STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

HUBUNGAN PRAKTEK PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN PENINGKATAN BERAT BADAN BAYI DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS SEYEGAN KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2012

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan STIKES A. Yani Yogyakarta

Disusun Oleh:

Yuliana Dewi Lestari NPM : 1309149

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDRAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

2012

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

  

iii

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

PENINGKATAN BERAT BADAN BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SEYEGAN KABUPATEN SLEMAN TAHUN 2012

Yuliana Dewi Lestari 1 , Isti Handayaningsih 2, Liberty Barokah3

INTISARI

Latar Belakang: Pemberian ASI eksklusif serta proses menyusui yang benar merupakan sarana yang dapat diandalkan untuk tumbuh kembang anak dan untuk membangun SDM yang berkualitas. ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan telah mampu mencukupi kebutuhan nutrisi, termasuk untuk pertumbuhan khususnya penambahan berat badan bayi, karena didalam ASI terdapat sumber gizi yang ideal dengan komposisi yang seimbang dan disesuaikan dengan kebutuhan pertumbuhan bayi. Berat badan bayi yang berlebihan dan terlalu kurus tidak baik untuk kesehatan bayi karena dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan bayi, kegagalan kenaikan berat badan bila tidak diatasi dapat mengakibatkan peningkatan resiko penyakit kronis, berkurangnya fungsi imun, serta dapat menyebabkan kematian bayi bila masalah ini tidak diatasi.. Tujuan Penelitian: Mengetahui hubungan praktek pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi. Metode Penelitian: Rancangan penelitian ini adalah survei analitik dengan pendekatan retrospektif. Jumlah populasi yang digunakan adalah 74 bayi, dengan jumlah sampel 37 bayi dengan teknik penentuan sampel purposive sampling dan analisis data menggunakan Chi Square dengan tingkat kemaknaan p X2 tabel 3,841 dan nilai signifikansinya p=0,000 < 0,05. Hasil ini menunjukkan bahwa Ha diterima. Kesimpulan : Ada hubungan yang signifikan antara praktek pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi. Responden yang diberikan ASI eksklusif cenderung memiliki peningkatan berat badan normal sebanyak 19 bayi (51,4%). Saran : Berdasarkan kesimpulan maka sebaiknya pemberian ASI eksklusif harus ditingkatkan agar bayi dapat tumbuh dengan normal. Kata Kunci: ASI eksklusif, berat badan. 1 Mahasiswa D III Kebidanan STIKES Achmad Yani Yogyakarta.

2 Dosen STIKES Achmad Yani Yogyakarta

3 Dosen STIKES Achmad Yani Yogyakarta

  

iv

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

EXCLUSIVE BREASTFEEDING PRACTICES RELATIONSHIP WITH INCREASED WEIGHT BABIES AT WORK AREAS SEYEGAN SLEMAN

DISTRICT HEALTH CENTERS 2012

Yuliana Dewi Lestari 1 , Isti Handayaningsih 2, Liberty Barokah3

ABSTRAK

Background:  Exclusive breastfeeding and proper breastfeeding is a reliable means for child development and to build quality human resources. Exclusive breastfeeding in infants aged 0-6 months has been able to meet the nutritional needs, including weight gain, especially the growth of the baby, because there are sources of nutrients in breast milk is ideal with a balanced composition and tailored to the needs of the growing baby. Excessive weight babies and too thin is not good for baby's health because it can inhibit the growth and development of infants, failure to gain weight if not addressed can lead to increased risk of chronic disease, decreased immune function, and can cause infant death if the problem is not solved. Objectives: Knowing the relationship to the practice of exclusive breastfeeding with infant weight gain. Method: The study design was a retrospective survey of analytic approaches. The population used was 74 baby, with the number of samples 37 samples of baby with the-determination of purposive sampling techniques and analysis of the data used is the analysis using Chi Square bivariabel with significance level of p X2 table value of 3.841 and significance p = 0.000

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

HALAMAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat karya tulis yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya tulis atau pendapat yang pernah atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, Agustus 2012

Yang menyatakan,

Yuliana Dewi Lestari

  

vi

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

V KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena hanya dengan rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul: Hubungan Praktek Pemberian ASI Eksklusif dengan Berat Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman.

Usulan penelitian ini dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan berbagai pihak, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada:

1. dr. I Edi Purwoko,Sp.B., selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

2. Ibu Tyasning Yuni A,S.ST.,M.Kes, selaku Ketua Program Studi Ilmu Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

3. Ibu Ratih Kumoro Jati,S.SiT.,M.Kes, selaku penguji penyusunan karya tulis ilmiah

4. Ibu Isti Handayaningsih,S.KM.,MSc, selaku Pembimbing I penyusunan karya tulis ilmiah

5. Ibu Liberty Barokah,S.SiT, selaku pembimbing II penyusunan karya tulis ilmiah

6. Dosen-dosen Kebidanan STIKES A. Yani Yogyakarta yang telah memberi motivasi dan dukungan sepenuh hati.

7. Ibu drg Fitri Winarni Handayani, selaku Kepala Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman

8. Kedua orang tua dan saudara yang selalu memberikan semangat, dukungan dan do’a yang senantiasa mengalir

9. Teman-teman seperjuangan dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang secara langsung maupun tidak langsung telah membantu tersusunnya karya tulis ilmiah ini.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan dan kemudahan, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua pembaca.

