Informe de Patologia Clinica Veterinaria

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  • 7/25/2019 Informe de Patologia Clinica Veterinaria

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    INFORME DE PATOLOGIA CLINICA VETERINARIA /UNPRG/FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA 2015

    PATOLOGIA

    CLINICA

    VETERINARIA

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    PATOLOGIACLINICA

    VETERINAR

    IA

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    o Apellidos y Nombres:

    Eneque Delgdo Cyn!"i #!"erine

    o Ci$lo A$d%mi$o:

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    VETERINARIA

    &

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    D%$imo Ci$lo

    o Pro'esor:

    ()V) V*l$"e+ (u,o+ -os%

    o .$ul!d:

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    CLINICA

    VETERINARIA

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    (edi$in Ve!erinri

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    INTRODUCCION

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    En los 2l!imos ,os3 el umen!o en el uso y el myor $ono$imien!o de l

    biop!ologi $l*ni$ nos " lle4do un de!e$$i5n m6s pre$is de l en'ermedd

    y l uso de en'oques !erp%u!i$os r$ionles)

    A"or es posible reli+r un mplio rngo de n6lisis en el lbor!orio y los

    $l*ni$os "n de elegir en!re los lbor!orios in!ernos o e7!ernos)

    L p!olog* $l*ni$ es un dis$iplin m%di$o 8 $l*ni$3 su pli$$i5n es!6

    dire$!men!e dirigid l 4eri9$$i5n del es!do de slud y l solu$i5n de $sos

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    $l*ni$os de ls di'eren!es espe$ies nimles de $omp,*3 de produ$$i5n3 de

    lbor!orio3 'un sil4es!re y quells empleds en $ompe!en$is depor!i4s)

    L se$uen$i id5ne en l pr6$!i$ m%di$ es:

    1) nmnesis&) E7men '*si$o $omple!o)/) Dign5s!i$o di'eren$il ;dos3 !res o m6s posibles dign5s!i$os

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    0) Empleo de resul!dos de gbine!e y de lbor!orio pr el dign5s!i$o3 $on

    el 9n de dis!inguir el dignos!i$o 9nl del res!o de posibiliddes)) Ob!en$i5n del dign5s!i$o 9nl)) Es!ble$imien!o de l !erpi)

    Cundo se pro$ed pro'esionlmen!e y de mner ordend3 se ob!endr6 %7i!o en

    l myor pr!e de los $sos y un me>or imgen 'ren!e los propietarios querequieren delos servicios mdicos veterinarios.

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    RECONOCIMIENTO DE MATERIAL Y EQUIPODE LABORATORIO

    I. Introd!!"#n

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    Es 'undmen!l $ono$er el equipo y m!eril de lbor!orio $om2nmen!e usdo en

    P!olog* Cl*ni$ pr '$ili!r el desen4ol4imien!o de los lumnos en pr6$!i$s

    pos!eriores)II. O$%&t"'o( El dis$en!e re$ono$er6 el m!eril de lbor!orio $om2nmen!e usdo en P!olog*

    Cl*ni$)

    El dis$en!e desrrollr6 ls "biliddes y $ono$imien!os que le permi!n iden!i9$ry usr el m!eril de lbor!orio)

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    El dis$en!e re$ono$er6 el equipo de lbor!orio $om2nmen!e usdo en P!olog*

    Cl*ni$ y prender6 !rb>r $on el mi$ros$opio $on l ilumin$i5n de #Beler)

    I.1. R&!ono!")"&nto d& &*"+o d& ,-$or-tor"o

    El mi$ros$opio es un equipo que $ons! de un >uego de len!es que permi!en l o>o

    "umno obser4r de!lles que simple 4is! es imposible obser4r) El uso de es!e equipo

    en los lbor!orios $l*ni$os3 permi!e de!erminr l presen$i de pr6si!os3 lr4s3

    $ris!les3 res!os de !e>ido3 $omponen!es de l sngre y o!ros $uerpos) En el Lbor!orio de

