1. CromaActualidadENTREVISTA INFORMATIVAENFERMEDADES PSICOFISIOLGICASANOREXIA Y BULIMIA [Ao]

2. Anorexia nerviosa:......................................................................................................................... 7 Causas........................................................................................................................................ 9 Diagnstico .............................................................................................................................. 10 Tratamiento............................................................................................................................. 10Bulimia nerviosa .......................................................................................................................... 11Qu es?........................................................................................................................... 11Causas ................................................................................................................................ 12Diagnstico ........................................................................................................................ 13Tratamiento ....................................................................................................................... 13 Qu consecuencias puede tener una bulimia? ..................................................................... 14 Por qu se ha disparado el nmero de casos? ...................................................................... 15 Prdida de hbitos alimenticios. ................................................................................ 16 Dnde acudir? ....................................................................................................................... 19 Enlaces sobre Anorexia y bulimia............................................................................................ 19 3. INTRODUCCIONExiste una nueva xito o al fracaso por uno solo de sus epidemia que est mltiples atributos, el aspecto, que adems amenazando la salud es una de las caractersticas ms e, incluso, la vida dedeterminadas genticamente y por lo tanto losadolescentes menos controlable (talla y peso). De la espaoles: la misma forma que se nos recuerda cmo anorexia y la bulimia.debemos ser (altos, estilizados, guapos, vestidos a la ltima) se nos sugiere cmo La importancia que se concede al aspectopodemos conseguirlo: dietas milagrosas,fsico en la cultura occidental influye aoperaciones de ciruga esttica, productosmuchas personas que se sienten de belleza y ropa de esa que llevan lasdescontentas con su imagen.esculidas modelos que vemos en los desfiles. Os habis dado cuenta de queAntes de hablaros de los sntomas de estos todas las propuestas son bastante caras, ytrastornos, me gustara que reflexionemosque no se nos ofrecen alternativas msacerca de nuestra cultura y de una etapa deeconmicas y saludables comola vida bastante complicada, lahacer ejercicio, comer de formaadolescencia. Parece que tanto la anorexia equilibrada o simplemente dejarcomo la bulimia son especialmentede preocuparnos tanto porfrecuentes desde los aos 80, en la culturanuestro aspecto y dedicarnos a cosas msde los pases desarrollados y en la segundainteresantes para resultar ms atractivos?.dcada de la vida. Por todo esto hablar de anorexia y bulimiaLos medios de comunicacin tienen muchoes cuestionar nuestra cultura. Necesitamosque ver con todo esto: constantemente nosuna renovacin de nuestros valores y dellueven mensajes acerca de lo quenuestras conductas. Necesitamos, sobreconstituye ser una persona atractiva y detodo, definir lo atractivo con parmetros msxito, especialmente dirigidos a las chicas. amplios, para que laLa belleza fsica aparece siempre asociada mayora de lasal xito social y profesional. Todos personas, y no slo unaconocemos los nombres de las top-models, pequesimaparte,pero a casi nadie le suenan los nombres de pueda sentirse bien conmujeres con logros personales tansu apariencia personal.importantes como descubrir tratamientosNecesitamosponereficaces para una enfermedad o defendernfasis en otras caractersticas (ingenio,los derechos humanos. Las libreras, los integridad, talento, inteligencia, sentido delprogramas de televisin, las pelculas nos humor...) a la hora de evaluar la vala de lasofrecen abundantes modelos de cuerpo personas. En este sentido las medidas queideal que no son de ningn modo ideales: desde