Înființarea Cabinetului Medical (1)

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    1/59

    nfinarea cabinetuluinfinarea cabinetului

    medicalmedicalDr. Vasile CepoiDr. Vasile Cepoi

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    2/59

    LegislaieLegislaie

    Ordinul MS 133!"##$ pri%ind &uncionareaOrdinul MS 133!"##$ pri%ind &uncionareacabinetelor medicale 'i de medicin( dentar(cabinetelor medicale 'i de medicin( dentar( Legea )*!"##+, re&orma -n domeniul s(n(t(iiLegea )*!"##+, re&orma -n domeniul s(n(t(ii Ordinul MS 1*3!"##+ pentru aprobareaOrdinul MS 1*3!"##+ pentru aprobarea

    normelor metodologice pri%ind -nfinarea,normelor metodologice pri%ind -nfinarea,organiarea 'i &uncionarea cabinetelororganiarea 'i &uncionarea cabinetelormedicalemedicale

    O/ 1"0!1)), pri%ind organiarea iO/ 1"0!1)), pri%ind organiarea i&unc2ionarea cabinetelor medicale&unc2ionarea cabinetelor medicale

    O/ "+!"###O/ "+!"###

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    3/59

    Ce este un cabinet medicalCe este un cabinet medical

    n -nelesul comun este un spaiu -nn -nelesul comun este un spaiu -ncare se acord( asisten( medicalcare se acord( asisten( medical

    n limba4 pro&esional se utiliea(n limba4 pro&esional se utiliea(pentru a defni o unitate medical(pentru a defni o unitate medical(care -ntrune'te condiiile pre%(utecare -ntrune'te condiiile pre%(ute

    de reglement(rile -n %igoare pentru ade reglement(rile -n %igoare pentru af autoriat( s( acorde -ngri4irif autoriat( s( acorde -ngri4irimedicale -n regim de ambulatormedicale -n regim de ambulator

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    4/59

    Con&orm O5/ 1"0!1))Con&orm O5/ 1"0!1))

    Cabinetul medical este unitatea cu sau &(r(personalitate 4uridic(, &urnioare de ser%icii publice,de stat sau pri%ate, de asisten2( medical( uman(

    pre%enti%(, curati%(, de recuperare i de urgen2(. Ser%iciile de s(n(tate ale cabinetelor medicale se

    realiea( de medici de medicin( general( 6 medicide &amilie, medici stomatologi, medici specialiti i

    alte categorii de personal medical autoriat. 7ro&esia de medic, ca pro&esie liberal(, poate fe8ercitat( -n cadrul cabinetului medical organiat -nuna dintre urm(toarele &orme9

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    5/59

    :ormele de organiare a:ormele de organiare aasitenei medicale deasitenei medicale de

    ambulatorambulator Cabinete medicale &ara personalitate 4uridicaCabinete medicale &ara personalitate 4uridica; Cabinetul Medical

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    6/59

    :ormele de organiare a:ormele de organiare aasitenei medicale deasitenei medicale de

    ambulatorambulator n baa legii )*!"##+ 'i a ordinelor MS9n baa legii )*!"##+ 'i a ordinelor MS9a>a> laboratoare sau centre de radiologie i imagistic( medical(,laboratoare sau centre de radiologie i imagistic( medical(,

    analie medicale, e8plor(ri &unc2ionale,analie medicale, e8plor(ri &unc2ionale,

    b>b> centre de diagnostic i tratament, centre medicale i centre decentre de diagnostic i tratament, centre medicale i centre de

    s(n(tate multi&unc2ionale?s(n(tate multi&unc2ionale?c>c> ambulatorii de specialitate ale spitalelor?ambulatorii de specialitate ale spitalelor?

    d>d> ambulatorii integrate ale spitalelor?ambulatorii integrate ale spitalelor?

    e>e> policlinici balneare?policlinici balneare?

    &>&> policlinici cu plat(.policlinici cu plat(.

    g>g> dispensare @AC?dispensare @AC?B>B> laboratoare!centre de s(n(tate mintal(?laboratoare!centre de s(n(tate mintal(?

    i>i> sta2ionare de i cu profl de psiBiatrie?sta2ionare de i cu profl de psiBiatrie?

    4>4> cabinete de medicin( dentar(?cabinete de medicin( dentar(?

