IKGM edit.doc

  • Upload
    kik

  • View
    251

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    1/32

    Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat II

    SEMUA RUMUS ANGKA KEMATIAN FATALITY RATE, INFANT 

     MORTALITY RATE, CARA PENGUKURAN ANGKA PREVALENSI,

    ANGKA INSIDENSI, DAN INDEKS PENYAKIT GILUT

    Disusun Oleh:

    Vivin Dwi Fadila 0214111101!

    Indi Ma"aya #yari$ah 0214111101%

    Velda &na'el 0214111101()i"ki &melia Fatah 02141111020

    Muhammad *alim 02141111021

    Fridianty &nggraeni 021411110!0

    Fadilatul )+hmah 021411110!1

     ,a'ila &n-ani .+vanka 021411110!2

    /r$a &rillia &ksyan 021411110!

     ,a"tasya laudia utri 021411110!4

    Mari+ +wa Mensana 021411100!

     ,adya &dina 3uhdi 0214111024Gita &lethea Kristi Maharanai 021411102!

    3al$a Karimah 021411102%

    &ndi &dani ,urre"eki 021411104

    DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT

    FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS AIRLANGGA

    #emester Gena &ril 201!

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    2/32

    KATA PENGANTAR 

     

    u-i syukur atas kehadirat 5uhan .ang Maha 6sa7 karena atas rahmat

    serta hidayah8,ya7 Kami daat menyusun makalah Ilmu Kesehatan Gigi

    Masyarakat II yang 'er-udul “Semua Rumus Angka Kema!an Fatality Rate,

     Infant Mortality Rate, Ca"a Penguku"an Angka P"e#a$ens!, Angka Ins!%ens!,

    %an In%eks Pen&ak! G!$u'9

    Makalah ini dia-ukan untuk memenuhi tugas Ilmu Kesehatan Gigi

    Masyarakat II yang meruakan tugas wa-i' yang diikuti mahasiswa semester 

    emat Fakultas Ked+kteran Gigi /niversitas &irlangga #ura'aya9

    enyusunan makalah ini tidak daat 'er-alan dengan 'aik tana adanya

     'antuan7 'im'ingan7 d+r+ngan7 mauun ker-asama dari 'er'agai ihak yang

    terli'at9 Oleh karena itu7 Kami menguakan terima kasih keada D+sen mata

    kuliah IKGM II Fakultas Ked+kteran Gigi /niversitas &irlangga #ura'aya atas

     'im'ingan7 saran7 serta dukungannya yang sangat mem'antu Kami dalam

    menyelesaikan makalah ini9

    #em+ga makalah ini daat 'erman$aat 'agi enulis7 engem'angan ilmu

     engetahuan7 serta masyarakat ada umumnya9

     

    #ura'aya7 11 &ril 201!

    enulis

    ii

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    3/32

    DAFTAR ISI

    K&5& 6,G&,5&)9999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 ii

    D&F5&) I#I99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999999iii

    D&F5&) 5&;6

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    4/32

    DAFTAR TA(EL

    Ta)e$ *+ 5enaga kesehatan di K+ta Medan eri+de 20008200%99999999999999999999 1

    Ta)e$ + #k+r enilaian indeks enyakit eri+d+ntal999999999999999999999999999999999999 22

    Ta)e$ + #k+r enilaian $lu+r+sis gigi99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999 2

