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INTERAÇÃO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTÊNCIA COM · PDF filedo equipamento de laser de diodo de alta potência utilizado neste trabalho. Ao Centro de Lasers e Aplicações, IPEN

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Text of INTERAÇÃO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTÊNCIA COM · PDF filedo equipamento...

  • PATRCIA HAYPEK

    INTERAO DO LASER DE DIODO DE ALTA POTNCIA COM A

    SUPERFCIE RADICULAR. EFEITO NA MORFOLOGIA, NA

    VARIAO DE TEMPERATURA E NA ADESO E PROLIFERAO

    DE FIBROBLASTOS EM CULTURA

    So Paulo

    2005

  • Patrcia Haypek

    Interao do laser de diodo de alta potncia com a superfcie

    radicular. Efeito na morfologia, na variao de temperatura e na

    adeso e proliferao de fibroblastos em cultura

    Tese apresentada Faculdade de Odontologia da Universidade de So Paulo, para obter o Ttulo de Doutor, pelo Programa de Ps-Graduao em Odontologia. rea de Concentrao: Dentstica Orientadora: Profa. Dra. Mrcia Martins Marques

    So Paulo

    2005

  • FOLHA DE APROVAO

    Haypek P. Interao do laser de diodo de alta potncia com a superfcie radicular. Efeito na morfologia, na variao de temperatura e na adeso e proliferao de fibroblastos em cultura [Tese de Doutorado]. So Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2005. So Paulo: ___/___/___

    Banca Examinadora

    1) Prof. Dr.

    Titulao: ___________________________________________________________

    Julgamento:_________________________ Assinatura:

    2) Prof. Dr.

    Titulao: ___________________________________________________________

    Julgamento:_________________________ Assinatura:

    3) Prof. Dr.

    Titulao: ___________________________________________________________

    Julgamento:_________________________ Assinatura:

    4) Prof. Dr.

    Titulao: ___________________________________________________________

    Julgamento:_________________________ Assinatura:

    5) Prof. Dr.

    Titulao: ___________________________________________________________

    Julgamento:_________________________ Assinatura:

  • DEDICATRIA

    Dedico este trabalho ao meu amor Eladio Sprotte Filho que me ajudou a encontrar a

    verdadeira frmula simples e feliz de viver. As nossas vidas se completam. Obrigada

    por me incentivar com seu amor.

    A Mariah que Deus me presenteou como que um anjo.

    Aos meus pais Stefan e Susana que foram exemplo para a minha formao. Muito

    obrigada por me orientarem no caminho da luz.

    A minha querida irm Erika que sempre foi minha companheira alegre nos

    momentos de risos de nossa infncia.

    minha me Eli Teresinha que onde estiver tenho a certeza que me guia e protege.

    Apesar do pouco tempo seu exemplo e sua memria esto sendo seguidos.

  • AGRADECIMENTOS

    A Profa. Dra. Mrcia Martins Marques que me amparou no trabalho, conduzindo-me

    pesquisa e ao trabalho cientfico de forma nica e exemplar.

    Ao Prof. Dr. Carlos de Paula Eduardo que durante 13 anos me orientou e me guiou

    no caminho do conhecimento, da dedicao, do desempenho, da atuao clnica e

    da vida acadmica foi o exemplo de seriedade e responsabilidade.

    A Profa. Dra. Maria Denise Zezell que me orientou na etapa bsica e inicial do

    trabalho e com a qual j compartilhei fundamentos importantes para a minha

    formao acadmica.

    A Profa. Dra. Maria da Graa Naclrio-Homen que em muito me incentivou nesse

    momento da minha vida tanto pessoal quanto profissional e acadmica. A sua

    orientao sem dvida foi muito importante.

    Ao Prof. Dr. Luciano Bachmann que sempre foi um companheiro de trabalhos

    cientficos e laboratoriais.

    Ao meu pai Stefan Haypek pela incansvel reviso do texto.

    Ao tcnico da Patologia Bucal Wilson que fez a primeira etapa da anlise em MEV.

    Ao Nildemar do Centro de Caracterizao Tcnica de Materiais do IPEN que fez a

    segunda etapa da anlise em MEV.

    Ao Laboratrio Especial de Lasers em Odontologia - LELO - FOUSP pela concesso

    do equipamento de laser de diodo de alta potncia utilizado neste trabalho.

  • Ao Centro de Lasers e Aplicaes, IPEN pelo trabalho de anlise de temperatura.

    A Glauci da SDO pela dedicao no auxlio da formatao final do trabalho.

    Ao David Lascalla pela incansvel colaborao e apoio sempre que precisei.

    Ao servio de Ps Graduao da FOUSP pela gentileza e ateno sempre que

    precisei.

  • Haypek P. Interao do laser de diodo de alta potncia com a superfcie radicular. Efeito na morfologia, na variao de temperatura e na adeso e proliferao de fibroblastos em cultura [Tese de Doutorado]. So Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2005.