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    7/59

    on genera e eon genera e e-nfinare a unui cabinet-nfinare a unui cabinet

    medicalmedical Spaiul9; =cti%itatea medicala se des&asoara intr6un spaiu

    autoriat de c(tre &orurile competente. Solicitantul

    trebuie sa preinte do%ada detinerii legale a spatiului incare urmeaa sa &unctionee cabinetul medical Ordonanta /u%ernului 1"0, art. "#, respecti% pre%ederilecorespunatoare din Legea 31si din Ordonanta "+>,inclusi% scBita spatiului.

    ; >

    http://www.cmb.ro/avizari/cabinete.htmhttp://www.cmb.ro/avizari/cabinete.htmhttp://www.cmb.ro/avizari/cabinete.htmhttp://www.cmb.ro/avizari/cabinete.htm
  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    8/59

    Condiii generale deCondiii generale de-nfinare a unui cabinet-nfinare a unui cabinet

    medicalmedical Obiectul de acti%itate; 5nitatile medicale sunt a%iate sa des&asoare acti%itate

    medicala in specialitatile medicale, supraaspecialiarile si

    competentele defnite con&orm normelor legale in %igoarenomenclatorul de specialitati>.; Societatile comerciale trebuie sa aiba obiect de acti%itate

    unic, constand in &urniarea de ser%icii medicale, cu sau &araacti%itati cone8e acestora, stabilite prin ordin al ministruluisanatatii si &amiliei Ordonanta /u%ernului 1"0, art. 1*>?

    ; Cabinete medicale &ara personalitate 4uridica se pot infintasi %or &urnia ser%icii medicale numai in specialitatatile sicompetentele medicului titular sau ale asociatilor, in caul&ormelor asociati%e Ordin 1*3, art 0>

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    9/59

    Condiii generale deCondiii generale de-nfinare a unui cabinet-nfinare a unui cabinet

    medicalmedical =ctul de infintare a cabinetelor medicale estecertifcatul de inregistrare in egistrul unic alcabinetelor medicale, care se intocmeste decatre DS7 Ordonanta /u%ernului 1"0, art. *>

    Medicul este liber s(6'i scBimbe &orma dee8ercitare a pro&esiunii sau s(6'i modifceobiectul de acti%itate al cabinetului medical in&unctie de specialitatile, supraspecialiarile sicompetentele dobandite Ordin 1*3, art. *>

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    10/59

    7a'i de urmat7a'i de urmat

    Obinerea a%iului Colegiului MObinerea a%iului Colegiului Mediciloredicilor Dupa depunerea actelor, Colegiul Medicilor contactatea(solicitantul pentru stabilirea de comun acord cu inspectoruldelegat data pentru e&ectuarea inspectiei. La aceastainspectie se %erifca e8istenta dotarii minime con&orm

    legislatiei> ,Colegiul Medicilor %a %a anunta defniti%area certifcatul de=%iare a

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    11/59

    =ctele necesare la Colegiul

    Medicilor Dovada de detinere a spatiului comodat, act de %anare6cumparare, contract de incBiriere, donatie, etc.>. Se %or ane8aSchita spatiuluicu numerotarea camerelor componente> 6 copii

    ; Daca spatiul respecti% se aGa intr6o locatie unde locuiesc sau isi des&asoaraacti%itatea alte persoane fice sau 4uridice este necesar acordul scris alcolocatarilor acordul scris al =sociatiei de locatari, al Conducerii 6 copie

    Certifcatul de membru CMR a medicului titular. Cabinetul poate fa%iat numai pentru specialitatile, competentele sisupraspecialiarile mentionate in aceasta autoriatie 6 copie

    Taxa de avizare9 pentru fecare specialitate ; in caul in care e8istamai multe specialitati 6 copie dupa cBitanta

    Do%ada acBitarii cotizatiei la i catre CM 6 copii Cerere tip completata in momentul depunerii actelor modelul se

    gaseste la CM>.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    12/59

    nscrierea in egistrul 5nic

    al Cabinetelor MedicaleLa Directia de Sanatate 7ublicaDosar9

    ; Cerere tip ; model DS7; =ctul de spatiu contract de comodat

    sau de incBiriere sau de proprietate> 6

    copie; Certifcatul de membru CM 6 copie; Certifcatul eliberat de catre CM6original