    iv

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    5/32

    DAFTAR GRAFIK 

    G"a-!k *+ Gra$ik erkem'angan angka kematian ne+natal ?&K,@99999999999999912

    v

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    6/32

    vi

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    7/32

    (A( *

    PENDAHULUAN

    *+* Laa" (e$akang

    &ngka m+rtalitas ada suatu wilayah sangat diengaruhi +leh

    kualitas hidu dan kesehatan dari masyarakat yang tinggal ada wilayah

    terse'ut9 Minimnya engetahuan mengenai ke'ersihan7 +la hidu sehat7

    dan entingnya melakukan emeriksaan kesehatan +leh tenaga medis

    dengan $asilitas yang memadai meruakan 'e'eraa alasan adanya

    angka m+rtalitas yang tinggi9

    Munulnya 'er'agai enyakit 'aru dan damaknya terhada

    masyarakat daat memengaruhi angka m+rtalitas9 /ntuk mengetahui

    k+ndisi kesehatan masyarakat dan mengklasi$ikasikannya 'erdasarkan

    tingkat kearahannya7 'e'eraa +rganisasi kesehatan dunia menentukan

    auan yang daat digunakan se'agai ru-ukan untuk melakukan tindakan

    medis se'agai erawatan9

    ;idang ked+kteran gigi memiliki eran yang sangat 'esar dalam

    kesehatan masyarakat9 enyakit8enyakit dalam r+ngga mulut yang

    terkadang terkesan sederhana7 se'enarnya 'isa memengaruhi k+ndisi

    kesehatan sese+rang seara menyeluruh9 /ntuk itu7 selain melakukan

     erawatan terhada asien enderita 'er'agai enyakit7 ara tenaga

    medis -uga 'erkewa-i'an untuk mengedukasi masyarakat agar le'ih

     eduli terhada hal8hal yang daat memengaruhi kualitas kesehatan9

    *+ Rumusan Masa$a.19291 &a de$inisi dari m+rtalitasA

    19292 *al aa sa-a yang daat memengaruhi angka m+rtalitasA

    1929 ;agaimana ara enghitungan angka m+rtalitasA

    19294 &dakah hu'ungan antara enyakit gigi dan mulut terhada angka

    m+rtalitasA

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    8/32

    *+/ Tu0uan

    1991 Mengetahui de$inisi m+rtalitas

    1992 Mengetahui hal8hal yang daat memengaruhi angka m+rtalitas

     enduduk 

    199 Mengetahui ara enghitungan angka m+rtalitas dalam suatu

    wilayah

    1994 Mengetahui keterkaitan antara enyakit gigi dan mulut terhada

    angka m+rtalitas

    *+1 Man-aa

    Man$aat dari makalah ini7 yaitu enulis dan em'aa daat

    mengetahui hal8hal aa sa-a yang daat memengaruhi angka m+rtalitas

     enduduk dalam suatu wilayah9 Dengan mengetahui hal terse'ut7 maka

    enulis dan em'aa daat melakukan usaha8usaha eningkatan kualitas

    kesehatan yang daat menegah tingginya angka m+rtalitas9

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    9/32

    (A( II

    TIN2AUAN PUSTAKA

    +* M3"a$!as

    M+rtalitas meruakan istilah eidemi+l+gi dan data statistik vital

    untuk Kematian9 Dikalangan masyarakat7 terdaat hal umum yang

    menye'a'kan kematian7 yaitu:

    a9 Degenerasi +rgan vital dan k+ndisi terkait

     '9 #tatus enyakit

    9 Kematian aki'at lingkungan atau masyarakat ?seerti: 'unuh diri7

    keelakaan7 em'unuhan7 'enana alam7 dan se'againya@5inggi rendahnya angka kematian enduduk diengaruhi +leh

     'e'eraa $at+r7 yaitu $akt+r end+r+ng dan $akt+r engham'at9

    19 Fakt+r end+r+ng kematian ?r+m+rtalitas@:

    a9 &danya wa'ah enyakit seerti demam 'erdarah7 $lu 'urung dan

    se'againya

     '9 &danya 'enana alam seerti gema 'umi7 tsunami7 'an-ir dan

    se'againya

    9 Kesehatan serta emenuhan gi"i enduduk yang rendah

    d9 &danya eerangan7 keelakaan7 dan se'againya

    e9 5ingkat enemaran yang tinggi sehingga lingkungan tidak sehat

    29 Fakt+r engham'at kematian ?&ntim+rtalitas@:

    a9 5ingkat kesehatan dan emenuhan gi"i masyarakat yang sudah

     'aik 

     '9 ,egara dalam keadaan aman dan tidak ter-adi eerangan

    9 &danya kema-uan itek di 'idang ked+kteran sehingga 'er'agai

    maam enyakit daat di+'ati

    d9 &danya emahaman agama yang kuat +leh masyarakat sehingga

    tidak melakukan tindakan 'unuh diri atau mem'unuh +rang lain7

    karena a-aran agama melarang hal terse'ut

    + Angka Kema!an Fatality Rate

    ++* K3nse4 Ma!

    K+nse mati erlu diketahui guna untuk mendaatkan data

    kematian yang 'enar9 Dengan kema-uan ilmu ked+kteran7

    kadang8kadang sulit untuk mem'erikan keadaan mati dan

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    10/32

    keadaan hidu seara klinik9 Menurut k+nsenya7 terdaat

    keadaan vital yang masing8masing 'ersi$at mutually exclusive7

    artinya keadaan yang satu tidak mungkin ter-adi 'ersamaan

    dengan salah satu keadaan lainnya9 5iga keadaan vital terse'ut

    yaitu: ?/t+m+7;udi7 200%:(4@

    a9

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    11/32

    Kriteria D) di'edakan men-adi tiga maam:

    a9 D) kurang dari 107 termasuk kriteria rendah

     '9 D) antara 10 207 termasuk kriteria sedang

    9 D) le'ih dari 207 termasuk kriteria tinggi

    Man$aat D):

    a. #e'agai gam'aran status kesehatan masyarakat

    b. #e'agai gam'aran tingkat ermasalahan enyakit dalam

    masyarakat

    c. #e'agai gam'aran k+ndisi s+sial ek+n+mi

    d. #e'agai gam'aran k+ndisi lingkungan dan 'i+l+gis

    e9 /ntuk menghitung la-u ertum'uhan enduduk 

    29 &ngka Kematian erinatal (Perinatal Mortality Rate)  M) &ngka kematian erinatal adalah -umlah kematian -anin yang

    dilahirkan ada usia kehamilan 'erumur 2( minggu atau le'ih

    ditam'ah kematian 'ayi yang 'erumur kurang dari % hari yang

    diatat dalam 1 tahun er 1000 kelahiran kelahiran hidu ada tahun

    yang sama9 M) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut

    ini:

    Man$aat M) adalah untuk menggam'arkan keadaan kesehatan

    masyarakat terutama kesehatan i'u hamil dan 'ayi9 Fakt+r yang

    memengaruhi tinggi rendahnya M)7 yaitu:

    a9 ;anyak 'ayi dengan 'erat 'adan lahir rendah

     '9 #tatus gi"i i'u dan 'ayi

    c. Keadaan s+sial ek+n+mi

    d. enyakit in$eksi7 terutama I#&e9 ert+l+ngan ersalinan

    9 &ngka Kematian ;ayi ;aru

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    12/32

    Man$aat ,M) adalah untuk mengetahui:

    a9 5inggi rendahnya usaha erawatan +stnatal

     '9 r+gram imunisasi

    9 ert+l+ngan ersalinand. enyakit in$eksi terutama saluran naas 'agian atas

    49 &ngka Kematian ;ayi (Infant Mortalaity Rate) 8 IM) &ngka kematian 'ayi adalah angka yang menun-ukkan

     'anyaknya kematian 'ayi ?anak yang umurnya di 'awah satu tahun@

    setia 19000 kelahiran 'ayi hidu dalam satu tahun9 IM) daat

    dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini:

    Man$aat IM) adalah se'agai indikat+r yang sensiti$ terhada

    dera-at kesehatan masyarakat9

    Kriteria angka kematian 'ayi di'edakan men-adi 'erikut ini9

    a9 IM) kurang dari >7 termasuk kriteria rendah '9 IM) antara > samai %>7 termasuk kriteria sedang

