International Association for Ambulatory Surgery AMBULATORY · 2019-09-21 · PREAMBLE International Association for Ambulatory Surgery AMBULATORY (DAY) SURGERY Suggested international

BLANKET

International Association for Ambulatory Surgery

AMBULATORY(DAY)

SURGERY

Suggestedinternational terminology

and definitions

Approved by the Executive Committee - Paris 9/27/2003

TABLE OF CONTENTS


AMBULATORY (DAY) SURGERYSuggested international terminology

and definitions

Table of contents

IAAS official document ..........................................................................................................................................................................3Preamble ...................................................................................................................................................................................3Vocabulary ..............................................................................................................................................................................4Vocabulary and precisions ..........................................................................................................................................5

Vocabulary and traduction ....................................................................................................................................................................7

Denmark ..........................................................................................................................................................................................................14

France ................................................................................................................................................................................................................20

Germany ..........................................................................................................................................................................................................27

Italy ......................................................................................................................................................................................................................33

The Netherlands .........................................................................................................................................................................................39

Norway .............................................................................................................................................................................................................45

Poland ................................................................................................................................................................................................................51

Portugal ............................................................................................................................................................................................................59

Spain ...................................................................................................................................................................................................................66

PREAMBLE


AMBULATORY (DAY) SURGERY

Suggestedinternational terminology

and definitionsPREAMBLE

Ambulatory surgery is expanding throughout the world and it is considered that at least 75%, if not more,of all operations/procedures will ultimately be carried out in ambulatory surgery centres/units.The International Association for Ambulatory Surgery believes that it is important to prepare a list of basicdefinitions of ambulatory (day) surgery which will enable data to be collected for the comparison of am-bulatory surgery practice from one nation to another A multiplicity of terminology has gradually develo-ped which is causing confusion and problems in comparing ambulatory surgery practice in the differentnations.Fundamentally, ambulatory surgery should expand by the inclusion of operations on patients who are cur-rently admitted into acute bed hospitals as inpatients. Nevertheless, technological advances have stimula-ted the development of new techniques and modifications of existing techniques, which will further in-crease ambulatory surgery practice.The difficulty in producing a set of definitions which will apply to clinical practice and the health care sys-tem of each nation is appreciated. For this reason, member nations of the International Assocîation forAmbulatory Surgery have been invited to translate. the definitions into their own languages and includeany necessary interpretation applicable to their health care systems.An increasing number of operations/procedures, mostly minor but including some intermediate type, arecarried out as office based/out patient, surgery. This group should be recognised as a separate entity, dis-tinct from ambulatory surgery.The great majority of ambulatory surgery operations/procedures are elective, however appropriately selec-ted acute surgical operations, including trauma, can also be carried out in ambulatory surgery centres/units.It is emphasised that the ultimate choice of patient and procedure to be carried out in ambulatory surgerycentres/units must remain the responsibility of the attending surgeon and/or anaesthetist.

Terminology of the following Ambulatory Surgery definitionsmay be interpreted and expressed in more appropriate terms tosatisfy the specific requirements of healthcare authorities ineach nation.

VOCABULARY



VOCABULARY

- 1 -

SYNONYMS AND TIME FRAMES

1.1 - Ambulatory1.2 - Ambulatory Surgery Centre (facility)1.3 - Extended Recovery 1.4 - Short stay

- 2 -

DEFINITIONS - GENERAL

2.1 - Surgery / Office2.2 - Outpatient Department2.3 - Outpatient2.4 - Inpatient

- 3 -

DEFINITIONS - SURGERY / OFFICE OR OUTPATIENT

3.1 - Surgery / office Procedure3.2 - Outpatient Procedure

- 4 -

DEFINITIONS - AMBULATORY SURGERY

4.1 - Ambulatory Surgery / Procedure4.2 - Ambulatory Surgery Procedure Patient4.3 - Ambulatory Surgery Center (Facility)4.4 - Ambulatory Surgery / Procedure - Extended Recovery Patient4.5 - Ambulatory Surgery / Procedure - Extended Recovery Centre / Unit4.6 - Limited care accomodation4.7 - Hotel / Hostel Accomodation

VOCABULARY AND PRECISIONS


AMBULATORY (DAY) SURGERYVOCABULARY

& PRECISIONS

TERMINOLOGY Precisions

- 1 -SYNONYMS AND TIME FRAMES

Ambulatory • Synonyms: Day. Same day. Day only. • Time frame: working day - no overnight stay.

Ambulatory Surgery Centre(facility)

Extended Recovery

Short stay

• Synonyms: Day Clinic. Day Surgery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay. Single night.• Time frame: under 24 hours

• Time frame: 24 - 72 hours

- 2 -DEFINITIONS - GENERAL

Surgery / Office

Outpatient Department

A medical practitioner's professional premises.

Section(s) of a hospital or a free standing ambulatory surgerycentre, public or private, for the management of outpatients.

Outpatient.

Inpatient

A patient treated solely in the outpatient department, includingsuch services as ambulatory procedure, interventional radiology,radiotherapy, oncology, renal dialysis, etc.…

A patient admitted into a hospital, public or private, for a stay of24 h or more.

- 3 -DEFINITIONS - SURGERY / OFFICE OR OUTPATIENT

Surgery / Office Procedure

Outpatient Procedure

An operation or procedure carried out in a medical practitioner'sprofessional premises which provides an appropriately designed,equipped and serviced room(s) for its safe performance.

An operation or procedure carried out in the outpatient depart-ment of a hospital, public or private.

- 4 -DEFINITIONS - AMBULATORY SURGERY

Ambulatory Surgery / Procedure

Ambulatory Surgery / ProcedurePatient

An operation/procedure, excluding an office/surgery or outpa-tient operation/procedure, where the patient is discharged on thesame working day.

A patient having an operation, procedure excluding an office /surgery or outpatient operation/procedure, who is admitted anddischarged on the same working day.

Ambulatory Surgery Center (Fa-cility)Ambulatory Surgery / Procedure- Extended Recovery Patient

Ambulatory Surgery / Procedure- Extended Recovery Centre /Unit

Limited care accomodation

A centre (facility) designed for the optimum management of anambulatory surgery/procedure patient.

A patient treated in ambulatory surgery / procedure centre/unit,free standing or hospital based, who requires extended recoveryincluding overnight stay, before discharge the following day.

Purpose constructed / modified patient accommodation, freestanding or within an ambulatory surgery centre or hospital, spe-cifically designed for the extended recovery of ambulatory surge-ry / procedure patients.

Hotel / hostel accomodation for ambulatory surgery / procedurepatients where professional health care is avaible on an on-callbasis.

Hotel / Hostel Accomodation Accomodation without professionnal health care for ambulatorysurgery / procedures: required by patients for domestic, social ortravel reasons.

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VOCABULARY AND TRADUCTION


AMBULATORY (DAY) SURGERYVOCABULARY

& TRADUCTION

- 1 -

SYNONYMS AND TIME FRAMES

AmbulatoryDenmarkFrance

AmbulantChirurgie ambulatoire

GermanyItaly

Ambulant, tageschirurgischDay Surgery

NetherlandsNorway/Scandinavia

AmbulantDagbehandling

Poland

PortugalChirurgia ambulatoryjna

Cirurgia Ambulatória; Cirurgia e/ou Anestesia Ambulatória.Spain Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)

Ambulatory Surgery Centre (facility)Denmark Ambulant kirurgisk klinikFranceGermany

Unité de chirurgie ambulatoireAmbulantes Operationszentrum (Einrichtung), Tageschirurgie

ItalyNetherlands

Centro di Day SurgeryDagcentrum / kliniek

Norway/ScandinaviaPoland

Dagkirurgisk senter

Centrum (Ośrodek) Chirurgii Ambulatoryjnej

PortugalSpain

Unidade de Cirurgia Ambulatória (UCA)Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria (UCMA)

Extended Recovery DenmarkFrance

Udvidet opvågningSéjour d'une nuit (inférieur à 24 heures)

GermanyItaly

Verlängerter ErholungsbedarfRicovero (osservazione) protratto


DagopnameUtvidet Recovery

Poland

PortugalHospitalizacja “jednego dnia”

Estadia com pernoita hospitalar

Short stay

Spain Recuperación Prolongada.

DenmarkFranceGermany

Court séjour (de 24 à 72 heures)Kurzaufenthalt, kurzstationär

ItalyNetherlands Kort verblijf Norway/ScandinaviaPoland Hospitalizacja krótkoterminowa

PortugalSpain

Curta estadia hospitalar (de 24 a 72 horas)

- 2 -

DEFINITIONS - GENERAL

Surgery / OfficeDenmark Kirurgisk speciallæge praksisFranceGermany

Cabinet médicalOperationsraum einer Arztpraxis, einer Tages- oder Praxisklinik

ItalyNetherlands

Studio medicoSpreekkamer


Kirurgisk kontorAmbulatorium/Gabinet lekarski

PortugalSpain

Consultório MédicoConsulta/Consultorio

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Outpatient DepartmentDenmarkFrance

AmbulatoriumUnité de chirurgie ambulatoire : UCA

GermanyItaly

Poliklinik, Abteilung für TageschirurgieDipartimento ambulatoriale (Centro di Servizi Ambulatoriali)


PolikliniekPoliklinikk

Poland

PortugalPrzychodnia

Departamento de Ambulatório

Outpatient.

Spain Consulta Externa

Denmark Ambulant patientFranceGermany

Patient pris en charge en chirurgie ambulatoire.Ambulanter Patient

ItalyNetherlands

Paziente ambulatorialePoliklinische patiënt


PolikliniskPacjent ambulatoryjny

PortugalSpain

Doente em AmbulatórioPaciente Ambulatorio

InpatientDenmarkFrance

Indlagt patientPatient hospitalisé

GermanyItaly

Stationärer PatientPaziente ricoverato in regime ordinario


Opgenomen patiëntInnlagt pasient

Poland

Portugal

Pacjent hospitalizowany

Doente InternadoSpain Paciente ingresado

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- 3 -

DEFINITIONS - SURGERY / OFFICE OR OUTPATIENT

Surgery / Office ProcedureDenmark Speciallæge praksis procedurerFrance

Germany

Soins externes, actes réalisés au cabinet médicalProzedur im Operationsraum einer Arztpraxis, Tages- oderPraxisklinik

ItalyNetherlands

Prestazione chirurgica ambulatorialeSpreekkamer verrichting


Kirurgisk kontor operasjon

Zabieg ambulatoryjny / procedura ambulatoryjna

PortugalSpain

Procedimento realizado em Consultório MédicoIntervención o procedimiento en consulta

Outpatient ProcedureDenmark

France

Ambulant procedureSoins externes, actes relevant du cabinet médical mais réalisés dansle cadre d'une unité de chirurgie ambulatoire

GermanyItaly

Ambulante ProzedurPrestazione ambulatoriale


Poliklinische (‘kleine’) verrichtingPoliklinisk prosedyre

Poland

PortugalZabieg ambulatoryjny / procedura ambulatoryjna

Procedimento efectuado a Doente em AmbulatórioSpain Procedimiento ambulatorio

- 4 -

DEFINITIONS - AMBULATORY SURGERY

Ambulatory Surgery / ProcedureDenmark Dagkirurgi/procedurer

France

Germany

Acte (intervention, exploration) pris en charge en chirurgie ambula-toireAmbulante Operation / Prozedur, tageschirurgischer Eingriff

ItalyNetherlands

Intervento chirurgico/Procedura di Day SurgeryDagchirurgie


Dagkirurgisk prosedyreZabieg (procedura) w oddziale dziennym

Portugal

SpainProcedimento em regime de Cirurgia Ambulatória

Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA)

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Ambulatory Surgery / Procedure PatientDenmarkFrance

Dagkirurgisk klinik/centerPatient pris en charge en chirurgie ambulatoire.