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    13/59

    C=A

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    14/59

    Cabinete medicale grupateCabinete medicale grupate

    7rimul pas il repreinta 6 contract de grupareintre medicii titulari ai cabinetelor medicaleindi%iduale, inregistrat la administratia fnanciara,

    care %a cuprinde obligatoriu9 partile contractului obiectul si scopul contractului sediul pro&esional al cabinetelor medicale grupate coordonarea cabinetelor medicale grupate, cu indicarea

    persoanelor care au calitatea de coordonator, &acilitatileeconomice comune si modul de repartiare a cBeltuielilorcomune

    durata contractului si modalitatile de incetare a acestuia

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    15/59

    =%iul Colegiului Meidiclor=%iul Colegiului Meidiclor

    Dosar:; Certifcatele de inregistrare ale Cabinetelor Medicale

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    16/59

    nscrierea in egistrul 5nic

    al Cabinetelor MedicaleCertifcatele de inregistrare aleCabinetelor Medicale .

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    17/59

    C)*%+,T, M,D%C),)S.C%)T,

    Mai multe cabinete medicale indi%iduale de4a infintatese pot asocia in scopul e8ercitarii in comun a acti%itatiisi asigurarii accesului permanent al pacientilor laser%icii medicale complete.

    Medicii titulari ai unor cabinete asociate isi pastreaadrepturile si responsabilitatile indi%iduale pre%aute delege Ordonanta /u%ernului 1"0, art. ", al. 3>>

    Cabinetele medicale din cadrul asocierii isi pastreaaindi%idualitatea in relatiile cu tertii.

    =socierea poate a%ea un nume propriu, altul decat celal medicilor titulari ai cabinetelor medicale indi%iduale

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    18/59

    )socierea unor cabinete

    medicale individuale 7entru, primul pas il repreinta incBeiereaunui contract de asociere intre medicii titulariai cabinetelor medicale indi%iduale,

    /nregistrat la administratia fnanciara,care %a cuprinde obligatoriu9

    partile contractului obiectul si scopul asocierii

    sediul pro&esional al cabinetelor medicale asociate coordonarea asocierii, cu indicarea persoanei sau apersoanelor care au calitatea de coordonator

    durata contractului si modalitatile de incetare a acestuia

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    19/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Certifcatele de inregistrare ale CabinetelorMedicale

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    20/59

    0nregistrarea grup1rii laDirectia de Sanatate

    2ublica Dosar9Dosar9; Certifcatele de inregistrare ale

    Cabinetelor Medicale .

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    21/59

    S.C%,T)T,) C%4%)

    M,D%C)) Societatea ci%ila medicala se constituie princontract de societate ci%ila, incBeiat in &ormascrisa intre " sau mai multi medici asociati, curespectarea dispoitiilor art. 10)1, 10)" si 10))6

    1*31 din Codul ci%il, re&eritoare la societatea ci%ilaparticulara, si a dispoitiilor Ordinului 1*3 Societatea ci%ila medicala nu are personalitate

    4uridica. Ia este repreentata in relatiile cu tertiide un repreentant desemnat prin Botarare aadunarii asociatilor.

    Societatea ci%ila medicala poate f a%iata doar inspecialitatile medicilor asociati

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    22/59

    Societatea ci%il( medical(Societatea ci%il( medical(

    7rimul pas il repreinta incBeierea ontractului desocietate ci%ila intre medicii asociati, care %acuprinde obligatoriu

    partile contractului de societate, scopul si obiectul acestuia?

    sediul pro&esional al societatii ci%ile medicale? patrimoniul social al societatii ci%ile medicale, cu indicareaaportului fecarui medic societar, constand in bunuri mobilesi imobile ori in munca medicilor societari?

    organul de conducere al societatii ci%ile medicale sipreciarea &unctiilor membrilor acestuia?

    durata contractului de societate si modalitatile de incetarea acestuia.,

    Statutului de societate ci%ila medicala, continFnddetaliile de organiare si &unctionare

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    23/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Dosar9; =utoriatiile de libera practica ale medicilor asociati 6 copie; Contractul de societate ci%ila medicala ; " copii; Statului Societatii Ci%ile Medicale ; " copii