Penulis

  

ix

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL........................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii INTISARI ........................................................................................................ iv ABSTRAK ..................................................................................................... . v HALAMAN PERNYATAAN........................................................................ . vi HALAMAN MOTTO...................................................................................... vii HALAMAN PERSEMBAHAN...................................................................... viii KATA PENGANTAR ..................................................................................... ix DAFTAR ISI.................................................................................................... x DAFTAR TABEL............................................................................................ xii DAFTAR DIAGRAM...................................................................................... xiii DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... xiv BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................ 5 C. Tujuan Penelitian ................................................................. 6 D. Manfaat Penelitian ............................................................... 6 E. Keaslian Penelitian............................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. ASI Eksklusif ....................................................................... 10 B. Peningkatan Berat Badan ..................................................... 17 C. Kerangka Teori..................................................................... 25 D. Kerangka Konsep................................................................. 26 E. Hipotesis............................................................................... 27

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian.................................................................. 28 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................... 28 C. Populasi dan Sampel ............................................................ 29 D. Variabel Penelitian ............................................................... 31 E. Definisi Operasional ............................................................ 32 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................... 33 G. Metode Pengolahan dan Analisa Data ................................. 33 H. Etika Penelitian............................................... ..................... 35 I. Pelaksanaan Penelitian ......................................................... 37

  

x

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil penelitian...................................................................... 39 B. Pembahasan ......................................................................... 43 C. Keterbatasan peneliti ............................................................ 49

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan............................................................................. 50 B. Saran ...................................................................................... 51

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

  

xi

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Penelitian......................................................... 32 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian

Berdasarkan Praktek Pemberian ASI Eksklusif............................... 41 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian

Berdasarkan Peningkatan Berat Badan Bayi..................................... 42 Tabel 4.3 Hubungan Praktek Pemberian ASI eksklusif

dengan peningkatan Berat Badan Bayi............................................ . 42

  

xii

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

DAFTAR DIAGRAM

Gambar 2.1 Kerangka Teori ................................................................... 25

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................ 26

  

xiii

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

  

xiv

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Pengantar Angket Lampiran 2. Inform Consent Lampiran 3. Angket Lampiran 3. Rekapitulasi Data Hasil Penelitian Lampiran 4. Time Schedule Penelitian Lampiran 5. Lembar Konsultasi Lampiran 6. Surat Izin Penelitian Lampiran 7. Grafik Pertumbuhan Berat Badan Normal dan Tidak Normal

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Salah satu modal dasar pembangunan Nasional adalah sumber daya manusia.

Sumber daya manusia yang bermutu dan berkualitas akan mampu meneruskan

pembangunan menuju manusia Indonesia seutuhnya dan masyarakat Indonesia

seluruhnya. Sumber daya manusia yang bermutu dan berkualitas akan berfungsi

sebagai insan generasi penerus dan generasi mendatang yang bertanggung jawab

melanjutkan estafet pembangunan. Untuk itu harus diciptakan anak yang berkualitas

tinggi atau anak yang mempunyai pertumbuhan dan perkembangan optimal (Dinkes

DIY, 2010).

Pertumbuhan dan perkembangan anak yang optimal adalah harapan setiap ibu

sehingga telah sewajarnya ibu memberikan nutrisi yang terbaik sejak anak masih

bayi. Pemberian air susu ibu serta proses menyusui yang benar merupakan sarana

yang dapat diandalkan untuk tumbuh kembang anak dan untuk membangun SDM

yang berkualitas. Seperti kita ketahui, ASI adalah makanan satu-satunya yang paling

sempurna untuk menjamin tumbuh kembang bayi pada enam bulan pertama (Saleha,

2009).

Menurut Barasi (2009) kegagalan kenaikan berat badan bila tidak diatasi

dapat mengakibatkan peningkatan resiko penyakit kronis, berkurangnya fungsi imun,

meningkatnya resiko infeksi, gangguan perkembangan kognitif serta dapat

menyebabkan kematian bayi bila masalah ini tidak diatasi. Anak yang berat badan

kurang lebih berpotensi menderita komplikasi dan terkena infeksi berat, misalnya

1

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

2

penyakit tifus, campak, atau gangguan hati. Laju pertumbuhan berat badan paling

cepat pada bayi terjadi pada usia 6 bulan pertama dalam kehidupannya, kemudian

melambat pada usia 6-12 bulan. Perlambatan pertumbuhan berat badan ini salah satu

penyebabnya adalah pada tahap ini bayi sudah lebih banyak bergerak dan

pertumbuhannya mengarah ke tinggi badan.

Banyak faktor yang mempengaruhi pertumbuhan khususnya berat badan.

Faktor-faktor tersebut diantaranya adalah genetik, umur bayi, riwayat kelahiran,

status gizi, sosial ekonomi dan stimulasi. Pertumbuhan bayi sangat menjadi perhatian

bagi ibu yang memiliki bayi. Salah satu yang sangat diperhatikan oleh para ibu yang

mempunyai bayi adalah dari segi berat badan. Semua ibu menginginkan anaknya

sehat dengan berat badan yang selalu dianggap normal, tidak kegemukan dan tidak

terlalu kurus (Prasetyono, 2009).

Gangguan pertumbuhan dapat terjadi pada bayi usia 6-12 bulan apabila tidak

dilakukan pemantauan dan stimulasi secara dini. Gangguan pertumbuhan atau sering

disebut gagal tumbuh atau failure to thrive bukanlah suatu diagnosis, tetapi

merupakan terminologi yang dipakai untuk menyatakan masalah khusus. Istilah

gagal tumbuh dipakai untuk menggambarkan anak yang tidak dapat tumbuh sesuai

harapan. Kegagalan bertumbuh atau lebih khusus adalah kegagalan mendapatkan

kenaikan berat badan. Gangguan pertumbuhan pada umumnya juga sangat

dipengaruhi oleh kualitas dan jumlah asupan kalori pada anak. Kualitas dan jumlah

kalori tergantung beberapa hal diantaranya adalah masukan kalori yang tidak

adekuat, absorpsi (penyerapan) tidak adekuat dan kebutuhan kalori yang meningkat

(Judarwanto, 2010).

