85
VALENŢE CULTURALE ALE VALENŢE CULTURALE ALE SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN MUNCĂ ÎN MUNCĂ Modul 7: Bolile Modul 7: Bolile profesionale profesionale

Introducere in Boli Profesionale

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Introducere in Boli Profesionale

VALENŢE CULTURALE ALE VALENŢE CULTURALE ALE SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂ

Modul 7: Bolile profesionaleModul 7: Bolile profesionale

Page 2: Introducere in Boli Profesionale

Bolile ocupationale

Page 3: Introducere in Boli Profesionale

In ultimele două secole omul a dezvoltat intr-In ultimele două secole omul a dezvoltat intr-atat tehnica, incat tehnosfera tinde actualmente atat tehnica, incat tehnosfera tinde actualmente să inlocuiască biosfera. Omul zilelor noastre din să inlocuiască biosfera. Omul zilelor noastre din industrie şi in agricultură, muncitorul din uzină industrie şi in agricultură, muncitorul din uzină şi de pe ogoare, se află sub influenţa directă a şi de pe ogoare, se află sub influenţa directă a noului mediu modificat prin factorii fizici, noului mediu modificat prin factorii fizici, chimici, biologici, ergonomici, din care unii chimici, biologici, ergonomici, din care unii nocivi cu repercursiuni asupra stării de nocivi cu repercursiuni asupra stării de sănătate a individului şi colectivităţii, cu sănătate a individului şi colectivităţii, cu implicaţii complexe ecologice.implicaţii complexe ecologice.

Totodată omul modern din sectorul neindustrial Totodată omul modern din sectorul neindustrial se găseşte permanent sub influenţa industriei, se găseşte permanent sub influenţa industriei, datorită extinderii acesteia in afara uzinei sub datorită extinderii acesteia in afara uzinei sub formă de poluare şi sub influenţa transportului. formă de poluare şi sub influenţa transportului. Acest mediu artificial, creat de om prin unele Acest mediu artificial, creat de om prin unele din consecinţele sale este mai periculos decat din consecinţele sale este mai periculos decat agresiunile naturiiagresiunile naturii

Page 4: Introducere in Boli Profesionale

Astfel, conform Astfel, conform НН. . ФФ. . ИзмеровИзмеров, 1987, , 1987, sănătatea angajaţilor exprimată prin sănătatea angajaţilor exprimată prin morbiditate şi traumatism, sporul natural al morbiditate şi traumatism, sporul natural al populaţiei, dezvoltarea fizică şi populaţiei, dezvoltarea fizică şi invaliditatea, este supusă influenţei invaliditatea, este supusă influenţei permanente de factorii socioeconomici permanente de factorii socioeconomici (legislaţia in domeniul ocrotirii sănătăţii, (legislaţia in domeniul ocrotirii sănătăţii, condiţiile de trai ale comunităţii, condiţiile de trai ale comunităţii, organizarea asistenţei medicale), factorii organizarea asistenţei medicale), factorii climatici naturali (resursele naturale, climatici naturali (resursele naturale, nivelul bioclimatic, nivelul fizico-geografic), nivelul bioclimatic, nivelul fizico-geografic), factorii biologici (sex, varstă, constituţie, factorii biologici (sex, varstă, constituţie, ereditate). Toţi aceşti factori trebuie ereditate). Toţi aceşti factori trebuie estimaţi paralel cu cei ocupaţionali in estimaţi paralel cu cei ocupaţionali in scopul elaborării măsurilor profilactice scopul elaborării măsurilor profilactice pentru menţinerea şi fortificarea sănătăţii pentru menţinerea şi fortificarea sănătăţii populaţieipopulaţiei

Page 5: Introducere in Boli Profesionale

Mediul ocupaţional, in care are loc Mediul ocupaţional, in care are loc activitatea omului, se caracterizează activitatea omului, se caracterizează

prin prin complexul de factori complexul de factori microclimatericimicroclimaterici şi şi fizico-chimici fizico-chimici specificispecifici ce pot influenţa negativ ce pot influenţa negativ

sănătatea angajaţilor. Aceşti factori sănătatea angajaţilor. Aceşti factori (temperatura şi umiditatea aerului, (temperatura şi umiditatea aerului,

zgomotul, vibraţia, substanţele zgomotul, vibraţia, substanţele toxice, iluminatul nefavorabil etc.) se toxice, iluminatul nefavorabil etc.) se mai numesc mai numesc factori nocivifactori nocivi sau factori sau factori

periculoşipericuloşi

Page 6: Introducere in Boli Profesionale

PericuloşiPericuloşi sunt factorii care in sunt factorii care in anumite condiţii pot provoca anumite condiţii pot provoca dereglări acute ale sănătăţii şi dereglări acute ale sănătăţii şi moartea organismului. moartea organismului.

Nocivi Nocivi sunt factorii care exercită sunt factorii care exercită influenţă negativă asupra capacităţii influenţă negativă asupra capacităţii de muncă sau provoacă boli de muncă sau provoacă boli profesionale şi alte consecinţe profesionale şi alte consecinţe nefavorabilenefavorabile

Page 7: Introducere in Boli Profesionale

noxe profesionalenoxe profesionale – prin care se – prin care se subinţeleg toţi factorii ce pot condiţiona subinţeleg toţi factorii ce pot condiţiona scăderea capacităţii de muncă, apariţia scăderea capacităţii de muncă, apariţia intoxicaţiilor şi maladiilor acute şi intoxicaţiilor şi maladiilor acute şi cronice, sporirea morbidităţii cu cronice, sporirea morbidităţii cu incapacitate temporară de muncă şi alte incapacitate temporară de muncă şi alte influenţe negative. influenţe negative. Dintre noxele Dintre noxele profesionale fac parte factoriiprofesionale fac parte factorii fizici, fizici, chimici şi biologici, inclusiv chimici şi biologici, inclusiv uprasolicitările fizice (statice şi dinamice), uprasolicitările fizice (statice şi dinamice), insuficienţa activităţii fizice (hipodinamia) insuficienţa activităţii fizice (hipodinamia) şi suprasolicitările psihoemoţionaleşi suprasolicitările psihoemoţionale

Page 8: Introducere in Boli Profesionale

Bolile profesionale sunt afecţiuni ale organismului, dobândite ca urmare a participării la realizarea unui proces de muncă.

CE SUNT BOLILE PROFESIONALE?

Conform definiţiei date de Organizaţia Mondială a Sănătăţii – OMS, „bolile profesionale constituie afecţiuni ai căror agenţi etiologici specifici sunt prezenţi la locul de muncă, asociaţi cu anumite procese industriale sau cu exercitarea unor profesiuni”.

Page 9: Introducere in Boli Profesionale

EXEMPLE DE BOLI PROFESIONALEEXEMPLE DE BOLI PROFESIONALE

Hipoacuzie, surditate – cauzată de Hipoacuzie, surditate – cauzată de zgomot peste L.M.A.zgomot peste L.M.A. ;;

Conjuctivita – cauzată de alergeni şi iritanţi profesionali Conjuctivita – cauzată de alergeni şi iritanţi profesionali ;;

Neoplasm al cavităţii nazale – cauzată de pulberi de lemnNeoplasm al cavităţii nazale – cauzată de pulberi de lemn;;

Silicoza, silicotuberculoza – cauzate de bioxidul de siliciu liber Silicoza, silicotuberculoza – cauzate de bioxidul de siliciu liber cristalin cristalin;;

Boli respiratorii cronice nespecifice prin expunere la pulberiBoli respiratorii cronice nespecifice prin expunere la pulberi

organice – cauzate de cereale, tutun, dejecţii de animaleorganice – cauzate de cereale, tutun, dejecţii de animale;;

Bronşita acută şi cronică – cauzate de subst. chimice (gaze, fumuriBronşita acută şi cronică – cauzate de subst. chimice (gaze, fumuri şi vapori)şi vapori);;

Pneumonia chimică – cauzată de subst. chimice (gaze, fumuri şiPneumonia chimică – cauzată de subst. chimice (gaze, fumuri şi vapori). vapori).

Page 10: Introducere in Boli Profesionale

La noi în ţară, prin boală profesională se înţelege La noi în ţară, prin boală profesională se înţelege afecţiunea afecţiunea ce se produce ca urmare a exercitării unei meserii sau ce se produce ca urmare a exercitării unei meserii sau profesii, cauzată de factori nocivi (fizici, chimic sau profesii, cauzată de factori nocivi (fizici, chimic sau biologici), caracteristici locului de muncă, precum şi de biologici), caracteristici locului de muncă, precum şi de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului în procesul de muncă.organismului în procesul de muncă.

Pentru ca o afecţiune să fie calificată ca boală Pentru ca o afecţiune să fie calificată ca boală profesională, trebuie să fie îndeplinite trei profesională, trebuie să fie îndeplinite trei condiţii:condiţii:

Să decurgă din exercitarea unei meserii sau Să decurgă din exercitarea unei meserii sau profesii;profesii;

Să fie provocată de factori de risc fizici, Să fie provocată de factori de risc fizici, chimici, biologici, caracteristici locului de chimici, biologici, caracteristici locului de muncă sau de suprasolicitări;muncă sau de suprasolicitări;

Acţiunea factorilor de risc asupra Acţiunea factorilor de risc asupra organismului să fie de lungă durată.organismului să fie de lungă durată.

Page 11: Introducere in Boli Profesionale

Pentru ca o noxă din mediul de muncă să fie recunoscută ca Pentru ca o noxă din mediul de muncă să fie recunoscută ca factor etiologic al unei boli profesionale trebuie să existe factor etiologic al unei boli profesionale trebuie să existe dovada unei relaţii cantitative între doza noxei respective dovada unei relaţii cantitative între doza noxei respective absorbită de organism şi efectul produs asupra acestuia. absorbită de organism şi efectul produs asupra acestuia. Relaţia doză- efect a fost stabilită pentru un număr mare de Relaţia doză- efect a fost stabilită pentru un număr mare de factori de risc, impunându-se limite maxime admise. factori de risc, impunându-se limite maxime admise. Efectele care nu depind de doză sunt : alergiile şi cancerul.

Doza

Efecte reversibile care dispar cu timpul

Efecte ireversibile cu sechele, chiar moarte

Fara efecte asupra sanatatii

Substantafoarte toxica

d2 d1

Efect

.Substanta mai putin toxica

Page 12: Introducere in Boli Profesionale

Factorii de risc de accidentări şi de îmbolnăviri Factorii de risc de accidentări şi de îmbolnăviri profesionaleprofesionale: s: sunt “factori” proprii elementelor unt “factori” proprii elementelor sistemului de muncă, ce pot provoca în anumite condiţii, sistemului de muncă, ce pot provoca în anumite condiţii, accidente de muncă sau boli profesionale.accidente de muncă sau boli profesionale.

““Factori” - însuşiri, stări, Factori” - însuşiri, stări, procese, fenomene, procese, fenomene, comportamente etc.comportamente etc.

