Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    1/22

    Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah

    Sewaktu

    Abstrak

    Peningkatan atau penurunan kadar gula darah dalam tubuh dapat dipengaruhi oleh

    beberapa faktor diantaranya seperti usia, hormon insulin, emosi, stress, jenis dan jumlah

    makanan yang dikonsumsi serta aktivitas fisik yang dilakukan. Peningkatan atau penurunan

    kadar gula darah juga sangat berkaitan dengan penyakit Diabetes. Perubahan gaya hidup

    seperti pergeseran pola makan dengan makanan kurang serat dan mengandung banyak gula

    kini sangat digemari terutama oleh anak muda sehingga dapat meningkakan insidens penyakit

    diabetes jika berlangsung terus menerus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran

    kadar glukosa darah pada 110 orang di wilayah X dan hubungannya dengan faktor-faktor yang

    berpengaruh seperti jenis kelamin, umur, tinggi badan, berat badan, dan aktifitas fisik dengan

    menggunakan metode deskriptif penelitian dengan pendekatan cross-sectional. Didapatkan

    hasil bahwa tidak ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kadar gula darah sewaktu

    sementara itu didapatkan hubungan antara jenis kelamin, usia, indeks massa tubuh, pada kadar 

    gula darah sewaktu.

    !ata kun"i# umur, gula darah sewaktu, aktifitas fisik, tinggi badan, berat badan

     Abstract 

     An increase or decrease in blood sugar levels in the body can be affected by several 

    factors such as age, the hormone insulin, emotion, stress, the type and amount of food 

    consumed and physical activity. An increase or decrease in blood sugar levels are also strongly 

    associated with Diabetes. Lifestyle changes such as shifting diet with less fiber and foods

    containing lots of sugar are now very popular, especially by young people so that they can

    improved its incidence of diabetes if it continues. This study aims to describe blood glucoselevels in 110 people in the region and its relationship with the influential factors such as

    gender, age, height, weight, and physical activity by using descriptive research method with

    cross-sectional approach. !howed that there was no relationship between physical activity with

    blood sugar levels while" while it found the relationship between gender, age, body mass inde#,

    the blood sugar levels while.

    1

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    2/22

    $eywords% age, blood sugar during physical activity, height, weight 

    Pendahuluan

    !adar glukosa darah merupakan fa"tor yang sangat penting untuk kelan"aran kerja

    tubuh. $ingkat gula darah diatur melalui umpan balik negatif untuk mempertahankan

    keseimbangan di dalam tubuh. %evel glukosa di dalam darah dimonitor oleh pankreas. &ila

    konsentrasi glukosa menurun, karena dikonsumsi untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh,

    pankreas melepaskan glukagon, hormon yang menargetkan sel-sel di lever 'hati(. !emudian

    sel-sel ini mengubah glikogen menjadi glukosa 'proses ini disebut glikogenolisis(. )lukosa

    dilepaskan ke dalam aliran darah, hingga meningkatkan level gula darah.

    Penigkatan kadar gula darah dalam tubuh berkaitan dengan penyakit Diabetes. !asus

    diabetes kini semakin banyak dijumpai pada masyarakat, hal ini mungkin disebabkan karena

    berubahnya pola hidup dan pola konsumsi masyarakat. &erdasarkan penelitian yang dilakukan

    oleh !irkness *+et all diketahui bahwa prevalensi diabetes mellitus tipe pada populasi se"ara

    umum mengalami peningkatan se"ara dramatis dalam lebih dari satu dekade terakhir. &egitu

     juga dengan prevalensi diabetes di ndonesia. enurut penelitian yang dilakukan oleh

    $risnawati +! et all, /akarta $imur merupakan salah satu kotamadya di propinsi D! /akarta

    yang memiliki angka prevalensi diabetes mellitus tipe sebesar 1,.1

    Peningkatan kejadian diabetes ini terjadi seiring dengan meningkatnya angka harapan

    hidup, asupan makanan yang tidak sehat, aktivitas fisik yang kurang, kegemukan serta gaya

    hidup yang modern. Di wilayah /awa $engah, angka prevalensi D saat ini diperkirakan

    sebesar ,2.