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    An!om* P!ol5gi$3 permi!e el es!udio de !e>idos pr poder de!erminr en'ermeddes3

    ml'orm$iones o de9$ien$is) El mi$ros$opio se $ompone b6si$men!e de !res pr!es:

    "(t&)- +t"!o

    Cons!i!uido por len!es3 espe>os y prisms dispues!os en un !ubo que mpl*n l imgen)

    Es!e in$luye: Los o$ulres3 el $uerpo bino$ulr3 y los ob>e!i4os)

    "(t&)- d& I,)"n-!"#n

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    Por lo generl $ons! de un bombillo que puede ser de !ungs!eno ;"l5geno

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    Es !od l es!ru$!ur del mi$ros$opio y lo $ompone: El re45l4er3 l bse3 El ($rom%!ri$o

    y el (i$rom%!ri$o3 l bse de pl!in3 l perill de pl!in en $ru+3 l perill del

    por!$ondensdor y el br+o)

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    I.2 CENTRFUGA

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    Ls $en!r*'ugs son equipos m%di$os u!ili+dos en los lbor!orios3 $l*ni$s y

    o!ros3 pr l sepr$i5n de solu!os de sus sol4en!es) Por e>emplo en l rm de

    lbor!orio $l*ni$o3 pr el n6lisis de sngre3 por lo generl es ne$esrio seprr

    el plsm de los o!ros $omponen!es pr poder ser nli+do) E7is!en 4rios !ipos

    b6si$os:

    C&ntr34-( C,n"!-( ;pr sepr$i5n de sueros o plsm< de b> 4elo$idd;($ro$en!r*'ug3 en!re &3 y 3 R)P)() pro7imdmen!e

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    mi$ro"em!5$ri!os ;(i$ro$en!r*'ug en!re 13 y 1?3 R)P)() pro7)< y ls

    ul!r$en!r*'ugs ;de &3 "s! =3 R)P)()< pr l sepr$i5n de pro!e*ns)

    Tmbi%n pueden ser $!logds bs6ndose en o!rs $r$!er*s!i$s3 $omo:

    grndes3 medins y peque,s o de piso)

    En l 9gur No) &3 se mues!r un $en!r*'ug !*pi$3 $on sus pr!es) Ls pr!esprin$iples de es!e equipo son ls siguien!es ;Ver 9gur &

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    I. PIPETA AUTOMATICA

    El $re$ien!e umen!o en ls en'ermeddes de l!o riesgo ;VI y ep!i!is < "$e

    ne$esrio que el personl que !rb> en los lbor!orios $l*ni$os !ome muy en

    serio ls re$omend$iones dds por l O(F) n de ls m6s impor!n!esre$omend$iones es l pro"ibi$i5n de usr pipe!s $on l bo$) Es por ello que se

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    "$e ne$esrio el $ono$imien!o del uso de ls pipe!s u!om6!i$s y de ls proH

    pipe!s)

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    T6CNICA DE 7EMATOLOGAPRACTICA

    7EMOGRAMAI. Introd!!"#n

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    El "emogrm es un es!udio ru!inrio reli+do pr el dign5s!i$o $l*ni$o de

    lguns en!iddes p!ol5gi$s o $omo medio de seguimien!o de e4olu$i5n de ls

    misms) Los d!os que por! de mner impor!n!e es l presen$i de nemi o

    eri!ro$i!osis3 s* $omo l e4iden$i de en'ermeddes inm!oris y

    o$sionlmen!e l%rgi$s3 si $omo !mbi%n permi!e iden!i9$r gen!es

    e!iol5gi$os ;besi spp)