Germany

Italy

Patient für ambulanten chirurgischen Eingriff, für tageschirur-gischen EingriffPazienti arruolati per la Day Surgery


Dagchirurgie patientDagkirurgisk Pasient

Poland

Portugal

Pacjent leczony w trybie dziennego pobytu

Doente submetido a um procedimento em regime de CirurgiaAmbu-latória

Spain Paciente de CMA

Ambulatory Surgery Center (Facility)Denmark Dagkirurgisk SenterFranceGermany

Centre, unité de chirurgie ambulatoireAmbulantes Operationszentrum (Einrichtung), Tagesklinik

ItalyNetherlands

Centro di Day SurgeryDagcentrum / Afdeling voor dagbehandeling / dagverpleging


Dagkirurgisk Senter

Centrum (Ośrodek) Chirurgii Ambulatoryjnej

Ambulatory Surgery / Procedure - Extended Recovery Patient

PortugalSpain

Unidade de Cirurgia Ambulatória (UCA)Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria (UCMA)

DenmarkFrance

Dagkirurgisk patient med udvidet opvågning

Germany

Italy

Ambulante Operation / Prozedur – Patient mit verlängertem Erho-lungsbedarf, PraxisklinikPaziente sottoposto ad una procedura chirurgica di Day Surgeryche necessita di osservazione prolungata

NetherlandsNorway/Scandinavia Dagkirurgisk prosedyre – Utvidet recoveryPoland

Portugal

Pacjent leczony w trybie hospitalizacji “jednodniowej”Doente submetido a intervenção em regime de Cirurgia Ambu-latória com pernoita hospitalar

Spain Paciente de Recuperación Prolongada

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Ambulatory Surgery / Procedure - Extended Recovery Centre / UnitDenmark Dagkirurgisk enhed med udvidet opvågningFrance

GermanyAmbulante Operation / Prozedur – Zentrum / Einheit für verlänger-ten Erholungsbedarf, Praxisklinik

Italy

Netherlands

Struttura destinata ad accogliere i pazienti sottoposti a Interventi inDay Surgery che debbano rimanere sotto osservazione medica pro-lungata (per una notte)


Dagkirurgisk utvidet recovery enhet

Portugal

Spain

Unidade de Cirurgia Ambulatória com capacidade para recobroprolongado permitindo a estadia do doente por uma noiteUCMA con recuperación prolongada.

Limited care accomodationDenmarkFrance

Begrænset pleje enhed

GermanyItaly

Unterbringung mit begrenzter PflegemöglichkeitStruttura di degenza protetta

NetherlandsNorway/Scandinavia Begrenset overvåking

Poland

Portugal

Zakwaterowanie z zapewnieniem opieki medycznej w ograniczonymzakresieInstalações Hoteleiras com cuidados de saúde limitados e específi-cos

Spain Hotel de pacientes

Hotel / Hostel AccomodationDenmark PatienthotelFranceGermany

HôtelUnterbringung in Hotel / Pension

ItalyNetherlands

Strutture alberghiere convenzionate


SykehotelZakwaterowanie w hotelu lub hostelu

PortugalSpain

Instalações Hoteleiras sem cuidados de saúdeHotel

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DENMARK



DEFINITIONSTranslation for

Denmark

By theDansk Selskab for Dag-Kirurgi

(DSDK)

Correspondence:Danish Association of Day Surgery

Dept. of Day SurgeryHaderslev hospital

DK-6100 HaderselvDenmark

AMBULATORY (DAY) SURGERYDEFINITIONS

PREAMBLEAmbulatory surgery is expanding throughout theworld and it is considered that at least 75%, if notmore, of all operations/procedures will ultimatelybe carried out in ambulatory surgery centres/units.

The International Association for Ambulatory Sur-gery believes that it is important to prepare a list ofbasic definitions of ambulatory (day) surgerywhich will enable data to be collected for the com-parison of ambulatory surgery practice from onenation to another A multiplicity of terminology hasgradually developed which is causing confusionand problems in comparing ambulatory surgerypractice in the different nations.

Fundamentally, ambulatory surgery should expandby the inclusion of operations on patients who arecurrently admitted into acute bed hospitals as inpa-tients. Nevertheless, technological advances havestimulated the development of new techniques andmodifications of existing techniques, which willfurther increase ambulatory surgery practice.

The difficulty in producing a set of definitionswhich will apply to clinical practice and the healthcare system of each nation is appreciated. For thisreason, member nations of the International As-socîation for Ambulatory Surgery have been invi-ted to translate. the definitions into their own lan-guages and include any necessary interpretationapplicable to their health care systems.

An increasing number of operations/procedures,mostly minor but including some intermediatetype, are carried out as office based/out patient,surgery. This group should be recognised as a se-parate entity, distinct from ambulatory surgery.

The great majority of ambulatory surgery opera-tions/procedures are elective, however appropria-tely selected acute surgical operations, includingtrauma, can also be carried out in ambulatory sur-gery centres/units.

It is emphasised that the ultimate choice of patientand procedure to be carried out in ambulatory sur-gery centres/units must remain the responsibilityof the attending surgeon and/or anaesthetist.

DAGKIRURGISKEDEFINITINER

FORORDDagkirurgi er i kraftig udvikling over hele verden,og det formodes, at mindst 75 % - og måske mere -af alle operationer/procedurer er mulige at udføre idagkirurgisk eller ambulant regi.

IAAS – den internationale sammenslutning af dag-kirurgiske selskaber – tror på, at det er vigtigt atudarbejde en liste over basale definitioner ve-drørende dagkirurgi. Det vil gøre det muligt atindsamle sammenlignelige data fra den ene nationtil den anden. En mangfoldighed af benævnelserhar gradvist udviklet sig på området, og det harmedført konfusion og problemer i sammenlignin-ger af dagkirurgisk aktivitet i forskellige lande.

Grundlaget for den fortsatte udvikling af dagkirur-gien er en yderligere omlægning af operationer frastationære indlæggelser til dagbehandling. Tekno-logisk udvikling har stimuleret denne udviklinggennem udvikling af ny teknik og modificering afeksisterende teknikker, som medvirker til at ud-vikle den ambulante praksis.

Vanskeligheden ved at fremstille et sæt af defini-tioner, som kan anvendes inden for den kliniskehverdag og i sundhedssystemerne i de forskelligelande er indlysende. Af denne grund er med-lemslandene i IAAS blevet inviteret til at oversæt-te disse definitioner til deres eget sprog og an-vende nødvendig fortolkning så definitionerne kananvendes i de respektive landes sundhedsvæsener.

Størstedelen af de dagkirurgiske operationer/pro-cedurer er elektive, dog således at udvalgte akuttekirurgiske procedurer såsom traumer også kanudføres i dagkirurgiske enheder/centre.

Det understreges, at det endelige valg af såvel pa-tient som procedure til dagkirurgiske aktiviteter ide dagkirurgiske enheder/centre er den ansvarligekirurgs og anæstesiologs valg.

Forhåbningsvis kan de følgende definitioner dannebasis for nationale og internationale sammenli-gninger af dagkirurgiske aktiviteter.

International Association for Ambulatory SurgeryDansk Selskab for Dag-Kirurgi

(DSDK)

AMBULATORY SURGERYSuggested international terminology

and definitionsTerminology of the following Ambulatory Surgerydefinitions may be interpreted and expressed inmore appropriate terms to satisfy the specific re-quirements of healthcare authorities in each nation.1) Synonyms and time frames2) Definitions - general3) Definitions - surgery / office or outpatient4) Definitions - ambulatory surgery

DAGKIRURGIAnbefalede international

terminologi og definitionerTerminologien vedr. ambulante/dagkirurgiske de-finitioner kan udtrykkes i overensstemmelse medde specifikke rekommandationer eller krav fra deenkelte landes nationale sundhedsmyndigheder.1) Synonymer og tidsgrænser2) Generelle definitioner3) Definitioner – speciallæge praksis og ambula-

torium4) Definitioner – dagkirurgi

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TERMINOLOGYTERMINOLOGI

- 1 -SYNONYMS AND TIME FRAMESSYNONYMER OG TIDSGRÆNSER

PrecisionsPræcisering

CommentsKommentarer

Ambulatory Ambulant

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Ambulant kirurgisk klinik

Extended Recovery Udvidet opvågning

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Synonymer: Sammedags- , dag-,endags-

• Time frame: working day - noovernight stay.Tidsgrænse: Arbejdsdag – ingenovernatning

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Synonym: Dagklinik, Dagkirur-gisk klinik/center/enhed, ambu-lant kirurgisk klinik/center/enhed

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Synonym: 23 timers ophold,overnatning, en nats ophold.

• Time frame: under 24 hoursTidsgrænse: Mindre end 24 timer.

Short stay • Time frame: 24-72 hours


GENERELLE DEFINITIONER

Surgery / OfficeKirurgisk speciallægepraksis

A medical practitioner's professio-nal premises. En kirurgs professionelle lokalite-ter.

Outpatient DepartmentAmbulatorium

Outpatient.Ambulant patient

InpatientIndlagt patient

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Del(e) af et hospital ellerselvstændig dagkirurgisk klinik, of-fentlig eller privat, indrettet til be-handling af ambulante patienter

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Patient behandlet udelukkende iambulatoriet, includerende ydelsersom ambulante procedurer, inter-ventions radiologi, stråleterapi,onkologi, dialyse, etc.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Patient indlagt i hospital, offentligteller privat i mere end 24 timer.

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DEFINITIONER – SPECCIALLŒGEPRAKSIS OG AMBULATORIUM

Surgery / Office Proce-dureSpeciallæge praksis pro-cedurer

Outpatient ProcedureAmbulant procedure

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Operation eller procedure, derudføres i speciallæge praksis, hvorder er et eller flere passende kons-trueret, udstyret og serviceret rum,for at proceduren/operationen kanudføres sikkert.

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Operation eller procedure, derudføres i ambulatorium på et hospi-tal, offentligt eller privat, og somikke kræver faciliteter til indlæg-gelse eller en dagkirurgisk enhedsfaciliteter eller overvågning.


DEFINITIONER – DAGKIRURGI

Ambulatory Surgery /ProcedureDagkirurgi/procedurer

An operation / procedure, exclu-ding an office / surgery or outpa-tient operation/procedure, wherethe patient is discharged on thesame working day. Operation/procedure, bortset fraoperationer/procedurer i spe-ciallæge praksis eller ambulato-rium, hvor patienten normalt uds-krives samme dag.

Ambulatory Surgery /Procedure PatientDagkirurgisk patient

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Patient, der får foretaget operation/procedure bortset fra operationer/procedurer i speciallæge praksis ogambulatorium, som indskrives ogudskrives samme dag

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Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Dagkirurgisk klinik/center

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientDagkirurgisk patient medudvidet opvågning

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitDagkirurgisk enhed medudvidet opvågning

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Klinik/center indrettet til optimalbehandling af dagpatienter.

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Patient, der behandles i dagkirur-gisk klinik/center, fritstående eller itilknytning til hospital, som kræverovernatning inden udskrivelse da-gen efter indgrebet.

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Enhed, fritstående eller i tilslutningtil hospital, specielt indrettet til pa-tienter, der har behov for udvidetopvågning.

Limited care accomoda-tionBegrænset pleje enhed

Hotel / Hostel Accomo-dationPatienthotel

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Hotel eller lignende til patienter,der har gennemgået en dagkirur-gisk procedure, hvor der kan tilkal-des sundhedsfaglig assistance.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Indkvarterings facilitet uden sun-dhedsfaglig assistance til brug fordagkirurgiske patienter, hvoropholdet er begrundet i bolig-, so-ciale – eller afstandsforhold.

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FRANCE




France

By theAssociation Française

de Chirurgie Ambulatoire(AFCA)

Correspondence:Docteur François Venutolo

AFCA25 rue Pierre de Theilley

B.P. 7195503 GONESSE cedex

FRANCESecrétaire : 33 1 34 53 24 47 -

Fax : 33 1 34 53 24 49E-mail : [email protected]








DEFINITIONS RELATIVES ALA CHIRURGIE AMBULATOIRE

PREAMBULE

La chirurgie ambulatoire se développe à travers lemonde et on considère qu'au moins 75%, si n'estplus, de toutes les opérations/actes chirurgicauxseront, à terme, réalisés dans des unités/centres dechirurgie ambulatoire.

Pour l'Association Internationale de Chirurgie Am-bulatoire (IAAS) il est important d'arrêter une listedes définitions de base de ce que recouvre la chi-rurgie ambulatoire (de jour, d'un jour). Ces défini-tions doivent permettre la constitution des bases dedonnées nécessaires à toute comparaison de prati-que ambulatoire d'un pays à l'autre. Un vocabu-laire diversifié s'est graduellement développé. Ilest source de confusions et pose problèmes dansles comparaisons internationales.