    9 IM) antara %> samai 12>7 termasuk kriteria tinggi

    d9 IM) le'ih dari 12>7 termasuk kriteria sangat tinggi

    >9 &ngka Kematian ;alita (nder Five Mortalaty Rate)  /FM) &ngka kematian ;alita adalah ga'ungan antara angka kematian

     'ayi dengan angka kematian anak umur 184 tahun yaitu -umlah

    kematian 'alita yang diatat selam satu tahun er 1000 enduduk 

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    13/32

     'alita ada tahun yang sama9 /FM) daat dihitung dengan

    menggunakan rumus 'erikut ini:

    &ngka kematian 'alita sangat enting untuk mengukur tara$ 

    kesehatan masyarakat terutama status kesehatan 'ayi karena angka

    ini meruakan indikat+r yang sensiti$ untuk sataus keseahtan 'ayi

    dan anak9

    !9 &ngka Kematian asa8,e+natal (Postneonatal Mortality Rate)   

    M) 

    &ngka Kematian asa8,e+natal adalah kematian yang ter-adi

     ada 'ayi usia 2( hari samai 1 tahun er 1000 kelahiran hidu

    dalam satu tahun9 M) daat dihitung dengan menggunakan rumus

     'erikut ini:

    &ngka kematian asane+natal dierlukan untuk menelusuri

    kematian di ,egara 'elum 'erkem'ang7 terutama ada wilayah

    temat 'ayi meninggal ada tahun ertama kehiduannya aki'at

    malnutrisi7 de$isiensi nutrisi7 dan enyakit in$eksi9

    %9 &ngka

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    14/32

    kehiduan saat lahir7 'ayi dinyatakan meninggal9 5anda tanda

    kehiduan 'iasanya ditentukan dari ernaasan7 Detak =antung7

    Detak 5ali usat atau Gerakan Ot+t V+lunter9

    (9 &ngka Kematian I'u ?Maternal M+rtality )ate@ MM) 

    &ngka kematian i'u adalah -umlah kematian i'u aki'at

    k+mlikasi kehamilan7 ersalinan7 dan masa ni$as yang diatat

    selama 1 tahun er 1000 kelahiran hidu ada tahun yang sama9

    MM) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini:

    5inggi rendahnya angka MM) tergantung keada:

    a9 #+sial8ek+n+mi

     '9 Kesehatan i'u se'elum hamil7 ersalinan7 dan masa ni$as

    9 elayanan terhada i'u hamil

    d9 ert+l+ngan ersalinan dan erawatan masa ni$as

    E9 &ngka Kematian #esi$ik Menurut /mur ?&ge #ei$i Death )ate@

    &ngka kematian khusus adalah angka yang menun-ukkan

     'anyaknya kematian setia 19000 enduduk ada g+l+ngan umur 

    tertentu dalam waktu satu tahun9 D) daat dihitung dengan

    menggunakan rumus 'erikut ini:

    Kee"angan :

    D) &ngka kematian khusus

    Mi =umlah kematian ada kel+m+k umur tertentu

    i =umlah enduduk ada kel+m+k tertentu

    k K+nstanta ?1000@

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    15/32

    Man$aat D) se'agai 'erikut:

    a. /ntuk mengetahui dan menggam'arkan dera-at kesahatan

    masyarakat dengan melihat kematian tertinggi ada g+l+ngan

    umur 

    b. /ntuk mem'andingkan tara$ kesehatan masyarakat di 'e'agai

    wilayah

    c. /ntuk menghitung rata8rata haraan hidu

    109 &ngka Kematian karena hal sesi$ik ?ause #esi$i M+rtality )ate@

    8 #M) &ngka Kematian karena hal sesi$ik adalah -umlah seluruh kematian

    karena satu se'a' enyakit dalam satu -angka waktu tertentu ?1 tahun@

    di'agi dengan -umlah enduduk yang mungkin terkena enyakit terse'ut9

    #M) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini :

    119 Case Fatality Rate ? F) @F) adalah er'andingan antara -umlah kematian terhada

     enyakit tertentu yang ter-adi dalam 1 tahun dengan -umlah

     enduduk yang menderita enyakit terse'ut ada tahun yang sama9

    F) daat dihitung dengan menggunakan rumus 'erikut ini :

    erhitungan ini daat digunakan untuk mengetahui tingakat

     enyakit dengan tingkat kematian yang tinggi9 )asi+ ini daat

    disesi$ikkan menurut g+l+ngan umur7 -enis kelamin7 tingkat

     endidikan dan lain8lain9

    Dalam mengukur $rekuensi masalah kesehatan daat ter-adi

    kesalahan kesalahan yang 'erasal dari dua sum'er7 yaitu :

    19 Kesalahan aki'at enggunaan data yang tidak sesuai :

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    16/32

    a9 Menggunakan sum'er data yang tidak reresentati$ ?hanya

    data dari elayanan kesehatan sa-a7 adahal diketahui 'ahwa

    akuan elayanan kesehatan sangat ter'atas dan tidak 

    semua masyarakat datang 'er+'at ke $asilitas elayanan

    terse'ut@9

     '9 Meman$aatkan data dari hasil survey khusus yang

     engam'ilan res+ndennya tidak seara aak ?tidak 

    memenuhi syarat )and+misasi@9

    9 Meman$aatkan data dari hasil survey khusus yang se'agian

    res+ndennya tidak mem'erikan -awa'an (dro! out)9 

    29 Kesalahan karena adanya $at+r ;I:;I adanya er'edaan antara hasil engukuran dengan

    nilai se'enarnya9 #um'er ;I:

    a9 Dari engumul Data:

    19 Menggunakan alat ukur yang 'er'eda'edaBtidak standar 

    29 Menggunakan teknik engukuran yang 'er'eda

     '9 Dari Masyarakat :

