předrážděnost - tělesná slabost

časté močení - hubnutí

abnormální žízeň - neobvykle silný pocit hladu

zvracení - u dětí noční pomočování

Léčba:

1) dávky inzulínu

2) dieta = (5-6 jídel denně)

3) fyzická aktivita (pravidelnost, provozovat vždy ve dvojici)

4) pravidelné kontroly a vyšetření - jsou prevencí komplikací

5) experimentální léčba: transplantace slinivky břišní, transplantace buněk Langerhansových

ostrůvků

Typ 2 = okolo 7% populace, typická pro dospělé, hlavně obézní pacienty,

sedavý způsob života, kouření, neustálé stresy v zaměstnání i v rodině,

dědičnou predispozicí

PROJEVY TYP 2.

zamlžené vidění - příznaky podobné chřipce

snížené vnímání sladké chuti - ztráta ochlupení nohou

svědění - růst chloupků na obličeji

neobvyklá žízeň - xantomy (žluté hrbolky) po těle

ospalost - zánět kůže žaludu a předkožky

únava - časté denní a noční močení

kožní infekce - mravenčení nebo znecitlivění chodidel

pomalé hojení ran - bolest nohou

Léčba :

1) dieta = konzumovat denně méně než 1800 kcal (Kcal je zkratka pro kilokalorie, což je

měrná jednotka energie, zkratka kJ, kdy 1 kcal = 4,18 kJ.)

2) fyzická aktivita

3) antidiabetika = léky, které snižují hladinu glukózy v krvi

4) inzulín = pokud nedokáže udržet nízkou hladinu krevního cukru při 1+2+3

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 8

Náhlé komplikace:

Hypoglykémie

změřit glykémii (pokud je to možné)

podat cukr (cca 10-15 g glukózy, to obsaženo např. v 2-5 glukózových tablet, 2

polévkové lžíce rozinek, půl plechovky normální limonády, 125 g

pomerančového džusu, 10 želé bonbónů, 2 velké kostky nebo čajové lžičky

cukru, 2 čajové lžičky medu, tuba želé (20g), 190-250 g netučného nebo 1%

mléka

těžká hypoglykemie (kóma) - injekce glukagonu

Hyperglykémie

inzulín

tekutiny

vynechat fyzickou aktivitu

informovat lékaře

Chronické komplikace:

postižení nervů - různá léčba u různých typů neuropatie

postižení sítnice - 2 % diabetiků s nemocí déle než 15 let oslepnou a asi u 10 % se

rozvine závažné poškození zraku.

postižení ledvin

postižení malých cév (mikroangiopatie)

onemocnění srdce a cév - zákaz kouření, léčba zvýšené hladiny cholesterolu a

vysokého krevního tlaku

infekce

POHLAVNÍ ŽLÁZY

- v dětství se vyvíjejí pomalu

- v pubertě se zvyšuje díky hypofýze produkce pohlavních hormonů

- mají dvojí fci :

vytvářejí pohlavní hormony

vytvářejí pohlavní buňky

- dostatečná hladina pohlavních hormonů je nezbytná pro rozvoj sexuální aktivity

Varlata (TESTES)

- okolo semenných váčků jsou Leydigovy buňky – produkují

TESTOTERON (v dospělosti napomáhá udržovat vitalitu spermií)

- ovlivňuje růst a rozvoj mužských pohl.orgánů a vznik

sekundárních znaků

- podporuje tvorbu bílkovin- nárůst svalové hmoty, urychluje zánik

růstových chrupavek

Vaječníky (OVARIA)

- Graafův folikul- produkuje ženské

pohlavní hormony

ESTROGENY (estradiol, estron, estriol )

- řídí menstruační cyklus žen, vývoj vajíčka, podmiňuje vývoj ženských sekundárních

znaků

Jolana Fialová SOU Domažlice Prokopa Velikého 640 Stránka 9

GESTAGENY ve žlutém tělísku vzniká progesteron- působí na děložní sliznici,

brání zrání dalších G.folikulů (jestliže došlo k oplození), tlumí činnost hladkého

svalstva dělohy (udržuje těhotenství a brání předčasnému porodu)

ŠIŠINKA (EPIPHYSIS CEREBRI))

- tělísko připojené ke stropu komory mezimozku,

nadvěsek mozkový (epifýzy) je nepárový orgán,

- produkuje hormon MELATONIN- kontrola cyklu

bdění a spánku, závislý na délce osvětlení

(s prodlužováním světelného dne tvorba klesá,

vytváří se především v noci)

- ovlivňuje fci nervové soustavy a celého organismu

BRZLÍK (thymus)

- skládá se ze dvou laloků, uložených v dutině hrudní za hrudní kostí

- od narození do puberty roste, pak se zmenšuje a ukládá se do něj tuk

- produkuje látky působící na vývoj lymfocytů (bílá krvinka, podílející se na imunitě vůči

onemocnění)