Page 13: Introducere in Boli Profesionale

Agenţii nocivi profesionaliAgenţii nocivi profesionali se clasifică in funcţie de se clasifică in funcţie de

toxicitatea lortoxicitatea lor influenţa asupra sănătăţii, influenţa asupra sănătăţii,

provenienţă (naturăprovenienţă (natură ))

Page 14: Introducere in Boli Profesionale

Factori de risc proprii executantuluiFactori de risc proprii executantului se regăsesc se regăsesc implicaţi în geneza tuturor celorlalţi factori de risc, implicaţi în geneza tuturor celorlalţi factori de risc, deoarece omul este elaboratorul şi, totodată, cel deoarece omul este elaboratorul şi, totodată, cel care verifică şi poate intervenii asupra celorlalte care verifică şi poate intervenii asupra celorlalte elemente ale sistemului de muncă.elemente ale sistemului de muncă.

Factorii de risc proprii sarcinii de muncăFactorii de risc proprii sarcinii de muncă care se care se manifestă sub două forme:manifestă sub două forme:

Conţinut sau structură necorespunzătoare a sarcinii de Conţinut sau structură necorespunzătoare a sarcinii de muncă în raport cu scopul sistemului de muncă ce are la muncă în raport cu scopul sistemului de muncă ce are la bază o insuficientă cunoaştere a tehnologiilor şi bază o insuficientă cunoaştere a tehnologiilor şi metodelor de muncă.metodelor de muncă.

Sub/supradimensionarea cerinţelor impuse Sub/supradimensionarea cerinţelor impuse executantului care provine din neluarea în considerare a executantului care provine din neluarea în considerare a posibilităţilor fizice şi psihice ale omului.posibilităţilor fizice şi psihice ale omului.

Page 15: Introducere in Boli Profesionale

Factorii de risc proprii mijloacelor de Factorii de risc proprii mijloacelor de producţieproducţie care pot fi: care pot fi:

Fizici (risc mecanic, risc termic, risc Fizici (risc mecanic, risc termic, risc electric)electric)

Chimici (acizi, substanţe toxice, Chimici (acizi, substanţe toxice, substanţe inflamabile, substanţe substanţe inflamabile, substanţe explozive)explozive)

Biologici (microorganisme)Biologici (microorganisme) Factorii de risc proprii mediului de Factorii de risc proprii mediului de

muncămuncă sub formă de depăşiri ale sub formă de depăşiri ale nivelului sau intensităţii funcţionale a nivelului sau intensităţii funcţionale a parametrilor de mediu specifici, parametrilor de mediu specifici, precum şi de apariţii ale unor condiţii precum şi de apariţii ale unor condiţii de muncă inadecvate.de muncă inadecvate.

Page 16: Introducere in Boli Profesionale

Factori de risc propriiFactori de risc proprii mijloacelor de mijloacelor de producţieproducţie

1.FACTORI DE RISC MECANIC1.FACTORI DE RISC MECANIC-miscari periculoase;-miscari periculoase;-suprafete cu contururi -suprafete cu contururi periculoase;periculoase;-recipienti sub presiune;-recipienti sub presiune;-vibratii excesive-vibratii excesive2.FACTORI DE RISC TERMIC2.FACTORI DE RISC TERMIC-temperatura ridicata a obiectelor -temperatura ridicata a obiectelor sau suprafetelor ;sau suprafetelor ;-temperatura coborata a obiectelor -temperatura coborata a obiectelor sau suprafetelor ;sau suprafetelor ;

Page 17: Introducere in Boli Profesionale

3.FACTORI DE RISC ELECTRIC3.FACTORI DE RISC ELECTRIC-atingere directa;-atingere directa;-atingere indirecta;-atingere indirecta;

4.FACTORI DE RISC CHIMIC4.FACTORI DE RISC CHIMIC-substante toxice;-substante toxice;-substante caustice;-substante caustice;-substante inflamabile;-substante inflamabile;-substante explozive;-substante explozive;-substante cancerigene.-substante cancerigene.

5.FACTORI DE RISC BIOLOGIC5.FACTORI DE RISC BIOLOGIC-culturi sau preparate cu -culturi sau preparate cu

microorganisme;microorganisme;-plante periculoase;-plante periculoase;

Page 18: Introducere in Boli Profesionale

1.FACTORI DE RISC FIZIC1.FACTORI DE RISC FIZIC pulberi minerale şi organicepulberi minerale şi organice RadiaţiiRadiaţii variaţii ale temperaturii mediului de muncă variaţii ale temperaturii mediului de muncă variaţii ale umidităţii aerului,variaţii ale umidităţii aerului, curenţii de aer, zgomot, curenţii de aer, zgomot, trepidaţii, trepidaţii, presiuni atmosferice anormale presiuni atmosferice anormale zgomot;zgomot; vibratii;vibratii; iluminat;iluminat; radiatii;radiatii; potential electrostatic;potential electrostatic; pulberi pneumoconiogene;pulberi pneumoconiogene;

Page 19: Introducere in Boli Profesionale

Uzinele metalurgice, constructoare de maşini, halelede vopsire, Uzinele metalurgice, constructoare de maşini, halelede vopsire, frigiderele, lucrările de construcţiein aer liberfrigiderele, lucrările de construcţiein aer liber

2. Radiaţiile infraroşii; Uzinele metalurgice, producerea sticlei2. Radiaţiile infraroşii; Uzinele metalurgice, producerea sticlei 3. Radiaţiile ultraviolete; Sudarea, topirea electrică a metalului3. Radiaţiile ultraviolete; Sudarea, topirea electrică a metalului 4. Radiaţiile Laser;4. Radiaţiile Laser; Investigaţii ştiinţifice, construcţia aparatelor, medicinaInvestigaţii ştiinţifice, construcţia aparatelor, medicina 5. Radiaţiile ionizante;5. Radiaţiile ionizante; Staţiile atomoelectrice, gama- şi roentgendetectoscopiaStaţiile atomoelectrice, gama- şi roentgendetectoscopia 6. Radiaţiile electromagnetice,campul electric şi magnetic; Staţiile 6. Radiaţiile electromagnetice,campul electric şi magnetic; Staţiile

atomoelectrice, detectoscopia gama- şiroentgenatomoelectrice, detectoscopia gama- şiroentgen 7. Electricitate statică; Producerea pielii artificiale, ţesăturilor7. Electricitate statică; Producerea pielii artificiale, ţesăturilor 8. Pulberii fibrogeni netoxici; Mine, uzine constructoare de maşini8. Pulberii fibrogeni netoxici; Mine, uzine constructoare de maşini 9. Zgomotul, vibraţia, ultrasunete,infrasunete;Lucrul cu 9. Zgomotul, vibraţia, ultrasunete,infrasunete;Lucrul cu

instrumentarii mecanizate manuale lauzinele constructoare de instrumentarii mecanizate manuale lauzinele constructoare de maşini, in mine, lucrultractoriştilor şi combainerilormaşini, in mine, lucrultractoriştilor şi combainerilor

10. Iluminatul insuficient, luciditatemărită, contrast 10. Iluminatul insuficient, luciditatemărită, contrast insuficient;Mine, hale constructoare de maşini, constructoarede insuficient;Mine, hale constructoare de maşini, constructoarede aparate, de ţesutaparate, de ţesut

11. Presiunea atmosferică ridicatăsau joasă.Construcţia podurilor, 11. Presiunea atmosferică ridicatăsau joasă.Construcţia podurilor, tunelelor,transportul aviatunelelor,transportul avia

Page 20: Introducere in Boli Profesionale

FACTORI DE RISC FACTORI DE RISC chimicichimici elementele sau substanţele chimice elementele sau substanţele chimice

nocive care poluează atmosfera locului de nocive care poluează atmosfera locului de muncă sub formă dispersată, solidă, muncă sub formă dispersată, solidă, lichidă sau gazoasălichidă sau gazoasă::

-gaze, vapori-gaze, vapori-pulberi in suspensie -pulberi in suspensie - - aerosolii cuacţiune toxică generală, aerosolii cuacţiune toxică generală,

excitantă,sensibilizantă, cancerigenă, excitantă,sensibilizantă, cancerigenă, mutagenăasupra funcţiei reproductivee mutagenăasupra funcţiei reproductivee

-vapori inflamabili sau explozivi-vapori inflamabili sau explozivi--Fabricile chimice, turnătorii, halele de Fabricile chimice, turnătorii, halele de

zugrăvire ale uzinelor constructoare zugrăvire ale uzinelor constructoare de maşini, utilizareapesticidelor in de maşini, utilizareapesticidelor in agriculturăagricultură

Page 21: Introducere in Boli Profesionale

Gazele, aburii, lichidele, aerosolii Gazele, aburii, lichidele, aerosolii cuacţiune toxică generală, cuacţiune toxică generală, excitantă,sensibilizantă, excitantă,sensibilizantă,

cancerigenă, mutagenăasupra cancerigenă, mutagenăasupra funcţiei reproductiveFabricile funcţiei reproductiveFabricile chimice, turnătorii, halele de chimice, turnătorii, halele de

zugrăvire ale uzinelor zugrăvire ale uzinelor constructoare de maşini, constructoare de maşini, utilizareapesticidelor in utilizareapesticidelor in

agriculturăagricultură

Page 22: Introducere in Boli Profesionale

FACTORI DE RISCFACTORI DE RISC biologicibiologici

cu efect contaminant, infectant sau cu efect contaminant, infectant sau parazitant asupra organismuluiparazitant asupra organismului

microorganisme in suspensie microorganisme in suspensie surselesursele de de maladii infecţioase şi micotice;maladii infecţioase şi micotice;

Ingrijirea animalelor bolnave, Ingrijirea animalelor bolnave, prelucrarea pieilorprelucrarea pieilor

culturi sau preparate cu culturi sau preparate cu microorganisme;microorganisme;

plante periculoaseplante periculoase Vitamine, hormoni, antibiotice,substanţe Vitamine, hormoni, antibiotice,substanţe

proteinice.Fabricile farmaceutice, proteinice.Fabricile farmaceutice, abatoarele, industria abatoarele, industria nutreţurilorartificiale şi a mediilor nutreţurilorartificiale şi a mediilor nutritivenutritive

Page 23: Introducere in Boli Profesionale

Pericolul traumelor de Pericolul traumelor de producereproducere Prezenţa maşinilorPrezenţa maşinilor şi mecanismelorin şi mecanismelorin

mişcare, elementelor mobile mişcare, elementelor mobile deproducere neprotejate, deproducere neprotejate, temperaturainaltă sau joasă a temperaturainaltă sau joasă a suprafeţelorsuprafeţelor

soluţiilor alcaline şi acidesoluţiilor alcaline şi acide, , tensiuniiinalte in reţelele tensiuniiinalte in reţelele electriceUzinele constructoare de electriceUzinele constructoare de maşini, fabricile chimice,prelucrarea maşini, fabricile chimice,prelucrarea lemnuluilemnului

Page 24: Introducere in Boli Profesionale

factorii psihosocialifactorii psihosociali cu efect preponderent cu efect preponderent neuropsihic şi stresant neuropsihic şi stresant asupra organismului, in asupra organismului, in

special asupra sistemulu i special asupra sistemulu i nervos central;nervos central;

Page 25: Introducere in Boli Profesionale

factorii ergonomicifactorii ergonomici insuficienta adaptare a insuficienta adaptare a maşinilor la procesul de maşinilor la procesul de muncă şi a uneltelor la muncă şi a uneltelor la posibilităţile omului. posibilităţile omului.

