Embed Size (px)
DESCRIPTION
Förbättringskunskap. Hur kan man förutse konsekvenserna? Hur kan man förutse värdet? Hur ser vi till att skapa värde? Idag; Konsekvenser/värde av förändring. Förbättringskunskap. Vilka är vi? Varför är vi här?. Josefin Bjäresten 010-10 339 67 [email protected] Ola Cederborg - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Hur kan man förutse konsekvenserna?
Hur kan man förutse värdet?
Hur ser vi till att skapa värde?
Idag; Konsekvenser/värde av förändring
Förbättringskunskap
Vilka är vi?
Varför är vi här?
Förbättringskunskap
Josefin Bjäresten010-10 339 67
Ola Cederborg010-10 308 97
Agenda
14:30 – 14:50 Josefin
14:50 – 15:10 Ola
15:10 – 15:40 Gruppdiskussioner
15:40 – 16:10 Redovisning ochGemensam diskussion
Struktur för värdering
Landstinget tillämpar balanserat styrkort som metod för verksamhetsplanering och uppföljning
Det balanserade styrkortet bygger på att ha balans mellan olika perspektiv,
Landstinget arbetar med4 perspektiv
Förbättringskunskap
4 PERSPEKTIV i Verksamhetsstyrningen
Process/foU
Medarbetare Ekonomi
Medborgare/Patient
Process/FoU
Medborgare/Patient
Hur landstinget tillgodoser befolkningens behov av hälso- och sjukvård och främjar en positiv hälsoutveckling
Process/FoU
Hur landstinget arbetar, planerar och utnyttjar resurser för att åstadkomma effektiva arbetsmetoder och processer samt
hur landstinget skapar förutsättningar för att verksamheten ska bli bättre och utvecklas
MedarbetareHur landstinget tillvaratar och utvecklar medarbetarnas kompetens
Ekonomi
Hur landstinget kontrollerar och sköter ekonomin inom ramen för tillgängliga resurser.
4 PERSPEKTIV i Verksamhetsstyrningen
Hur påverkas patienten av förändringen?
Ex; Effekter på kvalitet? Patientsäkerhet? På
tillgänglighet?
Påverkar förändringen processer? Flöden?
Samverkan?
Vilka konsekvenser får förändringen för arbetsmiljön?
Kompetensförsörjning? Individuell utveckling?
Vilka blir de ekonomiska effekterna? Hur påverkas
resurserna?
4 PERSPEKTIV i Förbättringsarbete
Medborgare/Patient
Process/ FoU
Medarbetare
Ekonomi
V
Nuläge Förväntat läge
Vilka effekter förväntas förändring ge?
Vad är skillnaden i förhållande till nuläget?
ekonomiskt ansvarvarje enhet ska bära samtliga kostnader och intäktervarje enhet ska bära sin del av gemensamma kostnader, inga fria nyttigheter decentraliseringdet ekonomiska ansvaret kopplas till verksamhetsansvarprincipen ska gälla så långt ner i organisationen som möjligt
Landstingets ekonomistyrning, ngr begrepp
ekonomiskt ansvar
decentralisering
Det finns data som kan beskriva/beräkna nuläge
Och ge underlag för att
Landstingets ekonomistyrning, ngr begrepp
Patienter måste komma på återbesök för att få svar
Genom att köpa in utrustning A kan svar ges vid första besöket,Ger ett bättre flöde för patient, sparar uppstartskostnad vid nytt besök, ev remiss kan skrivas direkt - förkortar ledtid
Snabbare svar, minskad ledtid, frigörande av läkartid 10 %, frigörande av tid i reception 20 %, kostnaden för utrustning motsvarar till 50 % minskade kostnader för undersökning idag
Ekonomiska konsekvenser, exempel
Nuläge
Förväntat läge
Förbättringsförslag
Att hitta en förbättring
http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/20130221101407/http://www.improvement.nhs.uk
Endimensionell förbättring
Väntetider
Susan
na L
jungg
ren
Tillgänglig data i LiÖ
Ekonomi
Patienter och vårdtillfällen
Personal
KPP
Kvalitet
Bo Ber
gman
Medelvårdtid Medicinkliniken ViN
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9
2013 2014
Hjärtprocessen
Hjärtprocessen
Linjär (Hjärtprocessen)
10.500 kr/kontakt2.000.000 kr totalt
9.300 kr/kontakt1.800.000 kr totalt
Förändring av aborter – KK US
• Våren 2012– Första abortbesöket bokas hos barnmorska istället
för hos läkare om tidig graviditet (v12 + 6 dagar) och frisk patient.
– 2 barnmorskor jobbar med dessa besök
• Potentiella vinster för verksamheten– Friläggande av läkartid– Tillvaratagande av barnmorskans kunskaper
4 perspektiv – inför abortförändring
Process
Bättre flöde eftersom läkarna ofta är en flaskhals.
Ekonomi
Kostnader för första abortbesök förväntas minska, då barnmorska genomför detta besök istället för läkare.
Medborgare
Likvärdig vård för aktuell patientgrupp, bättre vård för övriga, då tillgänglighet till läkare förväntas öka
Medarbetare
Mer kvalificerat arbete för barnmorska, avlastning för läkare. Sammantaget en positiv effekt för båda grupperna.
Antal ”första abortbesök”
2011
658
2013
654
Kostnad ”första abortbesök”
2011
1 133 932 kr
2013
1 059 962 kr
Diskussionsunderlag - grupper
• 5 personer har genomfört förbättringsarbete– gruppledare för varsin grupp– berätta kort(!) om förbättringsarbetet
• Beskriv de troliga effekterna av förbättringsarbetet i respektive perspektiv.
MedborgarePatient
Process
Medarbetare
Ekonomi
För respektive perspektiv,beskriv kort hur förbättringen kommer att påverka perspektivet (+ och -)
Förbättringsarbete:
Formulär för effekter per perspektiv