Fondamentalement, la chirurgie ambulatoire de-vrait se développer par inclusion de patients opéréslors d'hospitalisations dans des lits de court séjour.Néanmoins, des progrès techniques ont stimulél'apparition de nouvelles pratiques et permis la mo-dification des pratiques existantes, ce qui faciliteral'extension de la chirurgie ambulatoire.

L'IAAS a bien compris les difficultés qu'il y avaità produire un ensemble de définitions adaptéesaux pratiques et aux systèmes de santé de chaquepays. Pour cette raison, les associations nationalesmembres de l'Association Internationale de Chirur-gie Ambulatoire (IAAS) ont été invitées à traduiredans leurs langues les définitions retenues et à yinclure toute interprétation nécessaire à leur appli-cation dans l'organisation de leurs systèmes desanté.

Un nombre croissant d'opérations ou d'actes chi-rurgicaux, surtout mineurs mais incluant certainsactes de type intermédiaire, est réalisé en cabinetmédical. Ce groupe devrait être reconnu commeune entité séparée, distincte de celle de la chirurgieambulatoire.

La grande majorité des opérations ou des actes réa-lisés en ambulatoire l'est dans le cadre d'une chi-rurgie programmée. Cependant, convenablementsélectionnées, des opérations chirurgicales aigües,y compris traumatologiques, peuvent aussi êtreprises en charge dans des unités ou centres de chi-rurgie ambulatoire.

International Association for Ambulatory SurgeryAssociation Française de Chirurgie Ambulatoire

(AFCA)«Dans l'intérêt des patients et de la société, promouvoir en France,

le développement, l'enseignement et l'évaluationde la chirurgie ambulatoire.»




Il est important de souligner que le choix ultime enmatière d'éligibilité d'un patient, d'une opérationou d'un acte à une prise en charge en chirurgie am-bulatoire doit rester de la responsabilité du chirur-gien et/ou de l'anesthésiste concerné.

CHIRURGIE AMBULATOIRESuggestions pour des définitions et

une terminologie internationaleLes termes retenus pour les définitions relatives àla Chirurgie Ambulatoire peuvent être interprétéset exprimés de façon plus appropriée afin de satis-faire aux exigences spécifiques des autorités sani-taires de chaque pays.1) Synonymes et durée2) Définitions générales3) Définitions - soins externes, actes de cabinet4) Définitions - chirurgie ambulatoire.

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TERMINOLOGYTERMINOLOGIE


SYNONYMES ET DURÉE

PrecisionsPrécisions

CommentsCommentaires

Ambulatory Chirurgie ambulatoire

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly. Synonymes: de jour, sur le mêmejour, d'un seul jour.

• Time frame: working day - noovernight stay.Cadre de durée : horaires de tra-vail, sans séjour de nuit.

• Synonymes : Chirurgie ambula-toire ; Chirurgie et/ou anesthésieambulatoire ; radiologie interven-tionnelle en ambulatoire.

• Horaires : sans hospitalisation denuit.La réglementation française de1992 prévoit un maximum de 12heures

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Unité de chirurgie ambu-latoire

Extended Recovery Séjour d'une nuit (infé-rieur à 24 heures)

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Synonymes : Clinique de jour.Centre ou unité de chirurgie d'unjour. Unité de chirurgie ambula-toire.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Synonymes : 23 heures, séjourd'une nuit.

• Time frame: under 24 hoursCadre de durée : moins de 24heures

Synonymes : La réglementaionfrançaise englobe les «structurespratiquant l'anesthésie ou la chirur-gie ambulatoire» dans les «structu-res de soins alternatives à l'hospita-lisation». Elles sont pourvues de«places» et non de lits.«Les places relevant des structurespratiquant l'anesthésie ou la chi-rurgie ambulatoires sont comprisesdans la carte sanitaire des installa-tions de chirurgie» (Décret n° 92/1101 du 2 octobre 1992 sur lesstructures de soins alternatives àl’hospitalisation).

Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en France.

Short stayCourt séjour (de 24 à 72heures)

- 2 -DEFINITIONS - GENERALDEFINITIONS GENERALES

• Time frame: 24-72 hoursCadre de durée : de 24 heures à72 heures.

En 2004, lors de la mise en placede la T2A, la France a choisi deporter la durée des GHM de la CM24 à une nuit d'hospitalisation, afinde soulager les séjours d'hospitali-sation classique des séjours d'unenuit. En conséquence, elle n'a paschoisi de distinguer les séjours am-bulatoires des "courts séjours" de"24 à 72" heures ni des séjoursd'hospitalisation traditionnellecomme le préconisait l'AFCA. Pourcette dernière il y a pourtant biendeux logiques organisationnelles(ambulatoire / hospitalisé) et troislogiques de coûts (Ambulatoire,court séjour hospitalisé, hospitali-sation traditionnelle).

Surgery / OfficeCabinet médical

A medical practitioner's professio-nal premises. Un local professionnel destiné àune profession médicale.

Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en France.

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Outpatient DepartmentUnité de chirurgie ambu-latoire : UCA

Outpatient.Patient pris en charge enchirurgie ambulatoire.

InpatientPatient hospitalisé

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Local (locaux) d'un hôpital ou d'uncentre autonome, public ou privé,dévolu aux patients pris en chargeen chirurgie ambulatoire.

Local (locaux) d'un hôpital, d'uneclinique ou d'un centre autonome,public ou privé, dévolu aux pa-tients pris en charge en chirurgieambulatoire.

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc.….Un patient pris en charge exclusi-vement dans l'unité de chirurgieambulatoire. Cette unité est conçuepour prendre en charge dea patientsrelevant de la chirurgie ambula-toire, de la radiologie intervention-nelle, d'un traitement de radiothéra-pie, d'une prise en charge oncologi-que, de dialyse, etc…

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Un patient admis dans un hôpitalpublic ou privé, pour un séjour de24 h. ou plus.

Le vocable général qui englobe, enFrance, la chirurgie ambulatoire estcelui «d'alternative à l'hospitalisa-tion».Selon la réglementation françaisecette prise en charge a lieu dansune unité de chirurgie ambulatoirepréalablement reconnue, autoriséepar l'autorité de Tutelle.

Un patient admis dans un établisse-ment de santé, hôpital ou clinique,quel que soit son statut public ouprivé, pour un séjour de 24 h. ouplus.

- 3 -DEFINITIONS - SURGERY / OFFICE OR OUTPATIENTDEFINITIONS - SOINS EXTERNES, ACTES DE CABINET

Surgery / Office Proce-dureSoins externes, actes réa-lisés au cabinet médical

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Une opération, une interventionpratiquée dans un cabinet médicalqui possède un local conçu, équipéet organisé de façon appropriéepour en assurer la sécurité.

Ces actes, soins, interventions ouopérations ne relèvent pas duchamp réglementaire de la chirur-gie ambulatoire en France.

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Outpatient ProcedureSoins externes, actes rele-vant du cabinet médicalmais réalisés dans le ca-dre d'une unité de chirur-gie ambulatoire


DEFINITIONS - CHIRURGIE AMBULATOIRE

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Une opération, une interventionpratiquée dans l'unité de chirurgieambulatoire d'un établissement desanté, public ou privé.

Une opération, une interventionpratiquée dans l'unité de chirurgieambulatoire d'un établissement desanté, public ou privé, sur un pa-tient qui ne nécessite ni hospitali-sation ni prise en charge dans uneunité de chirurgie ambulatoire ouselon une organisation de type chi-rurgie ambualtoire.Il ne s'agit pas de "chirurgie ambu-latoire" proprement dite, mais ilfaut distinguer ici les pratiques et ledroit, la réglementation (sécurité,organisation), l'allocation de res-source ou la tarification relatives àla chirurgie ambulatoire qui, selonles cas, peuvent s'appliquer.

Ambulatory Surgery /ProcedureActe (intervention, explo-ration) pris en charge enchirurgie ambulatoire

Ambulatory Surgery /Procedure PatientPatient pris en charge enchirurgie ambulatoire.

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Centre, unité de chirurgieambulatoire

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Une opération ou une intervention,non praticable en cabinet médical,pour laquelle le patient est libéré lejour même de l'intervention.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Un patient subissant une opérationou une intervention, non praticableen cabinet médical, qui est admis etqui ressort le jour même, sans nuitd'hospitalisation.

C'est le patient qui est ambulatoireet non l'acte. C'est la prise encharge qui définit l'ambulatoire etnon l'acte. Pourtant cet acte, cetteintervention fait partie de ceux quine peuvent ou ne doivent pas êtrefaits en cabinet médical. Cette priseen charge est substitutive d'uneprise en charge faite habituellementen hospitalisation. Le patient nepasse pas la nuit dans l'UCA. Lanotion de nuit et de jour se juge parrapport à un cycle quotidien de du-rée de travail.

Un patient subissant une opérationou une intervention, non praticableen cabinet médical, qui est admis etqui ressort sur avis médical le jourmême, sans nuit d'hospitalisation.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Un centre (une structure) conçupour la gestion optimum d'un pa-tient pris en charge en ambulatoire.

Un centre, une unité, une structureconçu pour optimiser la prise encharge d'un patient en chirurgieambulatoire.

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Patient

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Un patient pris en charge en ambu-latoire dans une centre / une unité,autonome ou située dans un établis-sement de santé qui nécessite pourse rétablir un séjour d'une nuit afind'être libéré le lendemain.

Patient ambulatoire qui nécessiteune nuit d'hospitalisation.Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en Francedans la mesure où cette nuit d'hos-pitalisation est programmée. Seulest prévu par la réglementation lecas d'un échec de la chirurgie am-bulatoire : l'hospitalisation, alorsrendue nécessaire, doit être prévueet organisée par l'unité de chirurgieambulatoire, au sein de l'établisse-ment ou par convention.

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / Unit

Limited care accomoda-tion

Hotel / Hostel Accomo-dationHôtel

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Un équipement hôtelier, autonomeou situé à l'intérieur d'un établisse-ment de santé, construit spécifique-ment ou modifié à dessein, afind'accueillir des patients en cours derétablissement après une opérationou une intervention chirurgicalefaite en ambulatoire.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Hôtel, foyer destiné à des patientsayant subi une opération, une inter-vention en ambulatoire où le re-cours à des médecins ou à des pro-fesionnels de santé est possible sursimple appel.

Equipement hôtelier destiné auxpatients pris en charge en ambula-toire, nécessitant une nuit sous sur-veillance médicale.Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en France.Ou alors, il s'agit d'un établisse-ment de santé pourvu de lits de chi-rurgie autorisés pour une hospitali-sation classique.

Hôtel médicalisé, foyer habilité,conventionné. Il est destiné à rece-voir des patients pris en charge enchirurgie ambulatoire à leur sor-tie : l'intervention de professionnelsde santé y est organisée, sur simpleappel.Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en France.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Equipement hôtelier ne disposantpas de possibilités spécifiques derecours à des professionels de santémais destiné à répondre à la de-mande des patients pris en chargeen ambulatoire qui en ont besoinpour des raisons familiales, socia-les ou de transport.

Permet de loger des patients pris encharge en chirurgie ambulatoiremais qui y ont recours pour des rai-sons familiales, sociales ou detransport.Hors du champ réglementaire de lachirurgie ambulatoire en France.

G. Parmentier ; Chirurgie Ambulatoire : Définitions et terminologie internationale - IAAS - AFCA et In-troduction à la version Française - Juin 2000 ; Lettre de l'AFCA N° 6 Octobre 2000, p. 5-11, sauf la re-marque sur les courts séjours qui date de 2004

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GERMANY




Germany

By theBundesverband

für Ambulantes Operieren e. V.(BAO)

Correspondence:BAO Bundesverband für Ambulantes Operieren e.V.

Sterntorbrücke 153111 Bonn

Tel. 0228 692423Fax. 631715

E mail : [email protected]







DEFINITIONEN DEN BEREICHDES AMBULANTEN

OPERIERENSPRÄAMBEL

Weltweit werden immer mehr ambulante Opera-tionen durchgeführt, und es ist davon auszugehen,dass letzten Endes mindestens 75% aller Operatio-nen/Prozeduren, wenn nicht mehr, in ambulantenOperationenzentren / Operationseinheiten dur-chgeführt werden.

