Implementasi Dan Evaluasi

Embed Size (px)

Citation preview

IMPLEMENTASI DAN EVALUASINoDiagnosa KeperawatanImplementasiEvaluasi

1Kurangnya kebutuhan cairan dan elektrolit pada keluarga Tn.M Khususnya Bayi.A b.d KMK merawat anggota keluarga yang sakit dengan Diare

Tgl 3 april 2014 jam 09.00-10.00 Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan keluarga Mengingatkan kontrak Menjelaskan tujuanTUK 11.1.1 Mendiskusikan bersama keluarga pengertian dengan menggunakan lembar balik1.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga tentang pengertian air/cairan yang di butuhkan oleh anak adalah Air merupakan nutrien yang berfungsi menjadi medium untuk nutrien yang lainnya. Air merupakan kebutuhan nutrisi yang sangat penting mengingat kebutuhan air pada bayi relatif tinggi 75-80 % dari berat badan dibandingkan dengan orang dewasa yang hanya 55-60 %.1.1.3 Memberikan reinforcement positif atas jawaban yang tepat1.1.4 Mendiskusikan dengan keluaga tentang pengaturan makanan dengan menggunakan lembar balik.1.1.5 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali pengaturan makanan pada anak adalah GOLONGAN UMUR 0 1 TAHUN:1. Pemberian ASI2. Pemberian makanan tambahan1.1.6 Memberikan reinforcement positif atas usaha yang di lakukan keluarga1.1.7 Mendorong keluarga untuk mengidentifikasi penyebab DIARE pada anak adalah kekurangan cairan pada anak adalah kurangnya asupan cairan seperti ASI atau makanan tambahan lainnya.1.1.8 Memberikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga mengidentifikasi penyebab DIARE pada anak1.1.9 Mendiskusi dengan keluarga tentang tanda-tanda kurangnya cairan adalah Mata cekung Lidah kering Mukosa bibir kering Lemas1.1.10 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda-tanda kurangnya cairan1.1.11 Memberi reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga1.1.12 Mendorong keluarga untuk menyebutkan pencegahan kurangnya cairan adalah mengenal Makanan utama bayi adalah ASI, karena ASI mengandung zat-zat gizi yang sangat dibutuhkan untuk perkembangan dan perkembangan bayi terutama pada usia dibawah satu tahun.A. ASI dianjurkan untuk bayi karena:1) Nilai, komponen yang terkandung didalamnya sangat sesuai untuk bayi.2)Mengandung antibody, yaitu kolostrum3) Kebutuhan psikologis dapat dipenuhi4) Praktis, selalu segar dan ekonomis.B. Manfaat ASI bagi bayi:1)Perlindungan terhadap infeksi dan diare.2)Perlindungan terhadap alergi.3) Mempererat hubungan antara Ibu dengan Bayi.4)Memperbagus gigi dan bentuk rahang.5) Mengurangi kegemukan.C. Manfaat ASI bagi Ibu:1) Memberi kepuasan2) Praktis dan murah3)Mengembalikan bentuk tubuh4) Menunda masa suburD. Nilai Gizi ASI:1) Protein2) Karbohidrat3) Lemak4) Vitamin5) Mineral1.1.13 Memberikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga cara mencegah kurangnya cairanS: Keluarga menjawab