Upload
letitiabellavesta24
View
234
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
1/22
Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah
Sewaktu
Abstrak
Peningkatan atau penurunan kadar gula darah dalam tubuh dapat dipengaruhi oleh
beberapa faktor diantaranya seperti usia, hormon insulin, emosi, stress, jenis dan jumlah
makanan yang dikonsumsi serta aktivitas fisik yang dilakukan. Peningkatan atau penurunan
kadar gula darah juga sangat berkaitan dengan penyakit Diabetes. Perubahan gaya hidup
seperti pergeseran pola makan dengan makanan kurang serat dan mengandung banyak gula
kini sangat digemari terutama oleh anak muda sehingga dapat meningkakan insidens penyakit
diabetes jika berlangsung terus menerus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
kadar glukosa darah pada 110 orang di wilayah X dan hubungannya dengan faktor-faktor yang
berpengaruh seperti jenis kelamin, umur, tinggi badan, berat badan, dan aktifitas fisik dengan
menggunakan metode deskriptif penelitian dengan pendekatan cross-sectional. Didapatkan
hasil bahwa tidak ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kadar gula darah sewaktu
sementara itu didapatkan hubungan antara jenis kelamin, usia, indeks massa tubuh, pada kadar
gula darah sewaktu.
!ata kun"i# umur, gula darah sewaktu, aktifitas fisik, tinggi badan, berat badan
Abstract
An increase or decrease in blood sugar levels in the body can be affected by several
factors such as age, the hormone insulin, emotion, stress, the type and amount of food
consumed and physical activity. An increase or decrease in blood sugar levels are also strongly
associated with Diabetes. Lifestyle changes such as shifting diet with less fiber and foods
containing lots of sugar are now very popular, especially by young people so that they can
improved its incidence of diabetes if it continues. This study aims to describe blood glucoselevels in 110 people in the region and its relationship with the influential factors such as
gender, age, height, weight, and physical activity by using descriptive research method with
cross-sectional approach. !howed that there was no relationship between physical activity with
blood sugar levels while" while it found the relationship between gender, age, body mass inde#,
the blood sugar levels while.
1
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
2/22
$eywords% age, blood sugar during physical activity, height, weight
Pendahuluan
!adar glukosa darah merupakan fa"tor yang sangat penting untuk kelan"aran kerja
tubuh. $ingkat gula darah diatur melalui umpan balik negatif untuk mempertahankan
keseimbangan di dalam tubuh. %evel glukosa di dalam darah dimonitor oleh pankreas. &ila
konsentrasi glukosa menurun, karena dikonsumsi untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh,
pankreas melepaskan glukagon, hormon yang menargetkan sel-sel di lever 'hati(. !emudian
sel-sel ini mengubah glikogen menjadi glukosa 'proses ini disebut glikogenolisis(. )lukosa
dilepaskan ke dalam aliran darah, hingga meningkatkan level gula darah.
Penigkatan kadar gula darah dalam tubuh berkaitan dengan penyakit Diabetes. !asus
diabetes kini semakin banyak dijumpai pada masyarakat, hal ini mungkin disebabkan karena
berubahnya pola hidup dan pola konsumsi masyarakat. &erdasarkan penelitian yang dilakukan
oleh !irkness *+et all diketahui bahwa prevalensi diabetes mellitus tipe pada populasi se"ara
umum mengalami peningkatan se"ara dramatis dalam lebih dari satu dekade terakhir. &egitu
juga dengan prevalensi diabetes di ndonesia. enurut penelitian yang dilakukan oleh
$risnawati +! et all, /akarta $imur merupakan salah satu kotamadya di propinsi D! /akarta
yang memiliki angka prevalensi diabetes mellitus tipe sebesar 1,.1
Peningkatan kejadian diabetes ini terjadi seiring dengan meningkatnya angka harapan
hidup, asupan makanan yang tidak sehat, aktivitas fisik yang kurang, kegemukan serta gaya
hidup yang modern. Di wilayah /awa $engah, angka prevalensi D saat ini diperkirakan
sebesar ,2.