Page 26: Introducere in Boli Profesionale

Factorii psiho-fiziologiciFactorii psiho-fiziologici 1. 1. Supraeforturile fiziceSupraeforturile fizice (statice şi dinamice) ale (statice şi dinamice) ale

aparatului locomotor; ridicarea şi căratul aparatului locomotor; ridicarea şi căratul greutăţilor, poziţia incomodă a corpului, apăsarea greutăţilor, poziţia incomodă a corpului, apăsarea indelungată asupra pielii, articulaţiilor muşchilor, indelungată asupra pielii, articulaţiilor muşchilor, oaselor;oaselor;

Munca nemecanizatăMunca nemecanizată: lucrări de incărcare, : lucrări de incărcare, descărcare,reparaţie, munca minerilor, a descărcare,reparaţie, munca minerilor, a croitoreselorcroitoreselor

2. 2. HipodinaHipodinamia; Munca intelectuală: savanţii, mia; Munca intelectuală: savanţii, pedagogii, contabiliipedagogii, contabilii

3. 3. Supraeforturile fiziologiceSupraeforturile fiziologice ale organelor ale organelor sistemelor circulator,respirator, coardelor sistemelor circulator,respirator, coardelor vocale;Lucrările grele in diferite ramuri industriale, vocale;Lucrările grele in diferite ramuri industriale, muzicanţiimuzicanţii

la instrumente de suflat (fanfarăla instrumente de suflat (fanfară), cantăreţii,sticlarii, ), cantăreţii,sticlarii, lectorii, telefonoştii serviciului de informaţielectorii, telefonoştii serviciului de informaţie

4. 4. Supraeforturile psihoemoţionale: psihiceSupraeforturile psihoemoţionale: psihice, , emoţionale, supraefortulanalizatoarelor, emoţionale, supraefortulanalizatoarelor, monotonia.Munca operatorilor, dispecerilor, monotonia.Munca operatorilor, dispecerilor, şoferilor, lucrulla conveiereşoferilor, lucrulla conveiere

Page 27: Introducere in Boli Profesionale

Pulberile ca noxă Pulberile ca noxă profesionalăprofesională

Praful industrial,Praful industrial, in calitate de factor nefavorabil in calitate de factor nefavorabil al mediului de producere,se intalneşte practic in al mediului de producere,se intalneşte practic in toate ramurile industriale, inclusiv şi in agriculturătoate ramurile industriale, inclusiv şi in agricultură

.Dintre procesele generatoare de praf putem .Dintre procesele generatoare de praf putem menţiona: perforarea,zdrobirea, mărunţirea materiei menţiona: perforarea,zdrobirea, mărunţirea materiei prime şi a semifabricatelor in industriaminieră, a prime şi a semifabricatelor in industriaminieră, a porţelanului, materialelor de construcţie, in porţelanului, materialelor de construcţie, in agricultură, industria uşoară etc.; amestecarea, agricultură, industria uşoară etc.; amestecarea, finisarea, şlefuirea diverselor suprafeţe inindustria finisarea, şlefuirea diverselor suprafeţe inindustria constructoare de maşini ş.a.; prelucrarea, ciuruirea, constructoare de maşini ş.a.; prelucrarea, ciuruirea, ambalareasubstanţelor pulverulente.Acţiunea ambalareasubstanţelor pulverulente.Acţiunea prafului asupra organismului depinde de compoziţia prafului asupra organismului depinde de compoziţia chimicăşi proprietăţile sale fizice. Astfel, praful de chimicăşi proprietăţile sale fizice. Astfel, praful de plumb, beriliu, vanadiu şi altesubstanţe chimice plumb, beriliu, vanadiu şi altesubstanţe chimice posedă o acţiune toxică accentuată şi la posedă o acţiune toxică accentuată şi la pătrundereain organism provoacă intoxicaţii gravepătrundereain organism provoacă intoxicaţii grave

Page 28: Introducere in Boli Profesionale

a) a) În funcţie de natura factorului de riscÎn funcţie de natura factorului de risc care le-a generat care le-a generat, bolile , bolile profesionale se pot clasifica în următoarele grupe:profesionale se pot clasifica în următoarele grupe:

Intoxicaţii, provocate de inhalare, ingerare sau contactul epidermei Intoxicaţii, provocate de inhalare, ingerare sau contactul epidermei cu substanţe toxice;cu substanţe toxice;

Pneumoconioze, provocate de inhalarea pulberilor netoxice;Pneumoconioze, provocate de inhalarea pulberilor netoxice; Boli prin expunere la energie radiantă;Boli prin expunere la energie radiantă; Boli prin expunere la temperaturi înalte sau scăzute;Boli prin expunere la temperaturi înalte sau scăzute; Boli prin expunere la zgomot şi vibraţii;Boli prin expunere la zgomot şi vibraţii; Boli prin expunere la presiune atmosferică ridicată sau scăzută;Boli prin expunere la presiune atmosferică ridicată sau scăzută; Alergii profesionale;Alergii profesionale; Dermatoze profesionale;Dermatoze profesionale; Cancerul profesional;Cancerul profesional; Boli infecţioase şi parazitare;Boli infecţioase şi parazitare; Boli prin suprasolicitare;Boli prin suprasolicitare; Alte boli (care nu intră în categoriile anterioare).Alte boli (care nu intră în categoriile anterioare).

Clasificarea bolilor profesionale …Clasificarea bolilor profesionale …

Page 29: Introducere in Boli Profesionale

b) b) După timpul de expunere la acţiunea După timpul de expunere la acţiunea factorului de riscfactorului de risc, există, există: :

Intoxicaţii acuteIntoxicaţii acute (se cercetează atât ca (se cercetează atât ca boală profesională cât şi ca accident de boală profesională cât şi ca accident de muncă), generate de o expunere de scurtă muncă), generate de o expunere de scurtă durată la acţiunea factorului de risc, dar la durată la acţiunea factorului de risc, dar la doze mari.doze mari.

Intoxicaţii croniceIntoxicaţii cronice (se cercetează ca boli (se cercetează ca boli profesionale), provocate de regulă, de doze profesionale), provocate de regulă, de doze relativ mici, dar care acţionează timp relativ mici, dar care acţionează timp îndelungat asupra organismului.îndelungat asupra organismului.

c) c) După modul de acţiune a factorului de După modul de acţiune a factorului de risc asupra organismuluirisc asupra organismului există: există:

Boli cu acţiune generală, care afectează Boli cu acţiune generală, care afectează întregul organism;întregul organism;

Boli cu acţiune locală, care afectează o parte Boli cu acţiune locală, care afectează o parte a organismului, un aparat sau un organa organismului, un aparat sau un organ

Page 30: Introducere in Boli Profesionale

b) b) După timpul de expunere la acţiunea factorului După timpul de expunere la acţiunea factorului de risc:de risc:

Intoxicaţii acuteIntoxicaţii acute (se cercetează atât ca boală (se cercetează atât ca boală profesională cât şi ca accident de muncă), profesională cât şi ca accident de muncă), generate de o expunere de scurtă durată la generate de o expunere de scurtă durată la acţiunea factorului de risc, dar la doze mari.acţiunea factorului de risc, dar la doze mari.

Intoxicaţii croniceIntoxicaţii cronice (se cercetează ca boli (se cercetează ca boli profesionale), provocate de regulă, de doze relativ profesionale), provocate de regulă, de doze relativ mici, dar care acţionează timp îndelungat asupra mici, dar care acţionează timp îndelungat asupra organismului;organismului;

Clasificarea bolilor profesionale Clasificarea bolilor profesionale ……

Page 31: Introducere in Boli Profesionale

Intoxicaţii acuteIntoxicaţii acute: e: efectul toxic poate fectul toxic poate fi instantaneu sau imediat.fi instantaneu sau imediat.

Efect toxic instantaneuEfect toxic instantaneu:: se manifestă după sau în timpul unei se manifestă după sau în timpul unei expuneri foarte scurte (de la cateva secunde la 1 sau 2 minute) prin expuneri foarte scurte (de la cateva secunde la 1 sau 2 minute) prin efecte acute funcţionale şi/sau lezionale care pot antrena în special efecte acute funcţionale şi/sau lezionale care pot antrena în special o pierdere de cunoştinţă, o comă sau un stop cardio-respirator. o pierdere de cunoştinţă, o comă sau un stop cardio-respirator. Acidul cianhidric, hidrogenul sulfurat, hidrogenul arsenic si Acidul cianhidric, hidrogenul sulfurat, hidrogenul arsenic si hidrogenul fosforat prezintă aceste caracteristici de intoxicaţie hidrogenul fosforat prezintă aceste caracteristici de intoxicaţie fulgeratoare. fulgeratoare.

Efect toxic imediatEfect toxic imediat:: se manifestă după o se manifestă după o expunere de scurtă durată printr-o iritare acută a expunere de scurtă durată printr-o iritare acută a mucoaselor respiratorii sau a pielii, printr-o narcoză mucoaselor respiratorii sau a pielii, printr-o narcoză care incumbă o inaptitudine funcţională, printr-o care incumbă o inaptitudine funcţională, printr-o afectare celulară ireversibila…afectare celulară ireversibila…Exemple de intoxicaţii acute cercetate ca şi Exemple de intoxicaţii acute cercetate ca şi accidente:accidente: arsuri, afecţiuni respiratorii, digestive arsuri, afecţiuni respiratorii, digestive etc. etc.

Page 32: Introducere in Boli Profesionale

Printre substanţele chimice care provoacă alergii ale căilor Printre substanţele chimice care provoacă alergii ale căilor respiratorii se numărărespiratorii se numără::

acrilaţii (tratamentul stomatologic, industria de mase plastice), acrilaţii (tratamentul stomatologic, industria de mase plastice), amidele (vopsele de păr), amidele (vopsele de păr), di-izocianaţii (lacuri, adezivi), di-izocianaţii (lacuri, adezivi), colofoniul (lipire) colofoniul (lipire) anhidridele acetice (vopsele anhidridele acetice (vopsele pulberepulbere, industria electronică). , industria electronică). făina, latexul şi animalele cu blană pot cauza alergii făina, latexul şi animalele cu blană pot cauza alergii

respiratorii. respiratorii. muncile care implică contactul mâinilor cu diferite uleiuri sau muncile care implică contactul mâinilor cu diferite uleiuri sau

contactul prelungit al mâinilor cu apa pot conduce de contactul prelungit al mâinilor cu apa pot conduce de asemenea la apariţia unor eczeme.asemenea la apariţia unor eczeme.

