Informe Situación Epidemiologica EDA y Cólera hasta SE.42

5/11/2018 Informe Situaci n Epidemiologica EDA y C lera hasta SE.42 - slidepdf.com

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INFORME



Coordinación Provincial de Epidemiologia

Coordinación Provincial de Epidemiología

Dirección Provincial de Salud-La Vega

Autor

Dra. María Rosado.

Coord. Provincial de Epidemiología




INFORME

Situación Epidemiológica de La Enfermedad Diarreica Aguda y el Cólera

en la Provincia de La Vega Año 2011 Hasta la SE. 42

Situación Epidemiológica de la Provincia de la Vega (Relación EDA-Cólera)

En el tiempo transcurrido del Año 2011, desde su inicio hasta la semana

epidemiológica Numero 42, la cual finalizó e l Pasado 22 de Octubre, En la provincia de

la Vega, que cuenta con una población de 435,048 habitantes, Han sido reportados a la

Coordinación Provincial de Epidemiologia de la Dirección Provincial de Salud de La

Vega 19,323 casos de Enfermedad Diarreica Aguda(EDA), clasificando estapatología como la 2da causa de morbilidad de la población asistida en los diferentes

centros de salud de este territorio y el riesgo de que por cada 10,000 habitantes, 444




Situación Epidemiológica de la Provincia de la Vega por Municipios

(Relación EDA-Cólera)

En el Año 2011 hasta la SE. Numero 42, el municipio cabecera “La Vega” de la

Provincia de la Vega presentó la mayor prevalencia de Enfermedad Diarreica Aguda de

toda la provincia con el reporte de 14, 775 casos, (56% de los casos reportados en la

Provincia), dato con el cual se estima que en este municipio 592 de cada 10,000

habitantes tienen riesgo de contraer esta enfermedad.

Del total de casos reportados en el Municipio de La Vega en 194(61%) se identificaron

síntomas que llevaron a la sospecha de infección entérica por la Bacteria Vibrio

Cholerae.

De los casos seleccionados para cultivo de heces fecales solo en 49(25% de los casos

sospechosos), hubo crecimiento de la nombrada bacteria.




Situación Epidemiológica de la Provincia de la Vega por Grupos de Edad

(Relación EDA-Cólera)

Con relación al comportamiento epidemiológico de por grupos de edad, resaltamos, que

los enfermedad diarreica aguda, prevalece en pacientes de menores de 5años donde se

presentaron 6,919 casos (36% de los casos reportados en la provincia), los pacientes

que tienen entre 5 y 14 años de edad representan el 26% del total de los casos de Cólera,

31% fueron pacientes de entre de entre 15 a 64 años de edad y solo 6% de más de 64

años.

De los 320 pacientes con Eda, cuyos síntomas los clasificaron como sospechosos de

infección por Vibrio Cholerae 75(23%) eran menores de 18 años, 30(9%) tenían entre




Actividades de Prevención, Vigilancia y Control del Cólera(Ver Anexos Tabla 1 Actividades de Prevención, Vigilancia y Control del Cólera)

Desde finales del mes de octubre del Año 2010 la Dirección Provincial de Salud de LaVega, ha realizado diversas actividades para la prevención, la vigilancia y el control delos casos de cólera.en el Inicio del Año 2011 La DPS en conjunto con los Ayuntamientos Municipales seencontraba inmersa en el Plan de Contingencia del Cólera Iniciado desde Diciembre delAño 2010, en el cual se destacan actividades como:

Reunión de Sensibilización con los Médicos Pasante en conjunto con laDirección de Área de Salud.

Integración de las Clínicas Privadas a la Notificación Oportuna. Sensibilización de los Encargados de estadística de los Hospitales Públicos. Capacitación de los Epidemiólogos Locales sobre el Manejo del Protocolo de

Vigilancia y Control del Cólera y Toma de Muestra.

Activación del Grupo de Respuesta Rápida. Activación del Coe.

Vigilancia Intensificada de Agua y Alimentos. Eliminación de las Ventas Callejeras en Los Centros Educativos y Hospitalarios




Charlas Educativas a Líderes Comunitarios. Charlas Educativas a Centros Educativos, Clubes, Asociaciones Comunitarias. Talleres de capacitación en el Manejo Clínico del Cólera. Talleres a las Juntas de Vecinos. Limpieza y Deschatarrización y descacharrización de los Barrios más

Vulnerables. Orientaciones al equipo de Salud Ambiental para la Medición del Cloro

Residual en Lugares Estratégicos. Reactivación del Grupo de Respuesta Rápida, en el Hospital Octavia Gautier de

Vidal.

Gracias a estas medidas el municipio de Jarabacoa, el cual presento el mayor número decasos sospechosos por municipios hasta la SE N9 desde allí hasta la SE. 20 no reportoningún caso, aun habiéndose intensificado la búsqueda.