Tinauan Pustaka
Dalam ilmu kedokteran, gula darah adalah istilah yang menga"u kepada tingkat glukosa
di dalam darah. !onsentrasi gula darah, atau tingkat glukosa serum, diatur dengan ketat dalam
tubuh. )lukosa yang dialurkan melalui darah adah sumber utama energy untuk sel-sel tubuh.
2
http://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Pankreas
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
3/22
3mumnya tingkat gula darah bertahan pada batas-batas yang sempit sepanjang hari. $ingkat
ini meningkat setelah makan dan biasanya berada pada level terendah pada pagi hari, sebelum
orang makan. Diabetes mellitus adalah penyakit yang paling menonjol yang disebabkan oleh
gagalnya pengaturan gula darah. !ita juga menemukan jenis-jenis gula lainnya, seperti fruktosa
dan galaktosa. 4amun, hanya tingkatan glukosa yang diatur melalui insulin dan lepitin. 2,5
Peningkatan kadar glukosa darah setelah penyerapan makanan se"ara langsung
merangsang sintesis dan pengeluaran insulin olehsel beta. Dengan asupan glukosa yang
rendah, maka glukosa darah tidak akan terlalu meningkat selama keadaan absorptive. 6supan
makanan akan merangsang hormone pen"ernaan terutama gastri" inhibitory peptide dan
peningkatan aktivitas parasimpatis dalam saluran pen"ernaan yang akan mepengaruhi sel beta
pan"reas untuk mensekresi insulin. Pada saat kita makan sebagai reaksi, pan"reas akan
menghasilkan insulin dalam darah untuk mengatasi peningkatan glukosa.2-7
Pada saat ini, jumlah usia lanjut di dunia di8erkirakan men"apai 570 juta orang dan nilai
ini diperkirakan terus meningkat. +ekitar 70 lansia mengalami intoleransi glukosa dengan
kadar gula darah puasa normal. +tudi epidemiologi menunjukkan bahwa prevalensi diabetes
mellitus maupun )angguan $oleransi )lukosa ')$)( meningkat seiring dengan pertambahan
usia, lansia mengalami kemunduran fisik dan mental yang menimbulkan banyak konsekuensi.
+elain itu, kaum lansia juga mengalami masalah khusus yang memerlukan perhatian antara lain
lebih rentan terhadap komplikasi makrovaskular dari D dan adanya sindrom geriatri.9,:
Metodologi Penelitian
Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif dengan desain "ross-se"tional, yaitu
pengambilan data dilakukan dalam satu kurun waktu , maksimal dua atau tiga bulan. Peneliti
mengumpulkan data dari sampel pada waktu yang bersamaan. Penelitian ini menggunakan
desain "ross-se"tional karena prevalensi masalah yang terjadi "ukup besar, sehingga lebih
"o"ok menggunakan studi "ross-se"tional daripada "ase "ontrol. +elain itu study "ross-
se"tional dapat menganalisis adanya hubungan beberapa variabel' dependen dan independen(
dan lebih praktis untuk dilaksanakan, serta "o"ok untuk bidang kesehatan, karena dapat
mengamati hubungan suatu penyakit. $ujuan utama studi ini adalah untuk mengetahui
3
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
4/22
;ubungan kadar gula darah sewaktu dengan umur, jenis kelamin, aktivitas fisik dan indeks
massa tubuh.
!riteria inklusi adalah pasien yang bersedia untuk mengisi survei dan diperiksa kadar gula darah sewaktu. !riteria ekslusi adalah pasien yang tidak bersedia untuk mengisi survei dan
diperiksa kadar gula darah sewaktu.
Data diolah dengan menggunakan bantuan elektronik berupa "omputer dengan metode
sebagai berikut #membuat variable, input data, pengolahan data, dan disajikan dalam bentuk
table dan penjelasan.