    19 &danya er'edaan ersesi masyarakat terhada enyakit

    yang ditanyakan

    29 &danya er'edaan res+n terhada alatBtest yang

    diergunakan9

    +1 Infant Mortality Rate 5IMR6

    &ngka kematian 'ayi adalah angka yang menun-ukkan 'anyaknya

    kematian 'ayi ?anak yang umurnya di 'awah satu tahun@ setia 19000

    kelahiran 'ayi hidu dalam satu tahun9 IM) daat dihitung dengan

    menggunakan rumus 'erikut ini:

    Man$aat IM) adalah se'agai indikat+r yang sensitive terhada

    dera-at kesehatan masyarakat9 Kriteria angka kematian 'ayi di'edakan

    men-adi 'erikut ini9

    a9 IM) kurang dari >7 termasuk kriteria rendah

     '9 IM) antara > samai %>7 termasuk kriteria sedang

    9 IM) antara %> samai 12>7 termasuk kriteria tinggi

    d9 IM) le'ih dari 12>7 termasuk kriteria sangat tinggi

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    17/32

    #elama ini telah dilakukannya 'e'eraa uaya untuk daat menekan

    &ngka Kematian ;ayi ?&K;@ dengan ara meningkatkan elayanan

    kesehatan dan diharakan hasilnya menun-ukkan er'aikan yang sangat

     'erarti9 Ind+nesia -uga sudah mengalami kema-uan yang signi$ikan

    dalam uaya enurunan &K; dalam 'e'eraa dekade terakhir9 ,amun

    walauun telah menaai target namun7 di'andingkan ,egara8negara

    &, lainnya tingkat kematian 'ayi di Ind+nesia masih terg+l+ng

    tinggi9

    G"a-!k *+  Gra$ik erkem'angan angka kematian ne+natal ?&K,@7 angka

    kematian 'ayi ?&K;@7 dan angka kematian 'alita ?&K;&

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    18/32

     'ayi daat di-adikan se'agai salah satu indikat+r kesehatan7 terutama

    dalam hu'ungannya dengan kese-ahteraan i'u dan elayanan

    kesehatan seara umum9

    5enaga kesehatan dikel+m+kkan men-adi tiga 'agian7 yaitu:

     'idan7 d+kter7 dan erawat9 5enaga kesehatan yang dimaksud adalah

    tenaga kesehatan yang daat mem'antu dalam r+ses ersalinan agar 

     'erkurangnya tingkat kematian 'ayi9 /ntuk 'e'eraa wilayah

     -umlah tenaga kesehatan masih kurang di'andingkan dengan -umlah

     enduduk yang ada9

    Ta)e$ *+ 5enaga kesehatan di K+ta Medan eri+de 20008200%9 ?#um'er :

    ;adan usat #tatistik@

    9 &suan gi"i

    /ntuk memiliki tu'uh yang sehat maka seharusnya asuan gi"i

    dalam tu'uh harus memadai9 Mulai anak dalam kandungan samai

    dengan terlahir kedunia asuan gi"inya haruslah dierhatikan7

    karena meruakan salah satu $akt+r yang daat mengaki'atkan

    kematian 'ayi adalah gi"i 'uruk9

    49

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    19/32

    hidu manusia7 hewan7 tum'uh8tum'uhan7 serta hal8hal lain yang

     'erhu'ungan dengan itu ada udara yang 'erada di luar rumah7

    se'agai tingkah laku manusia atauun yang ter-adi seara alamiah9

    ?#ukarni7Mariyati91E(E:%1@ enemaran di'edakan atas tiga maam7

    yaitu:

    a9 enemaran udara (air !ollution)  '9 enemaran air ("ater !ollution) 9 enemaran tanah (soil !ollution)d9 enemaran /dara

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    20/32

    Gam)a" *+ *u'ungan antara determinan s+ial8ek+n+mi

    dengan angka kematian 'ayi9 ?Matra7Ida ;g+es : 111@

    +7 Ca"a Penguku"an Angka P"e#a$ens!revalensi adalah 'agian dari studi eidemi+l+gi yang mem'awa

     engertian -umlah +rang dalam +ulasi yang mengalami enyakit7

    gangguan atau k+ndisi tertentu ada suatu tem+ waktu dihu'ungkan

    dengan 'esar +ulasi dari mana kasus itu 'erasal9 revalensi seadan

    dengan insidensi dan tana insidensi enyakit maka tidak akan ada

     revalensi enyakit ?5immerek7 2001@9 revalensi sama dengan -umlah

    +rang dalam +ulasi yang menderita suatu enyakit atau k+ndisi ada

    waktu tertentuH em'ilang dari angka ini adalah -umlah kasus yang ada

    dengan k+ndisi ada waktu tertentu dan enye'utnya adalah +ulasi

    t+tal ?D+rland7 2002@9

    5erdaat 'e'eraa $akt+r yang memengaruhi revalensi9 Fakt+r8

    $akt+r terse'ut adalah:

    a9 Kasus 'aru yang di-umai ada +ulasi sehingga angka insidensi

    meningkat

     '9 Durasi enyakit

    9 Intervensi dan erlakuan yang memunyai e$ek ada revalensid9 =umlah +ulasi yang sehat

    )umus untuk menghitung angka revalensi suatu enyakit:

    revalensi #emua kasus 'aru dan kasus yang telah ada selama suatu

     eri+de waktu tertentu

    revalensi atau k+ndisi suatu enyakit -uga daat dinyatakan se'agai

     resentase dari suatu +ulasi ?alma7 200%@9 &uan untuk numerat+r 

    angka revalensi daat 'erua suatu eri+de waktu tertentu7 seerti satu

    tahun7 atau daat verua suatu titik waktu tertentu9 Menurut ?M+rt+n7

    *a'el and Marter7 2001@ #eara umum revalensi di'agi men-adi dua

    met+de yaitu:

