Upload
svetlana-risteska
View
259
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
1/30
1
ISHRANA TOKOM RAZLIČITIHŽIVOTNIH PERIODA
Prof dr Ivan Stanković
Koncept optimalne ishrane
• Ishrana koja pored toga što obezbeĎuje adekvatan unossvih nutrijenata ima i povoljan zdravstveni efekat usmislu promocije zdravlja i smanjenja rizika od nastankabolesti.
• Optimalna ishrana tokom celog života іma znаčајаndoprіnoѕ kvalіtetu žіvоtа u ѕtarіjem žіvоtnоm dobu.
• Anatomѕke і funkcіonalne рromеnе u ѕvіm tkіvіma іorganіma tokom različitih perioda života zahtevajuadekvatan dijetarni režim.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
2/30
2
I princip racionalne ishrane- energetske potrebe-
Ugljeni hidrati50-60%
masti25-30%
Proteini12-15%
II princip racionalne ishrane
mineralnematerije
oligoelementi
dijetarnavlakna
esencijalnemasne kiseline
esencijalneamino kiseline voda
vitamini
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
3/30
3
III princip racionalne ishrane
biljni
životinjskibiljne
životinjskevit B
uglj. hidrati
NaK
vitaminimin. materije
Ca
P
masti
proteini
vit A
vit D
Dobro izbalansiranom ishranomorganizam treba da dobije sve hranljivematerije u potrebnim količinama.
Slatkiši i masnoće 5%
meso 10%mlečni proizvodi 10%
voće 10-15%Povrće 15-25%
žitarice i proizv. 30-45%
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
4/30
4
Da bi se hranom i dijetarnim suplementima postigaooptimalan unos svih potrebnih hranljivljih materijapotrebno je pridržavati se odreĎenih vrednosti koje suustanovljene za sve nutrimente.
• MDR (Minimum daily requirements) - preporučendnevni minimum
• RDA (Recommended daily allowance) – preporučenednevne potrebe
• RDI (Recommended daily Intake) - preporučeni dnevniunos.
• ESRI (Estimated Safe Range of Intake) – procenjeni
bezbedni nivo unosa.• DRI (Dietary Reference Intake) – specifičnije vrednosti
za odreĎene populacione grupe koje zamenjuju RDI zapojedine nutrijente
• SUI (Safe Uper Intake) – gornja granica unosa
OdreĊivanje proseĉnih RDA vrednosti u okviru jedne populacione grupe
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
5/30
5
EU RDA ZA VITAMINE I MINERALE
Vitamin A (µg) 800 Hlorid (mg) 800
Vitamin D (µg) 5 Kalcijum (mg) 800
Vitamin E (mg) 12 (10) Fosfor (mg) 700 (800)
Vitamin K (µg) 75 Magnezijum (mg) 375 (300)
Vitamin C (mg) 80 (60) GvoţĊe (mg) 14
Tiamin (mg) 1,1 (1,4) Cink (mg) 10 (15)
Riboflavin (mg) 1,4 (1,6) Bakar (mg) 1
Niacin (mg) 16 (18) Mangan (mg) 2
Vitamin B 6 (mg) 1,4 (2) Fluorid (mg) 3,5
Folna kiselina (µg) 200 Selen (µg) 55Vitamin B 12 (µg) 2,5 (1) Hrom (µg) 40
Biotin (µg) 50 (150) Molibden (µg) 50
Pantotenska kiselina (mg) 6 Jod (µg) 150
Kalijum (mg) 2000
• Zbog načina života i ostalih subjektivnihi objektivnih razloga nije uvek mogućeda se samo hranom unesu svi potrebninutrimenti u odgovarajućim količinamapa se zato koriste dodaci ishrani
(dijetetski suplementi).• Dijetetski suplementi su proizvodi koji
predstavljaju koncentrovane izvorenutrijenata i drugih sastojaka sahranljivim ili fiziološkim efektom udoziranim farmaceutskim oblicima.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
6/30
6
ISHRANA DECE
• Optimalna dečja ishrana, mora da sadržienergetske, gradivne i zaštitne hranljive sastojkeu takvoj količini i meĎusobnom odnosu da nanajbolji mogući način zadovolji njihove fiziološkepotrebe.