el mundo de la poltica, de la moda oprimero porque muchas veces los modelosde la salud se estn tomando sonson montajes de varias fotos retocadas y noprometedoras porque van dirigidas a la razexisten en la realidad; y segundo, porque es de estos problemas.subestimar a las personas el condenarlas al 4. Y porqu los adolescentes sois los ms vulnerables?Seguro que si lo pensis podis identificar bastantes factores de riesgo: una gransensibilidad a la opinin de los dems, una cierta inseguridad respecto a lo que osgusta y lo que queris que os lleva a seguir las modas, cambios fsicos que os hacendudar de vuestro aspecto, tiempo libre para consumir mucha televisin y ser el blancofavorito de la publicidad...Prcticamente todo el mundo tiene algn motivo de queja relacionado con su cuerpo,algn rasgo o alguna parte que le resulta desagradable y trata de disimular. Esto noes nada patolgico. Al contrario, una de las mejores cosas que podemos hacer paramejorar nuestro aspecto es conocer nuestros defectillos y tratar de que no se notendemasiado, a la vez que conocemos nuestros puntos fuertes y sabemos resaltarlos.En este sentido los chicos y las chicas difieren bastante: mientras que ellos suelenevaluar sus cuerpos de forma realista, las chicas nos vemos habitualmente como msgordas y menos atractivas de lo que nos ven los dems. Nuestra queja ms frecuentees acerca de la grasa, que se acumula en mayor proporcin en nuestros cuerposdesde la pubertad como parte de nuestro proceso de desarrollo natural. Estadistorsin de la imagen incrementada en las chicas se debe en gran medida arazones sociales y educativas. 5. Os hago las siguientes sugerencias para sentiros bien con vuestro propiocuerpo: interesante, ingenioso, simptico y una Cuando te mires al espejo,persona que sabe escuchar.asegrate de percibir qu es lo que tegusta de tu apariencia y recurdatelo.Huye de aquellos medios de comunicacin que te hacen sentir mal Rompe el hbito de comparar tucon tu cuerpo y tu aspecto.apariencia con la de los dems. Elogia a las personas por otras No comentes o critiques larazones que no sean la aparienciaapariencia de los dems. fsica. Aprende a vestirte cmodamente,Aprende a valorarte a ti mismoantes que a la moda. por otras cosas que no sean tu apariencia. Cuando conozcas a otros,cntrate en algo concreto al margen detu apariencia: esfurzate por ser 6. ANOREXIA BULIMIA 7. ANOREXIA NERVIOSA:Qu es? La anorexia nerviosa es undesordenalimenticio ypsicolgico a la vez. Estacondicin va ms all delcontrol del peso: el enfermoinicia un rgimen alimenticiopara perder peso hasta queesto se convierte en un smbolode poder y control. De estaforma, el individuo llega alborde de la inanicin con elobjetivo de sentir dominio sobresu propio cuerpo. Esta obsesines similar a una adiccin acualquier tipo de droga osustancia. Hoy en da, seregistran 4 casos de anorexiapor cada mil personas.Lascaractersticas esenciales deeste trastorno son la distorsinde la imagen corporal, sinreconocer el progreso de ladelgadez y el sentimientogeneral de ineficacia personal.Al principio es slo una cuestinde grados lo que diferencia a laanorxica/o de los dems: anteun fracaso o siguiendo elconsejo de una amiga surge eldeseo de perder peso. Seponen a dieta y se conviertenen grandes expertas en elmundo de la diettica, siguiendounas consignas mucho msduras y rgidas que las de sus 8. amigas. Cuando las dems handejado de hacer dieta, lapersona con anorexia contina.La gente le dice que est muyflaca y a ella le encanta orlo. Legusta animarse a seguirperdiendo ms peso an.Comienza a desarrollar hbitosalimentarios particulares ySe pierde la menstruacin, elrgidos:slocomepelo se cae, la piel se seca ydeterminados alimentos en pierde color. A nivel psicolgicodeterminadas cantidades, parteaparecen sntomasdela comida en pequeos trozos ydepresin, cambios de carcterla separa... Aunque tenga y distorsin en la imagenhambre es tal el miedo acorporal quesuele irdejarse llevar que siente laacompaada de una negacinnecesidad de mitigar susdel problema. Siguen vindoseefectos y evitar el aumento degordas a pesar de estarpeso bebiendo mucha agua, esculidas o siguen expresandoutilizando laxantes o vmitos o una gran insatisfaccin con surealizando una actividad fsica cuerpo y su imagen. Su cuerpoexagerada. Todasestas se ha convertido en la definicinconductas anmalas se de su vala como personas y aacentan a medida que pesar del estricto control queprogresa la enfermedad, al igualejercen sobre l, siguen sinque las complicaciones fsicas: gustarse.la inanicin vuelve al organismomucho ms vulnerable ainfecciones, problemasgastrointestinales o hipotermia. 