Die International Association for Ambulatory Sur-gery findet es wichtig, dass eine Auflistung dergrundlegenden Definitionen für ambulantes (tages-chirurgisches) Operieren erstellt wird, anhand de-rer es möglich ist, Ver-gleichsdaten für die ambu-lante Operationspraxis aus verschiedenen Ländernzu erfassen. Nach und nach hat sich eine Fülle vonFachbegriffen herausgebildet, die für Verwirrungund Probleme beim Vergleich der ambulantenOperationspraxis in den verschiedenen Ländernsorgt.

Grundsätzlich sollten ambulante Operationendurch die Einbeziehung von Operationen an Pa-tienten erweitert werden, die gegenwärtig stationärin Krankenhäusern mit Akutbetten aufgenommenwerden, wobei jedoch die Entwicklung neuer, dieambulante Operationspraxis unterstützender Ver-fahrenstechniken und Abwandlungen bestehenderVerfahrenstechniken durch die technischenFortschritte gefördert wird.

Wir wissen um die Schwierigkeit, Definitionenfestzulegen, die auf die klinische Praxis und dasGesundheits-wesen eines jeden Landes zutreffen.Aus diesem Grunde wurden die Mitgliedsländerder International Associa-tion for Ambulatory Sur-gery gebeten, die Definitionen in ihre jeweiligeLandessprache zu übersetzen und et-waigenotwendige, für ihr Gesundheitswesen zutreffendeInterpretationen mit einzufügen.

Immer mehr Operationen/Prozeduren,hauptsächlich kleinere Operationen/Prozeduren,jedoch einschließlich einiger mittelschwerer Ope-rationen/Prozeduren, werden als Operationen inArztpraxen ambulant durchgeführt. Diese Gruppesollte als gesonderte Einheit betrachtet werden, diesich von den ambulanten Operationen unter-schei-det.

International Association for Ambulatory SurgeryBundesverband für Ambulantes Operieren e. V.

(BAO)AMBULANTES (TAGESCHIRURGISCHES) OPERIEREN

Internationale Terminologie und Definitionen





Die ambulanten chirurgischen Eingriffe/Prozedu-ren sind größtenteils elektive Eingriffe, wobei je-doch entsprechend ausgewählte akute chirurgischeEingriffe, einschließlich Traumata, auch in ambu-lanten Opera-tionszentren/-einheiten durchgeführtwerden können.

Wir betonen, dass die endgültige Auswahl des Pa-tienten und der in ambulanten Operationszentren/-einheiten durchzuführenden Prozedur auch wei-terhin in der Verantwortung des behandelndenChirurgs und/oder Anästhe-sisten liegen muss.

Die Fachbegriffe für die folgenden Definitionenzum ambulanten Operieren können evtl. mit tref-fenderen Begriffen interpretiert und ausgedrücktwerden, um den jeweiligen Anforderungen derGesundheitsbehörden eines jeden Landes zuentsprechen.

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TERMINOLOGYTerminologie


SYNONYME UND ZEITLICHE RAHMEN

PrecisionsErläuterungen

Comments

Ambulatory Ambulant

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Synonyme : Tages-, am selbenTag, nur tagsüber.

• Time frame: working day - noovernight stay.Zeitlicher Rahmen: Arbeitstag –geplanter Aufenthalt ohne Über-nachtung

Ambulatory SurgeryCentre (facility)ambulantes Opera-tionszentrum (Einrichtung)

Extended Recovery Verlängerter Erholungs-bedarf

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Synonyme: Tagesklinik,Praxisklinik, tageschirurgischesOperationszentrum / tageschirur-gische Operationseinheit, ambu-lante Operationseinheit, ambulan-tes Operationszentrum.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Synonyme : 23 Stundenaufen-thalt, Aufenthalt mit einer Über-nachtung

• Time frame: under 24 hoursZeitlicher Rahmen : unter 24Stunden

Short stayKurzaufenthalt


DEFINITIONEN - ALLGEMEIN

• Time frame: 24-72 hoursZeitlicher Rahmen: 24 - 72 Stun-den, kurzstationär

Surgery / OfficeOperationsraum /ArztpraxisOutpatient DepartmentPoliklinik, Tageschirur-gische Abteilung

A medical practitioner's professio-nal premises. Praxisräume eines Facharztes

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Bereich(e) eines öffentlichen oderprivaten Krankenhauses oder frei-stehenden ambulanten Opera-tionszentrums für die Behandlungvon am-bulanten Patienten.

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Outpatient.Ambulanter Patient

InpatientStationärer Patient

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Patient, der ausschließlich in derArztpraxis oder im outpatient De-partment eines Krankenhauses be-handelt wird, einschließlich medi-zinischer Dienstleistungen wiebeispielsweise am-bulante Untersu-chungen , interventionelle Radiolo-gie, Strahlentherapie, On-kologie,Nierendialyse, Kardiologie etc.…

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Patient, der für einen mindestens24-stündigen Aufenthalt in ein öf-fentliches oder privates Kranken-haus aufgenommen wird.

Krankenhaus, Klinik, HospitalIn einem Krankenhaus werdenKranke behandelt, untergebrachtund verpflegt.

Kurzstationärer AufenthaltStationärer Aufenthalt zwischen 24und 72 Stunden.


DEFINITIONEN - OPERATIONSRAUM / ARZTPRAXIS ODER AMBULANT

Surgery / Office Proce-dureProzedur im Operations-raum / in der Arztpraxis

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.In den Praxisräumen eines Fa-charztes durchgeführte Operationoder Eingriffe, wobei diePraxisräume über (einen) entspre-chend ge-staltete/n, ausgestattete/nund gewartete/n Raum/Räume fürdie sichere Durchführung einer sol-chen Operation oder Eingriffeverfügen.

Praxisambulantes OperierenOperation in einer speziell für dasOperieren eingerichteten Praxis(Tagesklinik, Ambulantes OP-Zen-trum).

Outpatient ProcedureAmbulante Prozedur

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Im Outpatient Department /Tages-chirurgischen Abteilung eines öf-fentlichen oder privaten Kranken-hauses durchgeführte Operationoder Prozedur.

Stationäre OperationBei stationärer Operation, auchkurzstationärer, bleibt der Patient/die Patientin mindestens eineNacht nach der Operation in derKlinik/im Krankenhaus und wirddort verpflegt.

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DEFINITIONEN – AMBULANTE OPERATIONEN

Ambulatory Surgery /ProcedureAmbulante Operation /Eingriff

Ambulatory Surgery /Procedure PatientPatient einer ambulantenProzedur

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Ambulantes Opera-tionszentrum(Einrichtung)

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Patientambulante Operation /ProzedurPatient mit verlängertemErholungsbedarf

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Operation / Eingriff, bei der der Pa-tient noch am selben Tag aufge-nommen und entlassen wird.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Ein einer Operation oder Prozedurunterzogener Patient, der am selbenTag aufgenommen und entlassenwird.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Zentrum (Einrichtung), das für dieoptimale Behandlung eines Patien-ten für eine ambulante Operation /Prozedur ausgelegt ist.

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. In einem freistehenden oder an einKrankenhaus angegliederten ambu-lanten Operationszentrum / ambu-lanten Operationseinheit behandel-ter Patient, der eine verlängerteErholungsdauer benötigt, ein-schließlich ei-ner Übernachtung,bevor er am darauffolgenden Tagentlassen wird.Synonym: Kurzstationär

Sie muß jedoch Liegen/Bettenvorhalten (kline griechisch = Bett/Liege).

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitAmbulante Operation /ProzedurZentrum / Einheit fürverlängerten Erholungs-bedarf

Limited care accomoda-tionUnterbringung mit be-grenztem Pflegeumfang

Hotel / Hostel Accomo-dationUnterbringung in Hotel /Pension

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Für diesen Zweck erbaute / umge-baute freistehende oder in einemam-bulanten Operationszentrumoder Krankenhaus integrierte Pa-tienten-un-terbringung, die speziellfür den verlängerten Erholungsbe-darf von Pa-tienten ambulanterOperationen / Prozeduren ausgelegtist. Praxisklinik.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Unterbringung in Hotel / Pensionfür Patienten ambulanter Operatio-nen/ Prozeduren, bei denen eineprofessionelle Krankenpflege aufAb-ruf bereit steht.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Unterbringung ohne professionelleKrankenpflege für ambulante Ope-rationen / Prozeduren: Vom Patien-ten aus häuslichen, sozialen oderrei-setechnischen Gründen benö-tigt.

Quelle: BAO-Info IV/98, S. 25-26

BAO Bundesverband für Ambulantes Operieren e.V.Sterntorbrücke 153111 BonnTel. 0228 692423Fax. 631715E mail: [email protected]

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ITALY




Italy

By theFederazione Italiana di Day Surgery

(F.I.D.S.)

Correspondence:President : Prof. Elio Guzzanti - Via Donatello, 33 - 00144 RomaSecrétariat : U. Baccaglini, E. Baggio, C. Castoro, I. Mastrobuono

Tel.: +39-049-8215671 - Fax: +39-049-8215672 - Email: [email protected]









DEFINIZIONI

La Day Surgery si sta espandendo in tutto il mon-do e si considera che almeno il 75%, se non più, ditutti gli interventi chirurgici/procedure invasive sa-ranno a breve termine condotte in centri/unità dichirurgia ambulatoriale.

La IAAS ritiene che sia importante preparare unalista di definizioni di base sulla Day Surgery cherenda possibile raccogliere dati per il confrontodella pratica di Day Surgery tra un Paese e l’altro.Una vasta terminologia si è gradualmente svilup-pata e sta creando confusione e problemi nel con-fronto dell’ attività di Day Surgery tra i vari Paesi.

La difficoltà nel produrre una serie di definizioniche possano essere applicate alla pratica clinica edal Sistema Sanitario di ciascun Paese è notevole.Per questa ragione, ai Paesi membri dell’IAAS èstato chiesto di tradurre le definizioni nella lorolingua e di inserire qualsiasi necessaria interpreta-zione applicabile al loro sistema sanitario.

La grande maggioranza di interventi chirurgici/procedure invasive di Day Surgery sono elettive,anche se casi selezionati di particolari operazionichirurgiche, inclusi traumi, possono essere condot-ti in centri/unità di Day Surgery.

Va sottolineato che al chirurgo e/o anestesista res-ponsabile rimane la scelta ultima del paziente edella procedura da effettuare in centri/unità di DaySurgery.

Ci auguriamo che le seguenti definizioni fornisca-no una base per il confronto nazionale ed interna-zionale dell’ attività di Day Surgery.

International Association for Ambulatory SurgeryFederazione Italiana di Day Surgery

(F.I.D.S.)



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TERMINOLOGYTERMINOLOGIA


SINONIMI E DURATA

Precisions CommentsNotes/Osservazioni

Ambulatory Day Surgery

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Centro di Day Surgery

Extended Recovery Ricovero (osservazione)protratto

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Sinonimi: di giorno-giorno-limi-tato alla giornata

• Time frame: working day - noovernight stay.Durata: giornata lavorativa-senzaospedalizzazione notturna.

Il termine Day Surgery viene comu-nemente usato per questa tipologiadi interventi. Nell’uso comune inItalia il termine ambulatoriale indivi-dua in genere solo gli interventi mi-nori eseguiti in ambulatorio.

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Sinonimi: unità di chirurgia am-bulatoriale.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Sinonimi: ricovero di 23 ore-de-genza notturnaricovero di 1 solanotte.

• Time frame: under 24 hoursDurata: meno di 24 h


- 2 -DEFINITIONS - GENERALDEFINIZIONI - GENERALE

Surgery / OfficeStudio medico

Outpatient DepartmentDipartimento ambulato-riale (Centro di ServiziAmbulatoriali)

Outpatient.Paziente ambulatoriale

InpatientPaziente ricoverato in re-gime ordinario

A medical practitioner's professio-nal premises. Locale destinato alla professionemedica

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Sezione(i) di un ospedale o di unaunità indipendente di chirurgia am-bulatoriale, pubblica o privata, des-tinata alla gestione del pazienteambulatoriale

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Paziente trattato esclusivamente nelcentro di servizi ambulatoriali, in-cluse prestazioni come procedureambulariali, radiologia interventis-tica, radioterapia, oncologia, diali-si, ecc.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Un paziente ricoverato in un ospe-dale, pubblico o privato, con unapermanenza di 24 h o più.


