CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA - SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVACENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA - SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA

www.clap.ops-oms.orgwww.clap.ops-oms.org

CLAP - SMROrganización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud

Historia Clínica Perinatal

Sistema Informático Perinatal

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Reducción de la RMM 94,5 %ooo(*)(**)(***) • Reducción de la TMP estimada en 41 %o• Reducción de la TMN 60% TMI 24,8 %o• Aumentar parto asistido profesionales

capacitados 83,2%(C.A. y Haití 73%)• Aumentar cobertura de parto institucional

81% (P. Prioritarios 52%)• Reducción de tasa de mortalidad por Cáncer

de Cervix 22 %ooo• Disminuir el Aborto inseguro• Aumentar uso de Anticonceptivos confiables• Reducción de anemia gestacional 30%• Reducción de las ITS y VIH• Eliminar la Sífilis Congénita

• Reducción de la RMM 94,5 %ooo(*)(**)(***) • Reducción de la TMP estimada en 41 %o• Reducción de la TMN 60% TMI 24,8 %o• Aumentar parto asistido profesionales

capacitados 83,2%(C.A. y Haití 73%)• Aumentar cobertura de parto institucional

81% (P. Prioritarios 52%)• Reducción de tasa de mortalidad por Cáncer

de Cervix 22 %ooo• Disminuir el Aborto inseguro• Aumentar uso de Anticonceptivos confiables• Reducción de anemia gestacional 30%• Reducción de las ITS y VIH• Eliminar la Sífilis Congénita

• Eliminación Tétanos neonatal 0,48 %ooo • Eliminación del Sind. de Rubéola

connatal 0,16 %ooo

• Eliminación Tétanos neonatal 0,48 %ooo • Eliminación del Sind. de Rubéola

connatal 0,16 %ooo• Involucramiento de los hombres en SSR• Violencia Sexual, intrafamiliar y de genero• Embarazo en adolescente• Transmisión vertical de VIH• Vacunación antiHPV• Complicaciones de la Menopausia• Implementar Normas y Estándares Basadas en Evidencias

• Involucramiento de los hombres en SSR• Violencia Sexual, intrafamiliar y de genero• Embarazo en adolescente• Transmisión vertical de VIH• Vacunación antiHPV• Complicaciones de la Menopausia• Implementar Normas y Estándares Basadas en Evidencias

DesarrolloRegional de la

Salud

DesarrolloRegional de la

Salud

Resolverla agenda

inconclusa

Resolverla agenda

inconclusa

Protegerlos logros

alcanzados

Protegerlos logros

alcanzados

Enfrentarlos nuevos

desafíos

Enfrentarlos nuevos

desafíos

La SSR representa alrededor del 20% de la carga total de enfermedad en la mujer y de un 14% para el hombre. La SSR representa alrededor del 20% de la carga total de enfermedad en la mujer y de un 14% para el hombre. Marco Conceptual de la Cooperación Técnica Marco Conceptual de la Cooperación Técnica

(*)Datos Básicos de Salud OPS 2005(**)Estimado UNICEF-UNFPA-OMS: RMM 190%000

(***)Estimado World Health Statistics 2006 140%000

1- Mejorar los cuidados antenatales, del parto, posparto y neonatales;

2- Ofrecer servicios de alta calidad para la planificación familiar incluido los servicios de infertilidad;

3- Eliminar el aborto inseguro; 4- Combatir las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el HIV, las infecciones del tracto reproductivo, el cáncer cervical y otras patologías ginecológicas;

5- Promover la salud sexual.

ESTRATEGIA PARA ACELERAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS ODM SE ESTRATEGIA PARA ACELERAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS ODM SE ENFOCA EN 5 ASPECTOS PRIORITARIOS DE LA SSR ENFOCA EN 5 ASPECTOS PRIORITARIOS DE LA SSR

57a Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2004 (WHA 57.12) OMS

1- Fortalecer la capacidad de los sistemas de salud;

2- Mejorar las fuentes de información para establecer prioridades;

3- Movilizar la voluntad política; 4- Crear marcos legislativos y reglamentarios de apoyo y

5- Reforzar la vigilancia, la evaluación y la rendición de cuentas

ESTRATEGIA MUNDIAL PARA ACELERAR EL AVANCE HACIA EL ESTRATEGIA MUNDIAL PARA ACELERAR EL AVANCE HACIA EL CUMPLIMIENTO DE LAS ODM CONCIDERA 5 ESFERAS CLAVES CUMPLIMIENTO DE LAS ODM CONCIDERA 5 ESFERAS CLAVES

57a Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2004 (WHA 57.12) OMS

Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud

CLAP - SMR

Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud

CLAP - SMR

Proceso de Normalización

Normas de Atención

Elaboración deldocumento preliminar

Revisión critica Prueba de campo

Impresión

Adecuación local

Evaluación

SupervisiónAdiestramiento del

personal

Difusión

1era Etapa Elaboración

2da Etapa Implementación

Historia Clínica PerinatalHistoria Clínica Perinatal Versión RegionalVersión Regional

Monitorizar el cumplimiento de Monitorizar el cumplimiento de normas y derechos.normas y derechos.

Disminuir las Disminuir las Infecciones de Infecciones de transmisión vertical.transmisión vertical.

