13
ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

  • Upload
    wardah

  • View
    58

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut: Inläggning begärd snarast. Planerad: Inläggning begärd på planerad tid. Kan vara före eller under inläggning. Typ *. Vi anger namn, cm (från spets till cuff), french, och referens nummer - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Page 2: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Akut/PlaneradOBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling.Akut: Inläggning begärd snarast.Planerad: Inläggning begärd på planerad tid.

Kan vara före

eller

under inläggning

Page 3: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Typ *

Vi anger namn, cm (från spets till cuff), french, och referens nummer

OBS vid ändring av namn senare = Ny CDK Identitet

Hjälptext

Produktnamn

Om inte namn på använd CDK finns med i urvalet kontakta administratör

Registreringsförslag: HemoStar 23cm 14,5F Ref 5835290

Page 4: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Vi har grupperat läkare enl. enhet.

Med samma sorterings nummer kommer namnen sedan i alfabetisk ordning automatiskt.

Inaktiverade operatörer rensar rullgardinen men namnen finns kvar i statistiken och på Förhandsgranskning sidan.

Vid tillägg eller borttagande av namn, ändra även koden samt operatör i fistellistan så den blir likadan.

Page 5: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Första funktion

God: Rättvänd koppling, ej lägesberoende och uppnår blodflöde 300 ml/min.

Dålig: Ordinerat blodflöde uppnås ej, lägesberoende eller omvänd koppling

Hjälptext

CDK: femoralis inläggningar

Vi rekommenderar att alla CDK inläggningar i femoralis registreras.

När man inte vet vilken sida

t.ex Femoralis

Längd i cm från spets till cuff

Page 6: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Temporär CDK

Alla CDK registreras först som temporära. 

Permanent CDK

Datum då beslut tagits att ej anlägga annan sorts access, tex fistel

Samma datum för permanent status följer alla CDK även om den bytes. I journal anteckningen kan man på det datumet lätt hitta orsaken till permanent status.

Page 7: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Mätmetod

Här anses i regel transonic mätning

Vid värdering av svaret är det viktigt att veta om CDKn kördes omvänd eller rättvänd och Qb värde, omvänd och högre Qb förväntas ge högre recirkulation.

Page 8: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Registrering

OBS registrera standardordinationen.

 

Tillfällig instillation av annat alternativ

Vid t.ex. Actilys, räkna hela kalendermånader från månadens första dag till månadens sista dag. Om avvikelsen är >50%, registrera hela månader t.ex. 1/1 - 31/3. Vid CDK byte registreras exakt start & stop datum.

 

Heparin/Citralock/Duralock-C + Actilys

Standardordination med Actilysinstillation vid patientens längsta dialysuppehåll.

Kan vara flera sammanhängande månader

OBS Alt + Actilys innebar inte vb eller ibland

Oftast räcker det med enbart sort - styrkan behövs ej

Page 9: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Ej behov/Avliden

Byte till annan blodaccess. Om det är patientens HD behandling som avslutats, registrera inte det här utan gör det på accesshistorik/HD-slut. Väljs alternativet avliden, kommer automatiskt samma datum att registreras som HD-avslut på pat. accesshistorik. 

Ej Funktion

Uppnår ej ordinerat blodflöde, flödesproblem relaterat till anatomi eller trombos. 

Ändrat till fel läge

Katetern har rört sig eller synlig cuff. 

Materialfel

Verkligt, misstänkt eller begärd återkallelse av produkt.

Avliden

Väljs alternativet avliden, kommer automatiskt samma datum att registreras som HD-avslut på pat. accesshistoriken, instillation och ev. funktionella komplikationer.

Kom ihåg att även registrera komplikationen som leder till accessavslut.

För att en patient ska registreras som avliden i DiAD så måste datum anges i ”Patient avliden”, det räcker inte med att bara ha ett avslutdatum på accessen.

Page 10: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Funktionell komplikation

Recirkulation är tolererbart upp till 10-15 %. Uppmäts högre värde och om det ger upphov till försämrad dialyseffekt skall det åtgärdas och därför också registreras.

Blodflödet skall helst uppnå 300 ml/min.

>50% av månaden

Räkna hela kalendermånader från månadens första dag till månadens sista dag. Om avvikelsen är >50%, registrera hela månader t.ex. 1/1 - 31/3. Vid CDK byte registreras exakt start & stop datum.

Möjlighet att registreras trots ej åtgärdad eftersom det ger utvärderings information av produkter och vårdrutiner

t.ex. stopp i en skänkel , single needle double pump

Page 11: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Infektion

Registrera bara infektion som kräver antibiotikabehandling. Infektionen registreras som ett behandlingstillfälle. Fyll i start- och stoppdatum med datumet när antibiotikabehandlingen startade.

Septikemi

CDK relaterad infektion: Växt av mikroorganismer i blododling tagen perifert, från CDK eller båda som ej härrör från annan infektionsfokus med eller utan kliniska symtom.

Fyll i med samma datum

Page 12: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Övrig komplikation 

Registreras som ett tillfälle, fyll i samma start och stopp datum. 

Blödning: kräver blodtransfusion, reoperation, inläggning eller förlängd vårdtid.

 Materialfel: som kräver byte av kateterdel skall registreras.

 Tekniskt problem: som leder till misslyckad inläggning.

 

Fyll i med samma datum

Inklusive synlig cuff

t.ex Fel på den ena TESIO skänkeln, klämmor eller luerlock fattning

t.ex. lungemboli, hjärttamponad eller hjärtstillestånd

Page 13: Hjälptext Akut/Planerad OBS! Registrera endast patienter med kronisk dialysbehandling. Akut:

ÖREBRO LÄNS LANDSTING

Hjälptext

Systemisk tillförsel av läkemedel

Avser tillförsel som sker peroralt, rektalt eller parenteralt (injektion eller infusion).

 

Skänkelbyte

Utbyte av icke fungerande skänkeldel.

 

Byte av en del av CDK

Åtgärd pga materialfel

t.ex TESIO

t. ex klämma, luerlock fattning

t.ex backning av CDK, mekanisk rensning med ledare