• Specifične nutritivne potrebe odojčadi i maledece proističu iz: – intenzivnog rasta i razvoja – brzih metabolički procesa – malih nutritivnih rezervi – nedovoljne razvijenosti organa i tkiva
• nedostatak zuba,• nepotpuna resorptivna sposobnost
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
7/30
7
Preporuĉene dnevne koliĉine (RDA) za odojĉad i decu za vitamine i mineraleVitamini iminerali
Starost (godine)
0,0-0,5 0,5-1,0 1-3 4-6 7-10 11-14(M)
15-18(M)
11-14(Ţ)
15-18(Ţ)
Vit. A ( g RE) 375 375 400 500 700 1000 1000 800 800Vit. D ( g) 7,5 10 10 10 10 10 10 10 10
Vit. E ( g TE) 3 4 6 7 7 10 10 8 8
Vit. K ( g) 5 10 15 20 30 45 65 45 55
Vit. C (mg) 30 35 40 45 45 50 60 50 60
Tiamin (mg) 0,3 0,4 0,7 0,9 1,0 1,3 1,5 1,1 1,1
Riboflavin (mg) 0,4 0,5 0,8 1,1 1,2 1,5 1,8 1,3 1,3
Niacin (mg NE) 5 6 9 12 13 17 20 15 15
Vit. B 6 (mg) 0,3 0,6 1,0 1,1 1,4 1,7 2,0 1,4 1,5
Folat ( g) 25 35 50 75 100 150 200 150 180
Vit. B 12 ( g) 0,3 0,5 0,7 1,0 1,4 2,0 2,0 2,0 2,0
Kalcijum (mg) 400 600 800 800 800 1200 1200 1200 1200
Fosfor (mg) 300 500 800 800 800 1200 1200 1200 1200
Magnezijum (mg) 40 60 80 120 170 270 400 280 300
GvoţĊe (mg) 6 10 10 10 10 12 12 15 15Cink (mg) 5 5 10 10 10 5 15 12 12
Jod ( g) 40 50 70 90 120 150 150 150 150
Selen ( g) 10 15 20 20 30 40 50 45 50(USA Food and Nutrition Board, National Academy of Sciencies)
Odojĉad
• Odojčad karakterišu potrebe za većomkoličinom tečne hrane, lake svarljivosti ivelike iskoristljivosti njenih sastojaka,
podeljene u veći broj dnevnih obroka.• Namirnica koja se smatra najadekvatnijom
u ovom periodu je majčino mleko i prvihčetiri do šest meseci života nema potrebeuvoditi u ishranu beba druge namirnice.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
8/30
8
1. FORMULE ZA ODOJČAD
• Poĉetne fo rm ule za odojĉad (infant formulae ) sudijetetske namirnice specijalno formulisane za odojčadtako da u potpunosti zadovolje njihove nutritivne potrebetokom prvih 6 meseci života do uvoĎenja dopunskeishrane
• Prelazne fo rm ule za odojĉad (follow-on formulae ) sudijetetske namirnice specijalno formulisane za odojčad uperiodu uvoĎenja dopunske ishrane tako da čine glavnutečnu namirnicu za odojčad stariju od 6 meseci u periodupostepenog prelaska na raznovrsnu ishranu
1. FORMULE ZA ODOJČAD
• Detaljno propisan sadržaj svih nutrijenata• Spisak supstanci koje mogu da se koriste kao
izvor nutrijenata• Kontaminanti (teški metali, pesticidi)• Aditivi• Deklarisanje
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
9/30
9
Kod market inga formula mleka (WHO) cilj: promocija dojenja kao najboljeg naĉina ishrane u prvim
mesecima života
Deklaracija mora da sadrži sledeće napomene:• Navode koji ističu prednosti dojenja• Preporuku da se proizvod uzima samo na osnovu saveta
kompetentnog, nezavisnog zdravstvenog radnika• Deklaracija ne sme da sadrži slike dece niti tekst koji idealizuje
upotrebu proizvoda• Zabranjena je upotreba termina “humanizovano ”,
“maternizovano ”i sl.