    ; Do%ada de detinere a spatiului comodat, act de %anare6cumparare, contract de incBiriere, donatie, etc.>. Se %or ane8aScBita spatiului cu numerotarea camerelor componente> 6 copii

    Daca spatiul respecti% se aGa intr6o cl(dire unde locuiesc sau isi des&asoara acti%itatea alte persoanefice sau 4uridice este necesar acordul scris al colocatarilor acordul scris al =sociatiei de locatari, alConducerii 6 copie

    ; @a8a de a%iare9 copie dupa cBitanta; Do%ada acBitarii cotiatiilor la i catre CM pentru medicii asociati>6

    copii; Cerere tip completata in momentul depunerii actelor modelul se

    gaseste la CM>.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    24/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Dupa depunerea actelor, Colegiul Medicilor %a stabilide comun acord cu inspectorul delegat data pentrue&ectuarea inspectiei. La aceasta inspectie se

    %erifca e8istenta dotarii minime con&orm legislatiei> , Colegiul Medicilor %ieaa un e8emplar dincontractul societate ci%ilia si din stat, emite certifcatul

    de =%iare a

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    25/59

    nscrierea in egistrul 5nic alCabinetelor Medicale.

    la DS7la DS7 =utoriatiile de libera de libera practica 6 copie =ctul de spatiu contract de comodat sau de

    incBiriere sau de proprietate> 6 copie

    Contractul de societate si Statutul ; %iate decatre CM

    Certifcatul de =%iare al infintarii SocietatiiCi%ile Medicale eliberat de catre CM ; inoriginal

    Cerere tip 6 se completeaa la DS7

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    26/59

    Societate comerciala

    obiect de acti%itate &urniarea de ser%icii medicale poate f infintat decatre orice persoana fica medic sau nemedic> sau 4uridica, cuurmatoarele conditii Ordonanta /u%ernului 1"0, art. 1*>9

    sa aiba obiect de acti%itate unic, constand in &urniarea de ser%icii medicale/rupa C=IH *1>, cu sau &ara acti%itati cone8e acestora, stabilite prin ordin al

    ministrului sanatatii si &amiliei? administratorul societatii comerciale sau cel putin o treime din numarul membrilor

    consiliului de administratie sa fe medici? sa fe inregistrate in egistrul unic al cabinetelor medicale.

    Dupa infintarea Societatii comerciale con&orm pre%ederilor legaleLegea 31> si a conditiilor de la alineatul precedent, %a f intocmit

    dosarul catre Colegiul Medicilor. J Daca Societatea Comerciala nu are obiect unic de acti%itate &urniareade ser%icii aditionale, Consiliul Director %a modifca Statutul in acestsens, obtinandu6se de la organele in drept un act aditional care saateste modifcarea.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    27/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Documente specifce -nfin(rii SC; Certifcatul de inregistrare la registrul

    comertului ; copie; Certifcat Constatator sau =ne8a eliberate de

    catre egistrul Comertului pentru sediul socialsi pentru punctul ! punctele de lucru>

    ; =ctul constituti% al societatii, si, dupa ca, actuladitional impreuna cu actele corespunatoareeliberate de egistrul Comertului> prin care semodifca pre%ederile statutare ; " copii

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    28/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor Documente comune cu OH/6urile Do%ada de detinere a spatiului comodat, act de

    %anare6cumparare, contract de incBiriere, donatie,etc.>. Se %or ane8a

    ; ScBita spatiului cu numerotarea camerelor componente> copie; Distributia specialitatilor pe camere ; original semnat d ecatre

    conducere

    Daca spatiul respecti% se aGa intr6o locatie undelocuiesc sau isi des&asoara acti%itatea alte persoane

    fice sau 4uridice este necesar acordul scris alcolocatarilor acordul scris al =sociatiei de locatari, alConducerii 6 copie

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    29/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Declaratia prin care Organului de conducere se obliga sarespecte independenta pro&esionala a medicilor anga4ati

    egulamentul de organiare si &unctionare prin care sa

    se ateste independenta pro&esionala si dreptul de deciieal personalului medical :isele de atributie ale posturilor prin care sa se respecte

    competenta pro&esionala a fecarei specialitati, oricompetenta medicala si conditia pre%auta la punctul

    anterior 7rogramul de lucru al cabinetelor medicale, aprobat de

    conducerea unitatii

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    30/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Diploma de medic a administratorului societatii saudiplomele celor 1!3 din membrii Consiliului de=dministratie con&orm pre%ederilor Statutului>6 copii