9. Causas Algunos expertos creen que estaenfermedad se origina en las altasActualmente no existe una causa demandas de la familia y la sociedad:nica para la anorexia nerviosa,el ciclo destructivo comienza con laaunque las investigaciones hanpresin que el individuo siente por serarrojado ciertas pistas en el campo delgado y atractivo. El problema semdico y psicolgico. Al igual quecentra, entonces, en una bajaen la bulimia, las causas de la autoestima.anorexia son mltiples y difciles devalorar. Todas ellas, tantos lasPara otros investigadores, la anorexiaindividuales como las familiares, nace a raz de otro problema. Este tiposociales y culturales, deben tenersede desorden podra desarrollarse enen cuenta de cara a un tratamiento. cierto tipo de familias disfuncionales,Hay muchos enfoques distintos ya observadas anteriormente en casospero todos ellos sealan dos fasesde pacientes anorxicos. En ellas, losen el tratamiento de este problema: miembros sevuelventancomo primerpaso debeinterdependientes que no puedenrecuperarse el peso a travs de alcanzar su identidad como seresuna realimentacin controlada individuales. Parte de esta disfuncinmdicamente. La recuperacinse traduce en un miedo a crecer porfsica trae consigo una mejora en parte de los nios de la familia.algunos aspectos psicolgicos Entonces, especialmente las nias,como la percepcin de la imagen comienzan una dieta para evitar quecorporal o la obsesin por el peso. sus cuerpos se desarrollen.Una vez que el estado fsico hamejorado, el tratamiento se centra A pesar de que las causasen los pensamientos, sentimientosorgnicas an no estny conductas que resultan pocoidentificadas, hayciertaadaptativos. Se trata de mejorar laevidencia de que parte de laautoestima y de estimular nuevas disfuncin se origina en elformas de expresar sentimientos yhipotlamo, una parte delvalorarse a s mismo, reconciliandocerebro que regula los procesosa la persona con su cuerpo y sus metablicos.necesidades. 10. Diagnstico La anorexia nerviosa es unTratamiento desorden difcil de diagnosticar debido a que el paciente El tratamiento va mucho ms esconde y niega su condicin all de la recuperacin del peso de enfermo. Rara vez elperdido. Paralelamente a una individuo anorxico buscaralimentacinnutritiva, el ayuda pues la prdida de pesoindividuo deber someterse a en s no es vista como ununa terapia psiquitrica. Esto problema. El diagnstico actualimplica que el tratamiento se realiza solamente cuandopuede ser guiado tanto por un aparecen otras complicacionesmdico clnico, como por un mdicas como la amenorrea opsiclogo. En los casos ms problemas gstricos y se basaextremos, el paciente deber en cuatro criterios bsicos: ser hospitalizadoLa negacin del individuo a mantenerQu hacer ante un caso deel peso del cuerpo cercano a su ideal,anorexia?segn su estatura y edad.Cuando se sospeche o sepa queunaUn miedo intenso a engordar, aunque persona tiene una anorexia nerviosa,el peso sea inferior a lo normal. debe hacer que consulte lo antesposible con su mdico de cabeceraLa auto percepcin se distorsiona y elpara que ste le remita a un mdicoindividuo no reconoce o asume lapsiquiatra expertoo especializado enextrema prdida de peso.esta enfermedad.Oacudirdirectamente a un psiquiatra deFinalmente, en mujeres que ya tienenestascaractersticas.su ciclo menstrual, existe una altaprobabilidad deamenorrea(suspensin de la menstruacin). 11. BULIMIA NERVIOSAQu es? La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos (bous: buey; limos: hambre). Para las personas con bulimia, que afecta diez veces ms a las mujeres que a los hombres, la comida es una adiccin placentera y autodestructiva.IMAGEN N2Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por episodios secretos deexcesiva ingestin de alimentos, seguidos por mtodos inapropiados para controlar elpeso como el vmito autoinducido, el abuso de laxantes o diurticos y la realizacin deejercicios demasiado exigentes para el cuerpo. En un 70% de los casos este trastornoacompaado de anorexia (bulimarexia) y en un 30% se manifiesta como bulimia pura.La principal diferencia radica en que en la bulimarexia no slo no hay adiccin a losalimentos, sino que hay un rechazo expreso, intercalado de atracones espordicos. Elacceso de bulimia o atracn se inicia con una sensacin de hambre voraz eincontenible, con preferencia por los dulces y otros