DEFINIZIONI - PRESTAZIONE CHIRURGICA AMBULATORIALE

Surgery / Office Proce-durePrestazione chirurgicaambulatoriale

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Un intervento o procedura condottain un ambulatorio o studio medicoche possieda un locale adeguata-mente strutturato e attrezzato perla sua sicura esecuzione.

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Outpatient ProcedurePrestazione ambulatoriale


DEFINIZIONI - DAY SURGERY

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Un intervento o procedura condottanel dipartimento ambulatoriale diun ospedale, pubblico o privato,che non richieda l’utilizzo dellestrutture di ricovero ordinario nèdell’unità di chirurgia ambulato-riale.

Ambulatory Surgery /ProcedureIntervento chirurgico/Pro-cedura di Day Surgery

Ambulatory Surgery /Procedure PatientPazienti arruolati per laDay Surgery

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Centro di Day Surgery

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Un intervento/procedura dopo laquale il paziente dovrebbe esseredimesso lo stesso giorno lavorati-vo, con esclusione di piccoli inter-venti o procedure condotte in am-bulatorio.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Un paziente sottoposto ad un inter-vento/procedura non condotto inambulatorio o studio medico, chesia ricoverato e dimesso lo stessogiorno lavorativo.

Il termine Day Surgery viene co-munemente usato per questa tipolo-gia di interventi. Nell’uso comunein Italia il termine chirurgia ambu-latoriale individua in genere sologli interventi minori eseguiti in am-bulatorio.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Un centro strutturato per la gestio-ne ottimale di un paziente che deb-ba essere sottoposto ad un interven-to/ procedura di day surgery.

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientPaziente sottoposto aduna procedura chirurgicadi Day Surgery che neces-sita di osservazione pro-lungata

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Paziente sottoposto a procedura/chirurgia ambulatoriale in un cen-tro/unità, autonoma o ospedaliera,che richiede un prolungamentodell’osservazione e/o cura che in-cluda la notte, per essere dimesso ilgiorno seguente

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitStruttura destinata ad ac-cogliere i pazienti sotto-posti a Interventi in DaySurgery che debbano ri-manere sotto osservazionemedica prolungata (peruna notte)

Limited care accomoda-tionStruttura di degenza pro-tetta

Hotel / Hostel Accomo-dationStrutture alberghiere con-venzionate

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Struttura di ricovero indipendente oall’interno di una unità di chir.Amb. di ospedale appositamentecostruita/ristrutturata e destinata alricovero prolungato e osservazionedei pazienti sottoposti ad interven-ti/procedure di chirurgia ambulato-riale.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Struttura di ricovero per il pazientesottoposto a intervento in Day Sur-gery in cui il personale sanitario siadisponibile su chiamata.

Non regolamentato in Italia.


Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Albergo senza personale sanitarioper pazienti sottoposti alla DaySurgery e che ne abbiano bisognoper motivi familiari, sociali o didistanza dal domicilio.


President : Prof. Elio Guzzanti - Via Donatello, 33 - 00144 RomaSecrétariat : U. Baccaglini, E. Baggio, C. Castoro, I. Mastrobuono

Tel.: +39-049-8215671 - Fax: +39-049-8215672 - Email: [email protected]

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THE NETHERLANDS




The Netherlands

By theNederlandse Vereniging

voor Dagbehandeling en Kort Verblijf(NVDK)

Correspondence:Nederlandse Vereniging voor Dagbehandeling en Kort Verblijf (NVDK)

Dr. Harry VAN GOOR c/o Conference Management

Lommerlaan 93956 BC LEERSUM - The NETHERLANDS

Phone: +31/343/511 851Fax: +31/343/511 848

E-mail: [email protected]: www.nvdk.org









DEFINITIES MET BE TREKKINGTOT DAGCHIRURGIE

INLEIDINGHet aantal dagchirurgische ingrepen neemt wereld-wijd toe, verwacht mag worden dat tenminste 75%of meer van alle operaties/ingrepen te zijnertijd indagbehandelingcentra zal worden verricht.

De International Association for Ambulatory Sur-gery is van mening dat het noodzakelijk is een lijstvan basale definities met betrekking tot dagchirur-gie op te stellen, teneinde het mogelijk te makenom gegevens te verzamelen voor de vergelijkingvan de dagchirurgische praktijk in de verschillendelanden. Een veelvoud van benamingen is langza-merhand ontstaan waardoor verwarring wordt ve-roorzaakt en de vergelijking van de dagchirur-gische praktijk in de verschillende landen bemoei-lijkt wordt.

In principe zal het aantal dagchirurgische ingrepentoenemen wanneer patiënten die nu klinisch wor-den behandeld in dagbehandeling worden geope-reerd. Een verdere toename kan worden voorzienwanneer door technologische vooruitgang nieuweoperatietechnieken worden ontwikkeld en bes-taande technieken worden aangepast.

Erkend wordt dat het moeilijk zal zijn definities opte stellen die recht doen aan de klinische praktijken het gezondheidszorg systeem in ieder land.Daarom zijn de deelnemende landen van de Inter-national Association for Ambulatory Surgery uit-genodigd de definities te vertalen, waarbij reke-ning wordt gehouden met de mogelijkheden bin-nen het eigen gezondheidszorg systeem.

Een toenemend aantal operaties, meest kleinere in-grepen, worden uitgevoerd als poliklinische ver-richting. Deze groep van ingrepen moet wordenonderscheiden van dagchirurgie.

Het merendeel van de dagchirurgische ingrepen iselectief, echter goed geselecteerde acute ingrepen,ook traumatologische, kunnen worden uitgevoerdin dagbehandeling.

Benadrukt moet worden dat de uiteindelijke selec-tie van de patiënt en de ingreep voor dagbehande-ling tot de verantwoordelijkheid blijft behoren vande behandelende chirurg en/of anesthesioloog.

International Association for Ambulatory SurgeryNederlandse Vereniging

voor Dagbehandeling en Kort Verblijf(NVDK)



AMBULANTE CHIRURGIEVoorgestelde internationaleterminologie en definities

De vertalingen van de volgende definities op hetgebied van Ambulante Chirurgie kunnen zijn aan-gepast aan de specifieke vereisten van de gezon-dheidszorgautoriteiten in ieder land.1) Synonymen en tijdsbestek2) Definities - algemeen3) Definities - chirurgie / poliklinische verrichtin-

gen4) Definities - ambulante chirurgie

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TERMINOLOGYTERMINOLOGIE

PrecisionsVertaling

CommentsCommentaar

The expression ‘Daysurgery’ is officially non-existent in the Dutch healthcare system. Insurers and data-collectors use the term ‘Daycare’ (Dagver-pleging), defined as ‘Admission into hospital for examination or treatment,after which the patient requires to stay under nurse supervision during atleast 2 hours, and up to a maximum of 24 hours’. In common parlance anoperation followed by daycare is called ‘daysurgery’(dagchirurgie).When the time-frame of post-operative nurse supervision is less then 2hours, the term ‘Outpatient procedure’ (poliklinische of ‘kleine’ verrich-ting) is used.The expression ‘Ambulatory surgery’ (Ambulante chirurgie) includes both‘daysurgery’ and ‘outpatient procedure’


Ambulatory Ambulant

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly. (Werk)dag

• Time frame: working day - noovernight stay.

Geen opname gedurende de nacht

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Dagcentrum / kliniek

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Dagziekenhuis. Zelfstandig Be-handel Centrum. Privé kliniek

Extended Recovery Dagopname

Short stayKort verblijf

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Opname gedurende de eerstenacht p.o.

• Time frame: under 24 hoursMaximaal 23 uur

Wordt door verzekeraars ook alsdagverpleging beschouwd

• Time frame: 24-72 hours24-72 uur


Surgery / OfficeSpreekkamer

Outpatient DepartmentPolikliniek

A medical practitioner's professio-nal premises. De spreek/behandelkamer van eenarts.

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Een afdeling van het ziekenhuis,bestemd voor de behandeling vanniet-opgenomen patiënten.

Outpatient.Poliklinische patiënt

InpatientOpgenomen patiënt

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Een patiënt die uitsluitend wordtbehandeld in de polikliniek van eenziekenhuis.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Een patiënt die in het ziekenhuis isopgenomen voor een verblijf vanminimaal 24 uur.

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Surgery / Office Proce-dureSpreekkamer verrichting

Outpatient ProcedurePoliklinische (‘kleine’)verrichting

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Een operatie of andere proceduredie wordt uitgevoerd in de spreek/behandelkamer van een arts, dezeruimte is daarvoor speciaal ontwor-pen, ingericht en onderhouden zo-dat de ingreep veilig kan wordenverricht.

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Een operatie of andere proceduredie wordt uitgevoerd in de polikli-niek van een ziekenhuis.


Ambulatory Surgery /ProcedureDagchirurgie

Ambulatory Surgery /Procedure PatientDagchirurgie patien t

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Een operatie of andere procedure,met uitzondering van een spreekka-mer- of poliklinische verrichting,waarbij de patiënt wordt ontslagenop dezelfde (werk)dag.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Een patiënt die een operatie of an-dere procedure, met uitzonderingvan een spreekkamer- of polikli-nische verrichting ondergaat, waar-bij hij/zij wordt opgenomen enontslagen op dezelfde (werk)dag.

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Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Dagcentrum / Afdelingvoor dagbehandeling /dagverpleging

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Patient


Limited care accomoda-tion

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Een afdeling (gebouw) bestemdvoor de optimale behandeling vaneen dagchirurgie patiënt

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Een patiënt die is behandeld in eendagcentrum, zelfstandig gevestigdof in een ziekenhuis, waarna op-name noodzakelijk is gedurende 1nacht, met ontslag de volgendedag.

No Dutch equivalent

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Afdeling, zelfstandig gevestigd ofbinnen een dagcentrum of zieken-huis, speciaal ontworpen voor hetpostoperatieve verblijf van dagbe-handelingspatiënten gedurende 1nacht.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Hotel/ziekenhuishotel voor dagbe-handelingspatiënten waar profes-sionele hulp op aanvraag beschik-baar is

No Dutch equivalent

No Dutch equivalent

Hotel / Hostel Accomo-dationZiekenhuishotel

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Hotel/ziekenhuishotel waar profes-sionele gezondheidszorg niet bes-chikbaar is, voor dagbehandelings-patiënten die deze opvang behoe-ven in verband met huiselijke ofsociale omstandigheden, of in ver-band met een grote reisafstand.

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NORWAY AND SCANDINAVIA




Norway and Scandinavia

By theNorsk Dagkirurgisk Forum

(NDF)

Correspondence:Norsk Dagkirurgisk Forum

Dr. Johan RAEDERDept. of Anaesthesia

Ullevaal University HospitalN-0307 OSLO - NORWAY

Phone: +47/22 11 96 90Fax: +47/22 11 98 57

E-mail: [email protected]: www.nordaf.no









International Association for Ambulatory SurgeryNorsk Dagkirurgisk Forum

(NDF)



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TERMINOLOGY


Precisions Comments

Ambulatory Dagbehandling

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Dagkirurgisk senter

Extended Recovery Utvidet Recovery

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Synonymer: ambulant, sammedag.

• Time frame: working day - noovernight stay.Tidsramme: Arbeidsdag – ingenovernatting.

Prosedyrer som krever profesjonellobservasjon og/eller behandling ikortere eller lengre tid etter at pro-sedyren er avsluttet, hvor pasientenskrives inn og ut i løpet av sammearbeidsdag (evt. inkludertkveldsskift, men ikke overnatting).Inkluderer dagkirurgi, intervens-jonsradiologi, stråleterapi, onkolo-gi, dialyse etc.

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Synonymer: Dag-sykehus, Dag-hospital.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Synonymer: 23-timers opphold,enkelt overnatting.

• Time frame: under 24 hoursTidsramme: mindre enn 24 timer.



Surgery / OfficeKirurgisk kontor

A medical practitioner's professio-nal premises. En kirurgs arbeidsplass for admi-nistrasjon, pasientmottak, diagnos-tikk og enklere behandling.

Outpatient DepartmentPoliklinikk

Outpatient.Poliklinisk

InpatientInnlagt pasient

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Del av et sykehus eller dagkirurgisenter/enhet, offentlig eller privat,for håndtering av polikliniske pa-sienter. Prosedyrer hvor det ikkekreves profesjonell observasjon el-ler behandling når prosedyren eravsluttet, og hvor pasienten ikkeoppholder seg i lengre tid ellerovernatter i helse-enhet i forbindel-se med prosedyren.