    @a8a de a%iare9 ecBi%alentul in lei a "* Iuro pentrufecare specialitate ; in caul in care e8ista maimulte specialitati>, platibil in lei, la cursul ilei, lacasieria CM con&orm Dispoitiei de incasare emisade Departamentul =%iari6=creditari la depunereadosarului> K copie dupa cBitanta

    Cerere tip completata de catre repreentantul legalal unitatii modelul se gaseste la CM>.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    31/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Dupa depunerea actelor, Colegiul Medicilor %a %acontacta pentru stabilirea de comun acord cuinspectorul delegat a datei pentru e&ectuarea

    inspectiei. La aceasta inspectie se %erifca e8istenta dotariiminime, a numarului de cabinete si a repartitieiacestora pe camere, con&orm scBitei ane8ate

    , Colegiul Medicilor %a %a anuntadefniti%area certifcatul de =%iare

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    32/59

    Cabinete medicale organiate instructura persoanelor 4uridice de drept

    pri%at &ara scop patrimonialOrganiatiile nonproft, &undatiile si

    asociatiile cu acti%itati medicale,

    asociatiile pro&esionale, cultelereligioase legal constituite, pot infintasi organia in structura lor, pe baaBotararii organelor de conducere,

    cabinete medicale &urnioare deser%icii medicale in regim ambulatoriu.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    33/59

    =%iul Colegiului Medicilor=%iul Colegiului Medicilor

    Dosar9Dosar9; =celea'i documente ca pentru SC, plus=celea'i documente ca pentru SC, plus

    documente specifce cu pri%ire ladocumente specifce cu pri%ire la-nfinare organiaiei9-nfinare organiaiei9

    Certifcatul de inregistrare in registrul persoanelor 4uridice,ori Botararea 4udecatoreasca de infintare sau actul deacordare a personalitatii 4uridice 6 copie

    =ctul constituti% al societatii 6 copie otararea statutara a organului de conducere, pri%ind

    infintarea unuia sau mai multor cabinete medicale ; " copii

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    34/59

    COHD

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    35/59

    Cabinetul medical %a a%ea -n componen2a minim(9 a> Sala de a5teptare 6 se %a amena4a ast&el -ncFt

    fecare loc de edere s( benefciee de o supra&a2(minim( de 1!1,* m"!persoan(, -n caul cabinetelor

    pentru adul2i, i 1,*!" m"!persoan(, -n caulcabinetelor pentru copii inclusi% persoana-nso2itoare>.

    b> Cabinetul de consulta6ii propriu-zis - %a a%eao supra&a2( minim( de ) m" i acces la o cBiu%et(racordat( la ap( curent(, cald( i rece.

    c> Sala de tratamente -cu o supra&a2( minim( de) m", %a f special amena4at( i dotat( cu o cBiu%et(racordat( la ap( curent( rece i cald(

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    36/59

    Cabinetul de medicin1dentar1

    %a a%ea -n componen2a9; sal( de ateptare %. mai sus>; grup sanitar,

    ; spa2ii de depoitare; cabinet de medicin( dentar( propriu6is,-n care se des&(oar( acti%it(2ile dediagnostic clinic i terapeutice, care9%a a%ea o supra&a( minim( de )m.p. pe unit,%a f pre%(ut cu cBiu%et( cu ap( curent(,

    rece i cald( ?

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    37/59

    Cabinetul de medicin1dentar1

    poate f organiat dup( cum urmea(9;-n sistem -ncBis 6 unitul dentar este

    amplasat -ntr6o -nc(pere -ncBis(?;-n sistem semidescBis 6 se amplasea( unulsau mai multe unituri separate de cFte unperete sau para%an?