Alergiile…Alergiile…

PPrima etaprima etapăă este este sensibilizareasensibilizarea şi corespunde la o reacţie individuală, şi corespunde la o reacţie individuală, raspunsul la o anumită substanţă.raspunsul la o anumită substanţă.A doua etapA doua etapăă corespunde corespunde declanşării alergieideclanşării alergiei..

Page 33: Introducere in Boli Profesionale

Intoxicaţii cronice (boli profesionale)Intoxicaţii cronice (boli profesionale) De regulă eDe regulă efectele, adesea nespecifice toxicului, apar fectele, adesea nespecifice toxicului, apar la mai multe zile, luni, chiar ani dupa expunere.la mai multe zile, luni, chiar ani dupa expunere. Expunerea trece de cele mai multe ori neobservată, mai ales Expunerea trece de cele mai multe ori neobservată, mai ales

daca produsul nu are miros sau efect iritant.daca produsul nu are miros sau efect iritant. Prin urmare Prin urmare efectul toxic pe termen lung:efectul toxic pe termen lung: se manifestă după se manifestă după

expuneri prelungite, repetate timp de mai multe săptămâni; chiar expuneri prelungite, repetate timp de mai multe săptămâni; chiar ani, prin apariţia cancerului, a efectelor toxice asupra funcţiei de ani, prin apariţia cancerului, a efectelor toxice asupra funcţiei de reproducere, a afecţiunilor sistemului nervos, a reacţiilor de reproducere, a afecţiunilor sistemului nervos, a reacţiilor de hipersensibilitate întârziatăhipersensibilitate întârziată..

Cancerul ….Cancerul …. Perioada lungă de latenţăPerioada lungă de latenţă a bolii (15-20 de ani de a bolii (15-20 de ani de

expunere la noxele respective, uneori chiar mai mult) expunere la noxele respective, uneori chiar mai mult) face, pe de o parte, ca persoanele în cauză să nu face, pe de o parte, ca persoanele în cauză să nu conştientizeze imediat pericolul, iar, pe de alta, conştientizeze imediat pericolul, iar, pe de alta, frecvent declararea bolii se petrece după pensionare şi frecvent declararea bolii se petrece după pensionare şi astfel, in lipsa unei evidente clare, nu mai sunt astfel, in lipsa unei evidente clare, nu mai sunt analizate antecedentele profesionale ale acestora.  analizate antecedentele profesionale ale acestora.  

Page 34: Introducere in Boli Profesionale

Sistemul de muncăSistemul de muncă reprezintă totalitatea acţiunilor pe care trebuie să le reprezintă totalitatea acţiunilor pe care trebuie să le efectueze executantul prin intermediul mijloacelor de producţie, pentru efectueze executantul prin intermediul mijloacelor de producţie, pentru realizarea scopului sistemului de muncă şi a condiţiilor impuse de realizare realizarea scopului sistemului de muncă şi a condiţiilor impuse de realizare a acestora.a acestora.

ExecutantulExecutantul este lucrătorul implicat nemijlocit în realizarea sarcinii de este lucrătorul implicat nemijlocit în realizarea sarcinii de muncă.muncă.

Mijloacele de producţieMijloacele de producţie reprezintă totalitatea mijloacelor de producţie şi a reprezintă totalitatea mijloacelor de producţie şi a obiectelor muncii (materiile prime) pe care lucrătorii le folosesc în procesul obiectelor muncii (materiile prime) pe care lucrătorii le folosesc în procesul de producţie.de producţie.

Mediul de muncăMediul de muncă reprezintă totalitatea condiţiilor fizice, chimice, biologice reprezintă totalitatea condiţiilor fizice, chimice, biologice şi psihologice în care executantul îşi desfăşoară activitatea.şi psihologice în care executantul îşi desfăşoară activitatea.

Procesul de muncăProcesul de muncă reprezintă reprezintă succesiunea în timp şi în spaţiu a succesiunea în timp şi în spaţiu a activităţilor executantului şi mijloacelor de activităţilor executantului şi mijloacelor de producţie în sistemul de muncă.producţie în sistemul de muncă.

Page 35: Introducere in Boli Profesionale

elementele procesului de elementele procesului de muncă şi interacţiunea lor.muncă şi interacţiunea lor.

SISTEM DE MUNCĂ

MIJLOACE DE PRODUCŢIE

MEDIU DE MUNCĂ

EXECUTANT

SARCINA DE MUNCĂ

PROCES DE

MUNCĂ

Page 36: Introducere in Boli Profesionale
Page 37: Introducere in Boli Profesionale
Page 38: Introducere in Boli Profesionale

Care este situaţia în Moldova privită prin prisma acţiunilor Europei de atenţionare asupra acestor riscuri? Cât de mare este impactul aspra expuşilor? Care este proporţia acestor îmbolnăviri în morbiditatea la nivel naţionale?

Page 39: Introducere in Boli Profesionale

Anul Anul 20201100 Număr total de cazuri noi la Număr total de cazuri noi la

nivel naţional: 1353nivel naţional: 1353 Incidenţa: Incidenţa: 73,973,9 %000 expuşi%000 expuşi Trend-ul: în perioada ultimilor Trend-ul: în perioada ultimilor

10 ani se constată o tendinţă de 10 ani se constată o tendinţă de scădere a numărului de cazuri scădere a numărului de cazuri noi de boli profesionale noi de boli profesionale

Page 40: Introducere in Boli Profesionale

Număr boli profesionale pe entităţi Număr boli profesionale pe entităţi morbide - 20morbide - 201100

1. Boli prof. determinate de zgomot 8902. Intoxicaţii 4413. Silicoză 4114. Astm bronşic şi rinită alergică 2155. Boli infecţioase, parazitare 2126. Boli prof. determinate de vibraţii 657. Bolile pielii 648. Bronşita cronică 619. Boli de suprasolicitare profesională 6010.Afecţiuni oculare 2211.Azbestoză 612.Cancer profesional 6

Page 41: Introducere in Boli Profesionale

Boli profesionale cutanateBoli profesionale cutanateprofesiunile cele mai expuse - 20profesiunile cele mai expuse - 201100

1255

433

0 2 4 6 8 10 12instrumentist

asistent medicalmuncitor necalificat

biologlacatus

tamplar

Page 42: Introducere in Boli Profesionale

Astmul bronşic şi rinita alergicăAstmul bronşic şi rinita alergicăprofesiunile cele mai expuse (20profesiunile cele mai expuse (20110)0)

39

15

12

12

11

0 10 20 30 40

topitor

lacatus

brutar

electrician

sudor

Page 43: Introducere in Boli Profesionale

Tabel nr. 1Tabel nr. 1. . Bolile profesionale declarate Bolile profesionale declarate în perioada 200în perioada 20055-20-201010

în în MoldovaMoldovaBOALĂBOALĂ

PROFESIONALĂPROFESIONALĂ20020055 20020066 20020077 20020088 20020099 20102010

TOTAL CAZURI TOTAL CAZURI PE ŢARĂPE ŢARĂ 990990 10021002 910910 13531353 12861286 13661366

TOTAL CAZURI TOTAL CAZURI Chisinau Chisinau 1919 2626 1717 2626 2929 1616

Analizând bolile profesionale declarate în perioada 2005-2010 din Moldovas-a constatat că în 2007 s-a înregistrat o creştere evidentă a cazurilor de îmbolnăvire profesională, 1353 cazuri faţă de 910 în anul 2006, urmată de o scădere la1286 cazuri în anul 2008 şi apoi de o creştere la 1366 cazuri în anul 2009, , luând în considerare şi factorii socio-economici din municipiu.

Page 44: Introducere in Boli Profesionale

Tabel nr. 2Tabel nr. 2 . . Incidenţa bolilor profesionale în Incidenţa bolilor profesionale în municipiul Chisinaumunicipiul Chisinau

20020088-20-201010

Incidenţa bolilor profesionale în anul 200Incidenţa bolilor profesionale în anul 20088, este în creştere atât pe, este în creştere atât pe ţţararăă -72,5 la -72,5 la %000%000 de expuşi, cât şi în de expuşi, cât şi în municipiul Chisinaumunicipiul Chisinau - - 59,97 59,97 la la %000%000 de expuşi de expuşi la agenţi nocivila agenţi nocivi. .

ANULANUL Nr. Nr. lucratori lucratori

expuşi la expuşi la agenţi nociviagenţi nocivi

Lucratori Lucratori expuşiexpuşi

%%

Nr. Nr. cazuri cazuri noinoi de de boliboli

pprofesionrofesionaleale

Incidenţa BPIncidenţa BPla la %000%000expuşi expuşi la la

agenţi nociviagenţi nocivi

20082008 43.35143.351 33,46%33,46% 2626 59,97 59,97 %000%000

20092009 47.62847.628 36,3036,30%% 2929 60,8960,89 %000%000

20201010 3939..33833832,82 32,82 %% 1616 40,67 40,67 %000%000

Page 45: Introducere in Boli Profesionale

RRepartiţiepartiţiaa cazurilor pe ramuri de cazurilor pe ramuri de producţieproducţie

RamuraRamura Incidenţa la 100%000 expuşiIncidenţa la 100%000 expuşi

Total pe ţarăTotal pe ţară 73,973,9Industria metalurgicăIndustria metalurgică 446,4446,4Industria mijloacelor de transport Industria mijloacelor de transport 437,5437,5Extracţia şi prepararea minereurilor radioactiveExtracţia şi prepararea minereurilor radioactive

344,1344,1Industria altor produse din minerale nemetaliceIndustria altor produse din minerale nemetalice

300,3300,3Industria de maşini şi echipamenteIndustria de maşini şi echipamente 287,0287,0Extracţia şi prepararea cărbuneluiExtracţia şi prepararea cărbunelui 128,0128,0Cercetare-dezvoltareCercetare-dezvoltare 118,4118,4Industria textilă şi a produselor textileIndustria textilă şi a produselor textile 94,994,9

Page 46: Introducere in Boli Profesionale

Bolile profesionale Bolile profesionale în Chisinăuîn Chisinău

50

100

150

200

250

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Incid

enţa

la 1

00.0

00 e

xpuş

i

Page 47: Introducere in Boli Profesionale

Boli profesionale cu frecvenBoli profesionale cu frecvenţă ţă crescutăcrescutăLa nivelul UE La nivelul UE

1.1. Bolile profesionale prin suprasolicitare Bolile profesionale prin suprasolicitare musculo-scheleticămusculo-scheletică

2.2. Pierderea auzului prin expunerea la zgomotPierderea auzului prin expunerea la zgomot3.3. Bolile pielii. Bolile pielii. ( silicoza sau afectarea pulmonară ca urmare a ( silicoza sau afectarea pulmonară ca urmare a

inhalării de pulberi cu conţinut de bioxid de inhalării de pulberi cu conţinut de bioxid de siliciu liber cristalin se află pe locul 10 într-siliciu liber cristalin se află pe locul 10 într-

un clasament de 15 locuri)un clasament de 15 locuri)

În MoldovaÎn Moldova pe primele 3 locuri se află (2010): pe primele 3 locuri se află (2010):1.1. Pierderea auzului prin expunerea la zgomotPierderea auzului prin expunerea la zgomot2.2. SilicozaSilicoza3.3. Intoxicaţiile cu agenţi chimici.Intoxicaţiile cu agenţi chimici.