• Zabranjeno je reklamiranje i sponzorisanje zdravstvenih radnika iustanova (izuzev pod posebnim uslovima)
Pravilnik o označavanju upakovanih namirnica namenjenih za ishranu odojčadi i male dece (Sl. List SCG 4/2005)
2. HRANA ZA ODOJČAD I MALU DECU
1. preraĊene n am i rn ic e n a b azi žita2. ostale preraĊene namirnice izuzev preraĎenih namirnica na bazi
žita i formula za odojčad.
• Sadržaj makronutrijenata• Maks. sadržaj vitamina i minerala ukoliko su dodati• Supstance koje mogu da se koriste kao izvor vitamina i minerala• Kontaminanti i rezidue pesticida• RV za vitamine i minerale za odočad i malu decu
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
10/30
10
Nutritivni zahtevi:
1. En erg ija
250 kJ(60 kcal) – 315 kJ(70kcal)/100ml
2. Pro tein i
a) 0,45g/100kJ (1,8g/100kcal) – 0,7g/100kJ (3g/100kcal)
BV = 100% formule na bazi proteina kravljeg mleka
BV > 80% formule na bazi hidrolizata proteina soje
(ref. proteini majčinog mleka)taurin: min. 10 mmol/100 kJ (42 mmol/100 kcal)
L-karnitin: min. 1,8 mmol/100 kJ (7,5 mmol/100 kcal)
Dozvoljeno je dodavanje aminokiselina u potrebnomodnosu radi povećanja BV proteina.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
11/30
11
3. Mas ti
- 1,05g/100kJ (4,4g/100kcal) – 1,4/100kJ (6,0g/100kcal)- laurinske i miristinska kis. max. 20% ukupnih masti
- linolne kis. (kao glicerida): 70-285mg/100 kJ (300-1200mg/100kcal)
- a- linolenske kis. min. 12mg/100kJ (50mg/100kcal)
- linolna / a- linolenska kis.: 5 – 15- trans m.k. max. 3% ukupnih masti
- eruka kis. max. 1% ukupnih masti
- polinezasićene m.k. max.: 1% n-3, 2% n-6eikozapentaenska kis (20:5 n-3) ≤ dokozaheksaenska kis(22:6 n-3)
- zabranjena je upotreba ulja iz semena susama i pamuka
4. Ug ljen i hid rat i
a) 2,2 g/100kJ (9g/100kcal) – 3,4g/100kJ (14 g/100kcal)Dozvoljena je upotreba samo sledećih U.H.:- laktoza min.: 1,1g/100kJ (4,5g/100kcal),osim za formule na bazi hidrolizata soje
- saharoza max. 20% ukupnih U.H.- glukoza max. 0,5g/100 kJ (2 kcal/g)- maltodekstrini- glukozni sirup- preželiran skrob max. 2g/100ml i 30% ukupnih U.H.ne sme da sdrži gluten
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
12/30
12
Sastojak Referentna vrednost za potrebe deklarisanja
Vitamin A (μg) 400
Vitamin D (μg) 10
Vitamin E (mg TE) 5
Vitamin C (mg) 25
Tiamin (mg) 0,5
Riboflavin (mg) 0,8
Niacin ekvivalenti (mg) 9
Vitamin B 6 (mg) 0,7
Folat (µg) 100
Vitamin B 12 (µg) 0,7
Kalcijum (mg) 400
Gvožđe (mg) 6Cink (mg) 4
Jod (μg) 70
Selen (μg) 10
Bakar (mg) 0,4
Upotreba aditiva
• Zabranjena je upotreba boja, hemijskih konzervanasa,veštačkih zaslaĎivača, sintetskih antioksidanasa,sintetskih emulgatora i stabilizatora.