    ;-n sistem descBis 6 unit6urile se amplasea(-ntr6o -nc(pere, &(r( a f separate

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    38/59

    Condiii pri%ind construciaCondiii pri%ind construcia 7a%imentele, pere2ii, ta%anele i supra&e2ele de

    lucru din -nc(perile -n care se des&(oar( acti%it(2imedicale i de medicin( dentar( %or f9a> la%abile?b> reistente la dein&ectante?

    c> reistente la decontamin(ri radioacti%e dup( ca>?d> reistene la ac2iunea aciilor -n s(li de tratamente,dup( ca>?e> negeneratoare de fbre sau particule care pot r(mFnesuspendate -n aer?

    &> &(r( asperit(2i care s( re2in( pra&ul.g> este interis(9

    6 amena4area de ta%ane &alse casetate din materialemicroporoase i cu asperit(2i6 mocBetarea pardoselilor.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    39/59

    Cabinetele de cBirurgieCabinetele de cBirurgie

    -n care se e&ectuea( inter%en2iicBirurgicale ce necesit( spitaliare de

    i9 %or a%ea amena4at( o -nc(perespecial destinat( pentru recuperareapostoperatorie, dotat( cu paturi,

    asigurFndu6se o supra&a2( minim( de$ m"!pat

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    40/59

    =lte cerine9=lte cerine9

    2entru personalul sanitardin cabinetele medicale i demedicin( dentar( %a f asigurat un spa2iu cu destina2ie devestiar;num(rul %estiarelor i desemnarea spa2iului destinatacestora %or f -n &unc2ie de num(rul personalului care

    des&(oar( acti%itate concomitent(. %nc1perile cu profl administrativ%or f separate de cele -n

    care se des&(oar( acti%it(2i medicale. 7rup sanitar pentru pacien6i(trebuie s( aib( acces din

    sala de aeptare, separat de cel destinat personalului sanitar.

    0n mediul rural, acolo unde nu e8ist( posibilitatea racord(riila re2eaua public( de canaliare, grupul sanitar %a f racordatla o &os( septic( de beton %idan4abil(.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    41/59

    Cabinetele medicale cuprofl radiologie

    trebuie s( ob2in( a%ie speciale, deamplasare i &unc2ionare, din partea

    autorit(2ilor responsabile cu controlulacti%it(2ilor ce &olosesc radia2ii nucleare.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    42/59

    7unctele de recoltare7unctele de recoltare

    prele%(ri de Guide biologice sFnge, secre2ii> -n %edereadiagnosticului de laborator9

    %a f asigurat( o -nc(pere destinat( pentru aceast( acti%itatecare %a f dotat( cu9

    ; mobilier adec%at prele%(rii de probe canapea sau scaun netapi2atcu sp(tar e8tensibil,

    ; accesorii pentru sus2inerea antebra2ului,; alt mobilier specifc specialit(2ii medicale i tipului de prele%are,; dulap pentru instrumentarul steril,

    ; m(su2( pentru preg(tirea prele%(rii probei,; m(su2( pentru depoitarea temporar( a Guidelor prele%ate>,; surs( de ap(; racord la sistemul de canaliare.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    43/59

    7unctele de recoltare7unctele de recoltare pentru coprocultur1 5i urocultur1%a f desemnat( o

    camer( separat( de recoltare, pre%(ut( cu surs( de ap(curent( rece i cald(, scaun C, racord la sistemul decanaliare.

    transportul probelor recoltatecFnd diagnosticulpropriu6is de laborator se e&ectuea( -n alt( loca2ie>,

    pentru a e%ita contaminarea9; probelor recoltate,; a persoanei care transport( probele i!sau a mediului, se &ace,

    -n siguran2(, -n containere speciale9 -ncBise,

    cu pere2i impermeabili, uor transportabile, din materiale care s( permit(9

    ; decontaminarea,; cur(2area; dein&ec2ia.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    44/59

    Cerine speciale

    Circuite pentru adul6ii copii %or f separate,sau, se %a &ace programarea acestora la oredi&erite.

    )ccesul pentru persoanele cu handicapmotor, %a f asigurat -n con&ormitate cupre%ederile legale -n %igoare.