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    Cons! de pr!es impor!n!es3 el eri!rogrm ;em!o$ri!o3 eri!ro$i!os e *ndi$es

    de Jin!robe

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    El dis$en!e desrrollr6 ls "biliddes ne$esris pr "$er un "emogrm

    ob!eneniendo el "em!o$ri!o3 el n2mero de eri!ro$i!os3 los *ndi$es de Jin!robe3

    $on!eo de leu$o$i!os3 s* $omo el di'eren$il3 pr $lsi9$r ls nemis o en su

    $so poli$i!emis presen!es en el p$ien!e3 pro$esos inm!orios yKo

    in'e$$iosos3 pr si !omr de$isiones !erp%u!i$s sobre los p$ien!es)

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    PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR ELMICRO7EMATOCRITO

    III. MATERIAL NECEARIO

    Tubos $pilres

    (i$ro$en!r*'ug

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    Pls!ilin o un en$endedor

    Fngre $on EDTA o "eprin

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    1) Llenr un !ubo $pilr liso ;= mm 7 1) mm

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    l!ern!i4 puede ob!enerse sngre por pun$i5n $pilr de l ore>3 l u, o

    dedo u!ili+ndo !ubos "eprini+dos)&) Limpir el e7$eso de sngre del e7!erior del $pilr)

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    /) El e7!remo $pilr que !iene el nillo $oloredo debe sellrse $on pls!ilin

    mn!eniendo el $pilr en posi$i5n "ori+on!l e in!rodu$iendo es!e e7!remo

    se$o en l pl$ $on el $ompues!o selldor en un 6ngulo de @M3 girr el

    $pilr ligermen!e y re!irr l pl$) El !p5n 'ormdo debe !ener menos

    de 0 mm de longi!ud) ) Tmbi%n puede ser selldo $er$6ndolo l m

    de un me$"ero ;o en$endedor en su de'e$!o< !eniendo $uiddo de no

    $len!r l sngre)

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    0) Colo$r el $pilr en l mi$ro$en!ri'ug $on l pr!e selld "$i l

    peri'eri) Iden!i9$r bien los !ubos)) .i>r el $be+l de l $en!r*'ug y $errr l !p)) Cen!ri'ugr durn!e minu!os en!re 1&) y 1) rpm) No usr el 'reno

    pr de!ener l $en!r*'ug)

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    =) Fe re!irn los !ubos de l $en!ri'ug y se lee el por$en!>e de "em!o$ri!o o

    !mbi%n $ono$ido $omo PVC ;p$ed $ell 4olume

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    ?) Fe debe leer el ni4el de eri!ro$i!os $en!ri'ugdos no in$luir l $p ri$ enleu$o$i!os y plque!s ;buy $o!

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    VALOR DE REFERENCIA Perros dul!os )/= 8 ) LKL ;/= Qr reposr por !res minu!os pr

    que pre$ipi!e)

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    ) Con el ob>e!i4o de 17 se $uen!n ls $%luls de $d uno de los 0 $udros

    grndes de ls esquins $omo se mues!r en l siguien!e 9gur)

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    A) Fe debe redu$ir l ilumin$i5n pr de!e$!r los leu$o$i!os $omo ob>e!os

    uni'ormes y os$uros)) L regl de in$luir y e7$luir ls $%luls es l mism que l de los eri!ro$i!os)

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    C,!,o

    Leu$o$i!os !o!les K71@ KL C%luls $on!ds 7 ))

    Lo que es igul por l sum de ls $%luls $on!ds en los 0

    $udrdos Leu$o$i!os !o!les Kmi$roli!ro)

    Cundo se en$uen!rn m6s de eri!ro$i!os nu$ledos en el di'eren$il3 l

    $uen! leu$o$i!ri se debe $orregir de l siguien!e mner:

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    Cuen! $orregid Leu$o$i!os !o!les 1 K 1 Gl5bulos ro>os

    nu$ledos obser4dos

    RECUENTO DIFERENCIAL

    Es!e $on!eo permi!e sber los por$en!>es y 4lores bsolu!os de ls dis!in!s

    l*nes de leu$o$i!os3 que permi!ir* de!erminr l presen$i de di'eren!es

    re$$iones)

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    MATERIAL NECEARIO

    Por!ob>e!os

    Cubreob>e!os

    Tin$i5n de Jrig"!