Page 48: Introducere in Boli Profesionale

Frecvenţa bolilor profesionale declarate Frecvenţa bolilor profesionale declarate în perioada 200în perioada 20077-20-201010, în , în municipiul Chisinaumunicipiul Chisinau

Nr.Nr.crtcrt DIAGNOSTICDIAGNOSTIC

NR. TOTALNR. TOTALCAZURI CAZURI 2007-20102007-2010

FRECVENŢAFRECVENŢABOLILORBOLILOR

PROFESIONALEPROFESIONALE

NR. CAZURINR. CAZURI22010010

Trim.ITrim.I

1.1. Boli profesionale determinate de zgomot Boli profesionale determinate de zgomot

4466 3344..66 % % 11

2.2. Intoxicaţiile şi urmările expunerii la agenţi chimiciIntoxicaţiile şi urmările expunerii la agenţi chimici 2233 1177,,33 %% --

3.3. Astm bronşic profesionalAstm bronşic profesional 2020 1515,,00 % % 22

4.4.Boli profesionale determinate de suprasolicitarea Boli profesionale determinate de suprasolicitarea

aparatului locomotoraparatului locomotor 1133 99,,88 % % --

5.5. Bolile profesionale ale aparatului respirator Bolile profesionale ale aparatului respirator cauzate de pulberi silicogene şi azbestogene: cauzate de pulberi silicogene şi azbestogene: --Silicoza Silicoza --Azbestoză Azbestoză

9911

77,,55 % % --

6.6. Bolile cutanate profesionaleBolile cutanate profesionale 1010 7,7,55 % % 22

7.7. Boli infecţioaseBoli infecţioase şi şi parazitare profesionale parazitare profesionale 99 66..88 % % 11

88.. Boli profesionale determinate de vibraţiiBoli profesionale determinate de vibraţii 22 11,,55 % % --

TOTALTOTAL 113333 66

Page 49: Introducere in Boli Profesionale

Astfel, în perioada analizată 200Astfel, în perioada analizată 20077-20-201010, în , în municipiul Chisinaumunicipiul Chisinau primele 5 locuri se situează primele 5 locuri se situează bolile profesionale: bolile profesionale:

cauzate de zgomot, cauzate de zgomot, intoxicaţiile şi bolile profesionale intoxicaţiile şi bolile profesionale

determinate de expunerea la agenţi chimici, determinate de expunerea la agenţi chimici, astmul bronşic profesional, astmul bronşic profesional, bolile profesionale determinate de bolile profesionale determinate de

suprasolicitarea aparatului locomotor, suprasolicitarea aparatului locomotor, bolile profesionale determinate de pulberile bolile profesionale determinate de pulberile

silicogene şi azbestogene,silicogene şi azbestogene, precum şi bolile precum şi bolile profesionale cutanate,profesionale cutanate,

iar pe următoarele locuri 6-7 se situează: iar pe următoarele locuri 6-7 se situează: bolile bolile infecţioase şi parazitare profesionale, infecţioase şi parazitare profesionale, respectiv bolile profesionale determinate de respectiv bolile profesionale determinate de vibraţiivibraţii..

Page 50: Introducere in Boli Profesionale
Page 51: Introducere in Boli Profesionale

Din experienţa clinică se constată că Din experienţa clinică se constată că astmul astmul bronşicbronşic profesionalprofesional apare mult mai frecvent la apare mult mai frecvent la muncitorii din locurile de muncă cu expunere la muncitorii din locurile de muncă cu expunere la ppulberiulberi, fumuri şi vapori., fumuri şi vapori.

Au fost declarate Au fost declarate 20 cazuri de astm bronşic20 cazuri de astm bronşic profesional, reprezentând profesional, reprezentând 15,0%15,0% din totalul din totalul cazurilor declarate în perioada 200cazurilor declarate în perioada 20077-20-201010, ocupînd , ocupînd locul locul al treilea al treilea ca frecvenţă. ca frecvenţă.

Cazurile de astm bronşic profesionalCazurile de astm bronşic profesional au apărut ca au apărut ca

urmare a expunerii la pulberi de lemn, pulberi de urmare a expunerii la pulberi de lemn, pulberi de lemn exotic, făină, izocianaţi, lacuri poliuretanice, lemn exotic, făină, izocianaţi, lacuri poliuretanice, nitrolacuri, iritanţi sau alergeni respiratori diverşi. nitrolacuri, iritanţi sau alergeni respiratori diverşi. De menţionat, că pulberile de lemn de esenţă tare De menţionat, că pulberile de lemn de esenţă tare figurează printre agenţii cancerigeni ( H.G. 1093 din figurează printre agenţii cancerigeni ( H.G. 1093 din 2006) 2006)

Page 52: Introducere in Boli Profesionale

O analiză specială se impune pentru O analiză specială se impune pentru Tuberculoza Tuberculoza profesionalăprofesională,, care face parte din categoria care face parte din categoria bolilor bolilor infecţioase şinfecţioase şii parazitare profesionale, parazitare profesionale, care se care se situează ca număr de cazuri declarate - situează ca număr de cazuri declarate - 9 cazuri9 cazuri, pe , pe locul locul al şaseleaal şaselea, reprezentând , reprezentând 6,8%,6,8%, cu cu 7 cazuri 7 cazuri TBC pulmonar,TBC pulmonar, 1 caz nefropatie infecţioasa TBC 1 caz nefropatie infecţioasa TBC şi şi un caz de boreliozăun caz de borelioză. Toate cele 9 cazuri au fost . Toate cele 9 cazuri au fost declarate personaluldeclarate personaluluiui medico-sanitar din mediul medico-sanitar din mediul de de muncmuncăă cu expunere la cu expunere la Mycobacterium tuberculosis. Mycobacterium tuberculosis.

În mediul infecţios din spitalele În mediul infecţios din spitalele TBCTBC, profesiunile de , profesiunile de medic, asistent, laborant, infirmieră etc., venind în medic, asistent, laborant, infirmieră etc., venind în contact cu bolnavul, sunt expuse riscului biologic, de contact cu bolnavul, sunt expuse riscului biologic, de îmbolnăvire prin tuberculoză profesională. Numeroase îmbolnăvire prin tuberculoză profesională. Numeroase studii epidemiologice arată că personalul medico-studii epidemiologice arată că personalul medico-sanitar din mediul tuberculos are un risc de a face sanitar din mediul tuberculos are un risc de a face boala de 2-3 ori mai crescut decât media populaţiei. boala de 2-3 ori mai crescut decât media populaţiei.

Page 53: Introducere in Boli Profesionale

Bolile profesionale prin Bolile profesionale prin suprasolicitarea aparatuluisuprasolicitarea aparatului locomotorlocomotor, fiind în creştere în anii 200, fiind în creştere în anii 20088-20-20110, se 0, se situează pe locul situează pe locul al patruleaal patrulea, cu 13 cazuri noi, , cu 13 cazuri noi, (sindrom de tunel carpian, periartrită scapulo (sindrom de tunel carpian, periartrită scapulo humerală, epicondilită, spondilodiscartroza cervico-humerală, epicondilită, spondilodiscartroza cervico-dorso-lombară, tenosinovită, tendinită, discopatie dorso-lombară, tenosinovită, tendinită, discopatie lombară, etc), reprezentând lombară, etc), reprezentând 9,8%9,8% din totalul din totalul imbolnăvirilor; pe ramuri de activitate, cazurilor imbolnăvirilor; pe ramuri de activitate, cazurilor declarate provin din unităţi care aparţin industriei de declarate provin din unităţi care aparţin industriei de prelucrare a lemnului, industriei textile şi confecţiilor, prelucrare a lemnului, industriei textile şi confecţiilor, industriei energetice, respectiv sectoarelor de industriei energetice, respectiv sectoarelor de sănătate, celei de asistanţă socială, etc. sănătate, celei de asistanţă socială, etc.

În perioada analizată, bolile profesionale cauzate de În perioada analizată, bolile profesionale cauzate de pulberi silicogene, pulberi silicogene, silicozasilicoza,, o afecţiune extrem de o afecţiune extrem de gravă, care pe ţară se situează pe locul al gravă, care pe ţară se situează pe locul al cincileacincilea ((7,5%),7,5%), dar şi ca urmare a unui număr mai mic de dar şi ca urmare a unui număr mai mic de persoane expuse, au fost declarate în unităţi persoane expuse, au fost declarate în unităţi apaţinând industriei constructoare de maşini şi un caz apaţinând industriei constructoare de maşini şi un caz în industria construcţiilor industriale.în industria construcţiilor industriale.

Page 54: Introducere in Boli Profesionale

ConcluzionândConcluzionând,, trebuie să remarcăm modificări importante trebuie să remarcăm modificări importante şi tendinţe noi în tabloul morbidităţii profesionale;şi tendinţe noi în tabloul morbidităţii profesionale;

− − ca şi în alte state ale Uniunii Europene, asistăm la o creştere ca şi în alte state ale Uniunii Europene, asistăm la o creştere a numărului cazurilor noi de boli profesionale declarate ca a numărului cazurilor noi de boli profesionale declarate ca urmare a suprasolicitării osteo-musculo-articulare;urmare a suprasolicitării osteo-musculo-articulare;

−−cele mai numeroase cazuri s-au înregistrat ca urmare a cele mai numeroase cazuri s-au înregistrat ca urmare a expunerii la zgomot profesional peste valoarea limită de expunerii la zgomot profesional peste valoarea limită de expunere zilnică;expunere zilnică;

−−utilizarea în diverse tehnologii a unor substanţe chimice noi, utilizarea în diverse tehnologii a unor substanţe chimice noi, are repercusiuni asupra sănătăţii celor expuşi (astmul bronşic are repercusiuni asupra sănătăţii celor expuşi (astmul bronşic la izocianaţi, iritanţi şi alergeni respiratori şi cutanaţi diverşi, la izocianaţi, iritanţi şi alergeni respiratori şi cutanaţi diverşi, etc);etc);

Actuala sinteză trebuie să constituie un semnal de alarmă Actuala sinteză trebuie să constituie un semnal de alarmă atât pentru conducătorii locurilor de muncă, cât şi pentru atât pentru conducătorii locurilor de muncă, cât şi pentru medicii care monitorizează starea de sănătate a lucrătorilor, în medicii care monitorizează starea de sănătate a lucrătorilor, în scopul remedierii situaţiilor cu impact negativ asupra sănătăţii scopul remedierii situaţiilor cu impact negativ asupra sănătăţii lucrătorilor.lucrătorilor.