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

3

ASI merupakan sumber gizi yang sangat ideal dengan komposisi yang

seimbang dan disesuaikan dengan kebutuhan pertumbuhan bayi. Seperti pengertian

ASI itu sendiri adalah makanan bayi yang paling sempurna, baik kualitas maupun

kuantitasnya. Dengan tatalaksana menyusui yang benar, ASI sebagai makanan

tunggal akan cukup memenuhi kebutuhan tumbuh bayi normal sampai usia 6 bulan,

(Roesli, 2005).

Sebagai tujuan global untuk meningkatkan kesehatan dan mutu makanan bayi

secara optimal maka semua ibu dapat memberikan ASI eksklusif dan semua bayi

diberi ASI eksklusif sejak lahir sampai berusia 6 bulan. Setelah berumur 6 bulan bayi

diberi makanan pendamping yang benar dan tepat, sedangkan ASI dapat diteruskan

sampai usia 2 tahun atau lebih. Pemberian makanan untuk bayi yang ideal seperti ini

dapat dicapai dengan cara menciptakan pengertian serta dukungan dari lingkungan

sehingga ibu-ibu dapat menyusui secara eksklusif (Roesli, 2005).

ASI eksklusif adalah bayi hanya diberi ASI saja selama 6 bulan, tanpa

tambahan cairan lain seperti susu formula, jeruk, madu, air teh, dan air putih, serta

tanpa tambahan makanan padat seperti pisang, bubur susu, biskuit, bubur nasi, dan

nasi tim. Setelah 6 bulan baru mulai diberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI).

ASI dapat diberikan sampai 2 tahun atau lebih (Kristiyansari, 2009).

ASI memiliki kandungan nutrisi yang cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi

bayi dan melindunginya dalam melawan kemungkinan serangan penyakit.

Keseimbangan zat-zat gizi dalam ASI berada pada tingkat terbaik. Pada saat yang

sama, ASI juga sangat kaya akan sari-sari makanan yang mempercepat pertumbuhan

sel-sel otak dan perkembangan sistem saraf. Makanan-makanan tiruan untuk bayi

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

4

yang diramu menggunakan tekhnologi canggih sekalipun tidak mampu menandingi

keunggulan makanan ajaib ini. Karena itu amat dianjurkan setiap ibu hanya

memberikan ASI (eksklusif) sampai bayi berumur 6 bulan (Roesli, 2008).

ASI diberikan kepada bayi karena mengandung banyak manfaat dan

kelebihan. Diantaranya adalah menurunkan resiko terjadinya penyakit infeksi,

misalnya infeksi saluran pencernaan (diare), infeksi saluran pernafasan, dan infeksi

telinga. ASI juga bisa menurunkan dan mencegah terjadinya penyakit non infeksi,

seperti penyakit alergi, obesitas, kurang gizi, asma dan eksem. Selain itu ASI dapat

pula meningkatkan IQ (intelektual quetion) dan EQ (emosional quetion) anak

(Prasetyono, 2009).

Komposisi ASI sampai dengan 6 bulan sudah cukup untuk memenuhi

kebutuhan gizi bayi, meskipun tanpa tambahan makanan atau produk minuman

pendamping. Kebijakan ini berdasarkan pada beberapa hasil penelitian (evidenve

based) yang menemukan bahwa pemberian makanan pendamping ASI justru akan

menyebabkan pengurangan kapasitas lambung bayi dalam menampung asupan cairan

ASI sehingga pemenuhan ASI yang seharusnya dapat maksimal telah tergantikan

oleh makanan pendamping. Hal ini juga dapat menyebabkan laju peningkatan berat

badan bayi dapat menjadi terhambat atau bahkan mengalami kegagalan

(Sulistyawati, 2009).

Berdasarkan uraian di atas maka pemberian ASI eksklusif sangat dibutuhkan

untuk menjaga keseimbangan berat badan bayi. Berat badan bayi yang berlebihan

tidak baik untuk kesehatannya, begitu juga bila terlalu kurus juga akan menghambat

pertumbuhan dan perkembangan bayi. Hal ini terjadi karena di dalam ASI telah

terkandung berbagai zat gizi yang memungkinkan bayi dapat tumbuh normal.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

5

Pada tahun 2010 jumlah bayi yang diberi ASI eksklusif di Provinsi D.I.Y

yaitu 15.765 dengan prosentase 42,4%. Jumlah bayi yang mendapat ASI eksklusif di

Kabupaten Sleman adalah sebanyak 7961 atau 66,4%. (Dinkes DIY, 2011). Uraian di

atas menunjukkan bahwa cakupan ASI ekslusif di Daerah Istimewa Yogyakarta,

termasuk di Kabupaten Sleman masih cukup rendah dan masih jauh dari target

nasional sebesar 80%.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan tanggal 15 Februari 2012 oleh

Yuliana Dewi Lestari di Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman terhadap 15 ibu

melalui wawancara, didapatkan 10 ibu tidak memberikan ASI eksklusif dan 5 ibu

memberikan ASI eksklusif. Hasil wawancara dari 10 ibu yang tidak memberikan ASI

eksklusif, terdapat 6 ibu memiliki bayi dengan peningkatan berat badan tidak normal,

sedangkan 4 ibu memiliki bayi dengan peningkatan berat badan normal. Hasil

wawancara terhadap 5 ibu yang memberikan ASI eksklusif, semuanya memiliki bayi

dengan peningkatan berat badan normal. Berdasarkan uraian di atas, maka penulis

tertarik untuk mengadakan penelitian dengan judul “Hubungan Praktek Pemberian

ASI Eksklusif dengan peningkatan Berat Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas

Seyegan Kabupaten Sleman Tahun 2012”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka perumusan masalah dalam

penelitian ini adalah: Apakah ada hubungan praktek pemberian ASI eksklusif dengan

peningkatan berat badan bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten

Sleman Tahun 2012.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

6

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui hubungan praktek pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan

berat badan bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman

Tahun 2012.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui praktek pemberian ASI eksklusif pada bayi di Wilayah Kerja

Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman Tahun 2012.

b. Mengetahui peningkatan berat badan di Wilayah Kerja Puskesmas

Seyegan Kabupaten Sleman Tahun 2012.

D. Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan memberi manfaat sebagai berikut:

1. Manfaat Bagi Ilmu Pengetahuan

Untuk pengembangan ilmu pengetahuan khususnya di asuhan Bayi Baru Lahir

(BBL), serta pengembangan ilmu mengenai Asi Eksklusif dan berat badan bayi.

2. Manfaat Bagi Pengguna

a. Bagi Ibu

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan dukungan bagi ibu untuk

memberikan ASI eksklusif.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

7

b. Bagi tenaga kesehatan (bidan)

Meningkatkan peran bidan dalam melaksanakan prakteknya khususnya untuk

memberikan penyuluhan tentang ASI eksklusif bagi ibu hamil, nifas dan

menyusui di wilayah binaannya maupun yang berkunjung.

c. Bagi institusi STIKES A. Yani

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dioperasionalkan sebagai bahan

informasi untuk penelitian selanjutnya dan untuk menambah referensi

perpustakaan STIKES A. Yani.

d. Bagi peneliti

Untuk menambah pengetahuan dan pengalaman baru setelah melakukan

penelitian tentang ASI eksklusif.

E. Keaslian Penelitian

1. Podding (2011) dengan judul Hubungan Persepsi Ibu Tentang Pemberian ASI

Eksklusif dengan Peningkatan Berat Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas

Lapadde Kota Parepare. Penelitian menggunakan metode deskriptif korelasi.

Sampel dalam penelitian ini adalah ibu-ibu yang mempunyai bayi (0 - 6 bulan)

yang berkunjung ke Puskesmas Lapadde Kota Parepare yang telah memenuhi

kriteria sampel yang telah ditentukan, menggunakan quarter sampling dengan

jumlah responden sebanyak 28 orang. Pengumpulan data dilakukan dengan

menggunakan kuesioner tertutup. Analisis data dengan uji Chi Square. Hasil

penelitian menunjukan adanya hubungan yang signifikan antara persepsi ibu

tentang ASI Eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi di Wilayah Kerja

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

8

Puskesmas Lapadde Kota Parepare. Perbedaan penelitian tersebut dengan

penelitian yang penulis lakukan adalah metode penelitian, pendekatan waktu,

populasi dan sampel, tempat, waktu, dan variabel penelitian.

2. Prihartini (2009) dengan judul Perilaku Ibu Menyusui dengan Kenaikan Berat

Badan Bayi yang diberi ASI Eksklusif. Jenis penelitian ini adalah penelitian

penjelasan (Explanatory Research) dengan metode penelitian dengan

pendekatan Cross Sectional Study. Populasi penelitian sebesar 472 ibu

menyusui, dan sampel penelitian ini adalah sebesar 80 ibu yang melahirkan di

Rumah Sakit Hermina Pandanaran dipilih secara asidental. Pengumpulan data

dilakukan dengan menggunakan kuesioner tertutup. Analisis data dengan uji Chi

Square dan Kendal Tau. Hasil penelitian menunjukan tidak adanya hubungan

yang signifikan antara perilaku menyusui ibu menyusui dengan kenaikan berat

badan bayi di Rumah Sakit Hermina Pandanaran. Perbedaan penelitian tersebut

dengan penelitian yang penulis lakukan adalah metode penelitian, pendekatan

waktu, populasi dan sampel, cara pemilihan sampel, analisis data, tempat, waktu,

dan variabel penelitian.

3. Dewey, 2004 dengan judul What is the Relationship Between Breastfeeding and

Maternal Weight Change?. Penelitian ini melakukan tinjauan literatur tentang

dampak menyusui pada penurunan berat badan pasca melahirkan ibu. Enam

penelitian observasional terhadap perubahan berat badan ibu postpartum, hanya

satu penelitian yang menunjukkan hubungan dengan menyusui. Dari tujuh studi

penelitian perubahan berat badan ibu postpartum, enam penelitian menunjukkan

peningkatan berat badan yang lebih besar pada wanita yang menyusui lebih

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

9

lama, terutama pada tiga sampai enam bulan postpartum. Para penulis

menyimpulkan bahwa menyusui tidak meningkatkan berat badan pasca-

melahirkan, tetapi efeknya relatif kecil dan mungkin tidak terdeteksi dalam studi

yang tidak memiliki kekuatan statistik yang memadai, memiliki data yang tidak

tepat pada perubahan berat badan pasca melahirkan atau tidak memperhitungkan

lama menyusui. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang penulis lakukan

adalah metode penelitian, populasi, sampel, tempat, waktu dan variabelnya.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

39

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Puskesmas Seyegan berdiri tahun 1950 yang beralamat di dusun

Seyegan, Margokaton, Seyegan, Sleman. Bangunan Puskesmas Seyegan

mengalami beberapa kali renovasi dan pada tahun 2006 mengalami renovasi

secara total menjadi bangunan berlantai 2, yang peresmiannya dilakukan oleh

Bupati Sleman pada tanggal 15 April 2006.

Luas wilayah Kecamatan Seyegan 2.662,99 ha, terbagi menjadi 5 desa

yaitu Desa Margodadi, Margoluwih, Margomulyo, Margoagung, dan Desa

Margokaton, dengan jumlah dusun 67 dusun, Rukun Warga (RW) 124 dan

Rukun Tetangga (RT) 378.

