HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP …elib.stikesmuhgombong.ac.id/124/1/CHASANAH SETYORINI NIM. A11200763... · non-experimental research that used descriptive analytic method and

i

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN

MINUM OBAT PADA PASIEN TUBERKULOSIS PARU (TB PARU)

DI PKU MUHAMMADIYAH GOMBONG

SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan

Minat Utama Program Studi Ilmu Keperawatan

Diajukan oleh:

CHASANAH SETYORINI

A11200763

S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

GOMBONG

TAHUN 2016

ii

iii

iv

v

PERSEMBAHAN

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan mengucapkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan ilmunya hingga tak berujung agar kita dapat temukan dan kita

gunakan untuk kesejahteraan umat manusia dan agar kita lebih mencintaiNya,

akhirnya saya dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini. Terselesainya skripsi ini

tentunya tidak terlepas atas bantuan, arahan, dan dukungan dari berbagai pihak

yang berkait. Untuk itu saya persembahkan skripsi ini untuk :

Ayahku terkasih dan ibuku tercinta terimakasih atas dukungan,

semangat, doa dan kasih sayang yang telah diberikan untukku.

Untuk abang-abangku Ucup dan Pardex yang selalu mendorongku tetep

semangat dan berjuang dalam hidup ini.

Untuk sahabat-sahabatku ulum, siwi, amy, eka, tea, efi, elite tanpa

kalian aku bukanlah apa-apa.

Seluruh dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan (STIKES) Muhammadiyah Gombong yang telah

memberikan banyak pengetahuan kepada saya.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

vi

MOTTO

Ketika ALLOH memberi cobaaan dalam hidupmu,

sebenarnya Alloh tidak menghukummu,

Dia hanya ingin melihat seberapa sabar dan kuat kamu

melaluinya.

Masalah adalah bagian dari hidup.

Sebuah mimpi akan membuat seseorang memiliki tujuan dan

sebuah langkah akan membuat seseorang memiliki harapan.

Sarjana sejati adalah sarjana yang mampu

menciptakan pekerjaan sendiri, bukan mencari

pekerjaan.

vii

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulilah peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT atas

segala limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat

menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Hubungan dukungan terhadap kepatuhan

minum obat pada pasien Tuberkulosis Paru (TB Paru) di PKU Muhammadiyah

Gombong”.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan skripsi ini tidak

dapat terlaksana dengan baik tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,

peneliti mengucapkan terima kasih yang tulus kepada :

1. M. Madkhan Anis, S. Kep. Ns, selaku Ketua StiKes Muhammadiyah

Gombong.

2. Isma Yuniar, M. Kep, ketua prodi S1 Keperawatan yang telah memberikan

izin untuk mengadakan penelitian;

3. Cokro Aminoto, SIP. M. Kes, Dosen Pembimbing I yang telah memberikan

motivasi, masukan, arahan, saran dan koreksi terhadap Proposal ini;

4. Putra Agina, S. Kep. Ns, Dosen Pembimbing II yang telah memberikan

motivasi, masukan, arahan, saran dan koreksi terhadap Proposal ini:

5. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini, yang tidak

dapat peneliti sebutkan satu persatu.

Semoga Alloh SWT membalas kebaikan semua pihak yang telah

membantu dalam penyelesaian skripsi ini dengan limpahan rahmat dan hidayah-

Nya. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya dibidang

kesehatan.

Gombong, Juli 2016

Chasanah Setyorini

viii

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG

Skripsi, Juli 2016

Chasanah Setyorini1)

Cokro Aminoto2)

Putra Agina3)

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN

MINUM OBAT PASIEN TUBERKULOSIS PARU DI RS PKU

MUHAMMADIYAH GOMBONG

XIV + 56 halaman + 2 gambar + 5 tabel + 8 lampiran

ABSTRAK

Latar Belakang TB Paru adalah penyakit yang dapat diobati dan disembuhkan. Pengobatan yang

teratur pada pasien TB Paru dapat sembuh secara total, apabila pasien itu sendiri mau patuh

dengan aturan-aturan tentang pengobatan TB Paru. Dukungan sosial yang utama berasal dari

dukungan keluarga, karena dukungan keluarga memegang peranan penting dalam kehidupan

penderita tuberkulosis berjuang untuk sembuh, berpikir ke depan, dan menjadikan hidupnya lebih

bermakna. Tujuan mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum obat pada

pasien Tuberkulosis paru (TB paru) di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gombong.

Metode Metode dari penelitian ini merupakan non experimental dengan menggunakan desain

deskriptif analitik dan pendekatan cross sectional. Sampel berjumlah 38 responden yang diambil

secara total sampling. Penguumpulan data menggunakan wawancara terstruktur kuesioner.

Kemudian dianalisis secara deskritif, korelasi menggunakan uji chi square.

Hasil Penelitian Ada 12 pasien (40%) yang mendapat dukungan keluarga amat baik, 21 pasien

(70%) patuh terhadap pengobatan TB paru. Ada 8 pasien (26.7%) yang mendapat dukungan

keluarga cukup baik, 9 pasien (30%) tidak patuh terhadap pengobatan TB paru.

