11
LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 1 Iskema ng Sustento sa Pamilyang Nagtatrabaho na may Mababang Kita Sampol sa Pagkumpleto ng Application Form Ang Application Form ay mayroon sa Ingles at Tsino. Kung magsusumite ang aplikante ng Application Form sa Ingles, ang mga abiso at ibang pakikipagsulatan mula sa Tanggapan ng Sustento sa Nagtatrabahong Pamilya (“WFAO”) ay ilalabas sa Ingles. Kung nagsumite ang aplikante ng Application Form sa Tsino, ang mga abiso at ibang pakikipagsulatan mula sa WFAO ay ilalabas sa Tsino. Bahagi 1 Batayang mga Detalye ng Pamilya na Nag-aapply ng LIFA Q.1 Yugto ng Paghahabol (dapat nangyari noong nakaraang anim na buwan) Tala 1 : Mula 7 /20 16 hanggang 12 /20 16 Q.2 Sa huling buwan ng Yugto ng Paghahabol, ilang miyembro ng pamilya (kasama ang aplikante) ang nakatira sa parehong tirahan Tala 2 (hindi bababa sa 2 miyembro ng pamilya sa isang buwan ng paghahabol)? 4 katao [Pakibigay ang personal na detalye ng lahat ng miyembro sa Bahagi 2] Q.3 Sa panahon ng Yugto ng Paghahabol, kung may pagtaas o pagbaba sa bilang ng miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan (hindi kasama ang mga pansamantalang lumiban sa bahagi ng Yugto ng Paghahabol), pakitukoy, ang (mga) buwan na kinauukulan at ang mga detalye: Buwan ng Paghahabol Mga Detalye 9/2016 SHEUNG MEI MIU (sister) moved out and formed her own family [Pakibigay ang mga personal na detalye ng lahat ng (mga) miyembro sa itaas sa Bahagi 2] Pakisaad ang (mga) pangalan ng nararapat na (mga) miyembro ng pamilya at mga pagbabago. Kahit na hindi nakatira ang (mga) miyembro ng pamilya na kinauukulan sa parehong tirahan kasama ang aplikante sa huling buwan ng Yugto ng Paghahabol, kinakailangang ibigay din sa Bahagi 2.

Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

  • Upload
    ngothuy

  • View
    273

  • Download
    11

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 1

Iskema ng Sustento sa Pamilyang Nagtatrabaho na may Mababang Kita

Sampol sa Pagkumpleto ng Application Form

Ang Application Form ay mayroon sa Ingles at Tsino. Kung magsusumite ang

aplikante ng Application Form sa Ingles, ang mga abiso at ibang pakikipagsulatan

mula sa Tanggapan ng Sustento sa Nagtatrabahong Pamilya (“WFAO”) ay ilalabas sa

Ingles. Kung nagsumite ang aplikante ng Application Form sa Tsino, ang mga abiso

at ibang pakikipagsulatan mula sa WFAO ay ilalabas sa Tsino.

Bahagi 1 Batayang mga Detalye ng Pamilya

na Nag-aapply ng LIFA

Q.1 Yugto ng Paghahabol (dapat nangyari noong nakaraang anim na buwan)Tala 1:

Mula 7 /20 16 hanggang 12 /20 16

Q.2 Sa huling buwan ng Yugto ng Paghahabol, ilang miyembro ng pamilya (kasama ang aplikante) ang nakatira sa parehong tirahan Tala 2 (hindi bababa sa 2 miyembro ng pamilya sa isang buwan ng paghahabol)?

4 katao

[Pakibigay ang personal na detalye ng lahat ng miyembro sa Bahagi 2]

Q.3 Sa panahon ng Yugto ng Paghahabol, kung may pagtaas o pagbaba sa bilang ng miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan (hindi kasama ang mga pansamantalang lumiban sa bahagi ng Yugto ng Paghahabol), pakitukoy, ang (mga) buwan na kinauukulan at ang mga detalye:

Buwan ng

Paghahabol

Mga Detalye

9/2016

SHEUNG MEI MIU (sister)

moved out and formed her own

family

[Pakibigay ang mga personal na detalye ng lahat

ng (mga) miyembro sa itaas sa Bahagi 2]

Pakisaad ang (mga) pangalan ng

nararapat na (mga) miyembro ng

pamilya at mga pagbabago. Kahit na

hindi nakatira ang (mga) miyembro

ng pamilya na kinauukulan sa

parehong tirahan kasama ang

aplikante sa huling buwan ng Yugto

ng Paghahabol, kinakailangang ibigay

din sa Bahagi 2.