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Pasient som utelukkende behandlesved poliklinikk.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Pasient som overnatter i sykehus,privat eller offentlig; vanligvisopphold på 24 timer eller mer.

Innleggelse: Overnatting i sykehus,dvs. enhet med kontinuerlig vak-thold av helsepersonell

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Surgery / Office Proce-dureKirurgisk kontor operas-jon

Outpatient ProcedurePoliklinisk prosedyre

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Operasjon eller prosedyre som ut-føres på et legekontor, spesieltutstyrt for å ta hånd om inngreputover vanlig diagnostikk eller be-handling utført på legekontor.

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Prosedyre eller operasjon som ut-føres på poliklinikken til etsykehus, offentli eller privat.


Ambulatory Surgery /ProcedureDagkirurgisk prosedyre

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. En operasjon/prosedyre (ikke po-liklinisk) hvor pasienten skrives utsamme arbeidsdag.

Dagkirurgi/Dagbehandling: pro-sedyrer som krever profesjonell ob-servasjon og/eller behandling i kor-tere eller lengre tid etter at pro-sedyren er avsluttet, hvor pasientenskrives inn og ut i løpet av sammearbeidsdag (evt. inkludertkveldsskift, men ikke overnatting)

Ambulatory Surgery /Procedure PatientDagkirurgisk Pasient

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Dagkirurgisk Senter

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. En pasient som gjennomgår enoperasjon/prosedyre (ikke polikli-nisk), som skrives inn og ut påsamme arbeidsdag.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Et senter bygget og utstyrt for opti-mal behandling av dagpasienter.

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientDagkirurgisk prosedyre –Utvidet recovery

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitDagkirurgisk utvidet reco-very enhet

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. En dagkirurgisk pasient som kreverutvidet recovery, inkludert overnat-ting, før utskrivelse påfølgende dag

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Pasient enhet som er spesielt desi-gnet for å ta hånd om utvidet reco-very for dagpasienter.

Limited care accomoda-tionBegrenset overvåking

Hotel / Hostel Accomo-dationSykehotel

De internasjonal definisjonene kan finnes på IAAS web-site. Disse passer ikke helt med organisering ogpraksis i norsk helsevesen, derfor innebærer oversettelse til norsk en viss bearbeidelse.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Hotel eller lignende for dagkirurgipasienter hvor helsepersonell kantilkalles.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Losji for pasienter og/ellerpårørende, med normal (dvs. re-sepsjonsbasert) beredskap for åbistå losjerende med problemer.

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POLAND




Poland

By thePolskie Towarzystwo

Medycyny i Chirurgii Ambulatoryjnej(PAAMS)

Correspondence:PAAMS

ul. Syrokomli 1 51-141 WROCLAW

POLAND







CHIRURGIA AMBULATORYJNAPODSTAWOWE DEFINICJE

WSTĘP

Rozwój chirurgii ambulatoryjnej na całym świecieupoważnia do stwierdzenia, że co najmniej 75% -jeśli nie więcej – spośród wszystkich zabiegówoperacyjnych i innych procedur medycznychbędzie można ostatecznie wykonywać w ośrod-kach (oddziałach) zajmujących się tą dziedziną.

Międzynarodowe Stowarzyszenie Chirurgii Am-bulatoryjnej (International Association for Ambu-latory Surgery) uważa, że konieczne jestsporządzenie listy podstawowych definicji do-tyczących chirurgii ambulatoryjnej (chirurgii jed-nego dnia). Umożliwi to gromadzenie danych,które będą służyć do międzynarodowychporównań praktyki prowadzonej w tej dziedzinie.Stopniowo narastająca mnogość terminów iokreśleń spowodowała bowiem pewne zamiesza-nie i takie porównania sprawiają istotne trudności.

W zasadzie rozwój chirurgii ambulatoryjnej powi-nien odbywać się dzięki włączaniu do niej za-biegów dokonywanych na pacjentach, którzyobecnie przyjmowani są do leczenia stacjonarnegow szpitalach opieki krótkoterminowej (z tzw.łóżkami ostrymi). Niemniej jednak sam postęptechnologiczny jest bodźcem do rozwoju nowychtechnik zabiegowych oraz modyfikowania już ist-niejących, a to w jeszcze większym stopniuprzyczyni się do rozszerzenia zakresu praktyki chi-rurgii ambulatoryjnej.

Zrozumiałe są trudności, związane z utworzeniemzbioru definicji, które będą dotyczyć praktyki kli-nicznej i obowiązywać w systemie opieki zdrowot-nej każdego państwa. Z tego powodu zwrócono siędo krajów członkowskich IAAS z prośbą oprzetłumaczenie definicji na swoje języki, zuwzględnieniem wszystkich niezbędnych interpre-tacji, mających zastosowanie w ich systemachopieki zdrowotnej.

Rośnie liczba operacji (procedur), przeważniemałych, ale w części przypadków również niecobardziej złożonych, które wykonywane są w gabi-netach lekarskich, a także w trybie ambulato-ryjnym. Zabiegi tego typu powinny zostać uznaneza osobną grupę, wyraźnie różniącą się chirurgiiambulatoryjnej rozumianej raczej jako leczenieoperacyjne w trybie jednodniowego (dziennego)pobytu pacjenta w odpowiednim ośrodku luboddziale.

International Association for Ambulatory SurgeryPolskie Towarzystwo

Medycyny i Chirurgii Ambulatoryjnej(PAAMS)




and definitions

Terminology of the following Ambulatory Surgerydefinitions may be interpreted and expressed inmore appropriate terms to satisfy the specific re-quirements of healthcare authorities in each nation.1) Synonyms and time frames2) Definitions - general3) Definitions - surgery / office or outpatient4) Definitions - ambulatory surgery

Przeważająca większość operacji (procedur) z za-kresu chirurgii ambulatoryjnej ma charakter pla-nowy. Jednak właściwie dobrane, „ostre” przypad-ki chirurgiczne (w tym: urazy), mogą być równieżleczone w ośrodkach (oddziałach) chirurgii ambu-latoryjnej.

Należy podkreślić, że ostateczna kwalifikacjapacjenta i wybór zabiegu, który ma być wykonanyw ośrodku (oddziale) chirurgii ambulatoryjnej,muszą pozostać obowiązkiem chirurga i/lub anes-tezjologa, zajmującego się danym chorym.

CHIRURGIA AMBULATORYJNAPropozycje dotyczące międzynarodo-

wego nazewnictwa i definicji

Terminologia i definicje związane z chirurgią am-bulatoryjną mogą być interpretowane oraz wyraża-ne w sposób, który lepiej spełnia określone wymo-gi stawiane przez władze systemu opieki zdrowot-nej w poszczególnych krajach.

1) Synonimy i ramy czasowe

2) Podstawowe definicje

3) Definicje świadczeń udzielanych w trybie ambulato-ryjnym

4) Definicje związane z chirurgią ambulatoryjną (chirur-gią jednego dnia)

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TERMINOLOGYTERMINY


SYNONIMY I RAMY CZASOWE

PrecisionsOkreślenia

CommentsUwagi

Ambulatory Chirurgia ambulatoryjna

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Centrum (Ośrodek) Chi-rurgii Ambulatoryjnej

Extended Recovery Hospitalizacja “jednegodnia”

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Synonimy: dzień; dzienny;jednodniowy; tego samego dnia;jeden dzień; tylko dzień

• Time frame: working day - noovernight stay.Ramy czasowe: do 8 godzin;pobyt dzienny; bez noclegu

Synonimy: “Mała” chirurgia; drob-ne zabiegi operacyjne; zabiegi am-bulatoryjne; chirurgia dzienna; chi-rurgia jednego dnia

Pobyt (przyjęcie) bez hospitalizacjinocnej (całodobowej); trybjednodniowy; tryb ambulatoryjny

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.

Synonimy: Klinika Dzienna;Centrum (Oddział, Ośrodek) Chi-rurgii Dziennej; Centrum Chirur-gii Jednego Dnia; Oddział Chi-rurgii Ambulatoryjnej

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Synonimy: 23 godziny; pobyt znoclegiem; pobyt całonocny

• Time frame: under 24 hoursRamy czasowe: ponad 8 godzin –mniej niż 24 godziny

Ośrodek (oddział), któregodziałalność obejmuje: okres przy-gotowawczy przed przyjęciempacjenta do oddziału (diagnostyka,niezbędne konsultacje), przepro-wadzenie niezbędnych zabiegów ioperacji podczas jednodniowegopobytu pacjenta w oddziale, a takżeorganizację potrzebnej opiekipooperacyjnej w warunkach do-mowych.

Pobyt szpitalny (stacjonarny) nieprzekraczający 24 godzin.Maksymalnie 24-godzinny pobytpacjenta w zakładzie opiekizdrowotnej w celu przeprowadze-nia procedury diagnostycznej luboperacyjnej, zakończony wypisem.

Short stayHospitalizacja krótkoter-minowa

• Time frame: 24-72 hoursRamy czasowe: 24-72 godziny

Krótkotrwały pobyt szpitalny(stacjonarny); hospitalizacja naokres 1-3 dni.Maksymalnie 72-godzinny pobytpacjenta w celu przeprowadzeniaprocedury diagnostycznej, krótko-terminowego leczenia zacho-wawczego i/lub obserwacji za-kończonej wypisem ze szpitala.

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- 2 -DEFINITIONS - GENERALPODSTAWOWE DEFINICJE

Surgery / OfficeAmbulatorium/Gabinet le-karski

Outpatient DepartmentPrzychodnia

OutpatientPacjent ambulatoryjny

InpatientPacjent hospitalizowany

A medical practitioner’s professio-nal premises.Lokal (nieruchomość) – miejsce, wktórym lekarz prowadzi swojąpraktykę zawodową.

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Część (części) szpitala lub sa-modzielnego ośrodka chirurgii am-bulatoryjnej, publicznego lub pry-watnego, przeznaczona(e) do pro-wadzenia pacjentów w trybie am-bulatoryjnym.

Gabinet (pokój przyjęć) lekarski

Zakład lecznictwa otwartego –jednostka organizacyjna służbyzdrowia, sprawująca ambulatoryjnąopiekę nad tymi pacjentami, którzynie wymagają hospitalizacji i z re-guły zgłaszają się do niej osobiściew celu diagnostyki i leczenia.

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Pacjent leczony wyłącznie w przy-chodni, gdzie poddawany jest m.in.procedurom w trybie ambulatory-jnym, zabiegom z zakresu radiolo-gii interwencyjnej, radioterapeu-tycznym, onkologicznym, dializo-terapii itp.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Pacjent przyjęty do szpitala, pu-blicznego lub prywatnego, napobyt trwający 24 lub więcejgodzin.

Pacjent ambulatoryjny; pacjentleczony w trybie ambulatoryjnym;pacjent przychodni.Pacjent korzystający ze świadczeńzdrowotnych udzielanych w gabi-netach lekarskich, przychodniachoraz w ramach opieki dziennej.

Pacjent szpitalny; pacjent hospitali-zowany; pacjent leczony w trybiestacjonarnym.Pacjent korzystający ze świadczeńzdrowotnych udzielanych w trybiestacjonarnym w szpitalu.

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DEFINICJE – ŚWIADCZENIA W TRYBIE AMBULATORYJNYM

Surgery / Office Proce-dureZabieg ambulatoryjny /procedura ambulato-ryjna*

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.

Operacja lub procedura wykony-wana w gabinecie lekarskim, wktórym znajduje(ą) się odpo-wiednio zaprojektowane, wypo-sażone i obsługiwane pomieszcze-nie(a), zapewniające bezpieczneprzeprowadzenie zabiegu.

Zabieg operacyjny lub proceduradiagnostyczna przeprowadzana wgabinecie zabiegowym przychodni,prywatnej praktyki lekarskiej lub wzespole takich gabinetów.

Outpatient ProcedureZabieg ambulatoryjny /procedura ambulato-ryjna*

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.

Operacja lub procedura wykony-wana w przychodni przyszpitalnejszpitala publicznego lub prywatne-go, która nie wymaga przyjęcia naoddział stacjonarny lub oddziałchirurgii ambulatoryjnej ani nadzo-ru pooperacyjnego.