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
5/22
Akti,itas ,isik
- Aendah 1 10. - +edang 52 2.1
- $inggi 77 70.0 GDS
- 4ormal 7
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
6/22
$otal 7
'7.0(
17
'17.0(
110
'110.0(
$abel 5 menjelaskan hubungan antara umur dan )D+yang dianalisa denganmenggunakan &hi s'uaredengan alfa 7 dan didapatkan signifikansi pB0.0 170 "m 1<
'1
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
7/22
Tabel 4" Hasil analisis dengan Fisher antara ++ dengan GDS
Cariabel )D+ $otal
4ormal ;iperglikemi
>
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
8/22
komposisi tubuh yang berubah, penurunan kegiatan fisik, penurunan sensifitas jaringan
terhadap insulin
&erdasarkan analisis antara jenis kelamin dengan tingginya kadar )D+, prevalensi
tingginya kadar )D+ pada wanita lebih tinggi. anita lebih beresiko memiliki kadar )D+ yang
tinggi karena se"ar fisik wanita memilik peluang peningkatan $ yang lebih besar. +indrom
siklus bulanan, pas"a menopause yang membuat distribusi lemak tubuh menjadi mudah
terakumulasi akibat proses hormonal tersebut.
enurut analisis aktivitas fisik se"ara teratur dapat menambah sensiftas insulin dan
menambah toleransi glukosa. &aru-baru ini penilitian prospektif jumlah memperlihatkan bahwa
aktivitas fisik berhubungan dengan berkurangnya resiko terhadap tingginya kadar gula darah
sewaktu, dalam hal ini adalah kasus D tipe . Proses penuaan menyebabkan berkurangnya
kemampuan sel E pankreas dalam memproduksi insulin. +elain itu pada individu yang berusia
lebih tua terdapat penurunan aktivitas mito)ondria di sel-sel otot sebesar 27. ;al ini
berhubungan dengan peningkatan kadar lemak di otot sebesar 20 dan memi"u terjadinya
resistensi insulin.:
/enis pekerjaan menentukan berapa banyak kadar gula darah sewaktu pada seorang
pasien, karena jenis pekerjaan erat kaitannya dengan kejadian D. Pekerjaan seseorang
mempengaruhi tingkat aktivitas fisiknya. 6ktivitas fisik dapat mengontrol gula darah. )lukosa
akan diubah menjadi energi pada saat beraktivitas fisik. 6ktivitas fisik mengakibatkan insulin
semakin meningkat sehingga kadar gula dalam darah akan berkurang. Pada orang yang
aktivitasnya rendah, Fat makanan yang masuk ke dalam tubuh tidak dibakar tetapi ditimbun
dalam tubuh sebagai lemak dan gula. /ika insulin tidak men"ukupi untuk mengubah glukosa
menjadi energi maka akan timbul D. ;asil analisis univariat menunjukkan bahwa sebagian
besar responden memiliki aktivitas fisik sedang dan berat. ;asil analisis hubungan
menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan kadar gula
darah sewaktu. Grang yang akitivitas fisik sehari-harinya berat memiliki resiko lebih rendah
untuk menderita D tipe karena kadar gula darah sewaktunya lebih rendah dibandingkan
dengan orang yang aktivitas fisiknya ringan.
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
9/22
sewaktu adalah umur dan aktivitas fisik dengan menga"u pada nilai p value umur 'pB 0.0
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
10/22
6ampiran
1. Hrekuensi sample jenis kelamin
Statisti/s
+eI
4 Calid 110
issing 0
ean .501
edian .0000
ode .00
+td. Deviation .52
Carian"e .55
Se7
HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent
*umulative
Per"ent
Calid perempuan 97 7.1 7.1 7.1
laki-laki 57 50. 50. 100.0
$otal 110 100.0 100.0
10
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
11/22
. Hrekuensi sample aktifitas fisik
Statisti/s
6ktivitas Hisik
4 Calid 110
issing 0
ean 1.20
edian 1.7000
ode .00
+td. Deviation .9:
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
12/22
Akti.itas Fisik
HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent
*umulative
Per"ent
Calid rendah 1 10. 10. 10.
sedang 52 2.1 2.1 70.0
tinggi 77 70.0 70.0 100.0
$otal 110 100.0 100.0
2. Hrekuensi sample umur
12
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
13/22
Statisti/s
3mur kategori
4 Calid 110
issing 0
ean 1.901
edian .0000
ode .00
+td. Deviation .501
Carian"e .50
)mur kategori
HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent
*umulative
Per"ent
Calid dibawah 50 52 2.1 2.1 2.1diatas 50 9: 90. 90. 100.0
$otal 110 100.0 100.0
5. Hrekuensi sample tinggi badan
13
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
14/22
Statisti/s
tb kategori
4 Calid 110
issing 0
ean 1.