Page 2: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 2

Q.4 Address sa Tinitirhan:

Isla ng Hong Kong Kowloon

Mga Bagong Teritoryo

Distrito Tai Po

Blg. at

Pangalan

ng Kalye

1 Fu Fu Street

Estate/

Nayon On On Estate

Gusali Yan Yan House

Bloke - Palapag 28 Silid 18

Q.5 Address na Pagsusulatan (kung iba sa Address ng Tinitirhan):

Room B, 18/F, Block 4 ,

Mei Ho Court , 10 Mei Ho Street ,

Kwun Tong, Kowloon

Q.6 Blg. ng Telepono sa Pakikipag-ugnayan:

12345678 (Lokal na Selpon)

(Pagkilala ng aplikasyon ang ilalabas sa pamamagitan ng

SMS)

87654321 (Pantahanan/ Telepono ng Ibang Miyembro ng

Pamilya)

Tala 1 Ang pamilya ay hindi karapat-dapat sa LIFA sa (mga) buwan kung saan ang Komprehensibong Tulong sa Panlipunang

Seguridad o ang Subsidyo sa Transport Bilang Insentibo sa Trabaho (“WITS”) na nakabatay sa sambahayan ay tinanggap.

Tala 2 Lahat ng mga miyembro ng pamilya ay dapat nakatira sa parehong tirahan sa Hong Kong. Kapag ang mga miyembro ng

pamilya ay pansamantalanang wala sa kanilang mga sambahayan pero inaasahan itong babalik, sila ay ituturing na mga

miyembro ng pamilya; kung hindi, sila ay hindi ituturing na mga miyembro ng pamilya.

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon

Page 3: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 3

Bahagi 2 Mga Personal na Detalye ng

Aplikante at Lahat ng (mga) Miyembro

ng Pamilya na Nakatira sa Parehong

Tirahan

(I) Aplikante (miyembro ng pamilya na nakatutugon sa

kinakailangang oras ng pagtatrabaho)

Q.1 Pangalan sa Ingles:

SHEUNG KAN FAN

(Apelyido) (Pangalan)

Q.2 Pangalan sa Tsino (Opsiyonal):

常 勤奮

(Apelyido) (Pangalan)

Q.3 Blg. ng Hong Kong Identity Card:

D 1 2 3 4 5 6 (7 )

Q.4 Buwan at Taon ng Kapanganakan:

1 0 (bb) 1 9 5 2 (tttt)

Q.5 Pamagat: G

Bb

Binibini

Q.6 EtnisidadTala: Tsino Pakistani Nepalese

Iba (Pakitukoy):

Q.7 Nag-aapply ba kayo bilang isang magulang na

walang kinakasama (ang magulang na walang

kinakasama ay dapat tumira kasama ang hindi

bababa sa isang anak na may edad na wala pang

15 sa panahon ng Yugto ng Paghahabol)?

Oo. Pakitukoy ang katayuang marital:

Hindi kailanman nag-asawa Nabalo

Diborsiyado Iba :

Hiwalay (Maaaring kasama ng isang

magulang na walang kinakasama

ang isang tagapagbantay)

Hindi

Q.8 Bank Account sa pagtanggap ng LIFA (dapat ay personal na account ng Aplikante):

Pangalan sa Ingles:

SHEUNG KAN FAN

Pangalan ng Bangko: Hang Fuk Bank

Kodigo ng Bangko Bilang ng Bank Account

0 8 8 - 8 8 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tala Ang pangongolekta ng impormasyon hinggil sa etnisidad ay para sa mga layunin ng estadistika at pananaliksik at hindi makaaapekto

sa pagpoproseso o pagtatasa ng aplikasyon sa LIFA.

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Karaniwang hindi lumalampas ang

bilang ng bank account (kasama ang

kodigo ng bangko) sa 15 tambilang.

Pakisanggguni ang buwanang pahayag

ng bangko/librito para sa kodigo ng

bangko (hal. 003 para sa Standard

Chartered Bank, 004 para sa HSBC, 024

para sa Hang Seng Bank). Kung may

pagdududa, makipag-ugnayan sa

kinauukulang bangko.

Ang bank account ay dapat personal na

account na hawak lamang ng aplikante.

Ang isang joint account, time deposit

account, credit card account o foreign

currency account ay hindi tinatanggap.