alimentos de alto valor calrico. Lafrecuencia de los atracones es muy variada y los enfermos pueden darse varios en el 12. mismo da durante varios das seguidos. Con los atracones suelen sobrepasar las5.000 caloras diarias. Hay bulmicos que han llegado a superar en un da las 25.000 yalguno ha muerto por dilatacin aguda de estmago. La bulimia est considerada comouna enfermedad invisible porque puede pasar mucho tiempo sin que el entorno delenfermo la perciba.Este trastorno se caracteriza por la sensacin de prdida decontrol sobre la cantidad de alimento que uno toma. Algunos desus sntomas son los atracones frecuentes con sentimientos detristeza y culpa, vmitos posteriores a un atracn, esconderalimentos y comer a escondidas, historia de dietas yfluctuaciones importantes en el peso, y preocupacin extremapor la figura y el peso. Hay personas que no se ajustan a todosestos criterios pero pueden tener pautas alimentarias bulmicas. Causas Al igual que la anorexia, no se ha logrado descubrir una causa orgnica definitiva para la bulimia. Su proceso de gestacin comienza cuando existe algn grado de insatisfaccin con la apariencia del cuerpo. En este caso, el individuo siempre se considerar con exceso de peso, aunque la realidad sea otra. As, comenzar a hacer dieta y, viendo que la imagen en el espejo no cambia, la dieta se intensificar hasta llegar a las prcticas bulmicas. Entre las causas de este problema se encuentran las experiencias de rechazo social o de fracaso que se atribuyen al peso y los consejos de las amigas. La constatacin de que en nuestra cultura la delgadez se considera un requisito para el xito lleva a querer perder peso y empezar dietas estrictas que no pueden seguirse y nos hacen sentir no slo fracasados, sino tambin hambrientos. Las dietas se rompen con atracones y la culpabilidad por las caloras consumidas y la posibilidad de engordar llevan al vmito. Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de la familia y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presin que el individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces, en una baja autoestima. El trastorno puede aparecer a cualquier edad y repetirse en diferentes momentos de la vida, generalmente inducido por acontecimientos vitales traumticos o negativos separacin de la familia para estudiar la carrera; la segunda crisis, divorcio, perdida de un ser 13. querido.... DiagnsticoA pesar de que la negacin y secretismo complican el diagnstico de la bulimia,existen cinco criterios bsicos para identificar esta enfermedad:Frecuentes episodios de ingesta abusiva de alimentos. En este caso, el pacientesuele comer cada dos horas una cantidad de comida superior a la que cualquierpersona normal deseara.Un sentimiento de falta de control durante este episodio o, en su defecto, lasensacin de que no puede evitar la necesidad de comer.Adems de la comida desmesurada, existe un comportamiento compensatorioinapropiado para evitar el aumento de peso. Esta conducta se traduce en el vmitoauto-inducido, en el sobre uso de laxantes, diurticos y enemas o en el exceso deejercicios fsicos. Tanto el exceso de comida como las comidas compensatorias deben ocurrir almenos dos veces por semana durante tres meses. El comportamiento es influenciado por la imagen corporal. TratamientoLos pacientes bulmicos presentan una variedad de complicaciones mdicas ypsicolgicas, las que son normalmente consideradas reversibles a travs de untratamiento multidisciplinario. Este puede ser liderado por un mdico, unpsiquiatra y, en algunos casos, por un psiclogo clnico. El objetivo primordialdel tratamiento est enfocado en las necesidades fsicas y psicolgicas delpaciente. La meta ltima es que la persona se acepte a s misma y logre llevaruna vida emocionalmente sana y equilibrada.Con un tratamiento adecuado la mayora de las personas que sufren este trastornomejoran sensiblemente y llegan a liberarse de l. Los elementos bsicos de unprograma de tratamiento son:Cuidado mdicoEducacin y apoyoPlanificacin de un estilo de vida saludableEliminacin del ciclo de atracones y purgas 14. Terapia dirigida a reforzar la autoestima y resolver problemas.Para posibilitar una recuperacin completa, una persona con bulimia debe: Participar activamente en el plan de tratamiento. Completar el programa de hospitalizacin cuando sea necesario. Funcionar independientemente en las actividades cotidianas. Asistir regularmente a la psicoterapia individual, de grupo y/o familiar. Visitar a su internista