IPERTENSIONE ARTERIOSA Linee guida europee 2007. Storicamente maggiore importanza della PA diastolica come fattore predittivo di rischio cardiovascolare

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of IPERTENSIONE ARTERIOSA Linee guida europee 2007. Storicamente maggiore importanza della PA...

  • Slide 1
  • IPERTENSIONE ARTERIOSA Linee guida europee 2007
  • Slide 2
  • Storicamente maggiore importanza della PA diastolica come fattore predittivo di rischio cardiovascolare e coronarico Linee guida joint national committee Trials clinici randomizzati Molti studi osservazionali hanno dimostrato una correlazione continua e lineare tra PA sistolica PA diastolica IPERTENSIONE ARTERIOSA Maggior correlazione fra PA sistolica e rischio cardiovascolare Minor correlazione fra PA sistolica e eventi coronarici Morbidit e mortalit cardiovascolare
  • Slide 3
  • Valori di PA diastolica e PA sistolica hanno una relazione diretta e indipendente con Scompenso cardiaco Vasculopatia periferica Stati terminali di insufficienza renale IPERTENSIONE ARTERIOSA LIPERTENSIONE IL PRINCIPALE FATTORE DI RISCHIO PER LE MALATTIE CARDIOVASCOLARI
  • Slide 4
  • IPERTENSIONE ARTERIOSA CLASSIFICAZIONE
  • Slide 5
  • STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE LA DIAGNOSI E IL TRATTAMENTO SONO LEGATI ALLA STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO
  • Slide 6
  • STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE SINDROME METABOLICA
  • Slide 7
  • STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE
  • Slide 8
  • RISCHIO ELEVATO
  • Slide 9
  • STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE RISCHIO ELEVATO
  • Slide 10
  • VALUTAZIONE DIAGNOSTICA Definire i valori pressori Identificare le cause secondarie Valutazione del rischio cardiovascolare globale (fattori di rischio aggiuntivi, danno dorgano, patologie associate) Procedura: Misurazioni ripetute della PA Raccolta della storia clinica Esame obiettivo Valutazione strumentale e laboratoristica
  • Slide 11
  • Slide 12
  • Slide 13
  • Slide 14
  • Slide 15
  • Slide 16
  • Slide 17
  • TERAPIA PRINCIPI GENERALI Agire sui livelli di PA sistolica e diastolica Valutazione del rischio cardiovascolare globale Candidati alla terapia Pazienti con ipertensione di 2 e 3 grado In tutti modifica dello stile di vita
  • Slide 18
  • TERAPIA: chi trattare?
  • Slide 19
  • OBIETTIVI DELLA TERAPIA
  • Slide 20
  • TERAPIA COMPORTAMENTALE
  • Slide 21
  • TERAPIA FARMACOLOGICA
  • Slide 22
  • TERAPIA FARMACOLOGICA: quale?
  • Slide 23
  • Slide 24
  • CONTROINDICAZIONI
  • Slide 25
  • MONOTERAPIA O ASSOCIAZIONE?
  • Slide 26
  • Slide 27
  • TERAPIA :CONDIZIONI PARTICOLARI
  • Slide 28
  • Slide 29
  • Slide 30
  • Slide 31
  • Slide 32
  • Slide 33
  • Slide 34
  • TERAPIA :compliance