    Fngre $on EDTA

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    T6CNICA

    1) $er un e7!ensi5n de sngre bien me+$ld $on sngre $on n!i$oguln!e

    EDTA o $pilr $on el m%!odo de !rer y rrs!rr)

    &) Feque r6pidmen!e l ire o en un $orrien!e de ire !ibio)

    /) Ti, el 'ro!is $on l !%$ni$ indi$d en el pr!do de !in$iones solu$iones)

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    E:-)&n )"!ro(!#+"!o

    En 17 e7minr $lidd globl del 'ro!is3 $olor y dis!ribu$i5n de $%luls3 l

    'orm$i5n de rodillos por los eri!ro$i!os o l glu!in$i5n de los mismos3 debe

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    re4isrse $on rpide+ en bus$ de $ulquier $%lul norml grnde o in$luso

    pr6si!os inesperdos)

    En 07 se sele$$ion l +on $orre$! del e7!endido donde se debe ini$ir el

    re$uen!o y e4lur l mor'olog* $elulr) Pr ello se sele$$ion el 6re en l que

    los eri!ro$i!os es!%n superpues!os de & / pero que l myor* es!%n seprdos

    en!re s*)

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    CLINICA

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    =&

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    En 17 se $olo$ un go! de $ei!e de inmersi5n y se en'o$ $on es!e

    ob>e!i4o3 se $uen!n y $lsi9$n 1 leu$o$i!os y se in'ormn $omo por$en!>es

    de leu$o$i!os ;4lores rel!i4os

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    D"3&r&n!"-, ,&!o!"t-r"o

    Cundo el re$uen!o leu$o$i!rio es myor 0) 7 1@ KL se debe reli+r el

    $on!eo di'eren$il en & $%luls)

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    CLINICA

    VETERINARIA

    =

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    El brrido del 'ro!is debe "$erse en 'orm de lmen pr logrr que l

    obser4$i5n se represen!!i4 $omo se mues!r en l 9gur siguien!e

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    CLINICA

    VETERINARIA

    =

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    Es impor!n!e in$luir los bordes l!erles pr in$luir ls $%luls m6s grndes

    $omo mono$i!os3 lin'o$i!os re$!i4os y $%luls inmdurs)

    Tmbi%n se in'ormn noml*s de leu$o$i!os3 grnul$iones !o7i$s ;se

    in'ormn $omo ligers mr$ds o 1 /

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    L- 3#r),- +-r- !on'&rt"r '-,or&( r&,-t"'o( &n -$(o,to( nun$ debeomi!irse y que son los 4lores m6s 2!iles pr l in!erpre!$i5n es l siguien!e:

    L*ne $elulrK71@ KL Q de l*ne $elulr $on!do !o!l de leu$o$i!os ;71@ KL

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    PROTEINA PLAM;TICA

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    CLINICA

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    MATERIAL NECEARIO

    Tubo $pilr

    Fngre $on EDTA

    Re'r$!5me!ro

    Tornillo $librdor ;.le$" bln$ el "e$"o de que l

    produ$$i5n medulr de neu!r59los " umen!do pr s!is'$er el

    in$remen!o en l demnd !isulrL $uen! norml de lin'o$i!os ree> los e'e$!os $on!rpues!os del es!r%s

    y l es!imul$i5n n!ig%ni$ sobre el n2mero de lin'o$i!os)L mono$i!osis ree> l demnd pr l 'go$i!osisKne$rosis !isulr

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    L !*pi$ respues! inm!ori e7!rem se $r$!eri+ por un n2mero

    redu$ido de neu!r59los3 des4i$i5n l i+quierd3 lin'openi y mono$i!osis

    4rible) El redu$ido n2mero de neu!r59los sugiere un in"bilidd de l

    produ$$i5n medulr pr mn!ener l demnd !isulr)L des4i$i5n l i+quierd indi$ deple$i5n de l reser4 de neu!r59los

    lm$endos en l m%dul)

