Upload
tommy-tomz-arisandy
View
15
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
1111
Citation preview
HAND OUT
Hand out Abortus
MATA KULIAH : ASUHAN KEBIDANAN IV (PATOLOGI)
TOPIK/SUB TOPIK : KOMPLIKASI DAN PENYULIT DALAM KEHAMILAN PADA TRIMESTER I DAN II ABORTUS IMMINENS
ABORTUS INSIPIENS
DOSEN : Sri Susilawati
WAKTU : 30 MENIT
Setelah mengikuti perkuliahan ini mahasiswa mampu :
1. Menjelaskan pengertian Abortus Imminens dan abortus insipiens dengan benar.
2. Menjelaskan tanda dan gejala pada abortus imminens dan abortus insipiens dengan tepat.
3. Melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu dengan abortus imminens dan abortus insipiens sesuai standar pelayanan kebidanan.
1. Saifudin, A.B, 2001. Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,Jakarta
2. Winkjosastro, H, 1999. Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohadjo, Jakarta
3. Manuaba, I.B, 1999.Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan Keluarga Berencana, EGC, Jakarta
4. Cunningham and Mac Donald, Obstetri William, EGC, Jakarta
Pada pertemuan yang lalu telah kita bahas komplikasi dan penyulit pada masa kehamilan trimester 1 yaitu Abortus secara umum dan pertemuan kita kali ini akan meneruskan sub topik tentang abortus Imminens dan abortus insipiens. Sub topik ini dipelajari agar mahasiswa mampu mengidentifikasi jenis abortus yang terjadi pada ibu hamil, oleh karena itu mahasiswa diharapkan pada akhir perkuliahan ini dapat memahami dan menjelaskan aspek-aspek yang terkait dengan abortus.
Materi yang akan dibahas yaitu pengertian abortus Imminens dan abortus insipiens, tanda dan gejala abortus imminens dan abortus insipiens, serta asuhan yang akan diberikan kepada ibu dengan abortus imminens dan abortus insipiens.Pengetahuan tentang abortus ini sangat penting untuk mahasiswa pelajari karena sebagai calon bidan nantinya apabila sudah berada ditengah masyarakat bukan tidak mungkin akan ditemukan kasus semacam ini, sehingga dapat melakukan penanganan yang sesuai dengan kompetensi yang dikuasai oleh seorang bidan.
ABORTUS IMMINENS
PENGERTIAN
Abortus Imminens ialah peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu, dimana hasil konsepsi masih dalam uterus, dan tanpa adanya dilatasi serviks.
TANDA DAN GEJALA
Abortus Imminens dapat ditegakkan dengan tanda dan gejala :
Terdapat keterlambatan datang bulan
Hasil pemeriksaan tes hamil masih positif
Terdapat perdarahan, disertai mules sedikit atau tidak sama sekali
Pada pemeriksaan dijumpai besarnya rahim sama dengan usia kehamilan.
Hasil pemeriksaan terdapat perdarahan bercak hingga sedang dari kanalis servikalis, servik kanalis masih tertutup, dapat dirasakan kontraksi otot rahim.
PENANGANANPenanganan abortus Imminens yang dilakukan oleh bidan, yaitu :
Tidak diperlukan pengobatan medik yang khusus atau tirah baring secara total
Anjurkan untuk tidak melakukan aktifitas fisik secara berlebihan atau melakukan hubungan seksual
Memantau jumlah hemoglobin dan hematokrit
Memeriksa tekanan darah, temperatur, denyut nadi dan pernafasan
Bila perdarahan berhenti, lakukan asuhan antenatal terjadwal dan penilaian ulang bila terjadi perdarahan lagi
Konsultasikan pada dokter ahli bila tidak didapatkan perbaikan untuk penanganan lebih lanjut dan pemeriksaan ultrasonografi
ABORTUS INSIPIENS
PENGERTIAN
Abortus Insipiens ialah peristiwa perdarahan uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu dengan adanya dilatasi serviks uteri yang meningkat, tetapi hasil konsepsi masih dalam uterus.