Page 4: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 4

(II) Lahat ng (mga) Miyembro ng Pamilya

na Nakatira sa Parehong Tirahan

Ika-1 Miyembro ng Pamilya

Q.1 Pangalan sa Ingles:

ON SUM LOK

(Apelyido) (Pangalan)

Q.2 Pangalan sa Tsino (Opsiyonal):

安 心樂

(Apelyido) (Pangalan)

Q.3 Relasyon sa Aplikante:

Asawa Lolo/Lola

Anak Apo

Magulang Iba:

Kapatid

Q.4 Blg. ng Hong Kong Identity Card:

E 7 6 5 4 3 2 (1 )

Q.5 Buwan at Taon ng Kapanganakan:

3 (bb) 1 9 5 8 (tttt)

Q.6 Mayroon bang Sertipiko ng Kapanganakan sa

Hong Kong ang miyembroTala?

Oo. Pakipunan ang bilang:

( )

Hindi. Kung walang Hong Kong Identity Card ang miyembro, pakibigay ang mga

detalye ng isa pang dokumento ng

pagkakakilanlan:

Uri:

Blg.:

Q.7 Naabot ba ng miyembro ang edad na 15 sa

panahon ng Yugto ng Paghahabol Tala?

Oo Pumunta sa Q.8

Hindi [Laktawan ang Q.8]

Q.8 Dumalo ba ang miyembro ng anumang

full-time na programang hindi pagkatapos ng

sekondaryo (hal. full-time na edukasyong

primarya at sekondarya o mga kurso sa ibaba

ng antas na hindi degri) sa panahon ng Yugto

ng Paghahabol Tala? Oo Ang buong Yugto ng Paghahabol

Ang sumusunod na (mga) buwan ng

paghahabol:

Hindi

Tala Kung nakatutugon ang miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan sa pamantayan ng pagiging karapat-dapat para sa Sustento sa Bata, kinakailangang kumpletuhin ang Q.6 hanggang Q.8 at ibigay ang nararapat na dokumentaryong pruweba. Ang mga karapat-dapat na bata ay dapat may edad na wala pang 15, o may edad sa pagitan ng 15 at 21 na tumatanggap ng full-time na edukasyon (ngunit hindi edukasyon pagkatapos ng sekondarya).

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Kung “Iba” ang pinili, pakitukoy ang

relasyon ng miyembro ng pamilya na

nakatira sa parehong tirahan sa

aplikante.

Page 5: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 5

Ika-2 Miyembro ng Pamilya

Q.1 Pangalan sa Ingles:

SHEUNG FUN LOK

(Apelyido) (Pangalan)

Q.2 Pangalan sa Tsino (Opsiyonal):

常 歡樂

(Apelyido) (Pangalan)

Q.3 Relasyon sa Aplikante:

Asawa Lolo/Lola

Anak Apo

Magulang Iba:

Kapatid

Q.4 Blg. ng Hong Kong Identity Card

Y 9 8 7 6 5 4 (3 )

Q.5 Buwan at Taon ng Kapanganakan:

1 1 (bb) 1 9 9 9 (tttt)

Q.6 Mayroon bang Sertipiko ng Kapanganakan

sa Hong Kong ang miyembroTala?

Oo. Pakipunan ang bilang:

Y 9 8 7 6 5 4 (3 )

Hindi. Kung walang Hong Kong

Identity Card ang miyembro, pakibigay

ang mga detalye ng isa pang dokumento ng pagkakakilanlan:

Uri:

Blg.:

Q.7 Naabot ba ng miyembro ang edad na 15 sa

panahon ng Yugto ng Paghahabol Tala?

Oo Pumunta sa Q.8

Hindi [Laktawan ang Q.8]

Q.8 Dumalo ba ang miyembro ng anumang

full-time na programang hindi pagkatapos

ng sekondaryo (hal. full-time na edukasyong

primarya at sekondarya o mga kurso sa

ibaba ng antas na hindi degri) sa panahon ng

Yugto ng PaghahabolTala?

Oo Ang buong Yugto ng Paghahabol

Ang sumusunod na (mga) buwan ng

paghahabol:

Hindi

Tumutukoy ang full-time na programang

hindi pagkatapos ng sekondaryo sa mga

kursong full-time sa ibaba ng antas na hindi

degri, halimbawa :

(a) Full-time na edukasyong primarya at

sekondarya (hindi kasama ang mga

kurso sa panggabing paaralan);

(b) Programa sa Diplomang Yi Jin;

(c) mga programa sa Diplomang

Pampundasyon; at

(d) Diploma ng mga Programa sa

Edukasyong Bokasyonal ng Konseho ng

Pagsasanay na Bokasyonal, atbp.