Page 55: Introducere in Boli Profesionale

Există două etape în acţiunea de declarareExistă două etape în acţiunea de declarare:: Completarea Completarea fişei de sesizare BP1fişei de sesizare BP1 de de

către medicul de medicina muncii sau către medicul de medicina muncii sau medicul cu competenţă de medicină de medicul cu competenţă de medicină de întreprindere care depistează astfel de întreprindere care depistează astfel de boli cu prilejul oricărei prestaţii medicale, boli cu prilejul oricărei prestaţii medicale, şi transmiterea ei la Compartimentul de şi transmiterea ei la Compartimentul de Medicina Muncii din cadrul autorităţilor de Medicina Muncii din cadrul autorităţilor de sănătatea publică teritoriale.sănătatea publică teritoriale.

Completarea Completarea fişei de declarare BP2fişei de declarare BP2 de de către medicii de medicina din cadrul către medicii de medicina din cadrul autorităţilor de sănătate publică teritoriale.autorităţilor de sănătate publică teritoriale.

CERCETAREA, DECLARAREA ŞICERCETAREA, DECLARAREA ŞI EVIDENŢA BOLILOR PROFESIONALEEVIDENŢA BOLILOR PROFESIONALE

În conformitate cu legislaţia aflată în vigoare, bolile profesionale În conformitate cu legislaţia aflată în vigoare, bolile profesionale se se declară, se cercetează şi se iau în evidenţădeclară, se cercetează şi se iau în evidenţă indiferent dacă sunt sau indiferent dacă sunt sau nu urmate de incapacitate de muncă.nu urmate de incapacitate de muncă.

Page 56: Introducere in Boli Profesionale

Bolile profesionale, ca şi suspiciunile de boli Bolile profesionale, ca şi suspiciunile de boli profesionaleprofesionale, , trebuie semnalate obligatoriu de către toţi trebuie semnalate obligatoriu de către toţi medicii care depisteazămedicii care depistează astfel de îmbolnăviri cu prilejul astfel de îmbolnăviri cu prilejul oricărei prestaţii medicale (controale medicale la oricărei prestaţii medicale (controale medicale la angajare, periodice etc). angajare, periodice etc).

Cercetarea cauzelorCercetarea cauzelor îmbolnăvirilor profesionale, în îmbolnăvirilor profesionale, în vederea confirmării sau infirmării lor, precum şi stabilirea vederea confirmării sau infirmării lor, precum şi stabilirea de măsuri pentru prevenirea altor îmbolnăviri de măsuri pentru prevenirea altor îmbolnăviri se fac de se fac de către specialiştii autorităţilor de sănătate publică către specialiştii autorităţilor de sănătate publică teritoriale în colaborare cu inspectorii din inspectoratele teritoriale în colaborare cu inspectorii din inspectoratele teritoriale de muncă.teritoriale de muncă.

Page 57: Introducere in Boli Profesionale

EVALUAREA EVALUAREA RISCULUI INTEGRATRISCULUI INTEGRAT

FORMULAREA PROBLEMEI cu IDENTIFICAREA DE HAZARD

ANALIZAEVALUAREA EXPUNERII

CARACTERIZAREAEXPUNERII

CARACTERIZAREAEFECTELOR

EVALUARE DOZA- RASPUNS

CARACTERIZAREA RISCULUI

MANAGEMENTUL RISCULUITINEREA SUB CONTROL A TUTUROR ACTIVITATILOR

Page 58: Introducere in Boli Profesionale

Factorii de risc de accidentare si Factorii de risc de accidentare si imbolnavire profesionala; clasificare si imbolnavire profesionala; clasificare si

forme de manifestare in sistemul de forme de manifestare in sistemul de muncamunca

-/--/- Factorii de risc proprii executantuluiFactorii de risc proprii executantului Factorii de risc proprii sarcinii de muncaFactorii de risc proprii sarcinii de munca Factorii de risc proprii mijloaceleor de Factorii de risc proprii mijloaceleor de

productieproductie Tactorii de risc proprii mediului de muncaTactorii de risc proprii mediului de munca

Fundamentele teoretice ale unui management performant al securitatii si sanatatii in muncaFundamentele teoretice ale unui management performant al securitatii si sanatatii in munca

Page 59: Introducere in Boli Profesionale

CERCETAREA BOLILOR PROFESIONALECERCETAREA BOLILOR PROFESIONALE

şi a suspiciunilor de boală şi a suspiciunilor de boală profesionalăprofesională

se face în scopul confirmării se face în scopul confirmării diagnosticului de boală, al confir-diagnosticului de boală, al confir-

mării sau infirmării caracterului mării sau infirmării caracterului profesional, precum şi pentruprofesional, precum şi pentru

stabilirea cauzelor care au favorizat stabilirea cauzelor care au favorizat îmbolnăvirea.îmbolnăvirea.

desemnat de Direcţia de Sănătate desemnat de Direcţia de Sănătate Publică.Publică.

Page 60: Introducere in Boli Profesionale

CERCETAREA BOLILOR CERCETAREA BOLILOR PROFESIONALEPROFESIONALE

Confirmarea diagnosticului de boalăConfirmarea diagnosticului de boală se va face de către medicii dese va face de către medicii de

medicina muncii, care pot efectua în medicina muncii, care pot efectua în acest scop investigaţii de speciali-acest scop investigaţii de speciali-

tate cu sprijinul dispensarelor tate cu sprijinul dispensarelor policlinici, spitalelor, laboratoarelor policlinici, spitalelor, laboratoarelor şişi

al clinicilor sau al institutelor de al clinicilor sau al institutelor de cercetări medicale. cercetări medicale.

Page 61: Introducere in Boli Profesionale

CERCETAREA BOLILOR CERCETAREA BOLILOR PROFESIONALEPROFESIONALE

Cercetarea cauzelor şi Cercetarea cauzelor şi confirmarea sau infirmarea confirmarea sau infirmarea

caracterului caracteruluiprofesional al bolii se face profesional al bolii se face

de către medicul de de către medicul de medicină a muncii, medicină a muncii,

desemnat de Direcţia de desemnat de Direcţia de Sănătate Publică.Sănătate Publică.

Page 62: Introducere in Boli Profesionale

Se urmăresc la faţa locului cauzele îmbolnăvirii, cât şi modalităţile de Se urmăresc la faţa locului cauzele îmbolnăvirii, cât şi modalităţile de înlăturare a lor. înlăturare a lor.

Se stabilesc noxele existenteSe stabilesc noxele existente, rolul unor factori dependenţi de , rolul unor factori dependenţi de organizarea producţiei (intensitatea eforturilor, ritmul de muncă, lipsa organizarea producţiei (intensitatea eforturilor, ritmul de muncă, lipsa pauzelor etc). pauzelor etc).

În cercetare se porneşte de la analiza procesului de muncăÎn cercetare se porneşte de la analiza procesului de muncă, pentru a , pentru a se putea depista cu cât mai multă precizie momentul şi situaţiile se putea depista cu cât mai multă precizie momentul şi situaţiile periculoase care ar fi putut interveni în geneza bolii.periculoase care ar fi putut interveni în geneza bolii.

Concluziile cercetării cazurilor de îmbolnăviri profesionale se Concluziile cercetării cazurilor de îmbolnăviri profesionale se consemnează într-un consemnează într-un proces verbalproces verbal, în care se menţionează factorii , în care se menţionează factorii determinanţi, condiţiile care au favorizat apariţia bolilor şi măsurile ce determinanţi, condiţiile care au favorizat apariţia bolilor şi măsurile ce se impun pentru prevenirea unor situaţii similare, responsabilitatea se impun pentru prevenirea unor situaţii similare, responsabilitatea pentru declanşarea bolii respective.pentru declanşarea bolii respective.

Care este scopul cercetării unei îmbolnăviri Care este scopul cercetării unei îmbolnăviri profesionale?profesionale?

Page 63: Introducere in Boli Profesionale

Procesul verbalProcesul verbal de cercetare a cazului de de cercetare a cazului de boală profesională se înmânează angajatorului, boală profesională se înmânează angajatorului, medicului care a semnalat îmbolnăvirea pentru medicului care a semnalat îmbolnăvirea pentru evidenţa îmbolnăvirilor profesionale şi pentru a evidenţa îmbolnăvirilor profesionale şi pentru a urmări realizarea măsurilor prescrise, precum şi urmări realizarea măsurilor prescrise, precum şi medicului de medicina muncii din autoritatea de medicului de medicina muncii din autoritatea de sănătate publică judeţeană.sănătate publică judeţeană.

Bolile legate de profesiuneBolile legate de profesiune nu se declară. nu se declară. Acestea se dispensarizează medical şi se Acestea se dispensarizează medical şi se comunică angajatorilor sub forma rapoartelor comunică angajatorilor sub forma rapoartelor medicale nenominalizate privind sănătatea medicale nenominalizate privind sănătatea lucrătorilor, în vederea luării măsurilor tehnico-lucrătorilor, în vederea luării măsurilor tehnico-organizatorice de normalizare a condiţiilor de organizatorice de normalizare a condiţiilor de muncă.muncă.

Page 64: Introducere in Boli Profesionale

Cadrul Legislativ de protecţie a muncii Cadrul Legislativ de protecţie a muncii în Republica Moldovaîn Republica Moldova

Convenţiile Organizaţiei Internaţionale a MunciiConvenţiile Organizaţiei Internaţionale a Muncii ConstituConstituţţiaia Re Republicpublicii Moldovaii Moldova Legea cu privire la protecţia Muncii nr. 625-XII din 2 Legea cu privire la protecţia Muncii nr. 625-XII din 2

iulie 1991;iulie 1991; Codul Muncii al Republicii Moldova nr. 154-XV din Codul Muncii al Republicii Moldova nr. 154-XV din

28 martie 2003;28 martie 2003; Legea asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli Legea asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli

profesionale nr. 756-XIV din 24 decembrie 1999profesionale nr. 756-XIV din 24 decembrie 1999 Hotărîri de Guvern;Hotărîri de Guvern; Regulamente;Regulamente; Instrucţiuni.Instrucţiuni.

Page 65: Introducere in Boli Profesionale

Constituţia Republicii MoldovaConstituţia Republicii MoldovaArt. 24Art. 24(1) Statul garantează fiecărui om dreptul la viaţă şi la integritate fizică şi (1) Statul garantează fiecărui om dreptul la viaţă şi la integritate fizică şi

psihică.psihică.Art. 43Art. 43Dreptul la muncă şi la protecţia munciiDreptul la muncă şi la protecţia muncii(1) Orice persoană are dreptul la muncă, la libera alegere a muncii, la (1) Orice persoană are dreptul la muncă, la libera alegere a muncii, la

condiţii echitabile şi satisfăcătoare de muncă, precum şi la protecţia condiţii echitabile şi satisfăcătoare de muncă, precum şi la protecţia împotriva şomajului.împotriva şomajului.

(2) Salariaţii au dreptul la protecţia muncii. Măsurile de protecţie privesc (2) Salariaţii au dreptul la protecţia muncii. Măsurile de protecţie privesc securitatea şi igiena muncii, regimul de muncă al femeilor şi al securitatea şi igiena muncii, regimul de muncă al femeilor şi al tinerilor,   instituirea  unui  salariu  minim  pe  economie,   repaosul tinerilor,   instituirea  unui  salariu  minim  pe  economie,   repaosul săptămînal,  concediul  de odihnă plătit, prestarea muncii  în  condiţii săptămînal,  concediul  de odihnă plătit, prestarea muncii  în  condiţii grele, precum şi alte situaţii specifice.grele, precum şi alte situaţii specifice.