    Dotarea minim1 obligatorienecesar( fec(rui

    cabinet medical i de medicin( dentar(, -n &unc2iede specialitate, %a respecta pre%ederile legale -n%igoare.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    45/59

    Sterilizarea 5i p1strareasterilit16ii instrumentarului,

    dispoiti%elor etc. se %or a%ea -n %edere9 a> respectarea circuitelor &unc2ionale i utiliarea spa2iilor anume

    desemnate? b> amplasarea punctului de steriliare -ntr6un spa2iu adec%at

    organi(rii acti%it(2ii de cur(2are i preg(tire pentru steriliare ainstrumentarului i!sau a materialului moale, sterili(rii propriu6isei depoit(rii temporare a materialului steriliat, respectFndu6seprincipiul separ(rii materialelor sterile de cele nesterile?

    c> utiliarea aparaturii de steriliare %a trebui s( respectepre%ederile legale -n %igoare pri%ind punerea -n &unc2iune a

    dispoiti%elor medicale? d> -n locul de amplasare a aparaturii de steriliare se %or afa ciclul

    de steriliare, precum i instruc2iunile de lucru specifce aparatuluicu care se &ace steriliarea?

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    46/59

    Sterilizarea 5i p1strareasterilit16ii instrumentarului,

    dispoiti%elor etc. e> caietul de steriliare care atest( e&ectuarea sterili(riicuprinde9

    6 num(rul ar4ei i con2inutul pacBetelor?

    6 data i ora de debut i de s&Frit ale ciclului? 6 temperatura la care s6a e&ectuat steriliarea? 6 reultatele indicatorilor fico6cBimici i biologici? 6 numele i semn(tura persoanei responsabile cu

    steriliarea?

    6 steriliarea instrumentarului, dispoiti%elor i materialelorsanitare poate f asigurat( i pe baa contractelor -ncBeiatecu unit(2i specialiate i autoriate -n acest sens.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    47/59

    )sigur1rii lan6ului de rig

    cabinetul medical %a f dotat cu9a> cel pu2in un &rigider cu compartiment de congelare separat,-ncBis cu u(, precum i cu termometru pentru monitoriareatemperaturii interioare? -nregistr(rile pri%ind grafcele detemperatur( ale &rigiderului %or f cuprinse -ntr6un registruseparat?b> cel pu2in o geant( ioterm( dotat( cu termometru 6 pentrutransportul %accinurilor i un termos pentru e%entualitateatransportului unor cantit(2i mici de %accin?

    c> cel pu2in o geant( ioterm( dotat( cu termometru 6 pentrutransportul de probe biologice -n caul -n care au loc prele%(ride Guide biologice i acestea nu sunt transportate de unit(2iautoriate -n acest sens>.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    48/59

    +orme igienico-sanitare

    obligatorii pentru cabinetele medicale i de medicin( dentar(,indi&erent de profl9

    a> asigurarea cu ap( potabil(? b> racordarea la re2eaua de canaliare a localit(2ii, ast&el -ncFt apele

    uate s( nu produc( poluarea apei, aerului i solului. Dotareacabinetelor, -n localit(2ile -n care nu e8ist( sisteme publice decanaliare, cu instala2ii proprii de colectare a apelor uate &oseseptice de beton %idan4abile>?

    c> deeurile reultate -n urma acti%it(2ilor medicale %or f colectate,depoitate, e%acuate i neutraliate con&orm pre%ederilor legale -n

    %igoare? d> asigurarea unui microclimat corespun(tor? e> asigurarea ilumin(rii naturale i artifciale necesare des&(ur(rii

    -n condi2ii optime a acti%it(2ii medicale i de medicin( dentar(?

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    49/59

    +orme igienico-sanitare

    &> asigurarea limit(rii gomotului sub normele admise i sauasigurarea protec2iei anti&onice efciente -n interiorul i -n a&aracabinetelor?

    g> asigurarea cu materiale pentru e&ectuarea cur(2eniei?

    B> asigurarea cu dein&ectante, antiseptice i decontaminanteautoriate!-nregistrate de Comisia Ha2ional( pentru 7roduseAiocide. :olosirea acestora se %a &ace -n &unc2ie deinstruc2iunile de utiliare, la concentra2iile i timpii de utiliarespecifca2i de produc(tor?

    i> asigurarea de ecBipament de protec2ie specifc pentru-ntregul personal, -n con&ormitate cu legisla2ia -n %igoare? 4> asigurarea instruirii permanente a personalului medico6

    sanitar pri%ind precau2iile uni%ersale.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    50/59