    Tinauan Pustaka

    Dalam ilmu kedokteran, gula darah adalah istilah yang menga"u kepada tingkat glukosa

    di dalam darah. !onsentrasi gula darah, atau tingkat glukosa serum, diatur dengan ketat dalam

    tubuh. )lukosa yang dialurkan melalui darah adah sumber utama energy untuk sel-sel tubuh.

    2

    http://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Pankreas

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    3/22

    3mumnya tingkat gula darah bertahan pada batas-batas yang sempit sepanjang hari. $ingkat

    ini meningkat setelah makan dan biasanya berada pada level terendah pada pagi hari, sebelum

    orang makan. Diabetes mellitus adalah penyakit yang paling menonjol yang disebabkan oleh

    gagalnya pengaturan gula darah. !ita juga menemukan jenis-jenis gula lainnya, seperti fruktosa

    dan galaktosa. 4amun, hanya tingkatan glukosa yang diatur melalui insulin dan lepitin. 2,5

    Peningkatan kadar glukosa darah setelah penyerapan makanan se"ara langsung

    merangsang sintesis dan pengeluaran insulin olehsel beta. Dengan asupan glukosa yang

    rendah, maka glukosa darah tidak akan terlalu meningkat selama keadaan absorptive. 6supan

    makanan akan merangsang hormone pen"ernaan terutama gastri" inhibitory peptide dan

    peningkatan aktivitas parasimpatis dalam saluran pen"ernaan yang akan mepengaruhi sel beta

    pan"reas untuk mensekresi insulin. Pada saat kita makan sebagai reaksi, pan"reas akan

    menghasilkan insulin dalam darah untuk mengatasi peningkatan glukosa.2-7

    Pada saat ini, jumlah usia lanjut di dunia di8erkirakan men"apai 570 juta orang dan nilai

    ini diperkirakan terus meningkat. +ekitar 70 lansia mengalami intoleransi glukosa dengan

    kadar gula darah puasa normal. +tudi epidemiologi menunjukkan bahwa prevalensi diabetes

    mellitus maupun )angguan $oleransi )lukosa ')$)( meningkat seiring dengan pertambahan

    usia, lansia mengalami kemunduran fisik dan mental yang menimbulkan banyak konsekuensi.

    +elain itu, kaum lansia juga mengalami masalah khusus yang memerlukan perhatian antara lain

    lebih rentan terhadap komplikasi makrovaskular dari D dan adanya sindrom geriatri.9,:

    Metodologi Penelitian

    Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif dengan desain "ross-se"tional, yaitu

    pengambilan data dilakukan dalam satu kurun waktu , maksimal dua atau tiga bulan. Peneliti

    mengumpulkan data dari sampel pada waktu yang bersamaan. Penelitian ini menggunakan

    desain "ross-se"tional karena prevalensi masalah yang terjadi "ukup besar, sehingga lebih

    "o"ok menggunakan studi "ross-se"tional daripada "ase "ontrol. +elain itu study "ross-

    se"tional dapat menganalisis adanya hubungan beberapa variabel' dependen dan independen(

    dan lebih praktis untuk dilaksanakan, serta "o"ok untuk bidang kesehatan, karena dapat

    mengamati hubungan suatu penyakit. $ujuan utama studi ini adalah untuk mengetahui

    3

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    4/22

    ;ubungan kadar gula darah sewaktu dengan umur, jenis kelamin, aktivitas fisik dan indeks

    massa tubuh.

    !riteria inklusi adalah pasien yang bersedia untuk mengisi survei dan diperiksa kadar gula darah sewaktu. !riteria ekslusi adalah pasien yang tidak bersedia untuk mengisi survei dan

    diperiksa kadar gula darah sewaktu.

    Data diolah dengan menggunakan bantuan elektronik berupa "omputer dengan metode

    sebagai berikut #membuat variable, input data, pengolahan data, dan disajikan dalam bentuk

    table dan penjelasan.