salam Ibu mengatakan anaknya sudah tidak diare lagi Ibu menyetujui pertemuan saat ini selama 60 menit tentang diare Ibu menyebutkan pengertian air/cairan yang dibuthkan oleh anak adalah A: Keluarga mampu menyebutkan cara pencegahan diare di rumah adalah Air merupakan nutrien yang berfungsi menjadi medium untuk nutrien yang lainnya. Air merupakan kebutuhan nutrisi yang sangat penting mengingat kebutuhan air pada bayi relatif tinggi 75-80 % dari berat badan dibandingkan dengan orang dewasa yang hanya 55-60 %. Ibu mengatakan ai/ cairan adalah kebutuhan nutrisi yang sangat penting. Ibu menyebutkan pengaturan makanan pada anak adalah GOLONGAN UMUR 0 1 TAHUN:1. Pemberian ASI2. Pemberian makanan tambahan Ibu mengatakan pengaturan makanan pada anak golongan umur 0-1 tahun:1. ASI2. Makanan tambahan seperti bubur sun Ibu menyebutkan penyebab diare adalah kekurangan cairan pada anak adalah kurangnya asupan cairan seperti ASI atau makanan tambahan lainnya. Ibu mengatakan penyebab kurang cairan pada anknya adalah anaknya tidak mau minum Asi dan makanan tambhan lainnya. Ibu menyebutkan tanda dan gejala kurang cairan Mata cekung Lidah kering Mukosa bibir kering Lemas Ibu mengatakan tanda gejala kurang cairan pada anaknya adalah lemas, bibir kering, rewel, tidak mau minum atau makan. Ibu menyebutkan pencegahan kurangnya cairan adalah mengenal Makanan utama bayi adalah ASI, karena ASI mengandung zat-zat gizi yang sangat dibutuhkan untuk perkembangan dan perkembangan bayi terutama pada usia dibawah satu tahun.A. ASI dianjurkan untuk bayi karena:1) Nilai, komponen yang terkandung didalamnya sangat sesuai untuk bayi.2)Mengandung antibody, yaitu kolostrum3) Kebutuhan psikologis dapat dipenuhi4) Praktis, selalu segar dan ekonomis.B. Manfaat ASI bagi bayi:1)Perlindungan terhadap infeksi dan diare.2)Perlindungan terhadap alergi.3) Mempererat hubungan antara Ibu dengan Bayi.4)Memperbagus gigi dan bentuk rahang.5) Mengurangi kegemukan.C. Manfaat ASI bagi Ibu:1) Memberi kepuasan2) Praktis dan murah3)Mengembalikan bentuk tubuh4) Menunda masa suburD. Nilai Gizi ASI:1) Protein2) Karbohidrat3) Lemak4) Vitamin5) Mineral Ibu mengatakan pencegahan kurangnya cairan adalah mengenal Makanan utama bayi adalah ASI, karena ASI mengandung zat-zat gizi yang sangat dibutuhkan untuk perkembangan dan perkembangan bayi terutama pada usia dibawah satu tahun.O: Ibu kooperatif dan aktif saat dijelaskan Keluarga mendengarkan penjelasan yang diberikanA: Ibu dapat menyebutkan pengertian cairan, penyebab kurang cairan, tanda dan gejala kurang cairan,pencegahan kurang cairan. Ibu dapat mengidentifikasi pengertian cairan, penyebab kurang cairan, tanda dan gejala kurang cairan,pencegahan kurang cairan. P: Ingatkan kembali hal-hal yang telah didiskusikan Motivasi keluarga untuk terus melakukan dalam merawat anaknya dengan diare