Prevenir las alteraciones en la Prevenir las alteraciones en la duración del embarazo y del duración del embarazo y del tamaño fetal.tamaño fetal.

Prevenir la morbilidad y Prevenir la morbilidad y mortalidad materna-fetal.mortalidad materna-fetal.

Prevenir y diagnosticar las Prevenir y diagnosticar las complicaciones neonatales.complicaciones neonatales.

Realizar vigilancia epidemiológica Realizar vigilancia epidemiológica y de la calidad de la atención.y de la calidad de la atención.

SIP 2007SIP 2007HCP

HCPComunitaria

Carné

HCPPreconcepcional

HCPModulo Aborto

HCPSecciónNeonatal

Acompañamientodurante el trabajo

de parto y parto

Preparación parael parto

Vivir librede violencia

Colpocitologíaoncológica

Atención Institucional y por

personal calificado

Acceso a métodosanticonceptivos de

calidad

Al control prenatal de calidadincluyendo ex. paraclínicos

Planificar el momentooportuno para un

embarazo

Monitorizar el Monitorizar el cumplimiento de cumplimiento de normas y derechos.normas y derechos.

Condición al egreso

Antecedentes

Screening Ca. Cervico-mamario

Estilos y hábitosde vida.

Inmunizaciones

Enfermedades con repercusión

en la madre

Factores paramonitorizar riesgovinculado al parto

Prevenir la morbilidad Prevenir la morbilidad y mortalidad y mortalidad materna-fetal.materna-fetal.

Patrones de Dilatación Cervical enFunción del Tiempo

0

1

2

3

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Horas

Línea de Base4

5

6

7

8

9

10

PartoD

ilat

ació

n e

n C

m.

Posicion Materna Paridad Membranas Ovularesa) Horizontal Multíparas Rotasb) Vertical Todas Integrasc) Horizontal Multíparas Integrasd) Horizontal Nuliparas Rotase) Horizontal Nuliparas Integras

Erradicación delChagas

Exámenes paradiagnóstico y tratamiento de ITS/VIH/SIDA

Eliminación delSind. de Rubéola

Congénita

Reducción dela Toxoplasmosis

Congénita

Disminuir las Disminuir las Infecciones de Infecciones de transmisión vertical.transmisión vertical.

Estilos de vida

Patologías confirmadas

Factores SocioEducacionales

Hipertensión, diabetes y otra cond. médica grave

Peso, Talla

Antecedentes de macrosomía y BPN

Anemia, Bact., Diabetes

Resultado Neonatal

Control de Peso, Altura Uterina y

Presión Arterial

Prevenir las Prevenir las alteraciones en la alteraciones en la duración del duración del embarazo embarazo y del tamaño fetal.y del tamaño fetal.

Sobrevida por intervalosde peso alnacer

Complicacionesdel nacimiento

Referencia para otros servicios

Patología delRecién nacido

Acciones preventivas

Prevenir y Prevenir y diagnosticar las diagnosticar las complicaciones complicaciones neonatales.neonatales.

Cobertura y captación prenatal

Aspectos SocioDemográficos

Cumplimiento de las normas y calidad de

la atención

Calidad de la atenciónen el parto

Construcción deIndicadores, mortalidad y morbilidad

Otros indicadores de calidad en

servicios

Realizar vigilancia Realizar vigilancia epidemiológica y epidemiológica y de la calidad de de la calidad de atención.atención.

Cooperación Técnica entre Países (CTEP)Fortalecimiento del Sistema Informático

PerinatalHonduras, El Salvador, Nicaragua y Panamá

Objetivos del Fortalecimiento del Sistema Informático Perinatal

• Contribuir a la reducción de la Mortalidad Materna y perinatal a través de la implementación del SIP como herramienta de vigilancia epidemiológica y de gestión para mejorar la calidad de los servicios de salud materna perinatal.

• Mejorar la calidad de la atención de la salud materna perinatal mediante la consolidación de la implementación del SIP en los sistemas de salud de los países participantes, de forma adecuada y oportuna.

Indicadores a reportar

1. Razón de mortalidad materna (muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivo)

2. Porcentaje de necesidad insatisfecha de contracepción en las embarazadas con eventos obstétricos institucional

3. Pporcentaje de embarazadas que recibieron 4 o mas Atenciones Prenatales / CPN

4. Porcentaje de partos atendidos por personal calificado

Indicadores a reportar

5.Porcentaje de recién nacidos con ligaduras de cordón umbilical tardía

6.Porcentaje de embarazadas con prueba treponémicas o no treponémicas realizadas

7.Porcentaje de uso de corticoides antenatales en APP en menores de 35 SG

8.Porcentaje de RN que recibieron algún tipo de reanimación

Resultados Esperados II. Consolidado el aprovechamiento de la información generada por el SIP.

Indicador:

1.Hospital o Instalación de salud que genera el informe con los ocho indicadores materno neonatal a través del SIP.

2.Hospital que han definido intervenciones de mejora de acuerdo al resultados de sus ocho indicadores.

Compromisos para enviar al MINSA

• Entregar o enviar por e mail al panama.sip@gmail.com los indicadores materno-neonatal , desagregado por hospital del periodo 1 de agosto 2011 al 30 septiembre 2012, fecha limite de envío 15 de octubre 2012.

Se debe de enviar el dato del numerado y el denominador