IDENTIFIKASI USIA MENGGUNAKAN DENTAL RADIOGRAFI DALAM KEDOKTERAN GIGI FORENSIK

Rini RiyantiJ 111 09 265

Pembimbing : Prof. Dr. drg. Hj. Barunawaty Yunus, M.kes, Sp. RKG(K)

PendahuluanAccident korban sulit dikenali Bantuan dental radiografi dari data postmortem, dapat mengidentifikasi usia korban dengan sangat cepat dan tepat

Kerusakan dan korban jiwa

Tinjauan Pustaka Dental radiografi memberikan informasi berharga yang membantu dokter gigi mengevaluasi kesehatan rongga mulut.Ada dua macam dental radiografi- Intraoral radiografi- Ekstraoral radiografi Manfaat dental radiografi :- Manfaat klinis- Manfaat non klinis

ILMU KEDOKTERAN GIGI FORENSIKMerupakan aplikasi displin ilmu kedokteran gigi yg terkait dalam suatu penyidikan dalam memperoleh data data postmortem, u/menentukan otentitas & identitas korban maupun pelaku demi kepentingan hukum dalam suatu proses peradilan & menegakkan kebenaran.

Ilmu kedokteran gigi forensik terdapat beberapa macam cara mengidentifikasi, yaitu beberapa diantaranya : - Identifikasi usia korban (janin) melalui benih gigi- Identifikasi usia korban melalui gigi sementara (decidui)Identifikasi usia korban melaui gigi bercampurIdentifikasi usia korban melalui gigi tetap

Identifikasi usia korban (janin) melalui benih gigi

Berdasarkan periode proliferasi Terjadi kira kira pada minggu ke 6 sebelum kelahiran. Gigi susu pada bulan ke 3-4, gigi tetap posterior pd stadium III kehamilan sedangkan anterior pd stadium II kehamilan.

Berdasarkan periode formasi benih gigiPeriode ini benih gigi formasi puncak cusp dan insisal edge sudah dimulai. Formasi terus berkembang ke servikal, ke arah akar, berakhir di foramen apikal. Berdasarkan periode kalsifikasi Periode kalsifikasi yang mula mula terlihat yaitu pembentukan crypt terus berlanjut hingga periode erupsi berakhir pada gigi susu

Identifikasi usia melalui gigi deciduiDenah gigi menurut Schour dan Massler tahun (1941) :

Formasi gigi sementara dari 6 - 3 tahun & gambar disampingnya memperlihatkan gigi anak anak umur 4 -6 tahun.

Identifikasi Usia melalui gigi bercampurDenah gigi menurut Schour dan Massler tahun (1941) : Periode pertumbuhan gigi campur dimulai dari 7 thn dgn deviasi 9 bulan sampai anak usia 10 thn dgn deviasi 9 bulan

Metode Gusstafson (1996) : - The Degrees Of Attrition - Altertion In The Level Of Gingival Attachment- The Amount Of Secondary Dentine- The Thickness Of Sementum Around The Root- Transluecency Of The Root - Root resorption

Identifikasi usia korban melalui gigi tetap

Data Antemortem :Identitas pasienKeadaan umum pasien OdontogramData perawatan kedokteran gigiNama dokter gigi yang merawatInform Consent

PENCATATAN DATA SEMASA HIDUP DAN DATA SETELAH KEMATIAN

Data Postmortem :fotoradiografi pembukaan rahang untuk memperoleh data gigi dan rongga mulutPencetakan rahang atas dan rahang bawah untuk mendapatkkan study model rahang Pencatatan gigi pada formulir odontogram

PEMBAHASAN Identifikasi usia dari benih gigi. Interpretasi foto radiologi :Interpretasi roentgenogram proyeksi oklusal rahang atas & bawah janin 3 3,5 bulan : pembentukan crypt gigi insisivus kiri dan kanan.Interpretasi roentgenogram proyeksi oklusal RB & RB janin usia 4 5 bulan : crypt & tulang rahang terlihat lebih radioopak.

c. Interpretasi roentgenogram proyeksi oklusal RA & RB janin usia 6 -7 bulan memperlihatkan crypt gigi insisivus & kaninus. Untuk rahang bawah formasi crypt gigi insisivus lateral lebih nyata. Interpretasi roentgenogram proyeksi oklusal RA & RB janin usia 6 -7 bulan : crypt gigi insisivus dan kaninus. Untuk rahang bawah formasi crypt gigi insisivus lateral lebih nyata.

Interpretasi dari roentgenogram proyeksi oklusal RA & RB janin usia 8 bulan : kalsifikasi crypt & formasi mahkota u/ semua gigi decidui. Interpetasi roentgenogram proyeksi oklusal RA & RB janin usia 9 bulan/ masa kelahiran : kalsifikasi & formasi mahkota u/ seluruh gigi decidui kalsifikasi cusp & insisal lebih radioopak sehingga mencerminkan pembentukan gigi hingga servikal.

Identifikasi usia melalui gigi deciduiInterpretasi foto radiologi : Gambar : Topografik oklusal anterior rahang bawah anak usia 4 - 5 tahun

Gambar A : Topografi periapikal regio posterior RB perkiraan usia 6 tahunIdentifikasi usia melalui periode gigi bercampur Interpretasi foto radiologi :

Gambar B : Foto panoramik periode gigi bercampur. Perkiraan usia 9 12 tahun

Gambar. Radiografi panoramik perkiraan usia 17 21 tahunIdentifikasi usia melalui periode gigi tetapInterpretasi foto radiologi :

Gambar : Radiografi panoramik perkiraan usia 40 tahun ke atasIdentifikasi usia melalui periode gigi tetapInterpretasi foto radiologi :

Kesimpulan Dental radiografi selain membantu menegakkan diagnosis, radiografi juga memiliki manfaat lain yaitu untuk identifikasi korban saat terjadi musibah seperti kecelakaan dan bencana massal. Dental radiografi usia korban musibah dapat cepat diidentifikasi berpedoman pada teori periode pertumbuhan dan perkembangan gigi yang dicocokkan dengan data gigi geligi yang ditemukan sebagai data setelah kematian/ postmortem.