Desde enero 2011 hasta marzo del mismo Año la DPS en conjunto con el Servicio

Regional de Salud Cibao Central y la Dirección de Área 1 de salud de esta regional,Crearon las Unidades de Tratamiento de Cólera en los Diferentes Hospitales de LaProvincia , lo que le Dio una Nueva Vision al Tratamiento de esta Enfermedad, Ya queestas, desde su creación han sido de vital Impotancia para cada Centro de Atención de




Vigilancia de los casos sospechosos para garantizar la detección y elcontrol oportuno de los brotes (MISPAS)

Asignació n de un área específica en e l munic ip io cab ecera a los Gerentesde La DPS, quienes son encalases de los diferentes municipios para elseguimiento y control de los casos.

Formación de equipos por cada enlace en su área de influencia encoordinación con el Director de Área.

Fraccionamiento del municipio de La Vega en Bloques. reactivación lared programát ica y formac ión donde no exist ía.

Orientación de las redes programáticas en vigilancia, prevención ycontrol del cólera y serán los multiplicadores de los diferentes sectores.

Emisión de un bo let ín cada 2 semanas de la s ituación epidemiológica de lCólera incluyendo dengue, leptospirosis y malaria.

Aplicación de la estrategia de la IEC en los diferentes sectores paraevitar la p ropagación de la enfermedad de l cólera.

Este Proyecto tuvo un gran Impacto en El Aumento descontrolados de los Casos deCólera, ya que desde la SE. Numero 33, La Incidencia de esta Enfermedad Experimentouna Baja Notable (Ver Grafico 3), La cual se ha mantenido desde esa semana.




Conclusiones

Si bien las actividades de Prevención, Vigilancia y Control del Cólera realizadas han

hecho una diferencia significativa en cuanto a la Evolución del Curso de esta Epidemia,

aun sigue aumentando la Incidencia de esta Enfermedad y la Morbilidad por la misma, y

seguirán aumentando a no ser que se trabaje sobre el Modelo de Determinantes de lasalud, en que se basa la Estrategia de Atención Primaria Renovada, Actualizada por la

OMS en el 2004, “Los Determinantes Sociales de la Salud”. Los cuales son un

importante causa de la aparición de brotes de Cólera en la Provincia de La Vega. Es por

eso que los esfuerzos de la Dirección Provincia de Salud de la Vega deben ser aunados

A políticas que contrarresten los determinantes sociales como son:

La Pobreza.

La Inequidad Social






Tabla 1. Actividades de Prevención, Vigilancia y Control del Cólera en la Provincia de lFecha Actividad Actore

Noviembre/2010 a

Marzo/2011

Plan de ContingenciaProvincial contra elCólera.

Aplicación del Plan por LosDiferentes Gerentes de LaDPS en los DiferentesMunicipios de La Provincia.

Sensibilización de MédicosPasantes.

Reunión con Directores deLos Hospitales paraSeguimiento de Cólera.

Capacitación deEpidemiólogos Locales paraPrevención y Seguimiento deCólera

Enlaces

Constanza;Lic. Clotilde Mariot.

Jarabacoa;Dra. Norma Rosado.

Jima Abajo;Dr. Julio Cesar Capellan.

La Vega;Lic. Altagrasia Grerrero, D

Marte y Lic. Celeste Santo

Rio Verde DM;Dr. Ricardo Almanzar.

Presentación del Plan de Contingencia a losDiferentes Líderes Comunitarios, Ins titucionesy Sectores de los Diferentes Municipios y

Organizaciones Gubernamentales y NoGubernamentales. Reuniones periódicas con Epidemiológicos

Locales. Reunión de Sensibilización con los Médicos



Coordinación Provincial de Epid

Prevención del Cólera.

Charlas Educativas a LíderesComunitarios.

Charlas Educativas a Centros Educativos ,Clubes, Asociaciones Comunitarias.

Talleres de capacitación en el ManejoClínico del Cólera.

Talleres a las Juntas de Vecinos.

Limpieza y Deschatarrización ydescacharrización de los Barrios másVulnerables.

Orientaciones al equipo de SaludAmbiental para la Medición del CloroResidual en Lugares Estratégicos.

Reactivación del Grupo de Respuesta

Rápida, en el Hospital Octavia Gautier deVidal.

AyuntamienJarabacoa

Enero/2011 aMarzo/2011

Creación de las Unidades de Tratamiento de Cólera en los DiferentesHospitales de La Provincia

DPS-La Veg SRS-Cibao C



Coordinación Provincial de Epid

Fraccionamiento d el municipio d e LaVega en Bloques. reactivación la redprogramática y formación donde noexistía.

Orientación de las redesprogramáticas en v igilancia,prevención y control del cólera yserán los multiplicadores de losdiferentes s ectores.

Emisión de u n boletín cada 2semanas de la situaciónepidemiológ ica del Cóleraincluyendo dengue, leptosp irosis ymalaria.