Kesimpulan Ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum

obat pada pasien TB paru di RS PKU Muhammadiyah Gombong (x2=10.519 dan =0.001

<0.05).

Kata Kunci Dukungan Keluarga, Kepatuhan Minum Obat, TB Paru.

1) Mahasiswa S1 Keperawatan STIKES Muhammadiyah Gombong

2) Pembimbing I Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

3) Pembimbing II Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

ix

Bachelor of Nursing Program

Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

Research, July 2016

Chasanah Setyorini1)

Cokro Aminoto2)

Putra Agina3)

THE CORRELATION BETWEEN FAMILY SUPPORT AND THE TUBERCULOSIS

PATIENTS COMPLIANCE IN TAKING

MEDICINE IN PKU MUHAMMADIYAH

GOMBONG HOSPITAL

XIV + 56 pages + 2 figures + 5 tables + 8 appendices

ABSTRACT

Background Tuberculosis is a disease that can be treated and cured. Regular medication in a

patient Tuberculosis can be cured completely if the patients obey the rules about the treatment of

pulmonary tuberculosis medication. The main social support comes from family support because

family support plays an important role in the life of tuberculosis patients in struggling to recover,

think ahead, and to make his life more meaningful.

Objective To find out the correlation between family support and the compliance of tuberculosis

patients in taking medicine at PKU Muhammadiyah Gombong Hospital.

Methods This is a non-experimental research that used descriptive analytic method and cross

sectional approach. 38 samples were taken by total sampling technique. The data were collected by

using a structured interview questionnaire and analyzed by using chi square test.

Results 12 patients (40%) received good family support, 21 patients (70%) adhered to the

treatment of pulmonary tuberculosis. 8 patients (26.7%) received quite good family support, 9

patients (30%) did not adhere to the treatment of pulmonary tuberculosis.

Conclusion There was a significant correlation between family support and the compliance of

tuberculosis patients in taking medicine at PKU Muhammadiyah Gombong Hospital (x2=10.519

and =0.001 <0.05).

Keywords Family Support, Compliance in Drinking Medicine, Pulmonary Tuberculosis.

1. Student of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

2. Research Consultant1 Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong.

3. Research Consultant2 Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong.

x

DAFTAR ISI

JUDUL ........................................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING…………………….. ......... ii

HALAMAN PENGESAHAN……………………………………….. ........ iii

PERNYATAAN………………………………………………………....... iv

MOTTO ......................................................................................................... v

PERSEMBAHAN ........................................................................................ vi

KATA PENGANTAR………………………………………………... ...... vii

ABSTRAK…………………………………………………………..... ..... viii

ABSTRACT ................................................................................................. ix

DAFTAR ISI .. …………………………………………………………. ...... x

DAFTAR GAMBAR .. ………………………………………………… ..... xi

DAFTAR TABEL…… . ……………………………………………….. .... xii

DAFTAR LAMPIRAN . ……………………………………………….. ... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang… ..... …………………………………………….. ...... 1

1.2. Rumusan Masalah… ..... …………………………………………. ...... 4

1.3. Tujuan Penelitian……… ..... …………………………………….. ...... 5

1.4. Manfaat penelitian………… .... …………………………………. ...... 5

1.5. Keaslian Penelitian…………… .... ……………………………… ...... 6

xi

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Tinjauan Teori…………… ........ ………………………………... .. ....8

2.2. Kerangka Teori Penelitian……… .... …………………….……… .... 34

2.3. Kerangka Konsep……………………..... ……………………….. .... 35

2.4. Hipotesa………………………………… ..... ………………….... .... 35

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

3.1. Metode Penelitian…………………………… ..... ………………. .... 36

3.2. Populasi dan Sampel…………………………… ..... ……………. .... 36

3.3. Tempat dan Waktu Penelitian……………………… .................... .... 37

3.4. Variable Penelitian…………………………………………….......... 37

3.5. Definisi Oprasional…………………………………………… .... .... 38

3.6. Teknik Pengumpulan Data…………………………………… .... .... 40

3.7. Instrument Penelitian…………………………………………. .... .... 41

3.8. Metode Pengumpulan Data dan Teknik Analisa Data……….. ..... .... 44

3.9. Validitas dan Reliabilitas Instrumen………………………….. .... .... 46

3.10. Etika Penelitian………………………………………………. ..... ... .48

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian .............................................................................. .... 49

4.2 Pembahasan ................................................................................... ... 51

4.3 Keterbatasan Penelitian ................................................................. ... 55

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan .................................................................................... ... 56

5.2 Saran .............................................................................................. ... 56

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xii

DAFTAR SKEMA

Tabel 2.1 Kerangka Teori. ........................................................................... 34

Table 2.2 Kerangka Konsep……………………………………… ............. 35

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Efek Samping Ringan OAT ......................................................... 18

Tabel 2.2 Efek Samping Berat OAT ............................................................ 19