    *+ P"e#a$ens! Pe"!3%e

    =umlah enderita lama dan 'aru suatu enyakit yang ditemukan

     ada suatu -angka waktu tertentu di'agi dengan -umlah enduduk 

     ada ertengahan -angka waktu yang 'ersangkutan9 ,ilai eri+de

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    21/32

    revalensi )ate hanya digunakan untuk enyakit yang sulit diketahui

    saat munulnya7 misalnya ada enyakit Kanker dan Kelainan =iwa9

    )umus eri+de revalen )ate:

     =umlah semua kasus yang diatat ada selama satu eri+de

    =umlah enduduk selama satu eri+de

    + P3!n P"e#a$en Rae

    &dalah -umlah enderita lama dan 'aru suatu enyakit ada

    suatu saat di'agi dengan -umlah enduduk ada saat itu9 Daat

    diman$aatkan untuk mengetahui Mutu elayanan kesehatan yang

    diselenggarakan9)umus +int revalen )ate:

    =umlah semua kasus yang diatat ada saat tertentu

    =umlah enduduk ada saat tertentu

    revalensi digunakan +leh ara erenana kesehatan karena

     revalensi mengukur ke'utuhan eng+'atan dan ke'utuhan temat

    tidur di rumah sakit7 serta mem'antu dalam merenanakan

    ke'utuhan $asilitas kesehatan dan -umlah egawai9 revalensi daat

    ditentukan dengan suatu survey tunggal ?M+rt+n7 *e'el and

    Marter7 2001@9 Menurut ?;udiart+ and &nggraeni7 200@ ukuran

     revalensi suatu enyakit daat digunakan untuk:

    a9 Menggam'arkan tingkat ke'erhasilan r+gram em'erantasan

     enyakit

     '9 enyusun erenanaan elayanan kesehatan7 misalnya

     enyediaan sarana +'at8+'atan7 tenaga7 dan ruangan

    9 Menyatakan 'anyaknya kasus yang daat didiagn+sis

    +8 Ca"a Penguku"an Angka Ins!%ens!

    Insidensi meruakan emgukuran kasus 'aru suatu enyakit yang

    ter-adi dalam kurun waktu tertentu9 ;atasan untuk angka insidensi

    adalah r++si kel+m+k individu yang terdaat dalam enduduk suatu

    wilayah atau negara yang semula tidak sakit dan men-adi sakit dalam

    kurun waktu tertentu dan em'ilang ada r++rsi terse'ut adalah kasus

     'aru9 )umusnya se'agai 'erikut :

      ?dBn@ k 

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    22/32

      : estimasi angka insidensi

    d : -umlah kasus 'aru

    n : -umlah individu yang awalnya tidak sakit

    k : k+nstanta

    &tau -umlah ke-adian dalam kurun waktu tertentu di'agi enduduk 

    yang memunyai risik+ (!o!ulation at ris#) terhada ke-adian terse'ut

    dalam kurun waktu tertentu dikalikan dengan k+nstanta Ck ?;udiart+

    J &nggraeni7 200@ 9

    =umlah ke-adian ada waktu tertemtu

    =umlah !o!ulation at ris#  ada waktu tertentu

    &ngka insidensi dalam eidemi+l+gi meruakan ukuran yang

     enting dan 'anyak digunakan9 Istilah8istilah lain yang digunakan

    adalah incidence rate$ cummulative incidence rate  atau attac# rate9

    /ntuk memer+leh insidensi harus dengan melakukan engamatan

    kel+m+k enduduk yang memunyai risik+ terkena enyakit yang

    ingin diari yaitu dengan ara mengikuti seara r+sekti$ untuk 

    menentukan insidensi kasus 'aru ?M+rt+n et al7 2001@9

    &ngka insidensi daat digunakan untuk mengukur angka ke-adian

     enyakit9 eru'ahan angka insidensi menun-ukkan adanya eru'ahan

    $akt+r8$akt+r enye'a' enyakit yaitu $luktuasi alamiah dan gr+gram

     enegaham9 ;ila $luktasi alamiah daat dia'aikan maka enurunan

    insidensi menun-ukkan ke'erhasilan r+gram enegahan9 Man$aat lain

    dari engukuran insidensi ialah ?;udiart+ J &nggraeni7 200@:

    a9 /kuran insidensi 'anyak digunakan dalam enelitian eidemi+l+gi

    untuk menari adanya as+siasi se'a'8aki'at9 '9 /kuran insidensi daat ula digunakan untuk mengadakan

     er'andingan antara 'er'agai +ulasi dengan emaaran yang

     'er'eda9

    9 /kuran insidensi daat digunakan untuk mengukur 'esarnya resik+

    yang ditim'ulkan +leh determinan tertentu9

    +9 In%eks Pen&ak! G!$u

    &ngka Insidensi  # 

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    23/32

    Indeks gigi meruakan ukuran yang dinyatakan dengan angka dari

    keadaan suatu g+l+ngan atau kel+m+k terhada suatu enyakit tertentu9

    /kuran 8 ukuran ini daat digunakan untuk mengukur dera-at kearahan

    dari suatu enyakit mulai dari yang ringan samai 'erat ?#+ndang9 dan

    *amada9 57 200(@9

    /ntuk menilai ke'ersihan gigi dan mulut menurut *O7 digunakan

    indeks %&I'   ?%ral &yiene Inde#s 'im!lified) 5u-uan enggunaan

    %&I' ini adalah mengem'angkan suatu teknik engukuran yang daat

    diergunakan untuk memela-ari eidemi+l+gi dari enyakit eri+d+ntal

    dan kalkulus7 untuk menilai hasil dari ara sikat gigi7 menilai kegiatan

    kesehatan gigi dari masyarakat7 serta menilai e$ek segera dan -angka an-ang dari r+gram endidikan kesehatan gigi ?arran"a7 200!@9

    *+ In%eks Ka"!es G!g!