    7rincipiile de organiare a7rincipiile de organiare a

    unui cabinet medicalunui cabinet medical

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    51/59

    7atronatul7atronatul

    Medicul practician ; poate f siMedicul practician ; poate f simanager!anga4eaa un managermanager!anga4eaa un manager

    O societate comercial(O societate comercial( O organiaie &(r( scop patrimonialO organiaie &(r( scop patrimonial

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    52/59

    Structura ser%iciului medicalStructura ser%iciului medical

    Iste in &unctie de comple8itateaIste in &unctie de comple8itateaacti%itatilor si de gradul deacti%itatilor si de gradul de

    specialiare a medicilorspecialiare a medicilor

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    53/59

    Itape in stabilirea obiecti%elorItape in stabilirea obiecti%elorpentru practica medicala pentru practica medicala

    Defnirea conceptului de ingri4iri medicale siDefnirea conceptului de ingri4iri medicale sia conceptului de a&acere care se %a aplica laa conceptului de a&acere care se %a aplica lani%elul cabinetuluini%elul cabinetului

    Stabilirea obiecti%elor generale de practica siStabilirea obiecti%elor generale de practica siapoi a obiecti%elor specifce in scopulapoi a obiecti%elor specifce in scopulrealiarii per&ormanteirealiarii per&ormantei

    Stabilirea politicilor de practica &ormulate inStabilirea politicilor de practica &ormulate inconcordanta cu politicile de sanatate aleconcordanta cu politicile de sanatate alegu%ernului si cu legislatia e8istenta si care segu%ernului si cu legislatia e8istenta si care se%or adresa atat pacientilor cat si anga4atilor%or adresa atat pacientilor cat si anga4atilor

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    54/59

    Itape in stabilirea obiecti%elorItape in stabilirea obiecti%elorpentru practica medicala

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    55/59

    Itape in stabilirea obiecti%elorItape in stabilirea obiecti%elorpentru practica medicala

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    56/59

    Itape in stabilirea obiecti%elorItape in stabilirea obiecti%elorpentru practica medicala pentru practica medicala

    Ilaborarea unui program de planifcare aIlaborarea unui program de planifcare aresurselor umane care %a includeresurselor umane care %a includerecrutarea!selectarea!anga4area derecrutarea!selectarea!anga4area depersonal, stabilirea modalitatilor depersonal, stabilirea modalitatilor de&ormare si de%oltare a personalului&ormare si de%oltare a personaluluianga4at, precum si remunerareaanga4at, precum si remunerareaacestuia? defnirea componentei ecBipeiacestuia? defnirea componentei ecBipeimedicale ca numar, specialitati, personalmedicale ca numar, specialitati, personalsanitar mediu, contabil, 4urist etc.sanitar mediu, contabil, 4urist etc.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    57/59

    Itape in stabilirea obiecti%elorItape in stabilirea obiecti%elorpentru practica medicala V>pentru practica medicala V>

    Ilaborarea sistemului in&ormationalIlaborarea sistemului in&ormationaldin interiorul si e8teriorul ser%iciuluidin interiorul si e8teriorul ser%iciului

    medical ; acesta permite colectarea,medical ; acesta permite colectarea,prelucrarea, stocarea, analiaprelucrarea, stocarea, analiaelementelor care &urnieaaelementelor care &urnieaain&ormatii utile cu a4utorulin&ormatii utile cu a4utorulcomputerului.computerului.

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    58/59

    eguli de &unctionare aeguli de &unctionare acabinetului medical cabinetului medical

    Ilaborarea 'i -nsu'irea unor principii 'iIlaborarea 'i -nsu'irea unor principii 'i%alori pri%ind cultura organiaiei%alori pri%ind cultura organiaiei

    7rogramarea orelor de consultatie si7rogramarea orelor de consultatie sie%entual a orelor pentru reol%area unore%entual a orelor pentru reol%area unorurgente solicitate de pacienti?urgente solicitate de pacienti?

    espectarea programului?espectarea programului?

    Stabilirea unui numar de pacienti care potStabilirea unui numar de pacienti care potf reol%ati in conditii optime intr6of reol%ati in conditii optime intr6operioada de timp?perioada de timp?

  • 7/23/2019 nfiinarea Cabinetului Medical (1)

    59/59

    eguli de &unctionare aeguli de &unctionare acabinetului medical