Tabel 3.1 Definisi Operasional…………………………………… ............ 39

Tabel 3.2 Kisi-kisi kuesioner dukungan keluarga………………… ............ 43

Tabel 3.3 Kisi-kisi kepatuhan minum obat………………………… .......... 44

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Konsultasi Pembimbing

Lampiran 2 Lembar Kuesioner

Lampiran 3 Surat Ijin Kesbangpol

Lampiran 4 Surat Ijin Bappeda

Lampiran 5 Surat Ijin Uji Validitas

Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 7 Hasil Uji Validitas

Lampiran 8 Hasil penelitian

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Tuberkulosis Paru (TB Paru) merupakan salah satu penyakit yang

telah lama dikenal dan sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan

diberbagai negara di dunia (Dep Kes RI, 2008). Menurut World Health

Organitation (WHO) tahun 2013, ada sekitar 8,6 juta orang jatuh sakit dengan

TB Paru dan 1,3 juta meninggal akibat TB Paru. Lebih dari 95% kematian

akibat TB Paru di negara berpenghasilan rendah dan menengah, dan itu

adalah di antara tiga penyebab kematian bagi wanita usia 15 tahun sampai 44

tahun. Diperkirakan 530.000 anak-anak menjadi sakit dengan TB Paru dan

74.000 anak-anak HIVnegatif meninggal karena TB Paru.

TB Paru merupakan pembunuh utama orang yang hidup dengan

HIV, menyebabkan 1/4 dari seluruh kematian. TB Paru berdampak global,

sekitar 80% kasus TB yang dilaporkan terjadi di 22 negara di dunia.

Berdasarkan laporan hasil survei yang dilakukan oleh WHO dari tahun 2008

sampai dengan 2012 di negara-negara di dunia, bahwa penggunaan Directly

Observed Treatment Short Course (DOTS) dan strategi stop TB mampu

menurunkan beban TB setiap tahunnya. Penggunaan DOTS dan strategi stop

TB merupakan pengobatan dengan pengawasan langsung terapi dengan cara

membantu pasien mengambil obat secara teratur untuk memastikan kepatuhan

pasien dalam pengobatan TB Paru. Kepatuhan pasien dalam pengobatan TB

Paru sangat berarti bahwa dunia berada di trek untuk mencapai tujuan

Millenium Development Goals (MDGs) untuk membalikkan penyebaran TB

pada tahun 2015 dan angka kematian yang disebabkan oleh TB Paru menurun

45% dan diperkirakan sekitar 22 juta jiwa di dunia diselamatkan oleh program

tersebut (WHO, 2013).

2

Data Kemenkes Republik Indonesia pada tahun 2012 terdapat

197.000 kasus baru TB Paru BTA positif yaitu laki-laki 117.000 jiwa dan

perempuan 80.000 jiwa. Prevalensi Tuberkulosis per 100.000 penduduk

Provinsi Jawa Tengah tahun 2012 sebesar 106,42. Prevalensi tuberkulosis

tertinggi adalah di Kota Tegal yaitu 358,91 per 100.000 penduduk dan

terendah di Kabupaten Magelang yaitu 44,04 per 100.000 penduduk.

Khususnya di Kabupaten Kebumen jumlah penemuan kasus baru TB paru

BTA positif ditemukan 1.101 jiwa dari 1.181.678 jiwa sehingga Kabupaten

Kebumen menduduki peringkat sepuluh tertinggi di Provinsi Jawa Tengah

(Dinkes Prov. Jateng, 2012).

Tuberkulosis merupakan infeksi akut atau kronis yang disebabkan

oleh Mycobacterium tuberculosis. Orang yang tinggal dalam kondisi padat

penduduk dan berventilasi buruk memiliki kemungkinan besar untuk

terinfeksi. Sumber penularan yaitu penderita tuberkulosis pada waktu batuk

atau bersin, penderita menyebarkan kuman lewat udara dalam bentuk percikan

dahak atau droplet nuclei ( Lippincott, 2011).

TB Paru adalah penyakit yang dapat diobati dan disembuhkan.

Pengobatan TB Paru dapat diberikan dalam 2 tahap, yaitu tahap intensif 2

bulan pengobatan dan tahap lanjutan 4-6 bulan berikutnya. Pengobatan yang

teratur pada pasien TB Paru dapat sembuh secara total, apabila pasien itu

sendiri mau patuh dengan aturan-aturan tentang pengobatan TB Paru.

Sangatlah penting bagi penderita untuk tidak putus berobat dan jika penderita

menghentikan pengobatan, kuman TB Paru akan mulai berkembang biak lagi

yang berarti penderita mengulangi pengobatan intensif selama 2 bulan pertama

(WHO, 2013).