(3) Durata săptămînii de muncă este de cel mult 40 de ore.(3) Durata săptămînii de muncă este de cel mult 40 de ore.(4) Dreptul la   negocieri   în  materie  de  muncă  şi   caracterul obligatoriu (4) Dreptul la   negocieri   în  materie  de  muncă  şi   caracterul obligatoriu

al convenţiilor colective sînt garantate.al convenţiilor colective sînt garantate.

Page 66: Introducere in Boli Profesionale

Legea cu privire la potecţia Legea cu privire la potecţia munciimuncii

Articolul 1Articolul 1. . Noţiune de protecţie a muncii.Noţiune de protecţie a muncii.        Protecţia muncii reprezintă  un  sistem de Protecţia muncii reprezintă  un  sistem de

măsuri  şi  mijloace social-economice, măsuri  şi  mijloace social-economice, organizatorice,  tehnice, curative  şi  profilactice, care organizatorice,  tehnice, curative  şi  profilactice, care acţionează în baza actelor legislative şi a altor acte acţionează în baza actelor legislative şi a altor acte normative şi care asigură securitatea angajatului, normative şi care asigură securitatea angajatului, păstrarea sănătăţii şi menţinerea capacităţii lui de păstrarea sănătăţii şi menţinerea capacităţii lui de lucru în procesul muncii.lucru în procesul muncii.

        Articolul 2. Dreptul la protecţia muncii.Articolul 2. Dreptul la protecţia muncii.        De dreptul la  protecţia  muncii  beneficiază De dreptul la  protecţia  muncii  beneficiază

cetăţenii  Republicii Moldova, cetăţenii străini şi cetăţenii  Republicii Moldova, cetăţenii străini şi persoanele fără cetăţenie.persoanele fără cetăţenie.

Page 67: Introducere in Boli Profesionale

Cadrul Instituţional în domeniul Cadrul Instituţional în domeniul protecţiei munciiprotecţiei muncii

Parlamentul Republicii Moldova;Parlamentul Republicii Moldova;Guvernul Republicii Moldova;Guvernul Republicii Moldova;Ministerul Economiei şi Comerţului;Ministerul Economiei şi Comerţului;Inspecţia Muncii;Inspecţia Muncii;Confederaţia Sindicatelor din Republica Confederaţia Sindicatelor din Republica

Moldova;Moldova;Confederaţia Patronatului din Republica Confederaţia Patronatului din Republica

Moldova;Moldova;Comisia Naţională pentru Consultări şi Comisia Naţională pentru Consultări şi

Negocieri ColectiveNegocieri ColectiveAgenţii economiciAgenţii economici

Page 68: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂStructura sistemului legislativStructura sistemului legislativ

LEGISLAŢIA TERŢIALĂ

-măsuri de prevenire dateliate

INSTRUCŢIUNI PROPRII DE SECURITATE A MUNCII

LEGISLAŢIA SECUNDARĂ:

-măsuri de prevenire

-reguli de aplicare

NORME STANDARDE

-generale - de securitate

-specifice - de produs

-metodologice

-normative

LEGISLAŢIA PRIMARĂ:

-principii;

Legea Protecţiei Muncii

ELEMENT GENERATOR: CONSTITUŢIA

CODUL MUNCII

LEGEA:-SĂNĂTĂŢII-MEDIULUI

-ASIGURĂRILOR SOCIALE

PARLAMENT

EMITENT:

PARLAMENT

MMSSFASRO

AGENŢI ECONOMICI

Page 69: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂ

Constituţia Constituţia MoldoveiMoldovei

ART. 22 (1) – Dreptul la viaţă, precum şi dreptul la integritate fizică şi psihică ale persoanelor sunt ART. 22 (1) – Dreptul la viaţă, precum şi dreptul la integritate fizică şi psihică ale persoanelor sunt garantategarantate

ART. 41 – Salariaţii au dreptul la protecţia socială a muncii.ART. 41 – Salariaţii au dreptul la protecţia socială a muncii. Măsurile de protecţie privesc:Măsurile de protecţie privesc: Securitatea şi igiena munciiSecuritatea şi igiena muncii Regimul de muncă al femeilor şi al tinerilorRegimul de muncă al femeilor şi al tinerilor Instituirea unui salariu minim pe economieInstituirea unui salariu minim pe economie Repausul săptămânalRepausul săptămânal Concediul de odihnă plătitConcediul de odihnă plătit Prestarea muncii în condiţii grele , precum şi alte situaţii specificePrestarea muncii în condiţii grele , precum şi alte situaţii specifice ..

Page 70: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂLegea Protectiei Muncii nr. 90/1996Legea Protectiei Muncii nr. 90/1996

Rol: • Rol: • lege fundamentala pentru asigurarea securitatii si sanatatii in munca,lege fundamentala pentru asigurarea securitatii si sanatatii in munca, • • element generator pentru toate prevederile normative cu caracter de protectia element generator pentru toate prevederile normative cu caracter de protectia

munciimuncii

Functii:Functii: stabilirea principiilor de prevenire; stabilirea principiilor de prevenire; trasarea cadrului general pentru intregul proces de legiferare in domeniul protectiei trasarea cadrului general pentru intregul proces de legiferare in domeniul protectiei

muncii; muncii; trasarea cadrului general pentru modul de desfasurare si organizare a activitatii de trasarea cadrului general pentru modul de desfasurare si organizare a activitatii de

prevenire a accidentelor de munca si bolilor profesionale. prevenire a accidentelor de munca si bolilor profesionale. Obligatorie la nivelul intregii economii nationale, respectiv in toate unitatile in care se Obligatorie la nivelul intregii economii nationale, respectiv in toate unitatile in care se

desfasoara procese de munca utilizandu-se personal angajat printr-una din formele desfasoara procese de munca utilizandu-se personal angajat printr-una din formele prevazute de lege. prevazute de lege.

Page 71: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂSistemul naţional de norme de protecţia munciiSistemul naţional de norme de protecţia muncii

1. 1. Normele Generale de Protectie a MunciiNormele Generale de Protectie a Muncii

Scop:Scop: eliminarea sau diminuarea factorilor de risc de accidentare si/sau îmbolnavire eliminarea sau diminuarea factorilor de risc de accidentare si/sau îmbolnavire profesionala existenti în sistemul de munca, proprii fiecarei componente a profesionala existenti în sistemul de munca, proprii fiecarei componente a acestuia (executant - sarcina de munca - mijloace de productie - mediu de acestuia (executant - sarcina de munca - mijloace de productie - mediu de munca), precum si informarea, consultarea si participarea angajatilor si a munca), precum si informarea, consultarea si participarea angajatilor si a reprezentantilor acestora in procesul de asigurare a securitatii si sanatatii in reprezentantilor acestora in procesul de asigurare a securitatii si sanatatii in munca.munca.

Normele Generale de Protectie a Muncii sunt in mare masura armonizate cu legislatia Normele Generale de Protectie a Muncii sunt in mare masura armonizate cu legislatia Uniunii Europene, in principal cu prevederile Directivei - cadru 89/391/CEE si ale Uniunii Europene, in principal cu prevederile Directivei - cadru 89/391/CEE si ale directivelor specifice elaborate in baza art. 16 al acesteia.directivelor specifice elaborate in baza art. 16 al acesteia.

Page 72: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂ

Sistemul naţional de norme de protecţia munciiSistemul naţional de norme de protecţia muncii

2. 2. Norme Specifice de Securitatea Muncii Norme Specifice de Securitatea Muncii

- Stabilesc măsurile de prevenire a accidentelor de muncă şi bolilor - Stabilesc măsurile de prevenire a accidentelor de muncă şi bolilor profesionale pentru un anumit tip de activitate în economia profesionale pentru un anumit tip de activitate în economia naţională;naţională;

- Au drept criteriu de elaborare principiul privind gruparea - Au drept criteriu de elaborare principiul privind gruparea activităţilor în funcţie de factorii de risc comuniactivităţilor în funcţie de factorii de risc comuni

Page 73: Introducere in Boli Profesionale

LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL LEGISLAŢIA ÎN DOMENIUL SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂ

Sistemul naţional de norme de protecţia munciiSistemul naţional de norme de protecţia muncii

3.3. Normele metodologice de aplicare a Legii Normele metodologice de aplicare a Legii PProtectiei muncii nr. 90/1996rotectiei muncii nr. 90/1996

Normele metodologice reglementeaza procedurile de aplicare a unor principii Normele metodologice reglementeaza procedurile de aplicare a unor principii prevazute in legislatia primara, care sunt nominalizate in prevazute in legislatia primara, care sunt nominalizate in Legea Legea Protecţiei Muncii Protecţiei Muncii nr.90/96 si au ca obiect:nr.90/96 si au ca obiect:

- autorizarea functionarii agentilor economici din punctul de vedere al protectiei - autorizarea functionarii agentilor economici din punctul de vedere al protectiei muncii;muncii;

-- certificarea calitatii de protectie a prototipurilor si sortimentelor de echipament certificarea calitatii de protectie a prototipurilor si sortimentelor de echipament individual de protectie si de lucru si avizarea introducerii lor in fabricatie – individual de protectie si de lucru si avizarea introducerii lor in fabricatie – abrogată abrogată prin Hotărârea de Guvern nr.115 din 05 februarie 2004 privind stabilirea cerinţelor prin Hotărârea de Guvern nr.115 din 05 februarie 2004 privind stabilirea cerinţelor esenţiale de securitate a echipamentelor individuale de protecţie şi a condiţiilor pentru esenţiale de securitate a echipamentelor individuale de protecţie şi a condiţiilor pentru introducerea lor pe piaţă, care a fost modificată prin HG nr.809/14.07.2005;introducerea lor pe piaţă, care a fost modificată prin HG nr.809/14.07.2005;

Page 74: Introducere in Boli Profesionale

TRATAMENTUL BOLILOR PROFESIONALETRATAMENTUL BOLILOR PROFESIONALE

Se bazează pe trei principii: tratamentul etiologic, patogenic şi simptomatic.Se bazează pe trei principii: tratamentul etiologic, patogenic şi simptomatic.1. 1. Tratamentul etiologic:Tratamentul etiologic: Întreruperea contactului cu factorul etiologic se realizează în cazuri acute prin Întreruperea contactului cu factorul etiologic se realizează în cazuri acute prin

scoaterea din mediul nociv şi îndepărtarea toxicului neabsorbit încă, iar în scoaterea din mediul nociv şi îndepărtarea toxicului neabsorbit încă, iar în cazuri cronice prin spitalizare/concediu medical, schimbarea temporară sau cazuri cronice prin spitalizare/concediu medical, schimbarea temporară sau permanentă a locului de muncă.permanentă a locului de muncă.

Eliminarea toxicului absorbit în organism.Eliminarea toxicului absorbit în organism.