Batas-batas wilayah Kecamatan Seyegan adalah :

- sebelah utara : Kecamatan Tempel dan Kecamatan Sleman

- sebelah timur : Kecamatan Mlati

- sebelah selatan : Kecamatan Godean

- sebelah barat : Kecamatan Minggir.

Penduduk Kecamatan Seyegan berjumlah 45.513 jiwa yang terdiri dari

laki-laki 22.293 jiwa dan perempuan 23.220 jiwa dengan kepadatan penduduk

2.831 jiwa /km2 dan jumlah kepala keluarga (KK) 13.180 orang, jumlah

Rumah tangga miskin (RTM) 3.214, yang terdiri dari 14.226 jiwa ( 32,63%).

39

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

40

Sumber daya manusia (SDM) di Puskesmas Seyegan berjumlah 48

orang, yang terdiri dari dokter umum sebanyak 3 orang, dokter gigi 2 orang,

bidan 10 orang, perawat 8 orang, perawat gigi 3 orang, nutrisionist 2 orang,

analis 2 orang, apoteker/AA 2 orang, psikolog 1 orang, fisioterapi 1 orang,

sanitarian 1 orang, rekam medik 2 orang, pekarya 4 orang, staf TU 7 orang.

Masing masing petugas memiliki uraian tugas dan kegiatan sesuai dengan

tanggung jawabnya. Untuk tenaga bidan ditugaskan di poli KIA yang

memiliki pelayanan antara lain memberikan pelayanan pemeriksaan ANC

(Antenatal Care) pada ibu hamil, imunisasi pada bayi, imunisasi TT pada ibu

hamil, imunisasi TT pada calon pengantin, pelayanan KB, konsultasi, dan

bidan juga di tugaskan di pelayanan posyandu dengan jumlah posyandu

sebanyak 69. Puskesmas Seyegan juga menyelenggarakan upaya peningkatan

gizi yang dilakukan dengan pemberian PMT pada balita gakin, pemantauan

pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita, tata laksana gizi buruk,

penanggulangan anemi.

Jumlah kunjungan di Puskesmas Seyegan pada tahun 2010 sebanyak

44.153 kunjungan, untuk kunjungan KIA sebanyak 5.400 (12,23%).

Persentase cakupan kunjungan bayi imunisasi sebanyak 83,21% , persentase

cakupan kunjungan KB aktif sebanyak 82,8% dan persentase cakupan

kunjungan ibu hamil K4 sebanyak 96,52%, untuk jumlah kunjungan bayi

imunisasi dasar pada tahun 2012 rata-rata perbulan sebanyak 70-90 bayi.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

41

2. Analisis Hasil Penelitian

Berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap 37 responden di

Puskesmas Seyegan pada bulan Juni 2012 didapatkan hasil sebagai berikut:

a. Analisa Univariat

Analisa univariat untuk mengetahui distribusi dan prosentase tiap

variabel penelitian yaitu praktek pemberian ASI eksklusif dan peningkatan

berat badan bayi.

1) Praktek Pemberian ASI Eksklusif

Distribusi frekuensi variabel penelitian berdasarkan praktek pemberian

ASI eksklusif di sajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut:

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian Berdasarkan Praktek

Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman Bulan Juni Tahun 2012

Pemberian ASI eksklusif Frekuensi Persen (%)

ASI eksklusif Tidak ASI eksklusif

20 17

54,1 45,9

Jumlah 37 100,0 (Sumber : Data Primer, 2012)

Berdasarkan tabel 4.3 di atas dapat diketahui bahwa dari 37

responden sebagian besar bayi di beri ASI eksklusif sebanyak 20 orang

(54,1%) dan bayi yang tidak ASI eksklusif sebanyak 17 orang (45,9%).

2) Peningkatan Berat Badan Bayi

Distribusi frekuensi variabel penelitian berdasarkan peningkatan berat

badan bayi disajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut:

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

42

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian Berdasarkan Peningkatan

Berat Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman Bulan Juni Tahun 2012.

Peningkatan Berat Badan

Frekuensi Persen (%)

Normal Tidak Normal

25 12

67,6 32,4

Jumlah 37 100,0 (Sumber : Data Sekunder, 2012)

Berdasarkan tabel 4.4 diketahui bahwa dari 37 responden

sebagian besar dengan peningkatan berat badan bayi normal sebanyak

25 bayi (67,6%) dan kelompok tidak normal sebanyak 12 bayi

(32,4%).

b. Analisis Bivariat

Analisa bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan variabel

bebas dengan variabel terikat yaitu praktek pemberian ASI eksklusif

dengan peningkatan berat badan bayi di wilayah kerja Puskesmas Seyegan.

Hasil penelitian ini di sajikan dalam tabel 4.5 berikut:

Tabel 4.5 Tabulasi Silang Hubungan Praktek pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Berat Badan Bayi di Wilyah Kerja Puskesmas Seyegan

Bulan Juni 2012

Pemberian ASI Eksklusif

Peningkatan Berat Badan Bayi Jumlah Normal Tidak Normal

F % F % F % ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif

19 6

51,4 16,2

1 11

2,7 29,7

20 17

54,1 45,9

Jumlah 25 67,6 12 32,4 37 100,0 (Sumber : Data Primr, 2012)

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

43

Berdasarkan Tabel 4.5 di atas dapat diketahui bahwa dari 37

responden dengan ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan normal

sebanyak 19 bayi (51,4%) dan yang mengalami peningkatan berat badan tidak

normal hanya 1 bayi (2,7%). Sedangkan responden yang tidak diberi ASI

eksklusif dengan peningkatan berat badan normal sebanyak 6 bayi (16,2%)

dan yang mengalami peningkatan berat badan tidak normal 11 bayi (29,7%).