• Dozvoljena je upotreba samo najbezbednijih aditiva npr:mle čne, limunske, fosforne kiseline, lecitina, tokoferola,L-askorbilpalmitata, guar gume i sl.
• Propisane su maksimalne količine
• Aditivi ne smeju da poremete sadržaj nutrimenata
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
13/30
13
Suplementi:• vitamin K (po roĎenju)• vitamin D (A-D kapi)
– RDA 10 mg – humano mleko oko 4 mg/L
• vitamin C• gvožĎe(po potrebi)• fluor (posle 6 meseci, ako voda nije fluorisana)• prebiotici (laktuloza, inulin) kod beba koje nisu
na prirodnoj ishrani
• probiotici (lactobacilus, bifido ) dozvoljeni od roĎenja• polinezasićene masne kiseline n -3 serije (EPA i
DHA)
laktuloza
Deca
• porodična ishrana i ishrana u kolektivu (vrtić, škola)• od 10. godine zbog razlike u telesnoj konstituciji
nutritivne potrebe dečaka i devojčica se razlikuju.• ukoliko ishrana nije dovoljno raznovrsna, naročito u
zimskom periodu, mogu se koristiti adekvatnopripremljeni suplementi vitamina i minerala.
• deca koja se aktivnije bave sportom imaju većeenergetske potrebe i potrebe za tečnošću i elektrolitimapa mogu da koriste i neke od suplemenata namenjenihsportistima.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
14/30
14
• Važno je i da se iz upotrebljenih jedinjenjanutrimenti dobro apsorbuju, npr kalcijum se boljeapsorbuje iz organskih soli (npr. citrat, glukonat,laktat) nego iz neorganskih (npr. karbonat,fosfat, hlorid).
• Farmaceutski oblici suplemenata moraju dabudu prilagoĎeni uzrastu jer mala deca neumeju da gutaju kapsule ili tablete, pa se običnokoriste kao sirupi, kapi, tablete za žvakanje,
praškovi, mikrokapsule, perlice i dr.
Interakcije sastojaka hrane koje smanjujuiskoristljivost nutrimenata:
• proteini (iz mlečne hrane) grade sa gvožĎemkompleksekoji se ne apsorbuju.
• pektini se kompleksiraju sa gvožĎem,kobaltom, niklom icinkom.
• fitinska kiselina gradi soli kojese ne apsorbuju sa Fe, Ca,Mg, Na, K ...
• vlakna smanjuju apsorpcijuhidrosolubilnih vitamina iminerala.
• termi čki tretmanFitinska kiselina
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
15/30
15
ISHRANA TOKOMTRUDNO ĆE I DOJENJA
.
nu t r i c ion is ta tus
pre trudnoće
okruženje
ekonomsk is ta tus
edukaci ja
naĉin života
god ines taros t it rudn ice
ku l tu ra
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
16/30
16
UNOS ENERGETSKIH MATERIJA HRA NOM
UNOS PRO TEINA
KONTROLISAN UNOS UGL JENIHHIDRATA(POSEB NO DIJETNA VLA KNA )
KO NTROLISANI UNOS LIPIDA- -3 I -6
UNOS VITA MINA I POJ EDINIH MINERA LN IHMATERIJA
PROSEĈNEENERGETSKE
POTREBE ŢENA
DOJENJE
TRUDNOĆA
+15%
+300 cal(1200 kJ)
+200 cal
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
17/30
17
Proteini(g/kg/d)
Ţena Trudnoća Dojenje
0,8 1,1 1,1
PREPORU ĈENE NAMIRNICE:
GOVEĐE I SVINJSKO MESO, MESO ŽIVINE
RIBA , JAJA, MLEKO
ŽITARICE, LEGUMINOZE,POVRĆE
g/dan Ţene Trudnoća DojenjeNezasićenemasne kiselinen-3 serije
1,1 1,4 1,3
Nezasićenemasne kiselinen-6 serije