Kung ang relasyon ng bata/batang miyembro

(isang miyembro ng pamilya na may edad na

wala pang 15 o sa pagitan ng 15 at 21 na

tumatanggap ng full-time na edukasyon

(ngunit hindi edukasyon pagkatapos ng

sekondarya)) sa aplikante ay “Iba”, pakitukoy

ang kanilang relasyon at ipaliwanag dito o

nang nakasulat kung bakit ang bata/batang

miyembrong kinauukulan ay hindi nakatira sa

kanyang (mga) magulang.

Tala Kung nakatutugon ang miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan sa pamantayan ng pagiging karapat-dapat para sa Sustento sa Bata, kinakailangang kumpletuhin ang Q.6 hanggang Q.8 at ibigay ang nararapat na dokumentaryong pruweba. Ang mga karapat-dapat na bata ay dapat may edad na wala pang 15, o may edad sa pagitan ng 15 at 21 na tumatanggap ng full-time na edukasyon (ngunit hindi edukasyon pagkatapos ng sekondarya).

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Page 6: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 6

Ika-3 Miyembro ng Pamilya

Q.1 Pangalan sa Ingles:

SHEUNG MEI MIU

(Apelyido) (Pangalan)

Q.2 Pangalan sa Tsino (Opsiyonal):

常 美妙

(Apelyido) (Pangalan)

Q.3 Relasyon sa Aplikante:

Asawa Lolo/Lola

Anak Apo

Magulang Iba:________________________

Kapatid

Q.4 Blg. ng Hong Kong Identity Card:

K 8 7 6 5 4 3 (2 )

Q.5 Buwan at Taon ng Kapanganakan:

1 0 (bb) 1 9 7 5 (tttt)

Q.6 Mayroon bang Sertipiko ng Kapanganakan sa

Hong Kong ang miyembroTala?

Oo. Pakipunan ang bilang:

( )

Hindi. Kung walang Hong Kong Identity Card ang miyembro, pakibigay ang mga

detalye ng isa pang dokumento ng

pagkakakilanlan:

Uri:

Blg.:

Q.7 Naabot ba ng miyembro ang edad na 15 sa

panahon ng Yugto ng Paghahabol Tala?

Oo Pumunta sa Q.8

Hindi [Laktawan ang Q.8]

Q.8 Dumalo ba ang miyembro ng anumang

full-time na programang hindi pagkatapos ng

sekondaryo (hal. full-time na edukasyong

primarya at sekondarya o mga kurso sa ibaba

ng antas na hindi degri) sa panahon ng Yugto

ng PaghahabolTala?

Oo Ang buong Yugto ng Paghahabol

Ang sumusunod na (mga) buwan ng paghahabol:

______________________________

Hindi

Tala Kung nakatutugon ang miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan sa pamantayan ng pagiging karapat-dapat para sa Sustento sa Bata, kinakailangang kumpletuhin ang Q.6 hanggang Q.8 at ibigay ang nararapat na dokumentaryong pruweba. Ang mga karapat-dapat na bata ay dapat may edad na wala pang 15, o may edad sa pagitan ng 15 at 21 na tumatanggap ng full-time na edukasyon (ngunit hindi edukasyon pagkatapos ng sekondarya).

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Page 7: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 7

Ika-4 Miyembro ng Pamilya

Q.1 Pangalan sa Ingles:

SHEUNG KEI TAI

(Apelyido) (Pangalan)

Q.2 Pangalan sa Tsino (Opsiyonal):

常 耆泰

(Apelyido) (Pangalan)

Q.3 Relasyon sa Aplikante:

Asawa Lolo/Lola

Bata Apo

Magulang Iba:___________________

Kapatid

Q.4 Blg. ng Hong Kong Identity Card.:

B 2 3 4 5 6 7 (8 )

Q.5 Buwan at Taon ng Kapanganakan:

1 (bb) 1 9 3 2 (tttt)

Q.6 Mayroon bang Sertipiko ng Kapanganakan sa

Hong Kong ang miyembroTala?

Oo. Pakipunan ang bilang:

( )

Hindi. Kung walang Hong Kong Identity

Card ang miyembro, pakibigay ang mga

detalye ng isa pang dokumento ng pagkakakilanlan:

Uri: _______________________________

Blg.: ____________________________

Q.7 Naabot ba ng miyembro ang edad na 15 sa

panahon ng Yugto ng Paghahabol Tala?

Oo Pumunta sa Q.8

Hindi [Laktawan ang Q.8]

Q.8 Dumalo ba ang miyembro ng anumang

full-time na programang hindi pagkatapos ng

sekondaryo (hal. full-time na edukasyong

primarya at sekondarya o mga kurso sa ibaba

ng antas na hindi degri) sa panahon ng Yugto

ng PaghahabolTala?

