Valerio Gennaro

Dip. Epidemiologia e Prevenzione

Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro (IST)

Largo R. Benzi 10 - 16132 Genova - Tel 010 5600957 - Fax 010 5600501

e-mail valerio.gennaro@istge.it

Grazie al lavoro di: Claudia Casella, Elsa Garrone, Maria Antonietta Orengo, Fabio Montanaro, Antonella Puppo, Emanuele Stagnaro, Marina Vercelli, Paolo Viarengo

Impianto siderurgico ed incidenza dei tumori maligni

a Genova (1986-1998)

ObiettivoObiettivo

Inquinamento atmosferico da acciaieria

Stato di salute popolazione di Cornigliano (cancro,..)

Danni alla salute da inquinamento atmosferico da acciaieria

PremessePremesse

dagli anni ’50

nel quartiere di Cornigliano

ha sede un impianto siderurgico

integrale con cokerie

Genova e circoscrizione di CorniglianoGenova e circoscrizione di Cornigliano

Polveri respirabili (PM10) da siderurgia

ed effetti nei residenti(C.A. Pope, 1989)

§Assenza da scuola

§Assenze dal lavoro

§Ricoveri ospedalieri

§ Ricoveri per patologie respiratorie

§ Ricoveri per patologie cardiovascolari

§Mortalità complessiva

La popolazioneLa popolazione

Popolazioni per sesso ed etPopolazioni per sesso ed etàà ((censcens. 1991). 1991)

Cornigliano Resto di Genova

Classe d'età M (%) F (%) M+F (%) M (%) F (%) M+F (%)

0-14 986 (12.3) 876 (10.1) 1862 (11.2) 34822 (11.2) 32943 (9.4) 67765 (10.2)

15-24 1200 (15.0) 1111 (12.8) 2311 (13.9) 43380 (14.0) 41359 (11.8) 84739 (12.8)

25-34 1277 (16.0) 1215 (14.0) 2492 (15.0) 47779 (15.4) 45601 (13.0) 93380 (14.1)

35-44 1089 (13.6) 1062 (12.2) 2151 (12.9) 42273 (13.6) 43823 (12.5) 86096 (13.0)

45-54 1105 (13.8) 1141 (13.1) 2246 (13.5) 44928 (14.5) 49102 (14.0) 94030 (14.2)

55-64 1079 (13.5) 1173 (13.5) 2252 (13.5) 44406 (14.3) 51353 (14.6) 95759 (14.5)

65-74 763 (9.6) 1059 (12.2) 1822 (10.9) 32282 (10.4) 44199 (12.6) 76481 (11.6)

75+ 485 (6.1) 1047 (12.1) 1532 (9.2) 21016 (6.8) 42837 (12.2) 63853 (9.6)

Totale 7984 8684 16668 310886 351217 662103

Popolazione per % provenienza Sud (al 1995)Popolazione per % provenienza Sud (al 1995)

59582 (9.0)659.064Tutta Genova

56863 (8.8)642.915Resto di Genova

2719 (16.8)16.149Cornigliano

Nati al Sud (%)Residenti totali

MortalitMortalitàà complessiva complessiva

Figura 2 - Mortalità Totale: tassi standardizzati per età. Cornigliano vs Resto di Ge (1988-2001)

300

400

500

600

700

800

900

1000

1100

ANNO

RESTO GE CORNIGLIANO

MASCHI

2 0 0

250

3 0 0

350

4 0 0

450

5 0 0

550

ANNO

RESTO GE CORNIGLIANO

FEMMINE

150

180

210

240

270

300

330

ANNO

RESTO GE CORNIGLIANOMASCHI

7 0

8 0

9 0

100

110

120

130

140

ANNO

RESTO GE CORNIGLIANO

FEMMINE

Figura 3 - Mortalità per Tutti i Tumori Maligni: Cornigliano vs Resto Ge (1988-2001)