Dukungan sosial yang utama berasal dari dukungan keluarga, karena

dukungan keluarga memegang peranan penting dalam kehidupan penderita

tuberkulosis berjuang untuk sembuh, berpikir ke depan, dan menjadikan

hidupnya lebih bermakna (Melisa, 2012). Dukungan keluarga merupakan

Faktor penting seseorang ketika menghadapi masalah (kesehatan) dan sebagai

strategi preventif untuk mengurangi stress dimana pandangan hidup menjadi

3

luas dan tidak mudah stress. Terdapat dukungan yang kuat antara keluarga dan

status kesehatan anggotanya dimana keluarga sangat penting bagi setiap aspek

perawatan, perawatan kesehatan anggota keluarganya untuk mencapai suatu

keadaan sehat hingga tingkat optimum (Ratna, 2010).

Dari penelitian yang dilakukan di Riau diketahui bahwa pasien

dengan TB paru tidak semuanya patuh terhadap pengobatan. Sebanyak 38

orang patuh (65,52%) dan 20 orang tidak patuh (34,48%). Mayoritas

responden pada penelitian ini patuh. Waktu pengobatan yang lama

menyebabkan penderita sering terancam putus berobat selama masa

penyembuhan dengan berbagai alasan, antara lain merasa sudah sehat atau

faktor ekonomi (Asra Septia, 2013).

Penelitian ini juga didukung oleh penelitian Yunie (2010) yang

diketahui bahwa sebanyak 24 orang (60%) patuh terhadap pengobatan pada

pasien TB paru dan 16 orang (40%) tidak patuh terhadap pengobatan pada

pasien TB paru.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti di RS

PKU Muhammadiyah Gombong pada 1 Maret 2016 diperoleh data penderita

TB paru yang tercatat di rekam medis PKU Muhammadiyah Gombong pada

tahun 2015 dari bulan Januari sampai bulan Desember sebanyak 250 orang,

penderita TB paru yang rawat jalan sebanyak 148 orang dan penderita TB

paru yang rawat inap sebanyak 102 orang. Data penderita TB paru pada bulan

januari sampai bulan juni 2016 yang tercatat di rekam medis RS PKU

Muhammadiyah Gombong sebanyak 176 orang, penderita TB paru yang rawat

jalan sebanyak 136 orang dan rawat inap 40 orang. Saat observasi dan

wawancara langsung dengan penderita, peneliti mendapat 2 dari 8 orang

mengatakan minum obat jika diawasi dan disediakan oleh keluarga. Ketika

keluarga tidak mengawasi langsung dan menyediakan obat, mereka tidak

minum obat. 3 dari 8 orang mengatakan putus obat karena mereka merasa

sudah sembuh dan mereka mengatakan keluarga juga tidak memberikan

informasi lebih lanjut mengenai penyakit TB paru sehingga mereka

memutuskan untuk berhenti minum obat. 1 dari 8 mengatakan sering lupa

4

minum obat karena sibuk bekerja. 2 dari 8 orang mengatakan teratur minum

obat karena ingin cepat sembuh. Menurut jenisnya, dukungan keluarga

memiliki 4 jenis, yaitu : dukungan emosional, dukungan penghargaan,

dukungan instrumental, dan dukungan informatif.

Berdasarkan wawancara dengan beberapa perawat, mereka

mengatakan rumah sakit sudah menjalankan sistem DOTS. Di rumah sakit

PKU Muhammadiyah Gombong memiliki tim khusus yang dipimpin oleh

dokter spesialis paru yang sudah mendapat pelatihan pelayanan tuberkulosis

dan semua tim juga dibekali pelatihan pelayanan tuberkulosis. Tim yang

tergabung dalam sistem DOTS bertugas mengontrol pasien untuk patuh

minum obat anti tuberkulosis (OAT) dengan cara menunjuk pengawas minum

obat (PMO). Untuk pasien rawat inap, petugas PMO berasal dari petugas

kesehatan. Sedangkan untuk pasien rawat jalan, petugas PMO berasal dari

keluarga yang tinggal serumah dengan penderita TB paru. Sebelum menjadi

PMO, terlebih dulu diberikan penyuluhan tentang penyakit TB paru : gejala,

pencegahan, penularan, pengobatan, efek samping obat, dan resiko kebal obat

jika pengobatan tidak teratur.

Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian tentang apakah ada hubungan dukungan keluarga terhadap

kepatuhan minum obat pada pasien Tuberkulosis paru di RS PKU

Muhammadiyah Gombong.

1.2 Rumusan masalah

Berdasarkan latar belakang masalah yang telah diuraikan di atas, maka

dapat diambil perumusan masalah “Adakah hubungan dukungan keluarga

terhadap kepatuhan minum obat pada pasien Tuberkulosis paru (TB paru) di

Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gombong ?”

5

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan

minum obat pada pasien Tuberkulosis paru (TB paru) di Rumah Sakit

PKU Muhammadiyah Gombong.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Mengetahui tingkat dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum

obat pada pada pasien Tuberkulosis paru (TB paru) di PKU


b. Mengetahui tingkat kepatuhan minum obat pada pasien

Tuberkulosis paru (TB paru) di PKU Muhammadiyah Gombong.