Oo Ang buong Yugto ng Paghahabol

Ang sumusunod na (mga) buwan ng paghahabol:

__________________________

Hindi

Tala Kung nakatutugon ang miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan sa pamantayan ng pagiging karapat-dapat para sa Sustento sa Bata, kinakailangang kumpletuhin ang Q.6 hanggang Q.8 at ibigay ang nararapat na dokumentaryong pruweba. Ang mga karapat-dapat na bata ay dapat may edad na wala pang 15, o may edad sa pagitan ng 15 at 21 na tumatanggap ng full-time na edukasyon (ngunit hindi edukasyon pagkatapos ng sekondarya).

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Page 8: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 8

Bahagi 3 Kita mula sa Trabaho at mga Oras ng Pagtatrabaho ng Aplikante

Ika-1Trabaho

Q.1 Mga Detalye ng Trabaho:

Katayuan ng Empleyo:

Nakaempleyo Sariling kayod (Mga taong may sariling kayod ay maaaring gumamit ng mga Form

LIFA005B, 006B o 007B upang mag-ulat ng kita; ang mga nabanggit sa itaas na mga

porma ay nakalimbag sa asul na papel para sa madaling dokumentasyon.)

Industriya: Transportation Posisyon: Lorry Driver

Pangalan ng Kompanya/Employer: XX Transportation Company Blg. ng Telepono: 2345 8888

Q.2 Buwanang kita mula sa trabaho at buwanang oras ng pagtatrabaho sa trabahong ito:

Buwan ng Paghahabol 7 /20 16 8 /20 16 9 /20 16 10 /20 16 11 /20 16 12 /20 16

Buwanang Kita mula sa

Trabaho $9,500 $9,500 $9,500 $9,500 $9,500 $9,500

Buwanang Oras ng

Pagtatrabaho (Oras) 198 198 198 198 198 198

Kung sangkot sa isang trabaho lamang ang Aplikante sa panahon ng Yugto ng Paghahabol, hindi kailangang

punan ang Q.3 at Q.4

Q.3 Sa panahon ng Yugto ng Paghahabol , sangkot ang Aplikante sa ________ trabaho.

[Pakibigay ang buwanang kita mula sa trabaho at mga oras ng pagtatrabaho sa ibang trabaho sa Bahagi

3 ng Pilas na Suplementaryo sa Application Form (LIFA002B)]

Q.4 Pakibigay ang kabuuang buwanang oras ng pagtatrabaho ng lahat ng trabaho ng Aplikante sa panahon

ng Yugto ng Paghahabol ayon sa buwan:

Buwan ng Paghahabol /20 /20 /20 /20 /20 /20

Kabuuang Buwanang

Oras ng Pagtatrabaho (Oras)

Kung sangkot ang aplikante sa higit sa

isang trabaho, hindi mahalaga kung

ang aplikante ay nakaempleyo o

sariling kayod, ang kabuuang

buwanang oras ng pagtatrabaho, i.e.

lahat ng binayarang oras ng

pagtatrabaho ng aplikante sa buwang

iyan, ay dapat iulat.

Para sa mga pamamaraan ng

pagkalkula ng mga oras ng

pagtatrabaho, pakibasa ang Seksiyon

3.2 ng mga Tala ng Paggabay.

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Para sa kita mula sa trabaho, kinakailangan lamang ng aplikante na

mag-ulat ng kita pagkatapos iawas ang inuutos na ambag ng empleyado

sa Mandatory Provident Fund (MPF)/provident funds.

Halimbawa, ang suweldo ng aplikante bago ang ambag na MPF ay

$10,000. Ang suweldo pagkatapos ng 5% ($500) ambag na MPF ay

$9,500. Kaya, dapat punan ng aplikante ang $9,500 bilang buwanang

kita sa trabahong ito.

Kung sangkot ang aplikante sa higit sa isang trabaho, pakibigay ang

buwanang kita mula sa trabaho at mga oras ng pagtatrabaho ng bawat

trabaho sa “Pilas na Suplementaryo sa Application Form” (LIFA002B).

