Intervensi Keperawatan Dalam Penanganan Resiko Infeksi Dan Proteksi

  • View
    30

  • Download
    32

Embed Size (px)

DESCRIPTION

dalam penanganan infeksi dan proteksi kita harus mengetahui apa saja yang dapat menjadi faktor resikonya

Text of Intervensi Keperawatan Dalam Penanganan Resiko Infeksi Dan Proteksi

  • Anita Kustanti

    PSIK FK UGM

  • Intervensi keperawatan

    Merupakan bagian dari proses keperawatanSetelah menetapkan tujuan Intervensi bersifat individualPerilaku spesifik yang diharapkan dilakukan perawatMandiri dan kolaboratifMenggunakan NIC (Nursing Intervention Classification)

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Resiko infeksi

    Yang dianjurkan:

    Kontrol infeksi ( pioritas)

    Pencegahan infeksi ( prioritas)

    Management lingkungan

    Imunisasi (prioritas)

    Management cairan/elektrolit

    Perawatan perineal

    Managemen nutrisi

    Perawatan luka

    Promosi latihan

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Resiko Infeksi

    Pilihan:

    Managemen jalan nafas

    Management pengobatan

    Perawatan post partum

    Perawatan bayi baru lahir

    Monitor respirasi

    Edukasi: proses penyakit

    Edukasi:seksualitas

    Perawatan Tube

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Imunisasi/vaksinasi

    Definisi:

    Pemberian imunisasi untuk pencegahan penyakit menular

    Aktivitas :

    Ajarkan jadwal imunisasi

    Sediakan informasi dalam format tertulis

    Sediakan catatan tanggal dan tipe imunisai

    Informasikan imunisasi jika berkunjung ke negara lain

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Kontrol infeksi

    Definisi;

    Meminimalkan masuknya dan transmisi agen infeksi

    Aktifitas:

    Sediakan tempat untuk alas kaki pasien

    Bersihkan lingkungan setelah digunakan setiap pasien

    Isolasi pasien dg penyakit menular

    Batasi pengunjung

    Ajarkan cuci tangan ke tenaga kesehatan

    Instruksikan pasien dan pengunjung untuk cuci tangan

    Gunakan SP

    Rubah posisi IV perifer dan Central line sesuai rekomendasi

    Promosi intake nutrisi

    Terapi antibiotik

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Pencegahan infeksi

    Definisi:

    Pencegahan dan deteksi awal pasien yang berisiko

    Aktivitas:

    Monitor tanda gejala infeksi lokal dan sistemik

    Monitor jml granulosit, AL, hasil lab abnormal

    Batasi pengunjung

    Lakukan asepsis utk pasien beresiko

    Inspeksi kondisi luka operasi

    Lakukan kultur jika perlu

    Instruksikan pasien utk mendapatkan antibiotik

    Ajarkan pasien dan klg tentang pencegahan infeksi

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Proteksi tidak efektif

    Yang disarankan:

    Pencegahan perdarahan

    managemen khemoterapi

    Monitor fetal elektronik: intrapartum ( prioritas)

    Management lingkungan

    Kontrol infeksi ( prioritas)

    Pencegahan infeksi (prioritas)

    Perawatan postanestesi ( prioritas)

    Bantu perawatan diri

    Pencegahan bedah ( prioritas)

    Pengawasan keselamatan ( prioritas)

    Pilihan :

    Pencegahan penyalahgunaan

    Management demensia

    Managemen lingkungan : komunitas

    Managemen nutrisi

    Konseling nutrisi

    Grup pendukung

    Perawatan luka

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Memonitor fetal elektronik: intrapartum

    Definisi
    Evaluasi elektronik Respon HR fetal untuk kontraksi uterus selama perawatan intrapartal

    Aktivitas:

    Verifikasi HR fetal dan maternal sebelum dipasang EFM

    Leopold untuk mengetahui posisi janin

    Gunakan SP

    Catat perubahan pola HR setelah resusitasi

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Managemen lingkungan: pencegahan kekerasan

    Definisi:

    Monitor dan manipulasi lingk. fisik untuk menurunkan potensi perilaku kekerasan pada diri sendiri, orang lain atau lingkungan

    Aktifitas:

    Singkirkan benda berbahaya dari lingkungan

    Tempatkan pasien bersama pasien lain untuk mencegah kekerasan diri sendiri

    Berikan ruangan tersendiri untk pasien yang berisiko melukai orang lain

    Tempatkan pasien dekat ruang perawat

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

    *

  • Perawatan postpartum

    Definisi:

    Monitor dan managemen pasien yang baru saja melahirkan

    Aktifitas:

    Monitor VS

    Monitor lochia(karakter, jml, bau)

    Monitor tanda infeksi

    Monitor dab catat tinggi fundus dan pemendekan 15 min/hr, lalu 30 min/hr, 30 min/hr

    Ambulasi awal untuk meningkatkan mobilisasi bowel

    Monitor episiotomi

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Pencegahan pembedahan

    Definisi: meminimalkan potensi cedera iatrogenik ke pasien berhubungan dengan prosedur pembedahan

    Aktifitas:

    Verifikasi fungsi peralatan

    Cek suction

    Pindahkan alat yang tidak aman

    Hitung alat, kassa sebelum, selama dan setelah digunakan

    Inspeksi kulit pasien setelah dilakukan elektrosurgery

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM

  • Pengawasan: keselamatan

    Definisi:

    Pengawasan terus menerus, interpretasi dan synthesis dari data maternal fetal untuk tindakan dan observasi

    Aktifitas:

    Monitor pasien akan adanya hambatan fisik dan kognitif yang dapat menimbulkan perilaku tidak amanMenyediakan pengawasan untuk monitor pasien dan terapiKomunikasikan kondisi pasien ke perawat lain

    *

    *

    anita kustanti psik FK UGM

    anita kustanti psik FK UGM