1.4 Manfaat

1.4.1 Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah khasanah pustaka

mengenai hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum

obat pada pasien Tuberkulosis paru (TB paru) di Rumah Sakit PKU


1.4.2 Manfaat Praktisi

a. Bagi Rumah Sakit

Hasil penelitian ini diharapkan dapat sebagai masukan bagi Rumah

Sakit dalam memberikan pelayanan yang mengedepankan

bimbingan rohani atau motivasi kepada pasien Tuberkulosis paru

untuk patuh minum obat secara teratur.

b. Bagi Tenaga Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan pedoman untuk

memberikan motivasi/dukungan kepada pasien Tuberkulosis paru

untuk patuh minum obat.

6

c. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan

dan pengalaman penelitian tentang pengaruh dukungan keluarga

terhadap kepatuhan minum obat pada pasien Tuberkulosis paru

(TB paru).

1.5 Keaslian Penelitian

1.5.1 Penelitian dilakukan oleh Arsa Septia dengan judul hubungan

dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat pada penderita TB

paru. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adakah hubungan


paru. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan

desain penelitian survey analitik dengan rancangan survey cross

sectional, dengan mengambil sampel 138 responden dengan metode

pengambilan sampel non probability sampling yaitu accindental

sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan


paru dengan hasil uji statistik nilai p-value = 0.036 (p < 0,05).

Persamaan dengan penelitian ini adalah sama-sama meneliti tentang

dukungan keluarga, sedangkan perbedaan dengan penelitian ini adalah

tempat, waktu dan populasi.

1.5.2 Penelitian dilakukan oleh Khoirul amin dengan judul hubungan

dukungan keluarga dengan tindakan penderita TB paru melakukan

kontrol ulang di puskesmas sidomulyo. Penelitian ini betujuan untuk

mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan tindakan penderita

TB Paru melakukan kontrol ulang di Puskesmas Sidomulyo. Penelitian

ini menggunakan metode deskriptif korelasi dengan pendekatan cross

sectional, dengan mengambil sampel 41 responden yang memenuhi

kriteria inklusi dengan metode pengambilan sampel purposive

sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan yang

signifikan antara dukungan keluarga dengan tindakan penderita TB

7

Paru melakukan kontrol ulang di Puskesmas Sidomulyo ditunjukkan

dengan p-value 0,001 < 0,05. Persamaan dengan penelitian ini adalah

sama-sama meneliti dukungan keluarga, sedangkan perbedaan dengan

penelitian ini adalah variabel dependen. Peneliti sebelumnya meneliti

tentang tindakan penderita TB paru, sedangkan penelitian ini

kepatuhan minum obat.

1.5.3 Penelitian dilakukan oleh Maria ulfah dengan judul hubungan

dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat pasien TBC di

wilayah kerja puskesmas pamulang kota Tangerang selatan tahun

2011. Penelitian ini betujuan untuk mengetahui hubungan dukungan

keluarga dengan kepatuhan minum obat pasien TBC di wilayah kerja

puskesmas pamulang kota Tangerang selatan tahun 2011. Penelitian

ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan pendekatan

cross sectional, dengan mengambil sampel 68 responden yang

memenuhi kriteria inklusi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak

ada hubungan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan minum

obat pada pasein TBC (p=1,000). Persamaan dengan penelitian ini

adalah sama-sama meneliti dukungan keluarga, sedangkan perbedaan

dengan penelitian ini adalah tempat, waktu, dan populasi.

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktis. Edisi Revisi VI.

Jakarta : Rineka Cipta.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2008). Pedoman Nasional

Penanggulangan Tuberkulosis. Jakarta.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2009). Pedoman Nasional

Penanggulangan Tuberkulosis. Edisi 2. Cetakan kedua. Jakarta.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2012). Profil kesehatan Provinsi Jawa

Tengah. Semarang.

Farhati, Fery dan Haryanto, Rosyid. (2006). Karakteristik Pekerjaan, Dukungan

Sosial dan Burnout Pada Human Service Corporation. Jurnal Psikologi 1 – 2.

Yogyakarta : Fakultas Psikolgi Universitas Gajah Mada.

Hidayat, A. (2007). Metodologi Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data.

Jakarta: Salemba Medika.

Innes, J.A., Reid, P.T., (2010). Tuberkulosis. Respiratory Disease. Dalam: Boon N.A.,

Davidson’s Principle & Practice of Medicine. 20th

ed. Churchill Livingstone

Elsvier: 695-702.

Khoirul. (2012). Hubungan dukungan keluarga dengan tindakan penderita tb paru

melakukan kontrol ulang di puskesmas sidomulyo. Skripsi Universitas Riau.

