oz\ Zavod zdravstvenog osiguranjaHerceqovatko-neretvanskeZupanue/ kantona

,1r) tt;s;\: BtrI88000 MosTAR, Dubrovadk bh/,n::r |.t,()N, +3s7(0)36 35s 2sol t.:\)i: +387(0)36 3ss 251l D nt,\lt.: i.ao@)zzo.b, \\11 \r.zo.ba,/

Mostat, 24.03.2017,godineBto| 0202-02-18-10-3-04294 / 17

Na tehelju dlanka 12. Odluke o obujmu _prava

na koriitenje ortopedskih i dr:gih pomagata koji semogu ptopisivati u okvil: obveznog zd$vstvenog osigu.tanja (,,Narodne

"o;". ff.ri"goo.tkoneretv.nske hpanje/kntonz", btoj: 11/14) i dlanka 29. stavak i. alineja 8. Statuta Zavodazdiavstyeno,g osiguranja Hetcegovaako neretvaoske Zupanije/J<antona (,Narodne novineHercegovaiko-neretvanske 2upanije/kantona,,, broj: 02/04), diekto r Z^\,od^ zla\rst{errog osiguanjaHercegovaiko-nerewanske iupaaije/kantona d o n o s ir

NAPUTAKo uvjetima i nadinu ostvativanja prava

na ortopedska i druga pomagala

Clanak 1,Ovim Naputkom propisuju se uvjeti i na&n ostvarivanja prava tra orropedska i druga pomagalaosigu-r^nim- osobaha Zavoda zdravstvenog osiguranja Hercegovadko ner.wanske iopanije/kantoni(u daijnjem tekstu: osigurana osoba Zavoda).Ortopedska i dtuga pomagala propisuju se osigwanim osobama Zavoda prema indikacijama, utwderrimvaie6om Odlukom o obujmu pova na kodltenje ortopedskih i drugih pomagala koji se mogupropisivati u, ol:viru obveznog zdravstvenog osiguranja broj: 01 1_02_2nz/i od 15.12.201,4. godla; Ikoja su utwdena Listo',.' ortopedskih i dr.gih pomagala, koja je sastar,.ni dio Odluhe (u daljnj; tekstu:Odluka i lista pomagala).

ela,n^k2.osjg'-ana osoba Zavoda ostvaruje pravo na ortopedsko i drugo pomag^ro na teret sredstav z zavodz.,t

:Ti*: :".?*::.* ..'dravsivenom osigluanju (,,Sluibene novine Federacije BiH.., broj: 30/97, j /02,70/08 i 48/11), propisima donesenim na temelju tog Zakona, te pod uvjetima i ,ra nadin utvrdenimOdlukorn -i Tistom pomagala, ovim Naputkom i dftgnn opinn aktima Zavoda, osim akomedunatodrrim Ugovorom o socijalnom osiguranju nije drukdije propisano.

ebnak 3.O':gurana o"oba Zavodr u skladu s Odlul,om. I i(rom pomagrra i o\,.Iln Naputkom oswa,uje pravo napomagalo kod pravnih i fiziikih osoba, koje ispunjavalu uqete propisane za proizvodnju, iromet idistribuciju medicinskih sredstava i s hojimx ;e Zavod sklopio ugovoio ,"po-.i po-ugniu 1u dulnlemtekstu: ugovomi dobavliai), osim u sludajevirnu

"pisaniro u dunL" 29.

"-rog Nup"rkr.

Clanak 4.Pravo na pomagaio koje je uwrdeno Listom pomagala, osigurana osoba Zavoda ostvaNje prenuifdikaciji utvrclenoj zasvako pojedino pomagalo, a na temelju priledlog:L lijeinila specijaliste ugovornezdiavstvene ustanove, koji se nalazi na Listi lijetfli}a specijalista ovtaitenih za propisivanje ottoprd.kih idrugih

_poma$la, te odgovarajuae rnedicinske dokumentAcije, kojorn se do'kairju te hclikacije, aLo

ovim Napu&om nije drukdije propisano.