Secara keseluruhan dari 37 responden sebagian besar diberikan ASI eksklusif

dengan peningkatan berat badan bayi normal sebanyak 19 responden (51,4%).

Berdasarkan hasil analisis perhitungan menggunakan rumus chi

square diperoleh nilai X2 hitung sebesar 14,948 dan nilai X2 tabel sebesar

3,841 dengan taraf signifikansi 5%, sehingga X2 hitung lebih besar dari pada

X2 tabel. Sedangakan nilai signifikansi p value yang diperoleh sebesar 0,000,

nilai signifikansi yang diperoleh lebih kecil dari taraf kesalahan yaitu 0,05 ,

dengan demikian Ha diterima dan Ho ditolak artinya ada hubungan praktek

pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi di Wilayah

Kerja Puskesmas Seyegan Tahun 2012.

B. Pembahasan

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara praktek

pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi. Pengukuran yang

digunakan adalah hasil pengukuran berat badan bayi pada KMS yang dilihat dari

peningkatan berat badan bayi pada usia 4-6 bulan. Untuk mengetahui tentang

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

44

pemberian ASI eksklusif, responden diminta untuk mengisi angket pemberian ASI

eksklusif.

1. Praktek pemberian ASI eksklusif

Praktek pemberian ASI eksklusif adalah pemberian ASI tanpa

makanan atau minuman pendamping (termasuk air jeruk, madu, air gula),

yang dimulai sejak bayi baru lahir sampai dengan usia 6 bulan (Sulistyawati,

2009).

Berdasarkan hasil penelitian dari 37 responden sebagian besar bayi

diberi ASI Eksklusif yaitu sebanyak 20 bayi (54,1%). Dengan adanya

pemahaman yang baik dan dorongan dari suami dan tenaga kesehatan

khususnya bidan di Puskesmas Seyegan yang memberikan memotivasi ibu

untuk memberikan ASI eksklusif setiap kunjungan imunisasi, sehingga dapat

menumbuhkan kesadaran ibu untuk memberikan ASI eksklusif pada bayinya.

Sesuai dengan teori yang ditulis oleh Prasetyono (2009), bahwa pemberian

ASI eksklusif dapat dipengaruhi oleh pengetahuan, aspek pemahaman atau

pola fikir, tradisi atau budaya, petugas kesehatan, pekerjaan, dukungan suami

dan keluarga. Green (1980) dalam Notoatmodjo (2007) juga menyebutkan

bahwa kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi oleh 2 faktor pokok,

yakni faktor perilaku (behaviour causes) dan faktor di luar perilaku (non

behaviour causes) salah satunya yaitu faktor-faktor pendorong (reinforcing

factor) yang meliputi faktor sikap dan perilaku petugas kesehatan atau

petugas lain, yang merupakan kelompok referensi dari perilaku masyarakat.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

45

2. Peningkatan berat badan bayi

Peningkatan berat badan merupakan suatu ukuran antropometri yang

terpenting karena dipakai untuk memeriksa kesehatan anak pada semua

kelompok umur (Nursalam dkk, 2008). Pada penelitian ini peningkatan berat

badan bayi diketahui dengan melihat data peningkatan berat badan yang lalu

pada KMS bayi.

Berdasarkan hasil penelitian dari 37 responden didapatkan bahwa

sebagian besar responden dengan peningkatan berat badan bayi normal

sebanyak 25 bayi (67,6%) dan bayi dengan peningkatan berat badan tidak

normal sebanyak 12 bayi (32,4%).

Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi peningkatan berat badan

bayi yaitu pemberian ASI eksklusif, pemberian MP ASI dini (Prasetyono,

2009 dan Pudjiadi, 2002), genetik, riwayat kelahiran, gizi, sosial ekonomi,

stimulasi, umur bayi (IDAI, 2002). Hasil dalam penelitian ini menunjukkan

bahwa bayi yang cenderung mengalami peningkatan berat badan normal

adalah bayi yang diberi ASI eksklusif daripada bayi yang tidak diberi ASI

eksklusif. Hasil penelitian ini sesuai teori yang disebutkan oleh Sulistyawati

(2009) yaitu pemberian ASI dapat membantu bayi memulai kehidupannya

dengan baik, bayi yang mendapatkan ASI mempunyai kenaikan berat badan

yang baik setelah lahir, pertumbuhan setelah periode perinatal baik, dan

mengurangi kemungkinan obesitas. Frekuensi menyusui yang sering (tidak

dibatasi) juga dibuktikan bermanfaat karena volume ASI yang dihasilkan

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

46

lebih banyak sehingga penurunan berat badan bayi hanya sedikit

(Kristiyansari, 2009).

Selain itu Sulistyawati (2009), menyebutkan komposisi ASI sampai

dengan 6 bulan sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi, meskipun

tanpa tambahan makanan atau produk minuman pendamping, kebijakan ini

berdasarkan pada beberapa hasil penelitian (eviden based) yang menemukan

bahwa pemberian makanan pendamping ASI justru akan menyebabkan

pengurangan kapasitas lambung bayi dalam menampung asupan cairan ASI

sehingga pemenuhan ASI yang seharusnya dapat menyebabkan laju

peningkatan berat badan bayi dapat menjadi terlambat atau bahkan

mengalami kegagalan.

ASI juga merupakan sumber gizi yang sangat ideal dengan komposisi

yang seimbang dan disesuaikan dengan kebutuhan pertumbuhan bayi seperti

pengertian ASI itu sendiri adalah makanan bayi yang paling sempurna, baik

kualitas maupun kuantitasnya, dengan tatalaksana menyusui yang benar ASI

sebagai makanan tunggal akan cukup memenuhi kebutuhan tumbuh bayi

normal sampai usia 6 bulan (Roesli,2005).