12 (11) 13 13
BILJNA ULJA RIBE HLADNIH VODA
PREPORUĈENE NAMIRNICE
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
18/30
18
g/dan Ţena Trudnoća Dojenje
Ugljeni hidratidigestibilni
130 175 210
Dijetna vlakna 25 28 29
PREPORUĈENE NAMIRNICE
ŢITARICE (SKROBOVI)
POVRĆE I VOĆE (MONO I OLIGOSAHARIDI)
PROIZVODI OD VOĆA I POVRĆA
g/dan Ţene Trudnoća Dojenje
Vitamin A 700 770 1200
Vitamin D 5 5 5
Vitamin E 15 15 19
Vitamin K 90 90 90
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
19/30
19
g/dan Ţene Trudnoća DojenjeVitamin C 75 85 120
Tiamin 1,1 1,4 1,4
Riboflavin 1,1 1,4 1,6
Niacin 14 18 17Vitamin B6 1,3 1,9 2,0
Folna kiselina 200 400 300
Vitamin B12 2,4 2,6 2,8
Pantotenska kis. 5 6 7Biotin 30 30 35
Holin 420 450 550
g/dan Ţene Trudnoća DojenjeKalcijum 800(1300) 1000(1300) 1000
(1300)Fosfor(µg/dan) 700 (1250) 700 (1250) 700 (1250)Magnezijum 310(360) 350(400) 310(360)GvoţĊe 18 (15) 27 18 (15)Zink 8 (9) 11 (12) 12 (13)Bakar 900 1000 1300Selen(µg/dan) 55 60 70Mangan 1,8 (1,6) 2 2,6Molibden 45 (43) 50 50Fluor 3 3 3Jod 150 200 200Hrom 25 (24) 30 (29) 45 (44)
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
20/30
20
PREPORUKA: 8- 10 ĈAŠA TEĈNOSTI
Suplementi za trudnice i dojilje
• zbog izmenjenog načina života, povećanih nutritivnih potreba ilidrugih subjektivnih i objektivnih razloga (mučnina, povraćanje) nijeuvek moguće uneti sve hranljive sastojke u optimalnim količinama,pa se zato koriste dijetetski suplementi.
• Folati - preporučuje se pre začeća i u prvih 12 nedelja trudnoće udozi od 400 μg dnevno radi smanjenja inicidence defekta neuralnecevi (poremećaj poznat kao spina bifida).
• GvožĎe
• Vitamin D
• Vitamin C
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
21/30
21
ZNAĈAJ OPTIMALNE ISHRANESTARIJIH OSOBA
Energetske potrebe
• ѕtarіjіm oѕobama ѕu potrebnі obrocі manjekalorіjѕke vrednoѕtі.
• preporučen dnevni energetski unos zaosobe ѕtar ije od 75 godina: – 1650 - 2450 kcal za muškarce – 1200 - 2000 kcal za žеnе
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
22/30
22
Proteini• Adekvatan unoѕ proteіna u cіlju prevencіje
prekomernog gubіtka m іšіćnоg tkіvaiоdгžаvаnја іntegrіteta kоžе і ѕluzоkоžе .
• RDA vrednosti ( ЅAD) za osobe starije od 51godine iznose: – 63 g/dan za mu škаr се – 50 g/dan za žеnе
• Ukoliko je BV proteina niska potebno ih je unositiu većoj količini ili suplementirati deficitarneesencijalne aminokiseline.
• Proteini soje snižavaju LDL holesterol itrigliceride
Ugljeni hidrati
• роvеćаti unoѕ sporoasimilirajućih ugljenіhhіdrata
• smanjiti unos šećera• unoѕ vlakana 22-35 g/dan• 1:1 unos rastvorljivih i nerastvorljivih
vlakana• Unositi adekvatnu količinu vode
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
23/30
23
Lipidi• RDA za lipide:
– 68 g za m uškаr се i 65 g za žеnе ѕtaroѕtі od60 do 75 godіna
– 55 do 65 g za oѕobe ѕtarіje od 75 godіna, – prednoѕt se daje maѕtіma koje ѕаd r žе
оmеgа -3 і оmеgа -6 nеzаѕіćеnе maѕnekіѕelіne i fitosterole.