Sttanica 1 od 7

:*!fi"ffiiffi]T.:i"il:fi*ai":#l#le ortopedskih i dnsih pomaera donosi Zavod na

Indikacije podrazumij evaju:- utwtrenu medicinsku dijagnozu definiranu sukradao vaie60nr mealunarodnom klasi'kacijom boresti,starosnu dob,- antopometrijske i dmge karakteristite na temelju kojih se utvrdLre poteba za pomagalom.

Clanak 5.

3ilffi:il;:b" ,*.da oswaruje pr.avo na pomagalo s Liste pomagala na propisanim papinim ili

nalaz ocjena i miiljenje o oftopedskoh i d$gom pomagalu (u daljnjem tekstu: NOM-3) i.Ij'#iX&.T:ffH:ff

i dnsim pomagalima, sanitamim spravama i zuboprotetskim pomagarima (u

rzdavanjeh. potvrde iz itanka 5. "".c ,IlprclllT^6i:"* ti;einir primeme zdravstvene zadtite (udatjnjem tel$tu, izabrani lijeinik) iri ;"h.t;d "p*ijrt "t;;;;;; 1f"".*" ,*"".*."e ustanovepotvrduju kako osigurana osoba ZavorJza

2a.- Lmelju medicinske i-oa*r"ij., o.*"ru1" pr""o n^propisano pomagato u stdadu s o&edbama oaf*", r"t" p.-[A"l;";;n;L.

ovlaneni Iiiecmk spec,iarisra popun jar a .uattJT3irt;.,. 'ra o-borienie origurane osobe. a osiguanrosobr izdaniNOM J uebr dosu,,rd izabranom lijecnilu

" "ofu fS au"^.a'a?i, i,a,"r";".

:,?iff#."#r;fi"-" zdravlja na temelju izdane tiskanice NoM 3 popunjava e_potvdu u rZrS u u

Za. pomagala zakoja Zavod nema uqovornog dobavljaia iJi je pomagalo propisano na temelju odobreneuputaice na lijeienje izvan HNz/Ilizdajc se potr'raa u paprmatom obliku.

Osigurana osoba obvezna je potvrdu iz stavka.3. ovog ilanla izdanu u papi(natom obliku ovjeriti u'''jesoo

nadleirom po&udnom uredu u roi<u .d 15 du',? ;;;;;';;;;:""""'Tiskanicu powrde iz dranka 5 0vos Naoutka za oltodontski aparat popuniava samo ovlasteni specijaListo$odont, bez porrebe izdavanja NLrM-3.

Izabrarri Jijeinik odlaie jedznosobe, a jedro pdmjerak Saljemjesec. Referenti osiguranieDljieKcI)u L^vocl^.

Clanak 8,Primterah dosrovirene riskanice IrOM-l L zdla!srveni l<ar.on o_isurrneu prpadajucr Poducni ured Zar oda na poiethu .,....; ;; ;r;-;;;u Podhinom uredu €e dostavljene u"i."** N6u_a- pr.5ril.I?i

?},!:;T*^'Lft t,,:t'1"ru*:":i--,{fi ?*."*, j:,rremel juodobreneUpumiceza

glrs*:3:::r.-11,,;,T8,;l_ :Jitr"ft finff.': JlttT;:*Tff"lTj'"'.3:zavoaa prunrerke prsare ponr.de r pupadriuieg \OM_r. lote ".ig.rln, o.J dosrrvlio u miesnorl)nlirs,l: 811I,83000 MoSTI& Dubrcedka bb/ .l t,r,r.r!( )t

Suanica 2 od 7

:Jffffii'"lu- *"d Zavoda (u daljnjem tekstu Podlui,i ured) radi kontole, evidentiranja, ovjere i