Kolostrum atau susu pertama mengandung antibodi yang kuat untuk

mencegah infeksi dan membuat bayi menjadi kuat, penting bagi bayi untuk

minum ASI dalam jam pertama sesudah lahir karena ASI mengandung

berbagai campuran bahan makanan yang tepat bagi bayi. (Sulistyawati,

2009). ASI adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein lactose dan

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

47

garam-garam organik yang disekresi oleh kedua belah kelenjar payudara ibu

sebagai makanan tambahan utama bagi bayi (Aggraini, 2010).

3. Hubungan Praktek Pemberian ASI Eksklusif dengan Peningkatan Berat

Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Tahun 2012.

Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan chi square didapatkan

hasil X2 hitung sebesar 14,948 dan X2 tabel sebesar 3,841, maka X2 hitung

lebih besar dari pada X2 tabel dan nilai signifikansi sebesar 0,000 < 0,05.

Hasil ini menunjukkan bahwa hipotesis diterima artinya bahwa ada hubungan

yang signifikan antara praktek pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan

berat badan bayi, yaitu bayi yang diberi ASI eksklusif peningkatan berat

badannya cenderung normal.

Hasil ini sesuai dengan teori yang ditulis oleh Prasetyono (2009),

bahwa pemberian ASI eksklusif yaitu pemberian ASI saja pada usia 0-6 bulan

tanpa tambahan makanan atau minuman lain sebagian besar menentukan

pertumbuhan dan perkembangan bayi karena ASI mengandung semua nutrisi

penting yang diperlukan bayi untuk pertumbuhan dan perkembangannya serta

antibodi yang bisa membangun sistem kekebalan tubuh dalam masa

pertumbuhannya. Proverawati dan Rahmawati (2010) mengatakan bahwa ASI

mengandung growth factor yang berguna diantaranya untuk perkembangan

mukosa usus, sehingga ASI akan melindungi bayi terhadap infeksi dan juga

merangsang pertumbuhan bayi yang normal. Sedangkan Pemberian makanan

pendamping ASI dini akan mempengaruhi kenaikan berat badan menjadi

terlalu cepat sehingga menjurus ke obesitas dan kenaikan berat badan yang

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

48

lambat karena bayi terlalu sering sakit, seperti sakit perut, gangguan

pencernaan, atau alergi, dan lain-lain (Pudjiadi, 2002). Selain itu Ariani (2012)

juga menyebutkan bahwa pemberian makanan pendamping ASI dini dapat

menyebabkan asupan gizi yang dibutuhkan bayi tidak sesuai kebutuhan, selain

itu sistem pencernaan bayi akan mengalami gangguan seperti sakit perut,

sembelit (susah buang air besar) dan alergi.

Hasil penelitian ini mendukung penelitian sebelumnya yang dilakukan

oleh Lisna Ariyani setyaningsih (2009) tentang hubungan antara pemberian

ASI eksklusif dengan kenaikan berat badan, didapatkan bahwa nilai

signifikansi yang didapat yaitu 0,000 lebih kecil dari nilai α = 0,05, sehingga

menunjukkan ada hubungan antara lama pemberian ASI eksklusif dengan

kenaikan berat badan. Nilai OR yang didapat sebesar 0,024.artinya bahwa

pemberian ASI 0-6 bulan menyebabkan kenaikan berat badan sebesar 7,82 kali

untuk naik berat badannya.

Hasil menunjukkan adanya kesesuaian antara hasil yang diperoleh

dengan teori yang dikemukakan pada tinjauan pustaka dan penelitian

sebelumnya bahwa ASI eksklusif dapat mempengaruhi peningkatan berat

badan bayi.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

49

C. Keterbatasan Penelitian

Peneliti menyadari bahwa penelitian ini memiliki banyak keterbatasan-

keterbatasan. Keterbatasan tersebut antara lain:

1. Adanya ibu yang tidak membawa KMS pada waktu kunjungan sehingga

peneliti tidak bisa melakukan pengambilan data peningkatan berat badan

bayi.

2. Metode dalam pengambilan data pemberian ASI eksklusif, peneliti hanya

menggunakan angket dengan pertanyaan singkat, sehingga masih

memungkinkan ada responden yang belum mengerti tentang arti pemberian

ASI eksklusif maka hal tersebut akan mempengaruhi jawaban yang diberikan

responden menjadi keliru. Oleh karena itu seharusnya dilengkapi dengan

wawancara yang mendalam.

3. Petugas kesehatan ada yang tidak menuliskan berat badan bayi di KMS bayi.

4. Peneliti tidak meneliti semua faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan

berat badan bayi.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian hubungan praktek pemberian ASI eksklusif

dengan peningkatan berat badan bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan

Kabupaten Sleman Tahun 2012 dengan jumlah responden sebanyak 37 orang,

maka diperoleh kesimpulan sebagai berikut :

1. Praktek pemberian ASI eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan

Kabupaten Sleman bulan Juni 2012, dari 37 responden didapatkan hasil

sebagian besar bayi diberi ASI eksklusif sebanyak 20 bayi (54,1%).

2. Peningkatan berat badan bayi di wilayah kerja Puskesmas Seyegan

Kabupaten Sleman bulan Juni 2012, dari 37 responden yang diambil sebagian

besar mengalami peningkatan berat badan normal sebanyak 25 bayi (67,6%).

3. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara

praktek pemberian ASI eksklusif dengan peningkatan berat badan bayi di

Wilayah Kerja Puskesmas Seyegan Kabupaten Sleman Yogyakarta, dengan

nilai X2 hitung 14,948 > X2 tabel 3,841 dan nilai signifikansinya yang

menggunaka chi square didapatkan nilai p=0,000 < 0,05. Hasil ini

menunjukkan bahwa Ha diterima dan Ho ditolak.