regularmente para proteger su salud fsica. Demostrar aptitudes eficaces de hacer frente a las cosas. Pedir la asistencia cuando sea necesario. Ser honesto(a) con su terapeuta e internista. No retener informacin.La obsesin con las prdidas y ganancias de peso tiene poca incidencia en el peso realy produce efectos indeseados y peligrosos: a nivel fsico deshidratacin y desequilibrioelectroltico que pueden requerir hospitalizacin, daos en la garganta y el esfagodebidos a las nuseas crnicas, trastornos estomacales y gastrointestinales producidospor los vmitos repetidos o el uso de laxantes... A nivel psicolgico las personas conbulimia estn demasiado obsesionadas con el peso y el cuerpo como para disfrutar delas relaciones sociales y de sus vidas. Todas sus energas estn centradas en el pesoy la comida. Comer ha dejado de ser un placer y se ha convertido en una actividaddescontrolada y culpabilizadora. Ya no hay diversin posible para ellas.Qu consecuencias puede tener una bulimia?La bulimia es una enfermedad grave que puede producir serias complicacionesmdicas: Alteraciones digestivas: colon irritable, megacolon, reflujo gastrointestinal, herniahiatal, perforacin esofgica, dilatacin y rotura gstrica, pancreatitis.Alteraciones metablicas: descenso de glucosa, cloro, calcio y potasio en sangre.Deshidratacin.Alteraciones cardacas: prolapso de la vlvula mitral y arritmia, con riesgo demuerte. 15. Otras alteraciones pueden ser del tipo genitales, seas y renales.La mortalidad es superior a la de la anorexia, falleciendo por complicaciones mdicas derivadas de los "atracones", vmitos y uso de laxantes, o por suicidio.Por qu se ha disparado el nmero de casos? Han bastado diez aos para que las cifras sobre incidencia de anorexia y bulimia en nuestro pas se equiparen a las del resto de los pases europeos, convirtindose as en la tercera enfermedad (la primera es el asma, y la segunda la obesidad) ms frecuente entre los adolescentes. Ahora, aproximadamente, una de cada 100 adolescentes de entre 14 y 18 aos cae en las garras de la anorexia, mientras que un 2,4% desarrolla bulimia. Y no slo el sexo femenino (la anorexia nerviosa afecta 15 veces ms a mujeres que a hombres) se est enganchando a los trastornos de la alimentacin, tambin los varones han empezado a verse reflejados significativamente en las estadsticas. Las investigaciones realizadas en Espaa estn aportando ya algunas respuestas al porqu de este aumento espectacular de casos, as como las razones que justifican esta alarma: los cambios sociales, un mejor diagnstico, un nuevo comportamiento de la enfermedad y un conocimiento mayor de las consecuencias fsicas de padecer trastornos de la alimentacin.Analicemos algunos de estos factores:La cultura de la delgadez. 16. En las ltimas dos dcadas, ladelgadez se ha convertido en latarjeta de visita de todos aquelloshombres y mujeres que deseantriunfar social y profesionalmente.Los mensajes que hacen referencia alaimagencorporal sonomnipresentes y con ellos setransmite la idea de que estardelgado es el medio para obtener lafelicidad y el xito. La presin es excesiva. Losanunciantes presentanmodelosjvenes anorxicos como paradigmade deseo sexual; por otro lado, Laropa se disea y exhibe para loscuerpos delgados a pesar de larealidad de que pocas mujerespodran llevarlas con xito. Aunquecorren mayor riesgo las personascuyo sentido de la autoestima sebasa en su totalidad en la aprobacinexterna y apariencia fsica, pocasmujeres son inmunes a estasinfluencias. Prdida de hbitos alimenticios. La incorporacin de la mujer al mundo laboral es otro de los factores sociales del que se estn sirviendo la anorexia y la bulimia para su propagacin. La ausencia de una persona que se responsabilice de los horarios de comida (un papel tradicionalmente atribuido a la madre) ha facilitado que muchos adolescentes que empezaban su tonteo con la dieta escaparan al control familiar yacabaran transformando una alimentacin 17. irregular en una enfermedad grave.Aspectos tradicionales, como sentarse a la mesa para comer o cenaren familia estn desapareciendo de las casas espaolas. Este es unode los motivos que estn favoreciendo la expansin de los trastornosde la alimentacin. Otra de las conductas rotas en los hbitosalimenticios es, la hora de la merienda. El descontrol a la hora de lamerienda ha aumentado. Ahora cada uno abre la nevera y coge lo quequiere. Los nios aprenden a comer mal, de ah que las costumbresdietticas que transmitirn a sus hijos tambin sern