    RESUMO

    O objetivo do estudo foi analisar a interao entre o laser de diodo de alta potncia e

    a superfcie radicular atravs da anlise de: variao de temperatura (Fase A),

    morfologia superficial das razes dentrias (Fase B), adeso e a proliferao de

    fibroblastos cultivados sobre estas superfcies (Fase C). Vinte e um dentes

    unirradiculares foram utilizados nas 3 fases dos experimentos. Os grupos

    experimentais foram: Grupo controle - s recebeu o tratamento inicial de raspagem e

    alisamento radicular; Grupo INT - recebeu o mesmo tratamento do controle seguido

    de irradiao com o laser de diodo de alta potncia, com comprimento de onda de

    808 nm e fibra ptica de 400 m de dimetro, posicionada paralela superfcie

    radicular no parmetro de 1,5 W (597,1 W/cm2 na ponta da fibra) durante 30 s no

    modo interrompido; e Grupo CW - onde foi usado o mesmo tratamento do grupo INT,

    porm com o laser no modo contnuo. Na fase A utilizaram-se termopares para

    monitorar a temperatura intrapulpar; na Fase B, microscopia eletrnica de varredura

    (MEV) das superfcies tratadas dos 3 grupos experimentais, e na Fase C,

    fibroblastos foram plaqueados sobre as superfcies tratadas e em eletromicrografias

    de varredura as clulas foram contadas em 24 (adeso), 48 e 72 h (proliferao)

    aps o plaqueamento. A monitorao de temperatura demonstrou que, com os

    parmetros utilizados, houve aumento de temperatura dentro dos limites

  • biocompatveis e que esse aumento foi significantemente maior no grupo CW do que

    no grupo INT. Nos grupos irradiados observou-se presena de smear-layer

    modificada, exibindo uma superfcie com reas de aspecto mais liso correspondendo

    s reas de fuso e ressolidificao, entremeadas por zonas de aspecto mais

    corrugado. Tbulos dentinrios abertos no foram observados. Os fibroblastos

    plaqueados sobre as superfcies irradiadas aderiram e aumentaram em nmero no

    decorrer do tempo experimental. As curvas de crescimento celular sobre as

    superfcies irradiadas com os dois modos do laser apresentaram comportamento

    biolgico similar entre si e com o controle. Pode-se concluir, nas condies deste

    estudo, que o uso do laser de diodo de alta potncia seguro do ponto de vista

    trmico, e causa alteraes morfolgicas superficiais similares, independentemente

    dos modos de irradiao. Adicionalmente, essas superfcies radiculares irradiadas

    so biocompatveis, possibilitando a adeso e a proliferao celular.

    Palavras-Chave: laser de diodo de alta potncia, cultura de clulas, superfcie radicular

  • Haypek P. Interaction between high power diode laser and dental root surface. Thermal, morphological and biocompatibility analysis [Tese de Doutorado]. So Paulo: Faculdade de Odontologia da USP; 2005.

    ABSTRACT

    The aim of this study was to analyze the interaction between the high power diode

    laser and the dental root surface through the temperature variation analysis (Step A),

    root surface morphological observation (Step B), adhesion and proliferation of

    fibroblasts cultured on the top of the root surfaces (Step C). Twenty-one uniradicular

    teeth were used in the 3 steps of the experiments. The experimental groups were, as

    follows: Control group - root planning and scaling using Gracey curets; INT group -

    the root surfaces received the same treatment as control group followed by laser

    irradiation (high power diode laser, wavelength 808 nm, 400 m optical fiber used

    parallel to the root surface, 1,5 W for 30 s, 597,1 W/cm2), and CW - treated as the

    INT group however in a continuous wave. For the step A thermocouples were used;

    for step B, scanning electron microscopy (SEM) of the treated root surfaces of the 3

    experimental groups, and at the Step C, fibroblasts were plated on the top of the root

    surfaces, and in scanning electronmicrographs the attached cells were counted 24

    (adhesion), 48 e 72 h (proliferation) after plating. The temperature monitorization

    showed that, with the parameters used, there was an increase in temperature within

    the biological safety limits and, this increase was significantly higher for the CW

    group. At the root surfaces of irradiated groups a modified smear-layer was observed

    exhibiting rough areas intermingled to smooth areas corresponding to areas of fusion

    and resolidification of dental hard tissues. Open dentinal tubules were not observed.

  • The fibroblasts plated on the top of the irradiated surfaces adhered and proliferated

    throughout the experimental time (0 to 3 days). The growth curves of the irradiated

    groups, independently of the irradiation mode, showed biological behavior similar

    between them and with the control group. At the conditions of this study, we

    concluded that the use of high power diode laser for root surface conditioning is

    thermically safe and causes similar superficial morphological changes independently

    of the irradiation mode used. Additionally, these root surfaces are biocompatible

    because did not impair the cell adhesion and growth.

    Keywords: diode laser, cells culture, root surface

  • LISTA DE ILUSTRAES

    Figura 2.1 - G

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