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    5/22

    Akti,itas ,isik

    - Aendah 1 10. - +edang 52 2.1

    - $inggi 77 70.0 GDS

    - 4ormal 7

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    6/22

    $otal 7

    '7.0(

    17

    '17.0(

    110

    '110.0(

    $abel 5 menjelaskan hubungan antara umur dan )D+yang dianalisa denganmenggunakan &hi s'uaredengan alfa 7 dan didapatkan signifikansi pB0.0 170 "m 1<

    '1

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    7/22

    Tabel 4" Hasil analisis dengan Fisher antara ++ dengan GDS

    Cariabel )D+ $otal

    4ormal ;iperglikemi

    >

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    8/22

    komposisi tubuh yang berubah, penurunan kegiatan fisik, penurunan sensifitas jaringan

    terhadap insulin

    &erdasarkan analisis antara jenis kelamin dengan tingginya kadar )D+, prevalensi

    tingginya kadar )D+ pada wanita lebih tinggi. anita lebih beresiko memiliki kadar )D+ yang

    tinggi karena se"ar fisik wanita memilik peluang peningkatan $ yang lebih besar. +indrom

    siklus bulanan, pas"a menopause yang membuat distribusi lemak tubuh menjadi mudah

    terakumulasi akibat proses hormonal tersebut.

    enurut analisis aktivitas fisik se"ara teratur dapat menambah sensiftas insulin dan

    menambah toleransi glukosa. &aru-baru ini penilitian prospektif jumlah memperlihatkan bahwa

    aktivitas fisik berhubungan dengan berkurangnya resiko terhadap tingginya kadar gula darah

    sewaktu, dalam hal ini adalah kasus D tipe . Proses penuaan menyebabkan berkurangnya

    kemampuan sel E pankreas dalam memproduksi insulin. +elain itu pada individu yang berusia

    lebih tua terdapat penurunan aktivitas mito)ondria di sel-sel otot sebesar 27. ;al ini

    berhubungan dengan peningkatan kadar lemak di otot sebesar 20 dan memi"u terjadinya

    resistensi insulin.:

    /enis pekerjaan menentukan berapa banyak kadar gula darah sewaktu pada seorang

    pasien, karena jenis pekerjaan erat kaitannya dengan kejadian D. Pekerjaan seseorang

    mempengaruhi tingkat aktivitas fisiknya. 6ktivitas fisik dapat mengontrol gula darah. )lukosa

    akan diubah menjadi energi pada saat beraktivitas fisik. 6ktivitas fisik mengakibatkan insulin

    semakin meningkat sehingga kadar gula dalam darah akan berkurang. Pada orang yang

    aktivitasnya rendah, Fat makanan yang masuk ke dalam tubuh tidak dibakar tetapi ditimbun

    dalam tubuh sebagai lemak dan gula. /ika insulin tidak men"ukupi untuk mengubah glukosa

    menjadi energi maka akan timbul D. ;asil analisis univariat menunjukkan bahwa sebagian

    besar responden memiliki aktivitas fisik sedang dan berat. ;asil analisis hubungan

    menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan kadar gula

    darah sewaktu. Grang yang akitivitas fisik sehari-harinya berat memiliki resiko lebih rendah

    untuk menderita D tipe karena kadar gula darah sewaktunya lebih rendah dibandingkan

    dengan orang yang aktivitas fisiknya ringan.

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    9/22

    sewaktu adalah umur dan aktivitas fisik dengan menga"u pada nilai p value umur 'pB 0.0

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    10/22

    6ampiran

    1. Hrekuensi sample jenis kelamin

    Statisti/s

    +eI

    4 Calid 110

    issing 0

    ean .501

    edian .0000

    ode .00

    +td. Deviation .52

    Carian"e .55

    Se7

    HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent

    *umulative

    Per"ent

    Calid perempuan 97 7.1 7.1 7.1

    laki-laki 57 50. 50. 100.0

    $otal 110 100.0 100.0

    10

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    11/22

    . Hrekuensi sample aktifitas fisik

    Statisti/s

     6ktivitas Hisik

    4 Calid 110

    issing 0

    ean 1.20

    edian 1.7000

    ode .00

    +td. Deviation .9:

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    12/22

    Akti.itas Fisik

    HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent

    *umulative

    Per"ent

    Calid rendah 1 10. 10. 10.

    sedang 52 2.1 2.1 70.0

    tinggi 77 70.0 70.0 100.0

    $otal 110 100.0 100.0

    2. Hrekuensi sample umur 

    12

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    13/22

    Statisti/s

    3mur kategori

    4 Calid 110

    issing 0

    ean 1.901

    edian .0000

    ode .00

    +td. Deviation .501

    Carian"e .50

    )mur kategori

    HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent

    *umulative

    Per"ent

    Calid dibawah 50 52 2.1 2.1 2.1diatas 50 9: 90. 90. 100.0

    $otal 110 100.0 100.0

    5. Hrekuensi sample tinggi badan

    13

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    14/22

    Statisti/s

    tb kategori

    4 Calid 110

    issing 0

    ean 1.