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad

=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiOo-

SMxvLLAhWKB44KHbNpC5wQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fjom.unri.

ac.id%2Findex.php%2FJOMPSIK%2Farticle%2Fdownload%2F3490%2F3386

&usg=AFQjCNHdLj0YkopSJINfM3nDS2hqYyG4yw&sig2=Nf_poR2QIilRU

https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiOo-SMxvLLAhWKB44KHbNpC5wQFggdMAA&url=http%3A%2F%2Fjom.unri.ac.id%2Findex.php%2FJOMPSIK%2Farticle%2Fdownload%2F3490%2F3386&usg=AFQjCNHdLj0YkopSJINfM3nDS2hqYyG4yw&sig2=Nf_poR2QIilRUocz4AQPWw&bvm=bv.118443451,d.c2E





ocz4AQPWw&bvm=bv.118443451,d.c2E. Diakses pada tanggal 4 febuari

2016.

Lestari, Sri. (2012). Hubungan antara peran pengawas minum obat langsung (PMO)

dengan keberhasilan pengobatan penderita tuberkulosis di puskesmas

wonosobo 1. Skripsi Stikes Muhammadiyah Gombong.

Limbu dan Marni. (2007). Peran Keluarga Sebagai Pengawas Minum Obat (PMO)

dalam Mendukung Proses Pengobatan TB Paru di Wilayah Kerja Puskesmas

Baumata Kecamatan Taebenu Kabupaten Kupang. Jurnal Kesehatan MKM

Vol. 2 No. 01 Juni 2007

Melisa. (2012). Hubungan Dukungan Sosial dengan Kualitas Hidup pada Pasien

Tuberkulosis Paru di Poli Paru BLU RSUP PROF.DR.R.D Kandou Manado.

Ejournal Keperawatan (E-KP) Volume 1 No 1 .

Niven, N. (2008). Psikologi Kesehatan Pengantar Untuk Perawat dan Profesional.

Jakarta : ECG.

Notoatmodjo, S. (2006). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta : Rineka cipta.

PDIP. (2012). Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan Tuberkulosis. Jakarta :

Depkes RI.

Price, S.A. (2012). Patofisiologi konsep klinis proses-proses penyakitnya. Edisi 6.

Jakarta : ECG.

Ratna, W. (2010). Sosiologi dan antropologi kesehatan. Yogyakarta : Pustaka

Rihama.

Riwidikdo, H. (2008). Statistic Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia Press.

Riwidikdo, Handoko. (2012). Statistika Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika.

Septia, Asra. (2013). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Minum

Obat Pada Penderita TB Paru. Skripsi Universitas Riau.

http://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/viewFile/3399/3296. Diakses

pada tanggal 4 febuari 2016.


http://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/viewFile/3399/3296

Setiawati. (2010). Penuntun praktis Asuhan keperawatan Keluarga. Jakarta : Trans

Info Media.

Soedarto. (2009). Penyakit Menular. Jakarta : Sagung seto

Squire, B. (2009). Tuberkulosis. Dalam : Gill, G. & Beeching, N., ed. Tropikal

Medicine. Wiley-Blackwell, United Kingdom.

Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung :

Alfabeta.

Suprajitno. (2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Aplikasi Dalam Praktik. Jakarta :

EGC.

Taufiq A., (2009). Tuberkulosis Paru. Dalam : Laporan Pendek Kepaniteraan Klinik

Ilmu Kesehatan Masyarakat. 1-4.

Tjandra, Aditma Yoga. (2012). Tuberkulosis, rokok dan perempuan. Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.

Ulfah, Maria. (2011). Hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat

pada pasien tuberkulosis (TBC) di wilayah kerja puskesmas pamulang kota

tangerang selatan tahun 2011. Skripsi Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif

Hidayatulloh Jakarta.

http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/25594/1/MARIA%20

ULFAH-FKIK.pdf . Diakses pada tanggal 4 febuari 2016.

WHO. (2014). Global Tuberkulosis Report 2014.

Widoyono. (2011). Penyakit Tropis Epidemiologi,Penularan,Pencegahan dan

Pemberantasannya. Semarang : Erlangga.

Wijaya, A.S. (2013). Keperawatan Medikal Bedah. Nuha Medika. Jakarta.

Yunie. (2010). Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap Pasien dan Dukungan Keluarga

Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien TB Paru Di BKPM Pati. Skripsi

STIKes Telogorejo Semarang. Diakses pada tanggal 4 febuari 2016.

http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/25594/1/MARIA%20ULFAH-FKIK.pdf

http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/25594/1/MARIA%20ULFAH-FKIK.pdf

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth :

Responden Penelitian di RS PKU Muhammadyah Gombong

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Chasanah Setyorini

NIM : A11200763

Program studi : S1 Keperawatan

Menerangkan bahwa saya akan melakukan penelitian tentang “Hubungan Dukungan

Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien TB Paru di RS PKU Muhammadyah

Gombong” guna memenuhi tugas akhir program studi S1 Keperawatan. Tujuan penelitian ini

adalah untuk mengidentifikasi hubungan dukungan keluarga terhadap kepatuhan minum obat

pada pasien TB paru di RS PKU Muhammadyah Gombong. Manfaat penelitian ini untuk

keluarga yaitu sebagai gambaran bahwa dukungan keluarga adalah salah satu faktor yang

mendukung kepatuhan minum obat pasien TB paru. Selama jalannya penelitian keluarga tidak

mendapatkan kerugian yang banyak, karena dalam penelitian ini saya tidak melakukan intervensi

atau perlakuan. Responden cukup mengisi lembar kuesioner yang akan disampaikan pada

halaman selanjutnya.