Aplicación de la estrategia de la IECen los diferentes sectores p ara evitarla propagación de la enfermedad delcólera.

Agosto 2011Creación de la Pagina W eb tipo Blog ,www.coorepivega.blogspot.com

Coordinación P rovinEpidemiologia

29/7/2011 Capacitación de Grupos Comunitarios Municipio de La Vega : DefensaCivil, Bomberos DPS-La Vega



Grafico 1

Fuente: Sist ema de Alerta de Temprana y Base de Datos Cólera de la Coordinación Pro vincial de Epidemiologi a de la Vega

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Enf. Diarreica Aguda 443 487 484 605 594 689 606 631 552 613 530 542 479 483 489 411 394 253 347 387 514 478 403 408 335 502 587 455 517 495 518 471 379 323 376 309 446 425

Cólera Sospechosos 0 1 0 3 2 2 3 3 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3 8 25 3 13 15 21 40 30 28 36 23 25 7 3 1 4

Cólera Estudiados 0 0 0 2 2 2 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 3 5 17 3 12 8 11 15 21 3 2 7 6 3 2 0 4

Cólera Confirmados 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 2 3 3 6 4 3 12 14 3 1 3 5 1 2 0 1

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Comportamiento de la EDA y el Cólera en el Añó 2011 Hasta la SE.42



Coordinación Provinc

Grafico 2

Fuente: Sistema de Alerta de Temprana y Base de Datos Cólera de la Coordinación Provincial de Epidemiologia de la Vega

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38

N.Casos La Vega 344 356 372 437 490 507 478 495 447 484 431 428 370 363 384 318 291 184 274 305 360 309 274 300 277 406 441 320 387 370 406 361 297 238 274 270 353 295 2

N.Casos Constanza 26 70 57 92 27 90 68 74 41 63 71 53 38 49 51 53 43 52 36 63 136 130 106 27 24 66 67 88 89 102 63 52 40 43 48 0 36 72

N.Casos Jarabacoa 70 61 59 69 73 82 59 65 71 61 17 58 59 66 46 36 52 11 36 18 22 29 27 50 39 14 29 46 40 22 58 55 44 32 52 39 50 58 2

N.Casos Jima Abajo 3 5 1 9 7 10 6 3 1 11 12 3 12 5 8 4 8 6 1 6 4 7 5 15 3 16 50 7 4 7 3 9 5 10 16 7 16 10

0

100

200

300

400

500

600

Comportamiento de La Enfermedad Diarreica Aguda en La Provincia por Municipios Año 2011 hasta SE. 42




Grafico 3

Fuente: Sistema de Alerta de Temprana y Base de Datos Cólera de la Coordinación Provincial de Epidemiologia de la Vega

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

SOSPECHOSOS, M. LA VEGA 0 1 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 7 12 2 13 10 13 28 21 19 31 15 3 1 0 0 0 2

CONFIRMADOS, M. LA VEGA 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 2 2 2 6 4 3 8 9 2 1 2 1 1 0 0 0 0

SOSPECHOSOS, M. JARABACOA 0 0 0 3 1 0 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 10 0 0 5 8 3 1 5 4 4 1 2 1 0 4 3

CONFIRMADOS, M. JARABACOA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2

SOSPECHOSOS, M. CONSTANZA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 2 0 2 1 0 1 0 0 0

CONFIRMADOS, M. CONSTANZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0

SOSPECHOSOS, M. JIMA ABAJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 8 8 2 0 2 20 4 1 1 0 0

CONFIRMADOS, M. JIMA ABAJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3 5 1 0 1 3 0 0 0 0 0

0

5

10

15

20

25

30

35

Comportamiento del Cólera en La Provincia de La Vega por Municipio hasta la SE.42 Año 2011




N.casos

Ignorado 253

Menor 1 2324

De 1 a 4 4595

De 5 a 14 4999

De 15 a 64 6057

Mayor 64 1095

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

Casos de EDA en la Provincia de La Vega por Grupos de Edad hasta laSE.42 Año 2011

Grafico 4 Grafico 5

SOSPECHOSOS DEMENOS

DE 1 AÑO

CONFIRMADOS DE

MENOSDE 1 AÑO

SOSPECHOSOS DE1-4 AÑOS

CONFIRMADOS DE1-4 AÑOS

SOSPECHOSOS DE5-11 AÑOS

CONFIRMADOS DE5-11 AÑOS

SOSPECHOSOS DE

12-17AÑOS

CONFIRMADOS DE

12-17AÑOS

SOSPECHOSOS DE

18-49AÑOS

CONFIRMADOS DE

18-49AÑOS

SOSPECHOSOS DE

50-64AÑOS

CA

N.Casos 4 0 26 5 25 5 20 3 157 42 54

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Casos de Cólera por Grupos de Edad en La Provincia de La Ve

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