    /ntuk mendaatkan data tentang status karies sese+rang

    digunakan indeks karies agar enilaian yang di'erikan emeriksa

    sama atau seragam9 &da 'e'eraa indeks karies yang digunakan

    seerti indeks Klein dan indeks *O7 namun 'elakangan ini

    dierkenalkan 'inificant inde#s Caries  ?#i@ untuk melengkai

    indeks *O se'elumnya ?#+ndang9 dan *amada9 57 200(@9

    Indeks karies gigi yang 'isa digunakan adalah:

    a9 Gigi susu : indeks de$8t

    engukuran ini digunakan untuk gigi susu9

    d   decayed : =umlah gigi karies yang masih daat ditam'al

    e  extracted : =umlah gigi susu yang telahBharus dia'ut karenakaries

     f  filled : =umlah gigi yang ditam'al

    de$ 8 t ?decayed$ extracted$ filled teeth@ adalah -umlah gigi

    sulung yang mengalami karies ada su'-ek7 'erua angka yang

    dier+leh dengan menghitung keadaan se'agai 'erikut:

    d   ter-adi aa'ila -aringan email gigi sulung mengalami

    dekalsi$ikasi7 terlihat keutih8utihan atau ke+klatan dengan

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    24/32

    u-ung ekskavat+rBs+nde yang terasa menyangkut ada kavitas9

    Keadaan lain yang termasuk ke dalam kateg+ri ini7 yaitu: karies

    dengan kavitas 'esar yang meli'atkan dentin7 karies menaai

     -aringan ula 'aik ula terse'ut masih vital mauun n+n8vital7

    serta karies ada gigi sulung walauun ada gigi terse'ut

    terdaat rest+rasi9 #eluruh keadaan ini masih dikateg+rikan d 

    (decayed)7 aa'ila kavitas terse'ut nantinya masih daat

    direst+rasi9

    e ter-adi aa'ila gigi sulung terse'ut telah dilakukan

     ena'utan atau tanggal9 Keadaan lain yang termasuk ke dalam

    kateg+ri ini yaitu karies gigi sulung yang diindikasikan untuk 

     ena'utan7 +nt+hnya -ika mahk+ta gigi tidak ada atau yang ada

    hanya sisa akar9

    Dise'ut  f aa'ila ada gigi sulung terse'ut telah ditumat

    atau direst+rasi seara tetan mauun sementara9 &a'ila gigi

    yang sudah ditumat terdaat karies maka tidak akan termasuk 

    kedalam kateg+ri ini9

    Indeks de$8t d L e L $ 

    Indeks de$ 8 t rata8rata Indeks de$ 8 t semua res+nden B =umlah

    res+nden

     '9 /ntuk gigi teta : indeks DMF85

    engukuran ini digunakan untuk gigi ermanen

    D  Decayed  : =umlah gigi karies yang masih daat ditam'al

    M  Missin : =umlah gigi teta yang telahBharus dia'ut karena

    karies

    F  Filled  : =umlah gigi yang telah ditam'al

    &ngka DMF85 menggam'arkan 'anyaknya karies yang

    diderita sese+rang dari dulu samai sekarang9 Dalam indeks

    DMF857 ada 'e'eraa hal yang harus dierhatikan ?intauli dkk7

    200(@:

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    25/32

    19 #emua gigi yang mengalami karies dimasukkan ke dalam

    kateg+ri D9

    29 Karies sekunder yang ter-adi ada gigi dengan tumatan

     ermanen dimasukkan dalam kateg+ri D9

    9 Gigi dengan tumatan sementara dimasukkan dalam kateg+ri

    D9

    49 #emua gigi yang hilang atau dia'ut karena karies

    dimasukkan dalam kateg+ri M

    >9 Gigi yang dia'ut aki'at enyakit eri+d+ntal dan untuk 

    ke'utuhan erawatan +rt+d+nti tidak dimasukkan dalam

    kateg+ri M9

    !9 ena'utan n+rmal selama masa ergantian gigi geligi tidak 

    dimasukkan dalam kateg+ri M9

    %9 #emua gigi dengan tumatan ermanen dimasukkan dalam

    kateg+ri F9

    (9 Gigi yang sedang erawatan saluran akar dimasukkan dalam

    kateg+ri F9

    *eri-ulianti dkk ?2002@ menyatakan 'ahwa angka8angka

    DMF85 dari hasilsurvei daat diergunakan untuk:

    19 Mengetahui keadaan kesehatan gigi masyarakat

    29 Mengetahui eningkatan -umlah karies dalam waktu tertentu

    9 Mengetahui hu'ungan antara karies dengan data yang lain7

    seerti hu'ungan antara keadaan ke'ersihan gigi mulut

    dengan karies

    ara menari rata8rata indeks DMF5 adalah mengumulkan

    data tentang indeks DMF5 setia res+nden7 -umlahkan seluruh

    nilai indeks DMF5 semua res+nden yang diteliti7 kemudian

    mem'agi t+tal -umlah indeks DMF5 terse'ut dengan -umlah

    seluruh res+nden untuk memer+leh rata8rata indeks DMF5

    ?,ishi dkk7 2001@9

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    26/32

    Indeks DMF85 D L M L F

    Indeks DMF 8 5 rata8rata =umlah indeks DMF 8 5 semua

    res+nden B =umlah res+nden

    Klasi$ikasi angka ke-adian karies gigi ?indeks DMF85@

    menurut *O7 adalah se'agai 'erikut ?*O7 200 dan 9

    &elss+n@ :

    19 #angat )endah : 07( 171

    29 )endah : 172 27!