Untuk keperluan tersebut, saya mengharapkan partisipasi saudara menjadi responden

dalam penelitian ini . Atas perhatian, bantuan dan kerjasamanya saudara saya ucapkan

terimakasih.

Gombong, Juni 2016

Hormat saya,

Chasanah Setyorini

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Pekerjaan :

Pendidikan :

Alamat :

Menyatakan bahwa bersedia menjadi partisipan dalam penelitian ini denga judul “

Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Minum Obat pada Pasien TB Paru di PKU

Muhammadiyah Gombong” dan akan memberikan informasi yang sebenar-benarnya kepada

peneliti setelah sebelumnya saya telah mendapat penjelasan mengenai tujuan dan manfaat dari

penelitian ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari siapapun.

Gombong, Juni 2016

(………………………….)

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER I : DUKUNGAN KELUARGA

Petunjuk pengisian :

1. Bacalah pertanyaan dibawah ini dengan seksama, kemudian berikan pendapat anda pada

lembar jawaban bagi setiap pertanyaan tersebut dengan cara mencontreng (√) huruf :

SL : apabila pernyataan tersebut SELALU dilakukan keluarga ( dilakukan setiap hari )

SR : apabila pernyataan tersebut SERING dilakukan keluarga ( dilakukan 5-6 kali dalam

satu bulan )

JR : apabila pernyataan tersebut JARANG dilakukan keluarga ( dilakukan 1-4 kali dalam

satu bulan )

TP : apabila pernyataan tersebut TIDAK PERNAH dilakukan keluarga ( tidak pernah

dilakukan

2. Setiap orang mempunyai jawaban yang berbeda dan tidak ada jawaban yang dianggap salah,

karena itu pilihlah jawaban yang sesuai dengan diri anda tanpa meminta pendapat orang lain

3. Isilah nama, jenis kelamin dan umur yang tersedia.

Nama responden :

Jenis kelamin :

Umur :

No. Pernyataan Jawaban

SL SR JR TP

1 Keluarga menanyakan kondisi kesehatan saya setiap

hari

2 Keluarga menanyakan keinginan saya setiap hari

3 Keluarga membebankan pekerjaan pada saya

4 Keluarga membantu menyiapkan obat saya

5 Keluarga menyediakan biaya untuk berobat

6 Keluarga mengantar saya untuk memeriksa kesehatan

saya apabila saya merasa tidak enak badan

7 Keluarga menggantikan posisi saya dalam melakukan

pekerjaan di rumah

8 Keluarga mengingatkan saya untuk tidak memilih

obat meskipun reaksi obat tersebut membuat saya

merasa mual

9 Keluarga mengingatkan saya untuk tidak lupa minum

obat

10 Keluarga mengingatkan saya untuk minum obat

sesuai jumlah dan dosis yang dianjurkan dokter

11 Keluarga mengawasi saya minum obat langsung

12 Keluarga mengantar saya untuk mengambil obat di

RS

13 Keluarga mengingatkan saya untuk istirahat

14 Keluarga mengingatkan saya untuk minum obat

teratur

15 Keluarga acuh atau cuek terhadap kondisi kesehatan

saya

16 Keluarga memberikan informasi tentang penyakit

saya untuk tetap sehat

17 Keluarga memberikan motivasi/dorongan atau

menyarankan kontrol rutin, minum obat teratur

kepada saya untuk tetap sehat

18 Keluarga menceritakan hal-hal yang baik atau

membahagiakan

19 Keluarga selalu mengingatkan saya untuk tidak putus

berobat

20 Keluarga menyarankan saya untuk banyak istirahat

atau mengurangi kegiatan yg bayak mengeluarkan

tenaga

KUESIONER II : KEPATUHAN MINUM OBAT

Beri tanda ceklist (√) jawaban yang anda anda pilih,pilihan jawaban tidak mewujutkan benar

atau salah.

No. Pernyataan Jawaban

Ya Tidak

1. Saya minum obat sesuai jadwal

2. Saya minum obat sesuai jumlah dan dosis sesuai anjuran

dokter

3. Apabila obat sudah habis, saya segera datang mengambil

obat

4. Jika saya merasa sehat, saya tidak minum obat

5. Saya tidak minum obat karena bosan

6. Saya minum obat sesuai dengan jenis obat yang

diberikan dokter kepada saya

7. Saya minum obat jika diingatkan

8. Saya tidak meminum obat yang membuat saya mual

9. Saya membaca buku cara minum obat yang baik dan

benar

10. Saya minum obat jika disediakan oleh keluarga

11. Saya minum obat jika saya berada di rumah

12. Saya sering lupa minum obat

13. Saya pernah berpura – pura minum obat di depan

keluarga saya

14. Saya tidak minum obat karena saya sudah putus asa

15. Saya tidak teratur minum obat karena tidak mengerti

bahaya/komplikasi yang akan terjadi

16. Saya minum obat jika diawasi

Hasil Uji Validitas Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pada

Pasien TB Paru Di RS PKU Muhammadiyah Gombong

1. Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner dukungan keluarga

Correlations

total

item_1 Pearson Correlation .516*

Sig. (2-tailed) .020

N 20

item_2 Pearson Correlation .693**


N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20

total Pearson Correlation 1

Sig. (2-tailed)

N 20

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 20 100.0

Excludeda 0 .0

Total 20 100.0

a. Listwise deletion based on all

variables in the procedure.