errneas.Una solucin a este problema es introducir una asignatura sobrenutricin en las escuelas, para que los alumnos aprendan cules sonsus necesidades alimenticias y lleven siempre un estilo de vida sano. Mejor DiagnsticoLas estadsticas no mienten: el aumento de personas queacaba desarrollando un trastorno de alimentacin se ha elevadoconsiderablemente. Algunos autores apuntan a que parte de estecrecimiento se debe tanto a un mejor diagnstico.Ms factores precipitantes.Divorcio de los padres, sobreproteccin de los hijos, muerte deun familiar, antecedentes familiares de anorexia o depresin o, incluso,ser el primero o el ltimo de los hermanos se han revelado comofactores que pueden empujar a un adolescente con predisposicin asufrir un trastorno de alimentacin a caer definitivamente en la telaraade la anorexia o de la bulimia. 18. Sntomas.ANOREXIA BULIMIALas anorxicas usan frecuentemente Los bulmicos se atracan y vomitan desderopas grandes para ocultar su extremauna vez por semana a cinco veces pordelgadez. Los sntomas son:da. Hay otros sntomas observables:Depresin. Se las ve retradas y suConstante preocupacin por la comida.mxima preocupacin gira en torno a lacomida.Miedo extremo a aumentar de peso. Extrema dependenciaa pautasDistorsin de la imagen corporal; seimpuestas por otros. ven gordas frente al espejo y se sienten gordas. Exceso de amor a su propio cuerpohacindolas olvidar el amor a la vida de Piel seca y pelo quebradizo.relacin llevndolas al aislamiento. Glndulas inflamadas debajo de laLa autoestima pasa por la balanza. mandbula como consecuencia de los vmitos, que hace aparecer la cara comoInsomnio e hiperactividad. ms gorda.Cese de la menstruacin oDepresin y cambios de nimo.postergacin de su iniciacin. Fatiga y sudoracin fra debido al Piel seca y fra, con vello en brazos, rpido cambio de nivel de azcar en lacara y espalda. sangre. Distorsin de la imagen corporal: se Acuden al bao enseguida despus deven gordas frente al espejo y se sienten ingerir alimentos.Vmitos autoprovocados, uso degordas.laxantes y diurticos. Extremada rigidez en su rutina de Rupturas vasculares en la cara o bajoejercicios.los ojos, pierda de piezas dentales, irritacin general del aparato digestivo. Estrictas reglas de alimentacin comono tomar lquidos o no comer sin haberhecho ejercicios antes.Lento desarrollo fsico y social. 19. Dnde acudir? Para cualquier consulta, se debe acudir lo ms rpidamente posible al mdico de cabecera, que se encargar de hacer un diagnstico y, en caso necesario, solicitar la ayuda de otros profesionales. En Extremadura existe una asociacin de enfermos y familiares de enfermos con trastornos alimentarios, con la cual se puede contactar: ADATAEX (Asociacin de defensa de trastornos alimentarios en Extremadura). Los telfonos de contacto son 927-210750 en Cceres y el 924- 235467 en Badajoz. Otras direcciones de inters en Internet son las siguientes :Enlaces sobre Anorexia y bulimia BaceEs un centro especializado en la prevencin, investigacin y tratamiento de bulimia,anorexia y sobrepeso. Fundado por la Dra. Edith Szlazer.Centro de Ayuda De Anorexia y Bulimia C.A.D.A.B. - Asociacin destinada a laprevencin, asistencia, docencia e investigacin de trastornos alimentarios y suspatologas asociadas como la depresin, obsesiones y fobias. Fundacin Mujer Trastornos Alimentarios Asistencia Difusin DocenciaInvestigacin Prevencin (F.U.M.T.A.D.I.P.) - Dedicado a la prevencin y tratamientode los trastornos del comportamiento alimentario as como la bulimia y la anorexia ytrastornos psicolgicos de la mujer. Ambrosa - Presenta un enfoque psicoanaltico de los trastornos alimentarios as como la anorexia y la bulimia. Fundacin Manatiales - Centro de diagnostico y tratamiento de las adicciones tales como la drogodependencia, alcoholismo, bulimia y anorexia. Anorexia y bulimia- Esta pgina ofrece la informacin necesaria para conocer mejor la anorexia y la bulimia. Uno de los puntos mas interesantes de la pgina es que incluye una prueba de autoevaluacin para detectar si se padece algn trastorno alimentario. Consta adems de una exhaustiva lista de telfonos y direcciones tiles para quienes sufren este problema. 20. Asociacion ABLA de Anorexia y Bulimia Su mbito territorial es el de laComunidad Autnoma de Andaluca, estando su sede ubicada en Sevilla. ensu web figura la informacin sobre sus actividades (consultas de orientacin,tratamiento, cursos, conferencia, charlas informativas, etc), as como la formadecontactar,e-mail, telfonos,etc.