Prije ovjere potwde, refete[t osiewanja podtudnog ureda mole zattaLia tt prsanojfohi (e_mailom)

lffi:fi*T|i:l;X"ffiil1X"'3:u'q",*""'r'La'*^".o-;""t'iiZ.i'.0f,.";".ru1."*"t"ipomagaia s odlukom,,r,,.-0";"*r',11,1iilfi;l;;**'"" *,agnoze i p'padajuieg p"il;;;

frzu!ff *^^,#t,,:TiT3.;t"J:":ill:il1!:r"",,1.r,:-:!"odobleneupu,riceza

;:^-+i*Al-1f#ry+*?fl ;:;'*',.m,rnr1*;+Tllrtffi3",##gti'$,"#lg"xk1'f il5ift5t2l,lr*k*:5t15*J:i"il',tX1u dio potvrde-IZDAVANJE u dijelu izflos na ter"t Z."oa,

"pir..j" ". ;ro."1"?i"""";" 2"""a".

il1;1".pm:m:*#;f"*t- ued^osigwanoj osobi Zavoda predaje originarne pdmjerke#ilf, ;':";:;*J.TS:1 jililiJ. j:tii"Ji:.:.#ff ;r;::l:J"J",.#TjA.?"ffi{

l:.":llt.:.-:"i, biti iirko ipregredro,3r1ff5:t:".rim ra2emm podacrma. re se la,"o,aro$punjefla potvrda smatra valiaflom.

;#:#3j.Xjffi iiff$;t"xl:,f: * tisrranici istu "'o""

uz rnjesto ispravke uredno ovjeriti iIspravku ili dopunu na tistanici rioje vrpotvtde koji je ovlaitena Dopuniti.

tiiti satro osoba koja popunjava tiskanicg ali samo onog dijelaTiskanice koje ne budu

"atr?a-,al" sv" truzete podatke ne6e se realizirati.

Nadrelni podruiai wed vodi evidenciju. o -f,f"S*";" u svezi s odobre m pomagarima, kao ilffi;

**t*" osporenorn ptaiu na pomugalo uz obveznu ,.r^ro^i' ortog neodobnvanja

:."i',T*^JJ5giliffii";^TJffi,-1"::::1ffi:ll0 dana oddanxp$a,rja isteu rzrs-q te jeungovornog dobavljata nz rcalizidaij odnosno naruiii ptopisano pomagalo kod

U sluiaju nerealiziranja potvrde u roku iz

..-, l*.:*:lllm : ;t#:t:ff -,:[li:nf ""T::?:*:.''' " e se osigurana

siruaciiamapoLrebnoiei"^.,.,ir,"a1,"iffi l*L:yr:,.{*.?:.ilx"':'.ff 'r*eff

\l)lu i-cf: BU I 88000 MOSiA]l, Dubroraika bb/ .l.tit _r, ()l. .. ._.i: +337(0)j6355 250/ l,:\\: +38?(0)36 3552sj/ ri rJnl_ inro@zzo.b/ \i\i\\r.zzo.hrlStrznrca 3 od 7

^yf:::*.,o"lll:: obrezan ie pomrgaro,.nSlll\'1;0" n:vedenom u prilvacenoj ponudi Lola je

:j:y"T-j:,:y-"1:q sponzuma/Ugovora (arme nabave), odnosno tabtci-iz pdhva6ene poood. i.ople sasram (l1o Ugowora (lann poziv).

Clanak 15.Ugovomi dobavljad dostavlja Zavodu mjesednu fakturu, te pripadaju6e flskalne raiune.Doobavl)ad 6e na ispostavljenoj fakturi naznaditi broj i datum zatdjuienja Ugovora, te uz faktum

1. pregled izdanih ortopedskih i drugih pomagala po e_potvrdi, te2. o:iginal fiskaloi tadun priloiea uz svati tist liegleda r^ "onko

izdurro ortopedsko pornagalo,sJijedom ispisa e_pot\.1dal uz naznaku iznosa"koji pIa{:a, Zzvoi (itna4 i iznosa kojegevertualno pla6a osigu&na osoba (gotovina).