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    L lin'openi ree> es!r%s Cundo es!6 presen!e3 l mono$i!osis indi$

    ne$rosis !isulrKdemnd por 'go$i!osis)

    @7- &'"d&n!"- d& to:&)"- ("(t?)"!-=

    L presen$i de neu!r59los !57i$os en un 'ro!is sngu*neo indi$ !o7emi

    sis!%mi$)

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    L !o7emi sis!%mi$ es!6 so$id m6s $om2nmen!e $on in'e$$iones

    b$!erins Fin embrgo3 deben ser $onsiderds o!rs $uss3 !les $omo l

    ne$rosis !isulr e7!ens

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    GLBULO RO8O

    V"("#n G&n&r-,

    Los d!os $un!i!!i4os in$luyen l $uen! de gl5bulos ro>os3 "emoglobin3

    "em!o$ri!o3 *ndi$es eri!ro$*!i$os ;VG(3 CG(< y pro!e*ns !o!les)

    L $uen! de gl5bulos ro>os3 l "emoglobin y el "em!o$ri!o son medi$iones de

    l ms eri!ro$i!ri

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    Ls pro!e*ns !o!les propor$ionn in'orm$i5n $er$ del es!do de "idr!$i5n)

    Ls ele4$iones3 m6s $om2nmen!e3 resul!n de l des"idr!$i5n3 l $ul puede

    !mbi%n ele4r err5nemen!e los indi$dores de l ms eri!ro$i!ri)

    Los d!os $uli!!i4os se re9eren l mor'olog* de los eri!ro$i!os de!ermind

    en un 'ro!is sngu*neo) Ls pregun!s $l4e in$luyen:

    YEs!6 umen!d l ms eri!ro$i!ri ;eri!ro$i!osis

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    Fi es!6 disminuid3 Yes un nemi regener!i4 5 no regener!i4Z

    Fi es regener!i43 Yel me$nismo es l p%rdid de sngre 5 l "em5lisisZ Fi es

    no regener!i43 Yel me$nismo puede ser de!ermindo $on l e4lu$i5n de l

    m%dul 5seZ

    Fi l ms eri!ro$i!ri es!6 umen!d3 Yl eri!ro$i!osis es bsolu! 5 rel!i4Z

    Fi l eri!ro$i!osis es bsolu!3 %s!3 es primri 5 se$undriZ

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    YE(t -)&nt-d- ,- )-(- &r"tro!"t-r"- &(t d"()"nd- # &( nor)-,=

    L respues! se ob!iene e4lundo los indi$dores de l ms eri!ro$i!ri) "&(t d"()"n"d- @&( n- -n&)"- r&4&n&r-t"'- # no r&4&n&r-t"'-=

    L e4lu$i5n del 'ro!is sngu*neo es el primer pso $r*!i$o pr re$ono$er ls

    nemis regener!i4s) El n2mero umen!do de eri!ro$i!os poli$rom!o'*li$os enel 'ro!is3 sugiere regener$i5n eri!ro$*!i$)

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    L regener$i5n se $on9rm reli+ndo l $uen! bsolu! de re!i$ulo$i!os) En

    perros y g!os3 l $uen! !o!l de re!i$ulo$i!os myor ?3K[l ;? \1@KLs deber* ser

    e7mind pr iden!i9$r $%luls ro>s normles3 ls $ules son $r$!er*s!i$s

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    de $ier!os des5rdenes "emol*!i$os) Es!s3 es!6n des$ri!s e ilus!rds en o!r

    pr!e3 pero in$luyen:

    Es'ero$i!os

    Cuerpos de ein+

    Esquis!o$i!os

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    Agen!es e!iol5gi$os ;(y$oplsm ^no! del edi!or: n!es $ono$id $omo

    emobr!onell_3 besi