Page 9: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 9

Bahagi 4 Impormasyon hinggil sa Kita ng Pamilya

Q.1 Sa panahon ng Yugto ng Paghahabol, kung tumanggap ang Aplikante o ibang (mga) miyembro ng pamilya ng Sustento sa Pamumuhay sa Katandaan OALA”), isang sustento sa ilalim ng Sinusubukang Iskema ng Sustento sa Pamumuhay para sa mga Tagapag-alaga ng mga Matatanda mula sa mga Pamilyang may Mababang Kita (“Sustento ng Tagapag-alaga”)o isang sustento sa ilalim ng Sinusubukang Iskema ng Sustento ng Pamumuhay para sa mga Tagapag-alaga na may Mababang Kita ng mga Taong may Kapansanan (“Sustento sa Tagapag-alaga ng PWD”), o kung ang (mga) miyembro ng pamilya maliban sa Aplikanteng tumanggap ng WITS na nakabase sa indibidwal, pakibigay ang nararapat na impormasyon, kapag posible, sa talahanayan sa ibaba Tala 1. Ang halaga ng subsidyo o sustento na tinanggap ay bibilangin tungo sa kita ng pamilya sa parehong buwan ng paghahabol.

Subsidyo o Sustento Pangalan ng Aplikante o (mga) Miyembro ng Pamilya na tumanggap ng subsidyo o sustento, at (mga) buwan kung saan tinanggap ang subsidyo o sustento

WITS na nakabase sa indibidwal (Maliban sa

Aplikante Tala 2) SHEUNG MEI MIU (7 /2016 – 9 /2016)

OALATala 3

Sustento ng Tagapag-alaga

Sustento sa

Tagapag-alaga ng PWD

Tala 1 Pinapahalagahan na ang impormasyong ibinigay mo sa Q.1 ay sa abot ng iyong kaalaman bilang malayo hangga't maaari.

Bukod sa anumang impormasyong ibinigay sa Q.1, ang iyong aplikasyon ay maaaring maiproseso din batay sa

impormasyong ibinigay ng Kagawaran ng Panlipunang Kapakanan at Kagawaran ng Paggawa.

Tala 2 Tinutukoy ng Aplikante ang Aplikante o ang miyembro ng pamilya na nag-uulat ng mga oras ng pagtatrabaho. Para sa mga

detalye, pakibasa ang Seksiyon 3.5.2 ng mga Tala sa Paggabay. Tala 3 Para sa mga matatanda na may edad 70 o pataas, ang halaga ng pagkakaiba sa pagitan ng OALA at Sustento sa Katandaan ay

bibilangin.

Q.2 Hiwalay sa binanggit sa itaas na subsidyo o sustento, pakibigay ang impormasyon sa kita ng Aplikante at lahat ng (mga) miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan [hal. kita mula sa trabaho (maliban sa iniulat sa Bahagi 3), kita sa renta, mga ambag mula sa mga kamag-anak o kaibigan na hindi nakatira sa parehong tirahan, buwanang pensiyon o ibang kita].

Pangalan ng Aplikante o (mga)

Miyembro ng Pamilya

Item ng Kita

Mga Buwan ng Paghahabol at Halaga ng Kita (HK$)

7 /2016 8 /2016 9 /2016 10/2016 11/2016 12/2016

SHEUNG MEI MIU

Income from work (courier)

$ 5,000 $ 5,000 $ 5,000 $ 0 $ 0 $ 0

$ $ $ $ $ $

$ $ $ $ $ $

Magsasagawa ang WFAO ng

pagtutugma ng datos sa nararapat na

(mga) kagawaran. Hindi kinakailangan

na punan ng aplikante/ (mga)

miyembro ng pamilya ang halaga ng

subsidyo/sustento na tinanggap.

Kung ang aplikante/miyembro ng

pamilya na nag-uulat ng mga oras ng

pagtatrabaho ay walang ibang kita

maliban sa kita na iniulat sa Bahagi 3,

siya ay hindi kinakailangang mag-ulat

ng anumang bagay sa bahaging ito.

Page 10: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 10

Bahagi 5 Impormasyon hinggil sa mga Ari-arian ng Pamilya

Q.1 Pakibigay ang impormasyon sa netong halaga ng lahat ng mga ari-arian, sa loob at labas ng Hong Kong, ng Aplikante at lahat ng (mga) miyembro ng pamilya na nakatira sa parehong tirahan katulad ng huling buwan ng Yugto ng Paghahabol [hal. mga deposito sa bangko sa personal/joint/company na mga account, perang nakaimpok, perang halaga ng mga polisiya sa seguro (kasama ang mga dibidendo), mga sapi, mga ari-arian na hindi inookupahan sa ganang sarili (kasama ang mga nasa labas ng Hong Kong), mga espasyong pamparadahan, sasakyan, lisensiya sa negosyo, pautang na hindi pa nabawi, bareta ng ginto, baryang ginto o ibang mga ari-arian].