Item-Total Statistics

Scale Mean if

Item Deleted

Scale

Variance if

Item Deleted

Corrected

Item-Total

Correlation

Cronbach's

Alpha if Item

Deleted

item_1 61.05 96.682 .317 .899

item_2 60.70 89.379 .689 .889

item_3 60.95 88.682 .586 .892

item_4 61.75 94.092 .389 .898

item_5 60.80 91.642 .567 .893

item_6 61.05 96.682 .317 .899

item_7 60.55 90.155 .817 .887

item_8 60.65 91.292 .572 .892

item_9 60.70 89.379 .689 .889

item_10 60.95 88.682 .586 .892

item_11 61.10 96.305 .399 .897

item_12 61.75 94.092 .389 .898

item_13 60.80 91.642 .567 .893

item_14 60.55 90.155 .817 .887

item_15 60.65 91.292 .572 .892

item_16 61.10 96.305 .399 .897

item_17 60.70 97.695 .377 .897

item_18 60.70 94.221 .593 .893

item_19 60.70 94.221 .593 .893

item_20 60.70 97.695 .377 .897

2. Hasil uji validitas dan reliabilitas kuesioner kepatuhan minum obat

Correlations

total



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20



N 20

total Pearson Correlation 1

Sig. (2-tailed)

N 20

Case Processing Summary

N %

Cases Valid 20 95.2

Excludeda 1 4.8

Total 21 100.0

a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.

Item-Total Statistics

Scale Mean if Item Deleted

Scale Variance if Item Deleted

Corrected Item-Total Correlation

Cronbach's Alpha if Item

Deleted

item_1 5.65 28.450 .781 .934

item_2 5.70 28.326 .831 .932

item_3 5.70 29.484 .596 .938

item_4 5.65 28.450 .781 .934

item_5 5.55 30.682 .343 .944

item_6 5.70 29.484 .596 .938

item_7 5.65 28.450 .781 .934

item_8 5.70 29.484 .596 .938

item_9 5.70 28.326 .831 .932

item_10 5.70 29.484 .596 .938

item_11 5.55 30.682 .343 .944

item_12 5.70 28.326 .831 .932

item_13 5.65 28.450 .781 .934

item_14 5.70 28.326 .831 .932

item_15 5.70 29.484 .596 .938

item_16 5.75 28.513 .828 .933

Hasil Penelitian Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien

TB Paru Di RS PKU Muhammadiyah Gombong

1. Frekuensi dukungan keluarga

Statistics

dukungan_keluarga

N Valid 30

Missing 0

Mean 1.87

Median 2.00

Mode 1

Minimum 1

Maximum 3

dukungan_keluarga

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid amat baik 12 40.0 40.0 40.0

baik 10 33.3 33.3 73.3

cukup baik 8 26.7 26.7 100.0

Total 30 100.0 100.0

2. Frekuensi Kepatuhan minum obat

Statistics

kepatuhan_minum_obat

N Valid 30

Missing 0

Mean 1.30

Median 1.00

Mode 1

Minimum 1

Statistics


N Valid 30

Missing 0

Mean 1.30

Median 1.00

Mode 1

Minimum 1

Maximum 2


Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid patuh 21 70.0 70.0 70.0

tidak patuh 9 30.0 30.0 100.0

Total 30 100.0 100.0

3. Chi square

Dukungan_keluarga * kepatuhan_minum_obat Crosstabulation


Total patuh tidak patuh

Dukungan_

keluarga

amat baik Count 19 3 22

Expected Count 15.4 6.6 22.0

% within

dukungan_keluarga

86.4% 13.6% 100.0%

% within


90.5% 33.3% 73.3%

cukup baik Count 2 6 8


% within

dukungan_keluarga

25.0% 75.0% 100.0%

% within


9.5% 66.7% 26.7%

Total Count 21 9 30


% within

dukungan_keluarga

70.0% 30.0% 100.0%

% within


100.0% 100.0% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)

Pearson Chi-Square 10.519a 1 .001

Continuity Correctionb 7.800 1 .005

Likelihood Ratio 10.129 1 .001

Fisher's Exact Test .003 .003

Linear-by-Linear

Association

10.169 1 .001

N of Valid Cases 30

a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.40.

b. Computed only for a 2x2 table

Documents

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP …elib.stikesmuhgombong.ac.id/124/1/CHASANAH SETYORINI NIM. A11200763... · non-experimental research that used descriptive analytic method and