2. 2. Tratamentul patogenicTratamentul patogenic:: acţiuni medicale acţiuni medicale specifice de contracarare a efectului toxicului şi a specifice de contracarare a efectului toxicului şi a evoluţiei bolii.evoluţiei bolii.

3. 3. Tratamentul simptomaticTratamentul simptomatic:: tratament medical tratament medical care se adresează simptomelor şi care se adresează simptomelor şi disfuncţionalităţilor aparatelor şi sistemelor disfuncţionalităţilor aparatelor şi sistemelor organismului.organismului.

Page 75: Introducere in Boli Profesionale

Eliminarea noxei profesionale Eliminarea noxei profesionale din procesul tehnologic prin din procesul tehnologic prin înlocuirea substanţelor nocive înlocuirea substanţelor nocive sau a tehnologiilor nocive cu sau a tehnologiilor nocive cu altele mai puţin nocive sau altele mai puţin nocive sau inofensive;inofensive;

Izolarea aparaturii generatoare Izolarea aparaturii generatoare de noxe (automatizare, cabine de noxe (automatizare, cabine speciale, termoizolare);speciale, termoizolare);

Împiedicarea pătrunderii noxei Împiedicarea pătrunderii noxei în aerul locurilor de muncă în aerul locurilor de muncă ( ermetizare, procedee umede ( ermetizare, procedee umede pentru pulberi, ventilaţie pentru pulberi, ventilaţie locală);locală);

Diminuarea concentraţiilor Diminuarea concentraţiilor noxelor existente la locurile de noxelor existente la locurile de muncă sub CMA sau LMA (ventilaţie muncă sub CMA sau LMA (ventilaţie generală, fonoabsorbţie);generală, fonoabsorbţie);

Împiedicarea acţiunii noxei Împiedicarea acţiunii noxei asupra lucrătorilor sau diminuarea asupra lucrătorilor sau diminuarea acestei acţiuni prin reducerea acestei acţiuni prin reducerea efortului fizic, a suprasolicitărilor efortului fizic, a suprasolicitărilor fizice şi neuropsihice, reducerea fizice şi neuropsihice, reducerea duratei zilei de muncă, folosirea duratei zilei de muncă, folosirea echipamentului individual de echipamentului individual de protecţie etc;protecţie etc;

Asigurarea alimentaţiei de Asigurarea alimentaţiei de protecţie şi consumarea acesteia în protecţie şi consumarea acesteia în unitate;unitate;

Efectuarea corectă a Efectuarea corectă a instructajului pentru securitatea şi instructajului pentru securitatea şi sănătatea în muncă.sănătatea în muncă.

MĂSURI TEHNICO – ORGANIZATORICE MĂSURI TEHNICO – ORGANIZATORICE ÎN VEDEREA PREVENIRII ÎN VEDEREA PREVENIRII ÎMBOLNĂVIRILOR PROFESIONALEÎMBOLNĂVIRILOR PROFESIONALE

Page 76: Introducere in Boli Profesionale

Recunoaşterea riscului profesionalRecunoaşterea riscului profesional la locurile de muncă prin studiul la locurile de muncă prin studiul atent al procesului tehnologic şi al atent al procesului tehnologic şi al condiţiilor de muncă, efectuarea de condiţiilor de muncă, efectuarea de determinări de noxe, studii determinări de noxe, studii epidemiologice;epidemiologice;

Efectuarea corespunzătoare a Efectuarea corespunzătoare a examenului medical la angajareexamenului medical la angajare şi a şi a celui periodic (examene clinice şi de celui periodic (examene clinice şi de laborator în funcţie de tipul noxelor laborator în funcţie de tipul noxelor profesionale şi intensitatea lor, care profesionale şi intensitatea lor, care orientează şi periodicitatea orientează şi periodicitatea examinărilor);examinărilor);

Educaţia sanitarăEducaţia sanitară,, care se adresează care se adresează cadrelor de conducere tehnică şi cadrelor de conducere tehnică şi administrativăadministrativă, în scopul realizării de către aceştia a măsurilor tehnico-organizatorice , în scopul realizării de către aceştia a măsurilor tehnico-organizatorice amintite în condiţii de eficienţă maximă, amintite în condiţii de eficienţă maximă, personalului muncitorpersonalului muncitor în scopul respectării în scopul respectării regulilor de igienă individuală, purtarea corectă a echipamentului individual de regulilor de igienă individuală, purtarea corectă a echipamentului individual de protecţie, acordarea primului ajutor, cunoaşterea şi recunoaşterea primelor protecţie, acordarea primului ajutor, cunoaşterea şi recunoaşterea primelor simptome de intoxicaţie acută şi cronică profesională, prezentarea la examenele simptome de intoxicaţie acută şi cronică profesională, prezentarea la examenele medicalemedicale

MĂSURILE MEDICALE MĂSURILE MEDICALE sunt sunt reprezentate de:reprezentate de:

Page 77: Introducere in Boli Profesionale

îmbunătăţirea condiţiilor de îmbunătăţirea condiţiilor de muncmuncă:ă: noi tehnologii , noi tehnologii ,

companii care iau companii care iau măsuri măsuri de de promovare a măsurilor de SSM, promovare a măsurilor de SSM,

privind condiţiile de muncă, privind condiţiile de muncă, reducerea reducerea suprasolicitări suprasolicitări

neuro-psihoneuro-psiho--senzorialesenzoriale, , condiţii condiţii de muncă sigure şi sănătoase;de muncă sigure şi sănătoase;

Page 78: Introducere in Boli Profesionale

•manusile de latex de lungime ½ au fost inlocuite de cu manusi de nitril de lungime ¾

•Standardizarea echipamentului de protectie respiratorie din zonele de productie

•Eliminarea echipamentului de protectie respiratorie din zonele unde rezultatele monitorizarilor arata ca expunerea este mai mica decat Limita de Expunere Ocupationala

•Pentru procesul de selectie a furnizorilor de manusi de protectie s-a inclus un parametru nou, si anume permeabilitatea manusilor la substantele chimice

•Schimbarea modelului echipamentului de lucru pentru a diminua zonele tegumentare expuse la substante chimice

Imbunatatirea Echipamentului Imbunatatirea Echipamentului Individual de ProtectieIndividual de Protectie

Page 79: Introducere in Boli Profesionale

efectuarea examenului medical efectuarea examenului medical periodicperiodic la un număr mare de la un număr mare de lucrători expuşi la noxe sau/şi lucrători expuşi la noxe sau/şi

neefectuarea în toate cazurile, a neefectuarea în toate cazurile, a investigaţiilor medicale de investigaţiilor medicale de

specialitate, care să aducă date specialitate, care să aducă date specifice pentru diagnosticul de boală specifice pentru diagnosticul de boală

profesională, profesională, din cauza unor din cauza unor deficienţe de dotaredeficienţe de dotare cu aparatura cu aparatura

necesarănecesară..

Page 80: Introducere in Boli Profesionale

DEZVOLTAREA UNEI POLITICI DE DEZVOLTAREA UNEI POLITICI DE PREVENIRE COERENTE, EFICIENTEPREVENIRE COERENTE, EFICIENTE

Eliminarea riscurilorEliminarea riscurilor Evaluarea riscurilor profesionale generatoare de AMS ce nu pot Evaluarea riscurilor profesionale generatoare de AMS ce nu pot

fi evitate cu erarhizare de lacel mai grav, la cel mai putin grav fi evitate cu erarhizare de lacel mai grav, la cel mai putin grav Adaptarea muncii fiecarei persoane in parteAdaptarea muncii fiecarei persoane in parte Adaptarea la progresul tehnicAdaptarea la progresul tehnic Automatrizarea procesului de munca sieliminarea pe cat posibil Automatrizarea procesului de munca sieliminarea pe cat posibil

a manipularilor manualea manipularilor manuale Calcularea FRACTIUNII ETIOLOGICE PROF. Calcularea FRACTIUNII ETIOLOGICE PROF. Pregatirea, Informarea, si Consultarea angajatilor vizand SSMPregatirea, Informarea, si Consultarea angajatilor vizand SSM Sist. de munca ergonomice Sist. de munca ergonomice Supraveghere medicala Supraveghere medicala Monitorizarea riscurilor Monitorizarea riscurilor Revizuirea masurilor de preventieRevizuirea masurilor de preventie Prevenirea oboseliiPrevenirea oboselii Educatie pentru sanatateEducatie pentru sanatate

Page 81: Introducere in Boli Profesionale

Sănătatea şi securitatea angajaţilor expuşi la agenţi nocivi reprezintă o îndatorire de bază a medicului de medicina muncii Pentru a realiza acest concept este important să ne propunem ca obiectiv:

BOLI PROFESIONALE = O

Nu este numai o problemă a medicului de medicina muncii ci şi a:

angajatoruluiinginerului de securitatea munciia fiecărui salariat în parte.

Page 82: Introducere in Boli Profesionale

Într-o lume a muncii în continuă schimbare Într-o lume a muncii în continuă schimbare şi metodele care se aplică de promovare a şi metodele care se aplică de promovare a sănătăţii la locul de muncă trebuie adaptate sănătăţii la locul de muncă trebuie adaptate la specificul pieţii munciila specificul pieţii muncii

Trebuie să se ţină seama de cultura şi Trebuie să se ţină seama de cultura şi specificul fiecărei naţiuni, dar, în acelaşi specificul fiecărei naţiuni, dar, în acelaşi timp trebuie găsită calea cea mai simplă, timp trebuie găsită calea cea mai simplă, directă pentru a îmbunătăţi, a schimba ceva directă pentru a îmbunătăţi, a schimba ceva din comportamentul lucrătorului faţă de din comportamentul lucrătorului faţă de propriul loc de muncă, faţă de propria stare propriul loc de muncă, faţă de propria stare de sănătate.de sănătate.

Pe scurt…Pe scurt…

Page 83: Introducere in Boli Profesionale

Bine pentru tine, Bine pentru tine, bine pentru afacerebine pentru afacere

O bună stare de sănătate a angajaţilor O bună stare de sănătate a angajaţilor include măsuri de include măsuri de prevenireprevenire

Şi nu numai, MAI MULTŞi nu numai, MAI MULT De la prevenire la De la prevenire la promovarepromovare

principiul: “principiul: “win-win”win-win” Şi nu numai, MAI MULT Şi nu numai, MAI MULT

De la promovare la De la promovare la bunăstarebunăstare principiul:principiul: ““win- win - win”win- win - win”

Page 84: Introducere in Boli Profesionale

Bine pentru tine. Bine pentru afacere.Bine pentru tine. Bine pentru afacere.O campanie europeanăO campanie europeană

privind evaluarea riscurilorprivind evaluarea riscurilor

Page 85: Introducere in Boli Profesionale

ZIUA INTERNAŢIONALĂ A ZIUA INTERNAŢIONALĂ A SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN SECURITĂŢII ŞI SĂNĂTĂŢII ÎN

MUNCĂMUNCĂ- 28 aprilie- 28 aprilie

Ing. Victor BolchişInspector de muncă