Pangalan ng Aplikante o (mga)

Miyembro ng Pamilya Mga Detalye ng Item ng

Ari-arian

Petsa ng Pagbibigay-

halaga

Halaga (HK$) (Kung hindi sa HKD, pakitukoy ang salapi)

Porsiyento ng Bahagi (kung may

kasama sa pag-aari)

SHEUNG KAN

FAN Saving Insurance

(AA Insurance) 30/ 12 /2016 10,000 (RMB)

- %

SHEUNG MEI

MIU

Shares

(400 shares of BB Bank) 30/ 9 /2016 40,000 - %

ON SUM LOK Deposit

(CC Bank) 30/ 12/2016 40,000 50 %

SHEUNG KAN

FAN

Deposit

(CC Bank) 30/ 12/2016 40,000 50 %

/ /20 %

Q.2 Lumampas ba ang kabuuang netong halaga ng mga ari-arian ng iyong pamilya sa limitasyon ng ari-arian

sa Iskemang ito sa panahon ng buong Yugto ng Paghahabol?

Oo, (mga) buwan na lumalampas sa limitasyon ng ari-arian:

(Ang pamilya ay hindi karapat-dapat sa LIFA sa (mga) buwan kung saan ang limitasyon ng ari-arian ay nalampasan)

Hindi

Kung may hawak sina ON SUM LOK at SHEUNG KAN

FAN ng isang joint deposit account na may balanseng

$40,000 at bawat isa sa kanila ay may $20,000, (hal. 50%), sa

ilalim ng gayong mga kalagayan, ang halaga ng joint account

na pupunan ay dapat $40,000 at ang porsiyento ng bahagi ay

50% kapwa kina ON SUM LOK at SHEUNG KAN FAN.

Pakipunan ang halaga ayon sa papasarang

presyo ng mga bahagi tulad ng huling araw

ng transaksiyon ng buwan ng paghahabol

sa Yugto ng Paghahabol na ang tao ay

itinuturing pang miyembro ng pamilya.

Pupunan lamang ng aplikante ang mga

halaga ng pera at dibidendo ng mga

polisiya ng seguro.

Kung hindi inisa-isa ang mga ari-arian sa

dolyar ng Hong Kong, pakitukoy ang

salapi.

Bilang pangkalahatang tuntunin, dapat ang

petsa ng pagbibigay halaga ng mga ari-arian ay

ang huling buwan ng Yugto ng Paghahabol.

Kung ang impormasyon hinggil sa halaga ng

(mga) item ng indibidwal na ari-arian sa huling

buwan ay hindi makukuha, pakipunan ang

pinakahuling makukuhang impormasyon

hinggil sa gayong halaga.

Kung ang kabuuang buwanang

ari-arian ng pamilya na nag-aapply

sa LIFA ay lumabis sa hangganan ng

ari-arian sa huling buwan ng Yugto

ng Paghahabol, ang netong halaga

ng ari-arian ang dapat na iulat.

Ilalapat ito katulad sa ibang mga

sitwasyon.

Pakilagay ang “” sa (mga) angkop na kahon.

Page 11: Iskema ng Alawans ng Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang

LIFA101B (Rev 12/2016)_Tagalog 11

Bahagi 6 Pahayag ng Aplikante

Dapat basahin at lagdaan ng Aplikante ang bahaging ito para ipahayag ang mga sumusunod –

(1) Nabasa ko at ng (mga) miyembro ng aking pamilya tulad ng iniulat dito sa Application Form at Pilas na Suplementaryo sa Application

Form (LIFA002B) (simula dito ay sama-samang tinukoy bilang ‘(mga) miyembro ng pamilya’) ang mga Tala ng Paggabay sa mga

Aplikasyon sa ilalim ng Iskemang Sustento sa Nagtatrabahong Pamilya na may Mababang Kita (“LIFA”) (“mga Tala ng Paggabay”) at

Karagdagang Impormasyon sa mga Tala ng Paggabay, kasama ang impormasyon hinggil sa buwanang kita ng pamilya at mga hangganan

ng ari-arian. Nauunawaan ko at ng (mga) miyembro ng aking pamilya at sumasang-ayon kami sa mga kaayusan na may kaugnayan sa

mga aplikasyon sa LIFA at sumasang-ayon na susunod kami sa lahat ng mga kinakailangan na isinaad sa mga Tala ng Paggabay.

