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Curs IRM Coloana
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LEZIUNI RAHIDIENE ALE ADULTULUICONF. DR. MIHAI POPESCUU.M.F. CRAIOVA
OBIECTIVETrecere n revist a metodelor utilizate pentru explorarea coloanei vertebrale.Patologia degenerativ rahidian;Ilustrarea infeciilor rahidieneIlustrarea metodelor diagnostice ale tumorilor rahidiene.
I) Mthodes dexplorationRadiographies standardScanner XIRMMylographieArtriographie
1. Radiographies standard
2. Scanner
5. Angiographie
Pathologie discaleImagerie si :Echecs du traitement mdicalRadiculalgies atypiquesRadiculalgies hyperalgiques Formes paralysantesSyndrome de la queue de cheval
SmantiqueBombement
Protrusion
Extrusion (= hernie)
Exclusion
Topographie sagittaleMigre (ascendante / descendante)
Position sous ou extra-ligamentaire
Niveau atteintCervicalThoraciqueLombaire
Autres anomaliesMylopathie cervicarthrosiqueLsions multiplesCanal troitAtteinte zygapophysaireKystes synoviaux
Femme asiatique de 40 ans. Paresthsies des deux mainsMaladie des Japonais :Ossification du ligament vertbral postrieur
II- Pathologie infectieuseSpondylodisciteSpondyliteAbcs piduraux
Surtout pyognes, tuberculoseRarement brucellose, hydatidose
SpondylodisciteClinique :Douleur rachidienneFivreRadiculopathieDficit neurologiqueLsion :Centre par un disqueTouche les vertbres adjacentesExtension pidurale et aux parties molles
Femme de 80 ans. Lombalgies fbriles et troubles de la marcheSpondylodiscite tuberculeuse
Abcs ou Hmatome ?
Spondylite et abcs
Ttraparesie fbrileAbcs pidural tuberculeux
III- Pathologie tumoraleMtastases sont les plus frquentesSein, poumon , rein, thyrode, prostateMylome, lymphomeTumeurs primitives plus raresTumeurs bnignesTumeurs malignes
Mtastases Kc thryode
Kyste anvrysmal
Patient de 21 ans. Nevralgie cervico-brachiale droite Exostose intracanalaire
Dysplasie fibreuse pluri-ostotique
2) Lsions rachidiennes primitives - Malignessarcome dEwing Chordome
ConclusionsPathologie rachidienne richeIRM > CTDgnratif : terminologie prciseInfectieux : souvent urgentTumoral : diagnostic de nature