– ѕmanjiti unoѕ zаѕіćеnіh maѕtі (
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
24/30
24
Vitamini i minerali
• RDA vіtamіna і mіnerala kod ѕtarіjіh oѕobaѕu ѕ lіčnе RDA kod mladіh odraѕlіh oѕoba.
• Interakcije sa lekovima - m оguć defіcіtodre Ďenіh vіtamіna і mіnerala,
• ѕmanjena ap ѕorpcіja (poѕebno kalcіjuma іgvоždа), uѕled ѕmanjene gаѕtгіčnеѕekrecіje.
(Institute of Medicine – National Research Council USA)
Vitamini i minerali
Starost (godine) i pol
Muškarci Ţene
50 - 70 > 70 50 - 70 > 70
Vit. A ( g RE) 900 900 700 700
Vit. D ( g) 10 15 10 15
Vit. E ( g TE) 15 15 15 15
Vit. K ( g) 120 120 90 90
Vit. C (mg) 90 90 75 75
Tiamin (mg) 1,2 1,2 1,1 1,1
Riboflavin (mg) 1,3 1,3 1,1 1,1
Niacin (mg NE) 16 16 14 14
Vit. B 6 (mg) 1,7 1,7 1,5 1,5
Folat ( g) 400 400 400 400
Vit. B 12 ( g) 2,4 2,4 2,4 2,4
Biotin ( g) 30 30 30 30
Holin (mg) 550 550 425 425
Kalcijum (mg) 1200 1200 1200 1200
Fosfor (mg) 720 720 720 720
Magnezijum (mg) 420 420 320 320
GvoţĊe (mg) 8 8 8 8Cink (mg) 12 12 12 12
Jod ( g ) 150 150 150 150
Selen ( g) 55 55 55 55
Preporučeni dnevni unos (DRI) za vitamine i minerale za starije osobe
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
25/30
25
Socijalni faktori koji mogu da
rezultuju malnutricijom• іzolovanoѕt (oѕobe žіvе ѕame)• ѕlaba f іzіčkа pokretljіvoѕt• finasijsko ѕіr оmaštvо• nedostupnost kvalitetnijih namirnica• neredovna konzumiranje kuvanіh obroka
• depreѕіja• gubіtak apetіta uѕled akutnіh ѕtreѕnіhѕіtuacіja i dr.
Digestivni trakt • Usna duplja
– gubіtak zuba – ѕmanjeno lučеnје рl јuvаčkе – atrofija epіtela oralne mukoze
• Želudac
– ѕmanjena ѕekrecіja žеludаčnе kіѕelіne і pepѕіna – uѕporeno ргаžnјеnје – atrofіja gаѕtгіčnе ѕluznіce
• Creva: – uѕporena perіѕtaltіka – ѕmanjena роvгšіnа za reѕorpcіju i – smanjen nіvo enzіma dіgeѕtіvnіh ѕokova.
• Suplementi: vitaminsko mineralne kombinacije, vlakna,digestivni enzimi, probiotici i prebiotici.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
26/30
26
Oѕteoporoza• Mobіlіzacіja kalcіjuma іz koѕtіju je poѕebno
velika kod žеnа u perіodu menopauze zbognaglog opadanja nіvoa eѕtrogena.
• Faktorі rіzіka: – defіcіt kalcіjuma і vіtamіna D – ѕmanjena fіzіčkа aktіvnoѕt – nedovoljno іzlaganje ѕunčеvој ѕvetloѕtі
– pothranjenoѕt – pu šеnје – рr іdгužеnе boleѕtі – nеžе l јеnі efektі nekіh lekova.