(2) Dahil ang aplikasyon para sa LIFA ay ginagawa batay sa pamilya, ang (mga) miyembro ng aking pamilya ay sumang-ayon na ako ang

magsusumite ng aplikasyon sa ngalan ng aking pamilya. Ang (mga) miyembro ng aking pamilya ay sumang-ayon na ang Tanggapan ng

Sustento sa Nagtatrabahong Pamilya (“WFAO”) ng Ahensiya ng Pinansiyal na Tulong sa Nagtatrabahong Pamilya at Estudyante ay

maaaring maglabas ng buong kabayaran na inaprubahan sa ilalim ng aplikasyong ito direkta sa aking bank account.

(3) Ang impormasyong ibinigay sa Application Form, (mga) Pilas na Suplementaryo at/o (mga) Supplementary Form (kung naaangkop),

anumang pagkakatawan na ginawa na may kaugnayan sa aplikasyong ito, at ang mga dokumentaryong pruwebang isinumite ay totoo,

kumpleto at tama. Isasagawa ko na mag-ulat ng anumang pagwawasto ng impormasyon sa mga naaayong porma at magbigay ng

naaayong impormasyon sa WFAO sa lalong madaling panahon hangga’t maaari upang mapadali ang pagsasaalang-alang ng WFAO sa

pagiging karapat-dapat ng aming pamilya para sa LIFA.

(4) Binasa ko at ng (mga) miyembro ng aking pamilya ang Pahayag ng Natipon Impormasyong Personal (“PICS”) at nauunawaan namin ang

nilalaman nito. Sumasang-ayon ako at ang (mga) miyembro ng aking pamilya at pinapahintulutan ang WFAO at mga ahente nito na

pangasiwaan at gamitin ang personal na datos na ibinigay namin sa aplikasyong ito sang-ayon sa PICS at mga Tala ng Paggabay; upang

isiwalat sa at patunayan sa mga kinauukulang partido, kompanya o organisasyon ang personal na datos ko at ng (mga) miyembro ng

aking pamilya at ang mga impormasyon ng mga kompanya sa ilalim ng aking (mga) pangalan at/o ng (mga) miyembro ng aking pamilya.

Sumasang-ayon din ako at ang (mga) miyembro ng aking pamilya na kung saan kinakailangan, ang WFAO ay maaaring makipag-ugnayan

sa akin o sinuman sa kanila upang patunayan o linawin ang anumang impormasyon sa aplikasyong ito.

(5) Sumasang-ayon ako at ang (mga) miyembro ng aking pamilya na ang mga naaayong mga kawanihan/kagawaran/organisasyon ng

Pamahalaan (kasama ngunit hindi limitado sa Kagawaran ng Panlipunang Kapakanan, Kagawaran ng Paggawa, ang Kagawaran ng

Imigrasyon, ang Kagawaran ng Senso at Estadistika, ang Kagawaran ng Pabahay, ang Rehistro ng Lupa, bangko, mga employer, at

paaralan/ edukasyonal na institusyon) na ilabas ang aming personal na datos at ang impormasyon sa mga kompanya na nasa ilalim ng

anumang pangalan ko at/o ng (mga) miyembro ng aking pamilya sa WFAO para sa layunin ng pagpoproseso at pagpapatunay ng

anumang impormasyon sa aplikasyong ito.

(6) Naiintindihan ko at ng (mga) miyembro ng aking pamilya na inilalaan ng WFAO ang karapatan na repasuhin ang aplikasyong ito, at

maaaring, kung at kapag kinakailangan, isaayos ang halaga ng sustento na maaaring ibigay sa aming pamilya. Sa kahilingan ng WFAO,

ako at ang (mga) miyembro ng aking pamilya ay sumasang-ayon na isauli nang buo sa Pamahalaan ng Espesyal na Administratibong

Rehiyon ng Hong Kong anumang labis na ibinigay na sustento na tinanggap ng aming pamilya, o sumasang-ayon na ang kinauukulang

labis na halagang ibinigay ay ibawas ng WFAO sa (mga) sustento na pinahintulutan sa aming mga aplikasyon sa hinaharap.

(7) Nauunawaan ko at ng (mga) miyembro ng aking pamilya na ang kusang-loob na paggawa ng maling pahayag, pagsisinungaling o

pagtatago ng anumang impormasyon upang makuha ang LIFA sa pamamagitan ng panlilinlang ay isang kriminal na pagkakasala, ang

paggawa ng nabanggit, karagdagan sa pagiging diskuwalipikado sa LIFA, ay maaaring humantong sa pagkakakulong ng hindi bababa sa

14 taon sa ilalim ng Ordinansa ng Pagnanakaw (Kab. 210).

Pangalan ng aplikante Lagda Petsa

SHEUNG KAN FAN

10/1/2017