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    15/22

    Statisti/s

    bb kategori

    4 Calid 110

    issing 0

    ean 1.11

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    16/22

    Statisti/s

    gds kategori

    4 Calid 110

    issing 0

    ean 1.1295

    edian 1.0000

    ode 1.00

    +td. Deviation .255:5

    Carian"e .11

    gds kategori

    HreLuen"y Per"ent Calid Per"ent

    *umulative

    Per"ent

    Calid normal 7

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    17/22

    2ase Pro/essing Summary

    *ases

    Calid issing $otal

    4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent

    +eI M gds kategori

    110 100.0 0 .0 110 100.0

    Se7 8 gds kategori 2rosstabulation

    gds kategori

    $otalnormal hiperglikemi

    +eI perempuan *ount 79 97

    NIpe"ted

    *ount79.1

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    18/22

    2ase Pro/essing Summary

    *ases

    Calid issing $otal

    4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent

     6ktivitas Hisik M gds kategori

    110 100.0 0 .0 110 100.0

    Akti.itas Fisik 8 gds kategori 2rosstabulation

    gds kategori

    $otalnormal hiperglikemi

     6ktivitas

    Hisik

    rendah *ount 10 1

    NIpe"ted

    *ount10.5 1.9 1.0

    sedang *ount 2 5 52

    NIpe"ted

    *ount2:.1 7. 52.0

    tinggi *ount 75 1 77

    NIpe"ted

    *ount5:.7 :.7 77.0

    $otal *ount 7 17 110

    NIpe"ted

    *ount

    7.0 17.0 110.0

    2hi-S9uare Tests

    Calue df  

     6symp. +ig.

    '-sided(

    Pearson *hi-+Luare 79.:09a .000

    %ikelihood Aatio 50.02 .000

    %inear-by-%inear

     6sso"iation 2:.029 1 .000

    4 of Calid *ases 110

    a. 1 "ells '19,:( have eIpe"ted "ount less than 7. $he

    minimum eIpe"ted "ount is 1,95.

    18

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    19/22

    . 3ji hubungan umur dengan gula darah sewaktu

    2ase Pro/essing Summary

    *ases

    Calid issing $otal

    4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent

    3mur kategori M gds

    kategori110 100.0 0 .0 110 100.0

    )mur kategori 8 gds kategori 2rosstabulation

    gds kategori

    $otal4ormal hiperglikemi

    3mur kategori

    dibawah 50 *ount 51 52NIpe"ted

    *ount2:.1 7. 52.0

    diatas 50 *ount 75 12 9:

    NIpe"ted

    *ount7:. .1 9:.0

    $otal *ount 7 17 110

    NIpe"ted

    *ount7.0 17.0 110.0

    )mur kategori 8 gds kategori 2rosstabulation

    gds kategori

    $otal4ormal hiperglikemi

    3mur

    kategori

    dibawah 50 *ount 51 52

    NIpe"ted

    *ount2:.1 7. 52.0

    diatas 50 *ount 75 12 9:NIpe"ted

    *ount7:. .1 9:.0

    $otal *ount 7 17 110

    NIpe"ted

    *ount7.0 17.0 110.0

    19

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    20/22

    10. 3ji hubungan tinggi badan dengan gula darah sewaktu

    2ase Pro/essing Summary

    *ases

    Calid issing $otal

    4 Per"ent 4 Per"ent 4 Per"ent

    tb kategori M gds

    kategori110 100.0 0 .0 110 100.0

    tb kategori 8 gds kategori 2rosstabulation

    gds kategori

    $otalnormal hiperglikemi

    tb kategori dibawah 170 *ount 1< 2 1

    NIpe"ted

    *ount1

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    21/22

    2hi-S9uare Tests

    Calue df  

     6symp. +ig.

    '-sided(

    NIa"t +ig. '-

    sided(

    NIa"t +ig. '1-

    sided(

    Pearson *hi-+Luare .00a 1 .2

    *ontinuity *orre"tionb

    .000 1 1.000%ikelihood Aatio .00 1 .5

    HisherOs NIa"t $est 1.000 .7

  • 8/18/2019 Hubungan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Kadar Gula Darah Sewaktu

    22/22