Zabieg operacyjny lub proceduradiagnostyczna przeprowadzana wgabinecie zabiegowym przychodniprzyszpitalnej szpitala publicznegolub prywatnej kliniki.

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DEFINICJE ZWIĄZANE Z CHIRURGIĄ AMBULATORYJNĄ (CHIRURGIĄ JEDNEGO DNIA)

Ambulatory Surgery /ProcedureZabieg (procedura) woddziale dziennym

Ambulatory Surgery /Procedure PatientPacjent leczony w trybiedziennego pobytu

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Centrum (Ośrodek) Chi-rurgii Ambulatoryjnej

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientPacjent leczony w trybiehospitalizacji “jednodnio-wej”

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Operacja lub procedura, z wy-jątkiem zabiegów wykonywanychw gabinetach lekarskich lub przy-chodniach przyszpitalnych, poprzeprowadzeniu której pacjentzostaje wypisany tego samegodnia.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Pacjent poddawany operacji lubprocedurze, z wyjątkiem zabiegówwykonywanych w gabinetach le-karskich lub przychodniachprzyszpitalnych, który zostaje wtym celu przyjęty i wypisany tegosamego dnia.

Świadczenie zdrowotne (zabiegoperacyjny, procedura diag-nostyczna lub lecznicza) udzielanepodczas jednodniowego pobytupacjenta w oddziale (tzw. dzien-nym), zakończonego wypisem.

Pacjent poddawany zabiegowioperacyjnemu (procedurze diag-nostycznej lub leczniczej) woddziale dziennym.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Centrum (ośrodek, oddział) zapro-jektowane w sposób zapewniającyjak najlepszą opiekę nad pacjentempoddawanym zabiegom opera-cyjnym i innym procedurom wtrybie dziennego pobytu.

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Pacjent leczony w ośrodku(oddziale) chirurgii ambulatoryjnej,samodzielnym lub przyszpitalnym,który wymaga jednodniowej hospi-talizacji (obejmującej pozostaniena noc), zakończonej następnegodnia wypisem.

Ośrodek (oddział), któregodziałalność obejmuje: okres przy-gotowawczy przed przyjęciempacjenta do oddziału (diagnostyka,niezbędne konsultacje), przepro-wadzenie niezbędnych zabiegów ioperacji podczas jednodniowegopobytu pacjenta w oddziale, a takżeorganizację potrzebnej opieki poo-peracyjnej w warunkach do-mowych.

Pacjent poddawany zabiegowioperacyjnemu (procedurze diag-nostycznej lub leczniczej) w trybiehospitalizacji „jednego dnia” (tj.podczas pobytu szpitalnego nieprzekraczającego 24 godzin).


Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.

Wydzielona lub specjalnie w tymcelu zaprojektowana i urządzonaczęść samodzielnego lub przyszpi-talnego ośrodka chirurgii ambula-toryjnej (albo szpitala),przeznaczona do hospitalizacjipacjentów w trybie „jednegodnia”.**

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Limited care accomoda-tionZakwaterowanie z zapew-nieniem opieki medycznejw ograniczonym zakresie

Hotel / Hostel Accomo-dationZakwaterowanie w hotelulub hostelu

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.

Zakwaterowanie pacjentów, podda-wanych zabiegom diagnostycznymlub leczniczym w trybie ambulato-ryjnym, w hotelu (hostelu), gdzieprofesjonalna opieka medyczna zestrony dyżurującego personelu jestudzielana na wezwanie.***

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.

Zakwaterowanie bez zapewnieniaprofesjonalnej opieki medycznej –dotyczy pacjentów poddawanychprocedurom diagnostycznym lubleczniczym w trybie ambulato-ryjnym, którzy wymagają pozosta-nia na noc z powodów rodzinnych,społecznych lub ze względu na nie-możność odbycia podróży dodomu.****

Komentarz tłumacza:* W Polsce nie rozróżnia się zabiegów (procedur) ambulatoryjnych wykonywanych w gabine-

tach lekarskich od podobnych zabiegów (procedur) przeprowadzanych w przychodniach (po-radniach) przyszpitalnych, izbach przyjęć szpitali czy prywatnych klinikach zabiegowych.

** Polski Standard świadczenia usług medycznych: chirurgia ogólna (MZiOS, Warszawa 1999)przewiduje w ramach hospitalizacji „jednego dnia” najwyżej 24-godzinny pobyt pacjentów wdziennym oddziale zabiegowym o profilu chirurgicznym.

*** Forma pobytu wykorzystywana w Polsce głównie w placówkach (przeważnie dużych ośrod-kach) opieki zdrowotnej pediatrycznej.

**** Forma pobytu nie występująca dotychczas w lecznictwie w warunkach polskich.

Piśmiennictwo:Staniszewski A.: Koncepcja szpitalnej opieki dziennej i chirurgii "jednego dnia" (ambulatoryjnej) [Theconcept of hospital day care and one-day (ambulatory) surgery]. Polska Medycyna Rodzinna (Polish Fa-mily Medicine) 2002; 4(3): 377-380.Staniszewski A.: Chirurgia “jednego dnia” – organizacja, funcjonowanie i strategia rozwoju. Wyd. Con-tinuo, Wrocław 2004 [w druku].

PAAMSul. Syrokomli 1

51-141 WROCLAWPoland

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PORTUGAL




Portugal

By theAssociação Portuguesa

de Cirurgia Ambulatória(APCA)

Correspondence:Dr Paulo Lemos

Anaesthesiology DepartmentHospital Geral de Santo António

4099-001 PORTOPORTUGAL

Fax: 351222088115 - E-mail: [email protected]








DEFINIÇÕESDE CIRURGIA AMBULATÓRIA

PREÂMBULOA expansão da cirurgia ambulatória por todo omundo tem sido tal que se considera que pelo me-nos 75% de todas as intervenções cirúrgicas / pro-cedimentos podem ser realizados em Unidades /Centros de Cirurgia Ambulatória.

A Associação Internacional de Cirurgia Ambu-latória (IAAS) acredita ser importante a prepara-ção de uma lista de definições básicas sobre cirur-gia ambulatória que permita, no futuro, coligir da-dos e comparar a prática da cirurgia ambulatórianos diferentes países. A multiplicidade da termino-logia que se foi gradualmente desenvolvendo temsido responsável pela confusão e pelos obstáculosque surgem quando se pretende comparar a práticada cirurgia ambulatória entre países.

Em princípio, a cirurgia ambulatória deve expan-dir-se à custa da inclusão de intervenções cirúrgi-cas / procedimentos em doentes habitualmente ad-mitidos em camas de hospitais de agudos comodoentes internados. Contudo, avanços tecnológicostêm permitido o desenvolvimento de novas técni-cas ou de modificações de técnicas existentes, queconduzirão a um aumento da prática da cirurgiaambulatória.

É notória a dificuldade existente na elaboração deum grupo de definições que se aplique à práticaclínica e ao sistema de saúde de cada nação. Poresta razão, membros das Associações Nacionais daIAAS foram convidados a traduzir as diferentesdefinições para a sua própria língua, incluindoqualquer interpretação necessária à adaptação aoseu próprio sistema nacional de saúde.

Um número crescente de operações / procedimen-tos, na maioria minor mas incluindo alguns de tipointermédio, são efectuados em gabinetes / con-sultórios médicos como doentes de ambulatório.Este grupo deve ser reconhecido como uma enti-dade separada, distinta da cirurgia ambulatória.

A grande maioria das intervenções cirúrgicas /procedimentos efectuados em cirurgia ambu-latória, são electivas; porém, intervenções cirúrgi-cas não electivas apropriadamente seleccionadas,incluindo situações de trauma, podem de igualmodo, ser realizadas em Unidades / Centros de Ci-rurgia Ambulatória.

International Association for Ambulatory SurgeryAssociação Portuguesa de Cirurgia Ambulatória

(APCA)




Enfatiza-se para o facto de que a última decisãosobre o tipo de doentes e de procedimentos a se-rem efectuados numa Unidade / Centro de CirurgiaAmbulatória devem permanecer sob a responsabi-lidade do cirurgião e/ou anestesiologista escalados.

CIRURGIA AMBULATÓRIASugestões de definições

e terminologia internacionalA terminologia das seguintes definições relativas àCirurgia Ambulatória pode ser interpretada e ex-pressa através de termos mais apropriados de for-ma a satisfazer requisitos específicos das autorida-des sanitárias de cada país.1) Sinónimos e Tempos de Duração2) Definições – Gerais3) Definições – Procedimentos realizados em ga-

binetes médicos e departamento de ambulatório4) Definições – Cirurgia Ambulatória

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SINÓNIMOS E TEMPOS DE DURAÇÃO

PrecisionsTermos exactos

CommentsComentários

Ambulatory Cirurgia Ambulatória; Ci-rurgia e/ou Anestesia Am-bulatória.

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Unidade de Cirurgia Am-bulatória (UCA)

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Sinóninos: de dia, no mesmo dia,num mesmo dia.

• Time frame: working day - noovernight stay.Tempo de duração: até 8 horas,sem estadia nocturna.

Horários: a legislação portuguesapermite hospitalização até 12 ho-ras, sem estadia nocturna. (aberturada UCA até às 20:00 horas)

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Sinónimos: Hospital de Dia. Uni-dade / Centro de Cirurgia de Dia.Unidade de Cirurgia

Extended Recovery Estadia com pernoita hos-pitalar

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Sinóninos: 23 horas, pernoitahospitalar. Cirurgia Ambulatóriacom pernoita hospitalar.

• Time frame: under 24 hoursTempo de duração: superior a 8horas, com pernoita hospitalar.

Horários: a legislação portuguesapermite hospitalização superior a12 horas, até um máximo de 23 ho-ras, com pernoita hospitalar.

Short stayCurta estadia hospitalar(de 24 a 72 horas)


DEFINIÇÕES GERAIS

• Time frame: 24-72 hoursTempo de Duração: 24-72 horas

Surgery / OfficeConsultório Médico

Outpatient DepartmentDepartamento de Ambu-latório

Outpatient.Doente em Ambulatório

InpatientDoente Internado

A medical practitioner's professio-nal premises. Gabinete ou consultório destinadoà profissão médica.

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Instalações de um hospital, públicoou privado, destinado ao tratamen-to de doentes em regime ambu-latório.

Instalações destinadas à prática daprofissão médica.

Instalações de um hospital públicoou privado, destinado ao tratamen-to de doentes em regime ambu-latório.Unidade de Cirurgia Ambulatória(UCA), se se destinar prioritaria-mente a procedimentos cirúrgicos.

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Um doente tratado apenas no de-partamento de ambulatório de umhospital, público ou privado.

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Doente admitido num hospital,público ou privado, para uma esta-dia de 24 horas ou mais.

Doente admitido para tratamentono Departamento de Ambulatóriode um hospital, público ou priva-do.

Doente internado num hospital,público ou privado, para uma hos-pitalização igual ou superior a 24horas.

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DEFINIÇÕES - PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM GABINETES MÉDICOSE DEPARTAMENTO DE AMBULATÓRIO

Surgery / Office Proce-dureProcedimento realizadoem Consultório Médico

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Operação ou procedimento realiza-do num gabinete médico que pos-sui instalações planeadas, equipa-das e organizadas de forma adequa-da a garantir a segurança dos actosrealizados.

Cuidados externos, actos, procedi-mentos cirúrgicos ou não, realiza-dos em gabinete ou consultóriomédico.

Outpatient ProcedureProcedimento efectuado aDoente em Ambulatório

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Operação ou procedimento realiza-da no Departamento de Ambu-latório de um hospital, público ouprivado, num doente que não ne-cessita de ser internado ou ser ad-mitido numa Unidade de CirurgiaAmbulatória.

Cuidados externos, actos, procedi-mentos cirúrgicos ou não, realiza-dos no Departamento de Ambu-latório, sem necessidade de ad-missão numa Unidade de CirurgiaAmbulatória.Não se trata de procedimentos rea-lizados numa Unidade de CirurgiaAmbulatória definida como tal,mas que podem ter uma estrutura,uma organização e um financia-mento semelhante à existente paraa Cirurgia Ambulatória.