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
15/22
Statisti/s
bb kategori
4 Calid 110
issing 0
ean 1.11
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
16/22
Statisti/s
gds kategori
4 Calid 110
issing 0
ean 1.1295
edian 1.0000
ode 1.00
+td. Deviation .255:5
Carian"e .11
gds kategori
HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent
*umulative
Per"ent
Calid normal 7
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
17/22
2ase Pro/essing Summary
*ases
Calid issing $otal
4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent
+eI M gds kategori
110 100.0 0 .0 110 100.0
Se7 8 gds kategori 2rosstabulation
gds kategori
$otalnormal hiperglikemi
+eI perempuan *ount 79 97
NIpe"ted
*ount79.1
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
18/22
2ase Pro/essing Summary
*ases
Calid issing $otal
4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent
6ktivitas Hisik M gds kategori
110 100.0 0 .0 110 100.0
Akti.itas Fisik 8 gds kategori 2rosstabulation
gds kategori
$otalnormal hiperglikemi
6ktivitas
Hisik
rendah *ount 10 1
NIpe"ted
*ount10.5 1.9 1.0
sedang *ount 2 5 52
NIpe"ted
*ount2:.1 7. 52.0
tinggi *ount 75 1 77
NIpe"ted
*ount5:.7 :.7 77.0
$otal *ount 7 17 110
NIpe"ted
*ount
7.0 17.0 110.0
2hi-S9uare Tests
Calue df
6symp. +ig.
'-sided(
Pearson *hi-+Luare 79.:09a .000
%ikelihood Aatio 50.02 .000
%inear-by-%inear
6sso"iation 2:.029 1 .000
4 of Calid *ases 110
a. 1 "ells '19,:( have eIpe"ted "ount less than 7. $he
minimum eIpe"ted "ount is 1,95.
18
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
19/22
. 3ji hubungan umur dengan gula darah sewaktu
2ase Pro/essing Summary
*ases
Calid issing $otal
4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent
3mur kategori M gds
kategori110 100.0 0 .0 110 100.0
)mur kategori 8 gds kategori 2rosstabulation
gds kategori
$otal4ormal hiperglikemi
3mur kategori
dibawah 50 *ount 51 52NIpe"ted
*ount2:.1 7. 52.0
diatas 50 *ount 75 12 9:
NIpe"ted
*ount7:. .1 9:.0
$otal *ount 7 17 110
NIpe"ted
*ount7.0 17.0 110.0
)mur kategori 8 gds kategori 2rosstabulation
gds kategori
$otal4ormal hiperglikemi
3mur
kategori
dibawah 50 *ount 51 52
NIpe"ted
*ount2:.1 7. 52.0
diatas 50 *ount 75 12 9:NIpe"ted
*ount7:. .1 9:.0
$otal *ount 7 17 110
NIpe"ted
*ount7.0 17.0 110.0
19
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
20/22
10. 3ji hubungan tinggi badan dengan gula darah sewaktu
2ase Pro/essing Summary
*ases
Calid issing $otal
4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent
tb kategori M gds
kategori110 100.0 0 .0 110 100.0
tb kategori 8 gds kategori 2rosstabulation
gds kategori
$otalnormal hiperglikemi
tb kategori dibawah 170 *ount 1< 2 1
NIpe"ted
*ount1
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
21/22
2hi-S9uare Tests
Calue df
6symp. +ig.
'-sided(
NIa"t +ig. '-
sided(
NIa"t +ig. '1-
sided(
Pearson *hi-+Luare .00a 1 .2
*ontinuity *orre"tionb
.000 1 1.000%ikelihood Aatio .00 1 .5
HisherOs NIa"t $est 1.000 .7
8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu
22/22