    9 #edang : 27% 474

    49 5inggi : 47> !7>

    >9 #angat 5inggi : !7>

    + In%eks Pen&ak! Pe"!3%3na$

    eri+d+ntitis adalah keradangan yang mengenai -aringan

     endukung gigi7 dise'a'kan +leh mikr++rganisme sesi$ik daat

    menye'a'kan kerusakan yang r+gresi$ ada ligament eri+d+ntal7

    tulang alve+lar disertai em'entukan +ket7 resesi atau keduanya9

    eri+d+ntitis 'erdasarkan ge-ala klinis gam'aran radi+gra$is

    diklasi$ikasikan men-adi eri+d+ntitis kr+nis dan eri+d+ntitis

    agresi$9 eri+d+ntitis kr+nis meruakan enyakit yang seara

     r+gresi$ 'er-alan lam'at9 enyakit ini dise'a'kan +leh $akt+r l+kal

    dan sistemik9 alauun eri+d+ntitis kr+nis meruakan enyakit

    yang aling sering diamati ada +rang dewasa7 eri+d+ntitis kr+nis

    daat ter-adi ada anak8anak dan rema-a se'agai res+n terhada

    akumulasi lak dan kalkulus seara kr+nis ?,ewman et al 7 200(@9

    Ta)e$ + Sk3" 4en!$a!an !n%eks 4en&ak! 4e"!3%3na$

    Sk3" Kee"angan

    0

    Nega!- 9 5idak ada in$lamasi dan -aringan endukung

    mauun gangguan $ungsi karena kerusakan -aringan

     endukung

    1G!ng!#!!s "!ngan9 5erlihar daerah in$lamasi ringan ada tei

     'e'as gingiva7 tetaidaerah ini tidah samai mengelilingi gigi

    2 G!ng!#!!s9 In$lamasi mengelilingi gigi7 tetai tidak terlihat

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    27/32

    kerusakan atau dalam erlekatan gigi nya

    !

    G!ng!#!!s  dengan em'entukan +ket9 erlekatan eitelial

    rusak dan terlihat adanya +ket7 tidak ada gangguan

    mastikasi7 gigi melekat kuat dalam s+ketnya dan tidak 

     'ergeser 

    (

    Kerusakan taha lan-ut dengan hilangnya $ungsi mastikasi9

    Gigi dean g+yang kadang 'ergeser9 ,yeri ada erkusi

    dengan alat l+gam dan daat terderesi kedalam s+ketnya9

    /+ In%eks F$u3"3s!s G!g!

    Klasi$ikasi indeks Dean mem'agi tahaan $lu+r+sis gigi atas

     'e'eraa tingkat7 yakni: sangat ringan7 ringan7 sedang7 dan 'erat9

    Klasi$ikasi indeks 5F didasarkan ada indeks 5F yang diusulkan+leh 5hylstru Fe-ersk+v ada tahun 1E%(9 5ia sk+r tunggal

    menun-ukkan suatu engukuran dalam skala +rdinal9

    Ta)e$ /+ Sk3" 4en!$a!an !n%eks -$u3"3s!s g!g!

    Sk3" Kee"angan

    05ransluensi n+rmal dari email teta 'ertahan setelah

    dilakukan engeringan dan engusaan ada ermukaannya

    15erlihat garis +ak utih keil8keil menyilang ermukaan

    gigi sesuai dengan letak erikimata2

    Garis +ak 'uram 'erawan tidak teratur menye'ar ke seluruh

     ermukaan

    5er-adi $usi garis8garis utih dan daerah +ak 'erka'ut di

     'e'eraa 'agian ermukaan

    4

    #eluruh ermukaan terlihat adanya +asitas atau namak 

     utih seerti kaur9 #e'agian dari ermukaan yang 'er'eda

    terhada atrisi atau emakaian7 namak kurang terserang

    >

    #eluruh ermukaan +ak dan terdaat it8it 'ulat ditandai

    dengan hilangnya ermukaan email setemat 'erdiameter N 2

    mm

    !it8it keil sering 'er$usi mem'entuk ia le'ar dalam arah

    vertikal N 2 mm

    %6mail terluar terleas sehingga ter'entuk daerah yang tidak 

    teratur meli'atkan dari seluruh ermukaan

    (*ilangnya laisan email terluar meli'atkan dari seluruh

     ermukaan

    E

    *ilangnya se'agian 'esar email terluar dengan eru'ahan

    dalam 'entuk anat+mi ermukaan gigi9 #ering di-umai

    adanya rim email yang +ak di servikal

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    28/32

    1+ In%eks Ma$3k$us!

    Indeks8indeks mal+klusi daat dikel+m+kkan se'agai 'erikut:

    a9 %cclution Feature Index ?OFI@iri +klusi yang dinilai adalah letak gigi 'er-e-al7 kelainan

    integritas t+n-+l gigi +steri+r7 tumang gigit7 dan -arak gigit9

    #k+r t+tal didaat dengan /niversitas #umatera /tara

    men-umlahkan sk+r keemat maam mal+klusi terse'ut9 Met+de

    ini tidak mememrlukan eralatan diagn+stik yang rumit seerti

    m+del7 gnath+statik dan alat se$al+metri9 engukuran 'ersi$at

    kuantitati$ sehingga memungkinkan untuk dilakukan enelilian

    seara terukur ?+'-ekti$@ dan le'ih eat9

     '9  &andica!!in Malocclution *sessment Index ?*M& Inde@Met+de ini menggunakan suatu lem'ar isian dan

    digunakan untuk melengkai ara menentukan ri+ritas

     erawatan mal+klusi menurut kearahan mal+klusi yang daat

    dilihat ada 'esarnya sk+r yang teratat ada lem'ar isian

    terse'ut9

    9 +reatment Priority Index ?5I Inde@Dierkenalkan +leh Grainger tahun 1E!%9 iri8iri yang