TST (stand. mondo) x 100000

Le emissioni in atmosferaLe emissioni in atmosfera

Inquinamento atmosferico da siderurgiaInquinamento atmosferico da siderurgia(elenco non definitivo(elenco non definitivo))

1. Acidi carbossilici V

2. Acido cianidrico V

3. Acido solforico P

4. Aldeidi alifatiche ed aromatiche V

5. Ammine alifatiche e aromatiche V

6. Ammoniaca V

7. Antimonio (Tab. B) P

8. Arsenico R

9. Anidride carbonica R

10. Cadmio P V R

11. Composti eterociclici dell’azoto V

12. Composti eterociclici dell’ossigeno V

13. Composti eterociclici dello zolfo V

14. Composti organici volatili R

15. Cromo III (Tab. B) P

16. Cromo totale P V R

17. Cromo VI P

Fenoli V

Ferro V

Fluoruri V

Idrocarburi alifatici e ciclici V

Idrocarburi aromatici (Benzene) P V R

Idrocarburi Polic. Arom. Tot. (Tab.A1) P V

Idrossido di Sodio P

Manganese (Tab. B) P V

Mercaptani V

Mercurio (Tab. B) P R

Metano R

Nebbie oleose P

Nichel V R

Ossidi di azoto P V R

Ossidi di zolfo P V R

Ossido di carbonio P V R

Palladio (Tab. B) P

Piombo (Tab. B) P V R

Platino (Tab. B) P

Polveri totali fini (< 10 µ) P V RPolveri totali sospese P V RRame (Tab. B) P RRodio (Tab. B) PSelenio (Tab. B) PSilice (Tab. B) PSolfuro di carbonio VStagno (Tab. B) PTallio (Tab. B) PTellurio (Tab. B) PTiocianati VToluene P VVanadio (Tab. B) PXilene PZinco R

RisultatiRisultati

TOTALE TUMORI MALIGNI (ICD-IX 140-208)

MASCHI FEMMINE

ETA’ OS ATT SIR LC95% OSS ATT SIR LC 95%

0-34 28 16,28 172 113-251 17 15,89 107 62-173

35-64 286 255,36 112 100-127 217 223,71 97 84-111

65 + 507 478,3 106 97-115 421 404,8 104 94-114

TUTTE 821 749,94 109,4 102-117 655 644,4 101 94-110

Maschi

0

100

200

300

400

500

600

700

800

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998

SIR 0-3435-6465+

Femmine

0

100

200

300

400

500

600

700

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998

SIR0-3435-6465+

Figura 4 - SIR totale tumori maligni (ICD 140-208) periodo 1986-1998, classe d’età (0-34; 35-64; 65+). Cornigliano vs. Resto di Genova.

Età Sede K OSS ATT SIR 95% IC

25-29 Totale K 10 3.64 275 129 - 521

30-34 Encefalo 3 0.35 857 156 - 3117

45-49 Polmone 10 3.98 251 118 - 474

55-59 Laringe 8 3.35 239 101 - 485

60-64 Colon-retto 21 12.65 166 102 - 257

65-69 Totale K 157 126.61 124 105 - 145

Maschi: eccessi SS

Età Sede K OSS ATT SIR 95% IC

40-44 Polmone 3 0.413 727 136 - 2513

50-54 Pleura 2 0.188 1063 110 - 5326

65-69 Mammella 30 20.13 149 100 - 215

Femmine: eccessi SS

• Integrare il censimento qualitativo e quantitativo degli inquinanti;

Limiti e proposte

• Quantificare possibile sottostima del rischio dovuta alla successiva emigrazione verso altre aree (Resto di Genova,…)

• Quantificare la sottostima correlata all’effetto immigrato sano;

• Effettuare studi caso-controllo per specifiche patologie;

• Valutare il ruolo della durata della residenza nel quartiere;

• Limitare l’effetto confondente dello stato socio economico;

• Confrontare le sottoaree a differente livello di esposizione;

GRAZIE!

valerio.gennaro@istge.it