50

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

  

51

B. Saran

Berdasarkan kesimpulan di atas, dapat diberikan saran sebagai berikut:

1. Bagi tenaga kesehatan khususnya bidan

Diharapkan tenaga kesehatan dapat meningkatkan perannya masing-masing

dalam melaksanakan prakteknya khususnya untuk upaya dalam mengatasi

permasalahan peningkatan berat badan bayi dengan cara posyandu

pemantauan berat badan dan pengobatan bayi dan balita lebih ditingkatkan

dan setiap bulan tetap berjalan. Khususnya bidan diharapka dapat

meningkatkan perannya dalam pemberian ASI eksklusif melalui penyuluhan

tentang ASI eksklusif bagi ibu hamil, nifas dan menyusui di wilayah binaan

maupun yang berkunjung, untuk memotivasi ibu-ibu yang memiliki bayi

lebih bersemangat untuk memberikan ASI eksklusif pada bayinya.

2. Bagi institusi STIKES A. Yani

Diharapkan hasil penelitian ini dapat dioperasionalkan sebagai bahan

informasi untuk penelitian selanjutnya dan untuk menambah refrensi

perpustakaan STIKES A. Yani.

3. Bagi peneliti

Diharapkan untuk menambah wawasan dan dapat menerapkam ilmu

pengetahuan yang telah didapat serta pengalaman di bidang penelitian guna

pengembangan penelitian selanjutnya.

  

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

  

  

52

4. Bagi peneliti selanjutnya

Disarankan dapat melakukan penelitian lebih mendalam tentang praktek

pemberian ASI eksklusif dan peningkatan berat badan bayi dengan metode

dan teknik pengumpulan data yang lebih mendalam dan lebih akurat. Untuk

peneliti selanjutnya diharapkan dapat meneliti faktor-faktor yang

mempengaruhi peningkatan berat badan bayi lainnya seperti genetik, umur

bayi, riwayat kelahiran, gizi dan stimulasi.

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

DAFTAR PUSTAKA

Anggraeni, Yetti. (2010). Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Yogyakarta: Pustaka Rihama

Ambarwati, Eny Retna, Diah Wulandari. (2009). Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakara: Mitra Cendikia Press

Arikunto, Suharsimi. (2010). Posedur Penelitian suatu Pendekatan Praktek, Edisi Revisi. Jakarta: Bumi Aksara.

Ariani. (2012). Permasalahan Dalam Pemberian Makanan Pendamping ASI. 27 April 2012. www.parentingislami.wordpress.com

Barasi, Mary. (2009). Ilmu gizi. Jakarta : Erlangga.

Dewey. (2004).

Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta. (2011). Profil Kesehatan Propinsi D.I. Yogyakarta Tahun 2009. Diakses 10 Februari 2012.

What is the Relationship Between Breastfeeding and Maternal Weight Change? Diakses 13 Februari 2012.

www.dinkes.diy.org

Judarwanto, Widodo. (2010). Mengapa Anakku Kurus dan Sulit Gemuk?

Hidayat, Aziz A. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika

Diakses tanggal 13 Februari 2012.

Ikatan Dokter Anak Indonesia. (2002). Tumbuh kembang anak dan remaja. Sagung Seto: Jakarta.

Kristiyansari, Weni. (2009). ASI, Menyusui Dan Sadari. Yogyakarta: Nuha Medika

Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta

________________. (2010). Metodologi Penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

________________. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

http://www.dinkes.diy.org/�

STIKES

JEND

ERAL A

. YANI Y

OGYAK

ARTA

PERPUS

TAKAA

N

Nursalam dkk. (2008). Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak. Jakarta: Salemba Medika

Podding, Takko. (2011) Hubungan Persepsi Ibu Tentang Pemberian Asi Eksklusif dengan Peningkatan Berat Badan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Lapadde Kota Parepare. Diakses tanggal 10 Februari 2012. http://www.poltekkes-mks.ac.id

Prasetyono. (2009). Asi Eksklusif. Yogyakarta: DIVA press

Prihartini, Indah Nur. (2009) Perilaku Ibu Menyusui dengan Kenaikan Berat Badan Bayi yang Diberi Asi Eksklusif. Diakses tanggal 10 Februari 2012. http://eprints.undip.ac.id

Proverawati dan Rahmawati. (2010). ASI dan Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika

Pudjiadi, S (2002). Ilmu Gizi Klinis Pada Anak. Jakarta: Balai Pustaka

Roesli, Utami. (2005). Mengenal ASI Eksklusif. Jakarta: Trubus Agriwidaya

____________(2008). Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Ekslusif. Jakarta: Pustaka Bunda

Saleha, Sitti. (2009). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika

Sugiyono. (2010). Statistika Untuk Penelitan. Bandung: Alfabeta.

Sulistyawati, A. (2009). Buku Ajar Kebidanan pada Ibu Nifas. Yogyakarta: Andi Offset

Supariasa, Nyoman, dkk. (2002). Penilaian Status Gizi, Jakarta: EGC.

Siswanto. (2010). Pendidikan Kesehatan Anak Usia Dini. Yogyakarta: Pustaka Rihama.

Depkes (2005). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Dasar.Jakarta

Permenkes RI No.155/Menkes/Per/I. (2010). Tentang Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) bagi Balita. Jakarta

Khasanah, Nur. (2011). Asi atau Susu Formula Ya. Jakarta: FlashBooks.

http://www.poltekkes-mks.ac.id/�http://eprints.undip.ac.id/�

Halaman JudulHalaman PengesahanIntisariAbstractPernyataan KeaslianKata PengantarDaftar IsiBAB IBAB IVBAB VDaftar Pustaka