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DEFINIÇÕES - CIRURGIA AMBULATÓRIA

Ambulatory Surgery /ProcedureProcedimento em regimede Cirurgia Ambulatória

Ambulatory Surgery /Procedure PatientDoente submetido a umprocedimento em regimede CirurgiaAmbulatória

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Unidade de Cirurgia Am-bulatória (UCA)

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientDoente submetido a inter-venção em regime de Ci-rurgia Ambulatória compernoita hospitalar

An operation/procedure, excludingan office/surgery or outpatient ope-ration/procedure, where the patientis discharged on the same workingday. Operação ou procedimento nãopraticado em consultório médicoou Departamento de Ambulatório,tendo o doente alta no mesmo dia,sem hospitalização nocturna.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Doente submetido a intervenção/procedimento, não praticado emconsultório médico ou no Departa-mento de Ambulatório, cuja ad-missão e alta ocorrem no mesmodia, sem hospitalização nocturna.

Procedimento (intervenção, explo-ração) realizado em regime de Ci-rurgia Ambulatória, numa Unidadede Cirurgia Ambulatória, tendo odoente alta no mesmo dia sem per-noita hospitalar.É o regime utilizado e não o actoque define Cirurgia Ambulatória, jáque o mesmo procedimento podeser feito em regime de internamen-to.

Doente submetido a uma interven-ção ou procedimento realizado emregime de Cirurgia Ambulatória,numa Unidade de Cirurgia Ambu-latória, cuja admissão e alta ocor-rem no mesmo dia, sem pernoitahospitalar.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Centro ou unidade (estrutura) pla-neada para tratamento optimizadode um doente em regime de Cirur-gia Ambulatória.

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Doente submetido a intervenção/procedimento numa Unidade deCirurgia Ambulatória, pública ouprivada, com pernoita hospitalar,antes da alta no dia seguinte.

Centro, Unidade de Cirurgia Am-bulatória (UCA).

Doente submetido a uma interven-ção numa Unidade de CirurgiaAmbulatória, com necessidade depernoita hospitalar e tempo de ad-missão máxima de 23 horas.

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitUnidade de Cirurgia Am-bulatória com capacidadepara recobro prolongadopermitindo a estadia dodoente por uma noite

Limited care accomoda-tionInstalações Hoteleirascom cuidados de saúde li-mitados e específicos

Hotel / Hostel Accomo-dationInstalações Hoteleirassem cuidados de saúde

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Instalações hospitalares públicas ouprivadas, construídas especifíca-mente ou adaptadas para permitir orecobro prolongado de doentessubmetidos uma intervenção / pro-cedimento em regime de CirurgiaAmbulatória.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Hotel ou estrutura similar destinadaa acolher doentes submetidos a in-tervenção / procedimento realizadoem regime de Cirurgia Ambu-latória, onde o recurso a profissio-nais de saúde é feito em regime deprevenção / chamada.

Instalações hospitalares, públicasou privadas, destinadas ao recobroprolongado de doentes submetidosa uma intervenção / procedimentoem regime de Cirurgia Ambu-latória.O financiamento para estas situa-ções deverá ser próprio e exclusivodas mesmas.

Hotel ou estrutura similar, des-tinada a receber doentes de Cirur-gia Ambulatória após a alta, ondeo recurso a profissionais de saúde éfeito em regime de prevenção /chamada.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Hotel ou estrutura similar que nãodispõe da possibilidade de recorrera profissionais de saúde, mas des-tinada a acolher doentes de ambu-latório que dela necessitem porrazões familiares, sociais ou detransporte.

Hotel ou estrutura similar, que nãodispondo de serviços de saúde, re-cebe doentes de Cirurgia Ambu-latória que não podem regressar aoseu domicílio por razões familiares,sociais ou de transporte.

This document was aproved by the Direction of the Portuguese Association of Ambulatory Surgery(APCA), after being involved in the discussion Health Portuguese Public Institutions (Health Ministry,Health General-Direction, Health Management and Financial Institute) and Medical portuguese profes-sionals interested in the development in Portugal of high quality ambulatory surgery programmes.

Lemos P, Marques D, Alves E, Regalado A, Soares J. Ambulatory Surgery. A consensus proposal for itsterminology in the Portuguese Language. Rev. Port. Cirurgia Ambulatória, 2002;3:69-76.

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SPAIN




Spain

By theAsociacion Española

de Cirugía Mayor Ambulatoria(ASECMA)

Correspondence:Asociacion Española de Cirugia Mayor Ambulatoria (ASECMA)

Apartado de Correos 9191,28080 Madrid

http://www.asecma.org>









DEFINICIONES EN CIRUGIAMAYOR AMBULATORIA (CMA)

PREAMBULOLa Cirugía Ambulatoria se esta extendiendo y seconsidera que al menos el 75%, si no más de todaslas operaciones / procedimientos se llevaran a caboen régimen de CMA.

La IAAS considera importante preparar una listade definiciones básicas en CMA que permita reco-ger datos para establecer comparaciones entre unpaís y otro. Progresivamente se han desarrolladomúltiples terminologías, creando confusión y pro-blemas al comparar la practica de la CMA entrelos diferentes países.

Fundamentalmente, la CMA se expandiría con lainclusión de operaciones en pacientes que actual-mente son ingresados en camas de agudos de loshospitales. Sin embargo, los avances tecnológicoshan favorecido el desarrollo de nuevas técnicas ymodificaciones de las técnicas existentes, que in-crementaran los procedimientos de CMA.

Se aprecia la dificultad para producir un conjuntode definiciones que se apliquen a la practica clíni-ca y a los sistemas sanitarios de cada país. Por estarazón, los miembros de la IAAS han sido invitadosa traducir las definiciones a su propia lengua e in-cluir cualquier interpretación aplicable a su propiosistema sanitario.

Un numero cada vez mayor de operaciones / pro-cedimientos, principalmente menores pero in-cluyendo algunos intermedios, se llevan acabocomo cirugía en consulta. Este grupo debe ser con-siderado como una entidad separada, diferente a laCMA.

La gran mayoría de operaciones / procedimientosde CMA son electivos, aunque algunas operacio-nes urgentes, por ejemplo, en traumatología, pue-den también realizarse en los centros y unidades deCMA.

De cualquier manera la decisión ultima sobre si unpaciente o procedimiento es seleccionado paraCMA debe ser responsabilidad del cirujano y/oanestesiólogo.

International Association for Ambulatory SurgeryAsociacion Española de Cirugía Mayor Ambulatoria

(ASECMA)



La terminología de las siguientes definiciones enCirugía Ambulatoria se pueden interpretar y expre-sar en los términos mas adecuados para satisfacerlos requerimientos específicos de las autoridadessanitarias en cada país.1) Sinonimos2) Definitiones generales3) Definitiones - Cirurgia en consultas4) Definitiones cirurgia ambulatoria

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SINONIMOS Y PERIODO DE ESTANCIA

Precisions Comments

Ambulatory Cirugía Mayor Ambulato-ria (CMA)

Ambulatory SurgeryCentre (facility)Unidad de Cirugía MayorAmbulatoria (UCMA)

Extended Recovery Recuperación Prolonga-da.

• Synonyms: Day. Same day. Dayonly.Sinónimos: Cirugía Mayor Am-bulatoria. Cirugía de Día. Cirugíasin Ingreso.

• Time frame: working day - noovernight stay.Periodo de Estancia: sin pernoctaen el hospital

• Synonyms: Day Clinic. Day Sur-gery Centre / Unit. AmbulatorySurgery Unit.Sinónimos: Unidad de Cirugía sinIngreso (UCSI). Unidad de Ci-rugía de Día. Hospital de Día.

• Synonyms: 23 h. Overnight stay.Single night.Sinónimos: Cirugía con estanciade < 23 h. Periodo de estancia:una sola noche;

• Time frame: under 24 hours< 24 h



DEFINICIONES - GENERALES

Surgery / OfficeConsulta/Consultorio

Outpatient DepartmentConsulta Externa

Outpatient.Paciente Ambulatorio

InpatientPaciente ingresado

A medical practitioner's professio-nal premises. Instalaciones consultas

Section(s) of a hospital or a freestanding ambulatory surgery cen-tre, public or private, for the mana-gement of outpatients.Área de un hospital o Unidad deCMA, publico o privado, dedicadoa la asistencia de pacientes ambula-torios.

A patient treated solely in theoutpatient department, includingsuch services as ambulatory proce-dure, interventional radiology, ra-diotherapy, oncology, renal dialy-sis, etc…Paciente tratado exclusivamente enla Consulta Externa, incluyendoprocedimientos ambulatorios, ra-diología intervencionista, radiotera-pia, oncología, diálisis rena…

A patient admitted into a hospital,public or private, for a stay of 24 hor more.Paciente que genera ingreso en unacama de hospital convencional pu-blico o privado.

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DEFINICIONES - CIRUGIA EN CONSULTAS

Surgery / Office Proce-dureIntervención o procedi-miento en consulta

An operation or procedure carriedout in a medical practitioner's pro-fessional premises which providesan appropriately designed, equip-ped and serviced room(s) for itssafe performance.Intervención o procedimiento reali-zado en una consulta medica quereúna las condiciones adecuadas dediseño, equipamiento y seguridad.

Outpatient ProcedureProcedimiento ambulato-rio

- 4 -DEFINITIONS - AMBULATORY SURGERYDEFINICIONES CIRUGIA AMBULATORIA

An operation or procedure carriedout in the outpatient department ofa hospital, public or private.Intervención o procedimiento reali-zado en la Consulta de un hospitalpublico o privado.

Se incluyen endoscopias, pruebasdiagnosticas, administración de fár-macos…

Ambulatory Surgery /ProcedureCirugía Mayor Ambulato-ria (CMA)

Ambulatory Surgery /Procedure PatientPaciente de CMA

Ambulatory SurgeryCenter (Facility)Unidad de Cirugía MayorAmbulatoria (UCMA)

An operation / procedure, exclu-ding an office / surgery or outpa-tient operation/procedure, wherethe patient is discharged on thesame working day. Intervención/procedimiento, ex-cluyendo una intervención de ci-rugía menor ambulatoria o en con-sulta, en la que el paciente es admi-tido y dado de alta el mismo día,sin pernocta en el hospital.

A patient having an operation, pro-cedure excluding an office / surge-ry or outpatient operation/proce-dure, who is admitted and dischar-ged on the same working day. Paciente que es intervenido, ex-cluyendo un procedimiento de con-sulta, y que es admitido y dado dealta en el mismo día.

A centre (facility) designed for theoptimum management of an ambu-latory surgery/procedure patient. Un centro dedicado al tratamientooptimo de pacientes ambulatorios

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Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery PatientPaciente de RecuperaciónProlongada

A patient treated in ambulatory sur-gery / procedure centre / unit, freestanding or hospital based, who re-quires extended recovery includingovernight stay, before discharge thefollowing day. Paciente intervenido en una Unidadde cirugía ambulatoria que requiererecuperación prolongada, con per-nocta, antes del alta al día si-guiente.

Ambulatory Surgery /Procedure - ExtendedRecovery Centre / UnitUCMA con recuperaciónprolongada.

Limited care accomoda-tionHotel de pacientes

Hotel / Hostel Accomo-dationHotel

Purpose constructed / modified pa-tient accommodation, free standingor within an ambulatory surgerycentre or hospital, specifically desi-gned for the extended recovery ofambulatory surgery / procedure pa-tients.Area de recuperación específica-mente creada (nueva o reconverti-da) para los pacientes ambulatoriosque requieran recuperación prolon-gada después de una operación deCMA.

Hotel / hostel accomodation forambulatory surgery / procedure pa-tients where professional healthcare is avaible on an on-call basis.Alojamiento en hotel para la per-manencia de pacientes ambulato-rios, con la posibilidad de asisten-cia sanitaria llamando por teléfono.

Accomodation without profession-nal health care for ambulatory sur-gery / procedures: required by pa-tients for domestic, social or travelreasons.Alojamiento en hoteles, sin asisten-cia sanitaria, para la permanenciade pacientes ambulatorios por razo-nes sociales, familiares o geográfi-cas.

Reference:Cirugia Mayor Ambulatoria 2000; 5 (1):13-15

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International Association for Ambulatory Surgeryc/o BADS - Royal College or Surgeons

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ENGLAND

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International Association for Ambulatory Surgery AMBULATORY · 2019-09-21 · PREAMBLE International Association for Ambulatory Surgery AMBULATORY (DAY) SURGERY Suggested international