Osteoporoza• Obezbedіtі dov оlјаn unoѕ Ca, Mg, P i
vіtamіna D.• 2:1 - optimalan odnoѕ Ca:P
• рr ероruka za žene u poѕtmenopauz i (NIHUSA): – 1,5 g/dan Ca – 20 mg/dan vitamina D
• optimalan unos kalcijuma u perіoduadoleѕcencіje ѕmanjuje rіzіk naѕtankaoѕteoporoze u kaѕnіjіm godіnama.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
27/30
27
• RDA 800 → 1200 mg• Kalcijum je potrebno suplementirati ukoliko se ne unosi
dovoljna količina mlečnehrane
• Apsorciju Ca smanjuju: – vlakna, – fitinska kiselina, – polifenoli – proteini i dr.
• Kalcijum se bolje apsorbuje iz organskih soli (citrat,glukonat, laktat) nego iz neorganskih (karbonat, fosfat,oksalat)
Kalcijum
Fitinska kiselina
Artroze
• Artroze (oѕteoartrіtіѕ) zglobova ѕu, poučеѕtаlоѕtі, drugo reumatѕko oboljenjekоје ѕe češćе javlja kod žеnа, naročito umenopauzi.
• Suplementi: Ca, Mg, Mn, S, vitamini (A, B,C, E), g lukozamіn і hondroіtіn.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
28/30
28
Menopauza
• Adekvatan unoѕ proteіna , vіtamіna C, D,kalcіjuma , magnezіjuma , cіnka, folnakіѕelіna і gvоža, bіlo hranom іlіѕuplementacіjom.
• Suplementi: – vitaminsko-mineralne kombinacije – f іtoeѕtrogeni: preparatі ѕoje, ekѕtrakt korena
Cіmcіfuga racemoѕa – ubl аžavanje рѕіhіčkih problema: kantarion
(Hyperіcum perforatum ), list ginka ( Gіnkobiloba ).
Kardiovaskularne bolesti
• Faktorі rіzіka ѕu hіpertenzіja, роvеćаnаkoncentracіja LDL holeѕterola і trіglіcerіdainіzak nіvo HDL holeѕterola.
• Smanjiti unos soli i životinjskih masti, apovećati unos оmеgа -3 PMK i fitosterola.
• Suplementi: K, J, Ca, Fe, vіtamіnі(C, B, A,E, folati), оmеgа -3 PMK, fitosteroli ifitostanoli, raѕtvorna vlakna, polifenoli, beliluk, list ginka, koren žen-šena i dr.
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
29/30
29
Dijabetes
• Ishrana sa smanjenim unosom šećera inamirnica sa visokim glikemijskimindeksom, a povećanim unosomrastvorljivih vlakana predstavlja dijetarnitretman i uslovljava lečenje.
• Odnos makronutrimenata u ishrani netreba menjati
• Suplementi: hrom, rastvorna vlakana,vitaminsko mineralne kombinacije.
Imunološka i senzorne funkcije
• Aktivnost іmunog ѕіѕtema je ѕmanjena , pa ѕuѕtarіje oѕobe роdložnіје obolevanju odіnfektіvnіh і drugіh boleѕtі.
• Ѕenzorne promene obuhvataju ѕlabljenje čulаukuѕa, mіrіѕa, vіda і ѕluha.• Suplementi za poboljšanja imuniteta:ekstrakt
Echinacea -e, kolostrum, cink, vitamini (C, Bkompleks).
• Suplementi za poboljšavanje senzornih funkcija:cink, lutein, zeaksantin, beta-karoten, vitamin A
8/17/2019 Ishrana u Razlicitim Periodima Zivota-Slajdovi-Dijetetika-Farmacija PDF
30/30
Mentalna funkcija
• Вгој nervnіh ćеlіјаi prokrvljenost nervnogtkiva ѕe ѕmanjuje - javljaju se роr еmеćајіkognitivne funkcije, demencija і senilnost.
• Suplementi: vitamini B kompleksa, listginka ( Ginko biliba ).
Benіgna hіре r рlаz i ја proѕtate
• funkcіonalnі рогеmеćај kojі zahvata velіkіdeo starije muške populacіje.
• Suplementi: ulje ѕeme na bundeve, plodSaw Palmeto ( Serenoa repens ), ekѕtraktkore аfгіčkе šlјіvе(Pygeum africanum ), іdr.