    dinilai adalah -arak gigit7 gigitan ter'alik7 tumang gigit7 gigitan

    ter'uka anteri+r7 gigi insisivus agenese7 dist++klusi7 mesi++klusi7

    gigitan silang +steri+r dengan segmen gigi atas 'uk+versi7

    gigitan silang +steri+r dengan segmen gigi atas lingu+versi7

    mal+sisi gigi indivual7 elah langit8langit7 k+ndisi traumatik dan

    lain8lain an+mali dent+$asial yang 'erat9

    Mal+klusi diukur dengan menggunakan indeks *M& yaitu

    menggunakan suatu lem'ar isian dan digunakan untuk melengkai ara menentukan ri+ritas erawatan mal+klusi

    menurut kearahan mal+klusi yang daat dilihat ada 'esarnya

    sk+r yang teratat ada lem'ar isian terse'ut9 Met+de ini diilih

    karena memunyai tara$ keerayaan yang tinggi dan eka

    terhada semua tingkatan mal+klusi serta tidak memerlukan alat

    khusus enilaian mal+klusi ?#ekundaria dkk7 200%@

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    29/32

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    30/32

    (A( III

    KESIMPULAN

    &ngka m+rtalitas daat dilihat dari  fatality rate dan  infant 

    mortality rate ada suatu wilayah9 ;er'agai hal yang daat meningkatkan

    angka terse'ut 'erkaitan dengan kualitas kesehatan masyarakat serta

    ketersediaan $asilitas kesehatan yang memadai9 /ntuk mengetahui suatu

    kasus atau munulnya enyakit 'aru serta tingkat kearahan dan erse'aran

    dari enyakit terse'ut7 emerintah serta +rganisasi8+rganisasi dunia

    menetakan 'e'eraa met+de untuk mengklasi$ikasi k+ndisi tere'ut9

    5u-uannya adalah agar masyarakat daat meningkatkan kualitas kesehatan7

    sehingga angka kematian daat ditekan9

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    31/32

    DAFTAR PUSTAKA

    &rias7 Kathleen Meehan9 200E9 Investigasi dan engendalian wa'ah di

    $asilitasi elayanan kesehatan9 Kathleen Meehan &riasH alih 'ahasa7&riningsih7 alui idyastuti7 Munaya Fau"iah9 =akarta9 6G9 hal:

    >1

    &"rul &swar ?1EEE@9 engantar 6idemi+l+gi7 =akarta7 ;inarua &kasara9

    ;am'ang #utrisna ?1EE4@9 engantar Met+da 6idemi+l+gi7 =akarta7 Dian

    )akyat9

    ;eagleh+le7 ;+nita ?1EE%@9 Dasar dasar 6idemi+l+gi7 .+gyakarta7 Gad-ah

    Mada /niversity ress9

    ;hisma Murti ?200@9 rinsi dan Met+de )iset 6idemi+l+gi7 .+gyakarta7

    Gad-ah Mada /niversity ress9

    ;udiart+7 69 and &nggraeni7 D9 ?200@9  Penantar ,!idemioloi9 2nd ed9=akarta: 6G9

    ;ustan7 20007 6idemi+l+gi enyakit 5idak Menular7 =akarta7 59 )ineka

    ita

    ;ustan M, ?2002@9 engantar 6idemi+l+gi7 =akarta7 )ineka ita9

    arran"a F&9 2009 GlikmanPs linial eri+d+nt+l+gy 10th  ed9

    hiladelhia9 ; #aunders9 hal: 1008!27 >47 %2!84>

    arran"a F&9 200!9 GlikmanPs linial eri+d+nt+l+gy 10th  ed9

    hiladelhia9 ; #aunders9 hal: %2(8%4>

    D+rland7 ,ewman9 20029 Kamus Ked+kteran D+rland9 6disi 2E7

    =akarta:6G71%!>9

    6li"a dkk9 20029 endidikan Kesehatan Gigi9 =akarta9 6G

    6nt-ang7 20007 Ilmu Kesehatan Masyarakat7 ;andung7 59 itra &ditya;akti

    M+rt+n7 )97 *e'el7 =9 and Marter7 )9 ?2001@9  * 'tudy -uide to ,!idemioloy and .iostatistics9 #ud'urry: =+nes and 'artlett u'lisher9

     ,asri7 ,++r ?2000@9 Dasar 6idemi+l+gi7 =akarta7 )ineka ita9

     ,ewman MG7 5akei **7 arran"a F&9 arren"aPs linial eri+d+nt+l+gy

    10th ed9 hiladelhia : 9; #aunders +many H 200(7 9 1%0827 1%48

    %

  • 8/17/2019 IKGM edit.doc

    32/32

     ,+t+atm+-+7 2007 Ilmu Kesehatan Masyarakat7 rinsi rinsi Dasar7

    =akarta7 59 )ineka ita

    intauli #9 dkk9 200(9 Menu-u gigi sehat enegahan dan emeliharaan9

    Medan9

    alma7 &9 ?200%@9 5he +'esity eidemi: siene7 m+rality and ide+l+gy9

    Cadernos de 'a0de P0blica7 2?2@7 94(>84(!9

    )etensi erawatan Ort+d+nti Menggunakan Indeks &)9 M9 I9 Ked+kteran

    Gigi 200%H 22?4@: 14%8>>9

    #ekundaria dewi ))7 *+esin F J idayati )9 6valuasi eru'ahan #usunan

    Gigi Geligi asa

    #+ndang 9 dan *amada 59 200(9 Menu-u gigi dan mulut sehat9 Medan9 hal:

    481>

    5h+mas 9 5immrek7 hD7 200>7 6idemi+l+gi #uatu engantar7 =akarta7

    6G9

    5immrek7 5h+mas9 20019 ,!idemioloi 1 'uatu Penantar 9 6d 29 ener'it;uku Ked+kteran9 6G

    Vaughan7 M+rr+w7 1EE7 anduan 6idemi+l+gi ;agi engel+laan

    Kesehatan Ka'uaten7 ;andung7 I5;