HISTORIA DE LA ARTROSCOPIA

Dr. Adolfo Zapién Soto

Medico residente

Cirugía Articular

ANTECEDENTES

• Escritos hebreos antiguos– Especulos vaginales

• Ruinas Pompeya– proctoscopios

ANTECEDENTES

• PHILIP BOZZINI(1773-1809)– En 1805 hizo el primer intento de

visualizar tracto urinario recto y faringe.

– Lichtleiter

– Pierre Segalas plagió el instrumento de Bozzini y lo presentó a la academia de ciencias en 1826.

ANTECEDENTES

• Jean Antonin Desormeaux (1815-1882)

– En 1853 Ideo un aparato para visualizar tracto urinario y vejiga

– Gazogene

– Acuño por primera vez el termino endoscopio

– Empleaba una mezcla trementina y alcohol

ANTECEDENTES

• Max Nitze (1848-1906)

– 1876 creo el primer cistoscopio moderno

– Josef Leiter

ANTECEDENTES

• Thomas Alva Edison(1847-1931)

– 1880 invento la lámpara incandecente

• Heinrich Goebel (1818-1893)– 1854

INICIOS• Thomas Severin Nordentoft

(1866-1922)

– Severin Nordentoft The first arthroscopist

• Christopher W. Kieser M.D. and Robert W. Jackson M.D. • University Institute of History of Medicine, Zurich, Switzerland

– Fabrico el endoscopio-trocar

– CISTOSCOPIA

– LAPAROSCOPIA

– ARTROSCOPIA

INICIOS

• Obtuvo Vision– Sinovial lisa y brillante– Vellosidades flotantes– Parte posterior de la rotula– Bolsa del cuadriceps– Porciones anteriores del cuadriceps

• Se dedico a la radiología

INICIOS ORIENTE• KENJI TAKAGI (1888-1963)

– Atribuyo la 1era artroscopia de rodilla en 1918

– Inicio con un cistoscopio

– En 1919 uso un cistoscopio de 7.3 mm

– En 1932 presento su primer trabajo

INICIOS ORIENTE• Masaki Watanabe (1921-1994)

– Continuo el trabajo de Takagi

– Se le atribuye el artroscopio No 13

– En 1958 presento el No 21 el cual fue considerado satisfactorio

• Vision de 102º• Profundidad de foco de 0.5mm a infinito

INICIOS ORIENTE

INICIOS ORIENTE

– Artroscopio No 22 Watanabe• Incorporo la luz fría (FIBRA OPTICA)

– 1955 realizo la primera intervención quirúrgica

• Extirpación de un tumor xantomatoso

– 1962 realizo la primera meniscotomia

INICIOS OCCIDENTE• Eugen Bircher (1882-1956)

– En 1921 Empleo laparoscopio de jacobaeus para visualizar una rodilla

– Empleo monoxido carbono

– Describio la artritis postraumatica y lesiones meniscales

INICIOS OCCIDENTE• Phillip Kreuscher (1884-1943)

– 1925 publico el primer articulo sobre la utilidad de la artroscopia

• Michael Burman (1901-1975)– 1930 estudio en Berlin tecnicas

endoscopicas– Empleo artroscopio 4mm– Estudio todas las articulaciones en

cadaveres– Fue el primero en emplear tinciones

en el cartilago articular

ALEMANIA• Sommer 1937

• Vaubel 1938

Publicaron su experiencia en tecnica artroscopica

SEGUNDA GUERRA MUNDIAL

SIN AVANCES ENTRE 1939 Y 1945

RESURGIMIENTO

Dr. Robert Jackson

• En 1964 el inició sus estudios de artroscopia en Japón bajo las directrices del Profesor Watanabe

• En 1965 empezó a realizar artroscopia en el "Toronto General Hospital".

• En1966 incorporo el Dr. Isao Abe a su trabajo

RESURGIMIENTO

• 1968 realizo el primer curso de artroscopia en el congreso anual de AAOS

• En 1968, impartió el "Primer Curso Educativo de Artroscopia" durante la "Reunión Anual de la Academia Norteamericana de Cirugía Ortopédica".

• Incorporó a su equipo de material artroscopico un televisor en blanco y negro para ver las imágenes artroscópicas

RESURGIMIENTO

• 1972 se fundo la IAA ( International Arthroscopy association) en Filadelfia

– Watanabe -presidente-– Robert W. Jackson -vicepresidente-– Casscells -Secretario-– O´connor -Tesorero-

ISAKOS

• En1993 la IAA ( International Arthroscopy Association) y IKS (International Knee Society) se unieron para formar la ISAKOS

• International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine

APORTE

• Richard O´connor (1933-1980)– Ayudo a crear el artroscopio actual– Pioneros en cirugia de rodilla

• meniscectomia

• Robert W. Metcalf (1936-1991)– Realizo cursos anuales desde 1980 hasta su muerte– Videoconferencia desde quirofano

• Lanny L. Johnson– Diseño Prototipos

• Shaver (1981)• Buril• Cuenta con cerca de 40 patentes artroscopicas

APORTE• James F. Guhl (1928-2008)

– Pionero cirugia artroscopica tobillo

– Inventó distractor de tobillo– Tecnica de manejo de la

osteocondritis

APORTE

• Jan Gillquist– Creo el abordaje central de rodilla

• Kenneth Dehaven– Pionero en la reparación

meniscal

APORTE

• George J. Schonholtz

• Journal of Arthroscopy Volume 4 Number 3 1988 pág. 227

• El decálogo de la artroscopia

• Respetarás siempre a tus pacientes

• No le proporcionaras falsas pretensiones ni propagandas

• No cobrarás en exceso

• No abandonarás el tratamiento conservador muy pronto (después de todo, somos cirujanos ortopedistas y el tratamiento conservador es realmente la base de nuestra práctica).

• No cambiarás el rumbo (los que se dediquen a la investigación no deben olvidar que los procedimientos exitosos por vía de artrotomía lo serán aún más si se adoptan a las técnicas artroscópicas).

• No rasparás el cartílago articular (se debe ser siempre cuidadoso con los tejidos).

• No resecarás estructuras normales, (y sobre todo, no cobrarás por hacerlo).

• Protegerás siempre las estructuras neuro-vasculares (la consigna es no hacer daño).

• No serás el primero en abandonar lo viejo ni en escoger la nuevo (deberás estar atento para identificar procedimientos experimentales tanto del punto de vista del investigador como del artroscopista).

• No detendrás nunca tu aprendizaje (este es esencialmente el objetivo de la AANA).

APORTE

• Dinesh Patel– Pionero de la artroscopia– Creo técnicas quirúrgicas– Contribuyo a la creación de instrumentos

artroscopicos– Creo técnica de dos portales para

reseccion de meniscos

• John B McGinty– El pionero del empleo del video en

artroscopia

MÉXICO

Reumatólogos• Dr. Javier Robles Gil

– Primero en realizar artroscopias en México– 1967

• Dr. Katona• Dr. Barroso

• Dr. Ángel Noguera– Pionero en México – 1ER CURSO 1980

MÉXICO• En 1984 se organizo la primera reunión nacional

de cirugía rodilla

• En 1987 se realizó la segunda reunión nacional de cirugía de rodilla– se decidió formar una sociedad que agrupara a

interesados en promover el desarrollo de la artroscopía y cirugía de rodilla en México.

• En 1988, en Guadalajara Jalisco– fue oficialmente instituida la Asociación Mexicana de

Cirugía Reconstructiva Articular y Artroscopía, AMECRA

¿ Y EL FUTURO ?

¡ESTA EN NUESTRAS MANOS!