Fakturlanje se.v.rii na nairn da Dobavllac, faktLue ispostavlja u podrudni ued Zavoda koji je nadleianza ugovomi Dom zdnvlja s podrutja HNZ/K iz kojeg je propisana e_p.*.a". -

l::"u:i: I ^.1:,j:,,_lleiruk usovoroe ,*","f1ilT,*... koir ie propi<ao pomasaro. odsovara z.scru ucmtenu z_avodu. ako .e u po)rupku lonrole urv"di dr re o",guranoj oiobi Zavoda odobrenoorroped.ko

'tj, drupo pgiD,galo ,up|oLno. odredbama Odtuke- Usr; i N,p;L , za koje ona nerspunjara medrcinske irdlacije. un.rdene Lisror pomagala. kao i u drugim sltriaiewinr propi.iranlapomagala suprotno odredbama Odluke,

proprsivanje ortopedskih i ar.,'git po*"g;t:t' pomagala' ovog Naputka i Liste ovlaiteaih Jijednika za

Odgovomost iabranog i ovlaitenog lijeinile ugovorne zdravstvene ustanove pobMe je definirana iugoyoroh o reguliranju raedusob'ih odnosa u svezi pruianja usluga zdravswine zaitite osiguraninrosob^na Z^voda.

osigurana osoba zauoda ko1a." "H"d" . "dr.c:1;*'J;", r.t^o** ostvad pravo na pomagalo, imaptavo i obvezu koristiti ro pomagalo na nadn 1 u oku propisanom za njegovo trajanje, a koji je utwdenLrstorD pomagala rfoL rrian,i).

osigwanoj osobi Zavoa" p"opi",,;. .. po-"9lotlX3llt";* *^,""r, "avedenorn

u listi pomagala.

Rokovi trajanja ponagala radunaju se od daaa preuzimanja pomagala.

i3^:,:,r:::.:::*:-,?avoda namFrno ili zb.t*tffi; "*.", odnosno pokvan pomagaro, oe rnoieoswaflt1 pravo na novo lstovrsno pomaqalo prije isteka propis:nog tot" rru;"nja pomagara, a proc]enu

;:r#]ff- ruJrovanja pomagarorn

"t"ia";. r,].tn* ";..ii,u";;";;; ; propisivanje dotidnog

ilanak 20.

3.j:,-:*,::: o-.1:1"ky q.yqh u iamswenom rokrl vrii ugovotna prarma rti fizidka osoba, kodKote te nabavl,eno pohagalo i s kojom Zavod ima zakljuien ugovJr ugovirni dobavljad.Korisnik pomagala nakon isteka jamswenog.oL. oa"Z'^", i p"'pr.a;" frLgrLl."._ o"sr.r.

;\l)Rlis,\: BIH 88000 MOSTAR, Dubrcvad€ bb/ t.j rl _l lr?oN: +387(0)36 3ss 250/ t, \\: +387(0)36 3ss 251l ti I \u; inao@zobal \{ \v\\,.zzo.ba;.

Stfanica 4 od ?

ffi ;;i:;'fl nm"m*;:;:*;:;:;,,xlbffi .L:tlflH j#,.;"?:H:^

*lr*l#l*#:#r:lli*llt';***#;'?T*ff H:'i:#T

il:#.."0:0,,. popisa u Lr ;. ff iil?"''ffi l*Til:*fil# ;ffi1.';ffi #: t*.

i,,.q$l;$fr If t*::#iffi ':ld$-""{Tffi

f, i*tr:l#r$n*1.".:Hff

ililr;;Hlr i:*i#;hiTnlfi'i; ;: ;t.tl',;H:"::ixil',,n# i,in:; j:

"?lg;n;::k"1r*fiTil:,j": c'anak24

I;'ffi ff ,;n'"o^'^"'**""i:l?;:Xfu "1x$f#f ffi ili5"Hififfi 'ffi#tventuabu razliku u cijeni pomrgat2 5rre51 6sLgunnr o:oba Z.vodx.