2Resiko diare berulang pada Bayi.A di keluarga Tn.M b.d KMK memodifikasi lingkungan yang sehatTgl 4 april 2014 jam 10.00-11.00 Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan keluarga Mengingatkan kontrak Menjelaskan tujuanTUK 12.1.1 Mendiskusikan bersama keluarga cara untuk memodifikasi lingkungan sehat2.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga tentang memodifikasi lingkungan yang sehat2.1.3 Memberikan reinforcement positif atas jawaban yang tepat2.1.4 Mendiskusikan bersama keluarga pengertian DIARE dengan menggunakan lembar balik2.1.5 Menanyakan kembali kepada keluarga tentang pengertian DIARE2.1.6 Memberikan reinforcement positif atas jawaban yang tepat2.1.7 Mendiskusi dengan keluarga tentang tanda-tanda DIARE2.1.8 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda-tanda DIARE

2.1.9 Memberikan reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga2.1.10 Mendiskusikan dengan keluarga tentang pencegahan DIARE2.1.11 Memotivasi keluarga untuk menyebutkan pencegahan DIARE2.1.12 Memberi reinforcement positif atas usaha yang di lakukan2.1.13 Membantu keluarga membandingkan apa yanga telah di jelaskan dengan kondisi An.a2.1.14 Memotivasi kelurag untuk mengidentifikasi masalah yang timbul pada anggota keluarga (An.A)2.1.15 Membantu keluarga menyimpulkan masalah yang dihadapi oleh anggota keluarga2.1.16 Memberi reinforcement positif atas usaha keluarga

TUK 2

S: Keluarga menjawab salam Ibu mengatakan anaknya sudah tidak diare lagi Ibu menyetujui pertemuan saat ini selama 60 menit tentang diare Ibu mengatakan penyebab diare adalah Lingkungan tempat tinggal yang tidak sehat,infeksi bakteri E.coli, tidak cocok dengan susu formula. Ibu mengatakan penyebab yang terjadi pada anaknya adalah anaknya sering mengambil mainan dan makanan lalu dimasukkan ke mulut, cuci tangan yang kurang bersih. Ibu mengatakan cara memodifikasi lingkungan yang sehat adalah Gunakan air bersih untuk keperluan sehari-hari,masak air hingga mendidih,gunakan penutup makanan untuk mencegah di hinggapi lalat,biasakan cuci tangan sebelum-sesudah makan, sebelum-sesudah buang air besar. Ibu mengatakan cara memodifikasi lingkungan yang sehat untuk anaknya adalah mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, masak air hingga mendidih, menggunakan tutup makan untuk menghindari adanya lalat.O: Ibu kooperatif dan aktif saat dijelaskan Keluarga mendengarkan penjelasan yang diberikanA: Ibu dapat menyebutkan penyebab diare, dan ampu menyebutkan modifikasi lingkungan yang sehat Ibu dapat mengidentifikasi penyebab diare dan modifikasi lingkungan yang sehat. Ibu dapat menyimpulkan anaknya sering menderita diareP: Ingatkan kembali hal-hal yang telah didiskusikan Motivasi keluarga untuk terus melakukan dalam merawat anaknya dengan diare.

3Gangguan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn.M khususnya Bayi A b.d KMK merawat anggota keluarga yang sakit dengan Diare

Tgl 4 april 2014 jam 13.00-14.00 Mengucapkan salam Memvalidasi keadaan keluarga Mengingatkan kontrak Menjelaskan tujuanTUK 11.2.1 Diskusikan bersama keluarga pengertian DIARE dengan menggunakan lembar balik. Diare adalah keadaan kehilangan cairan berlebih yang terjadi karena buang air besar satu kali atau lebih dengan bentuk encer.1.2.2 Tanyakan kembali kepada keluarga tentang pengertian DIARE1.2.3 Berikan reinforcement positif atas jawaban yang tepat1.2.1 Diskusikan dengan keluaga tentang penyebab DIARE dengan menggunakan lembar balik. Penyebabnya adalah Lingkungan tempat tinggal yang tidak sehat,Infeksi bakteri E.coli, Tidak cocok dengan susu formula1.2.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab DIARE1.2.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang di lakukan keluarga.1.3.1 Dorong keluarga untuk mengidentifikasi penyebab DIARE pada anak1.3.2 Beri reinforcement positif atas kemampuan keluarga mengidentifikasi penyebab DIARE pada anak1.4.1 Diskusi dengan keluarga tentang tanda-tanda DIARE adalah mata cekung,lidah kering,BB menurun,mual dan muntah.1.4.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda-tanda DIARE1.4.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga1.5.1 Dorong keluarga untuk menyebutkan pencegahan DIARE1.5.2 Berikan reinforcement positif atas kemampuan keluarga cara mencegah DIARE1.6.1 Bantu keluarga membandingkan apa yang telah dijelaskan dengan kondisi An.A1.6.2 Motivasi keluarga untuk mengidentifikasi masalah yang timbul pada anggota keluarga (An.A)1.6.3 Bantu keluarga menyimpulkan masalah yang dihadapi oleh anggota keluarga1.6.4 Berikan reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga

TUK 22.1.1 jelaskan pada keluarga akibat lanjut apabila DIARE tidak di obati dengan menggunakan lembar.2.1.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari DIARE yang tidak di obati2.1.3 Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga yang tepat2.1.4 Diskusikan kembali dengan keluarga tentang keinginan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan DIARE2.1.5 Beri reinforcement positif atas keputusan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan DIARE

TUK 33.1.1 Diskusikan dengan keluarga tentang pencegahan DIARE di rumah adalah Berikan Oralit,jika tidak ada oralit buat larutan gula Garam 3.1.2 Motivasi keluarga untuk menyebutkan pencegahan DIARE di rumah 3.1.3 Beri reinforcement positif atas usaha yang di lakukan

S: Keluarga menjawab salam Ibu mengatakan anaknya sudah tidak diare lagi Ibu menyetujui pertemuan saat ini selama 60 menit tentang diare Ibu mengatakan pengertian diare adalah keadaan kehilangan cairan berlebihan yang terjadi karena buang air besar satu kali atau lebih dengan bentuk encer. Ibu mengatakan penyebab diare adalah Lingkungan tempat tinggal yang tidak sehat,Infeksi bakteri E.coli, Tidak cocok dengan susu formula Ibu mengatakan penyebab diare yang terjadi pada anaknya adalah anaknya sering mengambil mainan dan makanan lalu dimasukkan ke mulut, cuci tangan yang kurang bersih. Ibu mengatakan tanda-tanda diare adalah mata cekung,lidah kering,BB menurun,mual dan muntah. Ibu mengatakan tanda-tanda diare yang terjadi pada anaknya adalah anaknya sering BAB encer sehari kira-kira 3x, dan muntah. Ibu mengatakan pencegahan diare adalah mencuci tangan sebelum makan,memasak sampai matang,meberikan imunisasi,menjaga kebersihan lingkungan sekitar. Ibu mengatakan pencegahan diare untuk anaknya adalah mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, menjaga kebersihan lingkungan, memasak makanan yang matang dan menghindarkan dari lalat. Ibu mengatakan setelah diberikan penjelasan jadi menambah ilmu tentang diare yang terjadi pada anaknya.O: Ibu kooperatif dan aktif saat dijelaskan Keluarga mendengarkan penjelasan yang diberikanA: Ibu dapat menyebutkan pengertian diare, penyebab, tanda-tanda, dan pencegahan diare. Ibu dapat mengidentifikasi penyebab, tanda-tanda, dan pencegahan diare. Ibu dapat menyimpulkan anaknya sering menderita diare.P: Lanjutkan ke TUK berikutnyaS: Ibu mengatakan akibat bila tidak segera diobati dapat menyebabkan dehidrasi, syok hipovolemik, kematian. Ibu mengatakan akan merawat anaknya bila diare sesuai dengan anjuran dan merasa kasihan bila anaknya diare dan rewel.O: Keluarga mendengarkan penjelasan yang diberikan Ibu kooperatif dan aktif saat diskusiA: Ibu dapat menyebutkan akibat lanjut bila diare tidak diobati Ibu memutuskan untuk merawat anaknya bila diare bersama keluarga dan membawanya ke pelayanan kesehatan terdekat.P: Lanjutkan ke TUK berikutnyaS: Ibu mengatakan pencegahan diare di rumah adalah Berikan Oralit,jika tidak ada oralit buat larutan gula Garam Ibu mengatakan pencegahan diare untuk anaknya di rumah adalah dengan membelikan oralit dan apabila berlanjut membawa ke pelayanan kesehatan terdekat.O: Ibu mendengarkan saat dijelaskan tentang pencegahan dan perawatan anak denga diare.A: Keluarga mampu menyebutkan cara pencegahan diare di rumahP: Ingatkan kembali hal-hal yang telah didiskusikan Motivasi keluarga untuk terus melakukan dalam merawat anaknya dengan diare.