TANDA DAN GEJALA
Abortus Insipiens dapat ditegakkan dengan tanda dan gejala :
Perdarahan lebih banyak
Rasa mules lebih sering dan kuat
Pada pemeriksaan didapatkan perdarahan yang lebih banyak dari kanalis servikalis, kanalis servikalis terbuka dan jaringan/hasil konsepsi dapat diraba
PENANGANAN
Penanganan abortus Insipiens :
Pada umur kehamilan kurang dari 16 minggu, dapat segera dilakukan evakuasi dengan peralatan Aspirasi Vakum Manual (AVM) setelah bagian-bagian janin dikeluarkan.
Bila usia kehamilan lebih dari 16 minggu, evakuasi dilakukan dengan prosedur Kuretase
Apabila bidan menghadapi Abortus Insipien, segera konsultasi dengan dokter sehingga penderita mendapat penanganan yang tepat dan cepat.
Abortus Imminens ialah peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu, dimana hasil konsepsi masih dalam uterus, dan tanpa adanya dilatasi serviks.
Abortus Insipiens ialah peristiwa perdarahan uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu dengan adanya dilatasi serviks uteri yang meningkat, tetapi hasil konsepsi masih dalam uterus.
PerdarahanServiksUterusGejala/tandaDiagnosisTindakan
Bercak hingga sedangTertutupSesuai dengan usia gestasi Kram perut
bawah
Uterus
lunakAbortus Imminens Observasi perdarahan
Istirahat
Hindarkan
koitus
Sedang hingga banyakTerbukaSesuai usia gestasi Kram atau nyeri perut bawah
Belum terjadi ekspulsi hasil konsepsiAbortus InsipiensEvakuasi
Study kasus :
Ibu Nani usia 28 tahun, G2 P1 A0 dengan diantar suaminya datang keklinik dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir dengan disertai sedikit rasa mules pada perutnya. Usia kehamilan sekarang 12 minggu. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil: tinggi fundus uteri sesuai dengan usia kehamilan, terdapat perdarahan dan kanalis servikalis masih tertutup. Ibu Sari usia 25 tahun, G1 P0 A0 datang ke BPS dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir disertai rasa sakit yang sangat kuat dan sering. Setelah dihitung dari HPHT ternyata usia kehamilan ibu 14 minggu dan hasil pemeriksaan didapatkan adanya perdarahan dari kanalis servikalis, kanalis servikalis terbuka dan teraba jaringan hasil konsepsi. OBJEKTIF1. Peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada kehamilan sebelum 20 minggu dimana hasil konsepsi masih dalam uterus dan tanpa adanya dilatasi serviks adalah merupakan pengertian dari.
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus kriminal
2. Peristiwa perdarahan uterus pada kehamilan sebelum 20 mgg dengan adanya dilatasi serviks uteri yang meningkat, tetapi hasil konsepsi masih dalam uterus adalah pengertian dari
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus kriminal
3. Berikut merupakan tanda/gejala dari abortus iminens kecuali :
a. Perdarahan bercak hingga sedang
b. Serviks terbuka
c. Penanganan dengan tirah baring/bedrest
d. Hasil pemeriksaan tes hamil masih positif
e. Dianjurkan untuk menghindari koitus
4. Berikut yang termasuk tanda/gejala dari abortusinsipiens adalah :
a. Perdarahan bercak hingga sedang
b. Serviks terbuka
c. Penanganan dengan tirah baring/bedrest
d. Hasil pemeriksaan tes hamil masih positif
e. Dianjurkan untuk menghindari koitus
5. Apa kesamaan tanda/gejala dari abortus iminens dengan abortus insipiens ?
a. Serviks sama-sama membuka
b. Serviks sama-sama menutup
c. Hasil konsepsi sama-sama belum terjadi Ekspulsi.
d. Hasil pemeriksaan tes hamil masih sama-sama positif
e. Hasil pemeriksaan tes hamil sama-sama negatif.
OBJEKTIF PRILAKU SISWA
REFERENSI
PENDAHULUAN :
URAIAN MATERI
KESIMPULAN
Abortus Insipiens
LATIHAN/EVALUASI :
Abortus Imminens
PAGE 8Agustina