H,ffi #i:#Tf{f ,{i-{#T*"Hj'e"ryiiffi 1o;'o',""*r*il:tn

k*H#t*ffi+:,.' fl *: | il*m*x*lt* ;d, *i?fu { i"ff l"Jtr:

frj##J"h*;t;*'#-#infutrut"*x.:ia*"#,,nr*ni";

l#,*^.',w^:n."r:mty,l":'i*:#l"i:.i'-*".f,-""1i,ff;:,J.ift :t,,;il.j

"'f L1ffi:r:#i'"ffi,:**Xrnd;,.,";tfu osoba Zavoda snosi aodkove nabave istog

\r)Rr's ! Btt{ 38000 MosTAn, Dub,ovri(a bL/ lt r rir I s#.-".

ill1i",,,,,,,,,,,,,;#i,iffi r"f

i;,tff :,"ffi i'#:q$,#,.'#:1l{:.F;{;l'T^il;,tr*;:#r#i

fi;}ij.rl :,;:lI .govara juie "peciiarno"tj.,tjllil,f; o.r*.j .,dravsru,

'**'.ruf*.'*1'*'*=,j",*****+S:**ffi ,.:il:';:r*ril

:#ffi *u''nn**r*m**#d*,j*,$,*$f**,-*;.lry'.,.#.:;.t &T"jffi *ff .i,""H1fl1i::s_1ff l",:ffi,,#;:#,il#",xH;f .

$i""1fl ',fu1H[H" i ..ffi'*{, A",?':l x ;},;;.:"r: ::i; ::"q-a

n a .(.ba Da Da v k.d

;E"*::u:*b#,r.,1 *tr#**1#l**i#frqliij

p#r***}:1fl:ffi fiil'3ff ]mtn:;,t;us;.r?ff ti*,s#

*,g;:.urnffi ru',lr*;tr..eriJu:,Ht#rifu if .*x;r:E

ffi gggg*fu*:*;{##;'*i#r-{:;"'":'{frffi r:rx

tr?n+"?ll;#-g:*irt^7f#l,.if ,;#fi :.x'd;:?ffi ^i:ir"it;sff l:t:\r)t/.. \ BI H-38000 i\tosTAlt

-_______ rB..n!.s250

o#o'un".o"

nffi o*0" ,"-,oda s trajnim medicinski o.i?X*.i"1 **,*" *tvanrj'pravo na pomagala s uste

'i^-::#;i:lffi l' jii''"';"f ,ii"i'"1;'tf i/,'"i;3';]!;?1.""?f*T;ii:,f ii,;l;? j;

f,tr'drr1,; fr :1il :;ry ;rfi :ry.f

+F..ffi, "fl

,L1j ffi f i_,i v. nz saf i, ra, n e,pL \ e,

,.."t*.",."1*"., g..:;i; #" ;.'L'; il;j';i,ll;; i:;i';,n pl;ll l;n;*ii*i:l#"".i:3,,1i.?.:lH'.hfff

ostvariri prawo na pelene, kao ru d;eca do pet sodin4 *oja joi nisu

?;ry:: ..:1. ^Z-avoda

prxwo na p(

Ji;},#i,fi ti#rf*i;t*;:,;,.rtffi $ift nl; j:i*n#*irrfV,:TT?&:fi#fr;:::Hi:,;i?:;:,',32.6,332.7 p'*dlavij.alo ou,,u oaa*^pi.^y,

F:#:iifuFffi l?i^r;'j:'iilH#ir'".grfl'Ja;.:"ff T,ffJJ;TIff.T*

ft ffi T#,* ftK};,j#"rxiruiliiu.":ff htr;:#:h:ffi fl; ;f:,,*:

,3X,Jl*:t::::ti;Tffggfi:"".."rtliT5::;.,*",nawebirn.ane,stra uc,Zavoda,a

,""ff:^:ffi "i;1g;;.?^H:lf; 65x61itl ffig:a :Ji,T#,i lffi ;*,''"*,

t

t/ ;ru/€3,991gE

\Lll(lis.\ Rtrr ranM ^.^--.-ri ilA I L: iflao@zo.bol \v!\w:zo.ba,,