Click here to load reader

INFARK MIOKARDIUM 1

  • View
    17

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

INFARK MIOKARDIUM 1

Text of INFARK MIOKARDIUM 1

  • INFARK MIOKARDIUM(IMA)KELOMPOK 7:

  • DEFINISIInfark Miokatdium Akut (IMA) nekrosis miokardium yg disebabkan o/ tdk adakuatnya pasokan darah akibat sumbatan akut pada arteri koroner.(Perki,2004)

  • Sumbatan sbg besar di sebabkan o/ ruptur plak ateroma pd arteri koroner trombosis, vasokontriksi,reaksi inflamasi & mikroembolisasi distal spasme arteri koroner, emboli/ vaskulitis

    Proses rusaknya jaringan jtg akibat suplai darah yg tdk adekuat shg aliran darah koroner berkurang ( Brunner & Sudarth, 2002 )

  • PenyebabFaktor PenyebabBerkurangnya suplai O2 ke miokard * Faktor Pembuluh darah Aterosklerosis, spasme, arteritis * Faktor sirkulasi Hipotensi, stenosis aorta, insufisiensi * Faktor Darah Anemia, hipoksemia

  • Curah Jantung * aktifitas yang berlebih , emosi,hipertiroid Kebutuhan O 2 miokard pada kerusakan miokard, hipertropi miokard, hipertensi

  • 2. Faktor Predisposisiyg tidak dapat diubah : umur > 40 th, & sth menopause, ras kulit hitam Yg dpt diubah : * mayor hipertensi, obesitas, diabetes, merokok * Minor stress psikologis, inaktifas fisik

  • TRIAS DIAGNOSTIK IMA

    GEJALAGEJALA KHASRiwayat nyeri dada yg khasNyeri dada bag dada depan ( bawah sternum) dg/ tnp penjalaran, kdg berupa nyeri dagu,leher/spt sakit gigi, pend tdk bs menunjukan rasa nyeri dg satu jari tetapi dg tangan.Kualitas nyeri spt ditekan,rasa berat/panas terbakar.Durasi . 15 smp 30 Kdg disertai mual, keringat dingin, berdebar/sesakNyeri tak hlg dg istirahat/ nitrogliserin sublingual

  • 2. Adanya perubahan EKGGelombang Q (signifikan infark) / Q patologisSegmen ST elevansiGel T meninggi/menurun

    3. Kenaikan enzim otot jantungCKMB mrp enzim yg spesifik sbg penanda tjdnya kerusakan otot jtg , enzim ini meningkat 6 10 jam stl nyeri dada & kembali normal dlm 48 72 jamPx. Aspartate Amino Transferase (AST) ps. Dtg sth hr ke 3 nyeri dada/ LDH (laktat dehydrogenase meningkat ssdh hr ke 4 & normal pd hr ke 10

  • PENGKAJIANA. Kel Utama : nyeri dada, perasaan sulit bernapas & pingsanB. Riwayat Peny Saat Ini : Provoking Incident : nyeri stl beraktifitas, tdk hilang dg istirahat/ peb nitrogliserin.Quality of Pain : sifat nyeri spt tertekan, diperas atau diremas.

  • 3. Regional Radiation : lokasi pd daerah substernal/diatas perikardium menyebar hingga area dada & ketidakmampuan menggerakan bahu dan tangan.4. Severity(skala) : antara 3 4 ( 0-4)/ 7 9 (skala 0 -10 )5. Time :onset > 15

  • C.Riwayat Penyakit DahuluDi tanyakan apakah ada hipertensi, DM, hiperlipidemia.D. Riwayat Keluarga : apakah ada yg mengalami hal yg sama sprt ini.E. Rwy Pekerjaan & Pola Hidup : lingkungan kerja. Merokok, mnm alkohol dll

Search related